牛皮癣”是“银屑病”的俗称，是不会传染的。

 

银屑病以一种一红斑鳞屑性皮疹反复发作的慢性炎症性皮肤病。严重的银屑病，外观上看着很吓人，叫人看着很不舒服。所以人们都会离他们远远的，害怕这种严重的疾病会传染给自己。

 

但是对于病人的家人、亲戚、朋友更有这种担心，因为他们在一起吃饭睡觉，平时接触密切，他们更担心会传染。

 

1、牛皮癣有遗传倾向，但是并不传染

 

这个病容易给人造成传染的假象，比如一个人有严重的银屑病，他的子女恰巧又有这种病。给外人造成的假象就是这个病会传染。要不怎么孩子会得？其实这是遗传得来的。

 

 

在大样本的流行病调查表明银屑病的遗传几率大致有29%。所以父母有这个病，孩子就有机会得这个病，但是遗传几率不是百分之百，不是所有孩子都会得这种病，准备要孩子的，也不必为自己有这个病而放弃要孩子。

 

2、牛皮癣没有传染因子

 

我们知道传染病一般是由病毒、细菌、真菌、寄生虫、立克次体等病原体感染而导致的。但是古今专家至今也没有发现银屑病携带这些具有传染性的病原体。

 

3、医生经验证明牛皮癣不具有传染性

 

在临床医师的诊疗活动中，一般会问及病人，家属及子女有没有类似情况。这些年来没有任何医师提出发现夫妻双方相互传染的病例。夫妻是生活最密切的，只要是夫妻之间不传染，这就肯定不传染了。

 

4、医学实验证明牛皮癣不传染

 

你别说，还真有人做过这样的试验，试验的内容是这样的，把牛皮癣病人皮损取出来，移植到健康人的身上，经过长时间观察，并没有发现这个受试者并没有得牛皮癣。所以牛皮癣是不传染的。

 

 

 

5、牛皮癣至今病因未明，唯独不会传染

 

银屑病这个病目前的的发病原因能肯定下来的只有遗传。而且几率只有29%。其他病因如免疫、感染、环境、外伤、药物等原因，只是我们在猜测。

 

所以，银屑病既然不传染，我们就不要嫌弃银屑病病人，可以和他们正常接触，帮他们树立信心，争取给他早日战胜病魔的信心。

对于很多女性朋友来说，每个月的“那几天”可以说是痛不欲生。如果脾气暴躁、脸上爆痘这些现象还可以忍一忍，那么痛经应该是大多数女生绝对不能忍的一项了。曾有网友形象地描述过痛经的感觉——像是一把电钻在钻自己的子宫。这样痛苦的痛经都是女生体内的寒气所导致。而想将寒气排出体外并不能一蹴而就，需要一个漫长的调理过程。

 

 

首先，需要找出体内出现寒气的原因，究竟是哪些行为习惯使大家的身体内积攒了寒气呢？罪魁祸首便是朋友们经常食用的例如冰砖、冷饮等寒凉食物。在炎炎烈日下，如果能吃上一口还冒血凉气的冰砖，喝上一口刚刚从冰柜中拿出来的饮料，真的如同广告中说的一样“透心凉，心飞扬”。但是，这些凉气会顺着肠胃一直到达人体内，囤积于人们的身体中。

 
其次，很多中医大家也曾提出，输液也会使人体逐渐变成寒性体质。相信不少朋友都输过液，输液就是把本身不属于人体内的药液通过针管输入体内，而这些药液比人体内血液的温度更低，输入体内无疑会带来寒气。但是这种说法目前还未得到科学的考证。尽管如此，人自身的免疫系统可以抵挡一部分轻微疾病，大家也无需稍有病症就去寻求打针、输液等方式。

 

 

当然，除了避免以上所说的行为习惯以外，还可以通过食补来祛除寒气。榴莲就是在暖宫驱寒方面非常有疗效的一种水果。榴莲在泰国被称为水果之王，就是因为它不仅软糯香甜，而且还是一种补品。刚刚生育完的产妇多吃榴莲可以保宫护宫。而它活血化瘀、促进血液循环等功效对于痛经的女性朋友来说，恰恰可以对症下药。

 
除此之外，经常被人们作为调味品的姜也具有治疗痛经的作用。姜在驱寒方面的作用应该说是众所周知，很多女生也常在经期服用姜丝红糖水来缓解痛经。并且，被称为“女性之友”的红酒也有此作用。正所谓“不通则痛，不痛则通”，痛经也是因为有淤血凝集在子宫处，而红酒可以疏通脉络，通经止痛。

新冠病毒能在常温下存活多久？

 

近日，美国新闻网刊登一篇文章，对比了新冠病毒不同毒株常温下在塑料表面和人体皮肤表面的存活时间。

 

 

受访专家

中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师 吴安华

中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师 李春辉

 

新冠病毒能在常温下活多久？

 

从2019年底至今，新冠肺炎疫情持续在全球大规模流行，且病毒仍在不断变异中。

 

新冠病毒真实的全病毒三维结构

 

其中，给全球疫情带来重大变化的有5种变异株，世界卫生组织将它们列为最高级别的“须关切变种”，分别是阿尔法变异株、贝塔变异株、伽马变异株、德尔塔变异株、奥密克戎变异株。

 

不同新冠毒株在常温下存活力如何？一图带你看懂。

 

数据来源：美国新闻网 Omicron Survives Longer on Plastic, Skin Than Prior Variants; Nose Swabbing Found Best for Rapid Tests

 

如何做到居家有效消毒？

 

新冠病毒在自然条件下很“顽强”，因此大家要格外重视消毒。

 

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》截图

 

上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主治医师赵钢德在《瑞金感染·大家谈》栏目中表示，居家消杀的重点，是物体表面的消杀。

 

一次有效的消毒，必须保证有效浓度和有效时间。

 

酒精

医用酒精的浓度是75%，其实60%以上的酒精就有效了，但要注意的是，作用时间一定要在30秒以上。

 

 

消毒提示：用一小块酒精湿纸巾擦一大块地方属于典型的无效消毒，酒精很快就干了，作用时间不够。

 

含氯消毒剂

含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉等）的有效浓度为500～1000毫克/升，需要根据具体标签换算配比。

 

以84消毒液为例，最方便的配比方法为：找一个容量550毫升的矿泉水瓶，其瓶盖大约是7毫升。两瓶盖的84消毒液和3瓶清水混合，搅拌均匀即可。

 

消毒提示：用含氯消毒水喷洒物体表面，让它在几分钟内自然干燥，作用时间就够了。含氯消毒剂现用现配，存放不能超过一天。

 

滴露消毒液

用稀释20～30倍的滴露消毒液作用5～10分钟，同样可以灭活新冠病毒。

 

 

消毒提示：有些家庭备有的医用免洗消毒洗手液、碘伏、碘酒，作用30秒以上，也可当作消毒剂来使用。

 

如果没有以上消毒条件，该如何做好家庭消杀？

 

暴晒

把需要消毒的物品放在太阳底下暴晒、至少一个小时，保证每个面都要晒到、晒够时间，也可达到灭活效果。

 

 

别隔着玻璃晒，玻璃能挡住一部分紫外线。

 

通风

放到室外通风处静置，起到“稀释”作用。比如放在室外下风处，通风一天。

 

肥皂

新冠病毒是亲脂病毒，除了消毒剂，脂溶剂如肥皂里的表面活性剂也可以杀灭它。

 

 

用肥皂（普通肥皂即可）洗手，肥皂搓手大于30秒，再用流动水冲洗干净。如果是物品消杀，可以用浓肥皂水擦拭或浸泡物体大于3分钟。

 

高温

用水蒸、煮，或者用热水壶烧水产生的高温蒸汽持续熏，56～75℃持续半个小时，85℃持续20分钟，95℃持续5分钟就能起到消杀效果。

 

居家消毒有3个关键区域

 

怎样将潜在的病毒“拒之门外”？注意3个重点位置。

 

1.手接触过的地方（如门把手、开关、扶手等）；2.外来物品（如快递外卖、外出穿的外套）；3.地面。

 

针对这3个重点位置，在日常生活中大家可以这样做。

 

进门先换鞋

中国疾控中心提醒，注意保持鞋底清洁。回家进门后应立即将鞋子脱下来，放在通风性好的门外或玄关处，更换干净的居家鞋子。

 

 

有条件、必要时可以用消毒水喷洒、拖地，没有条件可以尝试用洗涤剂清洗，注意做好通风。

 

区分外出衣物和家居服

外出衣物和家里穿的衣服分开，外出穿的衣服可以放在室外或通风处，暴晒、通风一天。

 

如果感觉到衣服可能被“污染”，需要对衣服进行消毒处理。

 

及时处理口罩

可将口罩悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中；如果口罩已经变潮湿或被分泌物玷污，建议最好扔掉。

 

收取快递戴手套

取快递时最好戴一次性手套，尽量别把外包装带回家。

 

 

在室外用消毒水擦拭或者喷洒，或者肥皂水清洗外包装，或者放在室外通风、各个面暴晒一小时以上。

 

注意玄关处清洁

门把手、开关、扶手等器件表面，可以用消毒剂擦拭，用浓肥皂水清洗，并做好通风工作。

 

对带回家的手机、钥匙进行消毒，可用医用酒精喷洒，然后用纸巾擦拭。

 

正确处理食物

对快递及超市买回的冷冻生鲜，做好外包装消毒，可用75%酒精进行擦拭处理，也可以用肥皂清洗。

 

清洗加工时，准备专门清洗生食品的容器，用流动水进行清洗时防止水花飞溅。

 

做到生熟分开，处理冷冻冰鲜所用的容器、刀具和案板等器具应单独放置，避免与处理直接入口食物的器具混用。

你有没有过这样的情况？

 

一大早刷着牙，突然就糊了一嘴的血，原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物，牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然，将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

 

的确，随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足，像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

 

但事实上，牙龈出血可大可小，有可能是疾病来袭的预兆！

 

早些时候，口腔科接待了一位女患者，她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后，发现该患者的口腔是均匀出血，像是白血病的症状！进一步做了血液检查之后，果不其然，该女士被查出了白血病。

 

 

当然啦，并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧！

 

（1）牙龈炎和牙周炎

 

事实上，大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

 

如果我们日常里没有注重口腔卫生，刷牙不正确，导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱，稍微触碰就很容易流血。

 

一般来说，牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说，当你一天一夜不刷牙，牙面上就会附着致命性的菌斑了。

 

（2）全身性疾病

 

如果全身免疫力下降，导致对于局部刺激的抵抗力下降，就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等，都有可能有牙龈出血的症状。

 

（3）内分泌改变

 

当体内的性激素升高，孕酮激素过高的话，会导致牙龈组织在刺激下，引发特异性炎症，导致牙龈渗血增多，特别是在青春期、妊娠期内。

 

 

看到这里，你还觉得牙龈出血无关痛痒吗？虽然牙龈出血不是小事儿，但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

 

1、饭后及时漱口，这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌，对保护牙龈有一定的效果。

 

2、坚持早晚刷牙，牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

 

3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物，可以预防牙龈出血。

 

4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次，如果患有牙周病一定要趁早治疗。

俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命！如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”，一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢，经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

每年3月中下旬至4月初，我国北方就会迎来花粉过敏季。原本生机勃勃、令人欣喜的春天，有的人却要“一把鼻涕一把泪”。

 

据某外卖平台统计，2022年春季较去年同期通过网络下单过敏药的用户增长超500%。

 

 

在所有的过敏药订单中，每天有接近四成被送往办公区域，白领成为春季过敏的高发人群。

 

 

别看过敏只是打喷嚏、流鼻涕而已，如果拖着不治疗，很可能对黏膜、皮肤及实质性脏器造成损害，严重时甚至会引起哮喘，危及生命。

 

在过敏越来越常见的今天，买对抗敏药成了一项必备的生存技能 。《生命时报》采访专家，教你根据自身的职业特点和身体状况选择药品，并科学减少自己身上的过敏原。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任  石浩强

中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任医师  于彬

中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师  张予

 

5类过敏原包围所有人

 

春季的花粉、尘螨、雾霾，都是十分常见的过敏原。 

 

 

外因：长期佩戴口罩、长期使用空气净化器等习惯，会使呼吸道习惯于“过于干净的”环境，导致呼吸道脆弱，敏感性几率增加。

 

内因：长期加班、熬夜会影响个人体质，最终改变内分泌、激素水平，让个体更容易过敏。

 

生活中的过敏原无处不在，常见的有以下5种。

 

1.粉尘类

 

如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、尾气、煤气、香烟等。

 

2.食物类

 

牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、酒精、消炎药、葱、姜、蒜以及一些蔬菜水果等。

 

3.日常接触类

 

冷热空气、紫外线、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、金属饰品、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

 

4.药物类（注射剂）

 

青霉素、链霉素、异种血清等。

 

5.自身组织抗原

 

精神紧张、工作压力、微生物感染、电离辐射、烧伤、外伤或感染等。

 

药师教你选抗过敏药

 

喷嚏、鼻涕、眼睛痒……过敏症状虽然让人困扰，但抗过敏药带来的嗜睡更让人纠结。其实，正确选择和使用抗过敏药就能减少这类副作用。

 

 

扑尔敏——不适合白天吃

 

第一代抗组胺药有扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等，镇静与中枢神经不良反应较为明显，服用后会出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状。

 

服用这类药后应避免驾车、精密仪器操作、高空作业等。前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者及老年患者应慎用。

 

氯雷他定——心脏不好慎用

 

第二代抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等，吃这类药物犯困的概率大幅降低。但阿斯咪唑、特非那定可能影响心律，特别是与酮康唑及红霉素等合用时要警惕。

 

地氯雷他定——副作用轻不犯困

 

第三代抗组胺药物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等，副作用更轻，抗过敏作用更强，但服用时也应注意观察症状，发现异常应及时就诊。

 

酮替芬——起效较慢

 

过敏反应介质阻滞剂又称肥大细胞稳定剂，主要有酮替芬、色甘酸钠、色羟丙钠等，常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等疾病的治疗。

 

此类药物副作用小但起效慢，一般在连续服药1~2周后起效，故需耐心、规律服药，不可随意间断。

 

需要注意的是，小于6个月的婴幼儿一般不推荐使用任何口服抗过敏药，6月龄至1岁幼儿必要时可口服西替利嗪，2~6岁可遵医嘱口服西替利嗪或氯雷他定，6岁以上儿童可选择西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，剂型可以选择片剂或滴剂等。

 

需要长期用抗过敏药不能太专一，建议每个月咨询医生后换一种药，以免耐药。

 

爱过敏，回家马上洗脸和鼻腔

 

容易过敏的人群，外出回到家要第一时间洗脸、清洗鼻腔，这样做可以减少沾在皮肤和黏膜表面的过敏原，盐水冲洗还能减轻鼻黏膜的炎症反应。

 

 

鼻腔清洗方法

 

盐水冲洗鼻腔是一种非常有效且安全的辅助疗法。

 

洗鼻盐水要选择医用生理盐水或海盐水，不建议自己用食盐配置。

 

如果直接用鼻子吸水冲洗易呛水，推荐选购专用洗鼻器。使用时适当前倾身体，靠近水池，头稍偏向一侧，将盐水由较高侧的鼻孔挤入鼻腔。

 

鼻子不通气时，可以通过按揉穴位缓解症状，比如从鼻翼两侧的迎香穴，往上到鼻根、眉头，上下来回搓，早晚各做一次，能有效改善鼻腔功能。

 

 

将室内湿度控制在40%～50%有利于保护呼吸道黏膜；每周换洗寝具，最好用60℃以上的水烫一下再清洗有助减少过敏原。

 

平时少去空气流通不畅的地方，乘坐公共交通工具时，尽量选择靠窗位置，以免香水、汽油、等味道刺激呼吸道。

花粉过敏的症状长时间不缓解应及时就医。除了口服抗过敏药物，临床上还可以对症使用激素等药物，或一个月注射一次抗免疫球蛋白(IgE)进行治疗。▲

 

本期编辑：张杰

尿路结石是常见的泌尿科疾病之一，男性多发于女性，一旦患上，那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦，那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而，其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”，硬是毫不留情地堵在排尿通道上，让人疼得发慌。

 

尿路结石应如何预防呢？

 

多喝水

 

是不是觉得多喝水听腻了？“怎么老是叫我们多喝水？”但是，这是真的有用呀，水是万能灵药的基础呐。“多喝水，少生病。”充足的液体摄入（包括白开水、汤、饮料等）可增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石形成。

 

一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5～3.0升以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5升以上。哪种液体比较合适呢？白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。

 

 

合理补钙

 

“啥，还补钙，尿路结石中不是有钙，这会不会增加患上的风险？”这可能是很多人的担忧。其实不然，一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食，不建议其他患者盲目限钙。

 

饮食中钙的含量低于800mg（20mmol/d）就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。

 

摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食，额外的钙就不用补了。

  

少吃含“草酸” 的食物

 

适当限制饮食中“草酸”的摄入，有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10％～15％的尿液草酸来源于饮食，但是大量摄入富含草酸的食物后，尿液中的草酸排泄量会明显地增加。

 

草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜的草酸含量最高，草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。

 

低盐饮食

 

高盐饮食会增加尿钙的排泄，“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。

 

忌过量“高蛋白”饮食

 

低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时，使尿的枸橼酸排泄减少，并降低尿的pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

 

常吃水果和蔬菜

 

水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分，但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此，适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物，服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加，容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。

 

 

限制高嘌呤饮食

 

伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有：动物的内脏（肝脏及肾脏）、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。

 

造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式，因此平时可以多注意饮食方面，预防尿路结石。

男性早泄可能与精神心理因素、龟头炎、前列腺炎等因素有关。原因不同，治疗方法也不一样，包括一般治疗、药物治疗。

1.精神心理因素：可能与过度紧张以及焦虑有关，应调整心理状态，减轻心理负担，配合外用利多卡因凝胶等药物治疗，可逐渐改善早泄。

2.龟头炎：可能与卫生不良以及不洁性生活有关，受到炎性物质刺激，导致龟头敏感度增高，引起早泄。确诊后，可应用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗，将龟头炎治愈后，性能力会逐渐恢复。

3.前列腺炎：可能与久坐、频繁手淫、长期憋尿等因素有关，前列腺反复发作可引起早泄。确诊后，可应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗，可配合进行物理治疗，如手法按摩、温水坐浴，有利于恢复。男性早泄还可能与其他因素有关，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱安全用药，并做好日常护理。

随着中风等心脑血管疾病的年轻化，阿尔茨海默病发病的平均年龄至少提前了10年以上。中年人生活压力大，常常熬夜工作、抽烟喝酒、吃夜宵……这些不良生活方式对心血管健康影响很大，而高血压等心脑血管疾病是阿尔茨海默病公认的独立危险因素。研究表明，如果出现过3次或以上的中风，人的记忆力就会明显下降，患阿尔茨海默病的风险将成倍增加。

邓先生，65岁，患有严重的泌尿系结石，在过去30年中接受了两次经皮肾镜取石术和几次体外震波碎石术。每次尿路结石发作，邓女士都会感到发烧、寒颤、头晕、全身乏力等症状，让他十分烦恼。

 

泌尿科医生评价邓先生反复做结石手术的病史，用传统的经皮肾做碎石手术治疗，不仅不能完全清除结石，还可能引起大量出血风险。为了确保手术的安全，医生用达芬奇机械臂肾盂切开取石手术治疗。

 

 

据数据显示，我国某省平均每10名成年人中有1名是尿路结石患者，发病率为10%，高风险族为30至50岁的壮年和中年人，男性多。常见的结石治疗方法大多是体外振波碎石、皮肾造成的断石、输尿管镜碎石等。

 

结石的好发位置大小，肾结石超过2厘米，下肾结石超过1厘米，输尿管结石超过1厘米等是大型结石，难以用体外振波碎石治疗，必须用内视镜治疗或手术治疗。尿路结石长期忽视，尿容易繁殖细菌引起尿路感染，引起肾盂肾炎时，发烧、寒颤、头晕、全身无力、食欲减退等症状，严重引起败血症。

 

输尿管结石的大小在0.5厘米以下，医生建议患者多喝水和服药方式，使结石自然排出，最迟4周后如果没有自然排出，或者肾积水的情况下，必须接受积极的治疗。如果成分硬的结石导致体外振波碎石失败，则需要通过输尿管镜碎石术通过堵塞的尿路，有时也可以通过新的软输尿管镜深入肾脏的各个角落，用激光将肾内结石打碎成细沙排出体外，过程中无伤口、出血量极低，同时处理多个肾结石

 

避免结石复发的医生说要多喝水。

 

另外，膀胱结石多与男性腺肥大问题有关，肾脏结石落入膀胱后，由于没有排出体外，在膀胱内成长，有时只有一个大结石，但也有可能是小的多个结构，可以通过尿检、腹部x光、膀胱超声、膀胱镜检查等确诊。

 

 

医生表示，如何预防结石平时可以自己观察，患泌尿系统疾病，容易引起结石的原发病者，或者长时间摄取水分不足的人，结石的复发率比普通人高，需要定期追踪观察。另外，医生也注意到，平时不要养成停止尿液的习惯，多喝水，每天保持尿量在1500毫升左右，上厕所时要注意尿液是否混浊，尿频，想尿却尿不出来，尿痛等现象，加上腹部闷痛、阵痛、腰痛、血尿。

我家小宝2岁半，最近发现耳朵两边的小孔流脓，着实让我有些担心。于是我决定在网上咨询一下医生，看看这到底是怎么回事。

通过京东互联网医院，我找到了一位耳鼻咽喉科的医生，他非常耐心地询问了我的病情，还提醒我一些医疗行为上的注意事项。然后，他详细解释了我家小宝的情况，并给出了专业的治疗建议。

我非常感谢这位医生的服务，他不仅给予了我专业的医疗建议，还在结束服务前再三强调医生的回复仅为建议，让我感到他对患者负责的态度。通过他的帮助，我对小宝的病情有了更清晰的认识，也更加放心了。

在结束服务后，我决定对这位医生的服务作出评价，以表达我对他的感谢之情。祝愿这位医生能够继续为更多的患者提供专业的医疗咨询服务，让更多的人能够得到及时的帮助。

在这个特殊的时期，很多人因为疫情的原因选择了线上问诊，我也是其中之一。最近因为耳朵痒一直困扰着我，于是我决定在互联网医院进行咨询。

医生非常耐心地听我描述了症状，并详细询问了我的病史。他给予了我很专业的建议，告诉我耳前瘘管的病情可能与遗传有关，建议我不要刺激瘘管，尽量避免引起感染。此外，他还解释了症状在夏天会加重的原因，给予了我一些日常护理的建议。

在医生的指导下，我对耳前瘘管有了更深入的了解，也学会了如何正确护理。虽然线上问诊没有面对面的感觉，但医生的专业能力和耐心让我感到非常安心。

我最近带着孩子在网上咨询了一位耳鼻喉科的医生，因为孩子患有耳前瘘管伴感染，需要及时治疗。医生非常耐心地询问了孩子的病情，给出了专业的建议，并告知了治疗方案和注意事项。通过和医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的了解，并且对医生的治疗方案充满信心。

医生建议我们尽快进行抗炎治疗，等感染控制住了就尽快手术切除，这样可以避免病情的恶化和反复发作。我还向医生询问了关于药物过敏史、药品配合使用等问题，医生都给予了详细的解答和建议，让我感到非常贴心。

在和医生的交流中，我了解到了更多关于孩子病情的治疗方案，也对医生的专业素养和耐心细心留下了深刻印象。我对这次网上咨询的结果非常满意，感谢医生的专业帮助和贴心关怀。

服务已开始。

医生在仔细查看我的宝宝病例后，开始了诊疗行为。他提醒我，作为医生，他们有严格的职责，必须确保在开始任何诊疗行为之前，对患者的病情有全面的了解。

医生告诉我，我的宝宝出生后耳朵上有个小窝窝，这其实是耳前瘘管，许多宝宝都会有这种情况。如果没有症状，通常不需要处理。但如果出现发炎、红肿流脓的情况，那就是感染了，需要去耳鼻喉科就诊。

我担心这个小窝窝会不会自己好，医生告诉我，一般都会一直存在的。虽然如此，他安慰我说，不用过于担心，很多人终身都不会有症状。

我继续询问，这个耳前瘘管是否能根治，医生告诉我，不需要治疗。如果发生感染，只需进行相应的治疗即可。

我还担心这个小窝窝会不会影响宝宝的听力或其他功能，医生再次明确告诉我，不会的。

为了进一步确认，我询问了是否有确诊手段或辅助检查，医生建议如果不放心，可以去耳鼻喉科就诊，但通常情况下不需要做检查。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多安慰和建议。

问诊结束后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在这个快节奏的时代，这样的服务无疑为我们提供了极大的便利。

那天，我带着孩子，带着一丝紧张，走进了互联网医院的小儿耳鼻咽喉科。孩子才3个月大，颈部有个囊肿，出生一个多月就发现了，让我一直忧心忡忡。

医生的态度温和，他仔细询问了我的孩子的情况，并要求我提供详细的病史和颈部彩超的图片。虽然CT拍的不是十分清楚，但医生通过关键几张图片，还是给出了初步的诊断——梨状窝瘘。

听到这个消息，我既惊讶又担忧。孩子这么小，手术风险大不大？麻醉会对孩子有影响吗？医生耐心地解答了我的疑问，告诉我手术既是检查，又是治疗，目前麻醉技术很成熟，只要孩子身体其他都正常，一般问题不大。手术顺利的话，对孩子发育没有任何影响。

我决定信任医生，为孩子安排了手术。手术当天，医生和护士们都非常细心，他们告诉我，术后可能会需要插胃管，但不用担心，因为复发几率极低。如果不做手术，孩子可能会反复颈部感染，疼痛，化脓，发烧，这让我更加坚定了手术的决心。

手术后，孩子恢复得很好。虽然手术过程中有些紧张，但医生和护士们的专业和耐心，让我感到很安心。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神，让我对医生充满敬意。

那是一个普通的周五下午，我带着两岁的孩子，带着他出生时就有的两个小洞——耳前瘘管，踏上了前往互联网医院的旅程。

医生***在仔细查看了我的孩子的病例后，耐心地询问了我孩子的症状，以及平时的生活习惯。我告诉他，孩子经常结疤，偶尔会有液体流出，而且这两个洞似乎并没有随着年龄的增长而减小。

医生***的语气温和而专业，他告诉我，这两个洞是先天性的，叫做耳前瘘管，它们通常不会越长越大，也不会影响孩子的成长。尽管如此，为了确保孩子的健康，他建议进行手术切除。

我感到有些担忧，孩子这么小，手术会不会很危险？医生***看出了我的顾虑，他耐心地解释了手术的过程和风险，并告诉我，手术切除是治疗耳前瘘管的最佳方法，而且孩子恢复得很快。

手术安排得很顺利，孩子在术后几天就恢复了正常。医生***的医术高明和耐心细致让我非常感激。通过这次线上问诊，我不仅解决了孩子的健康问题，也更加信任了互联网医院的服务。

如今，我的孩子已经可以像其他孩子一样游泳、玩耍，而那些曾经困扰他的小洞也已经消失不见。这一切都要感谢医生***的专业和关爱。

那天，我带着8个月大的宝宝来到了京东互联网医院，因为宝宝耳朵上长了一个小小的白包，按下去有点硬，让我十分担忧。医生***耐心地听我描述了情况，然后告诉我这是先天性耳前瘘管，并且有点感染。医生说，如果感染不明显，可以尝试用棉签轻轻按压，宝宝好像不会感觉痛。但是，如果宝宝有时会用手去挠，就需要注意了。

医生告诉我，如果没有明显感染，暂时不需要处理。但是，如果有一点感染，看口服抗生素能不能消炎。我听了医生的建议，给宝宝开了一盒口服抗生素。但是，宝宝以前没有过肿块，这次突然有了，让我更加担心。

医生说，如果有肿块，也不用太担心，但是要密切观察。另外，他还告诉我，另外一边耳朵没有肿块，这是正常的。

当我问医生有没有什么药膏可以擦的时候，医生说，擦药没有什么效果，如果口服抗生素不能消炎，脓肿形成只能切开引流。我听了这个建议，心里更加紧张了。

医生又告诉我，口服抗生素，一般的头孢都可以，推荐用头孢克洛颗粒。我听了这个建议，心里稍微放心了一些。但是，我又担心这种药对宝宝来说是否安全。

医生说，如果宝宝没有吃过头孢类抗生素，最好做下皮试。我听了这个建议，心里又紧张起来，因为宝宝基本没有吃过药，只是吃过小儿七星茶。医生告诉我，皮试就是看宝宝过不过敏，用量是根据宝宝的体重计算的。我听了这个建议，觉得医生真的很专业，也很细心。

最后，医生给我推荐了希克劳这个品牌的头孢克洛颗粒，并告诉我可以先给宝宝试用。听到这里，我松了一口气，感激地对医生说：“好的，我们先试试，谢谢。”医生微笑着说：“不客气，你应该做的。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然宝宝耳朵上的问题还没有完全解决，但是我相信，在医生的指导下，宝宝会慢慢好起来的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好

李医生上午好 我女儿不是16号来复诊了嘛，那个时候在发炎，这两天看到炎症差不多控制得差不多了，挂了明天的号，结果今天早上又发炎了一样，用鼓起来了一点，才9天，消炎药都才吃五六天，这样的情况怎么搞，

发炎得太快了，这次前前后后才九天时间，炎症一直控制不好，药一直在吃，

上次挂的16号的，来看看能不能手术，结果14号又发炎了，这次又是这样，准备来看看能不能手术，结果又发炎了，

这种情况您可以继续消炎治疗，局部涂抹百多邦，明天早上来看看

消炎药可以适当调整

同时配合理疗

我们在常德

因为我们在常德汉寿来一趟要三个多小时，这几天先继续吃到消炎药和擦百多邦，看这几天有没有好转，星期一直接来医院然后做手术可以吗，刚好星期一你上班，因为我们来一趟太麻烦了，近的话我想明天就过来看看，

患者已等候您多时，请尽快回复

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待

现在就是这个样子，只是光线不好，看着有点黑黑的，看着也不是很红，就是鼓起来了，

从安全角度来看，过一段时间再做，更好。至少观察几天。您星期日再发照片看看

关键是反反复复都没停，一直吃消炎药怎么搞，几天又发炎了，

尽量控制炎症后再手术，复发、感染的风险会小一些。如果一直控制不了，只能在感染期进行手术。

是呀，一直控制不了，一直，反反复复发炎吃消炎药也不是个办法，

关键是好两天，说发炎就发炎了，不知道要怎么办了，

老是提前挂了号，因为又发炎的原因又取消号了，会不会有影响

如果有脓性分泌物，最好切开，冲洗干净后每天换药，这样有利于控制感染

我们这里医院做不了，要常德才能做

感觉开的这个消炎药天天在吃，感觉没多大用一样，要不要换一种消炎药看看，

1.16号也切开过，也只前前后后管了半个月

切开后最好明天冲洗换药，配合理疗，这样才能好得快一些

理疗是什么

譬如超短波、紫外线一类物理治疗

烤耳朵👂 是吧

局部照射

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

那天，我正为耳朵上的麦囤发炎而烦恼，肿痛得让人难以忍受。在寒冷的冬日里，我犹豫着是否应该前往医院。然而，一场大雪让我不得不暂时放弃这个想法。就在我陷入困境的时候，我了解到可以通过互联网医院进行问诊，这让我看到了一线希望。

在互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生助理。她告诉我，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我深感欣慰，立刻留下了我的病情描述和之前在村里医院就诊的情况。

几天后，我收到了医生的回复。医生详细询问了我病情的发展，并告诉我，我可能患有先天性耳前瘘管合并感染。根据我的症状，医生建议我继续进行抗炎治疗，等待炎症控制后再进行切开引流手术。

听到这个消息，我心中五味杂陈。一方面，我为自己的病情感到担忧；另一方面，我又对医生的专业和耐心感到敬佩。在医生的指导下，我开始了抗炎治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生充满信任，坚信自己能够战胜病痛。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。耳朵上的肿胀消退了，疼痛也减轻了许多。我知道，这一切都离不开医生的专业指导和我的坚持。在医生的鼓励下，我坚定了战胜病痛的信心。

如今，我已经康复，回想起那段经历，我感慨万分。互联网医院的便捷和专业让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在科技的助力下，医疗服务将变得更加高效、便捷，为更多患者带来希望。

那天，阳光明媚，我带着五个月大的宝宝来到了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。宝宝最近耳朵红肿，总是摸耳朵，让我十分担忧。医生***热情地接待了我们，详细询问了宝宝的症状和病史。

医生***耐心地听我讲述，时不时地点头，并询问了一些细节问题。我告诉他，宝宝之前感染过两次，这次又出现了同样的症状。医生***听后，仔细观察了宝宝的情况，并让我拍摄了宝宝耳朵的照片。

经过仔细分析，医生***诊断宝宝患有先天性耳前瘘管并感染。听到这个消息，我有些担忧，宝宝太小，不知道能不能承受治疗。医生***安慰我说，会根据宝宝的实际情况制定治疗方案，并告诉我治疗的方法和预期效果。

医生***建议我们进行积极抗感染治疗，如果红肿不消退，可以考虑切开引流。听到这里，我有些犹豫，担心宝宝会受罪。医生***告诉我，引流时只需局部打麻药，对孩子没有影响，过敏反应也很少。听到这些，我放心了许多。

在治疗过程中，医生***一直关注宝宝的病情，并给予我们很多指导。宝宝的红肿逐渐消退，摸耳朵的频率也减少了。看着宝宝一天天康复，我由衷地感谢医生***的悉心治疗和关爱。

这次经历让我深刻体会到，京东互联网医院的专业和便捷。医生们不仅医术精湛，而且关爱患者，让我们感受到了家的温暖。