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小儿疝气术后会复发吗?

小儿疝气术后会复发吗?
发表人:李巍松

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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

小儿疝气术后如果护理不当很有可能复发的。为了避免术后疝气复发,要注意以下几点:

第一、孩子要按医生的要求定期复诊,然后要避免腹部压力增加。

第二、孩子如果出现发烧、疼痛甚至伤口出血的症状,要及时到医院就诊。期间让孩子起码休息一周,三个月内避免腹压增加并避免剧烈哭闹,剧烈运动,注意休息,预防感冒咳嗽。

第三、饮食上要注意多吃水果蔬菜,避免大便干结,引起腹腔压力增大。因为腹腔压力增大会导致复发风险增加。

第四、冬季或者夏秋、冬春交界容易感冒,这个时候要注意给孩子增添衣物,避免感冒。并且要少去人多的地方,避免被传染上流行性感冒。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

股疝疾病介绍:
股疝,是指腹腔内脏经股环、股管向卵圆窝突出的的腹外疝。是好发于中年女性的腹外疝。疝的意思就是体内的某一脏器或组织离开其正常位置,通过身体薄弱点或孔隙进入其他部位。股疝的主要表现为腹股沟区域坠胀、疼痛等。如果不及时干预,可诱发各种并发症。临床治疗以外科手术为主,患者通过治疗大多恢复较好且复发率低[1]。
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  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

    小儿疝气是一个先天性的发育异常,很难有效预防,但家长注意以下几点有助于降低小儿疝气的发病率:

    第一、要注意观察孩子的身体,看看腹股沟区域或者阴囊处是否存在肿块,如果有怀疑就要及时到医院就诊。

    第二、有些家长担心孩子腹部受凉,喜欢把孩子的腹部紧紧地裹起来。这时要注意不要把孩子裹得太紧,以免增加腹内压力。不要让孩子过早地学站,站立的时候肠管下坠会导致腹股沟疝。

    第三、合理地安排孩子的饮食,要营养丰富,并且让孩子多吃容易消化、富含纤维素多的食物,以保持大便通畅。孩子大便干燥时要及时处理,避免解大便时用太多的力量。

    第四、天气变化以及早晚温差大的时候,要给孩子及时增加衣物,避免上感的发生。感冒咳嗽的时候也会导致腹腔压力增加,诱发疝气。一旦出现咳嗽要及时就诊,在医生指导下使用镇咳或化痰的药物。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

    有些家长会认为按摩推拿可以治疗小儿疝气,但按摩推拿只能治标不治本。

    如果想要孩子疝气治愈,应该在6个月以后选择手术治疗。手术治疗目前有两种方式,一种小切口的,在腹壁最下和门上面一公分的切合,另一种是腹腔镜下内环口闭合,两种手术都有复发的可能性。传统的小切口手术就是指普通的开放手术,把皮肤切开后用线将疝气的部位缝合,缝合起来后有一定的张力,术后可能感到疼痛。

    目前最流行的手术是腹腔镜的疝环口闭合术,在肚脐部位,戳一个大概5毫米或者3毫米的小孔,植入相对的器械进行手术。腹腔镜手术虽然创面很小,而且同时可以处理双侧疝气,但是进腹腔操作有时会引起肠粘连,但可能性很小。每种手术各有利弊。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

    小孩疝气是有可能自愈的,但是几率并不是很高,只有一小部分的孩子可以自愈。

    随着孩子的生长发育,腹部的肌肉变得强壮,薄弱区也有可能闭合。一般来说6个月以内的小孩自愈可能性是最大的,所以一般把手术年龄放在6个月。如果6个月以后还存在疝气,一般是建议手术。反复嵌顿的手术年龄可以提前,因为嵌顿会引起一些并发症。

    目前常用的手术方式有两种,一种是传统的小切口,另一种是微创的腹腔镜下内环口闭合。这两种手术实际上没有太大的差别。从美观的角度来说,腹腔镜手术不会留明显的疤痕,而且可以探查到对侧,所以目前大部分都是采取的腹腔镜手术。但是在某些情况下,比如疝气嵌顿得比较紧,只有通过这种开创手术来解决问题。目前的手术方式就是微创手术,一般都是在肚脐上戳一个单孔,插入相应的操作器械进行。有些地方会采取两孔,但大多数情况都采用单孔。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

    疝气的孩子饮食要注意:

    第一、多吃含纤维数量比较高的食物,水果和蔬菜,增加肠道的水分和储存量,促进胃肠的蠕动,减少便秘的发生。

    第二、增加食物中蛋白质的摄入,可以多吃鸡、鱼、肉、蛋等,促进肌肉和体质的发育,以及内环口的闭合。

    第三、对于婴幼儿来说,只能喝奶为主,以母乳或者是人工喂养的奶粉为主。对于这种大一点的孩子,可以适当地多喝一点酸奶。因为酸奶可以减轻腹胀,并促进排便。

    第四、中医认为疝气是气虚的表现,中医的医生往往会推荐补气的药物或食物,比如山药、豆制品。原理就是增强孩子的体质,促进腹壁肌肉的发育,促进内环口闭合。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

    疝气手术后一般一周左右就可以洗澡,因为7天左右伤口就基本愈合,但是具体的恢复时间和患者的体质以及手术方式有不同,一般常规的体质较好的患者在7天左右伤口愈合就可以洗澡,老年人、体质较弱的患者恢复时间会长一些,洗澡时间也应适当延后。

    一般体质较好的患者7天左右伤口愈合较好,可以开始一些日常活动,包括洗澡,而老年人或体质较弱的患者恢复时间长,大约可能在10~14天左右才能够开始逐步的洗澡。但是在患者洗澡时,要尽可能冲洗而不要泡澡,对伤口能够起到一定保护作用。

    在手术以后,一般建议患者平卧三天,术后12小时左右,如果没有明显的恶心呕吐等症状,随着麻醉药物的代谢完成,就可以恢复饮食摄入。术后第二天,如果没有明显的恶心呕吐,就可以恢复普通饮食,但术后仍要预防腹内压增高的情况。如果出现剧烈咳嗽或者用力排便腹压增高,都可以导致疝手术以后的复发。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

    小儿疝气有些医生会建议使用疝气带,但从专科医生的角度来讲,不建议使用疝气带。疝气带只能治标不治本,可以一定程度缓解症状,尤其是症状比较轻,疝块比较小的疝气,但是并不能根本解决病情。

    家长发现孩子有疝气的时候,建议到正规医院治疗。6个月以内的孩子建议暂时观察,保守治疗。6个月以上,尤其是有嵌顿病史的孩子建议手术。如果发生了疝内容物的嵌顿,无法手法复位,则需要急诊手术治疗。

    急诊手术的主要方式是腹腔镜下内环口闭合术。这种手术方式是在脐部5毫米的地方做一个小切口,然后从切口进入腹腔镜进行操作。它的优势是可以从腹腔内观察疝内容物的活力以及对侧有没有疝气,同时避免了传统手术大切口的可能性。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

    小儿疝气可以通过辅助的超声检查明确诊断,但是有经验的医生从症状、体征也可以直接判断出来。

    超声可以明确疝里面是什么以及疝环口的大小,为临床治疗的方案提供依据。家长带孩子到医院检查的时候,往往医生会给孩子先进行视诊和触诊,看局部临床表现,比如腹股沟的肿块,然后给孩子开实验室检查。

    孩子如果得了疝气进行血常规检查,大多数是正常的。如果出现了嵌顿、疼痛或者肠坏死的表现,可能会有电解质紊乱,甚至是血常规异常,这时往往疝内容物有坏死。一旦确诊为疝气,家长一定要引起重视,配合医生治疗,日常要注意护理,以防止嵌顿的发生。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    预防脐疝,主要注意以下几点:

    第一、保持新生儿脐部的清洁、干燥,防止污染。尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿,应先以干净的小棉棒擦拭干净,再执行脐带的护理。

    第二、婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成脐疝。

    第三、吃容易消化和含膳食纤维多的食物,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便的措施,不要让孩子用力解大便。

    第四、不要让孩子的大声咳嗽,患儿咳嗽的时候在医生指导下适当吃止咳药。避免孩子大声啼哭,防止腹压增高。

    第五、由于疝气可在婴儿期发生,因此应在该时期经常注意孩子的腹股沟或者阴囊,是否有肿胀或者存在脐部的肿块,如果异常应该及时就医。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    肚子疼医学上又称为腹痛,婴儿脐疝有可能引起肚子痛。

    因为脐疝的内容物可以是大网膜或肠管,如果是小肠或者结肠进入脐疝发生嵌顿,则可引起不完全性肠梗阻,就可表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等。当脐疝发生嵌顿或破裂时,建议患者及时选择手术治疗。

    脐疝一般情况下在两周岁之前,多不需要进行手术治疗,除非发生嵌顿、破裂可以遵医嘱进行急诊手术治疗。在两周岁前多数患者可以采用胶布固定的疗法来达到自愈。但是若孩子超过两岁,脐环直径仍大于1cm,则要及时手术。如果小孩超过5岁,脐疝还没有自愈,此时无论哪种情况都建议接受手术;成人的脐疝诊断明确也应尽早接受手术治疗。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    儿童脐疝的最佳的年龄是2到5岁。

    因为脐疝具有一定自愈性,若孩子一出生之后就发现有脐疝,家长不用过度担心,绝大多数的孩子可以在一岁之内自愈,家长需要做的就是在孩子哭闹特别严重、脐部膨出特别大而且张力很高的时候,用手轻轻压一下,避免膨出或者缺损进一步扩大。如果治疗太晚则可能会影响到孩子的发育,而且越是拖延的时间越久,随着疝环组织愈来愈坚硬,发生嵌顿的几率就会越来越高,因此应该及时根据医生的指导意见来选择适当的手术治疗方法。

    如果孩子出现脐疝的嵌顿,应尽快的接受手术治疗,在治疗期间应该保持孩子的营养均衡,保证充足的睡眠时间,尽量不要让孩子出现便秘以及消化不良等情况,以免不利于病情恢复。

  • 我是一位四个月大的宝宝的妈妈,最近发现孩子患上了胆汁淤积性肝炎,特别着急。在朋友的介绍下,我选择了线上问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    经过医生的详细询问和检查,医生耐心地给我解释了孩子的病情和治疗方案。医生不仅专业,而且非常细心和耐心,让我感到非常放心。

    医生告诉我,孩子目前的肝功能已经恢复正常,但需要定期复查。医生还建议我在孩子半年到一年做一次复查,并可以去打预防针。

    感谢医生的耐心解答和专业指导,让我对孩子的病情更加了解,也让我更加放心。我会按照医生的建议继续做好后续的治疗和复查工作。

  • 宝宝后脚跟长了个血泡,让我有些担心。这几天家里都在封闭管理,但宝宝的脚跟却出现了异常。我赶紧在线咨询了医生,医生非常耐心地听我描述了情况,并给出了专业的建议。

    医生告诉我首先要观察,保持局部热敷,保持清洁透气干燥。如果情况没有好转,可以用无菌注射器抽吸。医生还建议我涂抹多磺酸粘多糖乳膏,让我放心,这个药可以给宝宝使用。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅给出了治疗建议,还询问了宝宝的过往病史和体检情况。在这个特殊时期,我对宝宝的健康更加关心,感谢医生的专业指导。

  • 在一个偶然的机会,我发现了一个名为***的互联网医院,通过这个平台,我得以与医生在线进行了问诊。当时,我心中有一个困扰已久的问题,那就是孩子身上的一处脐茸。我在和医生的对话中,得知了关于脐茸的治疗方式以及可能的手术风险。医生耐心地解答我的问题,让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识。医生的专业素养和细心关怀让我感到无比安心和放心。

    通过这次线上问诊,我不仅获得了关于脐茸的治疗建议,还更深刻地体会到了医生们对患者的关怀和专业水平。他们用心倾听,用智慧指导,让我们感受到了医者仁心的真谛。我对***医生和互联网医院的印象愈发深刻,他们不仅仅是治疗疾病的医生,更是我们健康的守护者。

  • 我是一位拥有多年医疗行业经验的专业人士,在这个充满挑战和责任的岗位上,我始终把患者的健康放在首位。

    不久前,一位患者向我咨询了关于婴儿痉挛的问题。这位患者的孩子已经确诊患有婴儿痉挛,已经持续两年的时间。孩子一直在服用妥泰胶囊,坚持服用,病情得到了控制,没有复发。

    在与患者的沟通中,我耐心倾听了她的描述,并对孩子的病情进行了评估。我建议她继续按照医嘱坚持服药,保持良好的治疗效果。在患者的要求下,我为她开具了处方,并提醒她按时购药使用。

    最终,患者顺利购买到了药品,并感谢我的帮助和建议。在结束本次问诊后,我提醒患者如有不适请及时就诊,并期待着她孩子的康复。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于孩子脚大拇指内扣的问题。患者描述了孩子走路时的情况,医生通过问诊得知孩子可能有生理性的膝外翻,导致大脚趾内扣。医生建议患者去医院挂小儿骨科,拍个片子检查,并可能需要带支具纠正。患者表达了对医生建议的疑虑,因为他们所在的地方没有儿童骨科。

    医生细心地解释了情况,并建议患者去儿童医院的小儿骨科,强调了对病情的明确诊断和治疗的重要性。最终,患者接受了医生的建议,并表示会尽快去儿童医院就诊。

    这次线上问诊充分展现了医生的专业知识和耐心细致的品质,让患者感受到了医生的关心和专业指导。

  • 我家宝宝不小心摔了一跤,头上起了个包,一直不见消退,让我很着急。我听说京东互联网医院可以在线咨询医生,于是赶紧打开手机进行了问诊。

    医生非常耐心地询问了宝宝的症状,让我上传了照片进行了初步判断。经过医生的建议,我给宝宝热敷了一段时间,还用了云南白药的喷雾。

    医生告诉我,这种情况通常需要3周左右才能完全消退,让我不要太担心。最后,医生提醒我,如果情况没有好转可以再进行复诊或前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对宝宝的伤势更有信心,也让我更加信任互联网医院的服务。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,健康问题也日益引起人们的关注。近期,小明家的宝宝出现了睾丸突然水肿的情况,一大一小,让小明和太太非常担心。他们决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    经过详细描述症状,医生通过在线沟通得知,宝宝可能出现了疝气的情况。医生建议小明在家观察一段时间,如果情况没有好转,可以在体检时做进一步检查。

    小明心里更加放心了,他感谢医生的耐心解答和专业建议。通过互联网医院的便捷服务,小明一家得到了及时的帮助,解决了对宝宝健康的担忧。

  • 在某天晚上,孩子突然感到颈椎疼痛,左右晃动困难,让家长***感到非常担心。孩子去年因寰椎半脱位曾住院半月,今年又出现不适,令***更加焦虑。在这种情况下,***决定求助于互联网医院,与医生进行线上问诊。

    医生询问了孩子的病史,并建议孩子尽快去医院复查片子。虽然孩子今年脖子没有歪斜,但仍然感到难受。医生认为这些不会影响颈椎复发,并建议先使用充气颈托,并随后前往医院拍片。

    ***对孩子的病情非常担心,特别是孩子的食欲下降,腺样体肥大,静脉有结节,担心会影响颈椎复发。医生安抚***,并指导使用扶他林软膏缓解疼痛。最终,***决定购买充气颈托,希望孩子的症状能够缓解。

    医生的耐心和专业给***留下了深刻印象,***对医生提供的建议感到非常满意。通过互联网医院的问诊,***得到了及时的帮助和指导,为孩子的健康保驾护航。

  • 在家中看着孩子一个不小心摔倒,紧张的心情难以平复。为了确认孩子的安全,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。京东互联网医院的医生非常耐心地询问了孩子的情况,详细了解了摔倒后的症状并给出了专业建议。我感到非常安心,知道自己的孩子得到了及时的关注和咨询。

    医生建议我对孩子进行局部冷敷,帮助减轻肿胀。我立刻按照医生的建议行动起来,感觉自己做出了正确的决定。在医生的指导下,孩子的状况逐渐好转,我对互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我是一名忙碌的家长,最近发现孩子脸上起了一些疙瘩,不知道是怎么回事,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

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    经过几天的治疗,孩子的症状逐渐好转,我感到非常满意和放心。

    问诊结束后,医生再次提醒我注意孩子的健康,并表示随时可以联系他。

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