少量脑出血大多数预后还是比较好，如果在脑表面，人又清醒不再出血，吸收了之后人基本上能够恢复正常。但如果出血是在运动区，可能会导致病人偏瘫或者走路跛行等等。而且恢复时可能一侧肢体偏瘫，往往是脚先恢复，后面才是上肢的恢复，有些上肢运动功能障碍会持续很长时间，可能2-3个月、半年都恢复不了，所以预后与脑的结构、血管的供应情况有关系。

脑出血20mL后脑积水，经过插管排流后，时昏迷时清醒，康复首先要加快淤血的吸收。部分病人可以打尿激酶，从引流管里面打一些溶解淤血的药进去，促进淤血溶化引流出来，淤血吸收干净或引流干净就可以拔掉引流管。而拔掉引流管之后还要定期复查，看会不会导致病人脑积水，如果有脑积水也会影响病人的清醒。

脑基底节术后病人可能本身已经出血引起偏瘫、昏迷了，这种情况需要一段时间去慢慢的治疗脱水、控制血压、止血。后期的活血化瘀，加上针灸、中药、推拿等等综合治疗的方法促进康复，这是脑出血常规的救治过程和康复过程。所以单纯说基底节脑出血很轻，肯定不准确。这个位置的出血本身就很重，只是说量少一点，可能病人功能的影响稍微少一点，恢复的好一点。出血量大一点，可能病人就会出现很严重的并发症，包括昏迷、高热、神志不清、一侧肢体的偏瘫等等。

脑出血一个月，男性72岁，现在出现排尿困难，很多时候考虑是神经系统的病变引起的。可以先以留置导尿，甚至如果出现尿潴留，就要以留置导尿等膀胱恢复。不能让病人一直去憋尿，要保护膀胱的功能，先以引流尿液为主。看看神经系统的康复情况怎么样？如果是2-3个月，甚至是可以夹闭尿管，有尿急的感觉甚至是膀胱的感觉，200-300mL已经有比较明显的尿急，但是就是拉不出尿。可能就要考虑会不会存在，有膀胱的逼尿肌跟括约肌的失协调。如果等神经系统的病变已经康复了，可能要进一步去泌尿外科做尿动力或者尿流率，看看是不是存在神经系统的神经源性膀胱。后续的治疗，可能就要看看要不要做膀胱起搏器，甚至是不是老年男性合并有前列腺增生，要进行前列腺增生的手术，需要根据情况而定的。

原本可以避免的脑出血。

脑出血引发的血块，血块是引起的少量出血，当然是可以吸收的。通过用药了之后，慢慢吸收液化变成一滩水，量大的可能需要做手术早点排出来，减少它对脑组织的压迫，为脑功能的恢复创造条件。

急诊室做CT看一看出血量有多大，是出血还是脑梗塞，通过CT来判别是否为脑出血，或者脑出血的位置和出血的量，中线是否有移位，这是判断手术的指征。比如中线超过30ml，中线偏移超过1cm，这种情况就有开颅手术指征。可以选择开颅或者做一个钻孔引流微创手术，这要根据具体的出血量进行判断。不是说太大量的也要求去做微创，有可能减压效果不好，可能会影响病人的救治。如果病人已经昏迷了，一边瞳孔散大了，出血量非常大，中线移位超过1cm，这种情况还是要选择开颅手术，它是最直接、最有效的抢救方法。

66岁少量脑出血引起左肩痛，这种情况比较少，整个左上肢没力、上肢麻木，这种情况可能比较多。单纯少量脑出血引起左肩关节的痛，还是不太多见。左肩痛不一定是脑出血影响，可能是肩的关节炎。或者年纪大有风湿骨痛、风湿性关节炎等引起骨头痛，刮风下雨天气变化时，就会特别痛的，所以这种情况可能不是与脑出血有关系。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

如果是小量的脑出血，可以自行恢复。因为经常可以在核磁片上看到有过陈旧的出血的痕迹，就说明曾经出血过，但是并没有引起注意，症状自行恢复了，血肿自己吸收了，症状也就消失了。

所以脑出血是可以自行恢复的，但是出血量大的情况下是不能自己恢复的，需要经过医生的救治，尽快清除脑血肿，减少血肿对周围脑组织的压迫，缓解症状、迅速的恢复。

对于脑出血，建议最好不要把希望都寄托在自行恢复上，有症状就要赶快去医院检查，由医生来加以处置。

视频简介： 

作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

脑出血和脑梗在发病机制方面不同。从症状表现上两者可以完全一样。它们的症状表现是由于部位来决定的，比如脑出血和脑梗死，如果是在同一个部位发生，那症状表现就是一样的；如果是在不同的部位，它们的表现就有可能有所差异。

脑出血和脑梗死还有病因不一样。缺血性脑血管病，也就是脑梗死，它的病因是和动脉粥样硬化造成的血管狭窄，慢慢的血管堵塞。而脑出血也可以在动脉粥样硬化的基础上，而是管壁的薄弱，在突然的颅压增高的情况下，血管破裂，这是最主要的区别。

我和我的父亲，一个普通的家庭，生活在太原市。父亲一向身体健康，除了多年的高血压和偶尔的喝酒外，似乎没有什么大问题。然而，5月8号凌晨4点多，父亲突然倒下，送到医院后被诊断为脑出血。手术进行了近8个小时，医生们成功清除了135毫升的出血量，但父亲仍然昏迷不醒。

在接下来的十天里，我每天都在医院陪伴父亲，希望他能早日苏醒。医生们告诉我，父亲的病情相对乐观，但具体多久能醒来，谁也说不准。我只能一遍又一遍地和父亲聊家常，希望他能听到我的声音，感受到我的爱。

在这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的窘迫和焦急。每当父亲有任何好转的迹象，我都会感到一丝希望；而每当他仍然昏迷不醒时，我又会陷入绝望。然而，我始终相信，父亲一定会醒来。

在这个艰难的时刻，我非常感谢医生们的专业和耐心。他们不仅为父亲提供了最好的治疗方案，还不断地安慰我，告诉我要保持乐观和信心。正是因为有他们的支持和帮助，父亲才能有机会苏醒和康复。

现在，父亲的病情正在逐渐好转。虽然他还没有完全苏醒，但他的左脚和右脚左腿已经开始不定时地动了。医生们说，这是一个非常好的迹象，说明父亲的神经系统正在恢复。他们还建议我们继续给父亲做高压氧治疗，帮助他更快地苏醒和康复。

我知道，康复的道路还很长，但我已经做好了准备。无论需要多长时间，我都会陪伴父亲，一直到他完全恢复健康。因为在我心中，父亲永远是那个最强大、最勇敢的人。

2024年9月5日下午5点50分，兰州市的某互联网医院接到了一位患者的紧急求助。患者的母亲在20多天前突发脑出血，导致呼吸越来越弱，甚至出现过心跳呼吸骤停的情况。患者担心母亲的病情，希望能得到专业的医疗建议和治疗方案。

医生详细了解了患者母亲的病情，查看了相关的检查报告，发现患者母亲的脑室内出血量非常大，已经形成了脑室铸型，导致颅内压增高，直接压迫脑干，引起中枢性呼吸衰竭。医生表示，按照临床经验，这种情况的预后非常差，存活率一般不超过10%。

患者询问是否有特效药物可以使用，医生遗憾地表示，药物解决不了这个问题，唯一的办法是通过呼吸机辅助呼吸。医生建议家属做好思想准备，可能自主呼吸恢复不了，甚至有可能成为植物人。患者表示不舍得放弃，希望能有其他的治疗方案。医生提醒，虽然可以尝试脑室穿刺引流手术，但效果也很差，且需要专业的神经外科医生进行操作。

医生在整个过程中展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，耐心地解答患者的疑问，提供了最合适的建议和支持。虽然患者的母亲面临着严峻的病情，但医生的专业和关心给患者带来了些许安慰和希望。

我是一名八年前曾经患过脑出血的患者。自那时起，我一直在服用高血压药物以维持我的血压稳定。然而，最近我开始感到头晕和头痛，尤其是在早晨起床时。这些症状让我非常担心，于是我决定寻求专业的医疗建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快得到了医生的回复。医生首先询问了我的血压水平，并了解到我的高压在120-130之间，低压在90左右。然后，医生询问了我的肝肾功能和是否有过敏史。幸运的是，我的肝肾功能正常，也没有过敏史。

在了解了我的情况后，医生告诉我可以同时服用补天灵片来缓解我的头晕和头痛症状。医生还建议我在服用补天灵片期间密切监测我的血压，并在必要时调整药物剂量。医生也提醒我，虽然补天灵片和六位地黄丸都可以用于治疗头晕和头痛，但我只需要选择一种进行治疗即可。

在医生的建议下，我购买了汉宝品牌的补天灵片，并按照医生的指示开始服用。几天后，我发现我的头晕和头痛症状有所改善。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议和治疗方案。

我妈妈53岁，半年前突发脑出血，做了脑引流和腹腔引流术，目前正在康复阶段。今天下午，她的下巴开始一阵一阵地抖动，血压正常。我们一家人都很担心，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。医生详细询问了我妈妈的情况，包括是否有基础病、是否有肢体活动不灵、口齿不清等症状，并建议我们做一些检查来确定病因。经过一系列的检查，医生初步判断可能是体内离子紊乱或是以前脑血管病后遗症导致的不典型的癫痫。医生还提醒我们，需要注意观察我妈妈的症状变化，并及时调整治疗方案。虽然我妈妈的病情还没有完全确定，但我们一家人都很感激医生的耐心解答和专业建议。

我总是头晕，吃油腻、血压高、情绪激动都会加重，怎么办？

这是我最近半年来一直困扰的问题。每次一吃油腻的食物，或者情绪激动，我的头就会开始晕起来，感觉整个世界都在旋转。血压也总是偏高，130/90左右。有时候甚至会因为生气而头晕加重，头胀得厉害。这种感觉真的很难受，让我感到非常窘迫和焦急。

我开始寻求帮助，去了一家离我家不远的医院看了医生。医生告诉我，我的症状可能是由多种原因引起的，包括脑梗、脑出血、颈椎病、耳石症、血压问题等等。医生建议我做一些检查，包括头核磁、颈椎核磁和前庭功能检查，以确定具体的病因。

在等待检查结果的过程中，医生也给了我一些调理建议。首先是要注意饮食，少吃油腻的食物，多吃清淡易消化的食物。其次是要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。同时也要注意情绪管理，尽量避免过度激动和生气。

通过一段时间的调理和治疗，我的症状有所缓解。虽然还不能完全消除头晕的感觉，但至少我知道了如何更好地管理自己的健康。这个经历也让我更加珍惜自己的身体，更加重视健康的重要性。

我还记得那天早上，忽然间就昏迷了过去。醒来时，我已经在医院里，医生告诉我我得了脑出血。我的心一下子就沉了下去，脑出血听起来就很严重。更糟糕的是，我的家乡黑河市的医疗水平有限，医生说需要做cta检查和可能的手术治疗，但当地医院无法提供这项服务。我和家人都很着急，不知道该怎么办。

在这种情况下，我们只能求助于互联网医院。通过线上问诊，我们联系到了专业的医生。起初我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我放下了心。医生详细地解释了cta检查的重要性，并告诉我如果不明确出血原因，后续可能还会再次出血。虽然转院有风险，但为了积极治疗，医生建议我们承担这个风险去外地做cta检查和手术治疗。

经过一番考虑，我们决定转院。虽然过程中有很多困难和不确定性，但最终我们成功地完成了cta检查，并且医生根据结果决定进行手术治疗。现在我已经康复了，回想起来，如果没有互联网医院的帮助，我可能还在黑河市的医院里，无法得到有效的治疗。

我从未想过，自己会在某一天面临这样的困境。脑出血摔倒后，我的右侧身体变得毫无知觉，仿佛被剥夺了所有的自主权。恐惧和无助充斥着我的心头，尤其是在得知需要长时间的康复治疗后。作为一名小说家，我总是擅长于描绘各种情绪和场景，但此刻的我，却完全无法用文字来形容内心的挣扎。

在这个时候，互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊，我得以与一位经验丰富的医生进行沟通。尽管我们相隔千里，但他对我的病情进行了详细的分析和解释，甚至还提供了一些中医肾虚调理的建议。这种便捷和高效的医疗服务，让我在最困难的时刻感受到了温暖和关怀。

在接下来的日子里，我将继续接受康复治疗，并按照医生的指导进行中医调理。虽然前路漫长，但我相信，只要有坚定的信念和正确的方法，总有一天我会重新站起来，重新拿起笔，创作出更多美好的故事。