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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

不建议上颌窦炎的患者抽烟。

烟中含有尼古丁、焦油等几十种有害成分，患者在吸烟后，可能由于烟雾里的有害物刺激局部黏膜出现炎症反应，导致黏膜充血、水肿、堵塞窦口。所以，诱发上颌窦炎。

如果上颌窦炎不能得到及时治疗，继续发展会引起周围炎症，比如筛窦炎、嗅觉下降或眶内并发症，比如眶内脓肿等，虽然概率不高，但都可能出现。所以上颌窦炎患者：

第一、去除病因。

第二、到医院进行系统治疗，达到彻底治愈上颌窦炎的目的。

并且平时也要进行适当的体育锻炼，摄入充足的营养，提高自身的免疫力，预防疾病的发生和发展。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎患者在日常生活中需要注意以下几点：

第一、健康规律饮食，以清淡食物为主，保证营养均衡，尽量不要吃生冷、辛辣、刺激性食物，比如麻辣烫、麻辣香锅，生活中适当注意补充维生素和微量元素，戒烟戒酒，烟酒都会导致鼻腔黏膜的充血、水肿，有可能再次导致上颌窦炎。

第二、规律作息，早睡早起，保证充足的休息和睡眠，避免熬夜，保持心情愉快，适当锻炼，增强全身免疫力，全身免疫力强，局部的免疫力也强，上颌窦炎的发生就会明显的降低。

第三、在特殊时期也要求出门戴口罩，做好个人防护，避免环境污染，注意个人卫生，也要保持鼻腔通畅，不要用力擤鼻子，用力擤鼻子可以把鼻腔内脏东西通过压力挤到上颌窦或中耳，引起上颌窦炎或中耳炎。

第四、要积极治疗原发病，比如过敏性鼻炎、鼻窦炎，要积极治疗原发病，建议到医院检查，进行规律的治疗，预防疾病进一步加重。

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上颌窦炎是否需要手术，需要根据具体情况，在医生的指导下进行判断。

如果是急性疾病引起的急性上颌窦炎，一般不需要手术治疗，可以在医生的指导下通过保守的药物治疗和一定的物理治疗方式达到治愈，药物包括抗生素类药物、鼻腔减充血类药物、鼻喷激素类药物，还可以用物理方式如生理盐水鼻腔冲洗。

如果是慢性上颌窦炎，首先选择系统的药物治疗，如果药物治疗不好，可以根据具体情况选择上颌窦穿刺冲洗或上颌窦下鼻道开窗或功能性鼻窦内窥镜手术，达到更好的治愈目的。

上颌窦炎或鼻窦炎不是一个严重性的疾病，绝大部分都可以通过保守治疗或手术治疗达到治愈。

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上颌窦炎患者需要到医院的耳鼻喉科，遵医嘱做以下检查进行确诊：

第一、前鼻镜检查：注意中鼻甲有无肥大或息肉，中鼻道有无堵塞或脓性分泌物，鼻中隔有没有偏曲。再用麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜后，可以做头位试验，观察几分钟后，患侧中鼻道有无脓鼻涕流出，这是体格检查。

第二、鼻窦CT：更进一步的辅助检查会更准确判断上颌窦炎症。比如鼻窦CT，慢性上颌窦炎通过CT确诊后，可以根据病情的严重情况，选择上颌窦穿刺冲洗或做手术，做功能性鼻窦内窥镜手术来达到治愈目的。

第三、鼻内镜检查：可以明确上颌窦病变的特征性病情况，比如窦口有没有息肉，中鼻甲有没有肥大，鼻中隔有没有偏曲，这也是诊断上颌窦炎的必备检查方法，也是手术中的主要手段。

第四、明确上颌窦病因可以进行实验室检查，包括血液常规、脓性分泌物的培养和药敏，然后显微镜下看脓液情况，是由真菌性引起的还是由粘蛋白过敏性鼻炎引起，可以初步判断病因。

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上颌窦炎患者一般可以用热毛巾敷鼻子。

可以促进局部血液循环，从而促进炎症吸收，吸收完之后会减轻患者鼻塞、嗅觉减退等症状。这种简单的物理治疗方式效果也是有限的。

如果通过短期的简单的热毛巾敷鼻子效果不好，还可以选择其他的治疗，比如系统的药物治疗，包括鼻喷激素、鼻腔减充血剂、粘液促排剂，如果有急性感染的症状，也可以用抗生素，但具体情况应该在医生指导下准确治疗。比如进行鼻内镜检查、鼻吸气的检查，确定鼻腔病变的严重程度来决定治疗的方式、药物的种类和治疗的时间，尽快达到治愈的目的。

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上颌窦炎患者可以通过盐水冲洗鼻腔。

如果患者出现上颌窦炎，可以通过专业的洗鼻器，使用生理盐水或者盐水中加入某些矿物质或药物进行冲洗，从而改善鼻腔症状，清洗出鼻腔的分泌物和过敏原，从而达到消除病因、缓解疾病的效果。

对一些小孩比如新生儿，一般不宜使用鼻冲洗，因为可能会导致呛水、呛咳，出现呼吸问题。

如果上颌窦炎除了冲洗之外没有明显缓解，要及时就医，在医生的指导下进行系统的药物治疗，比如抗生素、鼻喷激素、减充血剂、粘液促排剂，通过综合治疗达到更好的治疗效果。

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上颌窦炎可以通过以下几种方式进行预防：

第一、注意个人卫生，出门戴口罩，勤洗手，避免去环境污染的地方，同时要防止异物进入鼻子，从而达到预防疾病的作用。

第二、加强体育锻炼，增强机体免疫力，避免长期熬夜，规律作息，戒除烟酒，劳逸结合，保持愉快的心情，增强全身免疫力，避免上颌窦炎的发生。

第三、合理饮食，避免油腻食物，摄入足够营养物质，可以多吃高蛋白、低糖、低脂的食物，并且适当补充维生素及微量元素，注意营养搭配。

第四、定期去医院检查，发现疾病要积极治疗，从而预防疾病的出现或发展。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎术后一般情况下不会出现复发，但极少部分情况可能会出现复发，具体情况要根据具体判断，可能跟病因有非常大的关系。

如果是过敏性疾病引起的上颌窦炎，在过敏性疾病没有得到很好控制时，上颌窦炎可能无法有效控制，即使做了手术效果也不好，并且在术后是否得到规律的治疗，比如按期服药，定期去医院复查，做好术后护理或鼻腔、鼻窦的清理工作，身体免疫力下降，长期服用大量抗生素或免疫药物使用，可能都会导致上颌窦局部各种各样的炎症，比如过敏性炎症或真菌性炎症。

如果上颌窦炎术后出现复发，还会出现类似症状，比如鼻堵、黄涕、头痛、牙痛等症状，如果患者术后又出现上述症状，应该及时到医院进行进一步检查，比如鼻窦吸气检查和鼻内窥镜检查，一般去除病因之后，上颌窦炎会得到很好的控制，如果真有复发，可以进行相应治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎患者是否需长期用鼻喷药，需要根据具体的情况、疾病的严重程度进行判断。

如果上颌窦炎的症状比较轻、患者身体素质比较好，一般不需要用药，而如果病情比较严重，应该在医生的指导下用药，用药的种类、名称、时间需要根据具体的情况具体判断。

鼻喷激素副作用小，所以选用的比较多，疗效弱，所以用的时间比较长，但一般可以通过鼻喷激素达到非常好的治疗效果。如果效果单用不好，可以结合多种治疗方式，比如粘液促排剂、生理盐水冲洗治疗，最终达到治愈目的。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎患者出现长期鼻塞，可以通过以下方式进行缓解：

第一、物理治疗，出现鼻塞时，可以用雾化或者热蒸汽吸入等物理方法，促进局部血液循环，从而减轻鼻塞，还可以通过鼻腔盐水冲洗的方式促进黏膜恢复，冲洗出鼻腔的异常分泌物，改善鼻塞症状，所以鼻冲洗是临床上非常常用的办法。

第二、药物治疗，可以在医生指导下服用药物缓解鼻堵，如果急性期可以用抗生素治疗，如果慢性和一部分急性期，可以用鼻喷激素治疗，鼻喷激素副作用非常小，效果弱，但是含有麻黄或者麻黄碱类的药物或者含有盐酸羟甲唑啉的药物效果非常好，但是这类药物负作用也比较大，不能长期使用，一般认为连续用不超过7天，间隔不少于20天才可以再用。

第三、手术治疗，如果药物治疗效果不佳，可以在医生指导下，通过鼻窦CT精确判断病情之后，选择手术方式，比如内镜辅助下的功能性鼻窦内窥镜手术切除病变，使鼻腔通气引流，达到治愈的目的。

在这个快节奏的社会中，线上问诊已经成为了一种便捷的就医方式。通过互联网医院，我们可以足不出户就能得到专业医生的诊疗建议，让我们的健康更加便利。

我记得有一次，我在家里感觉到鼻子呼出的气体有些异味，而且眉骨还会时不时疼痛。这让我有些担心，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

医生非常耐心地询问我的症状，然后要求我上传了CT报告。虽然视频里只能看到上传的图片，但医生还是通过图片看出了我的左侧上颌窦炎症，并判断出我的症状与这个有关。

医生建议我可以尝试做上颌窦穿刺，进行诊断性治疗。我对此有些疑惑，但医生解释说这是一种常规操作，不贵且不痛，可以帮助诊断和治疗。

最后，医生给出了保守治疗的措施，包括生理盐水冲洗鼻腔、鼻喷激喷鼻减轻鼻腔水肿等。我感谢医生的专业建议，并决定先尝试保守治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心，让我对互联网医院的就医方式更加信任和便捷。

2024年7月5日，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，医生通过详细询问我的症状，了解到我因为近期去补牙齿时被牙医诊断出上颌窦炎。医生首先提醒我，在开始治疗之前，他需要完整查看我的病例。随后，他详细询问了我的症状，包括鼻涕、鼻塞和鼻腔破皮等问题。

医生在得知我的右侧鼻涕更多后，建议我使用曲安奈德鼻喷剂。他还询问了我是否有正在服用的药物，我告诉他最近肠胃不适，正在服用抗生素。医生建议我同时使用克林霉素和桉柠蒎肠溶软胶囊，并询问我是否需要同时服用益生菌。在得到我的肯定回答后，他告诉我，这完全是可以的。

在询问我关于病情的好转情况时，医生告诉我，如果不使用药物，一般三四天就能有所好转；而口服药物则需要一周到两周，喷鼻剂则需要一个月左右。他还提醒我，上颌窦炎如果不重，一般不需要特别治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多有用的建议。最后，他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷，同时也对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。

慢性右上颌窦炎是一种常见的鼻窦炎类型，其主要症状包括头痛、鼻塞以及嗅觉减退。这种疾病通常发生在急性额窦炎治疗不当，导致炎症迁延不愈的情况下。患者常常会感到前额部的闷胀感，尤其是在额窦引流受阻时，头痛症状会更加明显，甚至出现三叉神经分布区的反射性头痛。

慢性右上颌窦炎的鼻塞症状在上午较为严重，且常伴有黏脓性或脓性鼻腔分泌物。此外，患者还可能出现持续的患侧鼻塞以及嗅觉减退。在严重情况下，额窦的骨髓炎可能导致额部流脓瘘管的形成，这种瘘管多位于额窦前壁及底壁，因为这些部位的骨壁中含有骨髓。

慢性右上颌窦炎的病因与急性上颌窦炎相似，主要包括细菌感染、病毒感染以及过敏反应等。治疗慢性右上颌窦炎的方法主要包括药物治疗、手术治疗以及日常保养等。药物治疗方面，常用的药物包括抗生素、抗过敏药物以及鼻腔喷雾剂等。手术治疗通常在药物治疗无效或病情严重时考虑。

在日常生活中，患者应注意保持鼻腔卫生，避免过度用力擤鼻涕，避免接触过敏原，保持室内空气流通等。此外，定期进行鼻腔冲洗也有助于缓解症状。如果症状严重或持续时间较长，应及时就医。

慢性右上颌窦炎的治疗需要综合多方面的因素，包括患者的病情、体质以及生活方式等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以促进病情的恢复。

我最近头疼得厉害，不得不住院了。在网上找了家互联网医院，医生给我诊断是上颌窦炎，说是很常见的疾病。我有点担心，但医生非常耐心地和我沟通，让我感到很放心。他详细询问了我的症状，听取了我的主诉，并给出了专业的建议。他告诉我，目前的治疗效果很好，可能与上颌窦炎有关，让我不要太紧张。他还解释说，鼻窦炎是很常见的，可能是感冒引起的，让我不要过于紧张。最后，他还提醒我，如果头疼缓解了之后可能还需要口服抗生素。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加放心了。

上颌窦炎，作为临床上最常见的鼻窦炎之一，困扰着许多患者。这种疾病的发生，往往与鼻腔黏膜的细菌感染有关，导致脓性分泌物增多，严重时甚至会影响患者的日常生活。

对于上颌窦炎的治疗，手术是一种常见的手段。手术的目的是清除感染病灶，恢复鼻腔正常功能。一般来说，经过规范的手术治疗，上颌窦炎可以得到根治。

除了手术治疗，药物治疗也是治疗上颌窦炎的重要手段。常用的药物包括抗生素、抗炎药物等，可以有效控制感染和炎症。

除了药物治疗和手术治疗，日常生活中的一些习惯也影响着上颌窦炎的恢复。比如，保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，都有助于上颌窦炎的康复。

上颌窦炎的治疗，需要患者积极配合医生。在治疗过程中，患者应遵循医嘱，按时服药，定期复查。同时，患者应保持良好的心态，积极面对疾病。

对于上颌窦炎患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。专业的医院和科室，拥有经验丰富的医生和先进的医疗设备，可以为患者提供更优质的医疗服务。

牙源性上颌窦炎是一种常见的鼻窦炎，主要症状包括鼻塞、流鼻涕、嗅觉障碍、头痛和头晕等。

上颌窦炎是指鼻腔内病原菌感染继发于上颌窦的化脓性炎症，可分为急性和慢性。急性上颌窦炎常由急性鼻炎引起的，主要表现为头痛，且头痛时比较明显。当头痛严重时，可能会发生流泪和畏光，甚至可能发生颅内并发症。

慢性上颌窦炎则可能表现为反复发作的鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，严重者可导致面部疼痛、牙痛等。

治疗上颌窦炎的方法主要包括以下几种：

1. 鼻内充血治疗：使用减充血剂减轻鼻腔和鼻窦黏膜肿胀，改善鼻窦引流。

2. 鼻腔糖皮质激素：减轻鼻黏膜的炎症反应，常用药物包括布、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等。

3. 抗生素治疗：控制感染，预防并发症或成为慢性病。

4. 手术治疗：对于一些严重的病例，可能需要手术治疗。

此外，患者还应注意日常保养，如保持室内空气流通、避免接触过敏原等。

牙源性上颌窦炎是一种常见的鼻窦炎，通过积极的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

上颌窦炎是一种常见的鼻窦炎，根据发病部位可分为左侧、右侧以及双侧上颌窦炎。其中，右侧上颌窦炎在临床上较为常见，患者通常会出现以下症状：

1. 鼻塞：右侧上颌窦炎患者常表现为单侧鼻塞，随着病情进展，鼻塞程度可能加重，甚至出现持续性鼻塞。

2. 流脓涕：患者可能出现黄色或绿色的脓性分泌物，伴有异味。

3. 面颊部麻木感：由于上颌窦与面颊部神经相连，患者可能出现面颊部麻木、疼痛等症状。

4. 胀痛感：患者可能出现头部胀痛，尤其在早晨起床后症状较轻，午后加重，傍晚有所缓解。

5. 嗅觉减退：部分患者可能出现嗅觉减退，影响生活质量。

右侧上颌窦炎的治疗方法包括：

1. 药物治疗：对于急性上颌窦炎患者，可使用抗生素、鼻用激素喷剂等药物治疗，缓解症状。

2. 手术治疗：对于慢性上颌窦炎患者，可考虑手术治疗，如上颌窦穿刺、上颌窦开放术等。

此外，患者应注意以下日常保养措施：

1. 注意个人卫生，避免接触过敏原。

2. 保持室内空气流通，避免长时间处于潮湿、封闭的环境中。

3. 戒烟限酒，避免辛辣、油腻食物。

4. 多饮水，保持大便通畅。

5. 加强体育锻炼，增强体质。

总之，右侧上颌窦炎患者应积极治疗，并注意日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

那是去年的事了，我因为左上第七颗牙做过根管治疗，突然出现疼痛，之后伴随上颌窦发炎。这种情况持续了一个月，期间我吃了几天消炎药，牙疼有所缓解，但上颌窦的症状却一直未消。

我去了当地的牙科诊所，医生割开牙龈的包进行治疗后，牙齿偶尔会有隐痛。然而，上颌窦的症状仍然存在，回吸鼻涕时甚至会有血丝。我不得不每天忍受鼻子胀痛、头痛和眼睛不适。

在医生的建议下，我吃了十天的阿莫西林，症状才有所减轻。但每次用生理盐水洗鼻子时，如果用力过大，鼻子就会酸痛，之后可能还会有鼻涕带血。

我在京东互联网医院上咨询了一位医生，医生根据我的病情，建议我首先治疗病原牙，然后再治疗上颌窦炎。他还告诉我，单纯看片子无法确诊具体问题，需要进行专业检查。

我意识到，无论在线上还是线下，医生的诊断和治疗建议都是至关重要的。虽然我目前还在国外，但我已经决定回国就医，以便得到更好的治疗。

在这次就医过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了家的温暖。

急性上颌窦炎是一种常见的鼻窦炎症，主要表现为鼻塞、流鼻涕、规律性晨起额部疼痛等症状。

上颌窦炎的病因主要包括细菌感染、病毒感染以及过敏原等因素。细菌感染是最常见的病因，如肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等。

急性上颌窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗生素、鼻腔皮质类固醇、鼻腔减充血剂等。手术治疗通常用于药物治疗无效或病情严重的情况下。

为了预防急性上颌窦炎，患者需要注意以下几点：

1. 注意保暖，预防感冒。

2. 戒烟戒酒，避免接触过敏原。

3. 加强锻炼，提高身体素质。

4. 避免挖鼻孔或用力擤鼻涕。

5. 避免游泳，防止水进入鼻腔引起感染。

五十多岁的老钱突然发现自己的右眼泪水不断，没有任何明显原因。经过眼科、耳鼻喉科和放射科医生的详细检查，发现竟然与鼻子有关。原来，老钱患上了霉菌性鼻窦炎，累及了鼻泪管。

霉菌性鼻窦炎是一种较为罕见的疾病，霉菌这种生物虽然没有叶绿素，但可以通过分解有机物质获取营养。当人体免疫力低下或鼻窦局部抵抗力下降时，霉菌就可能侵犯鼻腔，引发感染。

霉菌性鼻窦炎可分为非侵袭型和侵袭型，临床表现与慢性鼻窦炎相似，如脓涕、鼻塞、头痛等。对于霉菌性鼻窦炎的治疗，医生通常采取鼻内镜下手术，清除鼻腔内的霉菌斑块，并冲洗鼻窦腔。

预防霉菌性鼻窦炎的关键在于增强免疫力，保持鼻腔卫生，避免接触霉菌。对于患有慢性鼻窦炎的人群，要定期复查，及时发现并治疗。

除了手术治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食均衡，适当锻炼身体，增强免疫力。

霉菌性鼻窦炎虽然罕见，但一旦确诊，应及时治疗。患者要积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以免病情加重。