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随着社会老龄化的到来,生活节奏的加快,无论是老年人还是年轻人,脑血管意外的发生率是越来越高了。常见的脑血管意外包括各种原因导致的脑出血,脑梗。一旦出现脑出血和脑梗后,患者很快会出现意识障碍,甚至昏迷。当患者出现昏迷时,作为患者的家属,非常关心和非常焦虑的问题就是自己的亲人何时能够醒来。那么,我们怎么来判断处于昏迷状态的人能否醒来,何时能够醒来呢?
要回答这个问题,我们首先要将昏迷分级搞清楚。一般而言:昏迷可分为浅昏迷和深昏迷。那么浅昏迷的患者呢对外界的刺激只保留不同程度的反应能力的。比如你去拍一拍浅昏迷的患者,患者能感知到拍打,做出一些动作反应。当然,处于浅昏迷状态的患者反应的程度可能存在很大的差别。比如说,有的浅昏迷患者对身边突然发出的大的声音会寻声转头,看上去有点儿像神志清楚的正常人,但是无法与别人进行任何的交流。有的浅昏迷患者反应就没有这么灵敏,只对疼痛等强刺激有反应。比如用力掐患者,患者会有躲避动作。与浅昏迷对应的是,深昏迷患者对强刺激也没有反应。
我们之所以将昏迷程度分为浅昏迷和深昏迷,是为了帮助判断患者脑子受到损伤的严重程度和预期患者的治疗效果。浅昏迷患者较深昏迷患者经过治疗更容易醒过来。
那么患者多长时间才能醒来或者说才能明确判断患者能否醒来呢?不同的导致昏迷的原因和早期治疗是否及时,是否有效都是决定因素。一般而言,当原发脑损伤稳定后,比如脑梗范围不再扩大,脑出血患者没有继发出血。这时我们需要等待的是继发脑部损伤,主要是脑水肿恢复。这个时间大约在1—2周。在脑水肿未恢复前,我们应该积极给予降低脑水肿的治疗措施。这些措施包括急性期的亚低温治疗,甘露醇脱水,维持脑的正常灌注压。如果原发脑损伤未加重,脑水肿已消退,患者还未清醒,那患者清醒的概率就会下降很多。
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睡眠是我们身体进行新陈代谢不可或缺的环节。古人云,日出而作、日落而息,关于睡眠与健康之间的关系,大家可能很难体会到睡眠有多么的重要。
但是,很多人到了一定年龄,因为工作、生活等方面的压力,经常会睡不好,所以晚上失眠也成为了一件常事,晚上不睡好,白头就会没有精力去工作、学习,生活质量也会大打折扣,身体健康也会受到负面影响。对于睡眠、失眠,这两个极端的问题,大家应该怎样去改善呢?其实不难,学会这3招,让你做到“沾床”就想睡,快速进入梦乡。
俗话说,疲惫是睡眠的催化剂,如果一个人总是睡眠不好,除了心累之外,还需要注意一个问题,就是是否存在形累。从一定程度上来讲,形累,比心累,要更容易使人进入良好的睡眠状态,因为身体累了,就会有想要睡觉的欲望。
出于这样的目的,建议大家在平时的生活中,为了能够让自己拥有更好的睡眠质量,不妨尝试每天下午,特别是在晚上睡觉前的两个小时,可以进行适度的锻炼,这种锻炼对于身体健康有一定的帮助,一是可以使自己的身心得到放松,二是可以更好地提升身体的免疫力,增强身体的新陈代谢。以上两点,对于助眠都是有积极影响的,所以大家不妨多去尝试一下。
有的人不喜欢阅读,觉得在睡前进行阅读会影响自己的睡眠,其实不是。睡觉之前进行适度的阅读,对于自己的健康有一定好处,只是大家没有领悟到其中的精髓,为了使阅读能够促进睡眠,大家需要掌握这几个技巧。
一是要学会泛读,不要刻意地去钻研,所谓好读书,不求甚解,在这样的阅读模式中,大脑会进入放松状态,慢慢地进入睡眠模式;
二是要学会持续阅读,坚持半个小时左右的阅读,对于睡眠也有很好的促进作用,所以大家尝试这种阅读睡眠法,长期做好或可使自己的睡眠质量提高,特别是不爱阅读,看书就想睡觉的人,这种效果会更好。
睡眠很容易受到外界的影响,但是并非所有的影响都是负面的,有一些影响如果能够做到合理利用,对于睡眠不仅不会有害,反而有利。音乐是能够促使大脑放松的外在媒介,有些人经常睡眠的时候,觉得自己很难放松,神经处于紧绷状态,这种习惯不好,会导致失眠成为一种习惯。
所以,不妨尝试睡前听一些轻音乐,可以让自己的心态慢慢放松,大脑也能够放松,这样就可以使自己快速进入梦乡。当然,每次听音乐的时候,不建议将音量调得太大,适度即可。以舒缓的音乐节奏为主,不要听太欢乐的歌曲,这样反而不利于睡眠。总而言之,音乐可以促进睡眠,只是要学会正确的方式,二者结合起来,才会有益于睡眠质量的提升。
无论是高血压还是糖尿病,都会因为各种并发症导致昏迷,甚至糖尿病本身的低血糖,也会引起昏迷,而昏迷以后患者醒来是否会没有后遗症,或者和原来一模一样?这些需要看具体患者昏迷的原因到底是什么?咱们一起来看看昏迷的一些原因吧!
一、低血糖昏迷
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
由于糖尿病患者使用药物或者胰岛素,使得体内血糖过低,导致患者发生的低血糖昏迷,在糖尿病患者身上非常常见。而这类患者如果处理及时,大多数是可以恢复正常的。但即便如此,低血糖对患者造成的打击和损害,依然是比较严重的。
二、脑源性昏迷
脑源性的昏迷,无论是高血压和糖尿病,都可以导致患者发生大动脉狭窄、梗塞、出血等情况,进而导致患者发生昏迷。昏迷的患者醒来以后,很多是有后遗症的。所以脑源性引起的昏迷,有并发症的可能性比较大。
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
三、心源性昏迷
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。心脏原因导致的昏迷,由高血压和糖尿病引起的,常见的主要是严重的冠心病、心肌梗塞后导致的传导阻滞、严重的恶性心律失常导致的。这些原因导致的昏迷,是需要积极处理原发病的,因为如果不处理原发病,很快会出现另一次昏迷。
四、迷走神经性晕厥
因为迷走神经兴奋而导致的迷走神经晕厥,大多数和高血压糖尿病本身无关。而此类患者如果醒来以后,多数不会有相关后遗症。
看懂了吗?需要看何种原因导致的晕厥和昏迷,不能一概而论。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病,那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢?它又可以分为几类呢?
1.心理症状突出:经常伴随的是心力衰竭,失眠,焦虑,或嗜睡,表情淡漠,呆滞等。其主要原因是心力衰竭时,心脏排血的降低,造成的神经细胞出现氧气不足的现象。
2.心衰症状容易被掩盖:老年人患者多病共存,相互作用,导致病情复杂化,症状多种多样,掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况,要是发现心率过快或心跳过快,出现阵发性的呼吸困难,就要提防心力衰竭,及时就医。
3.夜尿量增加:其主要原因在于白天活动较多,回心血量较少,心输出量较少,肾血流灌注量较少,故而尿量会较少;而夜晚,老人卧床休息,回心血量较多,从而导致心输出量较多,成为心功能不全的标志之一。
4.有消化道症状:心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血,使病人出现消化道的症状,通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可引起消化道出血。
5.有肺部症状:如果病人有可疑的症状,可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音,说明老人已有心功能不全,应立即送医院检查。
依据心力衰竭的发展速度,可包括急性和慢性两种,其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见,主要表现为急性肺水肿。
依据心力衰竭出现位置的差异,可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征,右心衰以身体循环淤血为主要表现。
收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大,收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性,近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现,也可单独出现。
依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍,射血分数低于正常值,且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实,这个阶段神经内分泌已经被激活。
发作性睡病是终身性的睡眠障碍性疾病,目前无法治愈,药物以及行为、心理干预只能起到缓解作用。临床上部分青少年期发病的患者可随年龄增长,逐渐痊愈或症状减轻。
一、发作性睡病患者的护理
1. 饮食调理
多吃一些富含维生素的时令蔬菜和水果,保证膳食结构平衡,这对人体维持正常功能、保持旺盛精力有积极的作用。
2.日常护理
需关注发作性睡病患者的心理健康、精神状态、饮食、运动及睡眠质量,病人应保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,避免忧郁、悲伤,但也不宜过于兴奋,因为兴奋失度可诱发猝倒发作。最好不要独自远行,不要从事高空、水下作业,更不能从事驾驶车辆、管理各种信号及其他责任重大的工作,以免发生意外事故。
应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡,以增加大脑兴奋性。规律的三餐,适当的运动习惯。晚餐以易消化的食物为主,良好的运动习惯可促进夜间熟睡。
3.中医治疗
推拿按摩,循经推运松解。患者取俯卧位,将身体放松,平稳呼吸。使体表充分享受按摩,治疗后自觉头、肩及背部有麻、热舒适感为佳。每日1次,10次1个疗程。
特殊注意事项:对于患有发作性睡病的病人,应正确认识这种疾病,树立治疗疾病的信心,保持乐观情绪,避免压力过大,避免情绪压抑,影响夜间睡眠质量。
二、发作性睡病的预防
发作性睡病是遗传因素和环境因素共同作用的结果,遗传因素难以改变,但可以从环境入手进行预防。
1.早期筛查
如果一名亲属出现发作性睡病,建议其他家属进行睡眠监测。如果≥2名一级亲属患有发作性睡病,则其他亲属患发作性睡病的终生风险较高,需考虑进行筛查和环境因素干预。
2.预防措施
调节好工作、生活、娱乐的平衡,积极参加文体活动,从事有兴趣的工作,调节好自身的情绪,可减少发作性睡病的发生。发作性睡病与流感病毒感染有关,因此在冬季的时候增强体质,预防感冒的发生,可减少发作性睡病的发生。保持乐观情绪,正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。发作性嗜睡患者应尽量避免服用镇静类的药物,以免增加发病。
调查发现超过3亿中国人患有睡眠障碍,成年人失眠发生率高达38.2%。
睡眠是摆脱对世界的牵挂,而失眠是对活着和还将继续活下去的恐惧。
2018年,中国医师协会针对90后进行了一项睡眠指数调查,33.3%的90后在烦躁睡眠中挣扎,还有29.6%的90后陷入睡眠苦涩区。
好在我们90后老叔叔老阿姨们还能苦中作乐。
中国医师协会将睡眠情况被分为:不眠、烦躁睡眠、苦涩睡眠、舒适睡眠和甜美睡眠五个等级
生活真的很难,有些时候,我们甚至需要和生物钟作斗争。
作为一个经常996的上班族,因为和社会时间不同步,夜型人会很辛苦。
如果你经常加班,你需要花更多的时间调整生物钟。
白天补觉容易受干扰,据估算:和白天工作的人相比,夜间工作的人平均要减少3-4小时的睡眠。
除了996,还有一种工作制度叫“倒班”,就是在正常8小时以外有排班的工作制度,例如很多医务工作者就经常需要倒班。
倒班工作,其实是人体跟生物钟的激烈斗争。
晚上,生物钟释放“该睡了”的信号,可是你必须醒着。
白天,生物钟释放“该醒了”的信号,可这时候你却不得不去补觉。
无论是熬夜还是倒班,都违背了生物钟的正常节律。
有25%-30%的倒班工作人员会出现工作睡眠障碍(SWSD)。
常会出现:失眠、嗜睡、频繁入睡、烦躁睡眠等症状。
我们太需要好好睡一觉,摆脱这种现状了。
我们需要什么样的睡眠?
浅睡眠占据了我们55%的睡眠时间,但对解除疲劳作用甚微。
深度睡眠虽然只占了我们整个睡眠时间的25%,却是我们的黄金睡眠阶段。
加州大学神经科学和心理学教授马修·沃克发现,深度睡眠可以通过重组大脑的连接,在一夜之间减少焦虑。
深度睡眠是一种天然的、非药物治疗焦虑症的方法。
“睡觉大过天”这句话是对的,能不能睡好睡饱,对一个人的幸福感至关重要,天大的事,不如睡一觉再睡。
如果已经深刻感受到睡眠紊乱的困扰,怎样才能改变,获得稳定的深睡眠呢?
虽然睡眠类型和基因有关,但毕竟还有一部分后天因素可以由我们自己掌控。
若是因为工作需要,生活作息规律还是可以后天慢慢调整的。
1. 褪黑素治疗
褪黑素能帮助我们调整生物钟。不过前提是服用的剂量一定要正确,才能让它的效果发挥到最佳。
因此,还是建议在医生指导下确认褪黑素最佳服用剂量。
2. 规律作息
人体内的生物钟,一旦慢慢形成了规律,就会好像一张作息表一样,自动去执行每个时间点该执行的“任务”。
一旦你定下作息时间表,就要坚持下去,哪怕是周末也要坚持定好的作息时间。
之后,你就可以开始循序渐进地改变作息时间,这样计划才更有可能完成。
举个例子,如果你之前一直都在11点睡觉,现在决定将时间调整到10点,那么先不要一蹴而就,可以先试着头几晚在10点45上床休息,之后调整为10点30,然后是10点15分,最后是10点。
3. 运动治疗
有氧运动可增大身体温差,有助于提高睡眠质量。
最推荐的锻炼时间是在早晨和下午。
早晨暴露在自然光下,无论你是否在锻炼,都可以改善睡眠紊乱的情况。
试着每周安排3-4次持续20分钟的有氧运动。比如走路上下班、遛狗、慢跑、骑自行,都可以。
每天我们醒来并不是为了享受生活,而是为了赶个早高峰。
开启忙忙忙忙忙忙忙……的生活,只有躺在床上的那段时间,才是真正属于我们自己的。
不熬个夜,有时候还真觉得有点对不住易老年华。
工作不易,希望大家在忙碌的工作中也能够有自己的生活。
祝大家今晚睡个好觉~
作者 | 孙芸 精神科副主任医师
责任编辑 | 毛十三
本文由作者原创,文章内容仅供参考。
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硬膜外麻醉的最佳时机,最 佳剂量,以及如何在妇产科和麻醉科使用,都是值得讨论的问题。这些都不能被人们所认可。总的说来,有些医生认为,如果等到产程的低速阶段,即宫颈扩大到4~5厘米,胎儿头部下降到零点,进行硬膜外麻醉时,可以避免延迟产程的进行。但是,如果你不是第一次生孩子,那么这些标准就算是放宽一点也是安全的。具体地说,如果不是首次分娩,就可以在胎头下降至-1厘米或-2厘米位置,宫颈扩张3~4厘米时进行硬膜外麻醉。
有一种观点认为,在实施局部麻醉(用来阻断身体的一部分,同时使人清醒)的情况下,可以严重干扰正常的产程。这类干扰可能表现为减慢或抑制产程快速,或者更常见的是,在第二产程中,胎儿下降。他们认为这样做会增加产钳分娩、吸引式分娩和剖腹产的危险,并提出了相应的文献资料作为佐证。
但另外一营的人却认为上面的说法是不正确的。此外,还有大量的文献证明,在分娩过程中采用硬膜外麻醉并不会产生上述任何一种危险,相反,硬膜外麻醉是一种安全、有效、人道地减轻孕妇痛苦的方法。
这一状况是由于脑外出血所致,需要一定的恢复。
提示:需要静养,积极配合治疗,定期复查,防止病情恶化,情绪尽量平静,不要过度激动。
若出现这种情况,应首先考虑有蛛网膜下腔出血的症状,可引起头痛。
提示:起初我们会感觉到蛛网膜下腔出血引起的头痛很疼,一般在三周内是危险的,可考虑服用止痛药以改善症状。
硬膜下血肿是指颅内出血血液在硬膜下腔聚集,以颅内血肿的发生率最高。
在大多数情况下,颈椎硬膜囊受压是由于椎间盘突出或颈椎后缘锥状骨质增生骨化引起的,病人在受压后会出现头痛、头晕甚至神经症状。
大多数颈椎疾病是由于椎间盘突出或甚至是颈椎后缘锥体骨质增生骨化所致,而锥体骨质增生又是硬脑膜的一部分,这种骨质增生又会引起头痛、眩晕、神经症状、单侧或双侧肢体疼痛麻木,而大多数人他因硬膜压迫所致,还有一小部分是由于颈椎后缘锥体骨质增生所致。
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。
世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病患者容易失眠吗?我觉得需要因人而异,不是所有的人都害怕疾病,也不是所有的人都不害怕死亡,至于冠心病患者会不会容易失眠,至少我觉得,在同等条件下,罹患冠心病和不罹患冠心病的人相比,罹患冠心病的人会更加容易失眠!
为什么冠心病患者更容易失眠呢?
一、恐惧
恐惧疾病带来的恶果,或者已经发生过心绞痛的患者,书上描述的濒死感,没有体会过的人可能永远理解不来,恐惧,可能是罹患冠心病人心中永远挥之不去的噩梦!恐惧会给人带来失眠,你们觉得呢?
二、焦虑
焦虑疾病的转归,焦虑因为疾病可能带来的种种不快或者种种不舒服,给自己的生活、工作、家庭可能带来的各种负面影响。或许,只有得病的人才能理解得到,自己的倒下,可能给自己身边的人带去更多东西!
三、担忧
担忧可能出现的各种恶果,担忧疾病的再发,担忧疾病的转归,担忧可能给自己的方方面面带来的不愉快、不顺畅,都会因为一个疾病的到来而改写。担忧,会不会让我们失眠呢?
四、发病
如果是心绞痛发作,或者心衰发作,本身也容易在夜间出现或者发病,而发病后的你,是否还能依然睡得那么坦然呢?除了恐惧、焦虑、担忧之外,或许无奈也是此时患者最大的感受。
当然,除了这些,还有其他的一些东西,都会影响到我们的睡眠,所以说,冠心病会让我们更加失眠!
其实,不只是冠心病,罹患哪一种病,或许都可能会让我们睡得更少!
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手术病人麻醉前的心理危机必然会引起手术病人及家属强烈的生理和心理压力反应。该应激反应过强,可影响、循环、内分泌等系统,严重干扰手术及麻醉的顺利进行,影响病人的疗效。正确的心理分析病人的心理危机,并在手术前采取必要的干预措施,是一个重要课题。
当遇到个人难以解决和把握的重大问题和变化时,心理平衡被打破,正常生活受到干扰,情绪不断积累紧张、适应不良、思维和行为障碍,进入心理失衡状态。
针对病人的心理特点,多与病人沟通,术前要进一步沟通,尽量缓解病人及家属的紧张情绪,耐心倾听病人的意见和要求,向病人说明手术的重要性和必要性,为病人提供可靠的手术安全保障,让病人有安全感,减少病人对手术效果、预后和并发症的担心。针对不同的病情和治疗方法,应采取相应的心理干预措施。
术前访视时,除了签署必要的相关医学文件外,还需要对病人进行心理干预和疏导:首先要向病人解释麻醉的方式和选择,简单介绍麻醉的操作过程,对将要在神经阻滞或椎管内麻醉下实施手术的病人,要交代特殊的姿势配合麻醉,使病人对麻醉有初步的了解,增加信任度,减轻心理负担,解除不必要的顾虑;其次,由于许多病人或家属对麻醉有不正确的认识,需要做必要的解释,消除误解。
对于焦虑症,可采用国内外通用的认知行为疗法;
对于抑郁症,可以帮助患者认识到自己在认知过程中存在着自我贬低的思维方式,并努力加以改变,及时阻断消极思维;
对于没有得到社会支持的病人,要加强社会支持,帮助病人与家人建立亲密的关系,鼓励病人多与家人、朋友和其他病人交流,真实地表达自己的内心需求,同时尽可能地帮助病人增加对社会支持的利用。
术前访问病人可以增加病人对医护人员的信任度,提高病人对护理工作的满意度。
患者家属、朋友应帮助心理护理和指导,面对患者冷静,给患者安心,提高战胜疾病的自信等。接触手术病人时还应适当与病人沟通,态度要和蔼,语言要得当,并做一些必要的讲解工作。
实施有效的心理疏导后再使用麻醉药,可改善病人的心理状况,增强病人战胜疾病的信心,提高病人对手术的认识,有利于麻醉药物使用的顺利进行和病人的康复。术前病人出现心理危机的原因是多方面的,需要从多个方面进行预防。与此同时,还需要全体人员加强与病人的沟通,以减少心理压力。
据最新统计数据显示,截止目前,中国成年人失眠率已高达38.2%,并且还有逐渐增多的趋势。
明明身体很累,但是怎么也睡不着,辗转反侧,难以入睡,半夜容易醒来,醒来后难以入睡,第二天起床整个人恍恍惚惚。而据临床数据显示,大部分失眠患者睡不着的原因是神经衰弱。
什么叫神经衰弱?
神经衰弱,是一种以大脑神经功能障碍为特征的疾病,是最常见的神经官能症,以青壮年较为多见,尤其是从事脑力劳动工作的人群。神经衰弱的症状表现主要有五种。
1.睡眠障碍,神经衰弱的患者多伴有失眠问题,入睡困难,睡眠维持困难,易惊醒,多梦,早醒等等。
2.容易疲劳,乏力健忘,注意力不集中;
3.容易兴奋,情绪的波动比较大,常常无法克制住,经常会为一点小事惶惶不可终日;
4.植物神经功能紊乱,这是神经衰弱最为典型的问题,患者常常出现心慌气短、出汗多、血压偏高或偏低,四肢发凉等等问题。
5.紧张性疼痛,不少的患者会由于情绪或是失眠而引起头痛、头胀等问题。
上述症状中,最难以令患者忍受的莫过于失眠,有些患者会通过服用镇静、催眠等药物来维持睡眠,有时候不能达到预期效果,长期服用甚至还会产生副作用,尤其是有些人会产生药物依赖性,不吃药就无法入睡,有些患者还常常出现头痛、嗜睡、眩晕等症状,这样一来,反而与正常的睡眠背道而驰。
对于神经衰弱伴有失眠、乏力、健忘、头晕等症状的患者,可以服用安神补脑液 。
如果是神经衰弱同时伴有植物神经功能失调者可在服用安神补脑液的同时,搭配服用谷维素。两种药物联合使用不仅可以有效改善失眠多梦的症状,还可以安神养心。
安神补脑液中含有的磷脂、氨基酸等成分可以增强抵抗力;何首乌可以安心养神;大枣可以益脾健胃、安神养心、便于睡眠;甘草可以缓解倦怠乏力等症状;淫羊藿可以改善神经衰弱的症状;干姜可以明显改善睡眠时间,起到镇静催眠的作用。
而谷维素可对机体植物神经功能予以改善,同时稳定患者情绪,抗抑郁与焦虑,对紧张状态给予缓解并可以有效改善睡眠质量。
除此之外,神经衰弱病人应生活规律,避免过劳过逸,如果失眠了也不要过于紧张,学会放松自己,日常生活中尽量不在床上做与睡觉无关的事,不困不上床,如果睡不着可以离开床去看会书或听会音乐,晚上严重失眠的患者不建议午睡和补觉,睡前可以进行适量运动,避免喝浓茶、咖啡、酒等刺激性饮品,积极调节自己的情绪,保持乐观心态。
心律失常患者,如果睡眠得不到保障,那么很容易引发心律失常加重。注重睡眠质量,保证足够的睡眠时间,是做好心律失常保健的一个重要项目。心律失常患者在睡觉的时候,需要注意采取正确的睡姿,以免不良睡姿加重心脏负担。平时多吃有利于睡眠的食物,保护好心脏健康。
睡不好,对是心律失常的患者来说,是会加重病情的事情。非心律失常的人,可以根据自己的喜好选择睡姿,对身体不会有太大的影响。而心律失常患者,如果没有选择对睡眠的姿势,那么就可能让流入心脏的血液变少,导致心脏射血减少。下面来看心律失常睡觉有啥讲究。
1、睡姿有讲究
心律失常患者,通常在睡眠的时候采取右侧卧位比较好。在睡觉时,采取右侧卧位,身体自然屈曲,这种姿势有利于血液的回流,减少心脏负担。如果是心功能不全的话,伴有有胸闷,呼吸困难的,就不要采用平卧,应该采取半卧位或30°角坡度卧位。心律失常患者尽量要保证心脏能够得到通畅的血液回流,这样才不容易发生心脏异常。
2、卧具有讲究
心律失常患者的卧具,应该温暖、柔软、舒适,不能选择让患者感到过冷或过热的卧具。另外,在卧具旁边,要摆放好急用的药品。通常急用的药品应放在离床较近的地方,以便伸手可以拿到。如果患者是有严重心律失常或伴有心功能不全的,还要准备一筒氧气备用。心律失常患者不能睡在没有保护措施的地方。
3、注意做好警报
严重心律失常的患者,还需要在床头安装好报警器,以防出现意外的时候能够及时通过他人。由于睡眠时迷走神经兴奋,心率减慢,对于严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞的病人,住院监测可以适时报警。而非住院病人则可能发生意外,应尽快用药物或住院安装起搏器来解决。
心律失常患者睡觉是很有讲究的,除了睡眠的姿势要注意以外,卧具也要舒适并且合适。如果是严重心律失常的患者,还要在睡眠的地方加装好警报器,以免患者出现病危情况没有办法及时通知救援。心律失常患者可以吃香蕉、喝牛奶和小米粥来帮助改善睡眠质量。
随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐下降,各种疾病也随之而来。为了维持健康,他们常常需要服用多种药物来控制病情。然而,由于老年人肝脏、肾脏等脏器功能减退,以及神经系统衰老等原因,药物在体内蓄积中毒的风险也随之增加。因此,了解老年人急性药物中毒的急救方法至关重要。
一、急性药物中毒的院前救治
1. 立即拨打急救电话,尽快将病人送往医院。
2. 如果病人出现昏迷,应将其平卧,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸。同时,保持呼吸道通畅,给予吸氧。
3. 如果病人出现窒息,应立即进行心肺复苏,必要时进行气管插管。
4. 如果病人出现抽搐,应立即给予地西泮等镇静药物。
5. 如果明确毒物经口进入,应立即采取催吐、导泻等措施,以减少毒物吸收。
二、常见药物中毒及急救方法
1. **安眠药中毒**:立即给予纳洛酮等拮抗剂,并给予支持治疗。
2. **地西泮类药物中毒**:给予氟马西尼等拮抗剂,并给予支持治疗。
3. **洋地黄中毒**:给予氯化钾、苯妥英钠等药物纠正心律失常,并给予支持治疗。
4. **阿托品中毒**:给予毛果芸香碱等拮抗剂,并给予支持治疗。
5. **水杨酸钠中毒**:给予碳酸氢钠等药物碱化尿液,促进毒物排泄。
三、预防老年人药物中毒的措施
1. 严格遵医嘱用药,不要随意更改药物剂量或停药。
2. 了解药物的不良反应,发现异常情况及时就医。
3. 定期进行肝肾功能检查,及时发现药物代谢异常。
4. 将药物放在儿童接触不到的地方,防止误服。
脑挫裂伤,这一听起来就令人担忧的医学名词,究竟意味着什么呢?它究竟有多严重?今天,就让我们一起来揭开脑挫裂伤的神秘面纱。
首先,我们需要明确脑挫裂伤的概念。它并非一个单一的疾病,而是脑裂伤和脑挫裂伤的统称。当脑部受到外力撞击时,大脑皮层表面可能会出现点状或片状的出血,这就是脑挫裂伤的典型表现。
脑挫裂伤通常被视为一种严重的脑部损伤,其严重程度取决于损伤的部位和程度。常见的损伤部位包括枕叶、额叶或颞叶基底。这种损伤是由于脑下骨骼不平,伤后脑组织在不平的骨骼上滑动,造成损伤。
脑挫裂伤的症状多种多样,包括意识障碍、蛛网膜下腔出血、呕吐、局部肢体功能障碍、抽搐、瘫痪等。意识障碍是脑挫裂伤最突出的临床表现之一,患者可能会出现昏迷、昏厥等症状。随着损伤部位的不同,症状也会有所差异。
在治疗方面,脑挫裂伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于原发性脑挫裂伤,一般不需要手术治疗。但当继发性损伤引起颅内高压甚至脑疝时,就需要进行手术治疗。在治疗过程中,患者需要密切关注病情变化,及时调整治疗方案。
除了治疗,日常保养也是预防脑挫裂伤的重要环节。我们应该养成良好的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,积极参与体育锻炼,提高自身免疫力。此外,了解脑挫裂伤的相关知识,也是预防和应对这一疾病的关键。
总之,脑挫裂伤是一种严重的脑部损伤,其严重程度不容忽视。了解脑挫裂伤的病因、症状、治疗方法等相关知识,对于预防和应对这一疾病具有重要意义。
摔倒后昏迷是一个常见的紧急情况,可能由多种原因引起。本文将为您详细解析摔倒后昏迷的可能原因,帮助您了解如何应对此类情况。
1、头部受伤:头部外伤是导致摔倒后昏迷最常见的原因之一。根据损伤程度的不同,昏迷时间也会有所差异。轻微的脑震荡可能导致短暂的昏迷,而严重的脑挫裂伤或颅内血肿则可能导致长时间的昏迷,甚至永久性意识障碍。
2、低血糖:低血糖是由于血糖水平过低导致的。当血糖水平下降时,人体会出现头晕、心慌、出汗等症状。如果低血糖没有得到及时纠正,患者可能会出现晕厥甚至昏迷。因此,对于有糖尿病或其他可能导致低血糖疾病的人群,需要密切关注血糖水平,并采取相应的预防措施。
3、低血压:低血压是指血压水平过低,导致血液无法充分供应身体各部位。当血压过低时,大脑可能会出现供血不足,导致头晕、恶心、头痛等症状。在摔倒后,低血压可能会导致昏迷。因此,患有低血压的人群需要避免剧烈运动和突然体位变化,以减少摔倒后昏迷的风险。
4、短暂性脑缺血发作(TIA):TIA是一种短暂的脑部血液供应不足的情况,可能导致短暂性意识丧失。虽然TIA通常不会导致严重的后果,但它是中风的前兆,需要引起重视。
5、心脏病:心脏疾病,如心脏骤停、心肌梗死等,也可能导致摔倒后昏迷。因此,患有心脏疾病的人群需要定期进行体检,并遵循医生的建议进行治疗。
面对摔倒后昏迷的情况,我们应该如何应对呢?首先,要保持冷静,尽快拨打急救电话。同时,观察患者的意识、呼吸和脉搏,并给予必要的急救措施,如心肺复苏等。在等待急救人员到来的过程中,尽量保持患者舒适,避免移动患者,以免加重伤势。
总之,摔倒后昏迷可能由多种原因引起,需要引起重视。了解可能导致昏迷的原因,并采取相应的预防措施,有助于降低摔倒后昏迷的风险。
脑溢血是一种严重的脑血管疾病,其手术治疗是挽救患者生命的重要手段。然而,部分患者在术后会出现持续昏迷的现象,这令患者家属十分担忧。本文将探讨脑溢血手术后持续昏迷的原因,以及如何进行相应的护理。
脑溢血手术后持续昏迷的原因主要与以下几个方面有关:
1. 出血量大:脑溢血出血量大,会对脑细胞造成挤压,影响意识状态,导致昏迷。手术虽然能够清除部分出血,但部分损伤可能无法完全消除。
2. 手术问题:手术过程中,为了取出脑干积压的血液,可能需要破坏一些纤维结构和脑干组织,这可能导致术后并发症,如昏迷。
3. 术后感染:若患者术前有感染性疾病或体内积聚其他病菌,术后容易引发炎症甚至中枢系统感染,导致持续昏迷。
4. 基础疾病:部分患者存在基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能导致脑出血再次发生,进而引发昏迷。
为了提高患者术后生活质量,以下护理措施值得关注:
1. 密切观察生命体征:注意患者意识和瞳孔的变化,以及术后早期再出血的发生。
2. 伤口护理:密切观察伤口出血、脑脊液漏及感染情况。
3. 预防肺部感染:注意翻身拍背,按摩活动患者身体受压部位和患肢,避免肺部感染、褥疮和下肢深静脉血栓形成。
4. 功能锻炼:观察患者失语、偏瘫等症状,进行相应的功能锻炼,降低颅内压、滋养脑细胞、针灸和高压氧治疗,逐步恢复神经功能障碍。
总之,脑溢血术后持续昏迷的原因复杂多样,需要医生和家属共同努力,采取有效措施,提高患者术后生活质量。
低血糖是一种常见的代谢紊乱,其症状多种多样,其中惊厥是较为严重的表现之一。除了惊厥,低血糖还可能引发以下症状:
1. 全身无力:低血糖最直观的症状是全身无力,仿佛身体要崩溃。患者常常伴随冷汗、颤抖和恐慌,脉搏和心跳加速。糖尿病患者或高血糖患者若出现此类症状,应警惕低血糖的可能。此时,可以立即食用一小片糖或花生,以调节血糖,并保持安静,放慢速度。
2. 全身惊厥:若低血糖未得到及时治疗,患者可能出现抽搐甚至幻觉。这种情况下,需立即送往医院进行抢救,否则可能对生命构成威胁。
3. 陷入昏迷:低血糖最常见的症状是晕厥。对于糖尿病患者而言,低血糖晕厥在街头行走时尤为危险,可能对生命安全构成极大威胁。为预防低血糖,患者应随身携带无糖饼干或木糖醇口香糖,以尽快补充血糖,避免晕倒。
低血糖患者在日常生活中应注意以下几点:
1. 定时定量进食:避免过度饮食,保持血糖稳定。
2. 食用高糖、高蛋白、高维生素的食物:在低血糖发作时,可迅速补充能量。
3. 及时纠正低血糖:可口服糖水或静脉注射葡萄糖,以积极纠正低血糖并减少脑损伤。
低血糖患者需找出低血糖发生的原因,以便采取针对性的预防措施。轻度低血糖发作可通过适当调整饮食和生活习惯避免,而重症患者则需在医院接受治疗。
生活中,我们常常会遇到一些人在饮酒后容易脸红。很多人认为这是因为酒精导致的,其实不然,真正的原因是乙醛。乙醛具有扩张毛细血管的作用,而脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因。
喝酒脸红的人体内缺少乙醛脱氢酶,导致乙醛迅速积累,无法及时代谢。不过,肝脏中的P450酶会将乙醛转化成乙酸,再进入TCA循环进行代谢。
值得注意的是,喝酒脸红的人其实不容易伤肝脏,反而与酒脸白的人相比,酒脸白的人更容易受到肝脏损伤。这是因为酒脸白的人往往不知自己的酒量,过量饮酒导致肝脏损伤。
此外,根据研究,江浙两省的人多数带有高活性的乙醇脱氢酶,也就是红脸基因的起源地。而北方人多数是酒脸白型的。
那么,喝酒厉害的人又是怎么回事呢?这些人往往越喝脸越白,最终烂醉如泥。这是因为他们体内缺少乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶,主要靠肝脏中的P450酶慢慢氧化。
最后,如果一个人同时拥有高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶,那么他就是传说中的酒篓子。这样的人很少见,大约只有10万分之一。
阅读提示:
在我国,医疗资源分配不均,基层医疗机构缺乏专业人才,导致一些患者就医困难。本文将讲述一个因医疗延误导致的悲剧,提醒大家关注基层医疗问题。
悲剧发生在一个普通的农村家庭。9岁的周涛突然肚子疼痛,母亲郭女士带着他赶到市第一人民医院急诊科。但由于种种原因,周涛未能及时得到救治,最终不幸离世。
事件发生后,医院与周涛家属达成私了协议,赔偿16.5万元。但许多人对医院的处理方式表示质疑,认为医生的行为已经构成犯罪。
本文将深入分析这起悲剧背后的原因,探讨基层医疗问题。
首先,基层医疗机构缺乏专业人才,导致诊断和救治能力不足。许多患者因无法及时得到有效治疗而延误病情。
其次,医疗资源分配不均,优质医疗资源集中在城市,基层医疗机构难以满足患者的需求。
此外,医患沟通不畅,患者对医疗知识缺乏了解,容易产生误解和矛盾。
为了解决基层医疗问题,需要从以下几个方面入手:
1. 加大基层医疗机构投入,提高医护人员待遇,吸引更多人才;
2. 优化医疗资源配置,提高基层医疗机构诊疗能力;
3. 加强医患沟通,提高患者对医疗知识的了解;
4. 加强对医疗行业的监管,严惩违法行为。
悲剧的发生警示我们,要关注基层医疗问题,保障人民群众的健康权益。
昏迷,作为常见的意识障碍类型,其严重程度仅次于脑死亡。昏迷患者主要表现为自主意识丧失,无法被外界刺激唤醒。根据昏迷的深度,可分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。那么,浅昏迷的病人是否具备听力呢?
实际上,浅昏迷的病人是听不到外界说话的。这是因为浅昏迷患者的大脑皮层功能受到损害,无法处理外界的声音信息。因此,即使有人在病人耳边大声说话,病人也无法听到。
昏迷的发生可能与多种原因有关,如脑部疾病、全身性疾病、外伤、中毒等。其中,脑部疾病如脑炎、脑出血、脑肿瘤等,是最常见的昏迷原因。针对昏迷的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括脱水、抗感染、营养支持等;手术治疗则针对脑部疾病进行手术治疗。
在昏迷患者的治疗过程中,护理工作尤为重要。护理人员需要密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等,及时发现并处理异常情况。此外,护理人员还需对昏迷患者进行心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心。
对于浅昏迷患者,经过适当的治疗,多数患者有望逐渐恢复意识。在患者恢复意识的过程中,家属和护理人员需密切关注患者的病情变化,如眼球运动、呼吸和心跳波动、对疼痛的刺激反应等。这些变化可能预示着患者即将苏醒。
总之,浅昏迷的病人听不到外界说话的声音。了解昏迷的病因、治疗方法及护理措施,有助于提高昏迷患者的治疗效果。
随着我国人口老龄化趋势的加剧,老年人患2型糖尿病的比例也逐年上升。然而,许多老年人对低血糖昏迷的认识不足,缺乏预防和应对意识,这给他们的健康带来了严重威胁。
低血糖昏迷是指血糖水平过低,导致大脑功能受损,出现意识丧失等症状。研究表明,当低血糖昏迷持续时间超过6小时,就会引起脑组织不可逆损害,神经功能在很长时间内无法完全恢复。即使患者病愈,也可能遗留不同程度的脑后遗症,严重者甚至可能因治疗无效而死亡。
那么,老年人应该如何预防和应对低血糖昏迷呢?首先,要了解低血糖的常见原因。除了2型糖尿病之外,胰岛素瘤、胰岛外肿瘤、严重肝病、胃大部切除后垂体、肾上腺皮质功能低下等也可能导致低血糖。
其次,老年人要重视血糖监测,按时进食,保持生活规律。在使用降糖药物和胰岛素时,要仔细核对剂量,避免随意增加药量。运动时,要随身携带糖果等含糖食品,以备不时之需。此外,定期进行血糖检测,及时调整药物剂量,也是预防低血糖的重要措施。
一旦出现低血糖症状,如头晕、软弱无力、面色苍白、饥饿感、视力模糊、心悸、颤抖等,要立即采取措施补充糖分。可以吃一些糖果、饼干,或者饮用果汁、含糖饮料等。如果症状仍然不缓解,要及时就医,防止病情进一步恶化。
对于低血糖昏迷患者,治疗主要以静脉补糖为主。医生会根据患者的具体情况,给予适量的葡萄糖注射,以迅速纠正低血糖,缓解症状。为防止患者清醒后再度出现低血糖,要注意加强饮食护理,观察12-48小时后方可出院。
脑挫伤是颅脑损伤中常见的一种疾病,其特点是头部受到外力撞击后,脑组织受到损伤,出现昏迷等症状。那么,脑挫伤患者昏迷多久能醒呢?
一般来说,脑挫伤患者昏迷的时间大约在2-3周左右。但具体时间还需根据患者的实际病情来评估。在临床实践中,脑挫伤的分类有很多,轻者可能只需要休息和药物治疗,重者可能需要手术治疗。
在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况进行CT、核磁等检查,以明确诊断,并根据病情制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括改善循环、营养神经等药物治疗,以及手术去除血肿或挫伤压迫等。
除了治疗,患者的日常保养也非常重要。患者需要多休息,避免剧烈运动,适当进行有氧运动。饮食上应以清淡、易消化为主,避免辛辣、刺激性食物。此外,患者还应注意保持良好的睡眠和心情。
脑挫伤患者康复期间,需要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者和家属也要有足够的耐心和信心,积极配合医生的治疗。
总之,脑挫伤昏迷患者苏醒的时间因人而异,需要根据患者的具体情况进行评估。在治疗和康复过程中,患者和家属要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。