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做完支架手术后,可以干重体力工作吗?

做完支架手术后,可以干重体力工作吗?
发表人:张志伟

一、支架不是决定能否重体力工作的决定因素!

 

心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。冠心病治疗方法中,支架植入越来越常见,2017年我国心脏介入手术75万例,而且随着老龄化加重和冠心病人群增多,这个数字还将继续增加!好多人有这样的疑问!做完支架手术后,病人还能不能干重体力工作了呢?其实,决定患者能否重体力活动的决定因素,不完全在于是否支架植入!我经常说,支架植入的目的,是为了更好的活动,为了更好的工作,如果支架植入后不能进行活动或者工作,那么我们支架植入的意义也就大打折扣!所以,同等条件下,大多数支架植入后的活动耐量应该大于支架前!也就是说,支架植入并不能决定患者是否能重体力工作!

 


二、哪些情况不能干重体力工作?

 

1、仍有心绞痛发作:支架植入后,依然有其他血管存在严重狭窄或者闭塞,而且患者仍有心绞痛发作的情况,也就是我们常说的没有完全血运重建的患者,需要禁止重体力工作!

 

2、合并心功能不全:支架植入后,患者的心功能不全并不能完全恢复,如果仍然合并有心功能不全,而且是不可逆的心功能不全,需要禁止重体力工作!

 

3、合并恶性心律失常:缺血性心肌病,常常合并恶性心律失常,如果患者有严重的恶性心律失常,而且近期频发,也需要禁止重体力工作!

 

4、合并其他情况:患者可能合并其他并发症,而且这种并发症不能进行重体力工作,那么也需要禁止!

 


三、做完支架,人就废了?

 

这样的谣言还是适可为止吧!对于急性冠脉综合症的患者,尤其是急性心肌梗死的患者,不做支架,可能人就完了!做支架人就废了的谣言,一方面是看热闹不嫌事大的好事者的不负责任的说辞!另一方面,也是对所有需要手术患者的不负责任!支架没有错,但把支架用错的医生,还有不负责任传谣的个人,才是这个社会最大的恶……

 

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  • 70多岁的张大爷,是一个慢性支气管炎10多年的患者,因为反复发作的咳喘病,不得已戒掉了烟。对于一个老烟民来说,能让他放下烟枪的除了自己的觉悟,恐怕也只有疾病了吧。所以在这奉劝烟民一句,别等到疾病袭来,才后悔莫及,现在就应该觉悟了,能戒就戒,不能戒的要减少数量。

     

    体检时发现高血压有5年多了,血压最高180/100mmHg,因为平时没有特殊的不舒服,单纯吃着降压药物,却没有监测血压,令他烦恼的是这2年添了痛风的毛病,吃了一些降尿酸的药物,还是有关节的间断疼痛。

     

    入院前半年,总觉得活动后会有颈部的烧灼感,有的时候还会伴有胸痛,停下活动后就会好转,和原来活动后因为慢支导致的气短感觉明显不一样。开始他并没有在意,可是后来除了活动后会有颈部的烧灼感,静息状态下也会有这种感觉光顾,而且越来越频繁。所以和儿子一商量,就住进了当地的中医院,也是考虑心脏的问题,但是因为张大爷有慢支,说怕是造影剂过敏,导致哮喘,所以没敢给做冠脉CTA,于是便来到了我们医院。

     

    根据张大爷提供的情况,结合原来医院的检查结果,我们也是首先考虑张大爷为不稳定性心绞痛,所以跳过了冠脉CTA,直接给做了冠脉造影,结果是回旋支近中段90%狭窄,给植入支架1枚,前降支60%狭窄无需放入支架。

     

     

    植入支架后第二天,张大爷就说感觉轻松多了,就像换了一个人一样,颈部也没有烧灼感了,胸口也不觉得闷了,于是计划着3天后出院。精神好,胃口大开,当晚津津有味的吃起了螃蟹和大虾。这一顿海鲜大餐,让张大爷心情大好,大快朵颐之后美美的进入了梦乡。没想到半夜张大爷却被痛醒了,大脚趾犹如虫噬般疼痛,他意识到是痛风发作了。

     


     

    当晚值班医生给打了一针止痛药后,张大爷才再次入眠。晨起查房,张大爷如实汇报了,痛风发作了,也知道是因为一时高兴了,忘了忌口,吃海鲜导致,并要求我给他开点口服的止痛药。

     

    我没有答应张大爷的要求,因为植入支架之后,需要双抗血小板的药物,一般是阿司匹林+氯吡格雷(替格瑞洛),而阿司匹林就是非甾体类抗炎药,对胃就有刺激,如果再吃其他止痛的比如:布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸那等药物,就会对胃造成更大的损害 ,严重的时候就会出现消化道大出血。

     

    而张大爷似乎有些不太买账,还想坚持要开止痛药,在我苦口婆心的劝说下,终于妥协了,于是我给他开了外用的止痛药膏。用了止痛药膏后,痛风也止住了,张大爷如约出院了。

     

    3个月后的一个早晨,接到张大爷儿子的电话,说是张大爷又出现胸痛的感觉,而且活动后加重,当时我也怕是支架出问题,赶紧让张大爷来医院。

     

    第一眼看到张大爷,完全没有了出院时候的精神头,脸色也有些不对,下意识的翻开张大爷的眼睑,眼睑苍白,不用说了贫血了。 赶紧追问大便情况,张大爷也说一直有黑便,就更证明了我的判断,赶紧办了住院手续。

     

    一查血,血红蛋白从原来的12克下降至6.5克左右,难怪会有心绞痛发作,贫血是这次发病的罪魁祸首。原来出院以后,张大爷因为自己居住,饮食不太注意,再次出现了痛风,把我说的不能吃止痛药的嘱咐丢到了一旁,所以造成的胃损伤,出现了慢性出血,出现黑便后,也没有按照我的要求联系我复诊。

     

    虽然经过治疗,总算是血红蛋白最后上升到10克,本来在胃出血止住后,按照要求还是要双抗的,但是张大爷死活不肯再吃阿司匹林,所以现在只应用一种抗血小板药物氯吡格雷,这样就增加了支架血栓的风险,进退两难!

     

    通过这个医疗故事,想告诉大家一定要按照医嘱用药,不能自以为是,特别是这种支架植入的人群,更是不能擅自停药,另外应用双联抗血小板药物的人群,一定要注意观察大便颜色,注意有无胃痛、胃烧灼感情况,有了情况一定要及时就诊,切莫耽搁!

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 心脏支架植入已经变得非常普及,随着植入人群的扩大,越来越多的人会有这样或那样的疑问,这不,提问者这个问题就比较普遍,今天,咱们就一起来探讨这两个问题!

     

     

    一、心脏支架植入后会影响生活吗?

     

    我们需要我们植入心脏支架的目的是什么,支架植入的目的就是为了挽救濒死心肌,改善生活质量的,所以,如果植入支架后反而影响了生活,那么还植入支架有什么用?

     

    所以,植入心脏支架是不会影响以后生活的!

     

    但好多人会说,我植入支架后仍会影响生活,大致会有这几个方面影响患者的生活质量!

     

    1.未能完全血运重建,植入后仍有心绞痛

     

    患者血管严重狭窄,多支病变,而植入支架后只是改善了最严重的地方,其他部位未能完全血运重建,心绞痛发作也只是减少而不是消除,患者仍会有心绞痛症状。

     

     

    2.心功能严重受损,支架不能改善心功能

     

    患者心梗后心功能受损,或者缺血性心肌病比较严重,支架植入只能是改善,而不是根治心功能不全,所以,支架后仍有心功能不全的症状。

     

    3.其他结构性改变,支架不能消除

     

    比如患者二尖瓣三尖瓣关闭不全或者狭窄,或者其他结构改变,不能因为支架植入而改变,所以,支架术后仍有其他症状。

     

    4.其他伴发疾病,支架不能改变

     

    患者不仅仅是冠心病,还有肺病,且合并其他疾病,支架不能改变其他疾病的命运和转归,会使得支架术后仍有症状从而影响生活质量。

     

    5.支架术后继发神经官能症

     

    心脏神经症也好,神经官能症也好,支架术后,合并情绪障碍的病人也越来越多,这和好多因素有关,这样的病人,即使没有心功能影响,没有心绞痛影响,没有其他影响,也会因为神经官能症本身使得严重影响生活质量。

     

    二、支架能用多久呢?

     

    支架的使用寿命,和好多因素有关系,举个简单的例子,奔驰车再好,不加爱惜,天天不好的路上跑,而且不加保养,也开不了几天。什么意思呢?支架的使用寿命,不仅仅和支架的位置、植入方式、合并疾病等诸多不可改变的因素有关,还和植入的患者的诸多可以控制改变的因素有关,比如吸烟、喝酒、熬夜、血压血糖等有关。

     

    所以,不控制好危险因素,再好的支架也会很快堵塞。这一切,和植入者自身也有很大关系!

     

  • 冠状动脉支架植入是治疗冠心病的最为常用的方式之一,也是心内科医生最为常见的治疗方法方式。很多人对支架有认识不足,也有抵触心理,当然也有过度依赖,对于支架认识的误区,严重的影响了我们对于支架植入的一些判断,比如提问者提到的这个问题,就是常见的一种想法——支架植入后就不能体力活动了?实际上真的如此吗?

     

    想要明白这个问题,需要了解以下这几点知识:

     

    一、为什么要做支架?

     

    做支架的目的,肯定不是为了不能去干体力活,如果是这样的目的,我估计很多人就不做支架了。

     

    做支架的目的无非有两个,一个是为了活下去,因为心肌梗塞等情况随时会要命,如果不能及时支架植入,恐怕会带来很严重的后果。这个目的和干体力活无关,所以我们暂且不谈。

     

    另一个目的是为了改善症状,获得更好的生活质量。而如果做了支架就不能动了,那么你做支架肯定达不到这个目的,所以做支架的这个目的,可以简单的理解为——为了更好地活动。

     

     

    二、支架后都能运动吗?

     

    明白了为什么放支架,我们就可以清楚的明白,其实做支架是为了更好、更安全、更舒适的活动。所以支架后大多数情况下,都应该是可以活动的。

     

    但对于急性心肌梗死急性期、合并严重心功能不全、合并恶性心律失常等一些情况的患者,又需要在医嘱指导下进行适量的活动。所以我们可以理解为,支架植入后可以动,但需要适量、适度的活动,而不是盲目的动。而且需要根据患者的具体情况来让医生判断是否能动,该如何动等。

     

    三、支架后如何活动呢?

     

    支架后如何活动,需要根据心脏科医生的运动处方,进行合理的运动。而且选择合适的运动方式、合适的运动时间、合理的运动地点、合理的运动强度、适度的运动监测等,都是非常有必要的。

     

    但如果我们没有心功能或者心律失常等并发症的影响,很多支架植入的患者,是可以像正常人一样融入社会、融入生活的。

     

     

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  • 心脏支架植入的越来越多,一方面是老龄化等原因导致的冠心病增多,另一方面是得益于心脏支架植入技术的发展以及医疗器械的进步。但即便如此,对于心脏内植入异物,很多人仍然不能接受,所以心脏支架能不能取出来,也成为很多人比较关心的一个问题。

     

     

    一、心脏支架能取出来吗?

     

    心脏支架一旦植入,其是通过内科方法不能将其取出的。一方面介入的方法,不能回收支架;另一方面,支架植入以后很快就会内皮化,我们再将其取出会破坏已经内皮化的血管会使得患者再次发生心血管疾病;第三方面就是目前的技术,还不能达到把支架回收取出的技术!综合以上三个方面,心脏支架一旦植入内科的方法并不能把它取出。但如果有必要在心脏外科手术的时候,可以通过切开的方式把支架取出,但此种方法比较少用。


    二、不取出的支架对心脏有影响吗?

     

    心脏支架不能取出,那么在心脏内的这种金属支架对我们的身体有影响吗?心脏支架,主要是因为其金属结构,使得在支架植入以后,长期的过程中对血管内皮的支撑作用得以保持。而如果取出金属支架以后,其支撑作用变消失,患者血管会因为回缩等原因再次狭窄。不取出的支架,在一段时间以内,其会被血管内皮说包裹,也就是我们所称的内皮化,那批话以后,其对心脏的影响相对较小,或者是没有影响。


    三、以后会不会有可以取出的支架?

     

    正如刚才我们讲的那样,支架植入以后,其结构对血管内皮的支撑,是保证我们血管不再狭窄,血管不再回缩,保证血管内皮化的一个重要基础。所以,支架植入以后,尝试将血管内支架取出,不是现在研发的主要方向,因为取出会破坏以及内皮化的血管。正因为我们需要其结构对血管的支撑,所以现在研发的主要方向是可吸收支架,也就是当血管内皮化以后,当7血管已经基本正常化以后,不需要支架对血管的支撑时,支架可以被我们人体自动吸收,这样可以避免因为取出支架而对血管的破坏,增加心血管事件。

     


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  • 一、不是所有的冠心病都需要放支架!

     

    冠心病是各种原因导致的冠脉狭窄,从而引起一系列症状或改变的综合症!冠心病的治疗中,支架植入是比较常用的方法和手段之一,但不是唯一手段!也就是说,除了支架植入以外,我们还有其他治疗方法可以选择!比如内科药物治疗、外科搭桥治疗、冠脉内球囊扩张、冠脉斑块剥脱等多种方法,但支架仍然是诸多方法中较为行之有效的方法,也是比较常用的方法之一!具体用不用放支架,要看病人的具体情况而定!

     

     

    二、需要放支架的情况都有哪些?

     

    在支架植入的适应症中,首先:支架植入主要的适应症是急性冠脉综合症,尤其是急性心肌梗死的支架植入,获益最大!各地如火如荼的胸痛中心建设,正是为了最快时间完成胸痛鉴别,为需要急诊介入手术的急性冠脉综合症患者进行急诊介入治疗而服务的!其次:药物不能控制的频发的心绞痛,也是支架植入的常见适应症!这类患者,强化药物治疗后,仍然有频发心绞痛,会严重影响生活质量,而支架植入可改善这一情况!最后:还有其他一些适应症,比如严重的大血管病变,已经出现影响心功能的无症状心绞痛等等,都是支架植入的适应症!

     

    三、植入支架不是治疗的结束,而只是冠心病治疗的开始!!!

     

    许多人认为,植入支架后,冠心病就得到了根治,就可以和以前一样了!那么你就大错特错了!冠心病支架植入后,不是冠心病治疗的结束,而只是冠心病治疗的开始!正是因为支架的植入,我们需要更加好的服药依从性,需要更加努力的改变不良习惯,更加努力的控制原发疾病,需要更加努力的控制体重和饮食……等等等等!因为,支架植入说明冠脉的严重性,只有倍加努力的改变现状,才能更好的避免更加不良的冠心病恶果!

     

     

    冠心病,不是所有的都需要支架植入!但支架植入,真的是冠心病治疗的最常用手段!

     

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  • 冠心病是一种常见病,也是一种非常多发的慢性病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。急性心肌梗死是冠心病中的一种类型,也是一种非常多见的可以危及我们生命的冠心病。急性心肌梗死的治疗中,支架植入是比较常用的一种方法,但支架植入以后,如果一切正常还需要继续服药吗?

     

     

    一、支架植入术后为什么需要长期服药?

     

    其实不仅仅是急性心肌梗死,需要长期服药,也不是支架植入术后需要长期服药,在冠心病的相关指南中,只要是已经确诊的冠心病,无论是心绞痛还是急性心肌梗死,都建议长期口服药物进行冠心病的二级预防治疗。这也就意味着,即便不支持植入支架,一旦诊断冠心病也需要长期用药,因为大量的临床证据表明长期用药的冠心病,长期用药可以显著的改善生活质量和延长生命长度,改善患者预后。


    二、支架植入术后需要口服哪些药物?

     

    确诊冠心病以后,无论是否植入支架都需要长期口服药物,在口服的药物中最主要的是抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI类药物等。当然如果患者合并有冠心病@糖尿病或者是心功能不全等相关疾病或者并发症,还需要口服降压、降糖、改善心衰症状和预后等相关药物进行治疗,而且这些药物几乎都是需要长期口服的。


    三、为什么血压、血脂、血糖都已经正常,还需要服药?

     

    即便是血压,血脂,血糖都已经正常,或者即便加上患者的心率都已经正常,仍然需要继续口服药物,这主要是因为一旦停用药物,患者的血压、血脂、血糖有可能出现反复,这是其一。再者就是,刚才已经讲到已经有明确的证据显示口服这些药物可以改善患者的预后,所以即便没有症状,即便这些指标都已经正常,仍然需要口服药物,以改善患者的预后。

     


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  • 心脏介入手术越来越多,和很多因素有关系,一是老龄化越来越重,冠心病越来越多,二是各种高危因素越来越多,冠心病越来越多,三是全民医保和居民收入越来越高,等等等,诸多因素决定了支架手术越来越多!心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术,经过穿刺体表血管,在数字减影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法,它是较为先进的心脏病诊治方法,进展也非常迅速,它介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种有创的诊治方法。心脏支架(Stent)是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。支架术后有什么注意事项呢?

     

     

     

    一、低盐低脂

     

    低盐低脂饮食,几乎是所有冠心病病人的标配,低盐可以减少冠心病等位病的发病率,比如高血压!其次,低盐可以减少更多的水分入血,从而减少心脏负荷!低脂可以减少肥胖发生概率,减少心脏负荷,从而减少急性心血管事件!大量证据证实,低盐低脂饮食可以有效改善冠心病,减少急性事件!

     

    二、营养均衡

     

    营养均衡,指的是合理搭配食物,才能营养均衡,尤其是对儿童和肥胖人群,还有手术后人群。合理搭配包括粗细搭配、荤素搭配、酸碱搭配等。配制合理的饮食就是要选择多样化的食物,使所含营养素齐全,比例适当,以满足人体需要。营养均衡合理膳食是冠心病病人的又一个饮食准则,冠心病不是不让吃肉,而是需要合理进食!随着生活水平的提高,物质水平提高,使得大家已经不缺少肉等高营养物质,所以营养均衡强调的是缺什么吃什么,而不是一成不变!

     

     

    三、少食多餐

     

    每顿不要吃的过饱,少食多餐,可以有效利用胃肠,也可以减少胃肠负荷,进而减少胃肠道相关并发症!所以,少吃,吃七八分饱,而且如果再饿,可以再次合理进食,才是合理的进食方式!

     

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  • 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗死是一个可以严重威胁我们生命的心内科常见病,也是一个让我们胆战心惊的可怕疾病,正如提问者说的那样,心梗患者支架术后,需要如何护理呢?

     

     

    一、支架植入只是治疗的开始

     

    急性心肌梗死最好的治疗方法,就是急诊支架植入治疗,所以如果你在发病后及时进行了介入治疗,那么坏死心肌可能没有那么多,患者的预后可能会好很多!但如果支架植入不及时,恐怕损伤得心肌会很多,而且无法再生!但不管哪一种情况,一旦罹患心肌梗死,即便放了支架,也只是治疗的开始而不是结束!因为后续还牵涉预防心梗后并发症以及冠心病的二级预防!

     

    二、支架植入不意味着治愈

     

    支架植入后,不意味着心梗治愈,因为心梗后的并发症,以及远期的其他心血管急性事件,都还会接踵而至!所以,支架植入后,我们还需要做的事情有很多,这也是正如提问者说的那样,我们需要注意什么呢?咱们一起去讨论一下!

     

    三、心梗支架植入后需要注意什么?

     

    支架植入后,需要注意的事情有很多,首先就是把药吃好,因为一旦发生心梗,他汀和其他药物几乎都是需要终身服用的!其次,戒除不良习惯,像抽烟喝酒,加班劳累,暴饮暴食等不良习惯,都会增加冠心病心梗后的不良事件,所以这也很重要!再者,需要我们定期复查,了解心梗后相关并发症,需要长时间的观察,有的可能并发症出现的较早,在急性期出现,但有的出现很晚,需要定期观察,避免相关并发症!

     

    心梗支架植入,我们需要注意的更多,因为一旦心梗,意味着我们比别人更容易罹患冠心病,所以,需要比别人更加注意!

     

     

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  • 心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,心脏支架植入是目前使用率最高、效果最明显的一种血运重建手段,是治疗冠心病的最为有效的方法之一,但并不是所有的心脏病都需要放支架,心脏放支架到底有没有必要?我们一起来讨论一下。

     

     

    一、心脏植入支架有没有必要?

     

    对于急性冠脉综合征以及内科药物强化治疗以后,仍然不能缓解的心绞痛,以及严重狭窄危及到我们的生命和生活质量的冠心病患者,心脏支架的植入绝对是有必要,而且获益明显,所以这三类情况也是支架植入的主要适应症。对于此类人群,植入支架绝对是有必要的,所以心脏植入支架有没有必要这个问题,答案是肯定的,对于某类人群和患者来说,肯定有必要。


    二、所有的冠心病都要支架吗?

     

    当然不是所有的冠心病都要支架植入,而且也不像提问者描述的那样血管狭窄大于70%,或者75%以上就需要放支架,在指南中也并没有做出这样的绝对指标。对于绝大多数冠心病来说,如果不是急性冠脉综合征,或者刚才我们描述的那几类情况,那么患者首先要进行的就是强化内科药物保守治疗,如果强化药物治疗以后,患者仍然有症状,或者有威胁生命安全的情况,才需要进一步学习文件。

     


    三、支架植入以后还需要继续治疗吗?

     

    我经常和患者说支架植入只是冠心病治疗的开始,而不是冠心病治疗的结束,这主要是因为冠心病是不能根治的,一旦确诊冠心病,所有的患者都需要长期服用药物,以改善患者冠心病的预后,所以支架植入治疗后的冠心病也不例外。所以支架以后还需要继续治疗,这是不争的事实,也是最为科学的处理方法。


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  • 心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。

     

    一、心脏支架的其中一个目的是为了改善生活质量!

     

    心脏支架的其中一个重要的目的,是为了改善生活质量,比如不稳定的心绞痛,反复发作,药物治疗后不能改善,我们做支架的目的是为了改善心绞痛,不让心绞痛反复发作!所以,支架植入的目的就是为了改善生活质量!如果植入支架后生活质量不但不改善,反而加重,那么还植入支架干什么!?

     


     


    二、心脏植入后生活质量会不会受影响?

     

    我们的目的是为了改善生活质量,但医学的不确定性决定了支架植入后仍然有人生活质量没有改善!那么此类病人大多数有以下几种情况!1、术后仍有心绞痛发作;2、术后心功能没有改善;3、术后合并其他并发症;4、术后出现神经官能症!如果出现这些情况,那么可能仍然会影响到我们的日常生活!
     


    三、如果没有症状要不要放支架?

     

    如果没有症状,那么为什么要去做造影?或者CTA?其实冠心病分类中确实有无症状型的冠心病的分类!但如果没有症状,而且没有心功能受影响,且没有严重的大血管狭窄,指南是不建议支架植入治疗的!所以,症状,而且明确的心肌缺血导致的症状,是支架植入的一个重要标准!
     


    四、理性看待支架才是正确的打开方式!

     

    支架需要理性看待,一般有两个极端,一个极端认为支架十恶不赦,不应该放支架,这种想法彻底否定了支架的有效性,这样的人早晚也会因此而受到伤害!另一个极端认为不放支架冠心病就没得治了,这也是一个极端,这样的人终究会生活在冠心病的阴影中,生活质量不会很好,天天惶惶不可终日……

     


    所以,你们认为支架植入会不会影响生活质量呢?

     

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  • 我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的心肌梗死而被迫改变生活方式。那个夜晚,我突然感到胸口剧痛,呼吸困难,仿佛有一块巨石压在我的心脏上。幸运的是,我及时就医,医生告诉我需要进行支架治疗,并长期口服药物。然而,手术后,我开始总是感到疲惫无力,连上楼梯都成了一种挑战。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我联系了一位医生,详细描述了我的症状和治疗情况。医生耐心地听完后,告诉我这是正常现象,心功能差点导致的。并且,他建议我继续服用通心络、替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片和可定瑞舒伐他订钙片等药物,同时注意生活习惯,戒烟限酒,避免辛辣刺激油腻食物,多休息,适当运动。

    我按照医生的建议进行了调整,逐渐发现自己的体力有所恢复。虽然还不能像以前那样活跃,但至少我不再感到那么疲惫了。这个经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富,任何时候都不能忽视。同时,我也对京东互联网医院的在线问诊服务充满了感激,感谢他们为我提供了及时有效的帮助。

    心肌梗死后如何调理? 常见症状 心肌梗死的常见症状包括胸口剧痛、呼吸困难、乏力、出汗等。易感人群主要是中老年人、吸烟者、高血压、高血脂、糖尿病患者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 长期口服药物,如通心络、替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片和可定瑞舒伐他订钙片等; 2. 注意生活习惯,戒烟限酒; 3. 饮食上避免辛辣刺激油腻食物; 4. 多休息,适当运动; 5. 定期复查,包括胸部CT、颈动脉彩超、甲状腺功能等项目。

  • 我是一名中年男性,生活在深圳市。去年,我因为心脏问题接受了支架手术。手术后,医生告诉我需要定期服药并注意休息。然而,9个月过去了,我的心口仍然偶尔会疼痛,甚至连一点重活也干不了。这让我非常焦虑和困扰。

    在朋友的推荐下,我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系到了一位经验丰富的心脏专家。我们进行了详细的交流,医生要求我提供出院小结以便更好地了解我的病情。经过分析,医生告诉我我的心脏三条血管都有问题,支架只处理了一部分,未达到支架植入指征的狭窄血管,仍有可能引发缺血症状。

    医生建议我重新开始服用单硝酸异山梨酯,并强调了戒烟和控制血压、血脂的重要性。同时,医生还提醒我,如果连续三天仍有症状,应该重新复查造影,以便更好地评估支架的效果和是否需要进一步治疗。

    这次在线问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业建议和耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我知道了如何更好地管理和调理自己的健康。

    冠心病的治疗和调理指南 常见症状 冠心病患者可能会出现胸痛、气短、乏力等症状,尤其是在进行体力活动或情绪激动时更为明显。这些症状可能是由于心脏供血不足引起的,需要及时就医。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期服用医生开具的药物,如单硝酸异山梨酯等; 2. 戒烟限酒,避免过度劳累和情绪激动; 3. 控制血压、血脂和血糖水平,保持健康的生活方式; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 如果症状加重或出现新的症状,应立即就医。

  • 今天早上,我感到肚子疼痛,让我有些担心。一个月前,我刚刚做完了支架手术,不知道这是否与手术有关。我决定在网上进行咨询,寻求专业医生的建议。

    在与医生的交流中,医生非常耐心地听取了我的描述,并根据我的症状给出了针对性的建议。他详细解释了我的体检报告,并告诉我需要注意的问题,让我感到很放心。

    医生建议我继续当前的药物治疗,并提醒我注意生活细节,如休息规律、饮食清淡等。他还提醒我在后续观察中要注意是否出现消化道出血的情况,让我对自己的健康有了更清晰的认识。

    最后,医生还特别关心起来,询问是否还有其他问题,并给出了一些中药改善症状的建议。我对这次的医疗咨询感到非常满意,也感谢医生的耐心和专业。

  • 我还记得那天,我的女儿小雨突然抱怨说背部疼痛。起初,我以为她只是累了,没太在意。但随着时间的推移,她的疼痛越来越严重,甚至影响到了她的日常生活。带她去医院做了检查,医生告诉我们小雨的脊柱侧弯大约15度,需要及时治疗。

    我和丈夫都很着急,开始四处寻找治疗方法。我们首先尝试了普拉提和跳舞等非手术治疗,但效果并不明显。医生建议我们考虑使用支架来矫正脊柱,虽然价格昂贵,但我们知道这是最好的选择。

    在网上搜索时,我发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频咨询,我们得到了专业的医生建议,并且可以直接在平台上预约挂号和购买药品。这个过程非常方便和高效,省去了我们很多时间和精力。

    现在,小雨已经开始了康复训练,情况正在逐渐好转。我们也学到了很多关于脊柱侧弯的知识,知道了如何正确地进行日常护理和锻炼。感谢京东互联网医院的帮助,让我们在这个困难的时期得到了及时的支持和指导。

    脊柱侧弯就医指南 常见症状 脊柱侧弯的常见症状包括背部疼痛、姿势不正、肩膀不平等。易感人群主要是青少年,尤其是女孩。 推荐科室 康复医学科 调理要点 1. 使用支架进行矫正;2. 进行康复训练,包括物理治疗和运动疗法;3. 保持良好的坐姿和站姿;4. 定期进行复查和调整治疗方案;5. 注意营养均衡,增强体质。

  • 我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而,生活总是充满了意外。最近,我在九江市的一家医院做了静脉曲张微创手术,结果发现我的髂静脉狭窄,并且有分支。医生建议我放置支架,但我对此感到非常困惑和担忧。于是,我决定寻求在线医生的帮助。

    我登录了京东互联网医院,开始了一场与邱主任的在线问诊。起初,我只是简单地描述了我的情况,希望能得到一些基本的建议。然而,邱主任的专业知识和经验让我感到非常安心。他建议我做一个腹部CT,以明确压迫的原因,并且解释了为什么单纯看造影视频可能不足以确定是否需要放置支架。

    在我们的对话中,邱主任强调了放置支架的重要性,尤其是考虑到我已经有侧支出现的情况下。他还提醒我注意微创手术后可能出现的血栓,并建议我口服利伐沙班抗凝药物。我非常感激他的建议和关心,尽管我仍然有些担心和疑虑。

    这次在线问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的价值。它们不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。对于像我这样在偏远地区生活的人来说,这种服务尤其重要。

    髂静脉狭窄就医指南 常见症状 髂静脉狭窄的常见症状包括下肢肿胀、疼痛、静脉曲张等。易感人群主要是长时间站立或坐着的人群,例如教师、售货员等职业人士。 推荐科室 血管外科 调理要点 1. 放置支架以改善血液循环; 2. 口服利伐沙班抗凝药物以预防血栓形成; 3. 定期复查彩超以监测病情; 4. 避免长时间站立或坐着,适当休息和活动; 5. 注意饮食,避免高脂、高盐食物,多吃新鲜水果和蔬菜。

  • 骶1椎体隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱发育异常,主要表现为骶椎发育不全。在乌鲁木齐夏季,气温较高,湿度较大,这种疾病的发生率可能会有所增加。以下是针对骶1椎体隐性脊柱裂的一些家庭预防及治疗策略:
    一、预防措施
    1. 孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,如放射性物质、农药等。
    2. 孕妇在孕期应定期进行产前检查,以便早期发现并干预。
    3. 孕妇在孕期应避免过度劳累,保持充足的睡眠,有利于胎儿的健康成长。
    4. 孕妇在孕期应适当进行孕期瑜伽等运动,增强体质,预防胎儿畸形。
    二、治疗策略
    1. 非手术治疗:对于轻度的骶1椎体隐性脊柱裂,可通过保守治疗,如佩戴支架、手术矫正等。
    2. 手术治疗:对于严重的骶1椎体隐性脊柱裂,需要通过手术进行矫正,以改善患者的症状。
    三、家庭护理
    1. 饮食:保证患者摄入充足的营养,尤其是钙、磷等矿物质。
    2. 休息:保证患者充足的休息,避免过度劳累。
    3. 观察:密切观察患者的病情变化,如有异常情况,应及时就医。

  • 2024年9月5日,00:37:25

    在西城区的一家医院,患者小王(化名)向心血管专家宋主任(化名)咨询了自己的心脏问题。小王两年半前因心肌梗死接受了支架手术,最近一两个月他开始出现了一系列不适症状,包括胸口疼痛、持续的勒紧感、血压波动、视觉干扰、腹胀和大便不成形等。宋主任详细询问了小王的症状和用药情况,并对其进行了初步评估。经过深入的交流和分析,宋主任得出结论:小王的胸口疼痛可能与心脏缺血无关,而是由其他非心脏原因引起的。宋主任建议小王在日常生活中注意保持健康的生活方式,避免抽烟饮酒,规律作息,适当运动,并且保持心情舒畅。对于用药问题,宋主任表示如果小王的血压、心率和血脂都稳定在正常范围内,就不需要调整药物。同时,宋主任也提醒小王,长期服用阿托伐他汀可能会引起肌酸激酶升高,但发生率很低。最后,宋主任建议小王进行动态心电图检查,以更好地了解他的心脏状况。

  • 我爸的病情一天天恶化,食管癌的折磨让他连最基本的吞咽都成问题。放疗、化疗、支架治疗,各种治疗手段轮番上阵,但他的身体却越来越虚弱。肺感染的反复发作更是雪上加霜,每次住院都只能暂时缓解,出院后不久就又会复发。看着他日渐消瘦的身影,我心如刀绞,恨不得自己能替他承受这份痛苦。

    在这段艰难的时期,互联网医院成为了我们的救命稻草。通过线上问诊,我们不再需要奔波于各大医院之间,省去了大量的时间和精力。医生们的专业建议和治疗方案也让我们有了更多的选择和希望。虽然我仍然感到内疚,觉得自己应该更早地关注到他的病情,但至少现在我们还有机会去改变他的命运。

    食管癌就医指南 食管癌就医指南 食管癌是一种常见的消化系统肿瘤,主要症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等。高风险人群包括长期吸烟、酗酒、饮食不健康的人群。如有上述症状,应及时就医。 推荐科室 消化内科、肿瘤科、胸外科等科室均可就诊,具体科室选择应根据病情和医院资源情况而定。 调理要点 1.手术治疗:对于早期食管癌患者,手术切除是首选治疗方法; 2.放射治疗:适用于晚期食管癌或无法手术的患者; 3.化疗:可单独使用或与手术、放疗联合使用; 4.靶向治疗:针对特定基因突变的食管癌患者; 5.支持性治疗:如营养支持、疼痛管理等,旨在提高患者的生活质量。

  • 我是一名68岁的老人,最近总是感到头晕目眩,记忆力也开始下降。经过一番检查,医生告诉我我的脑血管出现了堵塞。听到这个消息,我心中一片恐慌。作为一个退休的教师,我深知大脑的重要性,任何对大脑的损伤都可能影响我的生活质量。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频连线,我与一位经验丰富的神经外科医生进行了深入的交流。医生详细地解释了我的核磁共振结果,并告诉我手术是必要的,但也需要考虑风险和费用问题。医生还建议我口服一些改善脑供血的药物,例如丁苯酞胶囊、己酮可可碱和银杏叶滴剂提取物,以缓解我的症状。

    在与医生的交流中,我也了解到,虽然国内各大医院的脑血管支架质量相差不大,但手术的成功率主要取决于操作者的经验和技术。因此,我决定选择一家有良好口碑的医院进行手术,并在手术前做好充分的准备。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。我真心希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗服务模式。

  • 2024年9月5日,凌晨3点36分,89岁的老人在武汉市的家中,身体状况急剧恶化。黄疸加重,浑身无力,皮肤发黄,进食少量。她的家人急忙联系了京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。经过与医生的在线沟通,老人被初步诊断为肝门胆管癌腹腔转移可能性大,需要尽快引流降黄疸。医生建议她去三甲医院的介入科或消化内科进行PTCD或者ERCP活检+支架手术。虽然手术风险较高,但这是目前最有效的治疗方法。老人和家人在医生的指导下,决定前往医院接受治疗。这个案例再次证明了京东互联网医院的价值,它为远离大城市的患者提供了及时、专业的医疗服务。

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