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降压是不是吃了就不能停?

降压是不是吃了就不能停?
发表人:张文举

降压药物是不是用了就不能停?

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高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

  • 视频简介

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的,但如果是原发性高血压,那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,在肿瘤切除后,血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法,扩张狭窄的肾动脉,对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者,除采用其它针对病因的治疗外,还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压,使血压降至正常范围,防止或减少心脑血管及肾脏的并发症,降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类,药物治疗建议遵医生医嘱,非药物治疗主要是指规律生活,低盐、低脂的饮食,保持心情平和等。

  • 视频简介

     

    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。

  • 降压药不是什么类型都能吃,它还是有像钙离子通道阻滞剂,也就是经常听说的拜新同、硝苯地平等,短效的就叫心痛定,长效的叫拜新同。它还是比较安全的。 除此之外还有络活喜,也是经常听说的,还有拉贝洛尔,拉贝洛尔是产科用的最多的降压药。它特别适合子痫前期。

  • 高血压是指体循环的动脉,血压增高为主要特征,常常伴有心、脑、肾等器官的功能,或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病,是多发病,是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压,而大部分人群不一定有高血压,血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气,吃过饱或是吃过于油腻了,会有增加患高血压的几率,但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕,大家会想到血压的问题,但如果这些症状都没有,也没有去体检,就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗,血压控制又不理想,就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害,就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现,所以这些表现都只是一个症状,但是一定要做好定期的体检,及时发现血压的异常。

  • 不是其它疾病引起的,是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下,干预下引起了我们血压的异常。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

    高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

    人体的血压是有明显的昼夜波动规律的,清晨和下午高,晚上最低,呈现出一条“双峰一谷”的曲线:早上6~8点是一天中血压的最高峰,医学上叫“血压晨峰”,也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此,大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药,以降低清晨血压,进而降低心脑血管病的发病率。

    但如果患者肠胃功能比较差,或空腹服药会导致肠胃不舒服,这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者,则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

  • 高血压是个伪命题吗

  • 40岁血压偏高要不要吃降压药需要根据患者情况而定。如果是第一次发现血压升高,可以做动态血压观察,看看24小时的平均情况,考虑是否需要口服降压药。如果只是血压偏高,没有其他的危险因素,可以通过控制饮食,减少盐的摄入量。还需要注意加强运动,控制体重,在改善生活方式的情况下血压是可以得到有效控制的,也有可能不需要口服药物。

  • 首先38岁还是非常年轻,也是轻度的高血压,这种情况第一个要服药,第二个要生活方式的改变,如果血压控制的很好,低于120/70mmHg以下,建议最后保留坎地沙坦这个药物,当然要看基础心率的情况。第三个问题,倍他乐克25mg,一天一次服用,建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片,能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷,隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图,来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

  • 高血压患者是否可以食用猪蹄,一直是患者们关心的问题。事实上,高血压患者可以适当食用猪蹄,但需注意控制量。

    高血压是一种常见的慢性疾病,它会导致心脏、脑部、肾脏等器官受损。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,其中原发性高血压占绝大多数。高血压是导致中风、心肌梗死、心力衰竭等疾病的重要因素。

    猪蹄中含有较高的脂肪,过量食用可能导致血脂升高,增加血栓形成的风险,从而加重高血压患者的病情。因此,高血压患者应该避免过量食用猪蹄。

    除了控制饮食,高血压患者还需要通过药物治疗来控制血压。常用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。

    除了药物治疗,高血压患者还需要注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、低盐饮食、适量运动等。
    • 定期监测血压,了解自己的血压状况。
    • 保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 定期进行体检,及时发现并处理并发症。

    总之,高血压患者可以适量食用猪蹄,但需注意控制量,并采取其他措施来控制血压,预防并发症的发生。

  • 肾脏是人体重要的排泄器官,负责过滤血液中的废物和多余水分。然而,由于各种原因,肾脏功能可能会出现部分或全部丧失的情况,即肾衰竭。肾衰竭的早期症状往往不明显,容易被忽视。本文将介绍肾衰竭的早期症状、病因、治疗以及日常保养等方面的知识,帮助大家了解肾衰竭,提高警惕。

    一、肾衰竭的早期症状

    1. 尿量改变:肾衰竭早期,由于肾脏滤过功能下降,部分患者的尿量会逐渐减少。有些患者尿量正常,但尿液中的毒素排出量减少,容易引起毒素在体内积聚。

    2. 浮肿:肾脏不能清除体内多余水分,导致液体潴留在组织间隙中。早期主要表现为踝部、下肢、眼睑水肿,休息后可消失。

    3. 高血压:肾脏有排钠、排水的功能。肾脏受损时,会引起钠水潴留,并分泌一些升高血压的物质,导致血压升高。

    4. 恶心、呕吐:肾衰竭早期,毒素在体内积聚,容易引起消化系统症状,如恶心、呕吐等。

    5. 疲劳、乏力:肾衰竭患者由于毒素在体内积聚,以及代谢产物的影响,容易出现疲劳、乏力等症状。

    二、肾衰竭的病因

    1. 慢性肾小球肾炎:是最常见的肾衰竭原因,约占肾衰竭患者的60%。

    2. 高血压:高血压可导致肾脏血管损害,引发肾衰竭。

    3. 糖尿病:糖尿病可引起肾脏病变,导致肾衰竭。

    4. 药物和毒素:某些药物和毒素可导致急性肾损伤,进而发展为慢性肾衰竭。

    5. 其他原因:如泌尿系统结石、肿瘤、多囊肾等。

    三、肾衰竭的治疗

    1. 保守治疗:包括控制血压、血糖,纠正电解质紊乱,改善肾功能等。

    2. 透析治疗:对于晚期肾衰竭患者,透析治疗是维持生命的重要手段。

    3. 肾脏移植:对于合适的患者,肾脏移植是根治肾衰竭的最佳方法。

    四、肾衰竭的日常保养

    1. 注意饮食:低盐、低蛋白、低磷饮食,避免食用刺激性食物。

    2. 保持良好的心态:积极面对疾病,保持乐观的心态。

    3. 定期复查:定期复查肾功能、血压、血糖等指标,及时发现病情变化。

    4. 避免劳累:避免过度劳累,保证充足的休息。

    5. 避免使用肾毒性药物:如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,尤其在老年人群中更为普遍。为了有效控制血压,老年人需要采取一系列护理措施。

    首先,定期监测血压是至关重要的。建议老年人选择固定的测量时间,如早晨起床后,使用电子血压计进行测量。同时,注意选择合适的测量部位,如右上臂,并保持测量姿势正确,以获得准确的血压值。

    其次,心理护理同样重要。高血压患者往往存在焦虑、紧张等情绪,这会进一步影响血压控制。因此,家人和朋友应给予患者足够的关心和支持,帮助他们建立积极的心态。

    此外,生活方式的改变对控制血压也至关重要。老年人应适当增加运动量,如散步、太极拳等,以增强心肺功能。在饮食方面,应低盐低脂,多吃新鲜蔬菜和水果,并注意补充钾元素。同时,控制体重也是关键,避免肥胖加重高血压病情。

    药物治疗是控制血压的重要手段。老年人应在医生指导下选择合适的降压药物,并严格按照医嘱用药。此外,定期复查,监测血压和药物疗效,也是确保血压控制的关键。

    总之,老年人高血压的护理是一个综合性的过程,需要患者、家人和医生的共同努力。通过科学合理的护理措施,可以有效控制血压,提高生活质量。

  • 肾动脉硬化是一种常见的肾脏疾病,它会导致肾脏血液供应不足,进而影响肾脏功能。针对肾动脉硬化的治疗,主要分为药物治疗和外科介入治疗两种方式。

    首先,药物治疗是治疗肾动脉硬化的基础。常用的药物包括ACEI或ARB类的药物,这类药物可以降低血压,改善肾脏血流量;钙离子通道拮抗剂、利尿剂等也可以用来控制血压;降脂药物可以治疗脂代谢紊乱;抗血小板聚集药如阿司匹林等可以预防血栓形成。

    当药物治疗效果不佳或者病情严重时,可能需要考虑外科介入治疗。外科介入治疗主要包括肾动脉成形术和支架植入术,通过扩张狭窄的肾动脉或者植入支架来改善肾脏血流量。

    除了药物治疗和外科介入治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、戒烟限酒等,有助于改善病情。此外,患者还应注意饮食,避免高盐、高脂、高糖的食物,多吃水果、蔬菜和富含纤维的食物。

    肾动脉硬化患者应定期复查,监测血压、血脂、肾功能等指标,及时发现病情变化并采取相应措施。

    肾动脉硬化是一种需要长期治疗的疾病,患者需要积极配合医生进行治疗,保持良好的心态,积极面对生活。

  • 肾癌,作为泌尿系统肿瘤中的一种,近年来其发病率逐渐上升。虽然部分患者可能自发缓解,但总体而言,肾癌对人体的危害不容忽视。本文将围绕肾癌的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法和日常保养等方面进行详细介绍。

    一、肾癌的病因

    肾癌的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:

    • 遗传因素:家族中有人患肾癌,则其他成员患肾癌的风险会增加。
    • 职业因素:接触某些化学物质,如石棉、镉等,可能增加患肾癌的风险。
    • 吸烟:吸烟是肾癌的一个重要危险因素。
    • 肥胖:肥胖者患肾癌的风险较高。

    二、肾癌的临床表现

    肾癌的临床表现主要包括:

    • 血尿:最常见,表现为尿中带血或尿液颜色加深。
    • 腰痛:腰部持续性疼痛,可能放射至腹部或大腿。
    • 腹部肿块:肾脏增大,在腹部可触及肿块。
    • 高血压:肾癌可导致血压升高。

    三、肾癌的诊断要点

    肾癌的诊断主要依靠以下检查:

    • 尿液检查:查找癌细胞或红细胞。
    • B超:检查肾脏大小、形态和内部结构。
    • CT扫描:更清晰地显示肾脏情况。
    • MRI:进一步了解肾脏内部结构和周围组织情况。

    四、肾癌的治疗方法

    肾癌的治疗方法主要包括以下几种:

    • 手术切除:是目前治疗肾癌的主要方法。
    • 放疗:适用于无法手术切除的患者。
    • 化疗:适用于晚期肾癌患者。
    • 靶向治疗:针对肿瘤细胞特异性靶点,抑制肿瘤生长。

    五、肾癌的日常保养

    为了预防肾癌的发生,以下日常保养措施值得注意:

    • 戒烟限酒。
    • 保持健康体重。
    • 合理膳食,多吃蔬菜和水果。
    • 定期体检,及时发现和治疗疾病。

    总之,了解肾癌的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法和日常保养,对于预防和治疗肾癌具有重要意义。

  • 高血压,作为常见的慢性病之一,其危害不容小觑。它不仅是心脑血管疾病的主要风险因素,还可能引发多种并发症。了解高血压的分级和症状,对于早期预防和治疗至关重要。

    一、高血压分级及标准

    高血压根据血压值的不同,可分为三个等级:

    • 一级高血压:收缩压在140-159mmHg之间,或舒张压在90-99mmHg之间。
    • 二级高血压:收缩压在160-179mmHg之间,或舒张压在100-109mmHg之间。
    • 三级高血压:收缩压在180mmHg以上,或舒张压在110mmHg以上。

    二、高血压的常见症状

    高血压患者常见的症状包括:

    • 头晕:高血压患者常常会出现头晕的症状,严重者甚至可能导致晕厥。
    • 头痛:头痛是高血压的常见症状之一,多发生在头部两侧或后枕部。
    • 失眠:高血压患者常常会出现失眠、易醒等症状,影响睡眠质量。
    • 肢体麻木:高血压患者可能会出现手脚麻木、肌肉酸痛等症状。
    • 注意力不集中:高血压患者可能会出现注意力不集中、记忆力下降等症状。

    三、高血压的危害

    高血压不仅会导致头晕、头痛等症状,还可能引发以下并发症:

    • 心脑血管疾病:高血压是心脑血管疾病的主要风险因素,可导致心脏病、中风等严重疾病。
    • 肾脏疾病:高血压可导致肾脏功能受损,甚至引发肾功能衰竭。
    • 视力障碍:高血压可导致眼底出血、视神经萎缩等视力障碍。
    • 其他并发症:高血压还可能引发高血压性心脏病、高血压性肾病等并发症。

    四、高血压的预防与治疗

    预防高血压的关键在于改变不良生活习惯,包括:

    • 合理膳食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜水果。
    • 适量运动:坚持规律的运动,如散步、慢跑、游泳等。
    • 戒烟限酒:戒烟限酒,减少对身体的危害。
    • 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。
    • 保持良好的心态:学会调整心态,缓解压力。

    高血压患者应在医生指导下进行药物治疗,常见的降压药物包括:

    • 利尿剂
    • ACE抑制剂
    • ARBs
    • 钙通道阻滞剂
    • β受体阻滞剂

    总之,了解高血压的分级、症状、危害以及预防措施,对于早期预防和治疗高血压具有重要意义。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,它不仅会影响患者的日常生活,还可能引发多种并发症。为了更好地控制高血压,患者需要定期进行一些必要的检查。下面,我们就来了解一下高血压患者需要做哪些检查。

    一、常规检查

    1. 血压测量:这是最基本的检查项目,可以了解患者的血压水平是否在正常范围内。

    2. 血常规:可以了解患者的血液状况,如红细胞、白细胞、血红蛋白等指标。

    3. 尿常规:可以了解患者的肾脏功能,如尿蛋白、尿糖等指标。

    二、专项检查

    1. 肾功能检查:包括内生肌酐清除率、血清肌酐和尿素氮等指标,可以评估肾脏功能。

    2. 血脂检查:包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标,可以评估心血管风险。

    3. 血糖检查:可以评估糖尿病风险。

    4. 血尿酸检查:可以评估痛风风险。

    5. 心电图:可以评估心脏功能,如心房肥大、心室肥厚等。

    6. 超声心动图:可以更直观地观察心脏结构和功能。

    7. 胸部X光片:可以观察心脏、肺脏等器官的结构。

    8. 眼底检查:可以观察视网膜血管,评估高血压对眼部的影响。

    9. 肾上腺CT检查:可以排除继发性高血压。

    三、注意事项

    1. 高血压患者需要定期进行上述检查,以便及时发现并治疗并发症。

    2. 在进行检查前,患者应咨询医生,了解具体的检查项目和方法。

    3. 患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,以降低高血压并发症的风险。

  • 高血压作为常见的慢性疾病,一直备受关注。而蛋白质作为人体必需的营养素,与高血压之间是否存在联系呢?本文将为您揭示高血压与蛋白质之间的微妙关系。

    近年来,研究发现,蛋白质的摄入与高血压的发生有着密切的联系。优质蛋白质的摄入有助于降低高血压的发病率。例如,高钠饮食的人群,如果摄入高质量动物蛋白,其血压也不易升高。

    日本近年来脑血管病死亡率明显下降,其中与膳食中动物蛋白(如肉、蛋、奶等)的摄入增加有关。一些沿海地区的渔民,尽管存在许多高血压的危险因素,但其高血压患病率却相对较低,这与他们膳食中蛋白质摄入多以及不饱和脂肪酸含量高有关。

    优质动物蛋白质预防高血压的机理可能与其促进钠的排泄、保护血管壁或参与血压调节(如影响神经递质或交感神经兴奋性)有关。因此,一味强调素食来预防高血压并不科学。在日常生活中,应适当摄入动物蛋白,如鸡、鸭、鱼、牛奶等,尤其是优质鱼。

    然而,蛋白质摄入过多也可能导致血压升高。蛋白质在代谢过程中会产生一些具有升压作用的胺类物质,如酶胺色胺、苯乙胺等。若肾功能不全或肾脏缺氧,这些物质可能蓄积,从而显示升压作用。

    因此,蛋白质是一把双刃剑,既可以预防高血压,也可能导致高血压。合理摄入蛋白质,保持膳食平衡,对于预防高血压至关重要。

    此外,高血压患者还需注意以下事项:

    1. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    2. 适量运动,增强体质。

    3. 控制体重,避免肥胖。

    4. 保持乐观的心态,避免情绪波动。

    5. 定期监测血压,及时调整治疗方案。

    总之,了解高血压与蛋白质之间的关系,有助于我们更好地预防和控制高血压,提高生活质量。

  • 尿蛋白升高是肾炎吗?这是一个常见的疑问。事实上,尿蛋白升高并不一定代表患有肾炎,但它可能是肾脏疾病的一个信号。

    尿蛋白升高可能是由多种原因引起的,包括但不限于以下几种情况:

    1. 肾炎:肾炎是一种常见的肾脏疾病,其特点是肾小球发炎,导致蛋白漏出。常见的肾炎类型包括急性肾炎、慢性肾炎和膜性肾炎等。肾炎的病因多样,如感染、药物、自身免疫等。

    2. 间质性肾炎:间质性肾炎是指肾小管间质受损的疾病,可能由药物、感染、自身免疫等因素引起。间质性肾炎的临床表现多样,包括尿蛋白升高、血尿、腰痛等。

    3. 糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一,长期高血糖会导致肾脏损害,出现尿蛋白升高、水肿等症状。

    4. 高血压肾病:高血压长期控制不佳会导致肾脏损害,出现尿蛋白升高、肾功能减退等症状。

    5. 药物性肾病:某些药物如抗生素、非甾体抗炎药等可能导致肾脏损害,出现尿蛋白升高。

    针对尿蛋白升高的情况,建议及时就医,明确病因,并根据医生的建议进行治疗。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 药物治疗:根据病因,可能需要使用抗生素、免疫抑制剂、降压药等药物进行治疗。

    2. 生活方式干预:保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于减轻肾脏负担。

    3. 定期复查:定期复查肾功能、尿常规等,有助于监测病情变化。

    总之,尿蛋白升高可能是肾炎,也可能不是,需要根据具体情况进行判断和治疗。

  • 血压升高是常见的健康问题,可能与多种因素有关。以下是一些导致血压突然升高的常见原因:

    1. 情绪因素:情绪波动如紧张、焦虑、愤怒或惊吓都可能引发血压升高。这是因为情绪激动会激活交感神经系统,导致肾上腺分泌儿茶酚胺类物质,如肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,这些物质可以增加心率和血压。

    2. 剧烈运动:剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量,这可能导致血压暂时性升高。

    3. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活:RAAS系统在调节血压方面起着重要作用。当RAAS系统被激活时,会导致血管收缩和血压升高。

    4. 高血压药物:某些药物如非甾体抗炎药、避孕药等可能导致血压升高。

    5. 不良生活习惯:吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯也可能导致血压升高。

    如果您突然出现血压升高,建议尽快就医,明确原因并采取相应措施。医生可能会根据您的具体情况推荐以下治疗方法:

    1. 生活方式调整:戒烟、限酒、低盐饮食、增加运动等。

    2. 药物治疗:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

    6. 心理治疗:对于情绪因素导致的高血压,心理治疗可能有助于缓解症状。

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