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医圣这个妙方让寒热夹杂的人看到了曙光

医圣这个妙方让寒热夹杂的人看到了曙光
发表人:主治医师周静

乌梅丸组成:

乌梅、细辛、 干姜、 黄连、 当归、 炮附子、 蜀椒、 桂枝、 人参、黄柏

这个方子张仲景说是治疗厥阴病的,厥阴是六经辩证中的一种,也就是肝经的病。大家可能会奇怪,怎么腹泻还与肝有关系呢?是这样的,腹泻仅仅是乌梅丸治疗的所有症状中一个较为重要的症状。另外,腹泻确实与肝有很大关系。

中医认为,五脏各有所主,就是说五脏都有自己的管辖范围,心主血脉,肺主气,脾主运化,肾主藏精,肝主什么呢?肝主疏泄。

疏泄,是肝最主要的一个功能。什么叫疏泄呢?让身体的气机条畅,让身体的浊物顺顺利利排出去,比如女子的月经就是一种疏泄,大小便的通畅也是一种疏泄。如果疏泄功能太过,月经就会过多,大便次数就会增多,就会腹泻不止。

很多人一激动就要上厕所,这也是肝的问题,通过疏泄来缓解肝的紧张。

疏泄的反面就是要收敛,什么样的药材具有收敛的作用呢?无疑就是酸味的药材了。于是最具收敛功能的乌梅充当了这个方子的绝对主角。乌梅,就是我们夏天喝的酸梅汤的主要材料,特别酸,特别酸所以能够收敛,让肝的疏泄不要那么过,这样腹泻自然就会少一些。

乌梅还可以引气归元,我们知道引火归元有肉桂,什么叫引气归元呢?就是让身体的气机,主要是肝气,回到自己的位置,不要乱跑。比如很多女人胸胁胀痛,腹胀,排气多,这就是气乱跑导致的结果。乌梅还有一个妙用,就是消息肉,中医认为乌梅可以去死肌,息肉就是死肌的一种。乌梅还可以杀蛔虫。蛔虫一闻到酸味就会安静,安静下来的时候我们再用通肠府的药把蛔虫打下来。

 
 

 


用乌梅加强了肝的收敛功能后,接下来要解决根本问题了。你的肠子不是有寒湿吗,我用细辛、桂枝、干姜、炮附子、蜀椒来温阳,来通络,来祛湿散寒。细辛有一股特别强烈的香味,走窜能力超强,可以打开你的毛孔,然后用桂枝来帮忙,快速把寒邪排出去。干姜,温暖肠胃,让一股热流直接进入你的肠府,把肠道里面潜伏的寒邪化掉。蜀椒,就是花椒,大热之物,可以杀虫,可以祛湿,可以散寒。

解决掉了肠道里面的寒,再来解决肠道里面潜伏的湿热。用什么呢?用黄连、黄柏。哑巴吃黄连有苦说不出,黄连是很苦的药,辛开苦降,苦味的药可以清热,苦还能燥湿。燥湿是什么概念呢?就是桌子上有水,用纸巾或者抹布一擦这就是燥湿。黄连不仅苦还寒,寒就能清热。黄柏也是苦寒之物,强强联合,肠道里面的湿热就逃之夭夭了。

无论是温阳驱寒的药也罢,还是清热利湿的药也罢,都是偏性较大的药,偏性较大的药就会损耗我们身体的正气,对于久病虚弱之人有些欠妥。这可怎么办呢?又要治病又要攻邪,但又不能太耗伤正气,没事,张仲景早就为你考虑周全了,用人参来补气,用当归来养血,气血双补,即便是身体虚弱之人也不会吃不消了。

就这样,寒热并调,攻补兼施,乌梅丸诞生了。

用了乌梅丸后,上面的热被拽下来,下面的寒被驱赶出去,蛔虫喜欢热的地方,下面温暖起来之后,蛔虫就会往下走,不会往上走。这就是张仲景用乌梅丸治疗蛔虫的奥妙所在。

张仲景说,这个乌梅丸还治疗厥冷,厥冷就是手脚冰凉的意思。手脚冰凉可能是不通,也可能是不足。乌梅丸治疗的是肝气不舒,阳气不能通达于四肢末梢的手脚冰凉。这样的人通常是上热下寒,寒热交织在一起。

 
 

 


到底什么样的溃疡性结肠炎可以用乌梅丸呢?

记住以下要点:

吃凉的拉肚子; 吃辛辣的也会拉肚子; 吃油腻也会拉肚子; 情绪变化的时候也会拉肚子;







被医院诊断为溃疡性结肠炎或者肠易激综合征,长期用一种药比如清热或者散寒的药久治不好的。

如果具备以上特征,又手脚冰凉的话,那就更合适了。

如果是单纯的湿热,或者寒湿造成的腹泻不要用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肠易激综合征疾病介绍:
肠易激综合征(IBS)是一种以反复发作的腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征,而无器质性病变的常见功能性肠病,是多种因素共同作用的结果,包括生理性因素和病理性因素,患者以中青年居多,女性多发,有家族聚集性倾向。肠易激综合征的主要症状是反复发作的腹痛、排便习惯改变、腹泻或便秘等。通过解痉、止泻、通便等药物治疗以及心理辅助治疗,大部分患者可得到缓解,但还会复发,对身体一般不会造成太大伤害,预后良好。
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  • 现在治疗传染病,无论是哪一种,无论传染性怎么样,一律都会采取隔离治疗的方法。但以前有很多名医在在治疗一些有传染性疾病的时候,有他们独特的治疗方法。

     

    曹颖甫的弟子姜佐景曾经治疗过这样一个病人,三月的时候朱锡基,来请他前去看病,病的是家里的一个婢女,姜佐景看着应是烂喉痧的初起表现,于是便给他开了一副透疹轻剂。没想到第二天的时候发热更厉害,也没见有疹点冒出。于是继续用透发的药治疗。

     

     

    到了第三天,早上姜佐景还没来得及去看病人,就看见朱锡基派人来请他了。到了后,朱锡基对他说:“周围人都说她得了猩红热,说怕传染给别人,让我赶紧把她送到医院去,本来大家都只是在背后说说,可这一大早,房东就在下面喊话,怂恿众人让我们送传染病医院,我一时拿不了主意,所以赶紧请你来看看。”

     

    姜佐景查看了一番,说道:“你看病人的烂喉痧已经发出来了,但痧毒发出不畅,病人喉咙肿痛,喉咙表面就像覆着一层白色的豆乳,喘息的声音又这样大,呼吸十分困难,咳痰咳不出来,她又有身热胸闷的症状,眼睛张开都有些困难,而且她整个人表现十分烦躁,这样看来,她的病已经到了烂喉痧比较危险的时期了。”朱锡基说道:“先生不要怕,只管大胆用药。”

     

    斟酌了一下,姜佐景便开出了麻黄、石膏、杏仁、甘草这四味药,又稍微加了些芦根、竹茹、蝉衣、蚤休等清热化痰的药。让人煎汤后给她服下。服下没多久,病人就安静地睡着了,过了一会儿潜伏在体内的痧毒,全部都发了出来,喉痛的症状也渐渐消失了。姜佐景又开了一些调理的药给她服下,三日过后,病竟痊愈了。

     

     

    姜佐景有次出门碰见了该女子,女子不断地道谢,边道谢边说:“之前我病重的时候,喝了您开的药,感觉全身都凉爽了下来,不知道为什么会有如此轻松的感觉,就像人做事的时候迷迷糊糊的,突然有人给你指点了一下,瞬间就看到了希望。”

     

    其实不管什么样的出疹,都以疹完全透出来为好,如果迟迟透不出来,可能病症就比较凶险了。烂喉痧在透疹之前会有身体发热的症状,疹还没有发出时候尽管有身热,也应该用药性偏温的药,不能随意使用寒凉药。但当疹已经在发的时候,身体往往会呈现高热的症状,此时在治疗的时候,不可用温热的药,应用麻杏石甘汤,略微加大剂量,往往效果都比较好。

  • 张从正,是“攻邪派”的创始人,对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格,而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病,这在中医学历史上占有举足轻重的地位。

    在张从正生活的金朝,金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明,将张从正征兆为宫廷太医,不过宫廷之中太医院太过闲暇,且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中,于是没干多久就辞官回家,继续他的“游医”生活。

    话说张从正有一次过亳州时,遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢?有点像我们今天说的精神病,这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的,突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话,她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中,谁知她在家中又打又砸,还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡,已经有半年多的时间了。   

    她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来,为妻子看过病,有的医生认为是心火扰神,用清心火的药物;有的认为是痰火扰神,用祛痰火的药物;还有些认为药物难以治疗,用针灸治疗等。如此种种办法都用过了,就是不见效果。

    这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了,不过听说亳州城最近来了一位郎中,以前还是皇宫里的太医,想着这位郎中名气这么大,万一能治好自己妻子的病呢?毕竟普通人家,哪里供养的来这么一个活菩萨。于是,便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。

     

     

    这天张从正在当地一家药房门前坐诊,慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子,由于那位疯癫的女子太过显眼,不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。

    张从正说:“这位兄台,你的妻子得的什么病?”这个男人说着说着就哭了起来:“我妻子也不知道怎么了,这样疯疯癫癫半年多了,附近的人都说你是神医,你可要救救她啊!”这时药房的一个小二对张从正说:“张先生,这男人为了自己老婆的病,把附近的郎中都请了个遍,都拿这病没辙。”张从正看了看,那个女人,反而放声笑道:“这位兄台,今天你怕是找对人了,这个病我能治。”众人听了大惊,心想“太医”果真这么厉害?  

    只见张从正接着说:“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休,这里所说的神便是心火,火如果遇到风则会变成烈焰,所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛,久郁化火,上扰心神导致的。所以这病很好治,只要祛除痰火即可。”

    众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了,向张从正行礼后,客气地说道:“张先生,果然是高见,只是老朽抓药多年,能看出这病机的郎中怕是不少,只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊?”

    张从正微微一笑,说道:“此事简单,取沧盐成块者二两余,用火烧令通赤,放冷后研成细末,用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐,以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤,以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何?”   

    药房的老先生听后,捋了捋胡须,细想了片刻说道:“先生用药好大的手笔,敢用如此峻猛之手段,老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药,给那对夫妻带了回家,嘱咐一定按照张先生的方子吃药。

    果然,这位女子吃药后探吐,一下呕吐出了热痰五升,接着服用大剂量的黄连解毒汤几天,那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中,在病案末尾写下了这么一段话:“法虽无奇,但医者审因论治,确值后人仔细揣摩。”

    附:《外台秘要》黄连解毒汤:黄连三两(9g),黄芩二两(6g),黄柏二两(6g),栀子十四枚(9g)。

  • 老家有个老头,中医的爱好者,脑袋里存了很多好玩的小方法。他有一次告诉我,如果身上被小刀等划伤,用一种东西抹上去就好了,而且不会留疤。这种中药的原料很好找,就是我们每个人都有一头浓密秀丽的头发,它除了让我们的容颜更加靓丽之外,还是一种极好的止血药。它在中药上的学名叫血余炭,既然名字中有炭字,肯定不是剪下来后直接使用,制法很简单,把收集的头发洗净晒干,焖煅成炭即可。

     

     

    血余炭,味苦、涩,性平,入肝、胃、膀胱经,有收敛止血、化瘀利尿之功,可用于治疗衄血、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血、血淋等。其既可内服,又可外用。如煎服常用剂量是6~10g,研末服1.5~3g。

     

    在临床上,治疗上部出血如吐血、衄血等,常将其加入鲜藕汁中服用,效果极好。治下部出血之崩漏下血、血淋、小便不通等,常配滑石同用,以增化瘀利尿之功。

     

     

    现代还有医家用其治疗烫伤,将适量的血余炭(研细)与凡士林混合调匀涂敷创面上,再用消毒纱布包扎好,涂药前创面如有水泡,需刺破,再用消毒棉球拭干,头面部每天一次,其它部位2~3天一次,据报道,疗效极好。

     

    此外,《本草纲目》言“发乃血余,故能治血病,补阴,疗惊痫,去心窍之血”,《名医别录》:“合鸡子黄煎之消为水,疗小儿惊热”,“主咳嗽,五淋,大小便不通,小儿惊痫,止血,鼻衄烧之吹内立已。”《唐本草》“疗转胞,小便不通,赤白利,哽噎,鼻衄,痈肿,狐尿刺,丁肿,骨疽,杂疮。”

     

    其作用如此之多,效果如此之神,我们可要好好爱护自己的一头秀发,紧急情况下可就地取材,进行自救。

     

    (附:血余炭,中药名。为人发制成的炭化物。取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。

     

    炮制方法:取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。

     

    主治:用于吐血,咯血,衄血,血淋,尿血,便血,崩漏,外伤出血,小便不利。)

  • 古人有一种说法叫“学医先学《易》”,意思是说要想把中医学好,先要学好《易经》。《易经》作为中国古典文化的重要组成部分,是古典自然哲学与人文实践的理论根源,对古代中国的政治、经济、文化等各个方面产生了深远的影响。今天就为大家讲一个方子,它的组方与剂量都深受《易经》的影响。它就是治疗心肾不交的交泰丸。

     

    心与肾分别在身体上部和下部,心为君主之官,内藏心火属阳,肾主水,为阴中之阴。正常生理状态下心火向下运动,温暖肾水,使得肾水不寒;肾水上济心火,使得心火不过于亢奋。这样水火相互接济,使身体达到阴阳平衡的健康状态。

     

     

    在《易经》中记载“《象》曰:天地交,泰” 。正常的情况下,天气在上为阳、地气在下属阴,上下相应、阴阳相合而出现天气下降、地气上升,使得天地阴阳之气得以交合感应而化生万物,象征着亨通太平、吉祥、顺利。

     

    当心与肾的功能失调,肾阴不足,不能上济心火,心火旺盛,出现心烦失眠,心悸多梦;肾精耗伤,髓海失养,则出现腰膝酸软,头晕耳鸣;肾虚精关不固,则男子遗精,女子月经不调;潮热盗汗无心烦热,咽干少津,都是心肾不交、阴虚火旺的表现。

     

    在《易经》中记载“《象》曰:天地不交,否” 。 “否卦”却是天气向上运动,地气向下运动,形成阴阳背离的趋势,天地不交之象,象征着闭塞黑暗、凶恶、不顺。

     

     

    交泰丸的组成简单,仅有两味药:“黄连六钱,肉桂一钱。”

     

    药方在选取药物时,使用味苦性寒的黄连,而且能入少阴心经,有非常好的清降心火的作用,可以使心火不再上炎;选取味辛性热的肉桂,能够归入少阴肾经,可以温暖肾中阴水,使得肾水不寒不浸润入下焦;两味中药寒热并用,能够使心火下降,肾水充实,如此达到水火既济药到病除的效果。

     

    在用药剂量上,这个方子是按照六比一的比例,它的创设者是明代著名的易医学家韩懋,他十分精通《易经》,他阅读《易经》的时候发现书中说:“天一,地二;天三,地四;天五,地六;天七,地八;天九,地十。”领悟到:黄连苦寒,入少阴心经;肉桂辛热,入少阴肾经。取肉桂一钱以应“天一”之数,取黄连六钱以应“地六”之数。意在天一生水,地六成之。一改否卦为泰卦,名曰:交泰丸。

     

     

    交泰丸功能交通心肾,适用于心肾不交、夜寐不宁等症,常用于心肾不交的失眠疗效很好。后人把心肾不交证,分成“心火旺,肾阴虚”、“ 心火旺,肾阳虚”、“ 心气虚,肾阳虚”、“ 心气虚,肾阴虚”等4种类型,分别以“泻心火,滋肾阴(如黄连阿胶汤)”、“ 泻心火,助肾阳(如交泰丸)”、“ 益心气,助肾阳(如茯菟丸,《景岳全书》酸枣仁汤)”、“ 益心气,养肾阴(如天王补心丹)”等4种不同的交通心肾法加以治疗。

  • 它在东亚地区非常火,有一段时间,我收藏了好几个地区这种中药的制成品,中国大陆的,中国香港的,中国台湾的,日本的。这些地区的人广泛用它来祛除湿热。它如此家喻户晓,同时它又是一把打开中医经方治疗“湿病”的钥匙,所以这味中药在我们研读经方医学的过程中,无可回避。它叫薏苡仁。

    什么是湿邪?

    我们不可把经方医学所言的湿病狭隘地于现代医学所指的风湿性关节炎,类风湿性关节炎相等同,然后用抗O,类风湿因子,血沉之类的指标来判断疾病的转归。

     

    我们一定要记住,限于历史条件,中医走向了从整体、宏观的角度,分析疾病的病理病机的道路,所以我们如果只是盯着几个指标看,那便是只见树木,不见森林。所以我们如果要对中药复方进行循证研究,以一组症候群为目标,才是比较合理的研究方法。

     

    什么是湿邪,所谓湿邪就是坏的津液,湿邪的存在阻碍了正常津液的流动,导致组织得到不到充分供给,故而逐渐萎缩。

     

    当湿邪初期可能会导致患者身体疼烦,关节疼痛,身体滞重,后期则有可能导致关节出现明显的疼痛,肿胀, 变形,这是一个湿邪从人体的体表外壳向人体内部的肉,筋,关节,甚至五脏侵入的过程。湿邪入侵的原因非常复杂,可能是外因,如汗出当风,久病取冷,也有可能是内因,如血虚生风,表虚不固。

     

    治疗湿病不易,因为当患者出现症状时,往往经历了一个从局部津液运行不利,到身体各关节气血津液流动失常的复杂过程,此时,病因已难确定,同时由于局部组织已经发生了萎缩,变性,所以也很难使它们完全恢复正常。而薏苡仁是治疗各阶段湿证都有可能用到的一味药。

     

    薏苡仁的主要功效:除湿,解拘挛,排脓

    薏苡仁是作用比较单纯的中药,作用主要就是三点,一是利水渗湿,二是解除湿痹引起的筋脉挛急疼痛,三是排脓,还有一些医家用来解毒散结,治疗赘疣,癌肿。

     

    其实,后面的这些功效都与薏苡仁的第一个作用息息相关。它能祛除人体肌部,肉,骨,关节中的湿邪,也就是不好的,过剩的津液,从而为正常津液的循行留出了位置,所以能一定程度拮抗湿邪留滞,气血津液循行受阻导致的筋脉挛急疼痛,甚至赘疣,癌肿。而它能够排脓,应该和它擅长祛除凝聚程度比较高的湿邪有关,胡希恕先生用它来治疗硬皮病也是这个道理。

     

    分清寒凉更重要

    要用好薏苡仁来祛除湿邪,一定要熟悉它的药性,才能更好地和另外一些祛湿的常用药物,例如白术,杏仁,进行鉴别。

     

    白术:甘,苦,温。

     

    苦杏仁:苦,微温。

     

    薏苡仁:味甘,微寒。

     

    三味药比较,从寒凉的角度分析,白术温,苦杏仁居中,薏苡仁最寒。所以薏苡仁适合治疗热象较重的湿病,白术适合治疗偏于寒象的湿病,所以需要我们具体用方时,辨清寒热,有的放矢。运用薏苡仁排脓也是如此,所谓脓肿,痈疽,有寒有热,有虚有实,同样是排脓药物,黄芪治虚,薏苡仁治实。

     

    不过,也可以通过精心炮制和配伍,在保留它祛湿,排脓的能力的同时,祛除其寒性,也就是所谓的寒药温用法。主要办法是炒用,或是将薏苡仁与白术,桂枝,当归,麻黄搭配,治疗慢性期寒象较著的湿痹,例如《明医指掌》中的“薏苡仁汤”;或是将薏苡仁与附子搭配,用来治疗慢性期体力衰减,疲劳,颜面苍白,病性属“阴”的肠痈,例如《金匮要略》中的薏苡附子败酱散。

    薏苡仁的剂量

    我研究过中国台湾,和日本生产的保健用的薏苡仁粉,或者红豆薏苡仁粉,每袋大概在9克作用,这个剂量是平时养生保健用的剂量。

     

    如果是医疗用,一般认为《外台秘要》中祛湿的麻杏薏甘汤,排脓的苇茎汤的剂量较可靠,薏苡仁都用了半升,也就是70克,那么薏苡仁治疗急性期病症的量应该在70克左右。

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  • 青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病,其病症的发生,往往会使患者的视力逐渐下降,甚至造成失明。专家介绍,对于青光眼的治疗,我们多根据其发生原因对症治疗。

     

    青光眼的治疗方法有哪些?


    1、药物治疗


    使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄,或减少房水生成,降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完,马上和您的医生联系。

     


    2、激光治疗


    激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人,可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人,可以进行激光治疗,在虹膜上打出一个小孔,以改善房水排泄。


    3、手术治疗


    青光眼手术能改善眼内液体的流动,减少对视神经的压力。进行手术时,医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器,在您的眼部建立一个新通道,以促进房水排出,控制眼压。任何手术都具有一定危险性,青光眼手术也不例外,也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害,您的医生将建议您选择手术治疗。


    4、滤过性手术


    小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼,但无法改善已形成的伤害,因此请您务必及早处理,以减少丧失的视力。


    5、解除瞳孔阻滞的手术


    如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜,使前后房沟通,瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡,常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。

     

     


    周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞,房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。


    6、解除小梁网阻塞的手术


    如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网,房水能经正常途径引流至静脉系统,本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。


    ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘,使小梁网相邻区收缩,小梁网眼张大,增加房水外流易度,达到降低眼压的目的,主要用于治疗早期POAG,或作为一种补充治疗,用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差,但治疗可重复进行。

     


    7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)


    如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。


    滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织,形成一瘘道,房水经此瘘道引流到球结膜下间隙,然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收,达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。


    8、减少房水生成的手术


    如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管,减少房水生成,以达到降低眼压,控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。

     

    以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍,希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒,保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。

  • 腰腹受凉,全身都冷

     

    今年春天来得格外早,你是不是急着减衣服了?岂不知,早春二月,乍暖还寒,着急减衣服可是要着凉的。林琳一下班就捂着肚子说胃疼,回到家一头倒在床上,盖上厚被,缩成一团,手脚冰凉,面色苍白。妈妈赶紧把电热宝放在她的肚子上,又烧了姜汤催林琳趁热喝下,折腾了好一会,林琳的手脚暖和了,脸色也缓和过来,胃痛也缓解了。

     

    这时妈妈开始数落她:这才阳历二月,农历还是正月,春天刚露头,冬天还没过,急着穿低腰裤、短衫,一抬手一弯腰,肚肚就露出来了,能不受凉吗!

     

     

    林琳妈妈说得有道理。常言道“春捂秋冻”,早春不要急着减衣服,这是因为冬春交替之际,气温变化无常,尽管气温在逐渐回升,但还可能出现倒春寒,如果你过早地减衣服,将体表腠理曝露在外,寒湿之气就会趁虚而入,轻者引起不适,重者招致疾病。

     

    人体腹部和腰部 是最怕寒湿侵扰的部位,这是为什么呢?

     

    祖国医学讲的很明白,人体腰腹部有很多非常重要的穴位。比如我们人人都有的肚脐眼,中医称神阙穴,是胎儿吸取母体营养的唯一途径,也称之为命蒂,就是生命结蒂之处,何等重要!可想而知,林琳出现的胃痛、胃胀就是因为常常把肚脐暴露在外,受凉之故。

     

    在肚脐眼的下方有关元穴和气海穴,也就是我们常说的丹田,是人体真气、元气发生的地方。寒湿之气从神阙穴浸入,导致虚寒症,诸如五更泻、尿潴留、慢性腹泻等。在肚脐眼的上方有上、中、下脘穴,这里受凉,会引起脾胃相关的各种病症。

     

     

    美眉们常常外露的后腰部位也有不少关系重要的穴位。在腰带部位有腰阳关,是阳气通行的关隘,现在女孩都喜欢穿矮腰裤,这个部位很容易受凉,年轻时不觉得怎样,上了年纪冷天一来就会感到后背发凉,原因是经络不通,阳气无法上行。在腰部正中线上两肾之间还有命门穴,是人体生命来源之所,是肾阳藏身的地方,此处如果受寒湿侵扰、肾水不能上行,滞留在那里,久之生疾,腰膝酸软、下肢浮肿、月经量少、有血块、面色灰暗等等。

     

    如此说来您就明白了,在早春2月,一定不要急着减衣服,要格外注意腰腹保暖。如果出现不适症状,要及时调养。

  • 关于补肾,一直是中年人热衷的话题,上次我们说了六味地黄丸,这次我们说说另一个方药。

     

    大补阴丸出自《丹溪心法》,在组成上,有滋阴的要药(最重要的药物):熟地黄、龟板;还有清热泻火的要药:知母;清热泻火除蒸的要药:黄柏。再用猪脊髓和蜂蜜制作成大蜜丸。

    大补阴丸的主药一:龟板

    可以看出这个方剂每味药都是目的明确且效力十足的。所以这个方子主治非常明确:滋阴潜阳,泻火除蒸。

     

    在临床上不乏肾阴虚以骨蒸潮热、盗汗遗精为主的病人,这些人肾阴虚的程度相对较重,六味地黄丸怕是力量不够了。

     

    这里再次强调下盗汗,盗汗是指睡觉时出汗,而醒了就不出了,而我们平时说的白天出虚汗并不是盗汗,是自汗,前者是阴虚为主,后者是气虚为主,治疗上是相差千里的。骨蒸潮热则多发生在夜间,自觉骨头里向外透着热劲,燥得慌。

     

    大补阴丸的主药二:黄柏

    通常我遇到这类患者时,大多已经忽略或者习惯腰膝酸软的症状,不过这个腰膝酸软仍旧很重要,它是肾阴虚最常见的主症。

     

    最后着重说说遗精,在中医理论下,遗精有多种原因。其中肾虚最常见,而肾虚引起的遗精需要分肾阴虚和肾阳虚。

     

    中医有“相火妄动”一说,即肾阴亏虚,无法制衡涵养肾阳,导致的情欲旺盛,频繁泻欲,久而久之导致肾阴更加亏损,最后早泄,甚至遗精。这类患者大多还有头晕、耳鸣、易怒、多梦,自觉手足心烦热的症状,并可出现颧骨发红,舌质红、舌形瘦,苔少、苔薄。

     

    大补阴丸的主药之三:熟地黄

    和肾阴虚遗精最需要鉴别的是肾阳虚引起的遗精,肾阳虚遗精多伴随畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、自汗、五更腹泻、遇寒阴囊收缩,遇热好转、小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多。此外还多有神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳、腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软。舌质淡嫩,舌形胖或有齿痕,舌苔白,舌苔厚。可以这么说,肾阳虚和肾阴虚有相当多的症状是重合的,而特有的以畏寒怕冷、四肢发凉、小便清长、五更泄泻为主。

     

    此外大补阴丸可以用于结核病的对症治疗。我们知道结核病人多虚弱,这里也说明大补阴丸的力量还是很大的。

     

    我们在选择药品时需要咨询医师,切忌自己决定,比如遗精,如果是肾阳虚用大补阴丸,只怕短期内雄风难重振了。

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  • 气血的正常运转维持着一生的生理活动。


    一旦气血亏虚就易导致精神状态差,情绪不好,皱纹。


    气血亏虚日久使月经紊乱,量少,卵巢早衰。


    甚至血虚生淤,月经血块,面部色斑,像是进入更年期。

    气血亏虚是什么原因


    中医的气血亏虚与西医的贫血有较大差别。


    西医说的贫血指的是血液中血红蛋白减少,红细胞数量不足。


    中医讲的血虚范围较广。

    首先是血液总量的减少。


    其次是血液里物质成分偏少,同样也是血虚。


    最主要的一点,气血亏虚是身体里三大脏器出现了失衡——就是肾、脾、肝。肾虚了,肝郁了,脾不足了,最终都会产生气血亏虚。


    肾为先天之本,封藏之本,由父母决定。


    受遗传影响,部分女性肾气本来就比正常人虚弱。


    如若出现熬夜耗损,透支过度,再加上年龄一大,肾气亏耗,更早容易出现衰老情况。


    脾为后天之本。

     


    脾胃为气血生化之源,饮食进入脾胃后,靠脾胃运化,吸收精华物质变生气血。


    现代人生活作息不规律,禁食减肥,常点口味重外卖,暴饮暴食,胃肠负担加重,最后把脾胃系统彻底搞垮,严重影响气血的生成,最终气血亏虚。


    另外一个最重要的就是肝,肝藏血,主疏泄。


    女子以肝为本, 现代社会工作压力越来越大,焦虑越来越普遍,引发肝气不顺导致郁滞。


    肝郁气滞容易化火,肝火旺盛损伤肝血,导致肝血不足。


    子宫卵巢得不到肝血滋养,逐渐衰落,血不足月经量自然会逐渐减少,甚至停经。

    气血亏虚后补什么,怎么补?


    1.贫血的人适合阿胶来补


    中医有类比的说法,红色的食物如红枣,花生衣,红糖等都都有补血的作用。


    补血中的战斗机当属阿胶了,为什么适合贫血的人呢?


    阿胶是用驴皮熬制,肺主皮毛,通过脾胃的吸收,生成气血精微物质,通过肺散精于皮毛,起到濡润作用,面色荣润,白里透红。


    当然用阿胶也有禁忌,舌苔厚腻,湿气较重者不适合使用。

     


    2.血小板减少,当归补血汤,归脾汤最好


    血液中有血小板,产生血凝因子,可以让血液凝固。


    不少女性稍微磕碰,身上就有淤青,凝血功能不好。


    血小板不足,月经会淋漓不断,甚至崩漏。


    所以,血小板低的人,就容易出血,牙龈出血,月经淋漓不尽。


    中医认为脾统血,固摄血液,不让血液从血管跑出来。


    从中医角度来看,补气是可以生血的,血液的气增多,血小板计数就会增多。


    当归补血汤是最简易的补气血方:

    黄芪30g,当归6g。


    复杂版-归脾汤:

    黄芪,人参,白术补肺脾之气;当归,酸枣仁,木香,龙眼肉补心脾肝之血;茯神木,远志调心安神,促进血液运化;炙甘草,大枣调和药性,可以治疗由于心脾虚引起的崩漏,面色发黄,睡眠不安等。


    3.血液总量少,四物汤最好

    补血之最,说四物汤排第一,没人跟它争第二。


    四物汤:

    熟地,白芍,当归,川芎。


    如果说有比四物汤更强的那就是八珍汤。


    主要针对气血虚弱型,适用于看上去消瘦,或虽胖但是虚胖,以及有节食、用减肥药减肥史的女性。


    古方八珍汤给八味药,分补气四君子汤和补血四物汤两组。


    四君子汤:

    党参、白术、茯苓、甘草是四君子汤。


    针对脾虚的患者,药性平和不易上火,脾胃强了,营养足够,化生气血的原料才充足。


    四物汤:

    当归、白芍、川芎、熟地是四物汤。


    四物汤多治血虚的患者,血液化源不足而导致月经稀少甚至闭经,就应当给她补点血。


    如果不想熬药,有八珍颗粒可以选择。


    4.脾胃差,血液总量少,当归建中汤棒棒的


    四物汤补血效果虽好,但也有局限。


    有患者反映,四物汤刚开始喝的时候效果非常好,面色红润有光泽。但是慢慢地效果减弱了,什么原因,中医认为,脾胃是气血化生之源。


    血液化生的源头在于脾胃,脾胃运化好,饮食水谷就会转化成血液里的精微物质,四物汤效果减弱说明脾胃的运化出了点问题。


    那么增强脾胃运化,提升气血的方子就有了。


    当归建中汤:

    白芍,桂枝,生姜,大枣;

    炙甘草,麦芽糖,当归。


    本方是在仲景小建中汤的基础上加了当归。


    建中者,建中焦脾胃,脾胃功能增强,从根本上解决气血不足的问题。


    当归,为血中气药,即可补血,又可以推动血液生成和代谢


    让脾胃运化气血的速度加快,提升效果。

     

    作者 | 邱志远 主治医师 湖南中医药大学第二附属医院 中医妇科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 前几天跟朋友相约,他一见到我就跟我说,他这几天手指疼的不行,让我赶紧给他看看咋回事。我一看红肿、微硬,一碰就嗷嗷叫,大冬天的,这明显就是手冻伤了。他问我怎么办?有没有什么外用药?我突然想起来我冬天用的小秘方。

     

    还记得前几年冬天,我骑了一段时间自行车手就给冻了,刚开始只是微疼就没在意,结果后来变红变肿,肿的跟面包一样,而且疼的也越来越厉害,我就就跑去看老中医。老中医一看说,我这有个小秘方可以试试。晚上,我按照老中医给的秘方,接了半壶水,里面放三、四个橘子皮,又切了四片生姜片放进去,盖上盖子煮,过了十五分钟左右拿下来倒到脸盆里,蒸了大约五分钟,又放进去泡了十分钟左右,最后抹上护手霜。当时我想这也太简单了吧,能行嘛?

     

     

    结果连泡十几天,深有感触的疼痛、红肿日益减轻,又过了一周左右就完全好了!最后,为了防止复发,我又继续泡了几天。这个小秘方可真灵!以后每年冬天没冻,我也要用这个药水泡,泡完手刚好泡脚,也防止了脚冻伤。

     

    冬天是冻伤的高发季节,老人、儿童和妇女都是好发人群。冻伤以后先是微痛、苍白、微硬,如果不及时处理,就会变红或暗紫、变肿大、剧烈疼痛,痛痒难忍到影响平时的生活工作。冻疮发生就是外面温度低、湿气大,加上自身可能本来就阳气虚才造成的。冻伤多发生在血液循环差的部位,比如手、足、耳廓,随着天气的变暖,多数患者可以自愈,但是会留下色素沉着和疤痕,并且易于复发,给患者造成困扰,而发展严重还会出现冻伤处肢体坏死,甚至死亡。所以日常防护很重要!

     

     

     

    现在就把小编多年的经验传授给你们:不要把手足长时间暴露在冷空气中;出门做好保暖工作;少直接沾碰凉水;手碰过水就要涂抹护手霜;冬天也要适量运动,手脚心微出汗发热,那是血液循环通畅了,身体温度也上来了;最后大家平时可以用白醋搓手,活血还能美白。如果冻伤了,就试试上面的小秘方,而且之后可以每年使用这个小秘方预防!

     

    小编已经好多年没有再被冻伤过,就是因为小编用了上面的小秘方。

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