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作者信息:首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力
脑出血是由于血管破了造成的脑组织的压迫,出现头疼或者是肢体活动以及感觉的一些障碍,这时候应该赶快去医院。
所谓自救,就是别加重脑出血,别诱发再出血。这时候要尽量平躺或者是侧卧,把头歪向一侧,这样是防止有呕吐的时候,呕吐物吸入造成误吸、窒息。
此外,脑出血引起来的头疼剧烈,引起全身的紧张,这样全身使劲会再次发生脑出血,所以要全身放松,尽快叫120,到医院去做头颅CT,明确脑出血以后,尽快采取清除血肿的方法。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力
如果是小量的脑出血,可以自行恢复。因为经常可以在核磁片上看到有过陈旧的出血的痕迹,就说明曾经出血过,但是并没有引起注意,症状自行恢复了,血肿自己吸收了,症状也就消失了。
所以脑出血是可以自行恢复的,但是出血量大的情况下是不能自己恢复的,需要经过医生的救治,尽快清除脑血肿,减少血肿对周围脑组织的压迫,缓解症状、迅速的恢复。
对于脑出血,建议最好不要把希望都寄托在自行恢复上,有症状就要赶快去医院检查,由医生来加以处置。
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作者:郑州市中医院 急诊科 主任中医师 苟成钢
1、首先要判断它的病因。到底属于出血性疾病,还是属于缺血性疾病,需通过CT判断脑出血和脑梗塞。2、对于脑出血的病人,首先要判断出血量是多少,如果30毫升以上,二脑中线偏移一公分,则需要做手术来治疗。3、对于小脑出血量大于十毫升,那么也是需要来做手术治疗的。4、对于缺血病人来讲,如果前循环在四个小时之内,后循环可以放宽到12个小时,甚至24个小时来做溶栓治疗。溶栓治疗对脑血管病、缺血性脑血管病是最关键的一步。5、还有中医辨病辩证的整体治疗方法。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力
如果要想治疗脑出血,目标就是要尽快清除血肿。清除血肿有两种方法,一种是外科手术治疗,开颅或者是立体定向的抽吸。另一种是保守治疗,用一些促进脑血肿吸收的方法,不用做手术的方法来促进血肿吸收。
如果医生看到血肿比较大,压迫比较严重,容易造成颅压高、脑疝的情况下,就会动员病人去做手术治疗。如果出血量比较小,不至于产生很高的颅压,尽量保守治疗,用一些促进血肿吸收的药物。
脑出血是血管破了,血液从血管当中流到脑组织当中,对周围的脑细胞进行了压迫产生的症状和表现。
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作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则
对于脑卒中的患者突然发病了以后,卒中的患者可能有缺血性的或者是出血性的,所以碰到卒中的患者首先第一步是在家里如果有可能的情况下测量一下血压脉搏,然后让患者平卧头偏向一侧,这样可以避免如果是患者是脑出血,出现呕吐的话会引起误吸,同时是坚决反对给患者服用阿司匹林,因为有可能在服用阿司匹林过程中,这一类的患者是脑出血会适得其反
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作者信息:首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力
脑血管病是非常容易复发的疾病,不管是脑缺血还是脑出血,都是会复发的。
预防脑出血的复发要注意控制容易引起脑出血的因素。这里最重要的就是要控制血压,防止高血压,要积极的吃药,稳定血压,不要让血压波动太大,这样对血管的损害以及诱发脑出血,都会是促进的作用。所以要控制高血压。
第二要控制动脉粥样硬化可能产生的因素造成管壁的损害的一些条件。比如高脂血症的出现,高同型半胱氨酸血症的出现,以及高尿酸的出现,这些都是对管壁有损害的一些因素,所以都要加以积极的控制。
再有就要保持良好的心情状态,不要生气,不要用力,不要发脾气,这样的话都会使脆弱的管壁再次破裂出血。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力
脑出血往往是在血管形成90度角的部位造成血管的破裂,由于长期的比如高血压对管壁的冲击,拐角的地方是管壁最容易被血液冲击以后薄弱的地方,所以这也是脑出血最容易好发的部位。
如果没学医,恐怕也不知道哪根血管跟哪根血管形成90度,只要知道形成90度夹角的血管是最容易破裂的,往往是在深部脑组织,比如内囊,就是纤维比较集中的位置,负责肢体运动,感觉。这些部位出血以后,就会造成一侧的偏瘫、半身的麻木或者是语言障碍。所以不管脑出血在什么位置,只要尽快把血肿清除,就是最佳治疗方法。
脑出血20mL后脑积水,经过插管排流后,时昏迷时清醒,康复首先要加快淤血的吸收。部分病人可以打尿激酶,从引流管里面打一些溶解淤血的药进去,促进淤血溶化引流出来,淤血吸收干净或引流干净就可以拔掉引流管。而拔掉引流管之后还要定期复查,看会不会导致病人脑积水,如果有脑积水也会影响病人的清醒。
少量脑出血大多数预后还是比较好,如果在脑表面,人又清醒不再出血,吸收了之后人基本上能够恢复正常。但如果出血是在运动区,可能会导致病人偏瘫或者走路跛行等等。而且恢复时可能一侧肢体偏瘫,往往是脚先恢复,后面才是上肢的恢复,有些上肢运动功能障碍会持续很长时间,可能2-3个月、半年都恢复不了,所以预后与脑的结构、血管的供应情况有关系。
脑基底节术后病人可能本身已经出血引起偏瘫、昏迷了,这种情况需要一段时间去慢慢的治疗脱水、控制血压、止血。后期的活血化瘀,加上针灸、中药、推拿等等综合治疗的方法促进康复,这是脑出血常规的救治过程和康复过程。所以单纯说基底节脑出血很轻,肯定不准确。这个位置的出血本身就很重,只是说量少一点,可能病人功能的影响稍微少一点,恢复的好一点。出血量大一点,可能病人就会出现很严重的并发症,包括昏迷、高热、神志不清、一侧肢体的偏瘫等等。
脑出血引发的血块,血块是引起的少量出血,当然是可以吸收的。通过用药了之后,慢慢吸收液化变成一滩水,量大的可能需要做手术早点排出来,减少它对脑组织的压迫,为脑功能的恢复创造条件。
我父亲,64岁,高血压患者,曾经患有慢性肾炎。24日,他突然出现右半边身体不能动,说话不清楚的症状。我们立即拨打120急救电话,送他到当地的三甲医院进行治疗。经过一天的观察和治疗,他的症状有所改善,能够活动和说话了。医生告诉我们,目前的治疗以对症为主,需要等待出血吸收之后才能进一步检查明确出血原因。他们建议我们做脑血管造影,以便查看是否有动脉瘤存在,并根据结果进行进一步的治疗。同时,医生强调了控制好血压的重要性,避免血压波动。
在住院期间,医生给他开了一些药物,包括甘露醇和人血蛋白。由于他有基础病,医生担心甘露醇可能会对他的肾脏造成影响,导致肾衰竭。因此,医生建议我们使用甘油果糖作为替代药物。我们也定期进行CT检查,观察出血吸收的情况。
在这个过程中,我们非常感谢互联网医院提供的线上问诊服务。通过在线咨询,我们能够及时获得专业的医疗建议,减轻了我们的焦虑和不安。同时,互联网医院也为我们节省了大量的时间和精力,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。
我父亲的右手肿了起来,像是被什么东西狠狠地打了一下。我们都很担心,因为他刚刚经历了一次脑出血微创手术,康复期还不到两个月。他的右侧肢体已经不好使了三年,三年前他曾经有过一次脑梗塞。我们不知道这次手肿是不是和之前的病史有关联,于是决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院,我们联系到了神经外科的王医生。王医生非常耐心地听取了我们的描述,并给出了详细的指导。他告诉我们,手肿可能是因为失去神经营养造成的,建议我们抬高患肢,加快血液回流,并用土豆片敷敷,或者外用硫酸镁来消肿。同时,他也提醒我们,如果2-3天内情况没有改善,需要及时去医院就诊。
在王医生的指导下,我们开始了对父亲的护理。我们每天都给他抬高患肢,敷土豆片,并且停止了针灸治疗。经过一周的努力,父亲的右手肿胀明显减轻,疼痛也得到了缓解。我们非常感谢王医生和京东互联网医院的帮助,让我们在家中就能得到专业的医疗指导和支持。
2024年9月5日,17:11:34
在京东互联网医院,一个脑出血康复的患者向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉自从脑出血康复后,开始出现咬牙切齿的叫声,持续了五个月之久,且频率很高。尽管已经服用奥氮平一个多月,但症状并未改善。近两天,患者的右眼也出现了发红的情况。医生在详细询问了患者的病史和用药情况后,初步判断这是脑出血造成的神经功能受损所致的症状。医生建议患者可以尝试使用喹硫平或请精神科专科医生面诊病人,根据病人的情况适当的调药。对于右眼发红,医生认为是球结膜出血,建议使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液进行治疗。整个过程中,医生始终以专业、耐心的态度与患者沟通,展现了医生应有的优良品质。
我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而感到如此无助和恐惧。起初只是左脚和小腿偶尔麻木,偶尔站立一会儿就会感到刺痛。可随着时间的推移,这种麻木感开始蔓延到左臂和手,甚至连左脸也开始出现胀痛和不适。每次坐车时,我的脸部都会有种奇怪的胀胀的感觉,仿佛被什么东西撑起来了一样,眼睛都睁不开了。
我知道我需要寻求专业的医疗帮助,但由于工作和生活的压力,我总是拖延着。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试,毕竟比起去医院排队等待,线上问诊更方便快捷。
我选择了一个神经内科的医生进行咨询,向他描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并提出了几个可能的原因。他告诉我,左半身和脸部麻木、胀痛可能是脑部问题,需要尽快复查头颅CT,以排除脑出血或脑梗的可能性。同时,他也询问了我是否有高血压病史,考虑到我曾经被诊断出有高血压和脑供血不足,这种情况下,脑出血和脑梗的风险确实很高。
医生还提醒我,除了脑部问题外,腰椎间盘突出也可能导致脚和小腿麻木。虽然这并不能解释我脸部的不适,但也需要引起重视。最后,医生建议我尽快去医院进行详细检查,以便及早发现和治疗任何潜在的健康问题。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到优质的医疗服务,避免了繁琐的就医流程和长时间的等待。现在,我已经预约了复查CT,并且开始积极调整自己的生活方式,希望能早日恢复健康。
我父亲62岁,8月14日晚突发右侧偏瘫,说话不清晰。我们一家人都非常着急,赶紧送他去医院。经过一系列检查,医生告诉我们是脑出血导致的偏瘫,并且彩超检测显示颈动脉斑块和狭窄。我们担心这些问题是否会引发脑梗塞,需要手术或药物治疗。
在康复医院,父亲接受了针灸推拿和一些训练,但我们仍然很焦虑。我们想知道是否有其他恢复方式,或者是否需要针对颈动脉斑块和狭窄进行手术或药物治疗。医生告诉我们,康复期控制三高,康复就行。那些药都不重要。我们感到有些失望,但也明白了医生的意思。
在这个过程中,我深刻体会到疾病带来的痛苦和焦虑。作为子女,我们只想尽力帮助父亲恢复健康。希望通过这次经历,更多的人能够关注自己的健康,及早发现和治疗疾病。
我父亲77岁,今年3月13日突发丘脑出血到脑室,紧急做完引流手术后,在ICU里感染了鲍曼,导致不能进行康复训练。我们只能带他回老家,自己照顾。经过我们的努力,肺部感染已经好了很多,痰也没有了,生命体征正常,也不需要吸氧。现在他处于一个睁眼型昏迷的状态,左胳膊灵活,右胳膊不能动,双下肢能动。我们非常焦急,希望能找到更好的治疗方法。
在这个过程中,我深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助。每天看着父亲躺在床上,不能说话,不能动弹,我的心如刀割。我们尝试了各种方法,包括使用醒脑静等药物,但效果并不明显。我们甚至考虑过使用高压氧仓,但县城里没有这样的设备。我们只能寄希望于康复训练,希望能够帮助父亲恢复意识和肢体功能。
在这个过程中,我也意识到了互联网医院和线上问诊的重要性。如果我们能及时在线上寻求专业医生的帮助,可能就不会错过最佳的康复时机。现在,我希望更多的人能够了解到这种服务的存在和便利性,避免像我们一样的遗憾。
我还记得那天,我的心情像被浸泡在冰水中一样。脑出血手术后的CT结果解读,是否存在颅内感染?这个问题像一把利剑悬在我的头顶上。我急切地想要知道答案,但又害怕听到不好的消息。于是,我决定寻求专业的帮助。
我登录了京东互联网医院的线上问诊平台,开始了一段与医生的对话。起初,我只是简单地描述了自己的症状和担忧,医生则耐心地询问了更多的细节。随着对话的深入,我逐渐放下了心中的防备,开始与医生建立起信任的关系。
医生告诉我,团片状混杂低密度影是脑出血吸收后的影像,类似于萝卜拔出后留下的坑。至于是否存在颅内感染,需要结合更多的临床信息和检查结果来判断。虽然我没有片子可以提供,但医生仍然给出了专业的建议和指导。
这次线上问诊的经历让我深刻地体会到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还能提供高质量的医疗服务。即使在面对疾病的窘迫和焦虑时,我们也可以通过线上平台找到专业的帮助和支持。