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上睑下垂手术后有一件大事要做

上睑下垂手术后有一件大事要做
发表人:于刚

临床上经常会遇见上睑下垂的孩子,做完手术以后,由于变漂亮了,几年家长都不带孩子到医院检查,孩子入学前一检查,的那只眼睛没有视力,患了严重的弱视,这个时候,孩子已经错过了最佳治疗年龄,超过 7 岁,弱视治疗基本上没有希望。

因此我们告诉家长,手术以后要立刻教会孩子查视力,在家里为孩子检查视力,如果上睑下垂的眼睛患有弱视,要尽快治疗。我们临床上发现上睑下垂孩子弱视比没有上睑下垂的孩子弱视程度要重,治疗起来也很困难,因此我跟大家讲,上睑下垂术后最重要的问题不是上睑下垂的护理,是弱视治疗。

我们建议手术完了以后,家长在家给孩子做一个实验,分别给孩子遮盖两只眼,如果孩子不抵触遮眼,说明下垂眼的视力和键眼相比没有太大问题,如果孩子抗拒遮盖没有手术的眼睛,说明下垂眼有严重的弱视,孩子抗拒的反应,我们临床上称之为“激惹现象阳性”。

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弱视疾病介绍:
弱视是一种常见于儿童的眼部疾病,由于儿童视觉发育期时异常引起的单眼或双眼视力下降,且眼部检查无器质性病变(如异常肿物)。弱视常会造成视力低下,并影响双眼视功能,需要尽早积极治疗。治疗弱视的年龄因素非常关键,年龄越小,疗效越高。治疗主要取决于弱视的类型,包括屈光矫正、遮盖治疗、药物性或光学性压抑治疗、手术治疗等。
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  • 小腿静脉曲张因其会在皮肤表面呈现出蚯蚓状的血管团,所以俗称“蚯蚓腿”,是最常见的静脉系统疾病,一般发展缓慢,可以在发现后的数年,甚至十几年内都没有明显的临床症状,正是由于这种早期看似没有什么危害性的“障眼法”,麻痹了许多的患者,忽视了静脉曲张中、后期可能带来的损害。

     

    那对于静脉曲张的治疗,究竟在什么时候接受手术效果最好呢?

     

     

    手术时机的选择

     

    首先我们需要知道,静脉曲张的病程发展可以分为6个时期:

     

    1、小腿常感到酸软、胀痛、乏力、易抽筋

     

    2、毛细血管扩张,表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生酸胀感,就像跑完步第二天腿发酸的感觉

     

    3、形成青筋凸起,皮肤表面呈蚯蚓状,站立时更明显,同时胀痛感增强

     

    4、色素沉着,皮肤出现瘙痒症状

     

    5、出现可愈合的溃疡

     

    6、出现不易愈合的溃疡,形成老烂腿

     

    看到这里,很多人可能会问:我也常常感到小腿酸软无力,经常抽筋,那我是不是也得了静脉曲张,需要手术呢?其实不然,这两者之间并没有必然的关系,而且在静脉曲张的第一阶段,如果情况不严重的话,可以选择通过药物来做保守治疗,辅以日常的按摩、运动、食疗等等方法。

     

    那么,静脉曲张最佳的手术时机是什么时候呢?

     

    虽说不需要“太早”,但也绝对不能等到血栓形成,出现炎症、色素沉着、溃疡、甚至是破裂出血等并发症的发生再手术,如果拖到那个时候,往往效果就大打折扣了。下肢静脉曲张最佳的手术时机应该是在感觉不痛不痒,还没有出现临床症状的时候,也就是2、3阶段。

     

     

    一旦确定了接受手术治疗,随之而来又有一个问题:手术是全麻好还是局麻好?顾名思义,全麻就是全身麻醉,患者会丧失意识,进入睡眠状态,全麻主要用于大手术,比如开颅手术、大型骨科手术等,而局麻只是对需要手术的部位进行麻醉,患者的意识是清醒的。静脉曲张手术属于比较简单的外科手术,尤其现在多应用微创的方法,手术创口小,康复快,一般使用局麻就可以。因为与全身麻醉相比,局部麻醉在某些方面具有独特的优势。

     

    1、局部麻醉对神志没有影响

     

    2、局部麻醉可起到一定程度的术后镇痛的作用

     

    3、局部麻醉操作简便、安全、并发症少,对患者生理功能影响小,可阻断各种不良神经反应,减轻手术创伤所致的应激反应及恢复快

     

    但需要注意的是,也有一些情况下是不能使用局麻的,比如患者的凝血功能有异常,或是不能配合体位等,这时局麻可能就不适用了,所以对于手术麻醉的选择还是要因人而异,不能盲从,主治医师的建议是非常重要的。

     

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  • 一、支架不是决定能否重体力工作的决定因素!

     

    心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。冠心病治疗方法中,支架植入越来越常见,2017年我国心脏介入手术75万例,而且随着老龄化加重和冠心病人群增多,这个数字还将继续增加!好多人有这样的疑问!做完支架手术后,病人还能不能干重体力工作了呢?其实,决定患者能否重体力活动的决定因素,不完全在于是否支架植入!我经常说,支架植入的目的,是为了更好的活动,为了更好的工作,如果支架植入后不能进行活动或者工作,那么我们支架植入的意义也就大打折扣!所以,同等条件下,大多数支架植入后的活动耐量应该大于支架前!也就是说,支架植入并不能决定患者是否能重体力工作!

     


    二、哪些情况不能干重体力工作?

     

    1、仍有心绞痛发作:支架植入后,依然有其他血管存在严重狭窄或者闭塞,而且患者仍有心绞痛发作的情况,也就是我们常说的没有完全血运重建的患者,需要禁止重体力工作!

     

    2、合并心功能不全:支架植入后,患者的心功能不全并不能完全恢复,如果仍然合并有心功能不全,而且是不可逆的心功能不全,需要禁止重体力工作!

     

    3、合并恶性心律失常:缺血性心肌病,常常合并恶性心律失常,如果患者有严重的恶性心律失常,而且近期频发,也需要禁止重体力工作!

     

    4、合并其他情况:患者可能合并其他并发症,而且这种并发症不能进行重体力工作,那么也需要禁止!

     


    三、做完支架,人就废了?

     

    这样的谣言还是适可为止吧!对于急性冠脉综合症的患者,尤其是急性心肌梗死的患者,不做支架,可能人就完了!做支架人就废了的谣言,一方面是看热闹不嫌事大的好事者的不负责任的说辞!另一方面,也是对所有需要手术患者的不负责任!支架没有错,但把支架用错的医生,还有不负责任传谣的个人,才是这个社会最大的恶……

     

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  • 无论是朋友间闲聊还是遇到病人或其家人,经常听到一些无可奈何的抱怨:“家里只要有一个人生病﹑手术,全家就乱了套。”因为不但要陪伴病人,还要买﹑洗﹑烧,准备些“营养汤”给病人补身体,更令人心烦的是不知该给病人吃什么。结果是家人费尽心思,想尽办法,却收不到预期效果。亲朋好友们探望病人时,也常常挑选价格高的,流行的补品或保健品。认为只有这样,才能体现自己的关心,诚意和“补品”的价值。而病人呢,有的相信“药补不如食补”,换着样地喝鸡汤,鱼汤,甲鱼汤;也有的人听说,术后吃甜食会胀气。于是只吃淡的,咸的食物;还有人只考虑经济,怕增加费用,就推托吃不下或吃后不舒服等而拒绝医生和营养师的建议……。

     

     

    各种手术滋补汤真的那么好吗?

     

    其实,上述做法和想法都有失偏颇。鸡汤﹑鸭鱼汤味道虽好,却不能提供全面的营养;价格高的保健品并不一定代表高价值,并非适合所有的手术病人;只吃淡的,咸的,就不能获得足够的热量;希望节约,却可能因蛋白质热量摄入不足而致营养不良和抗病能力下降,甚至因此而产生并发症,导致康复过程减缓,反而增加不必要的支出。可见,手术前后病人要对所患疾病有所了解,充分认识饮食治疗在其中所起的作用。不要道听途说,最好咨询或听从营养师或医生的指导。

     

    手术前饮食怎么调整?

     

     术前  胃肠道疾病术前1—3天应进食少渣或无渣流质饮食,以减少肠道内残存物。若仅喝家庭自制的汤类或普通保健品,会导致蛋白质和热量缺乏,应由医院营养师根据体重和病情,合理计算营养需求,提供合适的流质营养膳或选择医疗专用的配方膳等。配方膳少渣,甚至无渣,既能提供全面、均衡的营养素,又不影响病人术前的肠道准备。

     

     

    手术后饮食怎么调整?

     

    术后   较大的胃肠道手术后,病人因胃肠道吻合口和肠功能恢复问题。需3—4天肛门排气后,方能进少量水和流质饮食。然后再逐步过渡到半流质饮食和正常饮食。为促进病后康复,现主张提供肠内营养。为实现这一目标,可通过鼻胃管或鼻肠管,或在手术时放置胃﹑空肠造瘘管,提供上述医疗专用的配方膳或医院营养科自制的匀浆膳。

     

    慢病人群这么调整:

    伴有糖尿病或术后血糖升高的病人,可在营养师或医生指导下选用适合于糖尿病人的配方膳。若病人血脂偏高,则应选用脂肪含量低,脂肪酸配比合理的配方膳。家中自制汤类,只可作为调剂口味时享用。

  • 下颌角手术做完后多长时间能恢复?对于这个疑问,有关专家介绍:主要还是根据女性所选用的方式具体来说,如果选择了一个好的方法,那么恢复的效果也会很好的,所以,这种情况,关键就是要看每个人的选择了,以下是具体介绍:

     

     


    1.去下颌角后局部冰敷2小时以上,半卧位。


    2.去下颌角后48小时禁食水,48小时以后可饮水,果汁,豆浆,无渣饮料,勿热饮,勿饮酒,喝完饮料类要漱口。


    3.去下颌角72小时后可食用蛋羹.酸奶.粥.面汤.等进食后用专用漱口水,漱洗口腔。


    4.外压弹力绷带7天后摘除。


    5.去下颌角后后3日内忌热敷。


    6.注意口腔护理以防止感染,饮食后用淡盐水或专用漱口液漱口,10日后可以刷牙。


    7.给予静脉滴注抗菌素5—7天,必要时肌注止痛针(杜冷丁,曲马多)。


    8.去下颌角后后6-7天拆线。


    9.若发现有任何不适请及时找医生复查。


    切除+磨骨法将两种常用的去下颌角方法完美结合,一方面能切除肥大的下颌骨,另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角,让脸部线条更柔和、更流畅。此方法既照顾了追求正面曲线的人,也照顾了侧面的弧度效果。此方法较前两种略显复杂,但效果也最完美,适合各种要求改变脸型的患者。下颌角整形发展的趋势。具体采用那一种方法,有经验的医生会根据求美者的实际情况来选择。因为脸形的问题有很多因素,有可能是骨骼问题,也可能是脂肪问题,这个要确定还要见医生。

     


    因为我们每个人的情况都是不一样的,尤其是对于整形来讲,每个人的脸型都是不一样的,所以,每个患者在手术的方式上,最好够根据专家的建议进行手术,一般来讲导致脸型不一样的原因主要有两种,一种是脂肪的原因,另一种就是骨骼的原因。

  • 这是一个老生常谈的问题,随着接受支架手术的人群规模越来越大,更多的人接受心脏支架手术。心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。2020年11月5日,中国开展的首轮国家组织高值医用耗材集中带量采购正式在天津开标,易生科技、上海微创医疗、乐普医疗等8家企业的10个产品拟中选,冠脉支架价格将从此前的1.3万元左右均价下降至700元左右。以后将会有更多的人放支架。所以,更多的人会关心这个问题——心脏支架术后怎么调理身体?

     

     

    一、良好的服药依从性

     

    服药,是每个确诊冠心病病人之后的治疗基础,因为冠心病患者几乎是需要终身服药的,所以,没有良好的服药依从性,所有的治疗、调理、养生等等都是无根之水,无基之塔,只有把药吃好,才能继续谈接下来的如何调理。

     

    二、拒绝不良生活习惯

     

    同龄人中,别人没罹患冠心病,而你罹患了冠心病,只能说明你的身体是冠心病易患体质,比别人更容易罹患冠心病。此时的冠心病,应该是身体给你敲响了警钟,如果此时开始,依然我行我素的该吸烟吸烟,该喝酒喝酒,那么距离下一次冠心病发作就不远了。支架之后,拒绝不良生活习惯,必须马上开始。

     

    三、健康的饮食习惯

     

    低盐低脂饮食,是大多数人口头上的口头禅,但有几个人能够做到呢?尤其是冠心病支架植入术后的患者,更要忌嘴忌口,做到合理膳食、规律饮食、清淡饮食、低盐饮食、营养搭配,才能有更好的身体继续以后的生活。

     

    四、合理的运动

     

    动起来,生命在于运动,这不是一句空话,需要根据自己的心脏情况,合理的安排运动,才能避免冠心病的进一步恶化,才能够做到科学预防,做到合理调理。

     

     

    冠心病支架术后,除外以上情况,心态也很重要,但不管是哪一种情况,以上几点是做到更好的基础,没有以上几点,可能我们努力的还不够!

     

    你,能做到吗?

     

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  • 以前看过一个病人,50多岁,有一天夜里在家加班突然胸痛,自行服用硝酸甘油后半个小时后没有缓解,后来被家里人送往我院胸痛中心进行急性溶栓和支架手术,结果出问题了!

     
    病人回家以后,连续一个多星期天没睡好觉,整个人感觉特别清醒,而且性情大变,特别容易跟家里人发脾气,出现一系列精神症状。

     

    后来,家属带他来复查,说明了这个情况以后,我们给他开了一些情绪稳定剂,通过把他睡眠调整好,好了!

     

    为什么会这样?

    实际上这很常见,但却是最容易被我们医生及家属忽视的问题,那就是病人支架术后的心理方面问题!

     

    很多人觉得不就是做个手术吗?怎么还能出心理方面的问题,说实话,这不仅仅是大众欠缺,同样是我们现在医务人员忽略的,只管治很少会管术后,在康复方面都是非常单一的。

     

    就拿现在心脏康复方面来讲,我们说一个人心梗以后,不管他是做搭桥手术,还是放支架,这对患者来讲都是很大的负担。因为心脏是我们人体最重要的器官之一,想想它出问题了,像急性心梗需要手术,如果换做是你,心理负担会小吗?心脏出问题,给很多人感觉就像自己死过一次,然后被救回来了,这想的肯定是千万不要再出问题,这回运气好,抢救过来了,下次呢?那就不一定了,这就容易产生焦虑心理,反映到个人表现就是睡不好觉、吃不下去饭,久而久之心理就会出问题!

     

     

    所以,对于支架术后病人,一定要注意进行综合干预,不仅仅是医疗方面的,还要关注病人的心理,不然躯体也容易出问题!

     

    当然,除此之外,对于一个人心脏支架术后,我们医生最担心的还有以下几个方面,以及一些要特别注意事项!

     

    第一个方面:有病人支架术后,认为这花了大价钱做的手术,肯定是治好了吧,把治没治好与价格挂钩!

     

    事实上,这是错误的!就现代,不管是搭桥还是放支架,都只是解决一个阶段的问题,血管堵塞就像是城市交通拥挤,不是你拿警示桩疏通(支架手术)或者搭个立交桥(搭桥)就能立马彻底解决的。

     

    同样,冠心病这个疾病的机制,不是因为你搭了桥和支架,就能发生改变,动脉粥样硬化这个(发病)机制,是在继续一天天往前发展的。

     

    什么意思?就比如说你之前这个地方的血管堵了,我们给你放了个支架,只是暂时解决了这个地方血管堵塞问题,你要不注意的话,不仅仅这个地方可能堵,而且过段时间有些地方本来开始没问题,它又堵了,就是这种不断的长,因为我们支架手术并不是一个连“根”拔除的手术,只是修修枝叶而已!

     
    第二方面支架术后,长期服药是避免不了的,但并不是说一定都需要一直服用阿司匹林和氯匹格雷两种药!

     

    支架,对于我们人体来说,它肯定是一个外来物,异物,不管是金属的也好,还是药物支架的也罢,在这血管的表面,血小板流经它的时候都会被激活,就可能形成血栓。

     
    所以,做完支架手术以后,我们一定要去充分抑制这个血小板,来预防这个血栓形成。因为血栓一旦形成了,小的也会顺着血液堵塞小的血管,大的很可能就直接形成了一个支架内的血栓,同样会引起心绞痛,甚至心肌梗死的问题。

     
    所以一个病人做完支架之后,我们医生会让他在一段时间,服用阿司匹林+氯吡格雷这两个抗血小板药物治疗,因为这“双联”可以最大限度的预防血栓的形成。

     

    随着时间推移,我们放进去的支架会慢慢被血管内皮包起来,然后内膜也会逐渐光滑,这时候我们说血小板再聚集成血栓的可能性就会大大降低,这时候就可以考虑减掉一个抗血小板药物了,至于是是一种阿司匹林呢,还是氯匹格雷,其实都可以,大家根据自己情况选择,但基本上都要长期服用!

     

     
    第三个方面,也是支架术后,我们医生最担心的,病人最需要注意的,那就是支架内的急性和亚急性的血栓形成!

     

    什么意思?

     

    很简单,就是我们做支架手术,有的人就是放进来以后不合适;有的就是这个人对这个药物反应差,还有的人因为血管扩张不理想,然后这突然间血管又堵了,又来一次急性心肌梗死!

     

    而这些人,却往往在表现出剧烈的胸疼,出汗,特别难受,甚至动不了才会想着回医院复查,这个是我们医生最害怕的——严重的胸疼伴有出汗。

     
    还有就是比如就是做完支架术后发现大便发黑;当时做的支架穿刺的腿,有没特别搏动性的包块,有没有一过性黑蒙,走路言语不利或者眼底出血等等,这些都要引起大家重视,及时就诊的,可能是跟支架术后有关!

     

  • 丰满的胸部会让女人变的更自信,平胸的女人总是羡慕有丰满胸部的女人。如今隆胸手术已经很成熟了,所以平胸的女性不需要羡慕别人,可以通过隆胸手术拥有自己想要的胸部。

     

    那么,隆胸手术后怎么做护理呢?

     

    1、隆胸手术后胸部通常会有疼痛及瘀肿的情形

     

    其程度因人而异,视乎手术的方法,性质及个人的体质而定。疼痛一般会维持约2-3天,可依医生的指示按时服药控制。瘀肿则会在约1-2周内消退。

     


    2、术后睡眠时应选择仰卧姿势,避免压迫乳房。


    3、手术休息2-3天后即可恢复日常活动。

     

    术后的5-7天便可如常上班工作。


    4、术后1周内应避免高举手臂及提携重物。

     

    2周内应避免进行蒸气浴及游泳。而剧烈的运动则要待术后半月才可进行。


    5、术后伤口上会有简单敷料,中间会有绷带固定乳房位置。

     

    2-3天后进行复诊检查后便可以正常沐浴。


    6、术后1月内,应谨遵医嘱,穿着合身柔软胸围或定位胸带,或不穿胸围让胸部组织自然成形。


    7、术后6个月内严禁穿着有钢圈固定的胸围,以防胸部变形或导致包膜孪缩。


    8、术后2周内应避免性行为,以免踫伤乳房。


    9、乳部按摩可将假体周围的包膜纤维组织拉松

     

     

    有效地减少包膜孪缩的发生,因此,应于手术后1周开始进行乳部按摩,方法是将乳房尽量向上、内、外三个方向推挤,保持位置十秒,左右乳房各做五分钟。第一个月早晚二次。笫二个月开始每晚一次,维持一年。一年后改为不定时按摩。


    10、术后每天服用800单位的维他命E(早晚各400单位)

     

    持续6个月,有助防止胸部包膜组织孪缩硬化。


    11、术后1-2天去除所有引流条,此时也可更换或去除敷料。

     

    你可能需要配戴支持乳罩数周,直至乳房的肿胀和淤斑消失。从术后1周开始,在2周内逐步拆线。


    12、拆线后,为有效减少肌纤维束挛缩的程度,防止乳房变硬,保持乳房良好的手感。


    本文介绍了隆胸手术后怎么做护理,在进行隆胸手术后,女性可以适当的对胸部进行按摩,虽然会有疼痛感,但是术后的按摩是很重要的。另外,在手术后的半年内,做适当的锻炼,对于隆胸的效果也有帮助。

     

     

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  • 现在双眼皮手术很普遍了,我们也常说割双眼皮。但是我们的眼晴真的是仅仅需要割双眼皮吗?医学上的割双眼皮指的是单纯的重睑术,也就是通过手术的方式,形成双眼皮“眼综合”指包含眼部所有项目的综合性方式,可以把所有关于眼部的问题一次性解决。

     

     

    一、什么样的情况需要考虑双眼皮手术了呢?

     

    1.上眼睑下垂:已经达到了遮住瞳孔三分之一以上,平常看起来很没有精神。

    2.提肌无力:可以试一下往上看的时候,眉毛会不会跟着往上抬,如果会的话,属于轻度提肌无力。如果上眼皮遮瞳严重,差不多一半了,那就是重度提肌无力,一定要进行手术矫正。

    3.肿泡眼:分为脂肪型肿泡眼和肌肉型肿泡眼,具体手术技术不同,但是术后可以很好地改善肿泡眼。

    4.眼睛形状不好:比如正三角型、或者过于细长等。

     

    二、什么是眼综合手术呢?

     

    眼综合是通过手术方案,进行综合设计,可能它会包含全切双眼皮,因为全切双眼皮只是进行一个点线的构成。没有解决我们的眼角,也没有解决眼袋松弛等。所以说眼综合是对眼部的一个综合性的处理办法。而全切双眼皮呢,它只是单纯的双眼皮而已。眼综合手术是指关于眼部的所有整形项目,通常分为小眼综合和大眼综合。

     

    1.小眼综合主要包括:

     

    双眼皮+内眼角+双眼皮去脂去皮+上脸肌无力矫正+翘睫

    小眼综合主要是打造自然的大眼晴,适合日常生活的需求。

     

    2.大眼综合主要包括:

     

    双眼皮+内眼角+外眼角+眼睑下至+卧蚕+双眼皮去脂去皮+上脸肌无力矫正+翘睫

     

    大眼综合能够形成网红大眼睛,适用于想要更加完美眼睛效果的女生,以及眼部存在缺陷的女性。大眼综合手术项目更加齐全,也可以针对性地进行选择。还是应该根据自己的情况选择不同的手术方式。双眼皮虽小,但眼睛是決定颜值很重要的五官之首,一定要谨慎选择。

     

     

    三、眼综合术后注意事项:


    1、术后没有拆线以前,洗脸时注意不可以弄湿伤口,要维持切口的卫生干净,预防感染。
    2、术后一个月内禁烟酒,勿食辛辣及刺激性食物,尽量少吃或者不吃海鲜。
    3、术后要保持伤口清洁,防止感染,如果伤口部位有血痂或者分泌物,可用棉签沾生理盐水进行清洁。
    4、术后尽量多做一些睁大眼的运动,这样会使眼睛四周的血液循环,减少肿胀,促进恢复。眼睛肌肉和四周结构的血液循环,减少并逐渐解除手术部位的肿胀,促进手术淤血的早日吸收。
    做眼综合的恢复期不确定,要根据求美者的个人体质,还有术后的护理方法以及医生的手法来决定。要想恢复得更快,在手术之后要保持眼睛的清洁干燥,洗脸的时候尽量要避开伤口,要避免吃辛辣刺激的食物,多加注意眼部的休息

  • 儿童弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁治疗效果较佳,8岁后治疗效果较差,患者出院后要定期到医院进行复诊。儿童弱视经过积极的治疗后,大多数可治愈。需要注意的是患者应遵医嘱复查,一般半年到一年应进一步验光以及时更换眼镜。

     

     

    一、儿童弱视日常护理

     

    儿童斜视应该注意眼部的卫生,避免强光线刺激眼睛,规律作息,避免用眼过度,出院后定期复查视力,同时还应注意药物的不良反应。给婴儿喂奶姿势不要只在一个方向。每天看电视时间不应超过30分钟,且要跟电视保持3米左右的距离。小儿看书、画画要保持正确姿势,且光线要充足,不要太暗或太强。小儿入学后,要注意劳逸结合,坚持做眼保健操,预防近视眼。避免小儿接触尖利的物品,以免误伤眼睛。

     

    特殊注意事项:注意药物不良反应,如果出现皮肤发红、潮热、盗汗等药物不良反应,应及时停药并到医院就诊。

     

    二、如何预防儿童弱视?

     

    根据儿童弱视的病因及诱因,最关键的预防措施是积极治疗原发病、定期体检、坚持做眼保健操,同时要进行早期筛查,以早期发现弱视,治疗效果会更好。

     

     

    1. 早期筛查

     

    学龄前筛选有条件的地方在儿童2~3岁时最好到医院检查一下视力,如果有条件能对幼儿园的儿童进行一次眼部普查就更好了。对弱视普查的年龄和准确可靠的方法观点不一,一般认为筛选最好不晚于4岁,以期获得较好的治疗和疗法。

     

    2.预防措施

     

    优生优育。禁止近亲结婚,避免由于遗传因素造成如先天性白内障、高度屈光不正等影响视觉发育眼病的产生。怀孕期间,特别是前3个月,应预防各种传染病的发生。已有证据表明,风疹、脊髓灰质炎等可以影响胎儿晶状体的发育,导致先天性白内障的发生;出生后过度吸氧会造成视网膜病变,所以要特别加以注意。在儿童生长发育过程中,应鼓励孩子多到室外活动,饮食上做到合理搭配,鼓励孩子多吃粗粮、水果、蔬菜,少吃含糖量高及油炸食物,少吃零食,不要偏食挑食,增加全身及眼部营养。注意用眼卫生,教育孩子不要用脏手揉眼睛,避免炎症性眼病,不要玩剪刀、针等锐利坚硬的东西以免造成眼外伤而影响视力。定期检查视力,发现异常要及时到医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。

  • 上眼睑下垂指上眼睑的位置异常下降,导致眼睛无法完全打开,可能有视力问题、眼睛位置异常、眼睛干燥、眼睛感染、偏斜视觉、眼肌疲劳和眼部不适、额肌过度使用、心理影响等。

    1.视力问题:严重的上眼睑下垂可能会阻碍视线,使视野受到限制,导致模糊视觉、眼睛疲劳和不适;

    2.眼睛位置异常:上眼睑下垂可导致眼睛位置的不对称的会影响面部外观,使得双眼看起来不对称;

    3.眼睛干燥:上眼睑下垂会影响眼睛的完全闭合,导致泪液蒸发过快,眼睛可能变得干燥、刺痛、发痒;

    4.眼睛感染:由于上眼睑下垂,眼睛无法完全闭合,容易导致细菌和其他病原体进入眼睛,增加眼睛感染的风险;

    5.偏斜视觉:上眼睑下垂可能导致眼睛不对称,进而影响双眼的对准,会导致偏斜视觉,即双眼无法同时对准同一个物体;

    6.眼肌疲劳和眼部不适:由于上眼睑下垂,眼睛需要额外的努力来抬起眼睑,导致眼肌疲劳和眼部不适感;

    7.额肌过度使用:为了抬起上眼睑,可能会导致额肌过度使用,出现额肌疼痛;

    8.心理影响:上眼睑下垂可能影响个人的外貌和自信心,导致情绪低落、自卑感和社交困难。上眼睑下垂引起的并发症比较多,出现不适症状要及时就医治疗。

  • 弱视是一种常见的儿童视力问题,尤其在学龄前期(3-6岁)最为常见。据相关数据显示,我国约1200万儿童患有弱视,占儿童总数的4%左右。弱视不仅影响孩子的视力,更会影响到他们的日常生活和学习。

    弱视的治疗关键在于早期发现和干预。在学龄前期,孩子的视觉系统正处于发育阶段,此时治疗弱视效果最佳。上海瑞金医院的一项调查显示,市区幼儿园近3000名儿童中,有15%的孩子存在远视、散光等问题,其中近1/4已引起弱视。

    弱视的早期症状并不明显,家长往往容易忽视。孩子可能会出现眯眼、斜视、走路时摔倒等情况。因此,家长应定期带孩子进行视力检查,特别是学龄前儿童,每半年进行一次视力检查是非常必要的。

    弱视的治疗方法主要包括佩戴眼镜、遮盖法训练、视觉训练等。其中,遮盖法训练是最常用的方法之一。通过遮盖视力正常的眼晴,强迫孩子使用弱视眼进行视物,从而刺激弱视眼的视觉发育。

    除了治疗外,日常保养也非常重要。家长应帮助孩子养成良好的用眼习惯,如保持正确的坐姿、保持适当的阅读距离、避免长时间连续用眼等。此外,适当的眼部运动也有助于缓解眼部疲劳,预防弱视的发生。

    弱视的治疗是一个长期的过程,需要家长的耐心和坚持。通过科学的诊断、合理的治疗和日常保养,大部分弱视儿童都能恢复良好的视力。

  • 视力问题,尤其是儿童视力问题,已成为我国重要的公共卫生问题之一。据统计,我国儿童视力不良率高达20%以上,其中近视、弱视等疾病尤为常见。

    儿童近视的发生与多种因素有关,如遗传、环境、用眼习惯等。长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不良用眼习惯等都是导致儿童近视的常见原因。

    弱视是一种常见的儿童视力问题,主要表现为视力低下,且无法通过戴镜矫正。弱视如果不及时治疗,会导致双眼视功能发育不良,影响孩子的学习和生活。

    针对儿童视力问题,家长应采取以下措施:

    1. 培养良好的用眼习惯,如保持正确的坐姿、保持适当的用眼距离、避免长时间连续用眼等。

    2. 保证充足的户外活动时间,每天至少1小时。

    3. 定期进行视力检查,发现视力问题及时就诊。

    4. 选择合适的视力矫正方法,如戴镜、药物治疗、手术治疗等。

    5. 关注孩子的心理健康,给予足够的关爱和支持。

  • 弱视和散光都是常见的视力问题,它们不仅影响人们的日常生活,还可能对心理健康造成负面影响。那么,当弱视和散光同时存在时,我们应该如何进行治疗呢?

    首先,对于患有弱视和散光的患者来说,及时配戴一副合适的框架眼镜是非常重要的。这可以帮助矫正散光,并为弱视眼提供清晰的视觉信息。此外,根据病情的严重程度,可能还需要进行遮盖治疗,即暂时遮盖一只眼睛,迫使患者使用弱视眼进行观察,从而促进弱视眼的视力发育。

    散光眼的表现是黑眼珠呈椭圆形,越椭圆,散光度数越高。当散光度数达到100度以上时,就有可能引发弱视。为了促进弱视眼的视力发育,除了配戴眼镜和遮盖治疗外,还建议口服叶黄素。叶黄素对视盘和黄斑的发育至关重要,因此补充叶黄素有助于促进视觉系统的发育。此外,弱视治疗仪也是常用的辅助治疗工具,可以帮助提高弱视眼的视力。

    当出现弱视时,如果同时伴有散光,应及时就医。医生可能会使用硫酸阿托品眼用凝胶进行散瞳,以充分暴露眼睛的屈光状态,从而准确评估屈光情况并进行矫正。

    弱视和散光的治疗是一个漫长的过程,需要患者坚持治疗。除了上述治疗方法外,以下是一些日常保养建议:

    1. 保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,特别是长时间使用电子产品。

    2. 定期进行视力检查,及时发现视力问题并采取相应的治疗措施。

    3. 注意用眼卫生,避免眼睛受到感染。

    4. 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠。

    总之,患有弱视和散光的患者应积极寻求治疗,并做好日常保养,以提高生活质量。

  • 随着社会的发展,儿童视力问题日益引起家长和社会的广泛关注。尤其是视力弱视,它不仅影响孩子的学习和生活,还可能对孩子的心理健康产生不良影响。本期眼科诊疗室,我们邀请了山东大学第二医院眼科专家,为大家详细解读小儿视力弱视问题,并提供预防和治疗建议。

    一、什么是弱视?

    弱视是指眼部无明显器质性病变,但在视觉发育期内由于异常视觉经验(如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺等)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降。简单来说,弱视就是视力发育不良,导致视力无法达到正常水平。

    二、弱视的常见原因有哪些?

    1. 屈光不正:包括近视、远视、散光等。如果孩子患有屈光不正,不及时矫正,就会导致视力下降,形成弱视。

    2. 屈光参差:指双眼屈光度数不一致。如果度数差异较大,会导致双眼视觉信息不一致,形成弱视。

    3. 单眼斜视:斜视会导致双眼视觉信息不一致,大脑会抑制斜视眼的视力,导致弱视。

    4. 形觉剥夺:如先天性白内障、角膜白斑等,会影响光线进入眼睛,导致视力发育不良,形成弱视。

    三、如何预防和治疗弱视?

    1. 定期检查视力:家长要定期带孩子进行视力检查,及时发现视力问题。

    2. 及时矫正屈光不正:如果孩子患有屈光不正,要及时佩戴合适的眼镜或进行角膜塑形术等治疗。

    3. 治疗斜视:对于斜视的孩子,要及时进行治疗,避免形成弱视。

    4. 避免形觉剥夺:对于先天性白内障、角膜白斑等疾病,要及时进行治疗,避免影响视力发育。

    5. 进行弱视训练:对于已经形成弱视的孩子,要进行针对性的训练,如戴镜训练、遮盖训练、光学矫正等,以提高视力。

    总之,弱视是一种常见的儿童视力问题,家长要重视孩子的视力健康,及时发现和治疗,让孩子拥有清晰的视力。

  • 在我国,弱视是一种常见的儿童眼病,发病率约为2%-4%。据统计,每100个儿童中就有3个是弱视患者。尤其是在每年的寒暑假,青少年视力检查的高峰时段,许多家长都会带孩子去医院进行视力检查。

    那么,孩子为什么会患上弱视呢?弱视的成因有很多,包括斜视性弱视、屈光不正、先天性近视或远视、散光等。此外,婴幼儿期患有白内障、眼睑下垂等眼部疾病也可能导致弱视。

    弱视儿童的治疗方法主要包括配戴眼镜、进行弱视训练等。治疗的关键在于早期发现和早期治疗。在患儿6岁之前进行治疗,治愈率非常高,可达80%-90%。治疗过程中,家长需要密切关注孩子的病情,配合医生进行康复训练。

    除了治疗,家长还需要注意以下几点:

    1. 定期进行视力检查,及时发现视力问题。

    2. 培养孩子良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼。

    3. 保持室内光线适宜,避免过度用眼。

    4. 鼓励孩子进行户外活动,增加眼部锻炼。

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 瞿小妹 主任医师

  • 远视,即我们常说的远视眼,是一种常见的屈光不正现象。它指的是在未使用调节力的情况下,平行光线经过眼球屈光系统后,聚焦在视网膜之后,导致视网膜上形成的图像模糊不清。远视患者往往看不清近处的物体,而远处的物体则相对清晰。

    远视的形成可能与遗传、发育、环境等多种因素有关。在儿童时期,由于眼轴较短,远视储备较多,大多数远视患者可以保持良好的视力。然而,如果远视度数较高,或者儿童在成长过程中,眼轴长度逐渐增长,远视储备消耗完毕,就会出现视力下降的情况。这时,如果佩戴合适的眼镜进行矫正,视力仍无法达到正常水平,甚至低于同龄儿童,就可能被诊断为弱视。

    弱视是一种不可逆的视力障碍,如果不及时治疗,将严重影响患者的视觉功能。治疗弱视的关键在于早期发现、早期干预。一般来说,3-8岁是治疗弱视的最佳年龄。治疗方法包括佩戴眼镜矫正、弱视训练、遮盖疗法等。通过这些方法,可以帮助患者恢复视力,提高生活质量。

    除了药物治疗和手术治疗外,日常的用眼习惯也对远视和弱视的预防和治疗至关重要。以下是一些建议:

    • 保持良好的用眼姿势,避免长时间近距离用眼。
    • 定期进行眼部检查,及时发现视力问题。
    • 多参加户外活动,减少电子产品的使用。
    • 保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    总之,远视和弱视是两种常见的视力问题,需要我们引起重视。通过早期发现、早期干预和科学的治疗方法,可以有效预防和治疗这些疾病,保护我们的视力健康。

  • 儿童散光是一种常见的视力问题,主要表现为视力模糊、眼睛疲劳、头痛等症状。那么,儿童散光该如何治疗呢?

    首先,需要明确的是,散光无法完全治愈,但可以通过以下方法进行矫正,改善视力。

    1. 框架眼镜:是矫正儿童散光最常见的方法。通过佩戴合适的眼镜,可以有效地改善视力,缓解症状。

    2. 角膜塑形镜:适用于夜间佩戴,白天无需戴镜的儿童。角膜塑形镜可以暂时改变角膜的形态,从而改善视力。

    3. 低浓度阿托品治疗:适用于部分儿童,可以控制近视的发展,对散光也有一定的改善作用。

    4. 手术治疗:对于度数较高、影响视力的散光,可以考虑手术治疗。但儿童不推荐进行激光手术。

    除了治疗,日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼。

    2. 保持室内光线充足,避免眼睛疲劳。

    3. 定期进行眼部检查,及时发现视力问题。

    总之,儿童散光虽然无法根治,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效改善视力,提高生活质量。

  • 弱视是一种常见的视力障碍,尤其在儿童中较为常见。弱视患者往往在早期没有明显的症状,导致难以被及时发现。本文将介绍弱视患者可能出现的症状,帮助大家更好地了解这种疾病。

    1. 视力问题

    弱视患者可能在特定条件下出现视力减退的情况。例如,在暗光环境下,弱视患者的视力变化不大,甚至略有提高。此外,在斜视性弱视眼前放置黑暗玻璃片时,视力不受影响或仅轻微减低。这可能与弱视眼的对比敏感度有关。

    2. 对比敏感度降低

    对比敏感度是指眼睛对物体边缘对比度的感知能力。弱视患者的对比敏感度往往较低,尤其是在低亮度环境下。这可能导致他们在识别细小物体时出现困难。

    3. 拥挤现象

    弱视患者对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高。这种现象称为拥挤现象。因此,在检查视力时,应使用单个字进行检查,以更准确地评估视力。

    4. 注视性质

    弱视患者的注视性质可能为中心注视或旁中心注视。中心注视者注视物体时,视线集中在物体中心;旁中心注视者则注视物体时,视线集中在物体边缘。这两种注视性质可用投射镜进行检查。

    5. 其他症状

    弱视患者还可能出现眼球运动异常、阅读困难、学习障碍等症状。

    弱视是一种可治疗的疾病。早期发现和治疗可以有效改善视力。对于儿童,家长应定期带孩子进行视力检查,以便及时发现并治疗弱视。

  • 在日常生活中,我们常常听到一些关于视力问题的说法,例如“弱视0.5是多少度”。然而,这种说法并不准确。弱视和屈光不正虽然都与视力下降有关,但它们是两种完全不同的疾病。

    首先,让我们了解一下什么是弱视。弱视是指眼睛在视力发育的关键期内,由于存在遮挡性因素,如屈光不正、斜视等,导致视网膜的功能发育不良,从而引起单眼或双眼的矫正视力低于正常。这种情况下,视力下降是不可逆的,因此需要及早治疗。

    而屈光不正则是指眼睛的屈光状态异常,如近视、远视或散光。这些情况会导致视力下降,但通过配戴眼镜或进行屈光手术,可以有效地提高视力。

    弱视的治疗主要目的是刺激视觉发育,使弱视眼能够得到足够的视觉刺激,从而提高视力。治疗方法包括遮盖疗法、视觉训练、光学矫正等。其中,遮盖疗法是最常用的方法之一,通过遮盖健眼,迫使弱视眼进行视觉训练。

    除了治疗方法外,日常保养也是非常重要的。患者应该养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,保持良好的用眼环境。此外,合理的饮食和充足的睡眠也有助于视力的恢复。

    在治疗弱视的过程中,家长和患者的积极配合至关重要。家长要密切关注孩子的视力变化,及时带孩子进行视力检查。如果发现孩子存在视力问题,要及时就医,以免错过最佳治疗时机。

    总之,弱视和屈光不正是两种不同的疾病,它们的治疗方法和管理方式也有所不同。了解这些知识,有助于我们更好地预防和治疗视力问题。

  • 散光是一种常见的视力问题,患者是否需要配镜治疗散光,需要结合年龄和度数进行综合评估。

    散光患者是否需要戴眼镜,还需考虑散光是否合并近视或远视。例如,轻度散光可能只需在特定情况下佩戴眼镜,而高度散光则可能需要全天佩戴。

    散光的治疗方法包括佩戴眼镜、角膜塑形透镜或手术治疗。散光的程度可分为轻度、中度和重度,散光类型可分为规则散光和不规则散光。规则散光可以通过佩戴眼镜进行矫正,而不规则散光则可能需要特殊的定制镜片。

    青少年散光患者应特别注意避免弱视的发生。如果散光程度较高,需要警惕圆锥角膜和高度散光性弱视的风险。预防散光的方法与预防近视的方法相似,包括增加户外活动、控制近视发展等。

    除了药物治疗,患者还应养成良好的生活习惯,如避免长时间近距离用眼、保持良好的用眼卫生、保证营养均衡等。定期进行眼部检查,及时更换眼镜或镜片,也是预防散光恶化的关键。

    散光是一种常见的视力问题,患者是否需要配镜治疗散光,需要结合年龄和度数进行综合评估。

    散光患者是否需要戴眼镜,还需考虑散光是否合并近视或远视。例如,轻度散光可能只需在特定情况下佩戴眼镜,而高度散光则可能需要全天佩戴。

    散光的治疗方法包括佩戴眼镜、角膜塑形透镜或手术治疗。散光的程度可分为轻度、中度和重度,散光类型可分为规则散光和不规则散光。规则散光可以通过佩戴眼镜进行矫正,而不规则散光则可能需要特殊的定制镜片。

    青少年散光患者应特别注意避免弱视的发生。如果散光程度较高,需要警惕圆锥角膜和高度散光性弱视的风险。预防散光的方法与预防近视的方法相似,包括增加户外活动、控制近视发展等。

    除了药物治疗,患者还应养成良好的生活习惯,如避免长时间近距离用眼、保持良好的用眼卫生、保证营养均衡等。定期进行眼部检查,及时更换眼镜或镜片,也是预防散光恶化的关键。

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