视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

主动脉夹层又叫做主动脉夹层动脉瘤，它是指主动脉中层的夹层血肿所引起的严重的心血管系统急症。夹层是由主动脉管壁内膜出现了一个破口，血液从这个破口当中进入到主动脉壁的中层，形成一个血肿，并且随着这个血压的增高，不断的延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起。血流无论是在主动脉的沿途任何一个地方破入动脉壁后，都可以沿着主动脉壁朝向心脏，或者是背离心脏一路撕裂下去。根据撕裂的方向不同，形成不同的夹层范围，病变的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔，真腔和假腔之间可以相通，也可以不通，血液在这之间流动，有可能会形成血栓。主动脉夹层是一种灾难性的疾病，发病急，病情凶险，预后差，死亡率是非常高的。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

很多患者做完主动脉夹层手术以后，首先还是休息为主，不要进行剧烈的运动和锻炼。

主动脉夹层的手术有腔内治疗，支架手术治疗，升主动脉移植术等等这些治疗方法，不管是哪种手术方法，做完手术以后还是以休息为主。日常的活动量要循序渐进，注意劳逸结合。最好不要手术以后，马上就进行运动锻炼，慢慢有一个循序渐进的过程，由浅到深，由慢到快，由少到多的，整体过程。

其次手术以后，还是要避免重的体力活动，尽量避免剧烈运动，或者大幅度扭动身体。

另外，做完手术以后，要按医嘱坚持服用一些药物，控制血压，不能擅自调整药量。监测血压的同时要注意饮食，适当情绪的控制，大便通畅，戒烟戒酒和睡眠的保证。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

主动脉夹层的原因主要还是主动脉中膜。主动脉分为外膜、中膜和内膜三个部分，其中中间部分的结构异常和血流动力学的异常相互作用，形成一个恶性循环导致。

年龄增长，主动脉血管壁会出现弹性的下降、变差，这个时候血管里面的血流对管壁会造成一定的压力，管壁的硬化会造成压力的增大，进一步就会损伤血管壁，让主动脉血管内壁出现破口。有了破口，血液就从这个地方流入到血管的中膜，最终形成主动脉夹层。

所以高血压、年龄大、主动脉粥样硬化、遗传性血管疾病，甚至是一些其他的血管方面的一些疾病，都有可能诱发主动脉夹层。其中高血压是最主要的危险因素。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

主动脉夹层的抢救主要还是要根据破裂的不同类型，选择不同的治疗手段。

夹层可以分成完全性的破裂或者是局限的破裂。如果完全破裂，血流过大，即使病人发病在医院，可能也因为病情的急剧进展，而不可能得到有效治疗，很可能在短时间几秒钟之内，除颤都无法缓解，进而病情进展危及生命。因此定期的血压检测和病情的变化的监测是非常有必要的。

当主动脉夹层出现有限破裂的时候，这个时候我们要首先观察生命体征，积极的随访，积极的进行血压监测，必要的时候可以进行开放手术或者是腔内手术。有限破裂，但患者的生命体征不稳定的时候，一定要进行首先给予补液，液体复苏，根据情况决定下一步治疗。

高血压一定要重视，它是发生主动脉夹层最重要的危险因素。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

预防主动脉夹层主要是要从以下几个方面来控制：

第一、血压控制，高血压是发生主动脉夹层最重要的危险因素。文献报道一半以上的主动脉夹层患者都有高血压病史。

第二、注意体温的控制，注意保暖，特别是气温下降明显的时候要注意及时添加衣物。

第三、疾病的控制，注意防止像感冒、肺炎等等诱发心血管病发生的普通疾病。

第四、睡眠质量的控制，不要过于劳累，注意预防血压的异常波动。

第五、监测的控制，每天要测量血压，一旦发生血压升高或者身体身体感觉异常，要及时就医。

一旦出现突发性的胸背部撕裂样疼痛，这样的典型的主动脉夹层症状，一定要高度警惕，马上卧床制动，联系救护车，紧急入院就医，以避免处理不当而发生更大的危险。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

主动脉夹层最主要、最核心的症状就是胸痛，而且疼痛非常剧烈。疼痛的范畴和主动脉夹层所累积的范围有关。

主动脉夹层是由主动脉管壁内膜出现破口，血液进入到动脉壁的中层形成夹层血肿，并且逐渐延伸剥离主动脉内膜和中膜引起来的。胸痛的症状就像刀割一样，像撕裂一样的疼痛。有的时候病人辗转不安，常规的镇痛剂都不能完全缓解疼痛。疼痛持续的时间，几个小时甚至一天。疼痛一般是从前胸近胸骨的地方开始，随着夹层的扩展，疼痛部位会发生移动或者是扩展，伴有恶心、呕吐，冷汗、心慌等等症状。

需要注意的是，如果没有确诊，如果出现胸痛，而心电图没有动态演变的情况，尤其需要警惕有主动脉夹层的可能。要尽快就诊，让专科医生进行诊断，并及时采取相应的急救治疗。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

一般可以终身使用，具体的使用时长还是要根据患者术后的日常护理、血压的情况，以及患者本身的病情监测来决定。

主动脉夹层是夹层血肿所引起的严重的心血管的急症，非常凶险，死亡率很高。如果患者得了主动脉夹层，一般要进行人造血管的置换手术。人造血管的置换手术大多数时候是可以终身使用。并且置换的人工血管会由于内皮细胞的爬行，它会慢慢的被心脏和血管的内皮细胞包裹，形成最终的保护，可以达到终身使用的效果。但是也要做好日常的血压监测、病情的监测，避免一些病情变化、血栓等等影响到人工血管的使用时长。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

主动脉夹层破裂的典型症状还是胸疼，包括后背、上腹部、腰部的剧烈疼痛，这种撕裂样疼痛往往难以忍受。有的患者还会出现恶心呕吐，甚至是呼吸困难、胸闷等等。

主动脉夹层的破裂主要还是因为高血压控制得不好，这个时候需要想方设法的稳定血压，减少因为血压的波动导致主动脉夹层出现破裂的风险。引起血压高的主要因素，包括疼痛、休息不好、紧张焦虑或者是腹腔胸腔的用力，包括大便不通畅、用力排便，慢性咳嗽、托举重物等等，这些都有可能引起瞬间的血压增高，导致主动脉夹层破裂。

所以，以上的诱因出现，一定要警惕是否有主动脉夹层破裂的情况出现，日常也要对上述的原因进行注意防止。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

主动脉夹层和主动脉瘤的区别主要是症状不同。

主动脉夹层是根据病程的长短分为慢性和急性两种。

慢性主动脉夹层往往会发生瘤变，所以患者慢慢会出现主动脉瘤的症状。

而急性主动脉夹层的典型症状是突发的胸痛，胸部呈刀割样或者撕裂样的疼痛，有的时候放射到前胸或者是后背。急性主动脉夹层所致的疼痛可以随着夹层涉及的范围延伸，有的时候可以到颈部、肩、背部、甚至是腹部或者是大腿，伴有大汗，面色苍白或者是心慌。很多患者因为疼痛，导致血压明显增高，如果夹层的外膜破裂性出血，血压会出现进行性降低。

而主动脉瘤的患者早期是没有什么临床症状，随着瘤体的体积增大，才会出现一些压迫性的、相关的不适或者是体征。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

如果怀疑有主动脉夹层，首先要完善血、尿、便三大常规、肝肾功能、血气、心肌酶、血红蛋白、凝血功能这样的多项检查，帮助鉴别诊断。

最重要的还是要通过CT、核磁、主动脉造影和心电图等检查辅助诊断，对于这个诊断还是具有非常准确的效果。

对于主动脉夹层的诊断，CT是具有最高的高敏感性和特异性。全主动脉的CT血管造影可以作为可疑患者首选的检查手段，对于不适合CT血管造影检查的患者，核磁共振成像可以作为首选的替代。血管造影对主动脉夹层诊断准确率比较高，它被认为是主动脉夹层诊断的金标准。至于X线、心电图等等，因为他们特异性比较差，所以一般来说只是作为一个辅助参考。

胸腹主动脉阻塞是一种严重的心血管疾病，主要表现为下肢无力、疼痛等症状，严重者可导致截肢。传统手术方式创伤大、风险高，而复合手术室的出现为治疗此类疾病带来了新的希望。

复合手术室是一种集影像学、介入治疗、微创手术等技术于一体的现代化手术室。它将传统的开腹手术与微创手术相结合，为患者提供更加精准、安全的治疗方案。

本文将为您介绍胸腹主动脉阻塞的病因、症状、诊断方法以及最新的治疗技术，帮助您更好地了解这一疾病。

病因

胸腹主动脉阻塞的主要原因是动脉粥样硬化，即血管内壁沉积了过多的胆固醇和脂质，导致血管狭窄或阻塞。

症状

胸腹主动脉阻塞的症状主要包括：

• 下肢无力、疼痛
• 行走困难
• 下肢麻木
• 间歇性跛行

诊断方法

胸腹主动脉阻塞的诊断主要依靠影像学检查，如CT、MRI等。

治疗技术

传统的治疗方式包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。近年来，随着复合手术室的应用，复合手术成为治疗胸腹主动脉阻塞的新方法。

复合手术将微创手术与介入治疗相结合，通过微创手术建立通路，再进行介入治疗，从而有效治疗胸腹主动脉阻塞。

复合手术具有以下优势：

• 创伤小
• 恢复快
• 并发症少

总之，复合手术为胸腹主动脉阻塞患者带来了新的希望，相信随着技术的不断进步，未来会有更多患者受益。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，了解其诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。本文将详细介绍如何确定主动脉夹层，并介绍常用的五种诊断方法。

首先，主动脉夹层是指主动脉壁的内膜出现破裂，血液进入内膜层形成血肿，从而引发一系列病变。常见的症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、高血压等。当出现这些症状时，应及时就医进行诊断。

以下是确定主动脉夹层常用的五种检查方法：

1. 胸部X光检查：这是一种简单、便捷的诊断方法，可以观察主动脉的形态、位置等变化，有助于初步判断是否存在主动脉夹层。

2. 心电图：通过心电图可以了解心脏的电活动，有助于发现心脏肥大、心肌缺血等异常情况，为诊断提供线索。

3. 核磁共振成像（MRI）：MRI可以清晰显示主动脉的内部结构，有助于判断夹层的真假腔、病变范围、剥离的内膜组织等，是诊断主动脉夹层的重要手段。

4. 血常规和尿常规：血液检查可以发现白细胞计数升高、溶血性贫血等异常情况，尿液检查可以发现红细胞等，有助于判断是否存在炎症或感染。

5. 数字减影血管造影（DSA）：DSA可以清晰显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况，有助于判断夹层的部位、范围以及血流情况，是确诊主动脉夹层的重要手段。

总之，确定主动脉夹层需要综合考虑多种检查方法，以便尽早发现并治疗。同时，对于高血压等高危人群，要积极控制血压，预防主动脉夹层的发生。

主动脉夹层是一种严重的血管疾病，其发病原因通常与高血压有关。当主动脉的内膜出现破裂时，血液会流入内膜与外膜之间，形成夹层。这种情况下，如果不及时治疗，夹层可能会继续扩大，甚至导致破裂，引发严重后果。

针对主动脉夹层的治疗，除了外科手术和介入治疗之外，保守治疗也是一种重要的治疗方法。

首先，患者需要卧床休息，避免剧烈运动。这是因为剧烈运动会增加血压，加重夹层症状。其次，患者需要服用降压药物，如倍他洛克等，以降低血压，减少对夹层的压力。此外，患者还需要服用镇痛药物，如吗啡等，以缓解疼痛。

除了药物治疗之外，患者还需要注意日常保养。首先，患者应该避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会加重夹层症状。其次，患者应该保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。此外，患者还应该保持良好的作息规律，避免熬夜。

在治疗过程中，患者应该积极配合医生，按照医嘱进行各项检查和治疗。同时，患者还应该定期复查，以便及时了解病情变化。

总之，主动脉夹层是一种严重的血管疾病，需要及时治疗。保守治疗是一种重要的治疗方法，患者需要积极配合医生，养成良好的生活习惯，才能更好地控制病情。

主动脉夹层动脉瘤是一种严重的血管疾病，其发病原因多样。以下是一些常见的原因：

1. 高血压：长期高血压会导致血管壁损伤，从而增加主动脉夹层动脉瘤的发生风险。

2. 结缔组织病：如马凡综合征等，这些疾病会导致血管壁结构异常，易发生夹层。

3. 先天性血管狭窄：先天性主动脉缩窄等疾病会导致血管狭窄，血流不畅，易形成夹层动脉瘤。

4. 主脉瓣病变：主脉瓣病变可能导致主动脉扩张，增加夹层动脉瘤的发生风险。

5. 重度主脉瓣狭窄：重度狭窄会导致主动脉扩张，从而引发夹层动脉瘤。

除了上述原因，其他因素如吸烟、肥胖、高龄等也可能增加主动脉夹层动脉瘤的发生风险。

了解主动脉夹层动脉瘤的病因有助于早期发现和预防，从而降低疾病的发生率和死亡率。

治疗主动脉夹层动脉瘤的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要用于控制血压和减轻症状，手术治疗和介入治疗则用于修复受损的血管。

对于患有主动脉夹层动脉瘤的患者，除了积极治疗外，还应注意日常保养，如戒烟限酒、保持健康饮食、适当运动等，以降低疾病复发风险。

总之，了解主动脉夹层动脉瘤的病因、治疗和日常保养对于患者来说至关重要。

主动脉溃疡，作为一种常见的血管疾病，其保守治疗方法主要包括以下几个方面：

首先，稳定血压是治疗主动脉溃疡的关键。通过使用降压药物，将血压控制在正常范围内，可以有效避免动脉血液对主动脉溃疡的持续冲击，降低主动脉夹层发生的风险。

其次，降低血脂、稳定斑块也是治疗主动脉溃疡的重要手段。通过调整饮食结构、运动等方式，降低血脂水平，稳定斑块，可以减少主动脉溃疡的恶化。

此外，减少动脉管壁的炎症因子，降低血管的炎症反应，也是治疗主动脉溃疡的重要措施。可以通过使用抗炎药物、调节生活方式等方式来实现。

在治疗过程中，患者需要积极治疗原发疾病，如高血脂、高血糖等。通过运动和药物治疗，使血压和血脂稳定在一个相对正常的范围之内。

在日常生活中，患者需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持饮食清淡、适量运动等，以增强自身免疫力，预防主动脉溃疡的复发。

此外，患者需要定期进行主动脉的复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

值得注意的是，主动脉溃疡通常是主动脉粥样硬化的表现。因此，预防主动脉粥样硬化，也是预防主动脉溃疡的重要手段。

在治疗主动脉溃疡的过程中，患者需要与医生保持良好的沟通，遵循医嘱，积极配合治疗。

我是一名患有高血压的患者，最近出现了腹痛的症状，于***日在***互联网医院进行了线上问诊。

医生在完整查看了我的病例后，询问了我关于症状的详细情况，并为我提供了专业的建议。医生非常耐心地与我沟通，听取了我的主诉并给予了我充分的支持和建议。

医生告诉我，根据我的检查结果，可能是主动脉夹层，需要进一步进行血管外科评估，以确定是否需要手术治疗。医生建议我转院治疗，因为地市上的医院手术成功率较低，需要到权威医院进行评估。

在医生的指导下，我决定积极进行手术治疗，医生也建议将我的资料拿到地区权威医院的血管外科进行评估。医生提醒我，如果需要手术，可以考虑手术治疗，但成功率需要在权威医院进行评估。

整个问诊过程非常专业和细致，医生给予了我充分的支持和建议，让我对即将到来的治疗充满信心。

对***互联网医院的在线问诊服务，我感到非常满意，医生的专业素养和耐心沟通让我受益匪浅。

高血压作为常见慢性病，常常引发一系列并发症，其中就包括致命的主动脉夹层瘤。这种疾病的发生与高血压患者的血管健康密切相关。本文将深入探讨主动脉夹层瘤与高血压之间的关系，并从预防、治疗和日常保养等方面给出建议。

案例：天津的周先生，一位长期高血压患者，因胸背部剧痛和下肢麻木被诊断为主动脉夹层瘤。这种疾病的发展与高血压的长期控制不良和不良生活习惯密切相关。最终，周先生通过手术成功治愈了夹层瘤。

主动脉夹层瘤的预防：首先，高血压患者应遵医嘱规律服用降压药物，将血压控制在正常范围内。其次，改变不良生活习惯，如戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等，有助于降低高血压并发症的风险。

治疗：主动脉夹层瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制血压和心率，减缓夹层扩展。手术治疗包括介入治疗和开放手术治疗，根据患者病情选择合适的治疗方案。

日常保养：高血压患者应注意以下几点：

• 规律作息，保证充足睡眠
• 保持心情舒畅，避免情绪波动
• 合理饮食，低盐、低脂、低胆固醇
• 适量运动，增强体质
• 定期复查，监测血压和心率

总结：高血压患者应重视主动脉夹层瘤的预防，通过控制血压、改善生活习惯、积极治疗和日常保养，降低疾病风险，保障身体健康。

主动脉夹层是一种危及生命的疾病，其发病原因复杂多样，需要引起足够的重视。

首先，高血压是导致主动脉夹层最常见的原因之一。长期的高血压会导致血管壁受损，弹性降低，容易发生夹层。

其次，结缔组织疾病如马凡综合症等，也会增加主动脉夹层的风险。

先天性心血管疾病如主动脉瓣狭窄等，也可能导致主动脉夹层。

主动脉壁的损伤，如外伤或手术损伤，也是导致夹层的原因之一。

此外，一些其他疾病，如怀孕期间的心内膜炎或系统性红斑狼疮等，也可能增加主动脉夹层的风险。

为了预防和降低主动脉夹层的风险，我们应积极控制高血压，注意日常保养，定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

主动脉夹层A型，作为一种严重的血管疾病，其危害性不容忽视。它主要发生在主动脉根部，导致血管内膜撕裂，血液流入中层形成夹层。这种疾病发病迅速，症状凶险，若不及时治疗，死亡率极高。本文将为您详细介绍主动脉夹层A型的症状、危害以及预防措施。

一、主动脉夹层A型的常见症状

1. 疼痛：这是最常见的症状之一。患者常感到剧烈的胸背部疼痛，有时会放射至颈部、腹部或腰部，疼痛程度难以忍受，甚至会导致昏迷。

2. 肢体缺血：由于主动脉夹层导致血管阻塞，患者可能出现下肢麻木、无力、疼痛等症状，严重者甚至出现下肢坏死。

3. 高血压：主动脉夹层A型患者血压往往较高，且波动较大，容易导致头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。

4. 脑血管症状：主动脉夹层A型可能导致脑供血不足，出现头痛、头晕、意识障碍、肢体偏瘫等症状。

二、主动脉夹层A型的危害

1. 心脏衰竭：主动脉夹层A型可能导致心脏压塞，进而引发心脏衰竭。

2. 脑血管意外：主动脉夹层A型可能导致脑出血或脑梗塞，严重者危及生命。

3. 肾脏损害：主动脉夹层A型可能导致肾脏缺血，引起肾功能不全。

4. 腹腔脏器缺血：主动脉夹层A型可能导致腹腔脏器缺血，引发严重并发症。

三、预防措施

1. 控制血压：高血压是导致主动脉夹层A型的主要原因之一，因此，控制血压是预防该病的关键。

2. 健康生活方式：戒烟限酒、保持合理饮食、适量运动，有助于降低主动脉夹层A型的发病风险。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高血压、动脉粥样硬化等高危因素。

4. 及时治疗相关疾病：如冠心病、心肌病等，以降低主动脉夹层A型的发病风险。

主动脉夹层是一种严重的血管疾病，其发生与高血压、遗传等因素密切相关。当患者的主动脉内膜发生撕裂，血液流入夹层中，形成夹层血肿，就称为主动脉夹层。这种疾病发病急、进展快，如不及时治疗，死亡率极高。患者常出现剧烈胸背部疼痛、面色苍白等症状。

对于主动脉夹层患者，药物治疗和手术治疗是两种主要的治疗方式。对于病情较轻的患者，可以通过药物控制血压、降低心脏负荷来缓解症状；而对于病情严重、夹层范围较大的患者，手术治疗则是首选方案。

主动脉夹层手术后的注意事项如下：

1. 严密监测心率：术后患者需要密切监测心率变化，避免出现心律失常，导致心力衰竭等严重并发症。

2. 饮食清淡：术后患者应保持饮食清淡，多摄入易消化食物，如小米粥、面条等，并注意补充维生素，多吃水果和蔬菜，增强身体抵抗力。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

3. 适当锻炼：在病情稳定的情况下，患者可以进行适当的锻炼，如散步、慢跑等，以促进血液循环，防止便秘和血栓形成。

4. 定期复查：术后患者需定期复查，监测血压、心率、心脏功能等指标，及时发现并处理潜在问题。

5. 积极配合治疗：患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查，避免病情恶化或复发。