视频简介

作者:山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、营养要均衡，少食高脂肪的饮食，红肉也适当一些，主要以清淡为主。二、多吃富含硒元素的食物。如富硒的玉米粉、小麦、海鲜、蘑菇、大蒜、银杏等食物。三、多吃富含番茄红素的食物。如西红柿。四、多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。五、绿茶对前列腺癌也有一定预防作用。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌的发生可能与以下因素有关：

第一、年龄因素；老年人容易发病，前列腺癌主要发生于老年男性。据统计，我国每年有7万～8万名前列腺癌新发病例，95%发生于60岁以上的老年人，前列腺癌的发生率随年龄增长而增加。

第二、遗传因素；虽然不能说前列腺癌有家族遗传特性，但是有前列腺癌家族史的男性，前列腺癌的发病风险也会大大增加。

第三、性激素因素；绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性性激素的感受器，而失去男性性激素的刺激，前列腺癌细胞就会萎缩退化。因此，性激素分泌越多的人，罹患前列腺癌的风险也就越高。

第四、饮食因素；高动物脂肪饮食的摄入，缺乏运动，缺乏木脂素类食物摄入，黄体酮的低摄入，过多地摄入腌肉制品、羊肉、牛肉，阳光照射不足等均会导致前列腺癌。

第五、其他因素；肥胖、吸烟、手术也能增加前列腺癌的发病率。尽管少数研究认为接受输精管切除术的人患前列腺癌的概率会增高，但大部分研究都不赞成这一观点。另外也有研究表明良性前列腺增生，缺少锻炼，放射线或性传染的病毒可能会增加前列腺癌的发病风险。

视频简介

作者：北京大学第三医院 泌尿外科 副主任医师 田晓军

前列腺癌很重要的治疗手段，内分泌治疗主要是有两种，一种是药物去势 ，一种是手术去势。手术去势就是手术切除睾丸，药物去势主要是通过打针，来阻断这种雄激素，来达到与切除睾丸相同的这种作用效果。近年来这种药物去势使用得越来越多，有一些人可能有一些副作用，可以采取一种连续内分泌治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌早期能治愈。

早期肿瘤仅位于前列腺包膜以内，前列腺癌患者可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式，达到良好的治疗效果，甚至得以治愈。由于肿瘤本身生长缓慢，部分低危、高龄患者也可以根据具体情况选择主动监测，待病情进展再进一步治疗。由于前列腺癌生长缓慢，对人体造成损害较小，不易发生远处转移，经过规范的治疗，前列腺癌的预后一般较好。早期局限性前列腺癌的患者，5~10年生存率可达到90%~95%以上。

理论上说前列腺癌如果早发现、早手术，治愈率非常高，甚至可以达到根治。但遗憾的是，由于前列腺癌早期无明显症状，再加上国内目前筛查意识淡薄，大多数一经发现就已经是中晚期，这时治疗，伤害较大且容易复发。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌患者术后是否需要放化疗，要根据患者的具体情况来定。如果患者做手术时候的分期是一期和二期，一般不用常规放化疗；如果术后经过复查，患者有复发迹象或是生化复发等情况，通过一般治疗手段效果不佳，可以考虑放化疗。针对三期前列腺癌患者，术后可以辅助一定时间的放化疗，以减少复发率，提高治疗效果。

化疗就是使用药物杀死快速生长的细胞，包括癌细胞，适用于已经发生转移的或者对激素治疗反应性低的患者，临床上常用的前列腺癌化疗药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等。

放射治疗是通过使用高能量来杀死癌细胞，是前列腺癌根治术后放疗非常重要的治疗手段，能提高疾病长期控制率，但也存在一定的副作用，包括疼痛、紧急排尿、稀便、勃起功能障碍等。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

患者出现以下症状，应警惕前列腺癌的发生：

第一、疼痛。患者可常出现剧烈难忍的疼痛，如腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛等。

第二、排尿困难。患者可出现排尿困难、尿流变细或尿流偏歪、或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽等现象，这些都是前列腺癌的症状，严重时尿滴沥及发生尿潴留。

第三、转移。前列腺癌患者中转移很常见，约有2/3的患者在初次就医时已有淋巴结转移，前列腺癌的症状多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

第四、全身症状。患者由于最初剧烈难忍的疼痛后，影响进食、睡眠和精神，经长期的折磨后，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。这是前列腺癌的症状中比较严重的一种。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌确诊主要是通过前列腺活检。

一般来说经直肠B超引导下穿刺活检，进行病理检查，可以确定是否存在癌细胞。早期前列腺筛查，通过前列腺特异性抗原检测试，以及直肠指检有助于在最早期阶段识别前列腺癌。

直肠指检检查前列腺大小、外形、有无不规则结节、肿块大小、硬度、扩展范围等。直肠指诊可发现早期前列腺癌。前列腺特异性抗原检测是通过手臂抽血进行前列腺特异性抗原分析，血液中少量前列腺特异性抗原是正常的，如果血液前列腺特异性抗原高于正常水平，则可能出现前列腺感染、炎症、肿大或癌症。

当活检证实癌症存在时，如果癌症出现扩散的迹象，还应该进行一项或者多项影像学检查，如骨扫描、B超检查、计算机断层扫描、磁共振成像等，确定癌症扩散的程度。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

建议前列腺癌患者3个月复查一次。同时患者应保持积极乐观的心态，合理饮食、锻炼以提高自身健康素质。术后建议3个月复查一次，若连续多次无异常，可延长至半年复查一次。

如果是未经手术治疗的患者，当保守治疗方案确定以后，在治疗的第一年内，建议患者每个月监测PSA的数值，如果治疗效果稳定，从第二年开始可以改为2~3个月复查。最关键的是每次复查的数据要告诉医生，医生才能把数据登记入数据库，监测病情的变化。不同治疗情况下，合理的PSA数值并不相同，更不能认为医院化验单上的正常值范围就是治疗的理想结果，很多患者因为这样的认识错误，耽误病情的变化发现，延误治疗。

所以根据不同的治疗方法，患者复查的周期有所差异，根据不同的结果，复查的间隔也有所改变。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、营养要均衡，少食高脂肪的饮食，红肉也适当一些，主要以清淡为主。二、多吃富含硒元素的食物。如富硒的玉米粉、小麦、海鲜、蘑菇、大蒜、银杏等食物。三、多吃富含番茄红素的食物。如西红柿。四、多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。五、绿茶对前列腺癌也有一定预防作用。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、术前要严谨、精心的准备，术中仔细的操作，术后要精心的护理，交代患者或家属注意的事项。

二、鼓励患者早期活动，预防血栓发生。术后活动建议散步为主，逐渐缓慢的增加活动量，4周之内避免提重物，6周之内避免性生活，术后８周避免骑车。

三、避免便秘，吃高纤维素、高蛋白质、高热量的饮食。

四、拔出导尿管以后，不要过多的饮水。

那是一个阳光明媚的午后，我，小王，坐在电脑前，心情有些忐忑。自从上次的体检中PSA指标过高后，我一直在担忧。医生***的叮嘱还在耳边回荡，这次复诊，我特别紧张。

线上咨询，这个新兴的医疗服务，让我在不用出家门的情况下，就能得到专业的医疗建议。我鼓起勇气，打开了京东互联网医院，点击了“在线问诊”。

屏幕那头，是医生***的微笑。她耐心地询问了我的症状，详细了解了我的生活习惯。面对我的紧张，她始终保持着温和的态度，让我感受到了家的温暖。

我告诉她，我早上勃起时前列腺液都流出来了，担心这会对指标有影响。医生***告诉我，这属于正常的生理现象，不必过分担心。她还告诉我，早上化验下午出报告，让我保持镇定。

在等待报告的日子里，我时刻紧张，担心结果不好。然而，医生的安慰让我逐渐平静下来。她告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

终于，报告出来了。当我看到指标有所下降时，心中的石头终于落地。我立刻给医生***发去了消息，她回复了我的感谢，并告诉我继续保持良好的生活习惯。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。在这里，我得到了专业的建议，也得到了心灵的慰藉。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会享受到这种便捷的服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样去工作了。但工作的时候，我突然感觉下体一阵剧痛，差点站不稳。想起去年的那次经历，我心中不禁有些忐忑。去年，我因为精索静脉曲张的问题，曾多次前往医院就诊。那次，我遇到了一位非常负责任的医生，他名叫王医生。

我立刻想起了王医生，于是赶紧通过互联网医院向他咨询。王医生得知我的情况后，询问了我一些问题，包括是否有做过精索的彩超检查，以及我是否有手淫的习惯、久坐或憋尿等情况。我告诉王医生，去年检查时发现鞘膜积液，而且我经常出现阴囊潮湿、睾丸隐痛等症状。

王医生告诉我，鞘膜积液一般不会出现明显的疼痛，我的症状可能与前列腺炎有关。他建议我暂时服用地奥司明片，并让我注意休息，避免剧烈运动和久站。他还提醒我，如果症状加重，要及时就医。

这段时间，我严格按照王医生的建议去做，症状有所缓解。虽然偶尔还是会感到疼痛，但我相信，在王医生的帮助下，我会慢慢好起来的。

王医生不仅医术精湛，更让我感受到了他对患者的关爱。他耐心倾听我的病情，为我提供专业的治疗方案，让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在王医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

今天我在线上咨询了一位男科医生，因为最近出现了尿频、尿急、尿不尽等症状，让我非常担心。医生很耐心地询问了我的症状，并建议我进行前列腺的核磁检测，以了解具体情况。我对前列腺癌的风险和严重性感到焦虑，医生给出了很专业的建议，并提醒我尽早检查，尽早确诊，早治疗。最后，医生还建议我到线下住院做活检，这让我感到医生非常关心患者的健康和安全。

那是一个普通的周六，我像往常一样在周末的早晨起床，却发现自己无法像平时那样轻松。我的心情变得沉重，因为我在网上看到了关于前列腺癌的信息。我立刻想到，我可能也有这方面的风险。

我决定先咨询一位在线医生，于是我在一个知名的互联网医院上注册并提交了我的疑问。很快，一位专业且友好的医生回复了我。他没有直接告诉我结果，而是询问了我是否有前列腺癌的化验报告。我回答说我没有，因为今天才拿到了核磁共振的单子，但没有医生看。

医生建议我先看看核磁共振报告，他说从报告来看，并没有提示前列腺癌。这让我稍微放心了一些，但我也想知道PIRADS 4分是什么意思。医生解释说，这表明了我的磁共振报告有较高的风险，建议我尽快去泌尿外科就诊，必要时进行前列腺穿刺活检。

我意识到这是一个严肃的问题，所以我决定尽快行动。医生还告诉我，PSA的化验也是升高的，这是一个前列腺癌的标志物。他建议我尽早去泌尿外科检查治疗。

当我再次与医生交流时，我问他前列腺癌的概率是否很高。医生告诉我，虽然前列腺癌的诊断需要病理，但根据磁共振数值和前列腺癌标志物，我确实有可能是前列腺癌。他再次强调，肿瘤需要早诊断、早治疗，预后会更好。

最终，我决定按照医生的建议去明确诊断。虽然这个过程充满了不确定性，但我对医生的专业和关心感到非常感激。我知道，有了他们的帮助，我能够更好地面对这个问题。

那是一个普通的下午，我，一个67岁的普通老人，被诊断出患有前列腺癌，并且已经出现了骨转移。面对这个突如其来的打击，我的心情无比沉重。医生的建议是进行化疗，每个疗程三周，这样的治疗让我感到压力巨大。

我带着满心的疑问和担忧来到了医院。医生是一位和蔼可亲的中年人，他详细地为我分析了病情，告诉我目前没有手术指征，转移灶太多。我虽然有些失望，但医生的话语中透露出的专业和耐心让我感到一丝安慰。

医生为我制定了治疗方案，首先使用ADT（抗雄激素治疗）和尼松保骨头，然后是内分泌药物维持。我看着医生严谨的表情，心中有些不安，担心这样的治疗方案是否合理，是否需要添加其他药物。

在咨询不同医院化疗是否有区别时，医生告诉我，每个医生的经验不同，治疗方案也可能有所不同。但他强调，大医院的医生接触的信息更为丰富，治疗方案更为可靠。我犹豫了一下，最终还是决定在本地治疗，主要是考虑到照顾方便。

关于放疗的问题，我也向医生请教。医生解释说，放疗在治疗前列腺癌中也很重要，但不同医院的放疗设备和技术可能有所不同。他建议，如果条件允许，可以去大医院进行放疗，以获取更先进的治疗技术。

通过与医生的交流，我对病情有了更清晰的认识，也对治疗有了更多的信心。虽然病魔无情，但医生的关爱和专业知识给了我战胜病魔的勇气。

那天，我独自坐在电脑前，心中充满了焦虑。我是一名普通的上班族，最近身体出现了一些不适，所以决定在网上寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够足不出户就能得到专业的医疗咨询。

与医生的沟通是通过文字进行的，一开始，医生就表现得非常专业和亲切。他首先询问了我是否有片子，这让我感到非常意外，因为我在网上咨询，原本以为医生可能无法看到这些资料。但医生告诉我，他们会尽力提供帮助，只要有片子，他们就能进行更准确的诊断。

我上传了PET-CT和病理的片子，医生很快就给出了回应。他问我原发灶在哪里，转移了没有，这些问题的提出让我感到他非常专业。我告诉他，原发灶应该是前列腺癌，转移到了淋巴结。医生又询问了我肋骨的情况，我告诉他有外伤，医生则询问了淋巴结其他部位是否有转移。

医生的建议让我心里有了底。他告诉我，前列腺癌整体治疗效果比较好，现在没有证据说明有骨转移，相对不算太严重。他还让我上传了肋骨的片子，以便进一步判断。虽然片子还没有出来，但医生的建议让我感到安心。

在与医生的整个沟通过程中，我感受到了他的耐心和细心。他不仅询问了我的病情，还关注了我的心理状态，让我感到非常温暖。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最好的治疗。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一个阳光明媚的早晨，我打开了我的手机，准备预约一位医生进行线上咨询。因为最近我感觉身体有些不适，所以决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的线上医疗服务平台。很快，我通过平台预约到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。

咨询当天，我准时进入了视频通话。医生***看起来很亲切，他首先询问了我的症状和病史。我详细地向他描述了我的病情，包括我最近服用的吉非替尼。

医生***非常耐心地听我讲述，然后他开始询问我一些细节问题。他告诉我，为了确保用药安全，他需要确认我是否存在一些特定情况。我如实回答了他的问题，并告诉他我没有食物、药物过敏史，肝肾功能正常，近期也没有饮酒或生育计划。

医生***告诉我，根据我的情况，我可以继续服用吉非替尼。然后，他为我开了一张处方，并告诉我可以通过平台直接预约药品。

用药期间，我确实遇到了一些不适，所以我及时通过平台联系了医生***。他耐心地为我解答了疑问，并建议我调整用药剂量。我按照他的建议做了，感觉症状有所缓解。

这段线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生***的专业和耐心也让我对医疗服务有了新的认识。

感谢医生***为我提供的服务，也感谢京东互联网医院这个平台。我相信，在未来的日子里，我会更加积极地利用线上医疗服务，为自己的健康保驾护航。

我前列腺癌一术后psA升高到0.25，想去医院做psMA检查，直接去可挂上号吗，检查需多久？我是辽宁的。

医生很快回复了我的问题，提醒我可以在医院官网预约挂号或现场加号，检查一般需要一两天后才能进行，因为核素药物不是存放在医院里的。关于检查后的结果，医生告诉我一般需要24-48小时出结果，费用大概为7000。

在询问价格方面，医生详细解答了psma spect和psma pet的价格区别，并且告诉我生化复发优先做psma检查，不需要再做核磁。医生的回答非常耐心和细致，让我对医院的检查流程有了更清晰的了解。

我对医生的专业水平和细心态度非常满意，对医院的服务也充满信心，准备尽快安排时间去医院做进一步的检查。

昨天，我父亲拿着三次检查结果找到了互联网医院的医生，医生细心地查看着每一份报告，面带微笑地告诉我父亲，前列腺特异抗原升高可能是由于炎症刺激造成的，也可能是前列腺肿瘤引起的。医生建议进一步做核磁共振，以排除前列腺肿瘤。我父亲有些疑惑，问医生核磁共振是否足够，医生耐心地解释道，如果核磁共振没有问题，就不需要做穿刺病理活检，如果有问题才需要进一步做病理活检。医生还特别强调，不必过于担心，完善相关检查后对症治疗即可。

医生的细心和耐心让我感到非常感激，我知道父亲的健康问题得到了专业的解决和建议，内心也变得踏实。医生的专业素养和人性化关怀让我对互联网医院的印象更加深刻，我对未来的治疗充满信心。