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上颌窦炎能自愈吗?

上颌窦炎能自愈吗?
发表人:李天成

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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎大部分情况下可以自行愈合。

上颌窦炎通常是由细菌等病原体感染引起的局部的炎症,有轻有重,轻的绝大部分都可以自愈。如果非常严重,可能要配合药物治疗或手术治疗。

上颌窦炎还有一些其它原因,比如结构性鼻炎,比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉,这种情况下一般无法自愈,要通过医疗手段,比如保守药物治疗或手术治疗达到治愈目的。如果不能及时得到治疗,可能会导致病情进一步加重。

所以如果发现有上颌窦炎,应该到医院,在医生指导下治疗。如果病情轻微,可能观察或保守药物治疗达到治愈目的。如果病情严重,还要积极进行手术治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

上颌窦炎疾病介绍:
上颌窦炎是鼻科常见病,是由感染、过敏等引起的上颌窦炎症性反应。该病可单发,也可累及多窦(筛窦、额窦和蝶窦)。上颌窦炎分为急性上额窦炎和慢性上颌窦炎。临床上主要表现为鼻塞、流脓涕、面颊部疼痛、嗅觉减退,偶有患者出现头痛、畏寒、发热(体温高于37.3℃等全身症状。治疗主要以及时药物治疗为主,疗效欠佳者可辅以手术治疗。
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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    鼻息肉可能引起上颌窦炎。

    鼻息肉可能是过敏性炎症或长期的细菌感染刺激引起,通常会导致患者鼻塞、流涕等症状,导致鼻腔、鼻窦的通气引流出现障碍,如果长期不治疗,则可能会出现分泌物淤积,从而出现局部的炎症和感染,从而导致上颌窦炎,因此,出现鼻息肉很可能会引起上颌窦炎。

    对于确诊为上颌窦炎的患者,在日常生活中应该根据医嘱按时服药,定期复查,做好个人防护,进行适当的体育锻炼,增加免疫力。如果症状发生变化,应该及时的尽早就医,进行治疗。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎患者饮食上应该注意以下几点:

    第一、多吃新鲜水果、蔬菜,因为这些食物具有丰富的维生素及微量元素,可以增强机体免疫力,避免上火。

    第二、多吃易消化的食物,不要吃生冷、硬的食物。

    第三、适当补充蛋白质,吃肉要适当,不要太油腻,鱼肉、鸡肉、牛奶、牛肉、鸡蛋都是非常好的蛋白质,也是身体所必需的,所以还要摄入足够的蛋白质,但是不能太油腻。

    上颌窦炎除了食物要注意外,还要在医生的指导下规律用药或定期复查或进行适当的体育锻炼或出门做好防护,如果症状有变化,还应该尽早就医。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎吃什么药好不能一概而论,需要根据具体情况而定。临床上治疗上颌窦炎包括以下几类:

    第一、抗生素类药物,急性上颌窦炎和部分慢性上颌窦炎选用抗生素类药物,可以在医生的指导下服用红霉素类药物、头孢菌素类药物和半合成青霉素类药物,可以起到杀菌的作用,如果是慢性,一般不需要抗生素,或者选用大环内酯类抗生素,有抗菌以及抑制炎症的作用。

    第二、糖皮质激素类药物,这类药物具有抗炎作用,可以在医生指导下,通过鼻喷方式进行使用。鼻喷激素作用于局部,局部浓度高,全身副作用小,儿童可以长期使用,所以鼻喷激素因为副作用小和疗效好,成为临床上治疗鼻窦炎非常重要的方式。

    第三、减充血剂,比如盐酸羟甲唑啉,可以收缩粘膜,缓解鼻堵症状,并且有利于鼻腔异常分泌物排出。

    第四、解热镇痛药,如果患者急性期出现头痛、发热症状,可以用镇痛药,但是应该慎重使用,并且在有效的治疗下使用,因为有时疼痛是患者的一种预警,使用镇痛药可能会掩盖这种预警,掩盖病情,所以镇痛药应该慎重使用。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎是否需要手术,需要根据具体情况,在医生的指导下进行判断。

    如果是急性疾病引起的急性上颌窦炎,一般不需要手术治疗,可以在医生的指导下通过保守的药物治疗和一定的物理治疗方式达到治愈,药物包括抗生素类药物、鼻腔减充血类药物、鼻喷激素类药物,还可以用物理方式如生理盐水鼻腔冲洗。

    如果是慢性上颌窦炎,首先选择系统的药物治疗,如果药物治疗不好,可以根据具体情况选择上颌窦穿刺冲洗或上颌窦下鼻道开窗或功能性鼻窦内窥镜手术,达到更好的治愈目的。

    上颌窦炎或鼻窦炎不是一个严重性的疾病,绝大部分都可以通过保守治疗或手术治疗达到治愈。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎患者需要到医院的耳鼻喉科,遵医嘱做以下检查进行确诊:

    第一、前鼻镜检查:注意中鼻甲有无肥大或息肉,中鼻道有无堵塞或脓性分泌物,鼻中隔有没有偏曲。再用麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜后,可以做头位试验,观察几分钟后,患侧中鼻道有无脓鼻涕流出,这是体格检查。

    第二、鼻窦CT:更进一步的辅助检查会更准确判断上颌窦炎症。比如鼻窦CT,慢性上颌窦炎通过CT确诊后,可以根据病情的严重情况,选择上颌窦穿刺冲洗或做手术,做功能性鼻窦内窥镜手术来达到治愈目的。

    第三、鼻内镜检查:可以明确上颌窦病变的特征性病情况,比如窦口有没有息肉,中鼻甲有没有肥大,鼻中隔有没有偏曲,这也是诊断上颌窦炎的必备检查方法,也是手术中的主要手段。

    第四、明确上颌窦病因可以进行实验室检查,包括血液常规、脓性分泌物的培养和药敏,然后显微镜下看脓液情况,是由真菌性引起的还是由粘蛋白过敏性鼻炎引起,可以初步判断病因。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎患者出现长期鼻塞,可以通过以下方式进行缓解:

    第一、物理治疗,出现鼻塞时,可以用雾化或者热蒸汽吸入等物理方法,促进局部血液循环,从而减轻鼻塞,还可以通过鼻腔盐水冲洗的方式促进黏膜恢复,冲洗出鼻腔的异常分泌物,改善鼻塞症状,所以鼻冲洗是临床上非常常用的办法。

    第二、药物治疗,可以在医生指导下服用药物缓解鼻堵,如果急性期可以用抗生素治疗,如果慢性和一部分急性期,可以用鼻喷激素治疗,鼻喷激素副作用非常小,效果弱,但是含有麻黄或者麻黄碱类的药物或者含有盐酸羟甲唑啉的药物效果非常好,但是这类药物负作用也比较大,不能长期使用,一般认为连续用不超过7天,间隔不少于20天才可以再用。

    第三、手术治疗,如果药物治疗效果不佳,可以在医生指导下,通过鼻窦CT精确判断病情之后,选择手术方式,比如内镜辅助下的功能性鼻窦内窥镜手术切除病变,使鼻腔通气引流,达到治愈的目的。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎可以通过药物的保守治疗和手术治疗,有时物理治疗也会起到辅助作用。

    第一、药物治疗,患者可以在医生指导下服用抗生素,针对急性鼻炎或慢性鼻炎中的一部分情况,可以服用抗生素,如果急性鼻炎可以选用头孢类或红霉素类的抗生素。如果是慢性鼻炎,一般选择大环内酯类的抗生素,因为这类抗生素不仅有杀灭细菌的作用,还有抑制炎症的作用。鼻窦炎的治疗目的是通气引流,所以这时候要用收缩鼻腔粘膜的药物喷鼻子。

    第二、手术治疗,如果通过保守治疗效果不好,可以采用手术治疗。通常情况下治疗慢性上颌窦炎和急性上颌窦炎有周围并发症时,采取手术治疗,具体情况应该到医院在医生指导下,根据CT的病变情况和范围精确判断是不是需要进行手术治疗。

    第三、物理治疗,如超声雾化、局部热敷等方式,促进炎症吸收,还可以进行生理盐水冲洗鼻腔,促进鼻腔粘膜恢复,促进异常分泌物排出。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎患者一般可以用热毛巾敷鼻子。

    可以促进局部血液循环,从而促进炎症吸收,吸收完之后会减轻患者鼻塞、嗅觉减退等症状。这种简单的物理治疗方式效果也是有限的。

    如果通过短期的简单的热毛巾敷鼻子效果不好,还可以选择其他的治疗,比如系统的药物治疗,包括鼻喷激素、鼻腔减充血剂、粘液促排剂,如果有急性感染的症状,也可以用抗生素,但具体情况应该在医生指导下准确治疗。比如进行鼻内镜检查、鼻吸气的检查,确定鼻腔病变的严重程度来决定治疗的方式、药物的种类和治疗的时间,尽快达到治愈的目的。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    确定自己是不是上颌窦炎具体的情况还要根据具体症状进行分析,常见的症状有以下几点:

    第一、鼻塞,这是最常见的症状,患者患有该疾病可能会导致鼻粘膜充血,从而出现分泌物堆积导致鼻塞症状,如果不及时治疗,可能还会引起疾病的进一步加重。比如炎症向周围发展,引起上颌窦炎、筛窦炎或者是颅内和眶内并发症。

    第二、导致嗅觉障碍,上颌窦炎通常会导致机体出现炎症反应,从而导致嗅觉减退。通常情况下,上颌窦或者周围疾病的炎症恢复后,嗅觉也可以恢复。

    第三、鼻出血,上颌窦炎如果是特殊病菌感染人体的,可能会导致鼻涕中出现涕中带血的情况。

    第四、上颌窦炎还会引起头痛,如果患者有该病,通常会出现颧骨周围或眼睛下方的慢性钝痛或者胀痛,如果长期久坐导致脓液无法排出,会导致疼痛逐渐加重。

    当然上颌窦炎会导致鼻腔鼻涕分泌增多,比如急性的会出现黄脓鼻涕,慢性的会出现粘性的白鼻涕。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎的病因包括以下几个方面:

    第一、全身抵抗力减弱,贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血症、糖尿病及营养不良等,会引起双侧上颌窦炎,有时会引起全组鼻窦炎,包括上颌窦炎、筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎等。

    第二、局部解剖因素,窦口引流阻塞引起上颌窦自然开口位置病变,比如中鼻道病变容易引起堵塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等,影响上颌窦开口,影响其通气、引流。上颌窦炎又叫结构性上颌窦炎,因为鼻腔结构病变引起。

    第三、周围炎症,比如筛窦炎,前组筛窦炎的下部气房会延伸到上颌窦内上角,感染很容易蔓延到上颌窦。另外,筛窦的脓性分泌物途经中鼻道,流入到上颌窦内,也是常见原因之一。

    第四、变态反应性疾病,鼻窦炎称为鼻鼻窦炎,因为它的黏膜都是延续的,只要鼻腔有严重病变,很容易到达上颌窦,引起上颌窦黏膜水肿,纤毛摆动功能障碍会导致上颌窦通气引流功能下降,从而引起慢性炎症。过敏性鼻炎还会引起上颌窦特征性改变,比如粘蛋白分泌增多等。

  • 那天,我因为口腔不适,通过网络咨询了一位来自京东互联网医院的口腔科医生。刚开始,我对这种线上问诊方式持怀疑态度,毕竟之前从未尝试过。但那位医生的热情和耐心让我感到非常安心。

    医生详细询问了我的症状,并耐心地解释了可能的病因。他说,我口腔内的不适可能是由于腮腺导管口堵塞所致。他还告诉我,导管口位于下边门牙的里面,正中间的位置。

    我有些紧张,担心是不是什么恶性的东西。医生安慰我说,这不是什么恶性的东西,不用担心。不过,为了确诊,他建议我去口腔颌面外科面诊。

    在得知我有些担忧是否需要用药时,医生告诉我,导管口堵塞不是药物能解决的了。他解释说,如果是囊肿,可能需要做手术;如果是堵塞,有结石的话需要掏出来。

    整个咨询过程,医生都表现得非常专业,他不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。尽管医生的建议仅作为参考,但我对这位医生的服务非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。尤其是在疫情期间,这种线上问诊方式更是显得尤为重要。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样走进了一家熟悉的医院——京东互联网医院。心中有些忐忑,因为最近我总是感觉鼻塞、流脓,实在难以忍受。

    一位亲切的医生助理接待了我,她告诉我,医生助理会协助医生了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我感激地点了点头,配合完成了各项检查。

    医生是一位和蔼的中年男士,他耐心地听我描述病情,询问了我一些细节。我告诉他,痰里有脓已经七八天了,用药效果并不理想。医生听后,皱了皱眉,然后建议我进行手术治疗。

    我有些惊讶,心想:“一定要手术治疗吗?吃药不行吗?”医生解释说,这个建议是针对我的鼻窦炎症,通过手术可以打开鼻窦,引流出里面的分泌物。虽然手术有些麻烦,但全麻后不会感到疼痛,费用大概在一万左右。医生还告诉我,公立医院的收费都是规范的,让我放心。

    我心中虽有顾虑,但考虑到病情的严重性,还是决定接受手术。术后,医生每天都会通过互联网医院跟踪我的恢复情况,给我提供专业的建议和指导。我深深感受到了医生的责任心和关爱。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解。在这里,医生的专业、耐心和关爱让我倍感温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定会战胜病魔,重拾健康。

  • 我最近因为鼻塞、浓鼻涕、咽部有痰、鼻腔有时有臭味等症状,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。

    医生告诉我问诊已开始,本次问诊可持续2天,让我有充分的时间来了解我的病情和治疗建议。

    我提到我周末休息,医生也很理解,表示周日上午才会去医院,让我感到很温暖。

    医生告诉我是右侧上颌窦炎,建议到门诊做一下右上颌窦穿刺冲洗,让我对治疗有了清晰的了解。

    我问医生这个怎么冲洗,医生很耐心地告诉我需要挂号开单,在门诊治疗,暂时不用住院,让我感到很安心。

    我还询问了冲洗后是否需要药物治疗,医生告诉我需要回家口服药物,先冲洗一次,一周后复诊,必要时可能需要再冲洗,让我对治疗进程有了清晰的认识。

    医生还特地告诉我在湘雅医院App或公众号里挂号的方法,让我感到很贴心。

    最后,我挂了上午的号,医生也告诉我上午可以治疗,让我可以安排下午的动车回家,让我感到很便利。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很满意,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 今天早上,我像往常一样,打开了我的手机,登录了京东互联网医院。最近,我因为上颌窦的问题一直感到困扰,所以在医生的推荐下,我决定尝试线上问诊。

    我选择了耳鼻咽喉科的***医生,她给我留下了深刻的印象。她不仅专业,而且非常耐心。我向她描述了我的症状:左侧头尖有时会疼,感觉是在头皮,但也说不准;另外,检测结果显示:凝固酶阴性,葡萄球菌(散发),真菌培养阴性。血常规CRP=1.4,之前两次吃了阿莫西林,现在在吃头孢。

    ***医生非常细心地听了我的描述,然后详细地询问了我的病情。她说,根据我的情况,我需要做鼻内镜上颌窦开放术,这是一种手术,需要住院4-5天。听到这个消息,我有些紧张,但***医生安慰我说,这个手术恢复很快,不需要担心。

    我还询问了术后的情况,***医生告诉我,出院后休息一周就可以恢复正常工作。她还告诉我,这个手术需要在骨头上打孔,但恢复时间很快。听到这些,我放心了许多。

    在谈话的过程中,我发现***医生不仅专业知识丰富,而且非常关心患者。她耐心地回答了我的每一个问题,还提醒我要多穿衣服,多喝水,防止感冒上火。她还告诉我,辛夷花的作用有限,不要过分依赖。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了我的问题,还感受到了医生的专业和关心。我相信,在***医生的帮助下,我的病情会得到很好的控制。

  • 我在互联网医院向耳鼻喉科医生进行了线上问诊,我感冒已经十几天了,右脸颊一直很痛。医生非常细心地询问我的症状,并建议我做了副鼻窦的CT检查。根据CT结果,医生诊断为急性上颌窦炎筛窦炎,建议我进行输液治疗。我非常感激医生的细心和耐心,医生还告诉我如果输液不能缓解症状,可以考虑做手术引流。医生的专业知识和耐心沟通让我感到很安心,我决定按照医生的建议去急诊做进一步的治疗。

  • 我的互联网医疗之旅

    那是一个普通的周末,天气晴朗,阳光明媚。然而,对于我来说,这却是一个充满困扰的开始。

    早上醒来,我发现自己鼻塞得厉害,尤其是晚上,呼吸困难,不得不张开嘴巴呼吸。我开始怀疑自己是不是感冒了,于是决定去附近的医院就诊。

    在医院,我遇到了一位和蔼可亲的医生。他耐心地听我描述病情,询问了我一些生活习惯。经过一番检查,医生告诉我,我患的是上颌窦炎。

    医生详细地为我讲解了病情,并给我开了一些药物,包括内舒拿鼻喷剂、欧龙马滴剂、盐酸西替利嗪滴剂和诺斯清生理海水冲洗鼻腔。他还告诉我,如果病情没有改善,需要再次就诊。

    回到家后,我开始按照医生的建议进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我相信只要坚持,病情一定会好转。

    在这段时间里,我深刻体会到了互联网医疗的便利。通过网络,我可以随时随地与医生沟通,了解病情,获取治疗建议。这种便捷的服务让我对未来的医疗服务充满了期待。

    如今,我的病情已经得到了明显的好转。虽然治疗之路还很长,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我在石家庄市的一个阳光明媚的下午,突然感到一阵头晕和头昏,这让我非常担忧。想起之前感冒时也出现过类似的症状,我不禁开始担心自己是不是又患上了上颌窦炎。

    于是,我决定通过网络问诊寻求帮助。在京东互联网医院,我预约了一位耳鼻咽喉科的专家,开始了我的线上问诊之旅。

    医生助理热情地向我说明了整个问诊流程,并耐心地询问了我的病情细节。在详细了解了发病诱因、症状持续时间、是否有检查结果以及使用药物情况后,医生助理告诉我,主任将在24小时内给出答复。

    第二天,我收到了主任的回复。主任医生详细询问了我鼻塞的情况,包括鼻塞的性质、持续时间等,并根据我的病情,初步判断为感冒导致的急性鼻炎。

    医生为我开具了糠酸莫米松鼻喷雾剂和氯雷他定片,并建议我使用生理海盐水喷鼻。此外,我还被推荐了千柏鼻炎片作为辅助治疗。

    在用药过程中,医生还提醒我要注意观察病情变化,如有不适,要及时线下就诊。这让我感到非常贴心,也让我对医生的医术和品质有了更深的认识。

    如今,我的症状已经明显好转,头晕和头昏的感觉消失了,鼻塞也得到了缓解。这一切都得益于京东互联网医院提供的便捷问诊服务,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 我今天在京东互联网医院进行了在线问诊,因为最近感到上颚疼痛,有些担心。医生非常耐心地询问我的症状,听完我的描述后,给出了专业的建议。

    医生首先询问了我的饮食情况,然后详细了解了我的症状。通过在线问诊,医生可以清楚地了解我的病情,给出了合理的治疗方案。在整个问诊过程中,医生非常细心地倾听我的描述,并给予了我足够的关注和支持。

    最后,医生给我推荐了一些药物,并再次强调了我的症状并不严重,让我放心。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。

  • 那天,我感到鼻子有些不适,时常流黄鼻涕,这让我想起了之前在耳鼻喉科就诊的经历。于是,我决定尝试互联网医院,看看能否在线上得到帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,我就收到了回复,一位耳鼻喉科的医生询问我具体症状。

    我详细描述了我的病情,医生询问我已经口服多久头孢,以及目前还有没有其他不适。我回答已经口服了4天,昨天没吃,现在感觉上基本没不舒服,只是偶尔还有黄鼻涕。

    医生建议我继续服用头孢7-10天。我有些疑惑,因为我感觉症状已经有所改善。医生耐心地解释说,通常需要一定时间来彻底治愈,建议我再继续吃4-5天。

    我同意了医生的建议,并询问如果昨天没吃,应该怎么继续服用。医生告诉我,可以按照原来的剂量,继续服用剩下的天数。

    整个沟通过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有催促我,而是仔细倾听我的病情,并给出了合理的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识。

    几天后,我的症状明显减轻,鼻涕也变成了正常的清水状。我对医生的诊断和治疗感到非常满意。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在繁忙的生活中,我们无需离开家门,就能得到专业的医疗服务。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

  • 那天,我像往常一样,在电脑前忙碌着。突然,我发现下巴下面长了一个小肿块,不痛不痒,但我心里总有些不安。于是,我决定通过互联网医院咨询一下医生。

    在京东互联网医院上,我选择了甲乳科的一位医生。在详细描述了我的症状后,医生耐心地为我解答,并建议我做一个超声检查,以排除淋巴结或其他病灶的可能性。

    我有些疑惑,问道:“医生,淋巴结有长在下颚的吗?”医生回答得很专业:“当然有,这种情况是有可能的。”我又问:“如果是淋巴结,这个算早期的还是什么?”医生微笑着回答:“根据您的描述,目前还无法确定,但最好是尽快检查。”

    医生还询问了我其他地方是否有类似的情况,我回答:“没有了,就下颚这颗。”医生接着说:“那您可以过两天看看会不会变痛吗?因为痘痘刚长不会痛,过两天按了才痛。”我点头表示同意。

    医生告诉我,如果需要做超声检查,可以挂甲乳科。我对此感到非常满意,因为医生的建议非常专业,让我对病情有了更深的了解。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅解答了我的疑问,还提供了合理的建议,让我对病情有了明确的认知。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能早日康复。

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