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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

一般是和患者的主动脉夹层的具体的分型和患者本身的身体状况，有一定的关系。不同的分型会采取不同的手术治疗方法。

如果是A型，一旦发现一定要配合医生积极进行手术，这个时候就不要犹豫了。主要是为了预防主动脉进一步破裂，或者是心脏压塞这样的危重情况，同时可以矫正主动脉瓣关闭不全，改善血流动力学状况，修复脏器灌注不良，减少患者的死亡率。医护人员会做好动脉插管、脑保护的基础之上，进行对主动脉弓的弓部或者是根部进行重建。

B型相对来说凶险程度要低一些，患者可以选择药物治疗，或者是对于一些复杂的情况考虑手术治疗。如果药物治疗有效，可以有长期的内科治疗为主的选择。

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主动脉夹层和主动脉瘤的区别主要是症状不同。

主动脉夹层是根据病程的长短分为慢性和急性两种。

慢性主动脉夹层往往会发生瘤变，所以患者慢慢会出现主动脉瘤的症状。

而急性主动脉夹层的典型症状是突发的胸痛，胸部呈刀割样或者撕裂样的疼痛，有的时候放射到前胸或者是后背。急性主动脉夹层所致的疼痛可以随着夹层涉及的范围延伸，有的时候可以到颈部、肩、背部、甚至是腹部或者是大腿，伴有大汗，面色苍白或者是心慌。很多患者因为疼痛，导致血压明显增高，如果夹层的外膜破裂性出血，血压会出现进行性降低。

而主动脉瘤的患者早期是没有什么临床症状，随着瘤体的体积增大，才会出现一些压迫性的、相关的不适或者是体征。

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一般可以终身使用，具体的使用时长还是要根据患者术后的日常护理、血压的情况，以及患者本身的病情监测来决定。

主动脉夹层是夹层血肿所引起的严重的心血管的急症，非常凶险，死亡率很高。如果患者得了主动脉夹层，一般要进行人造血管的置换手术。人造血管的置换手术大多数时候是可以终身使用。并且置换的人工血管会由于内皮细胞的爬行，它会慢慢的被心脏和血管的内皮细胞包裹，形成最终的保护，可以达到终身使用的效果。但是也要做好日常的血压监测、病情的监测，避免一些病情变化、血栓等等影响到人工血管的使用时长。

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主动脉的夹层的疼痛非常严重的时候，患者是痛不欲生，极难以耐受。所以要积极的给予镇痛药物或者是降压药物帮助缓解疼痛。

高血压是主动脉夹层最重要的危险因素，对疼痛的缓解其实也有一定的效果。所以首先要降血压，使用降压药物降低心肌的收缩力，减慢左室收缩的速度和外周动脉压，使收缩压控制在100mmHg左右，心率维持在75次/min，比较有效的维持稳定的血流动力学状态，使症状得到缓解，疼痛得到改善。

主动脉夹层在胸部疼痛，很难或者是无法耐受的情况之下，在使用降压药的基础之上，也可以临床上辅助使用一些止痛药物，例如吗啡、地佐辛等等。两药联合，降压、镇痛，能够帮助患者有效缓解疼痛。

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很多患者做完主动脉夹层手术以后，首先还是休息为主，不要进行剧烈的运动和锻炼。

主动脉夹层的手术有腔内治疗，支架手术治疗，升主动脉移植术等等这些治疗方法，不管是哪种手术方法，做完手术以后还是以休息为主。日常的活动量要循序渐进，注意劳逸结合。最好不要手术以后，马上就进行运动锻炼，慢慢有一个循序渐进的过程，由浅到深，由慢到快，由少到多的，整体过程。

其次手术以后，还是要避免重的体力活动，尽量避免剧烈运动，或者大幅度扭动身体。

另外，做完手术以后，要按医嘱坚持服用一些药物，控制血压，不能擅自调整药量。监测血压的同时要注意饮食，适当情绪的控制，大便通畅，戒烟戒酒和睡眠的保证。

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如果怀疑有主动脉夹层，首先要完善血、尿、便三大常规、肝肾功能、血气、心肌酶、血红蛋白、凝血功能这样的多项检查，帮助鉴别诊断。

最重要的还是要通过CT、核磁、主动脉造影和心电图等检查辅助诊断，对于这个诊断还是具有非常准确的效果。

对于主动脉夹层的诊断，CT是具有最高的高敏感性和特异性。全主动脉的CT血管造影可以作为可疑患者首选的检查手段，对于不适合CT血管造影检查的患者，核磁共振成像可以作为首选的替代。血管造影对主动脉夹层诊断准确率比较高，它被认为是主动脉夹层诊断的金标准。至于X线、心电图等等，因为他们特异性比较差，所以一般来说只是作为一个辅助参考。

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预防主动脉夹层主要是要从以下几个方面来控制：

第一、血压控制，高血压是发生主动脉夹层最重要的危险因素。文献报道一半以上的主动脉夹层患者都有高血压病史。

第二、注意体温的控制，注意保暖，特别是气温下降明显的时候要注意及时添加衣物。

第三、疾病的控制，注意防止像感冒、肺炎等等诱发心血管病发生的普通疾病。

第四、睡眠质量的控制，不要过于劳累，注意预防血压的异常波动。

第五、监测的控制，每天要测量血压，一旦发生血压升高或者身体身体感觉异常，要及时就医。

一旦出现突发性的胸背部撕裂样疼痛，这样的典型的主动脉夹层症状，一定要高度警惕，马上卧床制动，联系救护车，紧急入院就医，以避免处理不当而发生更大的危险。

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主动脉夹层破裂的典型症状还是胸疼，包括后背、上腹部、腰部的剧烈疼痛，这种撕裂样疼痛往往难以忍受。有的患者还会出现恶心呕吐，甚至是呼吸困难、胸闷等等。

主动脉夹层的破裂主要还是因为高血压控制得不好，这个时候需要想方设法的稳定血压，减少因为血压的波动导致主动脉夹层出现破裂的风险。引起血压高的主要因素，包括疼痛、休息不好、紧张焦虑或者是腹腔胸腔的用力，包括大便不通畅、用力排便，慢性咳嗽、托举重物等等，这些都有可能引起瞬间的血压增高，导致主动脉夹层破裂。

所以，以上的诱因出现，一定要警惕是否有主动脉夹层破裂的情况出现，日常也要对上述的原因进行注意防止。

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主动脉夹层是否需要长期服药，是根据夹层的分型来决定的。

主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，它是指主动脉中层的夹层血肿所引起的严重的心血管系统急症，它主要分为A型和B型。

如果是A型，一经发现最好要积极手术治疗，术后需要长期服用降压药来稳定血压。血压稳定到合理的范畴之内，要根据医嘱来及时调整药量。

B型主动脉夹层相对凶险程度比较低，药物治疗是这一类患者的基本治疗方式。一些复杂的或者是特殊类型的B型主动脉夹层，可能要做手术治疗。但是多数还是药物治疗为主。服用药物的时候，患者要及时的监测血压，然后根据医嘱来随时进行调整。

主动脉夹层是一种严重的血管疾病，它指的是主动脉的内膜发生剥离，并沿着血管壁向两侧扩展，形成真假两个腔隙。这种疾病的发生与高血压、动脉粥样硬化等因素有关。

以下是主动脉夹层的一些常见症状：

1. 疼痛：这是主动脉夹层最常见的症状，通常表现为剧烈的撕裂样疼痛，多位于胸背部，有时会放射至颈部、肩部、腹部或腰部。

2. 高血压：主动脉夹层患者往往伴有高血压，这是因为夹层会导致血管壁的破坏，从而引发血压升高。

3. 晕厥：部分患者可能会出现晕厥或短暂意识丧失的症状，这是由于夹层压迫了重要的血管，导致脑部供血不足所致。

4. 脑血管事件：夹层压迫脑部血管可能导致脑梗死、脑出血等脑血管事件。

5. 四肢缺血：夹层可能压迫四肢血管，导致四肢麻木、无力、苍白等症状，严重者可出现截瘫。

6. 内脏缺血：夹层可能压迫内脏血管，导致内脏器官缺血，出现相应的症状，如腹痛、恶心、呕吐等。

7. 其他症状：根据夹层累及的部位和范围不同，还可能出现其他症状，如呼吸困难、咯血、呕血等。

由于主动脉夹层是一种严重的血管疾病，一旦发生，病情进展迅速，死亡率极高。因此，一旦出现上述症状，应立即就医。

心脏主动脉夹层是一种严重的血管疾病，其发生与多种因素相关，如高血压、动脉粥样硬化等。该疾病的主要特征是主动脉内膜破裂，血液进入主动脉内外膜之间形成夹层，导致血管壁薄弱、易破裂，严重时甚至危及生命。

治疗心脏主动脉夹层的方法主要有保守治疗、手术治疗和介入治疗。保守治疗主要通过药物控制血压、减轻疼痛等症状，适用于病情较轻的患者。手术治疗和介入治疗主要针对病情较重的患者，可以修复主动脉夹层，预防破裂。

心脏主动脉夹层的治疗需要根据患者的具体情况来制定。对于A型心脏主动脉夹层，一般采用开胸手术进行修复。对于B型心脏主动脉夹层，如果患者年龄较大、手术风险较高，可以考虑保守治疗。此外，介入治疗也是一种安全有效的治疗方法，适用于部分患者。

在治疗过程中，患者需要注意以下几点：

1. 严格遵守医嘱，按时服药，定期复查。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。

3. 注意饮食，低盐、低脂、低胆固醇，多吃蔬菜水果。

4. 保持情绪稳定，避免情绪波动过大。

5. 定期进行体检，及时发现并处理并发症。

总之，心脏主动脉夹层是一种严重的血管疾病，早期诊断和治疗至关重要。患者需要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，才能降低疾病复发风险，提高生活质量。

胸口中间疼痛伴随头晕是常见的症状，可能由多种原因引起，包括心血管疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等。以下是一些常见的原因和相应的处理方法：

一、心血管疾病

1. 心肌炎：心肌炎是心肌的炎症，可能由病毒感染引起。症状包括乏力、胸痛、头晕等。治疗包括抗病毒、抗感染、心肌营养支持等。

2. 主动脉夹层：主动脉夹层是主动脉壁撕裂形成的血管内血肿。症状包括剧烈胸痛、头晕、头痛等。治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

3. 高血压：高血压可能导致头晕、头痛、胸痛等症状。治疗包括降压药物治疗，如钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。

4. 劳累：过度劳累可能导致交感神经兴奋，引起血管收缩、胸痛、头晕等症状。适当休息和调整生活方式可缓解症状。

二、神经系统疾病

1. 短暂性脑缺血发作：短暂性脑缺血发作可能导致头晕、头痛等症状。治疗包括药物治疗和生活方式调整。

2. 脑血管狭窄：脑血管狭窄可能导致脑部血流减少，引起头晕、头痛等症状。治疗包括药物治疗和手术治疗。

三、内分泌疾病

1. 低血糖：低血糖可能导致头晕、头痛等症状。治疗包括及时补充血糖。

2. 甲减：甲状腺功能减退可能导致头晕、头痛等症状。治疗包括甲状腺激素替代治疗。

四、其他原因

1. 耳鸣：耳鸣可能导致头晕、头痛等症状。治疗包括药物治疗和生活方式调整。

2. 眼部疾病：眼部疾病可能导致头晕、头痛等症状。治疗包括药物治疗和手术治疗。

总之，胸口中间疼痛伴随头晕的原因多种多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。

高血压，作为现代生活中常见的慢性疾病，一直以来都备受关注。而高血压与主动脉夹层之间的关系，更是引起了广泛的讨论。那么，高血压是否真的会导致主动脉夹层呢？本文将从多个角度为大家解析这一疑问。

首先，我们来看高血压与主动脉夹层的关系。研究表明，高血压是导致主动脉夹层的一个重要原因。这是因为长期的高血压会导致主动脉壁的弹力纤维发生变性或坏死，从而增加了主动脉夹层的风险。

除了高血压，还有其他因素也可能导致主动脉夹层。以下是一些常见的诱发因素：

1. 结缔组织疾病：如马凡综合征、皮肤弹性过度综合征等，这些疾病会影响主动脉壁的结构和功能。

2. 先天性心血管疾病：如主动脉缩窄、主动脉瓣二瓣化等，这些疾病也会增加主动脉夹层的风险。

3. 主动脉损伤：包括外伤和医源性损伤，如手术、介入治疗等。

4. 其他疾病：如妊娠期、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、动脉炎等。

了解了主动脉夹层的诱发因素后，我们该如何预防和治疗呢？以下是一些建议：

1. 控制血压：高血压患者应定期监测血压，并在医生指导下服用降压药物，以控制血压在正常范围内。

2. 注意生活方式：戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，适当运动，避免过度劳累。

3. 定期体检：对于有主动脉夹层风险的人群，应定期进行体检，以便早期发现并治疗。

4. 及时治疗相关疾病：如结缔组织疾病、先天性心血管疾病等。

总之，高血压与主动脉夹层之间的关系是密切的。了解主动脉夹层的诱发因素和预防措施，对于降低主动脉夹层的发生风险具有重要意义。

主动脉夹层动脉瘤是一种严重的血管疾病，它是指主动脉壁发生撕裂，血液进入主动脉壁两层之间形成夹层。这种疾病虽然较为罕见，但一旦发生，病情进展迅速，死亡率极高。

虽然主动脉夹层动脉瘤的典型症状是胸痛，但并非所有患者都会出现胸痛。有些患者可能会出现以下症状：

1. 背部疼痛：背部疼痛是主动脉夹层动脉瘤最常见的症状之一，疼痛可能从背部向上延伸至颈部、下巴或肩部。

2. 腹部疼痛：腹部疼痛可能是由于夹层瘤压迫内脏器官引起的，疼痛可能向腰部、腿部或盆腔放射。

3. 肢体疼痛：肢体疼痛可能是由于夹层瘤压迫神经根引起的，疼痛可能向手臂或腿部放射。

4. 休克症状：一些患者可能会出现休克症状，如出汗、面色苍白、血压下降、脉搏微弱等。

5. 血压变化：主动脉夹层动脉瘤患者的血压可能会出现异常波动，如血压突然升高或下降。

除了上述症状外，主动脉夹层动脉瘤还可能导致以下并发症：

1. 夹层破裂：夹层瘤破裂可能导致大出血，危及生命。

2. 脑血管事件：夹层瘤可能压迫或阻塞脑血管，导致脑卒中。

3. 肾脏损害：夹层瘤可能压迫肾脏或导致肾动脉阻塞，引起肾功能损害。

4. 下肢缺血：夹层瘤可能压迫下肢动脉，导致下肢缺血。

因此，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便及早发现并治疗主动脉夹层动脉瘤。

老年人主动脉夹层分离是一种严重的心血管疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。

一、疾病概述

主动脉夹层分离是指主动脉内膜和中膜之间发生撕裂，导致血液进入主动脉壁内形成夹层。老年人由于血管壁退行性变、高血压等疾病因素，更容易发生主动脉夹层分离。

二、治疗方案

1. 早期治疗：早期治疗是关键，旨在稳定病情，为后续治疗创造条件。

2. 一般治疗：包括绝对卧床休息、密切观察生命体征、镇静止痛等。常用药物包括地西泮、氟哌啶醇等。

3. 阻止夹层血肿扩大的治疗：主要目标是降低血压和左心室收缩力，常用药物包括β-受体阻滞药、硝普钠、樟磺咪芬等。

4. 外科治疗：对于病情严重或药物治疗无效的患者，可能需要外科手术进行修复。

三、预后

老年人主动脉夹层分离的预后较差，早期诊断和合理治疗是降低病死率的关键。积极的治疗可以提高患者的生存率。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，其治疗费用一直是患者及家属关注的焦点。一般来说，主动脉夹层手术的费用在5万到15万元之间，但具体费用会受到多种因素的影响。

1. 病情程度：主动脉夹层的病情程度是影响手术费用的关键因素。病情轻微的患者可能只需要进行简单的手术，费用相对较低；而病情严重的患者可能需要更复杂的手术，费用自然也会更高。

2. 手术方法：主动脉夹层手术主要有A型和B型两种。A型手术主要针对主动脉瓣关闭不全等问题，手术相对简单；而B型手术则更复杂，需要修复多个脏器，手术难度和费用都更高。

3. 手术医院：不同医院的医疗水平和收费标准不同，因此手术费用也会有所差异。一般来说，医疗水平较高的医院费用会更高。

除了手术费用，患者还需要注意术后恢复。术后应严格按照医生的建议进行药物治疗，注意休息，避免剧烈运动，并定期复查，以确保病情稳定。

总之，主动脉夹层手术的费用会受到多种因素的影响，患者及家属在术前应充分了解相关信息，做好充分的准备。

以下是一些与主动脉夹层相关的医疗知识，供您参考：

1. 主动脉夹层的症状：主动脉夹层的症状主要包括剧烈胸痛、背痛、下肢疼痛、恶心、呕吐等。若出现这些症状，应及时就医。

2. 主动脉夹层的治疗方法：除了手术治疗，主动脉夹层的治疗方法还包括药物治疗、介入治疗等。

3. 主动脉夹层的预防：预防主动脉夹层的关键是保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、控制血压、保持良好的饮食习惯等。

主动脉夹层A型，作为一种严重的血管疾病，其危害性不容忽视。它主要发生在主动脉根部，导致血管内膜撕裂，血液流入中层形成夹层。这种疾病发病迅速，症状凶险，若不及时治疗，死亡率极高。本文将为您详细介绍主动脉夹层A型的症状、危害以及预防措施。

一、主动脉夹层A型的常见症状

1. 疼痛：这是最常见的症状之一。患者常感到剧烈的胸背部疼痛，有时会放射至颈部、腹部或腰部，疼痛程度难以忍受，甚至会导致昏迷。

2. 肢体缺血：由于主动脉夹层导致血管阻塞，患者可能出现下肢麻木、无力、疼痛等症状，严重者甚至出现下肢坏死。

3. 高血压：主动脉夹层A型患者血压往往较高，且波动较大，容易导致头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。

4. 脑血管症状：主动脉夹层A型可能导致脑供血不足，出现头痛、头晕、意识障碍、肢体偏瘫等症状。

二、主动脉夹层A型的危害

1. 心脏衰竭：主动脉夹层A型可能导致心脏压塞，进而引发心脏衰竭。

2. 脑血管意外：主动脉夹层A型可能导致脑出血或脑梗塞，严重者危及生命。

3. 肾脏损害：主动脉夹层A型可能导致肾脏缺血，引起肾功能不全。

4. 腹腔脏器缺血：主动脉夹层A型可能导致腹腔脏器缺血，引发严重并发症。

三、预防措施

1. 控制血压：高血压是导致主动脉夹层A型的主要原因之一，因此，控制血压是预防该病的关键。

2. 健康生活方式：戒烟限酒、保持合理饮食、适量运动，有助于降低主动脉夹层A型的发病风险。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高血压、动脉粥样硬化等高危因素。

4. 及时治疗相关疾病：如冠心病、心肌病等，以降低主动脉夹层A型的发病风险。

主动脉夹层，这个看似陌生的疾病，实际上是一种严重的血管疾病。它指的是主动脉内膜撕裂，血液流入主动脉中层，导致主动脉壁分为真假两层。这种疾病虽然发病率较低，但一旦发生，严重程度极高，死亡率也相对较高。因此，了解主动脉夹层，预防和治疗它至关重要。

引起主动脉夹层的原因有很多，包括高血压、动脉硬化、马方综合征、先天性心血管疾病、外伤、妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮等。这些因素都会导致主动脉壁的薄弱，使得主动脉夹层的发生风险增加。

那么，如何预防和治疗主动脉夹层呢？首先，我们要做好预防工作。对于高血压患者，要按时服用降压药物，控制好血压；对于动脉硬化患者，要积极治疗，控制好血脂；对于有家族史的人群，要定期进行体检，及早发现并治疗。

在治疗方面，主要分为非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗主要适用于病情较轻的患者，包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要是通过控制血压、降低心率、降低血管阻力等方式，减缓夹层的发展。物理治疗则包括卧床休息、避免剧烈运动等。

手术治疗是治疗主动脉夹层的有效方法，主要适用于病情较重或非手术治疗无效的患者。手术方法包括血管置换术、主动脉成形术等。手术的目的是切除内膜撕裂口，防止夹层破裂，重建血管阻塞区域的血流。

除了药物治疗和手术治疗，我们还要注意日常保养。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，都有助于降低主动脉夹层的发生风险。

总之，主动脉夹层虽然是一种严重的疾病，但只要我们做好预防和治疗，就能有效地控制病情，提高生活质量。

近日，一则中科院理化所女研究员因抢救无效死亡的消息引发社会广泛关注。该事件中，‘主动脉夹层’这一名词也进入我们的视线。那么，主动脉夹层究竟有多凶险？今天，我们就来深入了解这一‘要命’的疾病。

　　据了解，该女研究员在北医三院抢救无效死亡，初步判断死因为主动脉夹层破裂。主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，其凶险程度不容忽视。

　　什么是主动脉夹层？主动脉是人体内最大的动脉，负责将心脏泵出的血液输送到全身各个部位。主动脉夹层是指主动脉壁中层发生撕裂，血液进入中层形成夹层血肿，导致血管壁分离。这种情况下，血管壁承受的压力增大，破裂的风险也随之增加。

　　主动脉夹层的病因主要包括高血压、动脉粥样硬化、遗传因素等。高血压是导致主动脉夹层的主要原因之一。此外，年龄、性别、家族史等因素也可能增加患病风险。

　　主动脉夹层的症状主要包括剧烈胸痛、背痛、腹痛、呼吸困难、晕厥等。这些症状可能持续数小时或数天，也可能反复发作。需要注意的是，主动脉夹层初期症状可能不典型，容易被误诊或漏诊。

　　主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，其凶险程度不容忽视。一旦发生，死亡率极高。因此，了解主动脉夹层的病因、症状和预防措施至关重要。

　　预防主动脉夹层，首先要控制血压，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。此外，定期进行体检，及时发现并控制高血压等慢性疾病，也是预防主动脉夹层的重要措施。

　　如果出现疑似主动脉夹层的症状，应立即就医，进行相关检查，以便及时诊断和治疗。