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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸和妈妈的饮食关系不大，主要是和特殊的体质有关系。

妈妈要想宝宝黄疸退得快，也还是要注意自己的饮食。饮食清淡的同时也要做好荤素搭配，这样才既有利于宝宝的成长，又可以缓解宝宝黄疸的症状。母亲应少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等，禁食辛辣刺激性及生冷食物。可以吃益生菌，通过奶水传递给宝宝。可以通过益生菌调节宝宝的肠道功能，帮助宝宝消化，从而改善对母乳的吸收，减轻黄疸的症状。但要注意妈妈在吃益生菌的时候，不可过量，以免造成其他不良的影响。

另外，要注意母乳性黄疸的妈妈，在食物当中应该多选择些富含酪氨酸的食物，比如动物内脏、鸡蛋、牛奶、黑芝麻、葡萄等，这样也有利于退黄。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸一般出现在新生儿出生的第3-5天，目前认为可能是由于母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，含量多、活性高使新生儿的小肠对胆红素的回收增多而引起的。母乳性黄疸可与病理性黄疸同时出现 ，也可能紧接着生理性黄疸之后发生或者在生理性黄疸减轻后再现。

病理性黄疸是患儿在新生儿时期胆红素代谢出现异常，使得血液里的胆红素含量增高，一般分为这几种情况：第一是黄疸出现时间早，在出生后24小时内出现黄疸即考虑病理性黄疸；第二是直接胆红素大于34mmol/l；第三是黄疸上升速度快，每小时上升的速度超过3.4 mmol/L；第四是黄疸“退而复现”。出现这几种情况一定要及时就医，避免孩子进展到胆红素脑病，影响孩子的脑部神经发育。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

如果黄疸现象持续2-3周还没有消退的话，要到医院接受检查，确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，以测量宝宝血液中胆红素的量。这个时候要注意奶量以150ml/kg/d计算。暂停母乳期间，妈妈应该用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，以供黄疸消退后继续母乳喂养。

如果胆红素有减少，那表示引起黄疸的原因可能是母乳，这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗，爸妈可以和平常一样为事，不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给予保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后一般良好，停止喂母乳以后黄疸可以消退，至今尚没有因为母乳性黄疸而导致胆红素脑病的报道。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

目前尚缺乏特殊实验室检测手段来确诊母乳性黄疸，只能先将各种引起新生儿黄疸的原因如母婴ABO溶血不合、败血症、先天性甲状腺功能低下、半乳糖血症及遗传性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症等少见病进行逐一排除后，才能作出母乳性黄疸的临床诊断。

母乳所引起的黄疸一般在生后4-5天出现皮肤粘膜黄染，无其他异常，黄疸逐渐加重，生后10-15天中未结合胆红素可达171-513μmol/l。如果继续哺乳，升高的胆红素可持续4-10天，然后缓慢下降，3-12周恢复正常水平，黄疸完全消退。如果停止哺乳，在48小时内血清胆红素可明显下降。

新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重，停止母乳喂养后48小时，胆红素下降50%，则可确定诊断。如再恢复母乳喂养，胆红素又升高17-51μmol/l，但不会达到原来的高水平。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿黄疸大多数情况之下是不需要停母乳的。新生儿黄疸大多数都是生理性黄疸，不需要经过特殊处理。就算是排除了其它的病理特征最后诊断为是母乳性黄疸，也不需要停喂母乳，而是要坚持按需喂养母乳。因为母乳性黄疸对新生儿是不会造成明确伤害的，即使孩子需要光照治疗仍可继续母乳喂养。期间只要宝宝的体重增加正常，精神状态和成长发育都良好，则母乳性黄疸对宝宝的影响不大。但是，如果宝宝的手和脚都开始变黄了，那么宝妈就要带宝宝去医院就诊，谨遵医嘱就好。只有在特殊情况之下的宝妈，比如有发热性疾病、有急性传染病，或者在服用特殊药物，还有宝妈有精神病这一类的，可以暂停母乳。一旦发热性疾病、传染病都已经完全痊愈。没有服用任何药物的时候，可以继续恢复母乳喂养。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

新生儿母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月才消退，最迟会在12周消失。

母乳喂养的新生儿容易出现母乳性黄疸。新生儿母乳性黄疸一般可分为两种类型：早发型和迟发型。无论是早发型还是迟发型母乳性黄疸，在停止喂养母乳3-5天后，新生儿黄疸就逐渐减退；若再开始母乳喂养，新生儿黄疸又会重新出现。不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后，即使持续地用母乳喂养，黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面，新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟，即使母乳中仍有少量的激素存在，患儿的黄疸也会同样消退。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加，由于母乳本身造成，推测主要原因有：

第一、母乳中含有孕3α-20β二醇。

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

第二、母乳中不饱和脂肪酸含量高。

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

第三、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

轻微的母乳性黄疸是可以自愈的。

母乳性黄疸持续时间比较长，最长可达2-3个月，但是黄疸程度不会加重，且随着月龄增长而逐渐消退。此类黄疸大部分不需要治疗。母乳性黄疸分为早发型黄疸和迟发型黄疸。

对于早发型黄疸，家长鼓励宝宝多吸吮增加泌乳量。孕期提前学习正确的喂养知识，提高母乳效率。

对于迟发型母乳性黄疸，当新生儿生长发育良好，并排除其他非生理性黄疸的原因（缺氧、感染、药物、先天性甲状腺功能低下、新生儿肝炎、胆道闭锁），总胆红素化验小于15mg/dl时不需要停母乳，一般不需要特殊治疗。这类黄疸常可通过增加母乳喂养量和频率而得到缓解，也就是多吃多排；定期监测经皮胆红素数值即可。

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作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸，母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的，早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够，胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症，母乳性黄疸要排除其他的一些疾病，假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的，也可能胆道阻塞引起，这种情况一定要进行鉴别，也是需要积极的治疗的

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作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸，母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的，早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够，胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症，母乳性黄疸要排除其他的一些疾病，假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的，也可能胆道阻塞引起，这种情况一定要进行鉴别，也是需要积极的治疗的。

那天，我的小宝宝刚满三天，满心欢喜地期待着出院回家。然而，突然间，宝宝被诊断出黄疸高、乳酸高，身上还出现了花斑纹，不得不被转到新生儿科。这突如其来的变故让我措手不及，焦虑、担忧笼罩着我的心。

在新生儿科的日子里，我每天都会收到宝宝的检验报告，看着那一串串的数字和箭头，我仿佛看到了宝宝痛苦的表情。直到有一天，我收到了一条来自京东互联网医院的消息，一位来自新生儿科的医生愿意在线上为我解答疑惑。

那位医生非常专业，他耐心地为我解释了各项指标的正常范围，告诉我宝宝目前的状况并不严重。他还详细解释了黄疸、乳酸和花斑纹的原因，以及为什么宝宝的其他指标都正常。他的专业知识和耐心让我感到安心，也让我对宝宝的未来充满信心。

在医生的指导下，我学会了如何观察宝宝的状况，如何进行家庭护理。虽然宝宝还需要在医院观察一段时间，但我已经不再那么焦虑了。我相信，在医生和家人的共同努力下，宝宝一定会健康成长的。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在宝宝生病的时候，我不用再担心无法及时得到医生的帮助，也不必担心因为交通不便而耽误宝宝的病情。京东互联网医院为我们提供了一个高效、便捷的医疗服务，让我对未来的治疗充满信心。

今天是我家宝宝出生的第39天，最近因为黄疸问题去了医院检查，医生建议停两天母乳，喝纯奶粉，之前都是纯母乳喂养的。停母乳喝奶粉的时候孩子吃得多，拉得也不少，停了两天再开始喝母乳后，孩子就一直哭闹不止，而且放屁或者拉粑粑的时候都哭闹。他这两天也不怎么睡觉，一直打哈欠，但是睡不沉，大概睡个半小时就会哭。我很担心他是不是喝母乳撑到了。

今天，我给我的宝宝进行了线上问诊，询问了医生关于宝宝黄疸的情况。宝宝出生后几天，突然发现宝宝的皮肤和眼睛变得黄黄的，有点担心。在和医生的沟通中，医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议我进行了黄疸监测。通过仪器检测后，发现宝宝的黄疸值较高，医生建议我尽快就诊，需要进行治疗，并可能需要住院。

在和医生的交流中，医生非常细心地询问了宝宝的喂养情况、大便情况等，并根据宝宝的情况给出了专业的建议。在我提出不愿意去医院的情况下，医生也给出了相应的建议，比如在家中进行蓝光治疗等。整个问诊过程中，医生非常细心、耐心，给予了我很多专业的建议，让我感到非常安心。

通过这次问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心，让我对线上问诊有了更多的信心。同时，也让我意识到宝宝的健康问题不能掉以轻心，需要及时就医，听从医生的建议。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于新生儿黄疸的问题。患者描述了孩子的体重、排便情况和母乳喂养情况，并询问了黄疸值10是否正常。医生非常细心地询问了孩子的出生情况、血型、喂养方式等细节，并给出了专业的建议。通过沟通，医生耐心解答了患者的疑问，并为患者提供了合理的指导。

这次线上问诊充分展现了医生的专业知识和耐心细心的品质，为患者提供了及时有效的帮助和支持。

我家宝宝出生38天了，现在黄疸值12.6，这让我有点担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。经过医生仔细的询问和分析，医生告诉我可能是母乳性黄疸，建议暂停母乳喂养5天后复查黄疸。医生还详细解答了我对母乳性黄疸的影响以及治疗方案。此外，医生还提醒我关于宝宝体重增加和肝功能异常的问题，给予了合理的建议和指导。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和耐心。他们不仅掌握医疗知识，还能够细心关注患者的需求，给予恰当的治疗建议。在未来，我会继续信任医生的专业能力，为宝宝的健康保驾护航。

今天，我带着我家宝宝去了一次特别的医院——京东互联网医院。一大早，我们就准备好了病历和问题清单，满怀期待地开始了这次线上问诊之旅。

一开始，一位温柔的女医生详细地询问了宝宝的出生情况，包括黄疸情况。我如实地描述了宝宝的情况，包括黄疸数值、母乳喂养情况等。医生耐心地解答了我的每一个问题，并告诉我，宝宝的黄疸值虽然略高，但还在正常范围内，不需要特别处理。

接下来，我提到了宝宝最近的一些症状，比如腹泻和乳糖不耐受。医生建议我可以尝试停止母乳喂养几天，看看黄疸值是否会有所下降。同时，她还详细地讲解了如何正确添加乳糖酶，以及如何根据宝宝奶量的不同来调整剂量。

在问诊过程中，医生还针对宝宝的一些其他问题，如缺钙、吐奶和鹅口疮等，给出了专业的建议。比如，医生告诉我，如果宝宝有低钙抽搐的症状，需要去医院进行电解质检测，并可能需要静脉补钙。对于宝宝吐奶的问题，医生建议我采用少量多次喂养的方法，并注意保持宝宝坐立位喂养，以及喂养完毕后竖抱拍背。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅对宝宝的情况进行了详细的评估，还针对我提出的问题给出了合理的解决方案。虽然这次问诊是在线上进行的，但我却感受到了医生的热情和专业。

最后，医生提醒我，如果宝宝的情况有任何变化，应及时复诊。虽然我还有不少疑问，但这次线上问诊让我对宝宝的病情有了更深入的了解，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

那天，我的小宝宝刚好30天大，身上的黄疸让我十分担忧。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。那天，医生***细心地询问了宝宝的精神状态、吃奶和排便情况，让我感受到了专业和温暖。

当我提到宝宝的黄疸时，医生解释说，通过测量宝宝的前额和前胸的平均值，可以得出经皮胆红素值。听到这个数值在正常范围内，我心中的石头终于落地。医生还耐心地告诉我，只要宝宝排便正常，就不需要用药治疗，这让我放心了不少。

然而，我仍然有些担忧，询问了黄疸消退的时间。医生告诉我，这是母乳性黄疸，一般需要2-3个月才会慢慢消退。听到这个时间，我虽然有些焦虑，但医生的建议让我有了信心。医生还提醒我，不用给宝宝喝益生菌，效果不大。

在咨询过程中，我还提到了社区医院的建议。医生告诉我，社区医院的建议可能出现了误解，宝宝的黄疸并不需要住院光疗。医生的建议让我更加放心，也让我对宝宝的未来充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但医生的专业知识和温暖的话语让我感到十分安心。我相信，在医生的指导下，我的宝宝会健康成长。

我是一位新生儿家长，在京东互联网医院咨询了一位医生关于宝宝黄疸的问题。医生非常耐心地询问了宝宝的年龄、体重和病情发展情况，然后建议我进行肝功检查和肝脏超声检查，以便做出更准确的诊断。医生还告诉我，如果肝功正常，可以考虑使用益生菌或茵栀黄颗粒来帮助宝宝恢复。在沟通中，医生始终给予我充分的关注和支持，让我感到很放心。

在最后一次咨询中，医生再次确认了宝宝的检查结果，并告诉我肝功正常，暂时不需要住院照蓝光，只需要密切观察宝宝的黄疸情况，同时建议我继续母乳喂养，并加用益生菌，多吃多排。医生的专业建议让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我对宝宝的治疗更有信心。

通过与医生的沟通，我感受到了他专业、耐心和细心的品质。他对患者的关心和关注让我深受感动，也让我对京东互联网医院的医疗服务更加信任。

那天，我带着刚出生不久的宝宝，踏上了互联网医院的第一步。宝宝出生不久，手肘上出现了一片红斑，让我有些担忧。通过手机上的APP，我预约了***医生的视频问诊。

视频那头，***医生面带微笑，耐心地询问了我的宝宝的情况。我描述了宝宝的症状，他听得很认真，然后细心地分析了宝宝的精神状态和胃口。得知宝宝一切良好后，我松了一口气。

随后，我提到了红斑的问题。***医生告诉我，这是一种常见的现象，可能与母乳性黄疸有关。他详细解释了母乳性黄疸的症状和治疗方法，并建议我暂停母乳喂养3天，改用配方奶。

在接下来的几天里，我按照***医生的建议进行喂养。宝宝的精神状态越来越好，红斑也逐渐消退。我感到非常欣慰，也更加信任这位远程的医生。

如今，宝宝已经15天大了，黄疸值也有所下降。我再次通过互联网医院与***医生沟通，他告诉我目前的情况还是不错的，只要继续监测黄疸值，宝宝就会慢慢康复。

这段经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。更重要的是，***医生的专业和耐心让我感到安心。

我是一位怀着忐忑心情的妈妈，因为我的宝宝在互联网医院接受了一次线上问诊。宝宝是一个早产儿，出生才34+4周，如今已经13天了。最近一天，我发现宝宝有了光照黄疸的记录，这让我非常担心。于是我决定通过互联网医院找一位医生进行咨询。

我和医生进行了问诊，医生非常耐心地询问了宝宝的喂养情况和排便次数。在了解了宝宝的情况后，医生给出了专业的建议，建议我改变喂养方式，尝试配方奶，并在2天后复查黄疸情况。

我对医生的建议有些犹豫，担心宝宝需要住院接受光疗。但医生很耐心地解释了情况，也给出了更多的选择，让我感到很安心。最终，我决定按照医生的建议，改喂配方奶，并在2天后复查宝宝的黄疸情况。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对互联网医院的线上问诊服务产生了信任，也让我更加放心地面对宝宝的治疗和护理。