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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎患者出现鼻塞症状，一般可以通过以下方法，进行适当的缓解。

第一、做鼻腔冲洗。用温的生理盐水做鼻腔冲洗，这样可以减少鼻腔分泌物，从而改善鼻塞，也可以使鼻腔局部用药效果更好。

第二、鼻腔用药。常用的鼻腔润滑剂，能够保持鼻腔粘膜湿润，从而减少鼻腔内的干燥和异味。

第三、适当使用鼻喷激素治疗。鼻喷激素可以使鼻腔粘膜炎症减轻，肿胀减轻，从而使鼻粘膜逐渐恢复正常的生理功能。

第四、手术治疗。对于以上方法治疗无效时，可根据情况进行适当的手术治疗，目的是指鼻腔通气变通畅，能够使鼻腔鼻窦炎症逐渐消退，从而使慢性鼻炎，甚至包括鼻窦炎逐渐的恢复正常。

除了以上治疗之外，平时还应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当的锻炼身体，以提高身体免疫力。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎用盐水洗鼻子有一定的作用，盐水冲鼻可以把鼻腔内过多的分泌物和过敏原，从鼻腔清洗出去，保持鼻腔粘膜湿润，促进鼻粘膜内纤毛摆动，加速粘液和炎性物质的清除，以减轻粘膜水肿。

在冲洗鼻腔时有几点需要注意:

一、避免用过冷或过热的盐水冲洗，过冷和过热，都会对鼻粘膜产生刺激，损伤鼻粘膜。一般认为接近人体体温为宜，最高不要超过40摄氏度。

二、洗时不要用大力的挤压冲洗瓶，动作应该轻柔，以免过大的压力对鼻粘膜甚至对耳朵造成伤害。同时冲洗的时候，要记住通过嘴进行呼吸，不要憋气。

三、至少在出门前或者是睡前一小时冲洗，不要冲洗完就立刻出门或睡觉，滞留在鼻腔的盐水，常常会倒流进入咽喉，这样会影响睡眠和工作。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎患者可以通过盐水冲洗鼻腔。

如果患者出现上颌窦炎，可以通过专业的洗鼻器，使用生理盐水或者盐水中加入某些矿物质或药物进行冲洗，从而改善鼻腔症状，清洗出鼻腔的分泌物和过敏原，从而达到消除病因、缓解疾病的效果。

对一些小孩比如新生儿，一般不宜使用鼻冲洗，因为可能会导致呛水、呛咳，出现呼吸问题。

如果上颌窦炎除了冲洗之外没有明显缓解，要及时就医，在医生的指导下进行系统的药物治疗，比如抗生素、鼻喷激素、减充血剂、粘液促排剂，通过综合治疗达到更好的治疗效果。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

鼻窦炎患者使用洗鼻器有一定的效果。洗鼻器是用于清洗鼻腔的工具，通常是借用一定的压力将洗鼻盐水送入鼻腔，流经鼻腔、鼻窦、鼻咽部，从一侧鼻孔进入，从另一侧鼻孔或者口腔排出。通过以上途径，借助盐水自身的清洁、杀菌作用和水流冲力，可以把鼻腔内已经积聚的致病菌和污垢排出，从而使鼻腔恢复正常生理环境，恢复鼻腔自我排毒的功能，达到保护鼻腔目的。

鼻窦炎是因为鼻腔和鼻窦粘膜炎症造成。鼻腔窦口会有黏膜水肿或者息肉等造成窦口的阻塞，会有分泌物或者液体堆积在鼻窦的窦口，用洗鼻器治疗可以有效冲出分泌物和污垢，能够改善鼻腔和鼻窦通气，有效的改善鼻窦引流。所以对于鼻窦炎患者，不管是手术前还是手术后，都会把洗鼻治疗作为非常重要的治疗进行。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

盐水洗鼻对于慢性鼻炎患者有一定的效果。其原理在于盐水冲洗本身有一定的消炎效果，通过冲洗可以把鼻腔鼻窦内的细菌、过敏原、分泌物从鼻腔鼻窦冲洗出来，从而减少对鼻腔鼻窦的黏膜刺激，从而消除粘膜水肿。

一般来说，患者可以一天清洗1~2次，鼻涕比较多也可以冲洗4~5次，但是冲洗的时候注意不要太用力，压力过大，对鼻腔粘膜也有可能会造成一定程度的损伤。因此盐水冲洗鼻子，对于缓解鼻炎是有一定疗效。

但是要注意的是，一般不建议自己在家调配，尤其不能用食用盐来调配。因为食用盐是含有杂质的，不是单纯的氯化钠，最常见的是含碘盐，碘到鼻腔里会有一定的刺激。另外，自己调配的盐水浓度往往不准确，浓度过低清洗鼻子之后，鼻子可能会通气改善不好，浓度过高，对于鼻腔粘膜的腺体，可能会造成一定的损伤。所以建议大家一般不要自己调配。

视频简介:鼻冲洗能治疗过敏性鼻炎吗？

作者：北京大学第三医院 小儿内科 副主任医师 邢燕

内容：当过敏性鼻炎存在的时候，一定要进行鼻冲洗，尤其是接触了外面的一些吸入过敏原以后，鼻冲洗是一个很好的把过敏原从鼻腔洗出来的方法。鼻炎不犯的情况下，我们也不要干扰鼻腔的内环境，我们可以停止鼻冲洗。建议在洗完鼻子以后，再喷鼻用激素，这样吸收效果会更好一些。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

鼻出血后能否用生理盐水洗鼻子，需要根据具体的情况来进行判断。

如果患者出血量比较少，通过局部的鼻部按压止血，能够很好的止住鼻出血，这时候没有必要去用生理盐水进行冲洗。如果在止血后鼻腔部位没有大量的凝血块，可以合理的使用生理盐水进行清洗鼻腔。通过生理盐水清洗鼻腔，能够保持鼻腔部位的清洁卫生，避免局部的细菌感染，对身体有好处。

如果患者出血量比较多，当局部压迫止血，无法有效的改善出血的现象，这时候更不能够使用生理盐水来清理鼻腔。否则很容易刺激鼻腔部位的黏膜，导致出血量增加。另外，如果局部压迫止血后形成了较大的凝血块，也不推荐使用生理盐水清洗鼻腔。否则会导致凝血块的脱落，使鼻出血的症状又反反复复发作，从而加重病情，不利于鼻腔黏膜的恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

鼻前庭炎可以用洗鼻水冲洗鼻腔。

患有鼻前庭炎时，鼻前庭部位的皮肤已经受损，症状比较严重，会出现细菌感染。可以在医生的指导下使用洗鼻水对鼻腔进行清洗，既能够起到消炎杀菌的作用，也能够在一定程度上减轻糜烂的现象，有利于症状好转。但是不可以盲目使用洗鼻水进行清洗而且还不注意清洁力度，会加重鼻前庭皮肤的损伤，使病情持续发展。

鼻前庭炎的患者不仅可以使用洗鼻水清洗鼻腔部位，也可以使用鼻喷剂类的药物在一定程度上减轻相关症状，例如使用糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等糖皮质激素，能够使其起到消炎杀菌的作用，有利于病情好转。同时也需要使用温热的毛巾进行热敷，以促进血液循环。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。