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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

病人在治疗之后可以注射HPV疫苗，因为HPV疫苗是对今后感染HPV有相应的预防作用，HPV疫苗是预防性的疫苗，对已经感染的HPV没有治疗作用。

在治疗结束之后仍然可以注射HPV疫苗，因为这一类的相关人群，一方面是属于HPV易感，另一方面它的抵抗力比较差，可能自身清除HPV的能力比较弱，所以注射HPV疫苗是防止今后再次感染，相关型别的HPV病毒。对于宫颈癌前期病变的复发或者是预防宫颈癌，都有一定的作用。

所以对于宫颈癌前期病变的患者，仍然可以进行HPV疫苗的注射。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌不会遗传。

宫颈癌是由HPV持续性的感染而导致的，故宫颈浸润癌是感染性疾病。此外，宫颈癌也是不会传染的。

但是从另一方面讲，每个原生的家族都有一些易感的基因，或者是生活习性的类同，就会导致容易高发某一类肿瘤，比如她对HPV的易感性，就会导致这个家族容易产生宫颈病变，就容易发生宫颈癌。所以从这一点来看，除了要注意HPV疫苗的注射，清除HPV病毒，还需要定期去健康体检，同时还需要提高身体素质、提高免疫力，减少HPV的感染，减少宫颈癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

以下这几类人群容易患上宫颈癌：

一、性生活过早的人群，因为性生活过早，比如十五六岁、十三四岁，这个时候宫颈上皮还没有成熟；

二、多性伴侣或者性生活紊乱的人群；

三、局部有炎症的人群，比如患有阴道炎、宫颈炎的人群，有炎症就有创口，HPV容易定植；

四、男方感染HPV病毒，可以通过性传播的方式传染给女性；

五、有不良嗜好的人群，包括吸烟、酗酒、性生活紊乱、免疫力低等人群。

六、一些特殊的疾病的人群，比如艾滋病，艾滋病处于免疫抑制状态。

总体而言，要做到洁身自好，提高身体免疫力，保持规律的生活，可减少宫颈癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

预防宫颈浸润癌的方法如下：

1、建议女性在育龄年龄尽量能每年做一次妇科专科体检，如果有条件的，尽量接受妇科与宫颈疾病相关医生的体检，避免宫颈癌发生的可能。对于有高危因素的人群，比如有过HPV16阳性，有过TCT （ASC-US）以上病变，更应该去检查。

2、要积极利用社会资源，如可以进行两癌筛查，减少宫颈癌的发生。还有一些社会资源，比如三八节或者教师节、母亲节，有很多的医院和机构或者是抗癌协会等等，也会推出免费的或者是半价的筛查项目，来减少宫颈癌的发生。

总体来讲，筛查是减少浸润性宫颈癌发生的最重要的手段。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

目前认为百分之九十几的宫颈癌都是由HPV病毒引起的。

HPV病毒，又叫做人乳头瘤病毒，这个病毒可以在机体有炎症的情况下，深入到宫颈上皮的生发层，如果免疫力不够强大，把HPV病毒清除掉，这时候它就会长期存在，引起癌变。所以引起宫颈癌的最主要的原因就是HPV病毒的持续的感染。这个持续感染可能与阴道局部的免疫力、局部的长期的炎症或者是过度的创伤，比如多次生育或者不洁的性生活等等，都可以加重HPV感染。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌经过了手术或者是经过了一个放疗、化疗周期之后，在日常生活中需要注意以下几点：

1、要保持一种良好的生活方式，避免吸烟、酗酒；

2、少吃高脂肪、高热量的食物，它对身体的健康是非常不利的，建议多食新鲜的水果、素菜。其实对于鳞癌，营养学家还认为要尽量低糖饮食。从肿瘤营养学来看，可以生酮饮食，因为生酮饮食的糖代谢会被停止，对这种鳞癌的细胞，有减慢它生长或者是减慢它发生的这种可能。

3、保持一种积极的心态。

4、适当的运动，保持身心的健康，才能有很好的生活质量和生活状态，才能够很好地融入到社会里面去。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

早期宫颈癌一般是可以治愈的。如果及早发现，无论采用手术治疗还是放疗，都能取得较好的效果。

首先，早期宫颈癌可采用手术治疗，一般是把子宫和部分阴道及宫旁组织一并切除，另外还要同时清除双侧盆腔淋巴结。至于卵巢是否保留要看是否有病变，如果卵巢没有病变，可考虑保留。手术治疗的好处就是早期病例只需一次手术就可完全清除癌灶，治疗期相对较短。手术的缺点是创伤范围大，术后可能出现一些并发症，如排尿功能障碍等。

其次，老年人或者心脏功能差不能耐受手术的早期宫颈癌患者，进行放射治疗也是不错的方法，放射治疗的适用范围较广，几乎涵盖各期的宫颈癌。但需要注意放疗有一定的并发症，如放射性直肠、膀胱炎等。

虽然宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤，但只要做到早发现、早治疗，愈后也是相当不错的，因此若患者出现宫颈癌相关症状，应及时就医，以免错失治疗的最佳时机。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

预防垂体瘤，日常生活中应该注意以下几点：

第一、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟是世界卫生组织公认的致癌因素之一。如果人们都不吸烟，5年后世界上的癌症将减少1/3。其次，不酗酒，烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人极易导致酸性体质。

第二、运用良好的心态去应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力是导致过劳体虚，从而引起免疫功能下降，内分泌失调，体内代谢紊乱等等非常重要的原因，压力可以导致精神紧张，引起气血瘀滞、毒火内陷等等。

第三、不要进食过多、过辣的食物，不吃过热、过冷、过期和变质的食物，尤其是年老体弱或者有某种疾病遗传基因的患者，可以酌情吃防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

第四、加强体育锻炼，增强体质，提高免疫功能。

本期话题：感染HPV病毒先别慌，医生为你科普宫颈癌

邀请嘉宾：北京协和医院 妇产科 副主任医师 甄璟然

内容简介：HPV病毒既可怕又不可怕。虽然超过90%的宫颈癌是因为感染了HPV病毒，但大多数情况下HPV病毒会被我们人体自身免疫力打败，不会持续的感染。只有长时间、持续感染同一亚型高危型HPV病毒才可能诱发宫颈癌。

视频简介：宫颈癌疫苗的适合接种年龄

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：宫颈癌疫苗接种没有明显的年龄限制，一般建议：1、HPV疫苗对于无性生活的女性效果最佳，如已婚或有性伴侣，有效性会降低。2、哺乳期妇女可以接受任何类型的HPV疫苗接种。3、对于9-26的岁女性，推荐二价、四价、九价疫苗。4、对于9-26的男性，推荐四价、九价疫苗。

那天，我如往常一样，打开手机，习惯性地浏览着各种新闻。突然，一条关于互联网医院的消息吸引了我的注意。想着自己最近身体不适，便萌生了尝试线上问诊的想法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。不久，一位来自妇科的医生与我取得了联系。她详细询问了我的病情，包括解脲脲支原体阳性、宫颈肥大、轻度糜烂、接触性出血、白带增多、尿不顺畅等症状。

医生非常耐心地为我解答了各种疑问，并给出了治疗方案。她告诉我，可以口服药物治疗，如美满和阿奇霉素。考虑到我最近有肾结晶，她建议我选择阿奇霉素。

在咨询过程中，医生还询问了我是否有生育要求，我表示暂时没有。根据我的情况，她为我开具了处方，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。

在用药过程中，我遇到了一些问题，如药物副作用、白带是否正常等。每次咨询，医生都耐心地为我解答，让我感到十分安心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。在停药三周后，我按照医生的建议复查了支原体，结果显示已经转阴。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到十分满意。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以方便快捷地获得优质医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心情沉重。因为我的体检结果显示出了令人担忧的结果——CIN I级。我感到既害怕又无助，不知道接下来的路该如何走。

在医生***的引导下，我开始了线上问诊。他首先询问了我的症状和过往病史，然后详细解释了我的病情。虽然我之前对HPV并不了解，但他在解释时用词准确、通俗易懂，让我对病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，虽然CIN I级不算严重，但为了保险起见，我需要定期复查，并尝试药物治疗。我按照医嘱用了六个月的药，期间虽然经历了许多不适，但我始终坚信医生的建议。

六个月后，我再次来到京东互联网医院，向医生报告了我的用药情况。他仔细查看了我的用药后结果，然后告诉我，如果治疗后病情没有改善，可以考虑进行宫颈LEEP手术。

在这次问诊中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给了我科学的建议，还始终关注我的情绪变化，给予我鼓励和支持。这让我感到无比温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一个晴朗的午后，我坐在家中，手中拿着手机，轻轻地点击了京东互联网医院。屏幕上跳出了熟悉的界面，我找到了妇科专家的在线问诊服务。

我心中有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。我打开了聊天窗口，向医生描述了我的病情，那是一种难以启齿的尴尬，但我还是鼓起勇气，小心翼翼地表达了我的担忧。

医生***很快就回复了，语气温和而专业。他询问了我一些详细的问题，然后告诉我，我的情况并不严重，他建议我可以使用一种叫做辛复宁的药物进行治疗。

我心中顿时松了一口气，但还有一些疑问。我询问了使用方法和频率，医生***耐心地解答了我的每一个问题。他告诉我，辛复宁可以隔一天用一次，一个月用10次，治疗三个月。我心中顿时有了底。

接着，我又询问了经期是否可以使用，以及Hpv59是否适用。医生***的回答让我感到放心，他告诉我经期不能使用，但病毒是可以使用的。我还询问了一个月的用量，医生***告诉我，除了经期，一个月可以用十二粒。

在交流的过程中，我感受到了医生***的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还提醒我要注意提高免疫力，保持健康饮食，锻炼身体。我心中的忧虑逐渐消散，对于治疗充满了信心。

最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我心中充满了感激，对于京东互联网医院的服务，我感到非常满意。

那天，当我拿到检查结果的那一刻，心情如同掉进了无底洞。HPV53高危型阳性，TCT诊断非典型鳞状细胞，意义不明确……一连串的疑问和恐惧在我心头萦绕。但我并没有选择独自面对，而是决定通过网络寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，一个让我感到安心和信任的平台。在那里，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。我们通过视频通话进行了交流，医生详细地询问了我的症状，仔细地分析了我的检查结果。

医生告诉我，HPV阳性并不意味着一定会发展成宫颈癌，但是需要进一步检查以确定病变的严重程度。他建议我进行宫颈活检，并告诉我，即使是在县城医院进行检查，结果也是可靠的。这让我松了一口气，因为我所在的地区医疗资源有限。

然而，我也面临着工作压力和身体疲劳的问题。医生非常理解我的处境，建议我可以先调整一下身体，三个月后再进行复查。他还建议我可以先查一下HPV的病毒载量，或者尝试抗HPV的药物治疗。我感到非常感激，因为这位医生不仅给了我专业的建议，还充分考虑了我的实际情况。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者的关心和尊重。他耐心地解答我的每一个问题，让我感到温暖和安心。我深深感谢这位医生，是他让我在迷茫和恐惧中找到了方向。

那是一个阳光明媚的下午，我，小雅，独自坐在海南琼海市的一间温馨的互联网医院咨询室内，内心充满了焦虑和不安。我今年30岁，一直梦想着能拥有一个健康的宝宝。然而，就在十月份的体检中，我得知了一个令人震惊的消息——HPV16型阳性，TCT结果却正常。

我通过互联网医院的平台，与一位经验丰富的妇科医生进行了视频咨询。医生首先安慰了我，然后耐心地询问了我的症状和情况。我告诉她，我平时白带不多，也没有瘙痒，性生活也不频繁，一切都看起来很正常。

医生告诉我，虽然TCT结果正常，但由于HPV16型感染，存在宫颈细胞病变的可能。她建议我进行阴道镜检查，并解释了检查的必要性和流程。我虽然有些担心，但看到医生的专业和耐心，心中的焦虑感逐渐减轻。

在医生的指导下，我预约了阴道镜检查。检查当天，我按照医生的要求，月经干净后3-7天进行了检查。结果一切正常，我心中的石头终于落地。医生告诉我，如果病理结果正常，我可以积极备孕。

在备孕的过程中，医生一直给予我专业的建议和指导。她告诉我，HPV病毒感染虽然存在宫颈病变的风险，但通过提高自身免疫力，很多患者都能够转阴。她还告诉我，即使感染了高危型HPV，也可以接种HPV疫苗，以预防其他型病毒感染。

如今，我已经成功怀孕，并在医生的指导下，定期进行产检。我相信，在医生的专业护理下，我的宝宝一定会健康出生。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性。在医生的耐心和关怀下，我克服了焦虑，迎来了新的生命。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位妇科医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情。我告诉她，最近一年我的白带一直不太正常，而且性生活已经持续了五六年。医生建议我先进行宫颈癌筛查，并提醒我在检查前48小时不要同房和阴道灌洗上药。

我按照医生的建议去预约了检查，并在等待结果期间，医生还让我暂时使用了一种益生菌。她说，等检查结果出来后再根据具体情况决定是否需要使用其他药物。

当我问医生是否需要用药时，她告诉我治疗药物很多，但需要根据检查结果来决定。我对她的专业和耐心表示非常感激。

在等待检查结果的日子里，我时常想起医生***的微笑和鼓励。她的话语让我感到温暖，也让我对病情有了更深的理解。最终，检查结果显示一切正常，我松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也感谢医生***给予我的帮助和指导。

2023年5月的一个阳光明媚的午后，我踏入了互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。

那天，我正在为即将到来的备孕而焦虑，因为我被诊断出患有子宫肌瘤。我害怕这个病症会影响到我的生育，但我又不想通过手术来解决问题。

在互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生，她详细地询问了我的病史和症状，让我感受到了家的温暖。她告诉我，子宫肌瘤对怀孕的影响主要取决于肌瘤的类型和大小。虽然我的肌瘤偏大，但只要经过适当的药物治疗，完全有可能在怀孕后安全地生长。

此外，医生还为我详细解释了乳腺结节的情况，她告诉我，通过调整饮食和加强锻炼，完全可以控制乳腺结节的生长，甚至有可能完全消失。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关心。她不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对未来的治疗充满信心。

现在，我已经按照医生的建议开始调整生活方式，期待着在不久的将来，能够迎来我们的小宝宝。

那天，我收到了来自京东互联网医院的消息，说我的HPV疫苗接种后出现了月经周期延长的情况。虽然一开始心里有些忐忑，但我还是鼓起勇气点击了视频问诊。

视频那头，医生面带微笑，耐心地听我讲述了我的症状。她告诉我，HPV疫苗接种后出现月经紊乱是常见现象，让我不必过于担心。她建议我先尝试服用葆宫止血颗粒，如果情况没有改善，再考虑来医院就诊。

医生的话语让我感到一丝安慰，她不仅专业，还非常细心。我按照她的建议去药店买了药，并在用药期间持续关注我的月经情况。

用药一段时间后，我的月经周期确实有所缩短，这让我对医生的建议充满了信心。随后，我又咨询了医生关于第三针疫苗接种的问题，她告诉我，我可以正常接种。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。虽然只是简短的几分钟视频，但我却感受到了来自医生的温暖和关爱。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了更深的认识。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我正在为月经的不规律而烦恼。往常，我的月经周期很规律，但最近却出现了异常。月经量少，周期缩短，而且这次月经的量突然减少，让我感到十分困惑。

于是，我决定通过网络咨询一位医生。在京东互联网医院，我详细描述了我的病情，医生***耐心地询问了我最近的生活习惯和月经情况。他告诉我，这种情况可能与熬夜内分泌失调有关，建议我观察接下来两个月的月经情况。

医生***的语气和态度让我感到十分安心。他没有急于给我开药，而是让我先调整作息时间，不要熬夜。他还告诉我，月经是会随年龄增加而减少的，按我昨天的经量，这次月经量也不少。他还提醒我，正常月经量30一50ml，持续3一7天。

医生***还提到，性激素六项未必有问题，只是近期月经的改变。他建议我先观察，如果实在想吃药，也得医生看了才下药。他还建议我可以看看中医。

在医生的指导下，我开始注意调整作息时间，不再熬夜。一个月后，我的月经情况有所改善，月经量恢复了正常。我感到非常高兴，也更加信任医生***的专业素养。

这次互联网医院的问诊经历，让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在今后的日子里，我会更加关注自己的身体健康，也感谢医生***给予的帮助。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。琼海市的天气依旧那么热，我穿着短袖短裤，却还是感觉有些闷热。屏幕上跳动的对话框，是来自京东互联网医院妇科医生的问候：“您好！很高兴为您解答！”

医生的问题让我感到一丝不安，她问：“请问您平时是不是白带多？”我犹豫了一下，还是如实回答：“是的，内裤上黄黄的，应该是稠的。”医生又问：“请问怎么治疗才能改善呢？”

我开始回忆起这些年的治疗经历，我告诉她：“做过TCT和HPV，暂时没啥问题。宫颈糜烂已经到了重度，之前用过这个，用完就好一阵子，然后过一段时间还得继续用。”医生听了，点了点头：“宫颈糜烂，宫颈炎，需要规范用药。”

医生询问了我之前的治疗方案，得知我之前测出宫颈炎，医院就配了这个和甲硝唑的一个塞药后，她建议：“慢性宫颈炎，常见的病原菌比如支原体衣原体感染，如果用药治疗效果不好，可以查支原体衣原体检测。”

最终，医生为我制定了治疗方案：“如果反复白带多，黄，浓稠。宫颈筛查正常！建议阴道塞药治疗！保妇康栓每晚两粒，连续三个月后复查！”

当我问及是否需要微波治疗时，医生解释：“有症状就建议治疗。”我听后，心里有了底，虽然治疗过程可能有些漫长，但我相信，只要坚持，总会看到希望。

结束问诊后，我心情好了很多。虽然我在琼海，而医生在京东互联网医院，但现代医疗技术的发展，让我感受到了科技带来的便利。感谢医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。