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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

不建议前列腺癌患者喝酒。

酒精是一种刺激性饮品，有可能会刺激身体，引起前列腺癌出现复发的情况。另外，由于前列腺癌术后，可能会需要进行化疗，有些化疗药物也是在肝脏内代谢的，或有肝毒性的不良反应。酒精进入人体内，也是在肝脏内代谢，可能会加重肝脏的负担或增加不良反应的程度。此外酒精还可能会与某种化疗药物发生反应，而危及患者生命。

患者除了不能饮酒，日常生活中还应该注意饮食上应禁忌霉变、油煎、肥腻的食物，忌烟、咖啡等饮品。另外还要注意禁忌壮阳食物，如羊肉、沙虫、狗肉、动物肾、鞭、茸等，忌辛辣、刺激食物，如葱、蒜、姜、桂皮、花椒、辣椒等，以避免导致疾病加重。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

首先应该跟前列腺增生来鉴别，因为它们有有排尿的异常、有血尿相似的症状。其次前列腺癌最容易往骨骼上转移，会引起骨痛 病理性骨折，甚至截瘫的症状，就需要跟老年性的腰腿痛来做鉴别。前列腺癌是泌尿系统的疾病，血尿的症状是可能出现的，那么它需要跟引起血尿的疾病相鉴别，比如前列腺炎、前列腺的结核或者是尿道的结石。

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作者：河南省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 何朝宏

前列腺癌的发病原因主要有：1、前列腺癌这种癌细胞它是依赖雄激素的，就是一定是在雄激素的作用下它才可以发生前列腺癌，如果没有雄激素就不会有前列腺癌；2、从治疗方面也是抗雄治疗有效，但是究竟是哪些因素导致前列腺癌现在也是不清楚的，比如欧美国家发病率非常高，国内发病率低也暂时不清楚。

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作者：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 崔昕

前列腺癌放射性粒子植入有短期的风险和长期的风险。

前列腺癌放射性粒子植入是通过一些影像来引导，大多数是用超声，经直肠的超声引导下，把放射性的药物通过特殊的装置植入到肿瘤的内部，进行定点清除，通过放射线的持续的释放，达到杀伤肿瘤的目的。

其实这个操作相对比较安全，但是因为它属于放射治疗的范畴，短期的风险是粒子的游走，比如说我们放到位的粒子，可能位置并不好，粒子去到其他的地方，进入到膀胱或者进入到血管，去到其他的地方。

当然它一般不会引起严重的不好的后果；长期的不良的影响主要就是放射性的损伤，比如说尿频，甚至如果有的医生没有经过系统的培训，那么它放射剂量掌握的不好的话，可能会出现放射性的膀胱炎，放射性的直肠炎，最为严重的，会出现放射性的尿道直肠瘘，给患者增加了非常大的痛苦。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌术后一般不会复发。

由于前列腺癌生长缓慢，对人体造成损害较小，不易发生远处转移，经过规范的治疗，前列腺癌的预后一般较好。早期局限性前列腺癌的患者，5~10年生存率可达到90%~95%以上。局部进展期的前列腺癌患者，5~10年生存率可达到70%~80%，对于晚期转移的前列腺癌患者，通过协调各种治疗手段进行治疗，仍可获得很好的生存质量和生存率。

前列腺癌可以扩散到附近的器官，如膀胱，或通过血型淋巴系统转移到骨骼或其他器官，前列腺癌扩散到骨骼后会引起疼痛和骨折。如果是发生转移的前列腺癌患者，就可能引起新的癌变。

所以通常情况下，前列腺癌是不会复发的，即使是发生转移，也几乎不会在前列腺部位再次引起癌变。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌患者术后应该吃低脂肪、高纤维食物。

低脂肪、高纤维、豆类、蔬菜、水果、绿茶、限制热量等可以降低前列腺癌风险。大豆、黑豆含有植物雌激素，异黄酮、类黄酮类化合物。研究证实，大豆异黄酮类化合物：金雀异黄酮、大豆苷元和大豆黄素，均具有明显抑制PC-3增殖效应，并呈现剂量效应和时间效应关系。其作用机理并不是抑制前列腺癌细胞的增殖指数，而是通过促进细胞分化将细胞周期滞留于G2/M期，不同于顺铂通过将细胞周期滞留在G0/G1而对细胞增殖起抑制作用。多项研究证实植物性雌激素特别是染料木黄酮对前列腺癌细胞具有抗癌效果。

番茄富含番茄红素，番茄红素可明显降低前列腺癌发生风险，抑制前列腺癌细胞的增殖，其抗前列腺癌的作用机制主要包括：清除自由基，抗氧化损伤；抑制肿瘤细胞的增殖；诱导细胞间隙连接通讯，调节周期蛋白；增强机体免疫机能等。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

前列腺癌腹腔镜手术后的注意事项：

一、术后住院期间需要注意血液的引流量、尿液的引流量，看有没有出血、感染并发症的发生；

二、鼓励患者早期的活动，４周内是避免提重物，术后６周不要有性生活，８周是避免骑车；

三、适当的减少喝水，这样会减少患者的排尿的急迫感；

四、饮食上要注意多吃高蛋白、高热量或者是高维生素的饮食。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、术前要严谨、精心的准备，术中仔细的操作，术后要精心的护理，交代患者或家属注意的事项。

二、鼓励患者早期活动，预防血栓发生。术后活动建议散步为主，逐渐缓慢的增加活动量，4周之内避免提重物，6周之内避免性生活，术后８周避免骑车。

三、避免便秘，吃高纤维素、高蛋白质、高热量的饮食。

四、拔出导尿管以后，不要过多的饮水。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌患者术后是否需要放化疗，要根据患者的具体情况来定。如果患者做手术时候的分期是一期和二期，一般不用常规放化疗；如果术后经过复查，患者有复发迹象或是生化复发等情况，通过一般治疗手段效果不佳，可以考虑放化疗。针对三期前列腺癌患者，术后可以辅助一定时间的放化疗，以减少复发率，提高治疗效果。

化疗就是使用药物杀死快速生长的细胞，包括癌细胞，适用于已经发生转移的或者对激素治疗反应性低的患者，临床上常用的前列腺癌化疗药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等。

放射治疗是通过使用高能量来杀死癌细胞，是前列腺癌根治术后放疗非常重要的治疗手段，能提高疾病长期控制率，但也存在一定的副作用，包括疼痛、紧急排尿、稀便、勃起功能障碍等。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

前列腺癌的术后的并发症有：

1、早期的并发症就是出血、感染等；

2、尿失禁、勃起功能障碍，患者有排尿困难可能导致吻合口狭窄；

3、手术当中做了淋巴结清扫，可能引起淋巴漏或者是淋巴囊肿；

4、切缘阳性，可以选择挽救性的放疗或者是加用内分泌的治疗

5、膀胱的损伤、输尿管的损伤、直肠损伤。