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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎容易复发。过敏性鼻炎的反复发作可以导致鼻腔周围组织和器官的病变，比如嗅觉减退、鼻息肉、分泌性中耳炎、鼻窦炎、过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎等。经临床观察，过敏性鼻炎更主要的危害是：大约70%的过敏性鼻炎患者可诱发过敏性哮喘。因此，为了不让过敏性鼻炎再次复发，在日常生活中要做到以下几点：

一、加强锻炼，过敏性鼻炎常由着凉感冒引起，加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可以增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，减少感冒。

二、调整作息，避免过度的疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒、做日常保健，因为这些因素都能使人体的抵抗力下降，造成鼻黏膜的调节功能变差，病毒乘虚而入导致发病。

三、在秋冬季或感冒流行期间，外出尽量戴口罩，避免公众集合，尽量少去公共场所，对发病者要做好隔离工作，对污染的室内可以用白醋熏蒸来进行空气消毒。

四、保持室内适宜的湿度，不要让鼻子太过干燥。同时香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜导致鼻炎，也要尽量避免接触。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎用盐水洗鼻子有一定的作用，盐水冲鼻可以把鼻腔内过多的分泌物和过敏原，从鼻腔清洗出去，保持鼻腔粘膜湿润，促进鼻粘膜内纤毛摆动，加速粘液和炎性物质的清除，以减轻粘膜水肿。

在冲洗鼻腔时有几点需要注意:

一、避免用过冷或过热的盐水冲洗，过冷和过热，都会对鼻粘膜产生刺激，损伤鼻粘膜。一般认为接近人体体温为宜，最高不要超过40摄氏度。

二、洗时不要用大力的挤压冲洗瓶，动作应该轻柔，以免过大的压力对鼻粘膜甚至对耳朵造成伤害。同时冲洗的时候，要记住通过嘴进行呼吸，不要憋气。

三、至少在出门前或者是睡前一小时冲洗，不要冲洗完就立刻出门或睡觉，滞留在鼻腔的盐水，常常会倒流进入咽喉，这样会影响睡眠和工作。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

盐水洗鼻对于慢性鼻炎患者有一定的效果。其原理在于盐水冲洗本身有一定的消炎效果，通过冲洗可以把鼻腔鼻窦内的细菌、过敏原、分泌物从鼻腔鼻窦冲洗出来，从而减少对鼻腔鼻窦的黏膜刺激，从而消除粘膜水肿。

一般来说，患者可以一天清洗1~2次，鼻涕比较多也可以冲洗4~5次，但是冲洗的时候注意不要太用力，压力过大，对鼻腔粘膜也有可能会造成一定程度的损伤。因此盐水冲洗鼻子，对于缓解鼻炎是有一定疗效。

但是要注意的是，一般不建议自己在家调配，尤其不能用食用盐来调配。因为食用盐是含有杂质的，不是单纯的氯化钠，最常见的是含碘盐，碘到鼻腔里会有一定的刺激。另外，自己调配的盐水浓度往往不准确，浓度过低清洗鼻子之后，鼻子可能会通气改善不好，浓度过高，对于鼻腔粘膜的腺体，可能会造成一定的损伤。所以建议大家一般不要自己调配。

视频简介：过敏性鼻炎该如何治疗？

作者：北京大学第三医院 小儿内科 副主任医师 邢燕

内容：过敏性鼻炎该如何治疗呢？（1）最主要的治疗就是回避过敏源，过敏性鼻炎它的发生跟吸入过敏源有很大的关系，在吸入过敏源里面有一些常见的尘螨、屋尘螨、粉尘螨等；（2）秋季花粉和春季花粉，是对一些看不到的花粉的颗粒发生变态反应，因为过敏性鼻炎诱发更重要的哮喘；（3）霉菌类，阴暗潮湿的环境中容易滋生霉菌。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎发作后，不但会引起流清鼻涕、打喷嚏、鼻腔瘙痒、鼻塞等症状，还可能出现流鼻血。

过敏性鼻炎的患者如果出现流鼻血的话，应该注意出血的情况，根据出血的情况采用针对性的方式进行止血。如果患者仅表现为少量的鼻子出血，可以捏紧鼻子两侧保持10分钟，同时用冷毛巾敷颈部或者额头，这样能起到收缩血管、止血的作用。如果患者的出血量比较严重，可以把干净的卫生纸或者棉花卷起来塞进鼻孔进行压迫止血，同时进行冷敷血管止血法。

如果上述方法的效果都不佳，则可以在医生的指导下进行针对性的治疗，比如电凝止血等。一般使用安全性较高的抗过敏性药物、鼻用糖皮质激素、鼻用抗胆碱能药物、鼻内减充血剂治疗后，都能很快的控制过敏症状，减少出血的可能。

无论使用哪种方法，在治疗的同时，还应注意远离花粉、螨虫、粉尘等过敏原，患病期间应尽量避免外出，如果确实需要外出最好佩戴口罩，以减少环境中的粉尘对鼻腔的刺激。

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作者：浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸科 副主任医师 沈凌

过敏性的鼻炎是引起咳嗽非常常见的原因，很多患者在描述他咳嗽过程中，医生都会问到你有没有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状，为什么要问这些症状呢，因为过敏性鼻炎，它产生的一些分泌物，会沿着咽喉壁流下去，刺激喉咙。那么很多患者，他会出现什么症状，比如说咽喉不适的感觉，咽喉痒以及擤鼻涕的动作。然后很多病人因为痒了咳嗽，才引起的咳嗽。那么这样的情况下医生会给病人检查咽喉，通常可以发现咽喉壁有滤泡增生，以及分泌物从鼻腔后部流下来，那么这都说明鼻炎是引起我们咳嗽的一个非常常见的原因，也就是我们叫做鼻后滴漏综合征。如果看到咽喉壁有分泌物的话，我们可以定义它叫鼻后滴漏综合症。那么如果这种情况下，单纯的只是一些止咳药、抗敏药并不能很好地缓解咳嗽，我们有时候是建议患者采用阿鼻喷剂，用含有激素的这种鼻喷剂，局部控制鼻腔的炎症，缓解过敏性鼻炎的症状，才可能有效地缓解咳嗽的症状。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

鼻窦炎患者使用洗鼻器有一定的效果。洗鼻器是用于清洗鼻腔的工具，通常是借用一定的压力将洗鼻盐水送入鼻腔，流经鼻腔、鼻窦、鼻咽部，从一侧鼻孔进入，从另一侧鼻孔或者口腔排出。通过以上途径，借助盐水自身的清洁、杀菌作用和水流冲力，可以把鼻腔内已经积聚的致病菌和污垢排出，从而使鼻腔恢复正常生理环境，恢复鼻腔自我排毒的功能，达到保护鼻腔目的。

鼻窦炎是因为鼻腔和鼻窦粘膜炎症造成。鼻腔窦口会有黏膜水肿或者息肉等造成窦口的阻塞，会有分泌物或者液体堆积在鼻窦的窦口，用洗鼻器治疗可以有效冲出分泌物和污垢，能够改善鼻腔和鼻窦通气，有效的改善鼻窦引流。所以对于鼻窦炎患者，不管是手术前还是手术后，都会把洗鼻治疗作为非常重要的治疗进行。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎发作用什么鼻喷剂好需要根据具体情况来判断：

第一、要根据小孩的年龄。

第二、要根据小孩鼻炎的类型来区别。

1、对于急性鼻炎，就是感冒引起的一周以内的急性鼻炎，对于这种急性鼻炎，主要症状是鼻塞比较严重，可以用血管收缩剂，比如麻黄素滴鼻液等等，但是这些药物运用，不要超过一个星期。对年龄很小的急性鼻炎患儿，可以用高渗盐水来冲洗鼻腔，既达到清洗鼻腔的目的，也能够起到收缩黏膜的作用，从而使小朋友的鼻腔通气。

2、对于慢性鼻炎，局部主要是运用鼻喷激素治疗，鼻喷激素可以运用的时间会比较长，对于慢性鼻炎的急性发作，鼻腔堵得特别厉害的时候，可以短期的用血管收缩剂。

3、对于过敏性鼻炎，主要也是用鼻喷激素，有些只有鼻痒或者打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎，可以局部喷一些抗组胺药物，也能达到有效控制症状的作用。

过敏性鼻炎控制症状是根据发病的程度，有个阶梯治疗方案。脱敏治疗目前国内是针对花粉和粉尘的，一般都是三年起步疗程。它有注射也有舌下滴服，看个人的耐受和自己的习惯可以选择。过敏性鼻炎是有手术指针，有一些患者做了手术效果也是很好。过敏性鼻炎的预防知识宣教是很重要。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

建议过敏性鼻炎患者，首先要健康的饮食，规律的生活。平时在家可以多吃点花生、红枣、木耳、核桃等补气、清肺的热性食物。患者可以每天喝一杯蜂蜜水，因为蜂蜜中含有微量的蜂毒，可用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗。还可以吃些胡萝卜，因为胡萝卜中的胡萝卜素对于预防过敏性鼻炎的过敏反应有一定的作用。

另外，患者还可以选择喝些红枣水，因为红枣中含有大量抗过敏的物质，能暂时性阻止过敏反应的发生。尽量不要食用冰冷的食物，如冰棍、冷饮、可乐、冰凉的水果等，以免加重病情。

过敏性鼻炎患者除饮食的注意事项外，生活中还应该注意一定要远离一切过敏原，比如花粉、尘螨、动物皮屑、毛毯等。因为这些物质都很有可能导致患者出现过敏症状，从而导致过敏性鼻炎的复发。