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代谢手术能减肥吗?能治糖尿病吗?

代谢手术能减肥吗?能治糖尿病吗?
发表人:胡扬喜

遐想十几二十年前,作为一个“普通”外科医生,若想在全国乃至国际的专科医疗大会上谈论手术治疗糖尿病的心得和方法,简直是痴人说梦一般。但是现在,随着代谢手术及腹腔镜技术的日益完善成熟,“代谢手术”已经浓墨重彩地登上了治疗 2 型糖尿病的舞台,并让根治肥胖合并 2 型糖尿病的愿望,不再只是一个遥不可及的梦。

代谢手术,缘起“减重手术”

19 世纪 60 年代,当勤劳而伟大的中国人民正为填饱肚子而夙夜忧患、夜听肠鸣的时候,“腐败的”欧美帝国主义国家的外科医生,却在热情高涨地探索着如何通过外科手术来帮助肥胖患者减肥的课题(想想都让人生气!),经过 20 余年的探索、发展、完善,时至今日,减重手术术式已经非常成熟,世界范围内每年开展减重手术约 45 万例,美国每年开展约 25 万例(美国仅约 3 亿人口),中国每年开展约 5000 例。随诊我国经济的腾飞,宏伟壮丽的中国梦正在实现,中国人民的物质生活得到了空前的丰富(当然也包括雾霾),钱包鼓了,腰也粗了,肥胖患者日益增多,随之而来肥胖带来的健康危害也逐渐被认识和重视,自然而然地,“减肥”已经成为广大胖友“中国梦”的一部分,通过代谢手术减肥正在成为越来越多的肥胖患者最终的选择。其减肥效果的确切,在众多的减肥方法中,可谓之最(我不想说之一,可以吗?)。

代谢手术治疗糖尿病可以说是一个无心插柳的意外收获

1980 年,Pories 医生在治疗一肥胖合并 2 型糖尿病患者时,意外发现在为患者实施了代谢手术后,该患者的血糖迅速恢复到正常,完全脱离了药物和胰岛素治疗。一经报道,震惊世界(毫不夸张),随后,来自全世界多中心的、前瞻性、大样本(135 246 例)、随机对照研究显示,术后 78.1%的 2 型糖尿病患者血糖得到了完全缓解(不需任何药物,血糖正常),86.6%的患者血糖得到了明显改善。

另外,因为代谢手术在帮助患者减轻体重、控制血糖的同时,诸如高血压、高血脂、脂肪肝、高尿酸血症、多囊卵巢、高胰岛素血症、高雌激素血症、阳痿、呼吸睡眠暂停综合征等一系列因为代谢紊乱导致的代谢综合征的其他组份,均得到了良好的治疗。于是,2013 年 4 月 3 日,减重手术正式更名为“代谢手术”。

此刻,可以明确回答标题中的两个疑问了: 1.代谢手术可以减肥,效果确切、持久,且历史悠久。2.代谢手术可以治疗 2 型糖尿病,并且有望根治。但是(可恶的但是又来了),关键是你是否是一个合适的患者,回答这个问题,需要术前评估评估。

简述代谢手术之前世今生

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
推荐问诊记录
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  • 糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大,在病情初期可能一点症状都没有,有些患者的生活都没有受到影响,但是如果你发现的不及时,不加以控制,最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

     

    怎么样能检测1型与2型糖尿病

    如果患上免疫系统异常的1型糖尿病,体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性,这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

    怎么样能检测妊娠糖尿病

    至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病,为了防止和判断疾病的发生,医生一般情况会在怀孕后做一次产检,之后会在第24周和28周时,再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验,如果有超标事宜,则代表患上妊娠糖尿病。

    治疗糖尿病

    视情况不同,医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病,治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量,从而达到控制血糖的效果。

     

    至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者,胰岛素的注射只是一个方面,另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗,改善病情。

    施打胰岛素安全吗?

    其实只要遵从医师、药师的指示施打,是非常安全的,而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便,而且不是很痛,降低病人心理压力。

     

    许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳,所以不希望打胰岛素,或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段,之后吃任何的药物都不起作用,其实这只是病患臆想出来的,都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法,也并非是糖尿病最后一道防线,而是可用于任何病程,医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划,目的都是在有效控制血糖,避免并发症。

     

    胰岛素类似物 (Insulin analog)

    胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰,进而改变胰岛素的生物学和理化特徵,比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素,因为起效时间短,可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短,可以降低低血糖的风险。

    服用糖尿病药物

    不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同,需要严格按照医生的指示服用,才能稳定控制血糖。

  • 糖尿病人可以放心吃无糖食品吗?对血糖影响大吗?今天来看看老糖友分享的经验。

     


    1、老糖人华华


    说起无糖食品种类很多,有饼干类,主食类,糕点类,饮料类,冲调类,糖果蜜饯类,代糖类,奶粉类,坚果类等等。


    根据国家标准无糖食品并不是一点糖分都没有,而是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克,不高于5克属于低糖食品。


    因此,目前市场上多数所谓无糖食品只是“低糖”,远未达到“无糖”。我所选择的无糖食品主食类是全谷物扁粮,饼干类如纤缘饼干,粗纤代餐饼干,太空轻食低Gl代餐饼干,饮料类纯牛奶,冲调类纯燕麦片、纤缘粉,代糖类木糖醇牛轧糖,奶粉类阿尔发牌富铬奶粉,原味坚果云南丑核桃等等。


    不过这所有无糖食品都含有碳水化合物(就是葡萄糖),所以不能多吃,想吃一定要计算好热量,减少主食的量,在两餐之间加餐吃,控制好一天的总热量,这样既能吃到美味的零食,解了馋,又不增加胰腺负担,血糖平稳。


    注意在选择无糖食品时一定要看配料表,它使用了什么糖,则会一目了然。糖友最好做到心中有数。


    2、老糖人朱珠


    无糖食品是糖人们一直追爱的食品,记得十多年前,我给老妈买无糖食品是在专卖店里买,现在超市及网上也可买到了。


    无糖食品种类很多,据我所知有无糖主食类,比如无糖糕点、月饼、汤圆等,还有无糖饮料类,比如无糖酸奶等,还有无糖的糖果类,比如无糖口香糖、糖果等,还有奶制品类,比如无糖奶粉、巧克力,还有就是日常我们做饭使用的调料类,比如无糖酱油、醋。


    虽然无糖食品是很多糖尿病患者喜欢淘的食物,认为可以放心吃、随意吃。其实不然,“无糖”并非真正的无糖,包装上的无糖主要指不添加蔗糖,蔗糖指白砂糖、冰糖、红糖等,而影响血糖的主要是碳水化合物。


    所以,大家在购买时一定要谨慎,多看看食品包装上的营养成分表中碳水化合物含量是否为零就行,总之,不管是啥无糖食品,糖人在饮食上还是牢记管住嘴别贪吃。

     


    3、老糖人安安


    真正的无糖食物是不存在的,无糖食品只是用甜味剂取代了蔗糖,比如我买过的饼干,包装盒上注明“不添加蔗糖”,但是饼干本身是用面粉做的,面粉含碳水化合物,吃了同样会升高血糖;又如无糖奶粉只是未混有蔗糖,而奶粉中原有的乳糖并没有减少,乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。


    当然,无糖食品也不是一点都不能吃,我一般都是在两餐之间、血糖不高时加餐适量食用。想要控制好血糖,还是要驾驭好五驾马车,特别是严格控制饮食,管住嘴迈开腿,即使没有无糖食物,也可以健康控糖。

  • 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

     

    糖尿病病人就不可以输葡萄糖吗?

     

     

    糖尿病病人也可以输葡萄糖,而且在很多时候,还必须用葡萄糖,今天,我们就来看看那些情况下需要使用葡萄糖。

     

    1、配伍需要

     

    有一些药物的溶媒就需要使用葡萄糖,使用盐水做溶媒时,其副反应或者药效会大打折扣,甚至有其他风险,那么此时葡萄糖就成为必需品了。比如儿科常常输液用的阿奇霉素,或者心内科常用的胺碘酮等等,如果使用其他溶媒,可能会有反应,甚至会引起严重不良后果。

     

    2、低血糖

     

    糖尿病病人的并发症最为常见的就是低血糖,此时,没有足够的糖,患者可能就一命呜呼了,所以,在低血糖患者的救治时,高浓度的葡萄糖就成了救命稻草,所以,谁说糖尿病病人不能用糖呢?

     

    3、心功能不全

     

    心功能不全的患者,需要减少钠盐的摄入量,而输注过多的盐水会加重心脏负荷,严重的会加重心功能不全,所以,此时的糖水作为溶媒输注,可减少心脏负荷,有利于改善病情。

     

    4、不能进食的患者

     

    糖作为能量的一个来源,许多不能进食或者营养不良或者吸收障碍的病人,输注糖就成为了患者能量的来源之一。比如刚刚手术完的病人,因为不能进食,需要输注糖和其他营养制剂来作为能量来源。

     

    5、肾功能不全

     

    肾功能不全的患者,盐水的大量输注,可能加重病情,有的甚至可引起高氯性代谢性酸中毒,从而加重肾脏负担,所以此时的糖水又称为了盐水的替代品。

     

    6、其他疾病需要

     

    患者高钾血症或者其他疾病时,也需要使用糖来治疗的时候,就成为了救命之用。

     

    糖并不是糖尿病病人不能用,而是必要用时一定要用,医生,会慎重的考虑糖尿病病人的情况,而拒绝使用糖,可能会弄巧成拙。

     

     

    听医生的,至少医生不会想着法去害你!

     

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  • 秋冬季节,你是不是又蠢蠢欲动的想要减肥了?担心吃的多怕胖于是就开始尝试用减肥药进行减肥,只是减肥药真的靠谱吗?真的会帮助身体安全减肥吗?

     

     

    减肥药

     

    在药店里转一圈,各种功效的减肥药真是种类繁多,名称各异呢,到底哪种适合你,安全系数如何呢?减肥效果又如何?

     

    一、减肥营养素

     

    传说中的它:不节食、不脱水、不腹泻。10天皮肤越来越光滑、20天瘦腰、腿、小腹。30天想瘦哪里就瘦哪里,时刻瘦出好身材!

     

    真相是:营养学上可真的没有什么减肥营养素的营养素。噱头挺大,成分表上标注壳聚糖、有机酪蛋白、水溶性维生素以及葡萄糖酸锌、葡萄糖酸亚铁等为主。壳聚糖是一种可以减少脂肪吸收的多糖类。这类减肥药中有可能增加一些促进肠道蠕动和增加排泄的药物,你的排便次数会增多。这类减肥药明显是打着营养的“幌子”卖着促进排泄的药物,对于有便秘困扰的女士来说刚开始减肥效果会很明显,当长期食用后效果会越来越差。

     

    安全系数:三颗星  

     

    如果你是有便秘有问题的女性朋友短期调理胃肠还可以,不建议长期服用。

     

    减肥效果:两颗星

     

    如果你的胃肠正常的话不建议食用这种减肥药。

     

     

    二、左旋肉碱

     

    传说中的它:左旋肉碱能将肥肉转化为瘦肉,促进脂肪迅速燃烧。而饮用左旋咖啡后,是之前的9倍脂肪消耗率,让你狠狠瘦!黑咖啡,经与左旋肉碱黄金配比,有效保护左旋肉碱活性不被人体大量氨基酸破坏。同时加速脂肪代谢,控制新脂肪摄入,让人体细胞更趋于合理化,最终彻底改变肥胖体质,从此不再发胖!

     

    真相是:左旋肉碱是一种促进脂肪转化为能量的类氨基酸,存在于红色的肉类中。请注意如果服用这种保健品的话必须要配合运动才会有效果。至于左旋肉碱配黑咖啡减肥,姑娘们省省力气吧!相比之下还是运动减肥的效果更明显呢!坚持每天一万步,吃动两平衡!

     

    安全系数:四颗星

     

    单纯的左旋肉碱减肥效果并不明显,副作用较少。

     

    减肥效果:两颗星

     

    配合大量的运动吧,如果要保持现有的体重的话,一定要配合大量的运动呢!

     

    这么看来大家可以根据自己的需求来用减肥药减肥,当然在秋冬想要减肥还是要少吃多动,安全、合理、健康的减肥才是减肥过程中最最重要的,所以这里还是要给各位提个醒,用药需要谨慎,按需减肥,切忌盲目跟风。

  • 减重手术是近几年出现的一种减肥的方法,这种方法可以有效的明显的降低肥胖者的体重,对于肥胖且有糖尿病的人来说,这种方法在血糖控制方面还有十分突出的作用。因此,这种方法受到很人的关注,但是这种疾病并不是所有的人都适合,在做这种手术时,患者最好是要先去咨询专业的医生,要了解一下自已的情况是否适合做减重手术。

    减重手术能治愈糖尿病吗?肥胖是导致糖尿病的一个重要诱因,因此,大多数医生都会建议肥胖糖尿病患者进行适当的减肥,要保持一下合理的体重,但是减重并不能保证彻底的能治好糖尿病,因为患者的病情轻重是一个非常重要关键的因素,如果病情较早且轻微的话,达到终身停药的机率还是比较高的,但是如果病情较为严重的话,减肥只能帮助疾病的治疗,降低并发症的发生和发展。

    减肥手术虽然效果非常的不错,但是并不是所有的肥胖糖尿病患者都适合做这种手术的,毕竟这是一种比较大的手术,手术时也会存在一定的风险性,因此,在做这种手术时,患者还是需要谨慎小心一点为好,最好是在医生的建议之下做这种手术,只有达到肥胖症才能考虑是否适合进行减重手术,如果是类似从“整形美容”角度出发,则不建议做手术。

    以上内容就是为大家介绍的减重手术能不能治疗糖尿病以及哪些人适合做这种手术的相关知识,希望通达上面内容的介绍能让大家对糖尿病有了更多的认识和了解,需要提醒人们的是,目前还没有特效药物能彻底的治疗糖尿病,特别是对于肥胖糖尿病患者来说,减肥有利于疾病的治疗,但是通过减肥并不能彻底的将疾病治好。

  • 说起糖尿病估计没有多少人会觉得陌生吧,因为它的知名度太高了,而且几乎每个人身边都或多或少有糖尿病患者。根据最新的统计,我国目前已经确诊的糖尿病患者有1亿多人,由于糖尿病是一种慢性病,它目前无法被治愈,而且还有可能会引起一系列的并发症,所以糖尿病给病人和社会带来了沉重的负担。


    糖尿病的生活干预中目前比较推崇的就是五架马车,即控制饮食、坚持运动、药物治疗、糖尿病教育、监测血糖,其中比较重要的就是控制饮食。可能很多人疑惑,我到底能否吃红薯和柚子呢?

     


    1.糖尿病患者能否吃红薯?


    首先可以很明确地说,糖尿病患者是可以吃红薯的,因为红薯的含糖量和热量仅仅相当于米饭和面食的1/3,而且吃过红薯的人都应该知道红薯中含有很多的丝子,那些就是营养学上说的膳食纤维,它对于人体是很有用的,因为它可以延缓肠道对于糖类的吸收,有助于血糖保持稳定。另外红薯中含有很多的氨基酸和维生素以及矿物质,可以补充人体所需的营养元素。


    但是需要注意,虽然红薯的糖分不算高,但是它里面的淀粉大约占据总红薯的1/4,因此红薯还是不适合多吃。在吃红薯的时候需要把它算在主食里面,比如平时吃150g的主食,这时候吃红薯的话,要换算成主食的量去掉。


    在医学上有一个名词叫做升糖指数,它主要就是指吃进去某种食物以后单位时间内血糖升高的速度,升糖指数越大,血糖升高的越高,越容易造成血糖的波动。而红薯的升糖指数是77,医学上认为升糖指数>70就是高升糖指数的食物,所以红薯也是高升糖食物,日常生活中应该控制摄入的量。

     


    2.糖尿病患者能否吃柚子?


    糖尿病患者是可以适当吃一些柚子的,因为有一些国外的报道说柚子有一定的降糖作用,而且它能够增强外周组织对于胰岛素的敏感性,还有利于糖尿病患者保持合适的体重,这个主要是因为柚子含有的能量低,容易增加饱腹感。另外柚子含有很多的膳食纤维,也有助于血糖的稳定。


    柚子的营养价值也很高,含有很多的蛋白质、维生素和矿物质以及抗氧化物质,因此它可以清除人体内的氧自由基,从而起到保护血管内皮的作用。它里面含有的膳食纤维也能够延缓或者一直人体对于脂肪的吸收,使血脂稳定在正常范围内。


    除此之外,柚子的升糖指数也很低,医学上认为升糖指数<50就是低升糖指数食物,而柚子的升糖指数仅仅是25,所以可以放心地吃柚子。但是需要注意,糖尿病患者需要控制总的碳水化合物的量,否则也会引起血糖波动。


    最后小结:红薯的升糖指数高,需要控制摄入量,否则容易引起血糖升高,而柚子属于低升糖指数食物,可以适当多吃点,但是注意不要超出每天的总的碳水化合物的摄入。

  • 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

     

    有些糖尿病患者认为不到万不得已不能打胰岛素,有的认为早期打胰岛素更好,能更快速的降低血糖,那么,早期打胰岛素到底好不好呢?

     

     

    早期打胰岛素相对来说比较好的,因为糖尿病最可怕的就是血糖不稳定,造成一系列并发症,或者是血糖过高,易出现糖尿病酮症酸中毒。因此,糖尿病治疗有效的标准就是维持血糖在一个正常水平,胰岛素可以减轻胰腺的负担,有助于胰岛功能的恢复,并且,打胰岛素不会造成其他脏器的损害,降糖作用也比较快,所以早期使用是好的,但是要根据血糖情况随时调整胰岛素用量,避免出现低血糖。并且用胰岛素的病人注意要随身带几粒糖,以防出现低血糖及时补充。

     

    但是相对于口服药来说,胰岛素的价格比较高,并且需要天天注射,一些病人并不能接受,但如果是1型糖尿病,那么一经发现是必须使用胰岛素的,并且越早越好,因为该类型的糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起的,属于自身免疫缺陷。

     

    如果是2型糖尿病伴有心血管、肾脏、神经系统的并发症,或者血糖特别高,空腹血糖超过13.9mmol|L,或者有糖尿病酮症,或酮症酸中毒,这些情况下也必须使用胰岛素,待病情好转后,根据血糖情况可以配合一些口服药。

     

     

    如果排除以上情况,病人不愿打胰岛素,血糖也不是很高,那么就可以通过控制饮食,加强锻炼,要吃动平衡,餐后40分钟要运动,运动到微微出汗效果最好,合理用药,经常监测血糖,维持健康体重,不要超重或肥胖来控制血糖。

      
    其实,糖尿病的治疗是个体化治疗,不一定早期打胰岛素就最好,只要是适合自己的降糖方法,并能很好地维持血糖在一个良好的水平,那这种方法就是最好的。

  • 1型糖尿病一般在儿童或者是青少年身上发生,这种疾病对患者的身体健康影响很大,很容易会造成一些不舒服的症状,比如:消瘦,食欲好,尿频,多饮等等,尤其是患者会出现消瘦的时候,就要及时的帮助患者缓解这个症状,尽量保证饮食营养均衡一些比较好。


    1型糖尿病对人们的身体健康影响很大,要是没有及时的进行治疗,患者的身体状况就会变得很不好,还会容易造成生命危险,而且发生1型糖尿病的患者一般都需要积极地运用胰岛素进行治疗,才能控制患者的病情发展,那么,如何处理1型糖尿病患者的消瘦症状。

     


    1,饮食调理

     

    1型糖尿病患者会很容易出现消瘦的情况,这个时候就应该靠饮食进行调理,患者在平时的饮食中,一定要增加热量的摄入量,而且同时还要增加一定量的优质蛋白质摄入,比如:瘦肉、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等,这类的食物对改善患者的消瘦症状会有很好的作用,但是一定要避免摄入过多的脂肪,要是脂肪摄入过多的话,不但不会有什么好处,还会增加其他并发症的出现,对患者的身体健康不利,所以患者的饮食一定要合理搭配,营养均衡一些比较好,平时避免总是吃一些膨化,烧烤,油炸类的垃圾食品。

     


    2,及时补充维生素和铁质

     

    在治疗1型糖尿病患者消瘦症状的时候,还应该及时的补充维生素和铁质,可以适当的吃点动物类食品与植物类食品,而且还应该勤检测自己的体重,也不能让自己的体重过重,不然也会有一些不好的影响,平时还需要积极地锻炼身体,积极的运动也会有效地改善糖尿病的病情,对病情的治疗也会有比较不错的作用,患者平时还应该注意多吃点新鲜的蔬果之类的食物,尽量不要总是喝碳酸饮料,吃方便面之类的东西,而且烟酒类的东西就更加不能接触了。


    最后,1型糖尿病的患者一定要早发现早治疗,只有在早期的时候进行控制,才能避免让孩子的病情变得更加严重,平时还应该避免总是吃一些高脂肪以及高胆固醇的食物,也不能总是过度的劳累,患者要养成一个良好的生活习惯比较重要,要早睡早起,避免经常熬夜。

     

     

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  • 随着社会发展,大家的生活越来越好,糖尿病越加年轻化,研究调查表明,我国18周岁以上患糖尿病的几率约10%,也就是说每10个人中就有1个成年人患糖尿病!

     

    近年来科学研究表明控制体重与健康饮食有助控制糖尿病,降低患病的几率。

     

    所以糖尿病患者非常注重控制体重与饮食,而两者之间是相辅相成的,那么糖尿病人群该如何减肥呢?接下来咱们就来了解一下~

     

     

    (一)什么是糖尿病

     

    糖尿病 是胰岛素分泌的缺陷或和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病。

     

    正常人血糖为空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。

     

    根据世界卫生组织,糖尿病患者为空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

     

    慢性高血糖可导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭,所以可怕的不是糖尿病,而是糖尿病的并发症。 

     

    糖尿病分为两种,一种为1型糖尿病,一种为2型糖尿病

     

    1型糖尿病约占糖尿病患者的4~5%,多发于儿童、青少年,主要是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素分泌绝对缺乏。

     

    2型糖尿病约占糖尿病患者的90%,多发于成年人,大多数人都是糖尿病,主要是胰岛素分泌相对不足,身体对胰岛素敏感性降低(即胰岛素抵抗)所致。

     

    (二)糖尿病患者为什么要控制体重

     

    《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》研究调查表明:长期肥胖者,糖尿病发病率可高达普通人群的4倍之多。

     

    统计表明,糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%,体重超过正常值20%,糖尿病发病率为2%;体重超过正常值50%,其发病率可高达10%以上。而且在2型糖尿病人中80%是肥胖者。

     

    所以,控制体重对于2型糖尿病尤为严重,脂肪率越高,胰岛素的敏感性就会降低。

     

     

    (二)肥胖为什么会引起糖尿病

     

    相比于正常体重人群,肥胖的人更容易形成“胰岛素抵抗”。

     

    “胰岛素抵抗”指血液当中的糖很难进入到细胞里面,造成血液中血糖高居不下。胰岛素抵抗还会反过来促进糖类物质转化成脂肪,使胖者更胖。

      

    (三)糖尿病患者如何减肥

     

    糖尿病患者的体重主要有两大因素影响,运动和饮食,那么如何进行运动和饮食如何选择,怎么做才好呢,下面就是给大家一些建议:

     

    1. 运动管理

     

    适量的运动有助于控制血糖和体重,改善胰岛素敏感性。建议可以采用散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

     

    保持每周有氧运动150分钟/周;也就是平均一周2-3次,每次60分钟,中等强度即可。抗阻力运动建议每周2次。

     

    2. 饮食管理

     

    饮食管理是高血糖人群的体重管理基础,饮食原则是控制总能量、低糖(选择低升糖指数的食物)、低脂、适量蛋白质、限盐、富含膳食纤维的饮食。

     

    是不是看到这里,大家就有点懵了,什么是升糖呢?

     

    那么这里,就给大家额外插入一个小点~

     

    升糖指数,全称“血糖生成指数”,简称GI。是指食物进入人体两个小时内血糖升高的相对速度,主要是用来衡量某种食物或某种膳食组成对血糖浓度影响的一个指标,有助于专业人士进行参考与指导。

     

    营养师建议:高血糖人群瘦身过程中饮食要注意忌甜,忌盐,忌油腻,忌辣,忌烟,忌酒,主食不能完全断,避免引起低血糖~

     

    那么食物该如何选择呢?平常要怎么吃呢?别急,下面给出一张适合糖尿病患者瘦身的参考食谱与饮食替换建议~

     

  • 说起糖尿病,很多小伙伴应该会在第一时间想到家里的老年人,因为不少老年人都身患糖尿病。而据我们所知,糖尿病是一种慢性疾病,想要从根源上控制糖尿病是一件很困难的事情,而且糖尿病极其容易复发,这要求病人对自身有较强的控制能力。今天,我要和大家探讨的问题就是,糖尿病人是否应该吃药呢?

     

     

    不少朋友看了一些文章之后,会认为只要通过食疗的方式就能够很好地控制糖尿病,因此糖尿病人就不需要再食用一些降糖的药。这种论断似乎听起来有一些依据,但其实根本经不起仔细推敲。为什么这么说呢?如果我们想要知道糖尿病究竟需不需要吃药,就必须要知道糖尿病背后的作用机理。

     
    从病因上来看,糖尿病的病因非常复杂。不同类型的糖尿病的病因不尽相同,但大多都是由于胰岛素缺乏所引起,因此临床表现却十分相似。患上糖尿病的病人通常会出现多饮、多食、多尿、乏力等症状。因此,想要改善这种病症,不仅需要通过饮食控制,同时也需要用药物进行治疗。

     
    糖尿病的高血糖发生,不是简简单单通过吃就能够产生,而是由于身体调节血糖的机制出现了问题。试想如果通过食疗的方法仍然不能够改变这种问题,这时候就只能够通过药物治疗,因此究竟是否需要吃药,这取决于每一个病人的身体情况,建议大家可以带老年人到医院进行仔细检查。

    糖尿病人的注意事项

    1、适当控制饮食

    首先,值得肯定的是,对于大部分糖尿病人而言,如果想要在日常生活中改善糖尿病症状,并且有效预防糖尿病的突发,那么控制饮食自然必不可少。虽然控制饮食不一定能保证糖尿病一定不会发生,但是它能在一定程度上维持血糖的平衡,使得糖尿病人的血糖处于一个较为正常的水平。

     

     

    2、药物摄入不过量

     

    此外,大部分糖尿病患者在服用药物时需要注意很重要的一点,那就是服用药物不宜过量,并不是越多越好。在初次服用药物的时候,建议各位患者可以少量服药,并且时刻监测血糖水平,以检查自己究竟血糖控制是否达标。因为如果用药过度,反而可能会导致低血糖,从而出现头晕的症状。

     

    病人只要充分注意以上两点,通常情况下都能够使糖尿病病情得到良好的控制。此外,对于糖尿病人而言,一些低糖类的食物非常适合他们食用。比较常见的有南瓜、紫薯等粗粮类食物,这些食物不仅能够降血糖,而且还可以缓解便秘症状,促进老年人的肠胃蠕动。建议各位身患糖尿病的老年人,在日常生活中可以多多食用这类食物。

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  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,已经成为全球范围内威胁人类健康的重要疾病之一。然而,通过把好三道防线,我们完全有能力预防糖尿病的发生,守护我们的健康。

    首先,一级预防至关重要。树立正确的饮食观念,采取合理的生活方式是预防糖尿病的第一步。研究表明,热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是导致糖尿病的主要原因。因此,我们要控制饮食热量,减少油腻食物的摄入,多吃蔬菜水果,保持健康的体重,坚持规律的运动。

    其次,二级预防同样重要。定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。中老年人应将血糖测定列入常规体检项目。一旦出现皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等糖尿病的蛛丝马迹,要及时进行血糖检测,以便尽早诊断和治疗。

    最后,三级预防旨在预防糖尿病慢性并发症。糖尿病患者容易并发其他慢性病,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。因此,我们要加强对糖尿病慢性并发症的监测,早期发现、早期预防,以降低并发症的风险。

    除了以上三道防线,以下是一些有助于预防糖尿病的方法:

    1. 控制体重:肥胖是糖尿病的重要危险因素,通过合理饮食和运动控制体重,可以有效降低糖尿病的发病风险。

    2. 均衡饮食:保持营养均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。

    3. 适量运动:运动可以改善胰岛素敏感性,降低血糖水平,有助于预防糖尿病。

    4. 保持良好的心态:心理因素对糖尿病的发病也有一定影响,保持良好的心态有助于预防糖尿病。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其治疗一直是医学界关注的焦点。近年来,许多患者对针灸治疗糖尿病抱有浓厚的兴趣。那么,针灸是否真的可以治疗糖尿病呢?本文将从糖尿病的病因、针灸治疗原理以及实际效果等方面进行探讨。

    首先,糖尿病的病因复杂,主要包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。针灸治疗糖尿病的原理是通过刺激特定的穴位,调节人体的气血运行,从而改善胰岛素的分泌和利用。然而,目前尚无确凿的证据表明针灸可以治愈糖尿病。

    虽然针灸治疗糖尿病的效果尚不明确,但研究表明,针灸在以下方面具有一定的辅助作用:

    1. 稳定血糖:针灸可以调节胰岛素的分泌和利用,有助于稳定血糖水平。

    2. 调节代谢综合征:针灸可以帮助改善糖尿病患者的代谢综合征,如肥胖、高血压、高血脂等。

    3. 缓解并发症:针灸对糖尿病的并发症,如糖尿病胃轻瘫、神经病变等,具有一定的缓解作用。

    4. 提高生活质量:针灸可以改善患者的整体健康状况,提高生活质量。

    需要注意的是,针灸治疗糖尿病并非万能。患者在接受针灸治疗的同时,仍需遵循医生的建议,进行合理的饮食控制和药物治疗。

    此外,针灸治疗糖尿病的具体方法也需根据患者的具体情况而定。以下是一些常见的针灸治疗方法:

    1. 经络辨证治疗:根据患者的具体病情,选取相应的穴位进行针灸。

    2. 脏腑辨证治疗:根据患者的脏腑功能状况,选取相应的穴位进行针灸。

    3. 气血辨证治疗:根据患者的气血状况,选取相应的穴位进行针灸。

    4. 药物针灸:在针灸的同时,配合使用中药或其他药物。

    总之,针灸治疗糖尿病尚需进一步研究,但在一定程度上可以辅助治疗。患者在接受针灸治疗时,应选择正规医疗机构,并在专业医生的指导下进行。

  • 糖尿病眼睑肿胀是一种常见的症状,它可能是糖尿病肾病的早期表现。

    糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,也被称为肾小球硬化。这种疾病会导致肾脏功能逐渐下降,最终可能发展为终末期肾病。随着糖尿病发病率的上升,糖尿病肾病的发病率也在不断增加。在我国,糖尿病肾病已经成为仅次于各种肾小球肾炎的第二大终末期肾病病因。

    糖尿病肾病的病因与遗传、感染等多种因素有关。患者通常表现为慢性高血糖和蛋白尿。治疗糖尿病肾病的关键是控制血糖水平,同时进行饮食调节和肾脏替代治疗。

    在饮食方面,患者应遵循高质量、低蛋白、低脂、高纤维素、高钙和低磷的饮食原则。此外,患者还应定期进行尿常规、肾功能常规和肾脏彩色多普勒超声检查,以监测病情变化。

    对于糖尿病肾病患者来说,合理调整降糖药物的种类和剂量非常重要。同时,患者还应注意监测血压和血脂,确保它们在正常范围内。如果出现尿蛋白,患者应合理使用降低尿蛋白的药物,如黄葵胶囊。

    长期监测血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白浓度、血压和肾功能的变化对于糖尿病肾病患者至关重要。如果这些指标出现异常,患者应及时通知医生,并根据医生的建议调整药物治疗。

    在日常生活中,糖尿病肾病患者应限制蛋白质的摄入,主要补充来源为瘦肉、鱼、蛋等。此外,患者还应避免饮用甜饮料和高糖食品。适当的户外运动可以帮助患者消耗热量,控制体重。

    糖尿病肾病是一种严重的疾病,但通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

    糖尿病肾病患者的治疗和康复离不开专业医院的帮助。建议患者选择正规的医院和科室进行就诊,以便获得最专业的治疗。

    总之,糖尿病眼睑肿胀可能是糖尿病肾病的早期信号。患者应及时就医,进行相关检查和治疗,以避免病情恶化。

  • 春季,万物复苏,正是我们关心父母,为父母进行疾病防治,关心父母健康的时节。然而,春季也是一个疾病高发的季节,尤其是对于老年人来说,一些常见疾病更容易在这个季节侵扰他们的健康。

    首先,我们要关注的是呼吸道传染病,如感冒、流感等。春季天气变化无常,忽冷忽热,容易导致人体抵抗力下降,从而引发呼吸道感染。此外,春季也是甲肝等传染性疾病的高发季节,我们要加强防范,注意个人卫生,避免接触传染源。

    其次,春季气温回升,人们户外活动增多,也容易引发心脑血管疾病。对于患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人来说,春季更要加强自我管理,按时服药,避免情绪激动,注意饮食和休息。

    为了预防春季疾病,我们可以采取以下措施:

    • 加强锻炼,增强体质
    • 注意保暖,避免着凉
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒
    • 注意饮食卫生,预防肠道传染病
    • 按时接种疫苗,提高免疫力

    此外,我们还要关注一些常见疾病的防治方法。例如,感冒可以通过服用感冒药、休息、多喝水等方式缓解;高血压可以通过控制饮食、按时服药、适量运动等方式控制;糖尿病可以通过饮食控制、按时服药、定期检查等方式控制。

    总之,春季是一个需要我们特别注意健康的季节。我们要关心父母,关注他们的身体状况,及时发现并处理疾病,让他们度过一个健康、快乐的春天。

  • 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症之一,它是由胰岛素缺乏导致血糖代谢和脂肪代谢紊乱,进而引起体内酮体堆积而引起的。糖尿病酮症酸中毒的症状主要包括恶心、呕吐、食欲不振、脱水、电解质紊乱等,严重时甚至危及生命。

    尽管糖尿病酮症酸中毒是一种严重的疾病,但通过积极的治疗和护理,患者是可以痊愈的。治疗主要包括以下几个方面:

    1. 胰岛素治疗:通过补充胰岛素,帮助患者控制血糖和脂肪代谢,减少酮体生成。

    2. 补液治疗:由于DKA患者常伴有脱水,因此需要通过静脉输液补充水分和电解质。

    3. 控制感染:DKA患者容易发生感染,因此需要及时控制感染。

    4. 纠正电解质紊乱:DKA患者常伴有电解质紊乱,需要及时纠正。

    5. 应用碱性药物:DKA患者血液pH值下降,需要应用碱性药物进行纠正。

    除了治疗,糖尿病酮症酸中毒的护理也非常重要。护理措施包括:

    1. 密切观察病情变化:及时了解患者的病情变化,以便及时调整治疗方案。

    2. 保持患者舒适:为患者提供舒适的休息环境,减少患者的痛苦。

    3. 饮食管理:指导患者合理饮食,避免摄入高糖、高脂食物。

    4. 活动指导:根据患者的具体情况,指导患者进行适量的活动。

    5. 心理护理:为患者提供心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

  • 运动是最佳的减肥方法。可是你已经厌倦了跑步、游泳、打球这些传统的运动方式?想在家门口就可以轻轻松松做运动?不如让我们重拾童年的乐趣,拿起一根绳子,一起跳绳减肥吧!

      为什么跳绳减肥那么有效?

      跳绳是一种最佳的减肥瘦身操,有测试显示,跳10分钟,每分钟跳140次的运动效果就相当于慢跑半小时。跳绳不但可以帮你减肥瘦身,还可以让全身肌肉匀称有力,同时会让你的呼吸系统、心脏、心血管系统得到充分的锻炼。这种减肥瘦身方法简单,有趣,不受气候的影响,而且是一种男女老少皆宜的运动,只需要一根绳子就可以达到减肥瘦身的目的,而且对女性尤为适宜。

      跳绳是一种有氧运动,能够消耗身体内多余的脂肪,使肌肉变得富有弹性,但是一定要切记,跳绳结束后,一定要做做拉伸动作。拉伸动作能使肌肉分布均匀,防止出现萝卜腿的现象。

      跳绳之前做做热身和跳绳之后做做拉伸,就算长期坚持跳绳运动小腿肌肉也不会过分膨胀,只会适当变结实紧绷,曲线优美好看。


      跳绳减肥的好处有哪些?

      1.简单易行。跳绳花样繁多,可简可繁,随时可做,一学就会,特别适宜在气温较低的季节作为健身运动 ,而且对女性尤为适宜。从运动量来说,持续跳绳10分钟,与慢跑30分钟或跳健身舞20分钟相差无几,可谓耗时少、耗能大的有氧运动。

      2.锻炼多种脏器。跳绳能增强人体心血管、呼吸和神经系统的功能。英国健身专家玛姆强调说,跳绳能增强人体心血管、呼吸和神经系统的功能。他的研究证实,跳绳可以预防诸如糖尿病、关节炎、肥胖症、骨质疏松、高血压、肌肉萎缩、高血脂、失眠症、抑郁症、更年期综合症等多种疾病,对哺乳期和绝经期妇女来说,跳绳还兼有放松情绪的积极作用,因而也有利于女性的心理健康。


      跳绳减肥虽好,但一不小心就可能弄伤。在跳绳过程中我们要注意以下几点:

      1、平稳,有节奏的呼吸。

      2、身体上部保持平衡,不要左右摆动。

      3、人体要放松,动作要协调。

      4、开始双脚同时跳,然后过渡到双脚交替跳。

      5、跳绳不要跳得太高,绳子能过去就可以了。

      跳绳减肥运动量控制

      初练者:每组60- 100跳。分2- 3次,间隔1分钟。

      正常:每组400- 500跳。分2次,间隔1分钟。

      建议:配合监测心率心速情况


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  • 近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,儿童糖尿病的发病率逐年上升。许多家长对于儿童糖尿病产生恐慌,担心这种疾病会对孩子的身心健康造成严重影响。然而,事实上,儿童糖尿病并不可怕。

    首先,我们需要正确认识糖尿病。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要表现为血糖水平持续升高。儿童糖尿病可分为1型和2型,其中1型糖尿病多见于儿童和青少年,是由于胰岛素分泌不足引起的;2型糖尿病则多见于成人,与生活方式、遗传等因素有关。

    对于1型糖尿病患者,由于胰岛功能丧失,需要及时注射胰岛素来维持血糖稳定。而对于2型糖尿病患者,通过改善生活方式、控制体重、合理膳食等措施,可以有效控制血糖水平。

    那么,如何帮助孩子控制血糖,减少糖尿病的并发症呢?以下是一些建议:

    1. 合理膳食:对于糖尿病患者,饮食控制至关重要。家长应指导孩子合理搭配膳食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,控制高热量、高糖分的食物摄入。

    2. 适量运动:运动可以帮助孩子控制体重,提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。家长可以带孩子进行适量的户外活动,如散步、跑步、游泳等。

    3. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,有助于孩子控制血糖。

    4. 定期监测:家长应定期带孩子进行血糖监测,及时发现异常情况,调整治疗方案。

    5. 心理支持:家长要给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们树立信心,积极面对疾病。

    此外,家长还应关注以下方面:

    1. 药物治疗:在医生指导下,合理使用胰岛素、口服降糖药等药物。

    2. 定期复查:定期带孩子进行相关检查,如眼底检查、肝肾功能检查等,以了解病情变化。

    3. 科普教育:关注糖尿病相关知识,提高自身对疾病的认识,帮助孩子更好地控制血糖。

  • 肥胖症是一种常见的慢性代谢性疾病,其主要症状表现为身材矮胖,形态浑圆。患者常常出现脸部上下宽度不均,双下颌,颈部粗短,胸部圆润,腹部前突,肚脐孔深凹,皮肤出现紫纹或白纹等。

    男性患者还可能出现阴茎短小,指粗短等特征。肥胖症患者往往不耐受高热,活动能力下降,轻度气促,睡眠打鼾。此外,肥胖症还可能伴随高血压、脂代谢异常、糖尿病、冠心病、胆石病、胰腺炎、脂肪肝、高尿酸血症、骨关节病、性腺功能障碍等并发症。

    肥胖症的原因主要分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类。单纯性肥胖常与遗传、饮食、运动等因素有关,而继发性肥胖则多见于某些内分泌疾病,如下丘脑综合征、腺垂体功能减退症、甲状腺功能减退症、2型糖尿病、库欣综合征等。

    肥胖症的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和运动锻炼。药物治疗方面,常用的药物包括二甲双胍、奥利司他、西布曲明等。饮食控制方面,患者应遵循低热量、低脂肪、低糖的饮食原则,避免暴饮暴食,控制食量。运动锻炼方面,患者应选择适合自己的运动方式,如游泳、跳绳、骑自行车、跑步等,并长期坚持。

    肥胖症患者应定期到医院进行体检,监测体重、血压、血糖、血脂等指标,及时调整治疗方案。同时,患者还需保持良好的心态,积极配合医生的治疗,才能更好地控制病情,提高生活质量。

  • 糖尿病足作为一种常见的并发症,其早期症状不容忽视。患者常常会出现局部发冷、皮肤发紫或发黑的情况,这是微血管病变和大血管病变发生的信号。

    除了皮肤症状,糖尿病足患者还可能出现间歇性跛行,即在行走一定距离后需要坐下休息或出现肌肉疼痛。这是由于下肢血液循环不良导致的。

    神经病变也是糖尿病足早期的一个典型症状,表现为局部感觉减退、麻木、汗腺分泌异常,甚至出现皮肤裂口。

    对于糖尿病足的治疗,中西医结合的手术切开引流是一种有效的方法,可以从根本上治疗损伤。同时,正确的治疗、护理和预防相结合,可以控制疾病发展,促进康复,减少残疾。

    在药物治疗方面,应注意糖尿病的药物治疗,合理使用降糖药物,控制血糖水平。外治法方面,应遵循减压、清除坏死组织、保持伤口引流通畅、控制局部感染、改善局部微循环、促进组织再生和修复的原则。

    此外,糖尿病患者应戒烟、远离吸烟环境,少吃辛辣食物和酒精。在冬季户外工作时注意保暖,选择合适的鞋子和袜子,每天将脚泡在温水中,避免足部创伤或感染。进行患肢运动,促进患肢侧支循环形成,调节饮食,控制血糖。做好足部护理和保护工作,每天检查双脚,使用专为糖尿病患者设计的减压鞋,防止足部受伤。

    值得注意的是,一些糖尿病患者可能会有自杀的想法,家属应密切关注患者的心理变化,并在出现异常想法时及时告知患者。

  • 在快节奏的生活中,零食已成为我们日常生活中不可或缺的一部分。然而,如何选择合适的零食,在美味与营养健康之间找到平衡,成为许多人关注的焦点。

    首先,我们应该明确零食的定义。零食并非指垃圾食品,而是指在正餐之外,补充能量和营养的小吃。因此,在选择零食时,应优先考虑其营养价值。

    对于儿童而言,零食的选择尤为重要。儿童正处于生长发育的关键时期,营养需求较高。因此,家长在选择零食时应遵循以下原则:

    1. 低糖类:优先选择水果、蔬菜等低糖类食物,如苹果、黄瓜、鲜枣等。这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于儿童健康成长。

    2. 坚果类:坚果富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质,具有很高的营养价值。如葵花籽、核桃、开心果等,都是不错的选择。

    3. 奶制品:奶制品富含钙、蛋白质和多种维生素,有助于儿童骨骼和牙齿的发育。如奶酪、酸奶、奶糖等,都是不错的选择。

    对于成年人而言,零食的选择也应注重营养均衡。以下是一些建议:

    1. 坚果类:坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素和矿物质,有助于提高记忆力、保护心血管健康。

    2. 奶制品:奶制品富含钙、蛋白质和维生素D,有助于维持骨骼健康、增强免疫力。

    3. 水果:水果富含维生素C、膳食纤维和多种微量元素,有助于提高免疫力、预防疾病。

    4. 蔬菜:蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于促进消化、预防便秘。

    总之,在选择零食时,我们要注重其营养价值,平衡美味与健康。养成良好的饮食习惯,才能拥有健康的身体。

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