这种出血性的疾病就包括了这个消化道出血，脑出血肺出血的这些情况，或者是有凝血功能异常的，或者是血小板非常低下的这种情况，还有严重的肝肾功能障碍的患者，也是不考虑去做这个支架的。

脑出血一个月，男性72岁，现在出现排尿困难，很多时候考虑是神经系统的病变引起的。可以先以留置导尿，甚至如果出现尿潴留，就要以留置导尿等膀胱恢复。不能让病人一直去憋尿，要保护膀胱的功能，先以引流尿液为主。看看神经系统的康复情况怎么样？如果是2-3个月，甚至是可以夹闭尿管，有尿急的感觉甚至是膀胱的感觉，200-300mL已经有比较明显的尿急，但是就是拉不出尿。可能就要考虑会不会存在，有膀胱的逼尿肌跟括约肌的失协调。如果等神经系统的病变已经康复了，可能要进一步去泌尿外科做尿动力或者尿流率，看看是不是存在神经系统的神经源性膀胱。后续的治疗，可能就要看看要不要做膀胱起搏器，甚至是不是老年男性合并有前列腺增生，要进行前列腺增生的手术，需要根据情况而定的。

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

脑出血的后遗症是因为血肿对于脑细胞的压迫，引起功能障碍所造成的表现和症状，要尽快的清除脑出血，防止遗留后遗症。

一年以后没有恢复的症状就叫后遗症。所以在一年之内，对于损伤的脑细胞的功能，都要加以积极的救治。包括康复和药物的治疗，积极的去做康复的训练和营养脑细胞药物的服用，让患者在一年之内尽快把出现的症状更多的恢复。

如果恢复不了，就叫做后遗症。但实际上从康复的角度来说，长期的康复可以调动存活脑细胞来代替死亡脑细胞的功能，有些所谓后遗症的表现还会恢复。

急诊室做CT看一看出血量有多大，是出血还是脑梗塞，通过CT来判别是否为脑出血，或者脑出血的位置和出血的量，中线是否有移位，这是判断手术的指征。比如中线超过30ml，中线偏移超过1cm，这种情况就有开颅手术指征。可以选择开颅或者做一个钻孔引流微创手术，这要根据具体的出血量进行判断。不是说太大量的也要求去做微创，有可能减压效果不好，可能会影响病人的救治。如果病人已经昏迷了，一边瞳孔散大了，出血量非常大，中线移位超过1cm，这种情况还是要选择开颅手术，它是最直接、最有效的抢救方法。

少量脑出血手术还是保守治疗，要根据位置进行选择。如果在大脑半球、小脑，可能不需要手术，但少量脑出血，是在脑干或者丘脑、中脑等位置，几毫升已经可以要命了。比如在脑干超过8ml-10ml几乎是致命的，但在额叶、枕叶10-20ml，又是老人家，缓冲的空间比较大，引起的症状则很轻，可以保守治疗。所以少量脑出血不做手术，肯定等慢慢吸收，不做手术有不做手术的方法。有些还可以做穿刺钻孔引流，这是一种比较简单有效的方法。少量脑出血没有危及生命、中线没有移位、周围水肿不算很厉害，这种情况可以保守治疗，大概是2-3个星期，基本上则可以吸收了。

因为脑出血有多种类，包括蛛网膜下出血、脑表面出血、脑实质出血、脑室出血、脑干出血等等不同的临床表现。轻的可能是头晕、头痛；重的可能会意识障碍、昏迷。更严重的脑干出血或者脑干周围出血，导致脑干血管痉挛，出现深昏迷、呼吸停止，需要呼吸机辅助，这是最严重的脑干出血。所以不要以为少量脑出血很轻，要看出血在哪个位置。

66岁少量脑出血引起左肩痛，这种情况比较少，整个左上肢没力、上肢麻木，这种情况可能比较多。单纯少量脑出血引起左肩关节的痛，还是不太多见。左肩痛不一定是脑出血影响，可能是肩的关节炎。或者年纪大有风湿骨痛、风湿性关节炎等引起骨头痛，刮风下雨天气变化时，就会特别痛的，所以这种情况可能不是与脑出血有关系。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

如果是小量的脑出血，可以自行恢复。因为经常可以在核磁片上看到有过陈旧的出血的痕迹，就说明曾经出血过，但是并没有引起注意，症状自行恢复了，血肿自己吸收了，症状也就消失了。

所以脑出血是可以自行恢复的，但是出血量大的情况下是不能自己恢复的，需要经过医生的救治，尽快清除脑血肿，减少血肿对周围脑组织的压迫，缓解症状、迅速的恢复。

对于脑出血，建议最好不要把希望都寄托在自行恢复上，有症状就要赶快去医院检查，由医生来加以处置。

脑出血引发的血块，血块是引起的少量出血，当然是可以吸收的。通过用药了之后，慢慢吸收液化变成一滩水，量大的可能需要做手术早点排出来，减少它对脑组织的压迫，为脑功能的恢复创造条件。

脑出血20mL后脑积水，经过插管排流后，时昏迷时清醒，康复首先要加快淤血的吸收。部分病人可以打尿激酶，从引流管里面打一些溶解淤血的药进去，促进淤血溶化引流出来，淤血吸收干净或引流干净就可以拔掉引流管。而拔掉引流管之后还要定期复查，看会不会导致病人脑积水，如果有脑积水也会影响病人的清醒。

高血压性脑出血是一种严重的疾病，其发病原因复杂多样。以下将为您详细介绍高血压性脑出血的三个主要病因，帮助您更好地了解这种疾病。

1. 温差过大：外界气温的剧烈波动是导致高血压性脑出血的重要因素之一。尤其是老年高血压患者，由于身体调节能力下降，更容易受到气温变化的影响。因此，在秋冬季节，高血压患者应特别注意保暖，避免温差过大导致血压波动。

2. 情绪因素：情绪波动对血压的影响不容忽视。当人们情绪激动或焦虑时，血压会急剧上升，而高血压患者的血管本就较为脆弱，这可能导致血管破裂，引发脑出血。因此，高血压患者应学会调节情绪，保持平和的心态。

3. 饮食因素：不健康的饮食习惯也会增加高血压性脑出血的风险。高脂肪、高胆固醇的食物会导致血液粘稠，增加血管负担。因此，高血压患者应保持科学的饮食结构，多吃蔬菜、水果，少吃油腻食物。

除了以上三个主要病因，高血压性脑出血还与以下因素有关：

4. 糖尿病：糖尿病患者更容易发生高血压性脑出血，因为糖尿病会导致血管壁损伤，增加血管破裂的风险。

5. 高血脂：高血脂会导致血液粘稠，增加血管负担，从而增加脑出血的风险。

6. 吸烟：吸烟会损伤血管内皮，增加血管破裂的风险。

7. 长期饮酒：长期饮酒会导致血压升高，增加高血压性脑出血的风险。

为了预防高血压性脑出血，建议高血压患者做好以下措施：

1. 规律作息，保证充足的睡眠。

2. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，少吃油腻食物。

3. 避免情绪波动，保持平和的心态。

4. 定期体检，及时发现并控制血压。

5. 积极治疗糖尿病、高血脂等疾病。

6. 戒烟限酒。

通过以上措施，可以有效降低高血压性脑出血的风险，提高生活质量。

脑出血，也被称为脑溢血，是一种严重的脑部疾病，主要由于脑部血管破裂导致血液渗漏到周围脑组织。脑出血的病因复杂，可能与高血压、动脉硬化、脑部血管畸形等因素有关。脑出血的常见症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、偏瘫、语言障碍等。

治疗脑出血的关键在于尽快控制出血、降低颅内压、保护脑功能。以下是一些常见的治疗方法：

1. 抗高血压药物：对于高血压引起的脑出血，需要及时使用抗高血压药物控制血压，以减少出血进一步扩大的风险。

2. 抗血小板药物：抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可以减少血小板聚集，防止血栓形成，从而减少出血风险。

3. 抗凝血药物：抗凝血药物如肝素、华法林等，可以减少血液凝固，防止血栓形成，从而减少出血风险。

4. 颅内压监测和降低：通过监测颅内压并采取相应的措施降低颅内压，可以减轻脑组织受损程度，保护脑功能。

5. 脑室引流术：对于颅内压明显增高的脑出血患者，可能需要行脑室引流术，以降低颅内压，缓解症状。

除了药物治疗，脑出血患者的康复治疗也非常重要。康复治疗包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等，可以帮助患者恢复生活自理能力，提高生活质量。

脑出血是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免高血压、动脉硬化等危险因素，定期进行体检，及时发现并治疗脑部疾病。

高血压性脑出血是一种严重的疾病，它是由于高血压长期控制不佳导致的脑部血管破裂出血，严重威胁患者的生命安全。

针对高血压性脑出血的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是通过控制血压、抗血小板聚集、抗凝等手段来减轻出血症状，预防再次出血。手术治疗则是针对出血量较大、病情较重的患者，通过手术清除血肿、降低颅内压、改善脑部血液循环。

在进行手术之前，医生会对患者进行全面检查，包括CT、MRI等影像学检查，以及血常规、肝肾功能等实验室检查，以评估患者的出血量、出血部位、脑部损伤程度等，从而确定是否适合手术以及选择合适的手术方案。

高血压性脑出血的手术方式主要包括：

1. 钻孔引流术：通过颅骨钻孔，将血肿腔内的血液引流出来，降低颅内压。

2. 开颅血肿清除术：通过开颅手术，直接清除血肿，并修复破裂的血管。

3. 微创血肿清除术：通过微创技术，清除血肿，创伤小，恢复快。

4. 去骨瓣减压术：在颅骨上开一个骨窗，以降低颅内压。

除了手术治疗，高血压性脑出血的患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 严格控制血压，遵医嘱按时服药。

2. 保持良好的心态，避免情绪波动。

3. 注意休息，避免过度劳累。

4. 饮食要清淡，避免油腻、辛辣食物。

5. 定期复查，及时发现并处理病情变化。

高血压性脑出血是一种常见的脑血管疾病，其发病急、病情重、预后差，严重威胁着患者的生命健康。针对高血压性脑出血的治疗方法，主要分为保守治疗和手术治疗两种。

一、保守治疗

对于症状轻微的高血压性脑出血患者，通常采取保守治疗。具体措施如下：

1. 休息：患者需要绝对卧床休息，避免任何形式的运动，以免加重病情。

2. 药物治疗：根据病情，医生会开具相应的药物，如降压药、镇静药、止血药等，以控制血压、缓解症状、止血等。

3. 日常护理：注意患者的饮食、睡眠、情绪等，保持良好的生活习惯。

二、手术治疗

对于症状严重、出血量较大的高血压性脑出血患者，手术治疗是较为理想的选择。

1. 手术目的：清除血肿、降低颅内压、改善脑部血液循环等。

2. 手术方法：根据出血部位和出血量，选择合适的手术方法，如开颅血肿清除术、立体定向血肿穿刺术等。

三、术后注意事项

无论是保守治疗还是手术治疗，患者都需要长期规律地服用降压药，定期复查，以控制血压、预防复发。

四、预防措施

高血压是导致脑出血的重要因素，因此预防高血压是预防脑出血的关键。以下是一些预防措施：

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃油腻、高盐、高糖的食物。

2. 适量运动：坚持适量的运动，如散步、慢跑、太极拳等。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重高血压，因此要戒烟限酒。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并控制高血压。

脑出血是一种严重的疾病，不仅老年人易患，甚至婴幼儿也可能遭受此病的侵袭。婴儿的头部相对脆弱，一旦遭受撞击或受到其他形式的伤害，就可能引发脑出血。这种疾病对婴儿的健康构成严重威胁，因此，了解脑出血后遗症对于预防和及时治疗至关重要。

脑出血后遗症主要包括以下几种：

1. 运动障碍：脑出血可能导致运动功能障碍，患者可能会出现肢体麻木、乏力、活动不便等症状。严重者可能出现口角歪斜、步态不稳，甚至无法独立行走。

2. 感觉障碍：患者可能会出现头晕、头痛、视力模糊等症状，严重者可能出现失明。此外，患者还可能出现语言障碍，如吐字不清、说话困难等。

3. 认知障碍：脑出血可能导致记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝等症状，严重者可能出现痴呆。

4. 情绪障碍：患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等症状，严重者可能出现精神分裂。

5. 生活自理能力下降：脑出血后遗症可能导致患者生活自理能力下降，需要家人或护理人员的帮助。

为了预防脑出血后遗症，家长需要关注婴儿的日常护理，避免婴儿头部受到撞击。一旦发现婴儿出现脑出血症状，应立即送往医院就诊，接受及时的治疗。

脑中风，又称脑卒中，是一种常见的神经系统疾病，严重威胁着人类的健康和生命。

脑中风主要分为缺血性脑中风和出血性脑中风两大类。缺血性脑中风是由于脑血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧而引起的。出血性脑中风则是由于脑血管破裂，血液流入脑组织或蛛网膜下腔引起的。

针对不同的脑中风类型，治疗方案也有所不同。缺血性脑中风患者需要服用抗血小板聚集药物和抗动脉硬化药物，以预防血栓形成和动脉硬化。常见的抗血小板聚集药物有阿司匹林、氯吡格雷等；抗动脉硬化药物有他汀类、ACEI类等。

出血性脑中风患者则需要服用改善脑代谢药物，如茴拉西坦、吡拉西坦等，以促进脑功能恢复。此外，有高血压病史的患者需要坚持服用降压药，以控制血压稳定。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，对预防脑中风的发生和复发具有重要意义。

脑中风的治疗需要在医师的指导下进行。患者应选择正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。常见的脑中风治疗科室包括神经内科、神经外科等。

脑中风的症状主要包括：突然出现的口眼歪斜、口角流涎、说话不清、吞咽困难、一侧肢体乏力或活动不灵敏等。如果出现以上症状，请及时就医，以免错过最佳治疗时机。

高血压作为常见的慢性疾病，一直是我国公共卫生领域的重点关注对象。根据相关数据显示，我国高血压患者已超过2亿，控制率却不足10%。这让许多患者产生了疑惑，血压正常了是否就可以停药？

首都医科大学附属安贞医院心内科田锐教授指出，血压正常只是达到了降压的目的，但并不能说明可以停药。因为高血压对心、脑、肾、血管等靶器官的损伤和心脑血管事件的增加仍然存在，因此降压治疗的主要目标是最大限度降低心血管事件和死亡风险。

那么，高血压患者应该如何用药呢？北京大学第一医院盛琴慧教授表示，高血压患者应该在初始治疗时就对心血管总体风险进行评估，根据血压水平、吸烟史、年龄、肥胖、心血管家族史等因素分为低危、中危、高危、很高危四类，并选择合适的治疗方案。

阜外医院教授张健强调，降压药种类繁多，并非多和贵就是好。高血压的治疗是个体化的，需要在专业医生指导下用药。此外，人们应该长期监测自己的血压，了解高血压的标准临界值，并且像重视成人高血压一样重视青少年的血压监测。

最后，首都医科大学附属安贞医院心内科田锐教授提醒，高血压患者要树立正确的治疗观念，长期规律用药，定期复查，才能有效控制血压，降低心脑血管事件的发生风险。

近年来，脑出血患者数量逐年攀升，且患者年龄逐渐年轻化。脑出血后，患者可能会出现行动不便、口齿不清甚至瘫痪等后遗症，严重影响生活质量。那么，这些后遗症能否完全恢复呢？这不仅是患者关心的问题，也是医护人员关注的焦点。

脑出血后遗症的恢复程度受多种因素影响。首先，病灶的部位和大小是关键因素。如果病灶位于关键部位且较大，恢复难度会增大。其次，患者的年龄和身体素质也会影响恢复效果。通常，年龄较大、身体素质较差的患者恢复效果不佳。此外，患有高血压、高血脂等疾病的患者，恢复效果也不理想。

专家建议，功能锻炼对于脑出血后遗症的恢复有很好的效果。患者应坚持进行合理的功能锻炼，以防止瘫痪等严重后果。同时，及时治疗高血压、高血脂和糖尿病等疾病，增强体质，预防复发。

随着医疗技术的进步，细胞渗透修复疗法等新技术在脑出血后遗症的治疗中展现出明显优势。这种疗法具有免疫排斥小、无毒副作用等特点，为患者带来新的希望。

总之，脑出血后遗症的恢复是一个复杂的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学的治疗和合理的康复训练，许多患者都能逐渐恢复生活自理能力。

此外，以下是一些有助于脑出血患者恢复的建议：

1. 保持良好的心态，积极配合治疗。

2. 遵医嘱，按时服药。

3. 适当进行康复训练，提高生活自理能力。

4. 注意饮食，保持良好的生活习惯。

5. 定期复查，及时了解病情变化。

脑出血是一种常见的神经系统疾病，尤其在中老年人群中发病率较高。它不仅会导致患者出现头晕、头痛、呕吐等症状，还会引起运动、意识和语言障碍，严重影响患者的生活质量。为了有效预防和降低脑出血的发病率，我们需要深入了解其病因及发病机制。

首先，血管病变是脑出血最常见的病因。包括微血管瘤、囊性血管瘤、脑动脉畸形、真菌性动脉炎、静脉畸形和烟雾病等疾病都可能导致脑出血。因此，对于患有这些疾病的患者，应及时治疗，避免病情恶化。

其次，血流动力学因素也会导致脑出血。高血压、白血病、嗜血杆菌感染、血栓性血小板减少症等疾病都可能引起脑内血流动力学异常，增加脑出血的风险。对于这些疾病，患者应积极治疗，并注意日常调理，以控制病情。

此外，颅内肿瘤、酒精中毒、过度疲劳、情绪不佳、不良生活习惯以及血压波动等因素也可能导致脑出血。因此，在生活中，我们要养成良好的生活习惯，保持情绪稳定，避免过度劳累，以降低脑出血的发生风险。

针对脑出血的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗包括抗血小板聚集药、抗凝药、降压药等；手术治疗适用于出血量大、压迫脑组织等情况；康复治疗则帮助患者恢复运动、语言和意识等功能。

总之，了解脑出血的病因及发病机制对于我们预防和治疗这种疾病具有重要意义。通过养成良好的生活习惯、及时治疗相关疾病，我们可以有效降低脑出血的发生风险，保护自身健康。

脑卒中，也称为中风，是一种严重的脑部疾病，其早期症状往往不容忽视。常见的早期症状包括头晕、肢体麻木、活动受限等。这些症状的出现，提示患者可能正在经历脑部血管的阻塞或破裂。

脑卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。缺血性卒中是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧。而出血性卒中则是由于脑部血管破裂，导致脑内出血。

对于缺血性卒中，治疗的关键在于早期恢复血流，减少脑组织损伤。常用的治疗方法包括抗血小板聚集药物、抗动脉硬化药物、活血化瘀药物以及营养神经药物。在医生的指导下，患者可能需要服用这些药物来改善病情。

出血性卒中的治疗则侧重于止血、脱水、降颅压以及减轻脑细胞水肿。除了药物治疗外，部分患者可能需要手术治疗，以控制出血和减轻脑部压力。

脑卒中的病因复杂多样，包括高血压、动脉硬化、糖尿病、心脏病等。因此，预防脑卒中至关重要。通过控制血压、血糖、血脂以及戒烟限酒，可以有效降低脑卒中的风险。

除了药物治疗外，康复训练也是脑卒中治疗的重要组成部分。通过康复训练，患者可以逐步恢复神经功能，提高生活质量。

在日常生活中，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好心态等，对于预防脑卒中具有重要意义。

如果您或您的家人出现脑卒中的早期症状，请及时就医。在医生的帮助下，可以尽早诊断和治疗，降低脑卒中的风险。