高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

本期话题：高血压是在家量一下血压计就可以吗？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

本期话题：肾功能不好也会造成高血压？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

本期话题：妊娠期得了高血压不敢吃药，我该怎么办？

邀请嘉宾：孔羽  副主任医师

擅长领域：各种心血管疾病诊治，尤其是难治性高血压、继发性高血压和高血压合并冠心病、脑血管疾病和或外周血管疾病（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、下肢动脉等），以及高血压导致肾脏损害和肾脏疾病所致继发性高血压等相关疾病诊治

如果发现了血压高了，妊娠期血压超过140/90mmHg，没有其他的脏器的功能损害，其他的胎儿生长也正常，但是尿蛋白做了几次都是阴性，也没有水肿，这种情况下就主要是以降压为主，用降压药就可以了。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 产科 主任医师 屠京慧

妊娠期高血压的原因很多，其中有些原因是不明确的，但是我们可以通过加强预防，减少它的发生。第一控制饮食，可以吃少油、少油脂的食品；第二可以低盐饮食，每天控制盐的摄入量；第三要适当补钙，在早孕期每天补钙量达到800毫克，中孕期和晚孕期，可以达到每天1200毫克。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 产科 主任医师 屠京慧

妊娠期高血压是妊娠期特有的一种疾病，妊娠期高血压我们分为以下几种，子痫、子痫前期、妊娠慢高合并子痫前期、慢高，任何一种情况都会有一些严重的并发症，尤其是子痫对母亲对胎儿的危险性相当大，如果是单纯的慢高或者妊娠期高血压，对母亲的影响和胎儿的影响相对来说还是比较小的，经过积极控制是可以处理的但是如果是达到了子痫，应该即刻终止妊娠，妊娠期高血压是孕妇一个严重的并发症，我们一定要加强监测，定期管理。

血压是第一次来产检的时候，就必须要测的，要了解基础血压。如果基础血压高的或者本身就有慢性高血压，因为现在国家开放第三胎，高龄的孕妇是比较多见的，这些孕妇可能代谢性疾病和有慢性高血压，那合并妊娠就比较多见了，所以我们要看基础的血压。需不需要吃降压药?还有生活和饮食指导方面，我们就会给你更加专业的指导。

血肌酐120微摩尔每升，意味着患者可能并未发展到尿毒症。

血肌酐120微摩尔每升，说明患者的肾功能尚处于代偿期，属于肾功能不全的早期阶段。在这个阶段，通过积极的药物治疗，患者有望长期维持肾功能稳定，避免病情进一步恶化。首先，需要通过完善的相关检查，明确肌酐升高的原因，然后针对性地进行治疗。常见的病因包括慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、缺血性肾病、糖尿病肾病等。可以通过慢性肾脏病的一体化治疗方案进行预防和治疗，治疗过程中需要监测指标变化，根据检测结果调整治疗方案。

肌酐120μMol/L根据慢性肾脏病分期，属于第三期。这是肾功能不全的起始阶段。目前，肌酐120μMol/L对患者的身体影响较小，也没有明显症状。患者通常在体检或意外检查中发现肌酐略有升高，因此需要进一步检查以明确原因。至少需要进行常规尿液检查、肝肾功能检查和肾脏超声检查，仔细回顾病史，了解是否存在高血压、冠心病、糖尿病等基本慢性肾脏疾病，这些都会对肾功能产生一定影响。因此，肌酐120μMol/L的主要目的是寻找肌酐升高的原因，并根据病因进行下一步治疗，避免肌酐进一步升高。如果肌酐进一步升高，将超过176μMol/L，超过一半的肾小球功能已经丧失，将来可能会导致终末期肾病。

患者在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，加强个人防护，预防感染。此外，还需避免进食肾功能损伤的食物及药物，如高盐分腌制食品等。少喝饮料，禁酒，酒精会加重肾脏负担。

在治疗过程中，患者应定期复查，与医生保持密切沟通，根据病情变化调整治疗方案。同时，患者还需保持良好的心态，积极面对疾病。

如果肌酐升高，建议患者前往医院肾脏科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，血肌酐120微摩尔每升的患者，只要积极治疗，注意日常保养，有望避免病情进一步恶化，保持良好的生活质量。

腌制食品一直是人们餐桌上的常客，尤其是咸菜、酸菜等，更是许多地方的特色美食。然而，近年来，关于腌制食品致癌的传言也层出不穷，让人不禁担忧：吃了腌制的蔬菜就一定会得癌症吗？

事实上，腌制食品确实可能存在一定的致癌风险。这是因为腌制食品在制作过程中，会产生亚硝酸盐等有害物质。这些物质在体内积累过多，可能会诱发癌症。

那么，如何降低腌制食品的致癌风险呢？以下是一些专家的建议：

1. 选择新鲜的蔬菜进行腌制，避免使用发霉、变质的蔬菜。

2. 腌制时间要足够长，一般至少需要8天以上，以确保亚硝酸盐含量降低。

3. 腌制过程中，可以适量添加维生素C，以阻断亚硝酸盐的生成。

4. 适量食用腌制食品，避免过量摄入。

5. 平衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素C等营养物质。

除了腌制食品，生活中还有很多其他因素可能增加癌症风险，如吸烟、饮酒、不良饮食习惯等。因此，我们要养成良好的生活习惯，才能有效预防癌症的发生。

高血压患者常常面临血管堵塞的风险，这主要是因为高血压会导致血管内皮损伤，从而引发血栓形成。那么，高血压血管堵塞怎么办呢？以下是一些常见的治疗方法。

首先，溶栓治疗是治疗高血压血管堵塞的重要手段之一。溶栓药物可以溶解血栓，恢复血液流通。常见的溶栓药物有尿激酶、链激酶等。此外，抗凝治疗也是治疗高血压血管堵塞的重要方法。抗凝药物可以抑制血栓的形成，常用的抗凝药物有华法林、肝素等。

对于一些严重的血管堵塞，可能需要外科手术进行治疗。外科手术包括经皮腔内血管成形术（PTA）、冠状动脉旁路移植术（CABG）等。这些手术可以恢复血管的通畅，改善心脏和大脑的血液供应。

除了药物治疗和手术治疗，高血压患者还需要注意日常保养。首先，要控制血压，保持血压在正常范围内。其次，要戒烟限酒，避免高盐、高脂、高糖的食物。此外，还要加强锻炼，增强体质。

对于高血压血管堵塞的患者，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，高血压血管堵塞可以通过多种方法进行治疗。患者需要积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，才能有效控制病情，避免并发症的发生。

睡眠与血压的关系早已被广泛认知。研究表明，睡眠不足或睡眠质量差，会导致夜间血压水平升高，进而影响日间血压稳定性。睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）作为一种常见的睡眠障碍，与高血压密切相关。本文将从睡眠与血压的关系、SAHS的危害、治疗及预防等方面进行详细阐述。

正常情况下，人的血压在夜间会低于日间水平。然而，睡眠不足或睡眠质量差，会导致夜间血压水平升高，甚至出现晨起血压高峰提前的情况。这主要是由于交感神经兴奋性异常增高所致。长期血压波动，不仅会影响生活质量，还可能引发心血管疾病。

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）是一种常见的睡眠呼吸障碍，主要表现为夜间打鼾、呼吸暂停。据统计，50％～92％的SAHS患者合并有高血压。SAHS会导致心率增快、心肌收缩力增强，从而加重心脏负担。对于SAHS患者来说，控制血压至关重要。

治疗SAHS的方法主要包括：减肥、戒烟限酒、避免过度劳累、改善睡眠姿势等。此外，医生还会根据患者情况，制定个体化的治疗方案，如呼吸机治疗、口腔矫治器等。通过积极治疗SAHS，可以有效控制血压，降低心血管疾病风险。

除了治疗SAHS，改善睡眠质量也是控制血压的关键。以下是一些建议：

• 规律作息，保证每晚7-8小时的睡眠时间。
• 改善睡眠环境，保持卧室安静、舒适。
• 睡前避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料。
• 进行适量的运动，有助于提高睡眠质量。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，高质量睡眠对于控制血压至关重要。通过改善睡眠质量、治疗SAHS等方法，可以有效降低高血压风险，提高生活质量。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中心衰便是其中之一。糖尿病患者的血糖、血压升高，会加重心脏负担，导致心功能下降，最终引发心衰。研究表明，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者发生心衰的风险增加了2到4倍。

糖尿病患者的血糖、血压升高，会导致心脏负荷加重，心脏泵血功能下降。同时，糖尿病还会引起血管内皮损伤，增加心血管疾病的风险。因此，糖尿病患者需要积极控制血糖、血压，降低心衰发生的风险。

预防心衰的关键在于综合治疗。糖尿病患者需要定期监测血糖、血压，控制血脂，戒烟限酒，适当运动，保持良好的生活习惯。对于已经出现心衰的糖尿病患者，需要在医生指导下进行治疗，包括药物治疗、生活方式干预等。

糖尿病的治疗需要综合治疗，包括饮食治疗、药物治疗、运动治疗、心理治疗等。其中，饮食治疗是最基本的治疗方法，糖尿病患者需要控制饮食总量，限制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物的摄入。药物治疗包括口服降糖药、胰岛素注射等，根据患者的病情选择合适的药物。运动治疗可以增强心脏功能，改善心血管功能。心理治疗可以帮助患者调整心态，减轻心理压力。

糖尿病患者在日常生活中还需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当运动。
• 定期监测血糖、血压、血脂等指标。
• 遵医嘱进行治疗，不要随意更改治疗方案。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。

鼻出血，又称鼻衄，是生活中常见的症状之一。它可能由多种原因引起，包括鼻部疾病、全身性疾病、甚至是一些潜在的健康问题。因此，了解鼻出血的急救措施对于每个人都至关重要。

首先，当发生鼻出血时，要保持冷静。以下是一些常见的急救方法：

1. 指压止血法：用拇指和食指轻轻捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，直到出血停止。

2. 塞鼻法：使用无菌棉球或止血棉塞住鼻腔，也可以使用冰袋冷敷鼻部，以收缩血管，减少出血。

3. 倾斜头部：将头部稍微向前倾，避免血液流入喉部或气管。

4. 仰卧位：如果鼻出血严重，可采取仰卧位，头部垫高，以减轻鼻部压力。

5. 寻求医疗帮助：如果鼻出血持续不止，或者出血量很大，应立即就医。

除了急救措施，预防鼻出血也很重要。以下是一些预防措施：

1. 保持鼻腔湿润：使用生理盐水或鼻腔保湿剂，保持鼻腔湿润。

2. 避免挖鼻孔：避免用手挖鼻孔，以免损伤鼻黏膜。

3. 避免接触过敏原：避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。

4. 注意饮食：保持饮食均衡，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素C和维生素K。

5. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会刺激鼻腔，加重鼻出血症状。

癌症作为一种常见的恶性肿瘤，给患者带来了巨大的身心负担。在癌症的治疗过程中，饮食调理成为许多患者关注的焦点。近日，有关“癌症患者是否需要削皮吃水果”的话题引起了广泛讨论。本文将围绕这一话题展开，探讨癌症患者如何合理选择水果，以帮助患者更好地进行康复。

首先，我们需要明确一个观点：癌症患者并非绝对不能吃带皮水果。事实上，许多带皮水果富含丰富的维生素和矿物质，如番茄、苹果、柑橘等，它们的皮中含有丰富的番茄红素、花青素、橙皮素等抗氧化物质，具有抑制癌细胞生长、降低癌症风险的作用。

然而，由于农药残留等问题，癌症患者在食用带皮水果时需要注意以下几点：

1. 仔细清洗：在食用带皮水果之前，一定要彻底清洗，可以用流动的清水冲洗，或者使用小苏打水浸泡一段时间，以去除表面的农药残留。

2. 选择有机水果：有机水果在种植过程中不使用化学农药，因此相对更安全。

3. 注意水果品种：并非所有带皮水果都适合癌症患者食用，如葡萄、草莓等水果皮较薄，农药残留可能较多，建议尽量不吃或者少吃。

4. 合理搭配：癌症患者在食用水果时，要注意品种的多样化，以获取丰富的营养素，同时避免过量摄入糖分。

此外，癌症患者在选择水果时，还应注意以下几点：

1. 适量食用：水果虽好，但过量食用也会给身体带来负担，建议每天食用200-400克水果。

2. 注意水果的食用时间：建议在两餐之间食用水果，避免影响正餐的消化吸收。

3. 注意水果的保存：新鲜水果最好现买现吃，避免长时间存放导致营养成分流失。

总之，癌症患者并非绝对不能吃带皮水果，关键在于如何正确选择和食用。通过合理的饮食调理，可以帮助患者更好地应对癌症，提高生活质量。

乙肝是一种常见的传染性疾病，主要通过血液、性接触和母婴传播。近年来，随着医疗技术的进步，乙肝的防治取得了显著成果。对于乙肝妈妈来说，最关心的问题之一就是能否给宝宝喂母乳。

乙肝病毒主要通过血液传播，而母乳中的病毒含量远低于血液。因此，乙肝妈妈在注射乙肝疫苗和免疫球蛋白的情况下，可以安全地进行母乳喂养。

母乳是婴儿最理想的天然食物，富含丰富的营养和免疫因子，有助于增强婴儿的抵抗力。乙肝妈妈在喂奶过程中，需要注意以下几点：

• 保持乳房清洁，避免乳头皲裂，防止病毒和细菌通过血液进入婴儿口腔。
• 定期检测乙肝病毒载量，了解病情变化。
• 在医生指导下，合理使用抗病毒药物，控制病情。

除了乙肝，其他一些传染性疾病，如艾滋病、梅毒等，也可能会通过母乳传播。因此，对于这些疾病的妈妈来说，是否进行母乳喂养，需要根据具体病情和医生的建议来决定。

对于新生儿来说，母乳喂养具有以下益处：

• 提供全面的营养，促进婴儿健康成长。
• 增强婴儿的免疫力，降低感染疾病的风险。
• 有利于母婴情感交流，促进婴儿心理健康。

总之，乙肝妈妈在注射乙肝疫苗和免疫球蛋白的情况下，可以安全地进行母乳喂养。但需要注意的是，在喂奶过程中，要严格遵守卫生规范，防止病毒传播。

老年钙化性瓣膜病是一种常见的老年性疾病，其确切病因尚不明确。然而，根据医学研究，瓣膜钙化与老年人全身代谢紊乱，尤其是钙磷代谢紊乱密切相关。

随着年龄的增长，瓣膜组织逐渐退行性变，导致钙盐在瓣膜组织中沉积，形成钙化。这一过程多见于60至65岁以上的老年人，且发病率随着年龄增长而增加。

老年钙化性瓣膜病的病因可能与以下因素有关：

• 全身代谢紊乱：随着年龄的增长，人体代谢功能逐渐减弱，导致钙磷代谢失衡。
• 细胞内钙含量增加：衰老过程中，细胞内钙含量增加，导致钙跨膜分布梯度降低，钙从骨骼向软组织转移。
• 维生素D缺乏：维生素D缺乏可能导致钙吸收不良，进一步加剧钙磷代谢紊乱。

老年钙化性瓣膜病的临床表现多样，包括瓣膜活动受限、瓣膜关闭不全、瓣膜狭窄、血液回流或血流量减少等。严重者可出现高血压、晕厥等症状。

针对老年钙化性瓣膜病，治疗措施主要包括：

• 观察病情：对于有代偿性心功能且无临床症状的患者，可观察病情动态变化。
• 预防并发症：对于高血压和糖尿病患者，医生应积极预防心力衰竭等并发症。
• 安装起搏器：对于出现房室传导阻滞的患者，应立即安装起搏器。
• 手术治疗：对于有明显血流动力学障碍的患者，应进行手术治疗，包括手术和介入手术。

此外，老年人应养成良好的生活和饮食习惯，避免食用消化不良的生冷食物，以降低疾病风险。

总之，老年钙化性瓣膜病是一种常见的老年性疾病，其病因复杂。了解病因、积极预防和治疗对于改善患者预后具有重要意义。

高血压肾病，一个相对较少为人所知的疾病，却与我们的健康息息相关。它并不仅仅是男性的专利，女性同样可能患上这种疾病。那么，得了高血压肾病，我们能否治愈它呢？本文将为您揭开高血压肾病的神秘面纱。

首先，我们需要了解高血压肾病的发生机制。当肾脏发生肾实质或肾血管病变时，会导致肾脏血流灌注的减少，从而引发肾脏缺血缺氧。此时，肾脏会分泌多种物质，其中肾素是最主要的一种。肾素进入血液循环后，会与α2球蛋白结合形成血管紧张素I，再经过一系列转化，最终形成具有强生物活性的血管紧张素Ⅱ，使血压升高。

其次，高血压肾损害的发生与高血压的严重程度和持续时间密切相关。吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症等因素，都会加重肾脏损害。男性相比女性更容易发生肾损害。原发性高血压的发病年龄一般在25～45岁，而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为40～60岁。

那么，高血压肾病能否治愈呢？目前，治疗高血压性肾病最有效的方法是采用微化中药渗透疗法。这种方法一方面针对高血压病的特点改善各级血管，另一方面针对受损肾脏进行修复，从而验证了‘治症先治病，病愈症自消’的治疗理念。

除了药物治疗，高血压肾病患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，对于控制病情、预防并发症具有重要意义。

最后，高血压肾病患者的治疗需要选择专业的医院和科室。肾内科是治疗高血压肾病的专业科室，患者应选择正规医院进行治疗。