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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

如果黄疸现象持续2-3周还没有消退的话，要到医院接受检查，确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，以测量宝宝血液中胆红素的量。这个时候要注意奶量以150ml/kg/d计算。暂停母乳期间，妈妈应该用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，以供黄疸消退后继续母乳喂养。

如果胆红素有减少，那表示引起黄疸的原因可能是母乳，这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗，爸妈可以和平常一样为事，不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给予保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后一般良好，停止喂母乳以后黄疸可以消退，至今尚没有因为母乳性黄疸而导致胆红素脑病的报道。

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作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸，母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的，早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够，胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症，母乳性黄疸要排除其他的一些疾病，假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的，也可能胆道阻塞引起，这种情况一定要进行鉴别，也是需要积极的治疗的

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

新生儿母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月才消退，最迟会在12周消失。

母乳喂养的新生儿容易出现母乳性黄疸。新生儿母乳性黄疸一般可分为两种类型：早发型和迟发型。无论是早发型还是迟发型母乳性黄疸，在停止喂养母乳3-5天后，新生儿黄疸就逐渐减退；若再开始母乳喂养，新生儿黄疸又会重新出现。不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后，即使持续地用母乳喂养，黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面，新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟，即使母乳中仍有少量的激素存在，患儿的黄疸也会同样消退。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸和妈妈的饮食关系不大，主要是和特殊的体质有关系。

妈妈要想宝宝黄疸退得快，也还是要注意自己的饮食。饮食清淡的同时也要做好荤素搭配，这样才既有利于宝宝的成长，又可以缓解宝宝黄疸的症状。母亲应少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等，禁食辛辣刺激性及生冷食物。可以吃益生菌，通过奶水传递给宝宝。可以通过益生菌调节宝宝的肠道功能，帮助宝宝消化，从而改善对母乳的吸收，减轻黄疸的症状。但要注意妈妈在吃益生菌的时候，不可过量，以免造成其他不良的影响。

另外，要注意母乳性黄疸的妈妈，在食物当中应该多选择些富含酪氨酸的食物，比如动物内脏、鸡蛋、牛奶、黑芝麻、葡萄等，这样也有利于退黄。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸一般出现在新生儿出生的第3-5天，目前认为可能是由于母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，含量多、活性高使新生儿的小肠对胆红素的回收增多而引起的。母乳性黄疸可与病理性黄疸同时出现 ，也可能紧接着生理性黄疸之后发生或者在生理性黄疸减轻后再现。

病理性黄疸是患儿在新生儿时期胆红素代谢出现异常，使得血液里的胆红素含量增高，一般分为这几种情况：第一是黄疸出现时间早，在出生后24小时内出现黄疸即考虑病理性黄疸；第二是直接胆红素大于34mmol/l；第三是黄疸上升速度快，每小时上升的速度超过3.4 mmol/L；第四是黄疸“退而复现”。出现这几种情况一定要及时就医，避免孩子进展到胆红素脑病，影响孩子的脑部神经发育。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸可以通过以下措施预防：

第一、出生早期获得足够的母乳，尤其是在宝宝出生的30-40小时内，要把握好在关键的泌乳期，分泌更多的母乳是预防母乳性黄疸的关键。增加新生宝宝早期乳汁摄入量，可使新生儿体内热量增加，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠道的蠕动，使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环，降低血清胆红素水平从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。

第二、避免添加不必要的水，摄入水分会增加肝肠循环，增加胆红素的重吸收。

第三、在吸吮母乳不足时，没得病的情况下，宝宝体重下降超过出生体重的7%，应该补充配方奶。

第四、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛辣食品，而且不可以滥用药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸一般不会影响宝宝的体格生长和器官系统的发育。除皮肤有轻到中度的黄染以外，几乎没有其他的临床症状。

对于中、重症的患儿治疗可以同其他新生儿黄疸的治疗方案一样。目前常用于治疗新生儿母乳性黄疸的药物主要有肝酶诱导剂，可以诱导肝细胞中葡萄糖醛酰转移酶的活性增高，促进胆红素的结合，增加肝脏胆红素的清除；还有微生态制剂，可以促进新生儿正常肠道菌群的建立，加速肠道内胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外，并且可以降低粪便的黏稠度，促进胃肠的蠕动，有利于肠道中胆红素的排出。

母乳性黄疸多数预后良好，发生严重疾病的可能性较低，所以确诊以后多数轻症的患儿不需要特殊的治疗。但由于胆红素，具有神经毒性的作用，所以需要密切监测患儿的黄疸程度，防止胆红素的水平过高而引起胆红素脑病。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿黄疸大多数情况之下是不需要停母乳的。新生儿黄疸大多数都是生理性黄疸，不需要经过特殊处理。就算是排除了其它的病理特征最后诊断为是母乳性黄疸，也不需要停喂母乳，而是要坚持按需喂养母乳。因为母乳性黄疸对新生儿是不会造成明确伤害的，即使孩子需要光照治疗仍可继续母乳喂养。期间只要宝宝的体重增加正常，精神状态和成长发育都良好，则母乳性黄疸对宝宝的影响不大。但是，如果宝宝的手和脚都开始变黄了，那么宝妈就要带宝宝去医院就诊，谨遵医嘱就好。只有在特殊情况之下的宝妈，比如有发热性疾病、有急性传染病，或者在服用特殊药物，还有宝妈有精神病这一类的，可以暂停母乳。一旦发热性疾病、传染病都已经完全痊愈。没有服用任何药物的时候，可以继续恢复母乳喂养。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

轻微的母乳性黄疸是可以自愈的。

母乳性黄疸持续时间比较长，最长可达2-3个月，但是黄疸程度不会加重，且随着月龄增长而逐渐消退。此类黄疸大部分不需要治疗。母乳性黄疸分为早发型黄疸和迟发型黄疸。

对于早发型黄疸，家长鼓励宝宝多吸吮增加泌乳量。孕期提前学习正确的喂养知识，提高母乳效率。

对于迟发型母乳性黄疸，当新生儿生长发育良好，并排除其他非生理性黄疸的原因（缺氧、感染、药物、先天性甲状腺功能低下、新生儿肝炎、胆道闭锁），总胆红素化验小于15mg/dl时不需要停母乳，一般不需要特殊治疗。这类黄疸常可通过增加母乳喂养量和频率而得到缓解，也就是多吃多排；定期监测经皮胆红素数值即可。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加，由于母乳本身造成，推测主要原因有：

第一、母乳中含有孕3α-20β二醇。

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

第二、母乳中不饱和脂肪酸含量高。

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

第三、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

宝宝出生后，根据月龄的不同，需要定期接种预防针，以预防各种传染病。然而，有些宝宝在出生后会出现黄疸现象，这给预防针的接种带来了疑问。尤其是母乳性黄疸，更需要家长特别注意。

首先，我们来了解一下母乳性黄疸。母乳性黄疸是指新生儿出生后，由于母乳中的某些成分影响，导致宝宝体内的胆红素水平升高，出现黄疸症状。母乳性黄疸通常在出生后几天到几周内出现，且症状较轻。

那么，母乳性黄疸的宝宝可以打预防针吗？答案是可以的。一般来说，如果宝宝的总胆红素水平没有超过15单位，那么是可以接种疫苗的。但如果胆红素水平超过这个指标，建议暂时不要接种疫苗，以免加重病情。

除了接种疫苗，母乳性黄疸的宝宝还有一些禁忌事项需要注意。

首先，不要随意停掉母乳。母乳性黄疸通常在宝宝适应母乳喂养后逐渐改善，因此不建议随意停掉母乳。但如果停掉母乳后黄疸症状有所改善，可以暂停母乳喂养，但要注意观察宝宝的情况。

其次，妈妈要注意饮食。在宝宝患有母乳性黄疸期间，妈妈应避免食用辛辣、刺激、生冷、油腻、不易消化的食物，以免加重黄疸症状。同时，要避免食用富含黄色素的食物，如胡萝卜等。

总之，母乳性黄疸的宝宝在接种疫苗和日常护理方面需要特别注意。家长要密切关注宝宝的情况，如有异常及时就医。

那是一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的小儿内科医生。电话那头，医生的声音温柔而专业，让我立刻感觉到了安心。

医生首先询问了我宝宝的基本情况，得知宝宝出生第22天，出生体重2815克，今日体重3700克，纯母乳喂养。我详细描述了宝宝的症状：3月23日因黄疸高外出就医住院照蓝光，3月26日出院后黄疸均在正常值。3月31日后黄疸值在11-15之间。现服用金双歧Bid/1粒。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后针对我的疑问逐一解答。她告诉我，宝宝的情况很有可能是母乳性黄疸，这是纯母乳喂养的孩子身上比较常见的现象。黄疸消退时间会晚一点，这主要跟孩子自己肝脏代谢的功能有关，并不是说妈妈的母乳有问题。因此，我可以继续母乳喂养，同时继续监测胆红素值。

在随后的交流中，我还提到了宝宝最近出现的腹胀、吃奶和睡觉时易震、餐前给予排气操、吃奶后震鼻腔偶有奶等问题。医生给出了专业的建议，让我在继续做排气操的同时，吃奶后要拍嗝15分钟左右，且要注意喂养姿势，不要让宝宝吃进去太多空气。如果宝宝每次吃的太多，可能增加喂养次数，减少每次奶量来改善。

整个咨询过程，医生的专业素养让我印象深刻。她不仅耐心地解答我的疑问，还提供了许多实用的建议。我深深感谢这位医生，她的专业和耐心让我对宝宝的病情有了更深的了解，也让我对未来的护理有了信心。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在繁忙的工作生活中，我再也不用担心带宝宝去看病的问题了。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我带着宝宝走进了京东互联网医院，开启了我们的线上问诊之旅。宝宝当时五十多天大，突然拉了两三天的黄水，心里有些慌张。医生***耐心地询问了宝宝的症状，详细了解了我的哺乳情况。

医生***温和的声音让我感到安心，她详细解释了宝宝可能出现的几种情况，包括乳糖酶缺乏、消化不良等。她建议我观察宝宝的大便和排气情况，并告诉我如何调整饮食。

接下来的日子里，我按照医生***的建议，调整了母乳的摄入量，并注意观察宝宝的变化。宝宝的大便逐渐恢复正常，小脸蛋上也恢复了往日的红润。

宝宝之前湿疹严重，医生***也给出了专业的建议，让我放心了很多。现在，宝宝已经健康地成长，而我，也更加信任互联网医院的专业服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，会有越来越多的患者得到及时有效的治疗。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了宝宝黄疸升高的问题。医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议停止母乳观察2天。我对黄疸数值的准确性产生了疑问，医生解释了皮测黄疸值不一定准确的情况，并建议进行静脉血胆红素检测。医生的建议让我感到很安心，我决定明天就去医院进行检查和治疗。

作为第一次当父母的我，对宝宝的健康问题总是格外担心。但是医生的耐心解答和专业建议让我感到很放心，我对黄疸问题也有了更清晰的认识。对于宝宝的健康问题，我会继续信任专业的医生，希望宝宝能早日康复。

我和老公一直盼望着小宝贝的降临，终于在38+6周迎来了他。出生第一天第二天第三天，宝宝的黄疸值都在正常范围内，我们都松了一口气。可到了第9天，黄疸值突然飙升到23，吓得我们连夜上网搜索相关信息。看到很多人都在讨论脾虚黄疸阴黄怎么调理，心中更是忐忑不安。我们决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生告诉我们，黄疸值高需要住院治疗，但我们担心宝宝太小，住院会对他产生不良影响。医生理解我们的顾虑，建议我们在家照蓝光并服用茵栀黄口服液和双歧杆菌。我们按照医生的指示进行了治疗，但效果并不明显。医生再次强调，黄疸值高可能是其他疾病引起的，需要抽血检查肝功能和血常规。我们这才意识到，自己太过焦虑和盲目，差点因为担心孩子抽血受罪而忽视了更重要的检查。

在医生的指导下，我们连续照了3天蓝光，然后停一天不照，隔天早上空腹4小时左右去医院抽血检查。结果显示，宝宝的胆红素值仍然偏高。医生建议我们继续照蓝光，并且定期监测黄疸值。同时，医生也提醒我们，如果满月后黄疸仍未完全退去，需要做肝胆彩超排除肝病的可能性。

我们感激医生的耐心解答和专业建议，决定遵循医生的治疗方案。虽然这段时间让我们非常焦虑和担心，但我们也学到了很多关于新生儿黄疸的知识。我们深知，作为父母，不能只凭网络上的信息就盲目治疗，必须听从专业医生的建议，才能真正保障宝宝的健康。

12天前，宝宝出生了。最近几天，妈妈发现宝宝的黄疸值一直在13左右，而且没有下降的趋势。这让妈妈很担心，于是她决定通过互联网医院进行在线问诊。

在问诊过程中，医生仔细询问了宝宝的近况，了解到宝宝是足月儿，正在进行母乳喂养，并且有o形血。医生建议妈妈停止母乳喂养，开始口服益生菌，并在三天后如情况不好再进行血液检查。医生的建议让妈妈感到很宽慰，她决定按照医生的指导来调理宝宝的身体。

经过几天的调理，妈妈再次向医生进行了反馈，医生再次耐心解答了妈妈的疑问，并再次重申了药物的使用建议。在医生的指导下，宝宝的情况逐渐好转，妈妈也对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

通过互联网医院的在线问诊，妈妈得到了及时的专业建议，解决了宝宝的健康问题。这也让她更加相信医学的力量，同时也更加珍惜宝宝的健康。

我是一位刚刚生下宝宝的妈妈，对于新生儿的护理和健康非常担心。最近，我发现宝宝出现了黄疸，黄疸值达到了205，这让我异常担心。我通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了宝宝的情况，包括出生体重、喂养方式等。医生告诉我，宝宝的黄疸值偏高，需要蓝光干预，并加强喂养，保证宝宝每天排大便。我表示担心要住院会影响母乳喂养，医生建议我可以将母乳挤出来送到医院喂，同时可以吃益生菌缓解情况。当我提到孩子母亲不舍得离开孩子住院时，医生建议加强喂养，每天监测黄疸值，如果每天黄疸值升高超过85umol/L，肯定要住院治疗。医生还耐心地解答了我的喂养问题，给出了详细的喂养计划，让我感到非常贴心。最后，医生在结束问诊时再次强调了黄疸的情况和喂养计划，让我对宝宝的情况更加了解，非常感谢医生的耐心和专业。

我是一位新手妈妈，我的宝宝出生20天了，黄疸值一直在10左右徘徊不降。作为一个充满爱心的母亲，我非常担心孩子的健康问题。每天我都在网上搜索相关信息，希望能找到解决办法。终于，在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。

我决定尝试使用这个平台进行在线问诊。通过与一位专业的医生交流，我得知我的宝宝可能患有母乳性黄疸。医生建议我暂停母乳喂养，并且不需要使用蓝光或药物治疗。虽然我对此感到有些疑惑和担忧，但医生的专业解释让我逐渐放心下来。

在接下来的几天里，我按照医生的建议执行。虽然黄疸值没有立即下降，但我仍然坚持下去。最终，在满月28天时，黄疸值降至7以下，宝宝顺利接种了疫苗。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和有效性。京东互联网医院不仅提供了专业的医疗服务，还节省了我的时间和精力。我非常感激这次经历，并将继续使用这个平台来关注我和家人的健康问题。

那是一个晴朗的午后，我的小天使出生了，然而快乐之余，黄疸的出现让我忧心忡忡。宝宝出生第二天，黄疸就悄悄地找上门，虽然护士建议加奶粉，但宝宝吃的不多，黄疸依然没有明显减退。出院时，医生告诉我们有ABO溶血，但血常规正常，让我们放心。

回到家中，宝宝黄疸依旧，我焦虑地等待着主任医生的回复。主任医生详细询问了宝宝的病情和饮食情况，耐心地分析并给出了专业的建议。在主任医生的指导下，我租用了照蓝光的设备，在家中进行蓝光治疗，并按时给宝宝喂食退黄的药物。

在家照蓝光的日子里，主任医生定期与我沟通，了解宝宝的情况。当我因为新冠阳性而无法出门时，主任医生又给出了在家继续治疗的具体方案。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。

在主任医生的指导下，我学会了如何观察宝宝的变化，如何调整喂养方式，如何进行蓝光治疗。宝宝的情况逐渐好转，黄疸数值也在慢慢下降。这一切都离不开主任医生的悉心指导和关怀。

如今，宝宝已经健康地成长，黄疸问题也得到了解决。回顾这段经历，我深深感受到了主任医生的医术精湛和人文关怀。在主任医生的陪伴下，我度过了一个难忘的时光。

我是植亚丽，一个新晋的妈妈。我的女儿出生后不久，开始出现黄疸的症状。起初我并没有太在意，认为这只是新生儿常见的现象。但随着时间的推移，黄疸不仅没有消退，反而越来越严重。我开始感到焦虑和担忧，担心女儿的健康问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在肇庆市的一家医院，我遇到了陈医生。他是一位非常有经验的儿科医生，能够理解我的担忧和焦虑。通过线上问诊平台，我们进行了详细的交流。陈医生仔细地查看了女儿的检血报告，并解释了黄疸的原因和治疗方案。他告诉我，黄疸可能与母乳性黄疸有关，需要注意铁剂和钙剂的补充。同时，他开了一些退黄药和熊去氧胶囊来帮助女儿退黄。

在陈医生的指导下，我开始给女儿服用药物，并注意了饮食和生活习惯的调整。经过一周的治疗，女儿的黄疸明显减轻，大小便也恢复正常。陈医生建议我们再次进行血液检查，以确保黄疸已经完全消退。

整个治疗过程中，陈医生始终保持着耐心和专业的态度。他不仅解答了我的问题，还提供了很多宝贵的建议和指导。他的帮助让我感到非常安心和放心。现在，我的女儿已经完全康复，我也从这次经历中学到了很多关于新生儿健康的知识。