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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌的发生可能与以下因素有关：

第一、年龄因素；老年人容易发病，前列腺癌主要发生于老年男性。据统计，我国每年有7万～8万名前列腺癌新发病例，95%发生于60岁以上的老年人，前列腺癌的发生率随年龄增长而增加。

第二、遗传因素；虽然不能说前列腺癌有家族遗传特性，但是有前列腺癌家族史的男性，前列腺癌的发病风险也会大大增加。

第三、性激素因素；绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性性激素的感受器，而失去男性性激素的刺激，前列腺癌细胞就会萎缩退化。因此，性激素分泌越多的人，罹患前列腺癌的风险也就越高。

第四、饮食因素；高动物脂肪饮食的摄入，缺乏运动，缺乏木脂素类食物摄入，黄体酮的低摄入，过多地摄入腌肉制品、羊肉、牛肉，阳光照射不足等均会导致前列腺癌。

第五、其他因素；肥胖、吸烟、手术也能增加前列腺癌的发病率。尽管少数研究认为接受输精管切除术的人患前列腺癌的概率会增高，但大部分研究都不赞成这一观点。另外也有研究表明良性前列腺增生，缺少锻炼，放射线或性传染的病毒可能会增加前列腺癌的发病风险。

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作者：河南省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 何朝宏

前列腺癌的发病原因主要有：1、前列腺癌这种癌细胞它是依赖雄激素的，就是一定是在雄激素的作用下它才可以发生前列腺癌，如果没有雄激素就不会有前列腺癌；2、从治疗方面也是抗雄治疗有效，但是究竟是哪些因素导致前列腺癌现在也是不清楚的，比如欧美国家发病率非常高，国内发病率低也暂时不清楚。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

1、我国前列腺癌的筛查，定义为50岁以上，同时伴有下尿路症状，也就是有排尿尿频、尿急、尿尿次数增多、排尿困难的患者，我们要做筛查。

2、有家族史的患者，要提前到45岁筛查。筛查手段是检查前列腺特异性抗原，还有做肛门指诊等等，看局部前列腺是否有结节。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

不建议前列腺癌患者喝酒。

酒精是一种刺激性饮品，有可能会刺激身体，引起前列腺癌出现复发的情况。另外，由于前列腺癌术后，可能会需要进行化疗，有些化疗药物也是在肝脏内代谢的，或有肝毒性的不良反应。酒精进入人体内，也是在肝脏内代谢，可能会加重肝脏的负担或增加不良反应的程度。此外酒精还可能会与某种化疗药物发生反应，而危及患者生命。

患者除了不能饮酒，日常生活中还应该注意饮食上应禁忌霉变、油煎、肥腻的食物，忌烟、咖啡等饮品。另外还要注意禁忌壮阳食物，如羊肉、沙虫、狗肉、动物肾、鞭、茸等，忌辛辣、刺激食物，如葱、蒜、姜、桂皮、花椒、辣椒等，以避免导致疾病加重。

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作者:山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、营养要均衡，少食高脂肪的饮食，红肉也适当一些，主要以清淡为主。二、多吃富含硒元素的食物。如富硒的玉米粉、小麦、海鲜、蘑菇、大蒜、银杏等食物。三、多吃富含番茄红素的食物。如西红柿。四、多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。五、绿茶对前列腺癌也有一定预防作用。

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作者：北京大学第三医院 泌尿外科 副主任医师 田晓军

前列腺癌很重要的治疗手段，内分泌治疗主要是有两种，一种是药物去势 ，一种是手术去势。手术去势就是手术切除睾丸，药物去势主要是通过打针，来阻断这种雄激素，来达到与切除睾丸相同的这种作用效果。近年来这种药物去势使用得越来越多，有一些人可能有一些副作用，可以采取一种连续内分泌治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

首先应该跟前列腺增生来鉴别，因为它们有有排尿的异常、有血尿相似的症状。其次前列腺癌最容易往骨骼上转移，会引起骨痛 病理性骨折，甚至截瘫的症状，就需要跟老年性的腰腿痛来做鉴别。前列腺癌是泌尿系统的疾病，血尿的症状是可能出现的，那么它需要跟引起血尿的疾病相鉴别，比如前列腺炎、前列腺的结核或者是尿道的结石。

前列腺中叶突向膀胱与膀胱占位的区别，我觉得这个也比较容易相鉴别。可以做一个CT，我们可以多维度的去看一看，一般还是可以鉴别出来的。它跟前列腺更密切，还是在膀胱里边生出来的，有经验的影像科医生都可以去鉴别出来。

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作者：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 崔昕

前列腺癌放射性粒子植入有短期的风险和长期的风险。

前列腺癌放射性粒子植入是通过一些影像来引导，大多数是用超声，经直肠的超声引导下，把放射性的药物通过特殊的装置植入到肿瘤的内部，进行定点清除，通过放射线的持续的释放，达到杀伤肿瘤的目的。

其实这个操作相对比较安全，但是因为它属于放射治疗的范畴，短期的风险是粒子的游走，比如说我们放到位的粒子，可能位置并不好，粒子去到其他的地方，进入到膀胱或者进入到血管，去到其他的地方。

当然它一般不会引起严重的不好的后果；长期的不良的影响主要就是放射性的损伤，比如说尿频，甚至如果有的医生没有经过系统的培训，那么它放射剂量掌握的不好的话，可能会出现放射性的膀胱炎，放射性的直肠炎，最为严重的，会出现放射性的尿道直肠瘘，给患者增加了非常大的痛苦。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌早期能治愈。

早期肿瘤仅位于前列腺包膜以内，前列腺癌患者可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式，达到良好的治疗效果，甚至得以治愈。由于肿瘤本身生长缓慢，部分低危、高龄患者也可以根据具体情况选择主动监测，待病情进展再进一步治疗。由于前列腺癌生长缓慢，对人体造成损害较小，不易发生远处转移，经过规范的治疗，前列腺癌的预后一般较好。早期局限性前列腺癌的患者，5~10年生存率可达到90%~95%以上。

理论上说前列腺癌如果早发现、早手术，治愈率非常高，甚至可以达到根治。但遗憾的是，由于前列腺癌早期无明显症状，再加上国内目前筛查意识淡薄，大多数一经发现就已经是中晚期，这时治疗，伤害较大且容易复发。

在这个特殊的疫情时期，很多人因为无法出门就医而感到焦虑，尤其是一些长期病患者。就在某天，一位患者通过互联网医院进行了线上问诊。

医生通过询问患者的症状表现，了解到患者的父亲出现了下肢麻木的症状，经过手术后才发现是前列腺癌引起的骨转移。患者表示父亲并没有前列腺癌的病史，而且父亲本身是一名健康的兵乓球教练。

医生耐心地解释了前列腺癌骨转移的情况，提醒患者要等待病理结果和骨扫描结果出来后再做决定。患者表示担心父亲的病情，尤其是疫情期间无法与子女团聚，医生则安慰患者要耐心等待结果，不要过于着急。

最终，医生嘱咐患者要等待最终结果出来后再决定治疗方案，同时提醒患者不要过于着急。这篇文章通过患者的视角，展现了医生的耐心、细心和专业，给予了患者安心和支持。

今天早上，我如往常一样，拿起手机预约了在京东互联网医院的复诊。这是我前列腺癌术后一年的第一次线上复诊，心里多少有些紧张。

医生***在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并告诉我需要调整的用药方案。虽然我和***医生从未见过面，但他的专业和细致让我感到非常安心。

记得上次复诊时，我因为一些症状的反复出现而焦虑不安。***医生在仔细询问了我的症状后，耐心地为我分析可能的原因，并给出了针对性的治疗建议。他的专业让我对治疗充满了信心。

在用药过程中，我遇到了一些问题。于是，我又通过线上咨询的方式向***医生请教。他不仅及时回复了我的问题，还提醒我注意饮食和生活习惯，让我感到非常贴心。

今天，当***医生告诉我处方已审核通过时，我悬着的心终于落地了。他详细地解释了每种药品的用法用量，并提醒我按时复查。这种线上问诊的便捷性让我感受到了互联网医疗的便利。

虽然我在陕西铜川，但通过京东互联网医院，我可以享受到专业的医疗服务。我相信，在***医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

今天一大早，我就迫不及待地拨通了京东互联网医院的电话，因为最近我身体有点不适，急需找一位医生咨询一下。

电话那头传来了一位温柔的声音，我说明了来意。医生很专业，他详细询问了我的症状，并让我把病历资料发送给他。不到十分钟，医生就回复了，他告诉我可能是因为最近工作压力大，导致身体有些不适，建议我适当调整作息，保持良好的生活习惯。

接下来的几天，我严格按照医生的建议去做了。在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。这让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。

有一天，我又遇到了一些困扰，我再次拨通了京东互联网医院的电话。这次，我遇到了一位内分泌科的医生。他非常耐心，仔细地询问了我的病情，并为我开具了相应的处方。虽然当时医院没有存货，但他告诉我，很快就会有货了，让我放心。

几天后，我再次来到京东互联网医院，顺利拿到了药品。医生的态度让我感到非常亲切，他不仅医术高明，而且为人热情。这次经历让我更加坚信，互联网医院是一个非常好的医疗资源，我们应该充分利用它。

如今，我已经完全康复了。我想，如果没有京东互联网医院，我可能还需要花费很多时间去排队、挂号，甚至可能延误病情。感谢京东互联网医院，让我在短时间内得到了专业的治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，紧张又期待地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是一位和蔼可亲的医生，他微笑着向我打招呼，让我心中的不安渐渐消散。

我向医生详细描述了公公的病情：75岁高龄，前列腺癌和肠癌均已进入晚期。医生耐心地听着，不时地点头，并在电脑上记录着。

我提到了公公近期出现的手脚麻木和头晕症状，医生分析说这可能与化疗药物奥沙利铂有关。接着，我提出了关于龟蛇酒的问题，担心公公能否饮用。

医生告诉我，龟蛇酒虽然具有一定的滋补作用，但由于含有酒精成分，他并不特别推荐。但他也表示，在化疗结束后病情稳定期，适量饮用是可以的。听到这里，我心中的石头终于落地。

随后，我又询问了弟弟的情况。他患有良性脑瘤，曾发作过癫痫，目前正在服用左乙拉西坦。医生说，虽然弟弟可以适量饮用龟蛇酒，但需要注意肝功能，因为酒和抗癫痫药物都会对肝脏产生影响。

整个会诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多有价值的建议。我感到非常幸运，能在这样便捷的方式下，得到专业医生的指导。

结束会诊后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。我心中充满了感激，对医生说：“谢谢您，您的专业和耐心让我感到非常安心。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了更加便捷、高效的医疗服务，让我们能够在家就能享受到专业医生的诊疗。

那天，我接到一个电话，对方自称是***医院的泌尿外科副主任医师，男科研究所副所长，具有丰富的临床经验。在得知我的病情后，他耐心地听我讲述，并不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

他让我稍等，随后开始查阅我的检查报告。当我把精液检查报告发给他后，他仔细地分析着每一项指标，并询问我是否还有其他检查。我告诉他，我之前因为生殖器疱疹病毒复发，吃了阿昔洛韦片，而且之前有过类似的检查，结果都在正常范围内。

他告诉我，精子碎片率偏高可能是由多种原因造成的，如泌乳素增高、炎症等。他建议我进行阴囊彩超、激素六项、前列腺液、支原体衣原体等检查，以确定具体原因。

在得知我的检查结果后，他告诉我泌乳素偏高，前列腺液不正常，这可能是导致精子碎片率偏高的原因。他为我开了治疗前列腺炎的药物，并建议我调整作息、规律运动、戒烟酒。

在整个过程中，他始终保持耐心和细致，不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关怀。我相信，在***医生的帮助下，我的病情一定会得到好转。

我最近在网上看到了一个互联网医院，可以在线咨询医生，觉得很方便，于是决定试试看。我有一个频繁手淫的问题，感觉自己可能患有早泄，这让我非常困扰。

我找到了一位男科主治医生进行咨询，他非常耐心地听取我的描述，然后给出了详细的建议和诊疗方案。他提醒我多运动，避免熬夜，控制烟酒，减少手淫，并推荐了一些药物治疗方案。他还详细解释了每种药物的作用和副作用，让我感到非常放心。

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，我对这位医生的专业和耐心深表感谢。

那是一个普通的周五，我因为前列腺癌的诊断和新冠感染的双重困扰，心情无比沉重。在亲朋好友的推荐下，我选择了互联网医院，希望能在不出门的情况下得到专业的医疗帮助。

医生***的耐心和专业让我感到十分安心。他首先详细询问了我的病情，包括前列腺癌的治疗历史和新冠感染的症状。尽管我感到疲惫，但医生始终保持着温和的语气，让我感到被尊重和理解。

在了解了我的病情后，医生***告诉我，辉瑞的新冠特效药目前供不应求，但他会尽力帮我争取。他详细解释了每天只有十点京东互联网医院会放出500盒药品，并提醒我在9.30以前回复，以便他能够及时为我抢购。虽然每次都只能抢到很少的药，但他始终没有放弃，一直努力刷单，尽力而为。

在医生的耐心帮助下，我终于抢到了所需的药品。他还在处方中细心地提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这份细心和关怀让我倍感温暖。

在整个诊疗过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在疫情期间感受到了一丝安慰。我相信，在医生的指导下，我能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

您好，我是郑州大学第一附属医院的一名医生，很高兴能够通过互联网医院这个平台为您提供咨询服务。

那天，我接到了一位患者的咨询，他告诉我他的父亲在出院后出现了频繁起夜小便的情况，而且小腹肿胀得厉害。我详细询问了他的病情，了解到他在10月29日发生了脑出血，出院后频繁小便，小腹肿胀，而且因为脑出血康复期，无法进行手术，只能选择保守治疗，服用了前列康+哈乐。

我告诉他，虽然前列腺肥大这个问题比较棘手，但是我们可以尝试改变治疗方案。我建议他可以尝试服用保列治或前列舒通胶囊搭配左氧氟沙星。患者表示，他只想听专业医生的建议。

在交流中，我感受到了患者对我专业知识的信任，这让我倍感荣幸。我耐心地解释了各种治疗方案的可能性和副作用，并告知他，如果一个月后前列康+哈乐没有效果，我们可以考虑更换药物。

此外，患者还询问了关于脑出血康复后的前列腺肥大问题，是否需要手术。我建议他咨询神经内科医生，因为脑出血后的康复情况需要专业医生进行评估。最后，我建议他保守治疗，因为考虑到他年龄较大，手术风险较高。

整个咨询过程，我感受到了患者的焦急和对我专业的信任。作为医生，我们不仅要治疗疾病，更要给予患者信心和希望。我相信，通过我们的共同努力，患者的病情一定会得到改善。

2024年7月的一个晴朗上午，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。作为一名肝移植三年的患者，我时常会面临一些健康问题，而这次，我的主要困扰是阳痿早泄。

我点击了预约医生的按钮，不一会儿，一位来自郑州市的泌尿外科副主任医师，男科研究所副所长，经验丰富的郑医生出现在了我的屏幕上。他首先询问了我关于病情的详细信息，包括发病诱因、症状持续时间、前期治疗情况等。

在了解了我的情况后，郑医生建议我服用中成药进行调理治疗，而不是依赖速效药。他还详细解释了为什么中成药更适合我这样的患者，并告诉我如何正确使用药物。

在问诊过程中，郑医生不仅专业，而且非常耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，如是否有熬夜、饮酒等。他还提醒我要尽量戒掉手淫，因为过度手淫可能会影响性功能。

在问诊的最后，郑医生为我开具了处方，并告诉我如何预约药品。整个问诊过程让我感到非常满意，不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我可以在家中就能享受到专业的医疗服务，这无疑为我的生活带来了极大的便利。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的智能手机。突然，一条消息跳了出来，是京东互联网医院的通知，说是可以在线咨询医生。我心头一紧，最近感觉身体有些不适，尤其是晚上尿频、尿急，真是让人烦恼。

我立刻点击了咨询按钮，系统自动匹配到了一位经验丰富的男科医生。医生***详细询问了我的病情，包括是否有尿分叉、小腹胀痛、阴囊潮湿等症状。我一一回答了他的问题，心里既紧张又期待。

医生***告诉我，我的症状可能与前列腺有关，建议我尝试服用他达拉非。听到这里，我有些犹豫，毕竟这是我第一次在网上咨询医生，药品的疗效和安全性让我有些担忧。医生***似乎看出了我的顾虑，他耐心地解释了药物的作用和副作用，并告诉我，这种药物是经过严格审批的，安全性是有保障的。

在医生的指导下，我开始了治疗。没想到，效果竟然出乎意料的好。我开始对互联网医疗有了新的认识，不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。我心中对医生***充满了感激，是他在我迷茫的时候，为我指明了方向。现在，我已经能够正常生活和工作，再也不用担心那些烦恼的症状了。

这次远程医疗的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在不久的将来，会有越来越多的患者享受到这种服务。