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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎吃什么药好不能一概而论，需要根据具体情况而定。临床上治疗上颌窦炎包括以下几类：

第一、抗生素类药物，急性上颌窦炎和部分慢性上颌窦炎选用抗生素类药物，可以在医生的指导下服用红霉素类药物、头孢菌素类药物和半合成青霉素类药物，可以起到杀菌的作用，如果是慢性，一般不需要抗生素，或者选用大环内酯类抗生素，有抗菌以及抑制炎症的作用。

第二、糖皮质激素类药物，这类药物具有抗炎作用，可以在医生指导下，通过鼻喷方式进行使用。鼻喷激素作用于局部，局部浓度高，全身副作用小，儿童可以长期使用，所以鼻喷激素因为副作用小和疗效好，成为临床上治疗鼻窦炎非常重要的方式。

第三、减充血剂，比如盐酸羟甲唑啉，可以收缩粘膜，缓解鼻堵症状，并且有利于鼻腔异常分泌物排出。

第四、解热镇痛药，如果患者急性期出现头痛、发热症状，可以用镇痛药，但是应该慎重使用，并且在有效的治疗下使用，因为有时疼痛是患者的一种预警，使用镇痛药可能会掩盖这种预警，掩盖病情，所以镇痛药应该慎重使用。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎可以通过药物的保守治疗和手术治疗，有时物理治疗也会起到辅助作用。

第一、药物治疗，患者可以在医生指导下服用抗生素，针对急性鼻炎或慢性鼻炎中的一部分情况，可以服用抗生素，如果急性鼻炎可以选用头孢类或红霉素类的抗生素。如果是慢性鼻炎，一般选择大环内酯类的抗生素，因为这类抗生素不仅有杀灭细菌的作用，还有抑制炎症的作用。鼻窦炎的治疗目的是通气引流，所以这时候要用收缩鼻腔粘膜的药物喷鼻子。

第二、手术治疗，如果通过保守治疗效果不好，可以采用手术治疗。通常情况下治疗慢性上颌窦炎和急性上颌窦炎有周围并发症时，采取手术治疗，具体情况应该到医院在医生指导下，根据CT的病变情况和范围精确判断是不是需要进行手术治疗。

第三、物理治疗，如超声雾化、局部热敷等方式，促进炎症吸收，还可以进行生理盐水冲洗鼻腔，促进鼻腔粘膜恢复，促进异常分泌物排出。

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上颌窦炎大部分情况下可以自行愈合。

上颌窦炎通常是由细菌等病原体感染引起的局部的炎症，有轻有重，轻的绝大部分都可以自愈。如果非常严重，可能要配合药物治疗或手术治疗。

上颌窦炎还有一些其它原因，比如结构性鼻炎，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉，这种情况下一般无法自愈，要通过医疗手段，比如保守药物治疗或手术治疗达到治愈目的。如果不能及时得到治疗，可能会导致病情进一步加重。

所以如果发现有上颌窦炎，应该到医院，在医生指导下治疗。如果病情轻微，可能观察或保守药物治疗达到治愈目的。如果病情严重，还要积极进行手术治疗。

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上颌窦炎患者出现长期鼻塞，可以通过以下方式进行缓解：

第一、物理治疗，出现鼻塞时，可以用雾化或者热蒸汽吸入等物理方法，促进局部血液循环，从而减轻鼻塞，还可以通过鼻腔盐水冲洗的方式促进黏膜恢复，冲洗出鼻腔的异常分泌物，改善鼻塞症状，所以鼻冲洗是临床上非常常用的办法。

第二、药物治疗，可以在医生指导下服用药物缓解鼻堵，如果急性期可以用抗生素治疗，如果慢性和一部分急性期，可以用鼻喷激素治疗，鼻喷激素副作用非常小，效果弱，但是含有麻黄或者麻黄碱类的药物或者含有盐酸羟甲唑啉的药物效果非常好，但是这类药物负作用也比较大，不能长期使用，一般认为连续用不超过7天，间隔不少于20天才可以再用。

第三、手术治疗，如果药物治疗效果不佳，可以在医生指导下，通过鼻窦CT精确判断病情之后，选择手术方式，比如内镜辅助下的功能性鼻窦内窥镜手术切除病变，使鼻腔通气引流，达到治愈的目的。

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上颌窦炎患者是否需长期用鼻喷药，需要根据具体的情况、疾病的严重程度进行判断。

如果上颌窦炎的症状比较轻、患者身体素质比较好，一般不需要用药，而如果病情比较严重，应该在医生的指导下用药，用药的种类、名称、时间需要根据具体的情况具体判断。

鼻喷激素副作用小，所以选用的比较多，疗效弱，所以用的时间比较长，但一般可以通过鼻喷激素达到非常好的治疗效果。如果效果单用不好，可以结合多种治疗方式，比如粘液促排剂、生理盐水冲洗治疗，最终达到治愈目的。

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上颌窦炎可以通过以下几种方式进行预防：

第一、注意个人卫生，出门戴口罩，勤洗手，避免去环境污染的地方，同时要防止异物进入鼻子，从而达到预防疾病的作用。

第二、加强体育锻炼，增强机体免疫力，避免长期熬夜，规律作息，戒除烟酒，劳逸结合，保持愉快的心情，增强全身免疫力，避免上颌窦炎的发生。

第三、合理饮食，避免油腻食物，摄入足够营养物质，可以多吃高蛋白、低糖、低脂的食物，并且适当补充维生素及微量元素，注意营养搭配。

第四、定期去医院检查，发现疾病要积极治疗，从而预防疾病的出现或发展。

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上颌窦炎患者在日常生活中需要注意以下几点：

第一、健康规律饮食，以清淡食物为主，保证营养均衡，尽量不要吃生冷、辛辣、刺激性食物，比如麻辣烫、麻辣香锅，生活中适当注意补充维生素和微量元素，戒烟戒酒，烟酒都会导致鼻腔黏膜的充血、水肿，有可能再次导致上颌窦炎。

第二、规律作息，早睡早起，保证充足的休息和睡眠，避免熬夜，保持心情愉快，适当锻炼，增强全身免疫力，全身免疫力强，局部的免疫力也强，上颌窦炎的发生就会明显的降低。

第三、在特殊时期也要求出门戴口罩，做好个人防护，避免环境污染，注意个人卫生，也要保持鼻腔通畅，不要用力擤鼻子，用力擤鼻子可以把鼻腔内脏东西通过压力挤到上颌窦或中耳，引起上颌窦炎或中耳炎。

第四、要积极治疗原发病，比如过敏性鼻炎、鼻窦炎，要积极治疗原发病，建议到医院检查，进行规律的治疗，预防疾病进一步加重。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎是否需要手术，需要根据具体情况，在医生的指导下进行判断。

如果是急性疾病引起的急性上颌窦炎，一般不需要手术治疗，可以在医生的指导下通过保守的药物治疗和一定的物理治疗方式达到治愈，药物包括抗生素类药物、鼻腔减充血类药物、鼻喷激素类药物，还可以用物理方式如生理盐水鼻腔冲洗。

如果是慢性上颌窦炎，首先选择系统的药物治疗，如果药物治疗不好，可以根据具体情况选择上颌窦穿刺冲洗或上颌窦下鼻道开窗或功能性鼻窦内窥镜手术，达到更好的治愈目的。

上颌窦炎或鼻窦炎不是一个严重性的疾病，绝大部分都可以通过保守治疗或手术治疗达到治愈。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎患者饮食上应该注意以下几点：

第一、多吃新鲜水果、蔬菜，因为这些食物具有丰富的维生素及微量元素，可以增强机体免疫力，避免上火。

第二、多吃易消化的食物，不要吃生冷、硬的食物。

第三、适当补充蛋白质，吃肉要适当，不要太油腻，鱼肉、鸡肉、牛奶、牛肉、鸡蛋都是非常好的蛋白质，也是身体所必需的，所以还要摄入足够的蛋白质，但是不能太油腻。

上颌窦炎除了食物要注意外，还要在医生的指导下规律用药或定期复查或进行适当的体育锻炼或出门做好防护，如果症状有变化，还应该尽早就医。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

不建议上颌窦炎的患者抽烟。

烟中含有尼古丁、焦油等几十种有害成分，患者在吸烟后，可能由于烟雾里的有害物刺激局部黏膜出现炎症反应，导致黏膜充血、水肿、堵塞窦口。所以，诱发上颌窦炎。

如果上颌窦炎不能得到及时治疗，继续发展会引起周围炎症，比如筛窦炎、嗅觉下降或眶内并发症，比如眶内脓肿等，虽然概率不高，但都可能出现。所以上颌窦炎患者：

第一、去除病因。

第二、到医院进行系统治疗，达到彻底治愈上颌窦炎的目的。

并且平时也要进行适当的体育锻炼，摄入充足的营养，提高自身的免疫力，预防疾病的发生和发展。

今天我带着女儿去了一家互联网医院进行线上问诊，女儿7岁，最近出现了双侧上颌窦炎症的症状。一开始我并不确定是什么问题，只是觉得女儿经常摸着脸颊附近，有些不舒服的样子。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了女儿的症状，并建议进行进一步的检查。经过一番详细的询问和检查后，医生确认了女儿的病情，并给出了合理的治疗方案。医生不仅给予了专业的诊断，还详细解释了病情的原因和治疗的必要性。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感到非常安心。通过互联网医院的线上问诊，我不仅解决了女儿的健康问题，还省去了不必要的等待时间和路程。真是一次愉快的就医经历。

我最近头疼得厉害，不得不住院了。在网上找了家互联网医院，医生给我诊断是上颌窦炎，说是很常见的疾病。我有点担心，但医生非常耐心地和我沟通，让我感到很放心。他详细询问了我的症状，听取了我的主诉，并给出了专业的建议。他告诉我，目前的治疗效果很好，可能与上颌窦炎有关，让我不要太紧张。他还解释说，鼻窦炎是很常见的，可能是感冒引起的，让我不要过于紧张。最后，他还提醒我，如果头疼缓解了之后可能还需要口服抗生素。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加放心了。

那天，我感到鼻子有些不适，时常流黄鼻涕，这让我想起了之前在耳鼻喉科就诊的经历。于是，我决定尝试互联网医院，看看能否在线上得到帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，我就收到了回复，一位耳鼻喉科的医生询问我具体症状。

我详细描述了我的病情，医生询问我已经口服多久头孢，以及目前还有没有其他不适。我回答已经口服了4天，昨天没吃，现在感觉上基本没不舒服，只是偶尔还有黄鼻涕。

医生建议我继续服用头孢7-10天。我有些疑惑，因为我感觉症状已经有所改善。医生耐心地解释说，通常需要一定时间来彻底治愈，建议我再继续吃4-5天。

我同意了医生的建议，并询问如果昨天没吃，应该怎么继续服用。医生告诉我，可以按照原来的剂量，继续服用剩下的天数。

整个沟通过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有催促我，而是仔细倾听我的病情，并给出了合理的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识。

几天后，我的症状明显减轻，鼻涕也变成了正常的清水状。我对医生的诊断和治疗感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在繁忙的生活中，我们无需离开家门，就能得到专业的医疗服务。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细致地询问我的病情，对我的主诉进行了详细的了解。医生询问了我的病情持续时间、症状表现等，并对我的病情进行了全面的评估，给出了专业的建议。在医生的建议下，我按时服用药物，并在用药期间进行了及时复诊。医生提醒我要定期测量血压，注意饮食和休息，这让我感到医生非常关心我的健康。在医生的指导下，我的病情得到了有效的控制和治疗。感谢互联网医院为我提供了这样便捷、贴心的医疗服务。

那天，我像往常一样，在电脑前忙碌着。突然，我发现下巴下面长了一个小肿块，不痛不痒，但我心里总有些不安。于是，我决定通过互联网医院咨询一下医生。

在京东互联网医院上，我选择了甲乳科的一位医生。在详细描述了我的症状后，医生耐心地为我解答，并建议我做一个超声检查，以排除淋巴结或其他病灶的可能性。

我有些疑惑，问道：“医生，淋巴结有长在下颚的吗？”医生回答得很专业：“当然有，这种情况是有可能的。”我又问：“如果是淋巴结，这个算早期的还是什么？”医生微笑着回答：“根据您的描述，目前还无法确定，但最好是尽快检查。”

医生还询问了我其他地方是否有类似的情况，我回答：“没有了，就下颚这颗。”医生接着说：“那您可以过两天看看会不会变痛吗？因为痘痘刚长不会痛，过两天按了才痛。”我点头表示同意。

医生告诉我，如果需要做超声检查，可以挂甲乳科。我对此感到非常满意，因为医生的建议非常专业，让我对病情有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅解答了我的疑问，还提供了合理的建议，让我对病情有了明确的认知。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能早日康复。

2024年7月5日，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，医生通过详细询问我的症状，了解到我因为近期去补牙齿时被牙医诊断出上颌窦炎。医生首先提醒我，在开始治疗之前，他需要完整查看我的病例。随后，他详细询问了我的症状，包括鼻涕、鼻塞和鼻腔破皮等问题。

医生在得知我的右侧鼻涕更多后，建议我使用曲安奈德鼻喷剂。他还询问了我是否有正在服用的药物，我告诉他最近肠胃不适，正在服用抗生素。医生建议我同时使用克林霉素和桉柠蒎肠溶软胶囊，并询问我是否需要同时服用益生菌。在得到我的肯定回答后，他告诉我，这完全是可以的。

在询问我关于病情的好转情况时，医生告诉我，如果不使用药物，一般三四天就能有所好转；而口服药物则需要一周到两周，喷鼻剂则需要一个月左右。他还提醒我，上颌窦炎如果不重，一般不需要特别治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多有用的建议。最后，他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷，同时也对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。

今天是一个普通的周末，但我的生活却被一个突如其来的不适打破了平静。早上起床后，我发现自己不仅鼻塞、头痛，还伴随着不断的打喷嚏和流鼻涕。这种情况已经持续了两天，我开始感到有些焦虑，不知道该怎么办。

经过一番搜索，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位专业的耳鼻咽喉科医生。医生首先询问了我的症状，然后让我描述了一下我的病情。

医生告诉我，根据我的描述，很可能是上颌鼻窦炎引起的。由于我目前无法立即进行详细的检查，医生为我提供了一些基础用药的建议，并开出了处方。

收到医生的处方后，我立刻按照指示去药店购买了药物。用药一周后，我的症状有所缓解，头痛减轻，鼻塞也有所改善。这让我对线上问诊的便捷性和专业性有了更深的认识。

在用药期间，医生还多次通过线上平台询问我的病情变化，并提供了相应的建议。这让我感到非常贴心，也让我对医生的专业能力更加信任。

经过一个月的治疗，我的症状基本消失了。虽然我知道这只是医生的建议，但我觉得这次线上问诊让我受益匪浅。我学会了如何正确对待自己的病情，也体会到了互联网医院带来的便利。

现在，每当我想起这次经历，我都会感到由衷的感谢。感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院提供的便捷服务。

我今天在京东互联网医院进行了在线问诊，因为最近感到上颚疼痛，有些担心。医生非常耐心地询问我的症状，听完我的描述后，给出了专业的建议。

医生首先询问了我的饮食情况，然后详细了解了我的症状。通过在线问诊，医生可以清楚地了解我的病情，给出了合理的治疗方案。在整个问诊过程中，医生非常细心地倾听我的描述，并给予了我足够的关注和支持。

最后，医生给我推荐了一些药物，并再次强调了我的症状并不严重，让我放心。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

在一次线上问诊中，一位小孩的家长向医生咨询了孩子的上颚窦炎问题。医生细心地询问了孩子的症状，了解到孩子有流鼻涕的情况，同时也关心孩子的饮食和体重问题。医生建议孩子不用特别担心，只要注意饮食和适当运动，身体状况会逐渐好转。在另一次问诊中，一位患者向医生展示了自己的舌苔，医生根据舌苔判断出患者可能有心肝火旺的情况，建议患者合理饮食，适当运动，并指导患者配合药物治疗。

通过这些问诊案例，我们可以看到医生在互联网医院上的专业素养和耐心细致。他们不仅关心患者的症状，还注意到患者的生活习惯和心理状态，给予了专业的建议和治疗方案。在互联网医院上，患者可以通过与医生的在线交流，及时得到医疗建议，解决自己的健康问题。

互联网医院为患者提供了便捷的就医方式，让患者可以随时随地进行在线问诊，节省了时间和精力。同时，医生在互联网医院上也具备了高水平的医疗技能和沟通能力，为患者提供了优质的医疗服务。

那天，我在石家庄市的一个阳光明媚的下午，突然感到一阵头晕和头昏，这让我非常担忧。想起之前感冒时也出现过类似的症状，我不禁开始担心自己是不是又患上了上颌窦炎。

于是，我决定通过网络问诊寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位耳鼻咽喉科的专家，开始了我的线上问诊之旅。

医生助理热情地向我说明了整个问诊流程，并耐心地询问了我的病情细节。在详细了解了发病诱因、症状持续时间、是否有检查结果以及使用药物情况后，医生助理告诉我，主任将在24小时内给出答复。

第二天，我收到了主任的回复。主任医生详细询问了我鼻塞的情况，包括鼻塞的性质、持续时间等，并根据我的病情，初步判断为感冒导致的急性鼻炎。

医生为我开具了糠酸莫米松鼻喷雾剂和氯雷他定片，并建议我使用生理海盐水喷鼻。此外，我还被推荐了千柏鼻炎片作为辅助治疗。

在用药过程中，医生还提醒我要注意观察病情变化，如有不适，要及时线下就诊。这让我感到非常贴心，也让我对医生的医术和品质有了更深的认识。

如今，我的症状已经明显好转，头晕和头昏的感觉消失了，鼻塞也得到了缓解。这一切都得益于京东互联网医院提供的便捷问诊服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。