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居家期间常用止咳中成药的选择

居家期间常用止咳中成药的选择
发表人:王笑宇

一、咳嗽概述:

咳嗽分急性咳嗽,慢性咳嗽。

急性咳嗽多见于感冒、急性气管—支气管炎、肺部感染等疾病,为本文讨论主要内容。

慢性咳嗽,常指病程≥8 周,多见于慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、慢性咽炎、支气管扩张等疾病,不在本文论述范畴。

二、咳嗽常用中成药的选择

1.风寒袭肺:

咳嗽特点:咳嗽声重,气急咽痒,痰色白,质地清稀。

伴随症状:鼻塞流清涕、头痛、肢体酸痛、恶寒发热,无汗。

常用药物:风寒感冒颗粒,三拗片,风寒咳嗽丸,通宣理肺丸

2.风热犯肺:

咳嗽特点:咳嗽剧烈,气粗或咳声嘶哑,痰色黄,咳吐不爽,质地粘稠。

伴随症状:鼻塞流浊涕、发热头痛,口干口渴。

常用药物:桑菊感冒片,急支糖浆,肺力咳合剂

3.燥邪伤肺:

咳嗽特点:干咳少痰或者无痰,或可见痰带血丝。

伴随症状:咽干咽痛,鼻腔干燥。

常用药物:雪梨止咳糖浆,川贝雪梨膏,养阴清肺丸,二母宁嗽丸

4.痰湿阻肺:

咳嗽特点:咳嗽痰多,白粘或者有泡沫,较易咳出。

伴随症状:口中黏腻,食欲不振,腹胀便溏。

常用药物:二陈丸,橘红痰咳液,痰咳净散

5.痰热蕴肺:

咳嗽特点:咳嗽痰多,色黄,质地粘稠,咳痰不爽。

伴随症状:口干口渴,发热胸痛,大便秘结。

常用药物:清气化痰丸,橘红颗粒,复方鲜竹沥液,桔贝合剂

三、生活建议

1、注意休息,避免熬夜,适寒温(根据气候环境变化,适当增减衣被);

2、戒烟,避免吸入粉尘和刺激性气体;

2、多饮水,饮食清淡,避免辛辣刺激、生冷油腻食物。

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咳嗽疾病介绍:
咳嗽是机体重要的防御性神经反射,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,是一种常见的症状,通常是正常现象。但频繁、剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。咳嗽可由多种致病因素诱发,剧烈咳嗽、慢性咳嗽需及时就医明确病因,做针对性的处置。
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  • 中医对于临床选方用药,总是会有出其不意的地方,比如同样是一种疾病,有的医生可能会开几十味中药,也有的医生可能只开几味药,但令人匪夷所思的是,他们都可能对某种疾病达到完胜的效果。这是如何做到的呢?这其中主要在于用方思维,以及对中药配伍的精妙运用。

     

    在日常生活中,咳嗽是一种十分常见的症状或疾病,如果一个人的抵抗力好,或者稍微懂一点养生之道,可能没去找医生开药,也依然能够自愈。但是,也有的人,刚开始咳嗽几声没太在意,后来咳嗽连连时才发现不对劲,再后来甚至可能会迁延日久,久咳不愈。对于咳嗽的治疗,大多数医生在开方用药时,都会用到十多味中药,而且只要方药一出来,稍微懂一点中医的人,都能看出这是一个止咳方。

     

     

    但是也有很多医者对于咳嗽这个问题,不喜欢用很多味中药,而是运用大道至简的方法来调治,比如说,大唐药王孙思邈,在《千金要方》中就记载的有一个仅仅两味中药的止咳良方,不过这两味药,也是很多医家在止咳时,经常会用到的“药对”。这两味药就是止咳中药出场率较高的紫菀和款冬花。

     

    对于紫菀和冬花的配伍,在《千金要方》和《外台秘要》中可谓是经常使用,正如《本经疏证》中所说,“凡治咳逆久咳,并用紫菀、款冬者十方而九”,由此可见,紫菀和款冬花作为止咳药对,在唐代是极为盛行的。时至今日,紫菀和款冬花在止咳方药中的出场率依然是很高的。

     

     

    《千金要方》中将紫菀和款冬花这两味药从止咳药对,演变成了止咳良方,名唤紫菀散。全方由“紫菀二两,款冬花三两”这两味药组成,主要用于咳嗽日久、痰涎不利的病症。全方的制法是,将这两种药材进行焙干、碾细,再通过罗筛得到药物的细面,每次服用一钱,饭前服用,一日三次。现代用法比较简单,直接水煎服即可。

     

    为什么紫菀和款冬花组成的紫菀散,对于咳嗽日久、痰涎不利的病症,会有比较好的效果呢?这还是在于中药的配伍,方中紫菀味甘苦辛,能润能泻,温而不燥,偏于润肺下气、化痰开郁,而款冬花味辛,但性却不烈,温而不燥,偏于镇咳下气、润肺祛痰。这样两味中药组合在一起,痰也能化,咳也能止。

     

     

    咳嗽时间久了,肺气自然会受到损伤,肺气虚损时间一长,就会导致津液疏布出现故障,从而痰涎丛生,肺气已伤、痰涎已多,临床用药又不能使用峻烈之类的,而是应该使用温润之品,这样的化痰止咳,才是“润物细无声”的,而紫菀散虽然只有两味药,但却做到了这一点。

     

    紫菀散在现代临床中,使用频率也比较高,可用于上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等病症。紫菀散温润平和,不仅仅适合久咳,它是新久咳嗽都能使用的止咳良方,尤其适用于虚寒久嗽,但是如果是痰热咳嗽或者阴虚劳嗽,反而不宜使用紫菀散。紫菀散犹如一个温润的君子,化痰止咳的力量是很舒缓的,但如果咳嗽咳嗽症状又急又重的情况,还是建议改用其他止咳方药来调理。

  • 嗓子难受就是咽喉出现问题,这是比较常见的现象,多是患有咽喉炎就是嗓子上火发炎所导致,出现咽喉炎对身体会造成一定的影响,尤其是嗓子会感觉很难受,需要及时治疗缓解,虽然好治疗但是很容易反复发作,有很多患者就会用中药治疗,下面说说。

    治嗓子的中药是很多的,可以根据自己嗓子难受的症状来选择合适的中药方,比如可以把制僵蚕,黄连,炙蜂房还有代赭石,生牡蛎,玉蝴蝶等几味中药研成细末,分成很多包,每天可以分两次服用,可以有效治嗓子的,还可以把生地黄,硼砂研成细末,每天嚼着吃,都能帮助清热润肺,防止咽喉疼痛。

    嗓子难受的时候还可以喝些养阴清肺汤的,就是把生地,麦冬,白芍,薄荷,玄参,丹皮,贝母,生甘草等中草药各适量,然后加入水煎服,服用后可以帮助养阴清热,还能疏表利咽,对嗓子疼痛有很好的缓解效果,在平时还可以喝些双根桔梗汤,就是把板蓝根,山豆根,桔梗,大洞果,甘草沿阶草等煎成汤加入蜂蜜喝,可以润喉止痛的。

    嗓子难受喝些养怡人家茶,主要药材有佛手柑,甘草,菊花还有桔梗,栀子等,加入水浸泡后就可以服用,对于喉咙发痒,肿痛,有异味都有治疗的效果,还能喝些玄参甘草汤的,就是把桔梗,夏枯草,蒲公英,干枝梅,生甘草等药物制成茶后服用。

    上述所说的就是治嗓子的中药,可以治嗓子的中药有很多,根据自己的症状选择合适的中药方来治疗,可以把制僵蚕,黄连,生牡蛎,代赭石等药物研成细末服用,还可以喝些养阴清肺汤,双根桔梗汤,玄参甘草汤等中药方,都能有效缓解嗓子难受等症状。

  • 感冒咳嗽是属于常见疾病,这种疾病是属于可治愈疾病。发生感冒咳嗽之后,通过饮食调整以及药物治疗可以有效治愈。身体体质较差的人在天气转凉时要做好相关的防护措施,及时的增添衣物以及多吃一些补肺润燥的食物,可以有效的防止感冒和咳嗽现象的发生。

    虽然感冒咳嗽是一种常见疾病,但是在发生这种疾病之后要及时接受治疗措施。药物治疗是最有效的治疗方法,发生此种疾病之后服用以下几种药物可以止咳化痰。

    1、复方枇杷膏

    复方枇杷膏是一种比较常见的药物,这种药物有治疗风热咳嗽、咽喉干燥和咳嗽咳痰的作用。发生轻微的咳嗽和感冒时,服用此种药物能够有效的治愈疾病。

    2、鲜竹沥

    鲜竹沥有治疗咳嗽以及痰黄的作用,发生咳嗽和咳痰现象时可以采用此种药物来治疗疾病,此种药物是属于中成用药,这种药物药效强大无副作用。

    3、复方甘草口服溶液

    复方甘草口服溶液主要适用于上呼吸道感染、支气管感染以及感冒时所引起的咳嗽和咳痰现象。发生以上这些疾病之后使用此种药物,可以有效的治疗疾病,服用此药物期间要多饮水。

    4、感冒颗粒

    感冒颗粒不仅可以用于预防疾病,还可以用于治疗疾病。出现感冒和咳嗽的症状时,服用此种药物可以有效的治疗咳嗽和缓解不适。

    服用药物可以有效的治疗咳嗽和缓解不适的现象,服用了相关的药物时虽然可以改善症状,但是在服药期间还需要注意饮食的调节。服用药物期间要避免吃油腻的食物以及生冷的食物,服药期间食用了这些食物之后会加重不适感。

    感冒咳嗽是属于常见疾病,患上感冒咳嗽之后一般情况下在服用两天药物之后,病情会得到明显的改善。服用药物期间不仅要清淡饮食还要多饮水,多饮水可以有效的缓解咽喉部不适的现象。在生活中做好防护措施,可以防止这种疾病的发生。平时要多运动,多运动不仅可以强健体质还可以提高免疫力,多运动也可以起到预防疾病的作用。

  •  

    季节交替,天气冷暖不定,咳嗽声此起彼伏。

     

    一咳起来,很多人以为是感冒,就想吃止咳药,但今天要说的是:不同情况下的咳嗽,要对症用药!

     

    咳嗽其实是对身体的保护

     

    咳嗽并不是疾病,而是一种生理性的条件反射,可以清除呼吸道内分泌物或异物,进而保护机体免受外界伤害。

     

    来自外界的刺激由感受器传入延髓咳嗽中枢,该中枢再将冲动传向运动神经,即喉下神经、膈神经和脊髓神经,分别引起咽肌、膈肌和其它呼吸肌的运动来完成咳嗽动作。

     

     

    表现为深吸气后,声门紧闭,继而剧烈地呼气,气体冲出狭窄的声门产生声音。

     

    人为什么会咳嗽?

     

    ● 生理原因

     

    任何刺激到耳、鼻咽、喉、支气管、胸膜等感受器的刺激都可以引起咳嗽,如刺激性的气味、寒冷的空气、辛辣的食物等。

     

    当这些外界刺激去除后,咳嗽也会停止,不会引起任何实质性的病变及身体不适。

     

    ● 病理状态

     

     

    这几种咳嗽要注意!

     

    虽然咳嗽是一种自我保护的条件反射,但咳嗽也可能损伤身体健康,如咳嗽会使呼吸道感染扩散、影响生活质量,剧烈咳嗽会引起咯血或自发性气胸等。

     

    咳嗽作为一种伴随症状往往提示疾病的进展情况,以下5种情况应根据医嘱对症用药~

     

    胃食管反流性咳嗽 

     

    胃反流食管性疾病是由于胃和食管之间的抗反流屏障受损,导致胃内容物逆流入食管,引起食管损伤。

     

     

    在解剖学上,食管与气管毗邻,存在共同的神经传导通路,食管受到刺激后,气管也会受到影响。

     

    此外,如果胃内容物过多,倒流至喉部,也会引起剧烈咳嗽。

     

    咳嗽变异性哮喘

     

    咳嗽变异性哮喘是指以咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,常为刺激性干咳,多发生在夜间或凌晨。

     

    上气道咳嗽综合征

     

    由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征,又称鼻后滴流综合征。

     

     

    嗜酸性粒细胞性支气管炎

     

    主要临床表现为咳嗽,多为干咳或咳少许白黏痰,持续时间长短不一。

     

    药物性咳嗽

     

    约20%左右的咳嗽由用药引起,通常见于降压药、抗心律失常药、抗肿瘤药、抗菌药、抗凝药等。一般停用引起症状的药物观察即可,须在医生指导下停药或换药。

     

    正确处理很重要!

     

    那么我们如何鉴别咳嗽是不是由以上疾病引起的呢?又该如何治疗和处理呢?

     

    首先,需要注意症状的先后顺序,以上5种疾病一定是原发症状先出现,或者出现除咳嗽外其它表现。

     

    其次,分辨好疾病后,根据病因对症处理即可,无需特殊治疗咳嗽,下面让我们来仔细看看如何进行鉴别。

     

     

    遇到咳嗽别慌张,查明病因,对因治疗才是健康首选,明察秋毫才能让疾病好得更快哦!

     

    科学审核:
    京东全职医生-王喆明
  • 咳嗽是人体呼吸道最常见的症状表现,属人体自我防御,能够有助将呼吸道的细菌、病毒、炎性分泌物、痰液等排出体外;从西医的角度看,发复发生的咳嗽,有必要先做检查,首先排除相关的呼吸道肺部疾病。

     

    中医常见将咳嗽分为风寒、风热、痰湿、痰热、肺阴虚等常见类型,每个类型的咳嗽养生食疗方法都有所不同,中医治疗也必须辩证,才能取得良好的疗效。

     

     

    一、风寒咳嗽。一般表现为痰白稀薄、咽喉发痒,常伴有怕风怕冷、伴鼻塞、流清涕喷嚏、舌苔薄白、脉浮紧等。

     

    治疗采用宣肺解表、祛风散寒、止咳;中成药可以选择通宣理肺丸或者风寒咳嗽丸、小青龙合剂等;日常可以用姜、大蒜、葱白煮水服用,有宣肺解表、驱风散寒的作用;忌生冷寒凉肥腻等。

     

    食疗方法建议:取生姜6克,苏叶6克,杏仁10克,加适量水煎煮15分钟左右,去渣取汁,可调入少许蜂蜜,分次温服。

     

     

    二、风热或痰热咳嗽。一般表现为咽喉疼痛、鼻涕黄稠、痰色黄稠、咽干口渴、舌红苔黄、脉浮数等。

     

    治疗采用疏风散热、宣肺止咳的方法;中成药可选择使用银翘解毒丸、川贝枇杷露、急支糖浆、蛇胆川贝液等;日常可以泡薄荷、罗汉果、胖大海、菊花等药材饮用;饮食上忌肥腥油腻辛辣等食品。

     

    食疗方法建议:取梨子一个,桔梗8克,川贝5克,共同水煎约10分钟,去渣取汁,加入冰糖,即可服用。

     

     

    三、痰湿咳嗽。多表现为痰多、痰白稀、多伴有消化不良、恶心呕吐、胸脘胀闷、身重倦怠、苔白腻、脉濡等。

     

    治疗采用健脾燥湿、祛痰止咳等方法;中成药可以选用二陈丸、陈夏六君丸、橘红丸等;日常可以用橘红、陈皮、茯苓、佛手等药材泡水或者制作药膳;日常注意顾护脾胃,忌服用生冷肥腻。

     

    食疗方法建议:取白萝卜、葱白、生姜、陈皮各适量,先将萝卜煮熟,再放入葱白、生姜、陈皮,再煮五分钟,连渣一次服用。

     

     

    四、肺阴虚咳嗽。一般表现为干咳少痰、咽干舌燥、痰中带血、声音嘶哑、常有形体消瘦、潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数等。

     

    治疗采用养阴润燥、化痰止咳等方法治疗;中成药可选用养阴清肺丸、雪梨膏、百合固金丸等治疗;饮食宜清淡滋润,比如雪梨、麦冬、沙参、玉竹等,忌辛辣动火食品。

     

    食疗方法建议:取白木耳一个,泡发备用,取百合10克,麦冬10克,加水煮约半小时,后放入白木耳,继续煮十分钟,加适量冰糖调服。

     

     

    五、气虚咳嗽。多表现为咳嗽反复不停、痰白而稀、面色苍白、抵抗力差、怕冷怕风、气短、舌淡白。

     

    治疗采用补气养肺、祛风止咳等方法治疗;中成药可选用玉屏风颗粒、补中益气丸等治疗;饮食忌生冷寒凉食品。

     

    食疗方法建议:取粳米适量、黄芪15克、白术10克、防风6克、先煮药材,滤渣取汁,用药水煮至粥成。

     

    以上是临床常见咳嗽类型,可根据具体症状辩证选择适当食疗方法,症状重者需及时就医更为妥当。

  • 咳嗽,可以说是我们内科门诊最常见的症状之一了,往往患者前来就诊时候,都基本上咳嗽上了一段时间,影响了睡眠,工作和生活!

     

    平时所谓的煮冰糖雪梨,柠檬膏,喝蜂蜜等等肯定都用了好几篇了,甚至有一些病人都擅自使用过口服抗生素治疗了,但还是无法取得比较好的疗效!这其中还涉及到滥用抗生素,因为对于看似简单的条件反射咳嗽神经弧引起咳嗽症状,病因是非常复杂的,必须要有一个严格的诊疗方式,才能获得比较好的缓解效果!

     

    下面,我主要跟大家讲讲碰到咳嗽症状,如何快速对症缓解!

    大部分慢性咳嗽都来源于急性咳嗽,它们之间的区别就在于咳嗽时长不同,一个月内咳嗽为急性咳嗽,两个月内为亚急性,只有大约两个月以上未得到有效缓解的咳嗽才是慢性咳嗽!因此,碰到咳嗽症状,最好的方式就是要及时发现诊断治疗,防止其向慢性咳嗽转变,不然不容易治愈!

     

    但另一方面,我们大家又要注意: 并不是所有的咳嗽都要立马止咳的,有一些病因一除就会好的,咳嗽本身有1-3周的自限性,而且咳嗽本身就属于我们人体一种正常的保护性生理反射。正因为有咳嗽存在,我们人体才能及时将咽喉上的微小异物进入时以及痰液及时清除出去。不然长时间的异物停留未排除,会引发感染病变。因此,绝对禁止一咳嗽就吃药镇咳的做法!


    不过,碰到以下咳嗽伴随的症状,是必须要立马检查诊断的!

     

    • 咯血
    • 胸痛
    • 呼吸困难
    • 高热不退
    • 曾经得过肺结核或者接触过肺结核病人
    • 吸烟特别多的人,咳嗽症状明显感觉变化,戒烟后不见好转的
    • 得了肿瘤的
    • 免疫有缺陷的


    那么,平时遇到咳嗽症状,我们应该怎么处理?

    平时大家碰到的咳嗽大多数属于普通感冒与急性气管炎引起的!

     

    普通感冒:基本上大部分都有病毒感染,再不确定有细菌感染之前,禁止使用抗生素药物,以对症治疗为主,很简单,大家只要找到含有可待因、磷酸可待因或者伪麻黄碱三个成份之一的感冒药,就有一定的止咳作用!注意:这些药物不宜长期服用,属于成瘾性镇咳药,长期服用对身体危害!

     

    急性支气管炎:同样基本上属于病毒感染,不建议使用抗菌治疗,对症治疗为主,除非怀疑有肺炎等细菌感染!同样可以选择含有可待因、磷酸可待因或者伪麻黄碱等成份之一药物,像止咳糖浆往往有止咳作用,都是因为其中含有可待因或罂粟壳等成份,因此也不建议长期服用的!

     

    当然,咳嗽老不好,我们还可以做雾化止咳化痰,但建议在医生指导下用药使用!

    最后,给大家介绍2个对症食疗方法!

    咳嗽痰多,痰液白而稀的:用苡仁煮猪肺,猪肺一个就可以,再买个三四十克苡仁一起煮!

    咳嗽痰多色黄,痰液黏稠而难以咳出的:用桑叶,菊花,杏仁,一起煮水喝。

  • 在医生的患者群里,病友叙述:她的孩子今年五岁了,孩子上学没多久就出现咳嗽,咳痰,甚至高热不退。因为在之前的几年里孩子一直由他奶奶山西老家带着,小孩一有病便带去医院打点滴,导致孩子脾胃虚弱经常感冒。询问我是否有什么好的方法可以预防感冒咳嗽。

     

    孩子经常感冒流鼻涕,很多家长会选择立即使用消炎药以及抗病毒治疗。可为啥孩子每次感冒之后都是咳嗽不断?罪魁祸首就是喝了凉药!

     

    针对上述家长提出的疑问,我建议她去药店买紫苏叶和陈皮,晚上在家熬水给孩子喝,同时去水果店买橘子,给孩子烤着吃,配合着紫苏叶、陈皮水。之后他给我反馈:孩子的咳嗽慢慢缓和。连续吃了一个星期,不但咳嗽缓解,消化也变好了。我叮嘱她,最后收尾,熬了山药水给孩子喝。孩子消化系统明显改善,舌头由舌质由淡白转为淡红。

     

     

    为什么简单的两味中药就可以缓解咳嗽呢?

     

    《本草崇原》一书指出:“陈皮胸中瘕热清,下气止呕咳逆平,停痰脾不能消谷,开胃宽中小便分。”张志聪强调:陈皮是《神农本草经》上品药,留白则理脾健胃,去白则消痰止咳。

     

    《内经》云:“五脏六腑皆令肺咳,非独肺也。”孩子的感冒、咳嗽,大都会影响脾胃的运化,纳少纳呆,舌头上面白白一层,有时还伴有大便不通畅。尤其是一上来使用抗生素治疗,刚开始很管用,病情会迅速好转,但到后期不仅仅咳嗽好不利索,还会影响到食欲,这是因为:中医认为抗生素属于寒性药物,会伤及脾胃,导致饮食物消化失常。脾主运化,除了运化水谷,还要运化水湿,水湿运化不利,水聚生痰,也就导致感冒后或者咳嗽后期,有痰咳嗽不断。

     

    所以我建议上述家长去药店抓陈皮,烤橘子都是取自于本草经里面关于陈皮的叙述。陈皮理气化痰,烤熟的橘子不仅仅可以补充一定量的维生素,也可以健运脾胃,促进食欲的恢复。

     

     

    那里面的紫苏叶又有什么作用呢?《神农本草经》指出:紫苏气味辛温,臭香色紫,其叶昼挺暮垂,秉太阳天日晦明之气。天气下降,故主下气。下气则能杀谷,杀谷则能除饮食。就是讲,紫苏叶可以下气,辅助胃肠道气机向下通行,助饮食消化 。此外,紫苏叶属于辛温解表药,可以祛风解表,驱散停留在孩子体内的风邪,促进感冒咳嗽的痊愈。

     

    总之,大家在治疗疾病的同时,尤其是小孩子,一定要注意顾护脾胃,只有脾胃运化正常了,机体才有能量驱邪外出,疾病才可能迅速痊愈。

     

    本文旨在科普,患者还需在医生的指导下用药。

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    ​​遇到哮喘长期吸入治疗的孩子家长,常被问到一句:“这药要吸到什么时候,会不会终生吸药啊?”

     

    终生吸药,细思极恐!!

     

    其实绝绝绝大部分哮喘孩子,随着年龄的增长,经过规范的治疗,哮喘就缓解了,不需要终生用药的。

     

     

    哮喘孩子的减药撤药存在以下的误区

     

    误区一、 没症状了就停用,避免药物副作用。

     

    哮喘是一种慢性气道炎症(这炎症不需用抗生素,要用吸入激素治),哮喘孩子经过吸入治疗,几天到几周内症状就基本消失,表象很安定和谐,但是潜在的慢性气道炎症仍然存在,气道高反应仍然存在,此时若停药,隔不多久必然反复。

     

    这张图片是哮喘领域大会、小会、成人会、儿童会、全国会、城市会、区域会、科室会讲滥掉的,不好意思再讲的。然而,家长们又有几个知道呢?哮喘的症状只是冰山浮出水面的一小部分,冰山在水面以下的气道炎症,气道高反应,气道重塑是家长所不知晓的,哮喘反复发作的根源。吸入治疗的目的是控制气道慢性炎症,所以症状没了就擅自停药,是错误的。

     

    误区二、为了保险,孩子只要哮喘不发,就这个剂量吸下去。

     

    拜托,您孩子吸的是药,是药三分毒,总有副作用。吸药剂量当然要减下来,最终停掉。(药厂看了,肯定恨的牙根痒痒的)。哮喘的长期吸入治疗根据评估孩子症状控制水平结合肺功能和一氧化氮,可进行升降级的调整。一般哮喘控制三个月后可以考虑吸入药物减量。注意不是三天,也不是三周。应选择合适的时机调整控制药物的剂量和疗程,不要在气候变化、呼吸道感染、旅行等情况下减量。使用低剂量的激素维持哮喘控制,6个月到1年没有症状反复,可以考虑停药。

     

    误区三、吸入控制好好的,再次发作只能从头再来。

     

    哮喘的治疗的漫长曲折的革命道路,前途是光明的。途中遇到呼吸道感染,致敏原刺激哮喘发作了,在所难免。不必灰心丧气,也不必回到治疗的起点重新来过。在哮喘的急性发作期积极对症处理一周左右,等渡过了急性期,仍可恢复到原吸入剂量。但需注意对发作频次的评估,发的频繁了,说明现有的治疗等级可能不够,需要升级治疗。并要评估感染、用药技术、用药依从性、过敏源规避、等因素。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 每到秋天,天气容易干燥,而且早晚的温差过大,稍微注意就很容易咳嗽,有的人会咳痰,有的干咳,还有的反反复复然后常年不愈。对于大部分的人来说,咳嗽只是一种不舒服的病理感受,但是在中医看来,咳嗽更是人体驱邪向外的主要表现,治疗不能单纯地见咳止咳,而是应当依照不同的病因分别用药。

     

     

    当前市面上治疗咳嗽的药物有很多,许多的患者在种类繁多的药物之中很难进行选择,而且经常都会发生选错药的情况,从而延误了病情。

     

    针对咳嗽,那么到底如何选择适合自己的中药呢?我总结了下面几点,帮助大家选对药,治好病。

     

    一辨寒热

     

    一般人咳嗽都不是常年如此,而只是受了风寒、风热等的侵袭,往往病程都会在3周以内,这属于急性咳嗽的范畴。这时,辨明是风寒咳嗽还是风热咳嗽都至关的重要。风寒咳嗽一般都会导致喉咙发痒,痰稀色白,或伴有头痛、鼻塞以及肢体酸痛等的一些症状。

     

    这个时候可以选择一些疏风散寒的药物,如小青龙颗粒、通宣理肺丸等,痰多的还可选用蛇胆陈皮口服液。而风热咳嗽一般比较剧烈,咳声嘶哑,咽喉肿痛,痰黏发黄,或伴有流黄涕、口渴、头痛等症状。这个时候可以选择一些疏风清热的药物,比如清肺丸、桑菊感冒片、清肺抑火化痰丸以及牛黄蛇胆川贝液等。

     

    二听声音

     

    咳嗽的声音也可以判断出证型的不同。总的来讲,咳嗽声低气怯的属虚,洪亮有力的属实。如果咳声重浊,其音不扬,一般都只是患有风寒咳嗽或痰湿咳嗽;如果咳声音调高,气息粗,频频发作,则可能是风热咳嗽;秋季咳嗽常是干呛咳,一般都会口燥咽干,没有痰,这是燥邪侵犯人体引起的,适合服用养阴清肺丸、秋梨膏、川贝枇杷露等润燥之品。

     

    如果咳嗽声怯,语音低,加上容易出汗,怕风寒,则常是肺虚咳嗽,方剂常用甘草干姜汤、生脉散以及四君子汤等,以巩固肺气;如果咳嗽阵发,声音洪亮高亢,而且嘴巴还很苦,胁肋发胀等表现,则常是肝火犯肺导致的,方剂常用黛蛤散合泻白散等,平时还应该要注意到情绪方面的疏导。

     

    预防更重要

     

    咳嗽的预防,第一是应该要注意到气候的变化,人们一定要防寒保暖,而且在饮食上不能够有太过肥腻、辛辣,嗜酒和吸烟等的一些不良习惯,避免到一些刺激性气体伤肺。

     

    同时还可以适当去参加一下体育的锻炼,从而有效的提高到了自身的抗病能力。易感冒的人员可配合按摩迎香穴,艾灸足三里穴。而一些慢性咳嗽反复发作者,可以适当的多吃一些梨、萝卜、山药、百合、荸荠、枇杷等食物,然后还要注意劳逸结合。

     

     

    针对秋季燥咳频发,向大家推荐三个养肺药膳:

     

    1. 百合杏仁赤豆粥(清肺火):百合10克,杏仁6克,赤小豆60克,白糖少许。先将赤小豆洗净,然后加入适量的水,与粳米一起,先以大火煮沸然后在半熟的粳米锅内加入百合、杏仁以及白糖,以文火同煮至热即成。适用于肺阴虚,虚火旺盛和素有口干、口苦的人。

     

    2. 枇杷梨皮川贝饮(润肺止咳):选用到枇杷叶15克,鲜梨皮15克,川贝10克。以水煎煮取汁去渣代茶饮。适用一些肺热,口干咳嗽的人群。

     

    3.黄芪山药粥(补肺气):选用到材料黄芪30克,山药30克以及粳米50克,先用水煮黄芪取汁去渣,然后在用汁煮山药、粳米做粥,晨起空腹食用。此粥适合一些肺气虚,易感冒的人进行食用。

  • 随着气候变冷,咳嗽的患者人数突然增加。许多人不想用西药缓解咳嗽,而是希望服用中成药来缓解咳嗽。尽管市面上销售的各种咳嗽中成药均具有缓解咳嗽,化痰,止咳,平喘等功能,中医辨证论治的重要性以中成药为主。根据证候分化来选择,只有这样,才能达到适当的治疗效果。

     

     

    风寒咳嗽

     

    它主要是由外生风寒引起的。咳嗽的特征是剧烈咳嗽,稀薄的痰液和白色,伴有畏寒,头痛,严重的鼻塞,打喷嚏和流鼻涕。病人的舌苔是白色的,大多数人怕冷。因此,适当服用温咳化痰止咳药,如消咳喘,半夏路,桂龙咳喘宁,消轻龙颗粒,通宣利肺口服液等。

     
    风热咳嗽

     

    这种咳嗽的特点是咳嗽频繁,咳嗽声大,痰黄稠密,并伴有发烧,头痛,咽痛,口渴,浑浊和黏稠的鼻黏液等症状。宜使用退烧药和镇咳药。常用药物有羚羊清肺散,蛇胆川贝液,琵琶露,罗汉果止咳颗粒,仙竹里口服液,祛痰灵,吉之糖浆和珍克宁堂纸浆等。

     

     

    风燥咳嗽

     

    这种咳嗽的症状是干咳无痰,或痰少黏稠,很难咳出来,或痰中有血丝,伴有风干患者的喉咙干燥,鼻子和嘴唇干燥等。咳嗽时,宜使用清肺润燥,散肺润肺的药,可以使用雪莉药膏,枇杷叶膏,川贝雪莉糖浆,羚羊清肺丸,杏苏二陈丸等。

     

    痰湿咳嗽

     

    这种咳嗽主要发生在体弱的老年人中。它的特征是浑浊的咳嗽,痰液的黏稠和灰白色。吃甜而油腻的食物会加重病情,并伴有胸闷,进食不足,疲劳,大便稀疏等症状。适用于调节肺活脾,平喘止咳,祛痰等功效,如半夏乳液,半夏天妈湾,橘子红痰止咳颗粒(口服液,药膏),二陈丸等。有痰和哮喘的人可以服用人参健脾丸,但不可以服用雪梨膏等。

     
    久咳阴伤

     

    这种咳嗽的特征是咳嗽时间长而干,咳嗽声短或痰中有血斑,常伴有黄斑红潮红,盗汗,精神疲劳等症状。患有慢性咳嗽和阴虚伤的患者应使用能滋养肺阴,祛痰,生津,减轻不良气虚的药物,如蜂蜜精制川贝琵琶软膏,白鹤骨金丸,秋梨膏,养阴清肺膏等。

     

    使用中成药止咳时,应注意不要盲目使用止咳药。咳嗽是对身体的保护性反映。当呼吸道中有痰或异物时,身体会通过咳嗽将其排出,从而保持呼吸道清洁,通畅。因此,偶尔轻微咳嗽不必使用止咳药,但如果咳嗽频繁而严重,影响日常生活,应根据症状选择合适的止咳药和祛痰药。同时老年人剧烈咳嗽时一定要服用镇咳药。有时咳嗽止住,其中痰液常常会给老年人带来危险。因此,老年人应使用祛痰止咳药,多喝水稀释痰液。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,面对着屏幕,我向医生描述了我的症状:咳嗽已经持续了一周,尽管没有发烧,但晚上咳嗽得厉害,影响了睡眠。医生非常耐心地询问了我的一些细节,比如是否有痰、痰的颜色、是否伴有咽喉痛等。

    医生根据我的症状,初步判断可能是病毒性感染。他给了我一些专业的建议,并开出了处方,其中包括莫西沙星,这是一种常用的抗生素,可以帮助我对抗感染。

    然而,用药后并没有看到明显的好转。我开始有些焦虑,担心病情会加重。于是,我再次通过互联网医院与医生沟通,详细描述了我的病情和用药情况。医生很关切地询问了我咳嗽的细节,比如痰的多少、颜色变化等。

    医生告诉我,咳嗽剧烈时可以考虑加用止咳药,并推荐了肺力咳,这是一种针对咳嗽的药物,可以帮助缓解症状。

    在医生的指导下,我调整了用药方案,并开始服用肺力咳。不久后,我的咳嗽症状明显减轻,睡眠也得到了改善。我深深感谢京东互联网医院,让我足不出户就能得到专业的医疗咨询和治疗。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医疗在便利性、高效性方面的优势。尤其是在疫情期间,线上问诊成为了我们获取医疗帮助的重要途径。我相信,随着科技的不断发展,互联网医疗将会在更多人生活中发挥更大的作用。

  • 那天下午,我正在家中照顾我的孩子,孩子突然开始咳嗽,并且伴随着恶心和想吐的感觉。孩子还很小,我顿时感到有些紧张,担心他可能生病了。

    我立刻打开手机,尝试在网上寻找解决办法。在咨询了京东互联网医院的一位副主任医师后,医生详细询问了孩子的症状,并给出了专业的诊断和建议。

    医生告诉我,孩子可能是上呼吸道感染,建议使用一些药物来缓解症状。我按照医生的指导,为孩子准备了肺力咳合剂、罗红霉素颗粒和小儿消积止咳口服液。孩子开始服用这些药物后,症状逐渐减轻,咳嗽和恶心的感觉也有所改善。

    在用药过程中,医生还提醒我要仔细阅读药品说明书,并在用药后密切关注孩子的反应。这让我感到非常放心,因为我知道,医生的专业知识让我能够为孩子提供最好的照顾。

    几天后,孩子的病情明显好转,咳嗽和恶心的症状都消失了。我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业和关心让我感到无比安心。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家中还是在旅途中,我都可以随时咨询医生,得到及时的帮助和建议。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将受益于这种便捷的医疗服务。

  • 您好,今天是个阳光明媚的早晨,我正在家中等待我的线上问诊。我有点咳嗽,感觉有点不舒服,所以决定尝试一下这种新型的线上医疗服务。

    很快,我的医生***出现在屏幕上,他温和地和我打招呼,并询问了我的一些基本情况。我告诉他我的症状,他仔细地听了,然后说需要查看我的病历和最近的检查结果。

    医生***很快就给出了诊断,他认为我的咳嗽可能是由于病毒感染引起的。他建议我继续服用左氧氟沙星,并添加四季抗病毒药物来增强免疫力。

    我还有点担心我的咳嗽,医生***告诉我咳嗽可以用肺力咳来缓解,如果咳嗽剧烈,可以使用布地奈德加特布他林雾化治疗。他还提到,做雾化是目前修复气道最好的办法。

    当我询问雾化需要用什么药物时,医生***告诉我可以使用他之前提到的那些药物。他告诉我,布地奈德和特布他林各一支,一天两次,如果我不方便,也可以只做一次。

    医生***还提醒我,如果咳嗽持续无好转,需要做个CT检查。我感到很安心,因为医生***的专业和细心让我感到非常放心。

    最后,医生***告诉我,他们随时都可以联系,有时候因为工作或其他原因可能无法及时回复,但看到消息后一定会尽快回复。他还告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程让我感到非常满意,医生***的专业知识和友善的态度让我对线上医疗服务有了新的认识。我相信,在未来,这样的服务将会越来越普及,让更多的人享受到便捷、高效的医疗服务。

  • 那是一个平凡的周五,我的孩子突然开始咳嗽,痰不多,我们并没有太过在意。然而,三四天后,咳嗽并未好转,我开始有些担心。周二晚上,我决定给孩子买了一些鱼腥草口服液和小儿肺热咳喘颗粒,希望能缓解症状。

    然而,吃完药后,孩子的咳嗽变成了干咳,这让我更加焦虑。周四,我又给孩子加了头孢拉丁干混悬剂,但孩子吃了之后胃部不适,还出现了呕吐,我赶紧停药了。晚上,我开始给孩子喝川贝清肺糖浆,咳嗽有所缓解,但孩子还是觉得胃部不适,想吐,浑身无力。

    在这种情况下,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在与医生的交流中,我详细描述了孩子的症状,医生耐心地询问了细节,并给出了专业的建议。他告诉我,可以先给孩子服用乙酰半胱氨酸颗粒或者氨溴索口服液,同时进行雾化治疗,并建议我给孩子服用洁维乐以缓解肠胃不适。

    在医生的指导下,我给孩子买了乙酰半胱氨酸颗粒,并按照医嘱进行雾化治疗。几天后,孩子的症状明显好转,胃部不适和咳嗽都得到了缓解。这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心,也让我对互联网医院有了新的认识。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我带着孩子来到了京东互联网医院,心里既期待又紧张。医生***热情地迎接了我们,询问了孩子的病情。

    孩子已经六岁了,最近总是咳嗽。我详细描述了孩子的症状,包括白天普通咳嗽,晚上睡觉时剧烈咳嗽。医生听了后,关切地询问了孩子的体重,得知是33斤。

    医生告诉我,由于孩子年龄较小,线上不能直接开药。他为我开具了处方,并详细说明了用药建议。处方里包括普米克令舒、博利康尼等药物,以及雾化的具体方法。

    用药期间,我每天都会按时给孩子用药。有一天,我忍不住向医生咨询孩子的病情。医生建议,如果夜间咳嗽不影响睡眠,可以暂时不用阿奇。如果夜间咳嗽频繁,可以考虑使用川贝陈皮散或通宣理肺丸。

    我非常感谢医生的专业建议和关心。在京东互联网医院的这次问诊经历,让我感受到了医生的专业和贴心。我相信,只要我们遵循医嘱,孩子很快就能康复。

  • 医患之间的温暖故事

    那天,我正在家中悠闲地度过周末,突然,一阵剧烈的咳嗽将我从睡梦中惊醒。想到上次咳嗽吃了三天药就有所好转,我本以为这次也能轻松度过。然而,过了十天,咳嗽再次袭来,伴随痰多的困扰,我开始焦虑起来。

    无奈之下,我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院,我遇到了一位亲切的医生。他首先询问了我的病情,得知咳嗽、痰多、不流鼻涕等症状后,他让我描述了咳嗽的具体情况,如咳嗽频繁程度、时间段等。他还询问了孩子的饮食习惯,是否忌口,以及是否有着凉的情况。

    医生根据我的描述,给出了治疗方案:继续服用定喘和羧甲司坦,并建议每晚睡前加服孟鲁司特钠咀嚼片。他还提醒我要注意饮食,避免辛辣、生冷、油腻等食物,并建议我出门时戴上口罩。这些细致入微的建议让我倍感温暖。

    在治疗过程中,医生多次询问我的病情变化,关心我的感受。当我知道自己病情有所好转时,他鼓励我继续坚持治疗。而在病情反复时,他也没有责怪我,而是耐心地为我调整治疗方案。

    经过一段时间的治疗,我的病情终于得到了控制。我深感医生的专业和耐心,让我在病痛中感受到了温暖。这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,带着孩子走进了京东互联网医院的小儿内科线上咨询。孩子咳嗽不止,体温也有些偏高,让我焦虑不已。医生***非常耐心地询问了孩子的症状,详细记录了病情。

    我向***医生提到了家里现有的药物,包括999小儿咳喘灵颗粒、清开灵口服液、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿感冒颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒。***医生细心地询问了每种药物的用量和服用情况,然后告诉我暂时不需要额外服用阿奇霉素之类的药物。

    当我询问易坦静的用量时,***医生耐心地回复了我,并告诉我如果孩子症状没有改善,可以适当调整用量。在得知孩子有易坦静后,***医生又询问了孩子的具体症状,包括咳嗽的频率和强度。

    下午,孩子发烧了,我赶紧给孩子吃了美林。***医生得知这一情况后,表示美林的使用是合适的。他还提醒我,如果孩子的症状持续或者加重,应及时就医。

    在整个咨询过程中,***医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了合理的用药建议,还提醒我注意孩子的饮食和生活习惯。我深深感受到了互联网医疗的便捷和高效,也对***医生的专业素养表示敬意。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我感到一阵剧烈的咳嗽,这让我的日常生活受到了极大的影响。由于工作繁忙,我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

    在京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生首先询问了我的症状,我详细描述了咳嗽的情况,包括咳嗽的频率、持续时间以及是否有伴随的其他症状。

    医生耐心地倾听了我的描述,然后根据我的病情给出了初步的诊断。他告诉我,这是典型的呼吸道感染引起的咳嗽,建议我使用一些止咳药物来缓解症状。

    医生在了解了我的用药史和过敏史后,为我开具了处方,并详细解释了每种药物的作用和用法。我非常感激医生的专业和细致,他不仅给我提供了治疗方案,还耐心解答了我所有的疑问。

    然而,当我去药房购买药物时,发现其中一种药物暂时缺货。我立刻联系了医生,他了解情况后,为我更换了其他适合的药物,并告诉我可以同时使用愈美片和枇杷露来增强止咳效果。

    整个过程中,医生始终保持着友善的态度,他不仅专业,而且非常关心患者的感受。他的建议让我感到安心,也让我对互联网医院有了更深的认识。

    虽然线上问诊不能完全替代面对面的医疗服务,但它在很大程度上解决了我的问题。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为我们提供更加便捷、高效的医疗服务。

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