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作者:山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、营养要均衡，少食高脂肪的饮食，红肉也适当一些，主要以清淡为主。二、多吃富含硒元素的食物。如富硒的玉米粉、小麦、海鲜、蘑菇、大蒜、银杏等食物。三、多吃富含番茄红素的食物。如西红柿。四、多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。五、绿茶对前列腺癌也有一定预防作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌患者术后应该吃低脂肪、高纤维食物。

低脂肪、高纤维、豆类、蔬菜、水果、绿茶、限制热量等可以降低前列腺癌风险。大豆、黑豆含有植物雌激素，异黄酮、类黄酮类化合物。研究证实，大豆异黄酮类化合物：金雀异黄酮、大豆苷元和大豆黄素，均具有明显抑制PC-3增殖效应，并呈现剂量效应和时间效应关系。其作用机理并不是抑制前列腺癌细胞的增殖指数，而是通过促进细胞分化将细胞周期滞留于G2/M期，不同于顺铂通过将细胞周期滞留在G0/G1而对细胞增殖起抑制作用。多项研究证实植物性雌激素特别是染料木黄酮对前列腺癌细胞具有抗癌效果。

番茄富含番茄红素，番茄红素可明显降低前列腺癌发生风险，抑制前列腺癌细胞的增殖，其抗前列腺癌的作用机制主要包括：清除自由基，抗氧化损伤；抑制肿瘤细胞的增殖；诱导细胞间隙连接通讯，调节周期蛋白；增强机体免疫机能等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

建议前列腺癌患者3个月复查一次。同时患者应保持积极乐观的心态，合理饮食、锻炼以提高自身健康素质。术后建议3个月复查一次，若连续多次无异常，可延长至半年复查一次。

如果是未经手术治疗的患者，当保守治疗方案确定以后，在治疗的第一年内，建议患者每个月监测PSA的数值，如果治疗效果稳定，从第二年开始可以改为2~3个月复查。最关键的是每次复查的数据要告诉医生，医生才能把数据登记入数据库，监测病情的变化。不同治疗情况下，合理的PSA数值并不相同，更不能认为医院化验单上的正常值范围就是治疗的理想结果，很多患者因为这样的认识错误，耽误病情的变化发现，延误治疗。

所以根据不同的治疗方法，患者复查的周期有所差异，根据不同的结果，复查的间隔也有所改变。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

首先应该跟前列腺增生来鉴别，因为它们有有排尿的异常、有血尿相似的症状。其次前列腺癌最容易往骨骼上转移，会引起骨痛 病理性骨折，甚至截瘫的症状，就需要跟老年性的腰腿痛来做鉴别。前列腺癌是泌尿系统的疾病，血尿的症状是可能出现的，那么它需要跟引起血尿的疾病相鉴别，比如前列腺炎、前列腺的结核或者是尿道的结石。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、营养要均衡，少食高脂肪的饮食，红肉也适当一些，主要以清淡为主。二、多吃富含硒元素的食物。如富硒的玉米粉、小麦、海鲜、蘑菇、大蒜、银杏等食物。三、多吃富含番茄红素的食物。如西红柿。四、多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。五、绿茶对前列腺癌也有一定预防作用。

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作者：北京大学第三医院 泌尿外科 副主任医师 田晓军

前列腺癌很重要的治疗手段，内分泌治疗主要是有两种，一种是药物去势 ，一种是手术去势。手术去势就是手术切除睾丸，药物去势主要是通过打针，来阻断这种雄激素，来达到与切除睾丸相同的这种作用效果。近年来这种药物去势使用得越来越多，有一些人可能有一些副作用，可以采取一种连续内分泌治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

前列腺癌的术后的并发症有：

1、早期的并发症就是出血、感染等；

2、尿失禁、勃起功能障碍，患者有排尿困难可能导致吻合口狭窄；

3、手术当中做了淋巴结清扫，可能引起淋巴漏或者是淋巴囊肿；

4、切缘阳性，可以选择挽救性的放疗或者是加用内分泌的治疗

5、膀胱的损伤、输尿管的损伤、直肠损伤。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

患者出现以下症状，应警惕前列腺癌的发生：

第一、疼痛。患者可常出现剧烈难忍的疼痛，如腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛等。

第二、排尿困难。患者可出现排尿困难、尿流变细或尿流偏歪、或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽等现象，这些都是前列腺癌的症状，严重时尿滴沥及发生尿潴留。

第三、转移。前列腺癌患者中转移很常见，约有2/3的患者在初次就医时已有淋巴结转移，前列腺癌的症状多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

第四、全身症状。患者由于最初剧烈难忍的疼痛后，影响进食、睡眠和精神，经长期的折磨后，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。这是前列腺癌的症状中比较严重的一种。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌确诊主要是通过前列腺活检。

一般来说经直肠B超引导下穿刺活检，进行病理检查，可以确定是否存在癌细胞。早期前列腺筛查，通过前列腺特异性抗原检测试，以及直肠指检有助于在最早期阶段识别前列腺癌。

直肠指检检查前列腺大小、外形、有无不规则结节、肿块大小、硬度、扩展范围等。直肠指诊可发现早期前列腺癌。前列腺特异性抗原检测是通过手臂抽血进行前列腺特异性抗原分析，血液中少量前列腺特异性抗原是正常的，如果血液前列腺特异性抗原高于正常水平，则可能出现前列腺感染、炎症、肿大或癌症。

当活检证实癌症存在时，如果癌症出现扩散的迹象，还应该进行一项或者多项影像学检查，如骨扫描、B超检查、计算机断层扫描、磁共振成像等，确定癌症扩散的程度。

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作者：河南省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 何朝宏

前列腺癌的发病原因主要有：1、前列腺癌这种癌细胞它是依赖雄激素的，就是一定是在雄激素的作用下它才可以发生前列腺癌，如果没有雄激素就不会有前列腺癌；2、从治疗方面也是抗雄治疗有效，但是究竟是哪些因素导致前列腺癌现在也是不清楚的，比如欧美国家发病率非常高，国内发病率低也暂时不清楚。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘洒在安静的房间里。我叫李先生，今年69岁。2021年年底，我被诊断出患有前列腺癌，这对我来说无疑是一个沉重的打击。经过深思熟虑，我决定接受手术治疗。

手术的过程很顺利，医生告诉我，手术已经切除了所有的肿瘤。然而，医生也提醒我，由于我没有进行根治术，术后还需要进行内分泌治疗，以防止疾病的复发。

我按照医生的指导，开始服用药物和定期复查。2023年3月份的复查结果显示，我的病情控制得很好。然而，我心中始终有一个疑问：我还需要继续吃药和打针吗？

在这个时候，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了泌尿外科的专家。专家在详细询问了我的病情后，告诉我，由于我没有进行根治术，需要继续服用药物和定期复查。

医生的专业素养让我感到非常安心。他不仅详细解释了病情，还耐心解答了我的疑问。他说，一般3-5年不复发就可以只复查，不用药了。这让我对未来的生活充满了信心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了互联网医疗的便捷。不仅节省了我的时间，还能得到专业医生的帮助。我非常感谢京东互联网医院提供的这项服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着一丝期待和不安，打开了电脑，与我的远程医生开始了新的咨询。

医生是一位经验丰富的老年病科专家，他的耐心和专业让我感到非常安心。尽管我们相隔千里，但通过屏幕，我感受到了他的关怀和细致。

我详细地向医生描述了我的病情，包括脑出血治疗后的恢复情况，以及我目前所服用的各种药物。医生认真倾听，不时地点头，并就我的病情提出了专业的建议。

医生告诉我，虽然我现在的情况有所好转，但仍需注意饮食和休息，控制好血压和血脂，以及保证血液粘稠度尽量低一点，减少血栓风险。他还特别提醒我，西洛他唑片可以停用，但甲钴胺片还需继续服用一段时间。

在医生的指导下，我学会了如何调整生活方式，以更好地控制病情。他告诉我，除了按时服药，我还应该注意保持心情舒畅，适当锻炼，以增强体质。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。这让我深感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

如今，我已经习惯了这种远程医疗的方式。虽然不能面对面地与医生交流，但通过屏幕，我依然能够感受到他的关心和温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

今天早上，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。我的父亲，今年83岁，因前列腺癌卧床在家。疫情期间，去医院变得异常困难，这让我们的心情都变得沉重。但在这艰难时刻，我通过互联网医院找到了一位专业的肿瘤内科医生，他叫程医生。

在详细描述了父亲的病情后，程医生耐心地询问了父亲的既往病史，并给出了专业的建议。他告诉我，对于83岁的卧床前列腺癌病人，导尿管的型号选择非常关键。经过一番沟通，程医生为我父亲推荐了16号和18号两种型号的导尿管，并解释了不同型号适用的具体情况。

程医生不仅专业，还非常细心。他提醒我，如果选择太大或太小的导尿管，都会对父亲造成伤害。他还告诉我，如果是因为意识丧失或尿道松弛等原因长期插导尿管，就应该选择18号，因为太细的导尿管可能会漏尿。

在得到程医生的详细解答后，我感到非常安心。虽然无法亲自去医院，但通过互联网医院，我依然感受到了医生的专业和关爱。在程医生的指导下，我成功地购买了适合父亲的导尿管，并学会了如何为父亲更换。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院在疫情期间为我们提供了极大的便利。在这里，我们不仅能够得到专业的医疗建议，还能感受到医生们的关爱和温暖。

那天，阳光透过窗子，洒在安静的客厅里。我坐在沙发上，心中有些忐忑。我知道，这次要面对的是一位肿瘤内科的医生，他将在远程为我解答关于日达仙的问题。

电话那头，传来医生温和的声音：“您好，我是肿瘤内科的医生，请问有什么可以帮助您的？”我简要地描述了自己的病情，医生耐心地询问了具体情况。

“您做了肺癌手术，已经三年了吗？”医生的声音里充满了关切。

我回答：“是的，三年了。”

医生沉默了一会儿，然后说：“关于日达仙，我需要知道您具体需要多少支。”

我有些意外，但还是如实回答：“40支。”

医生又问：“每盒两只，对吗？”

我点了点头。

然而，医生的回答让我有些失望：“很抱歉，京东上无药医嘱开不出来。”

我有些沮丧，但还是问：“没有其他办法了吗？”

医生安慰我说：“京东上没有药，这个药应该是禁止网上销售的。您只能去药房或医院开药了。”

我有些无奈，但还是问：“药房就是要处方才卖呀。”

医生耐心地说：“是的，医院药品零差价，同样的药比药房卖的还便宜，并且质量也有保证。建议您去医院买吧。”

我又问：“医院没有这种药卖。”

医生建议道：“建议换个医院咨询一下，或是去医院找医生开处方。”

尽管结果不尽如人意，但我对医生的态度感到非常满意。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是去年底，父亲被诊断为直肠癌，我们一家人都陷入了恐慌。经过一番波折，我们选择了在京东互联网医院进行线上问诊。记得那天是11月的一个周末，我紧张地打开电脑，与医生进行了第一次交流。

医生***耐心地询问了我父亲的病情，详细了解了他的病史和放疗过程。当我说到父亲今天查血时发现一项指标异常升高时，医生没有慌张，而是建议我们先做一次前列腺超声检查。

在随后的交流中，医生***详细解释了各项指标的意义，并告诉我，这个指标异常可能与放疗无关，也可能与前列腺增生有关。他安慰我说，目前还不能确定这个指标异常是否意味着病情恶化，需要进一步检查才能确定。

在医生***的指导下，我们预约了超声检查，并在几天后得到了结果。结果显示，前列腺的形态和大小均正常，这让我和父亲都松了一口气。医生***还告诉我，虽然很少见到前列腺转移的情况，但为了彻底排除可能性，我们还需要进行CT检查。

转眼间，春节即将来临。在过年前，医生***建议父亲继续化疗，并安排了初六的化疗计划。虽然担心化疗的副作用，但在医生***的鼓励下，我们决定按照计划进行。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。感谢京东互联网医院，感谢医生***的耐心和细致，让我和父亲能够在第一时间得到专业的医疗建议。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，浏览着各种信息。突然，一条消息跳了出来：“您好，我是XXX医院的医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”我顿时感到一丝惊讶，原来我之前在网上留言咨询过，没想到他们竟然真的回复了。

医生先是询问了我的症状，然后详细地了解了我的病情。我告诉他我的症状已经延续了两三年，性生活时间很短，勃起硬度也不够，而且最近感觉更加严重了。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到很安心。

接下来，医生为我进行了一系列的检查，询问了我的一些生活习惯，比如是否熬夜、是否抽烟喝酒等。在得知我最近服用过一些药物但效果不明显后，医生建议我调整用药方案，并给我开了一些对症的药物。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，病情也逐渐好转。我很感激这位医生，他不仅医术高超，而且非常耐心，总是耐心地回答我的问题，让我感到很温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。现在，无论是咨询病情还是购买药品，都可以通过网络轻松完成，节省了大量的时间和精力。

前列腺癌，一种常见于中老年男性的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。为了提高患者对前列腺癌的认识，广东省中医院二沙岛分院举办了第四届前列腺癌患者健康知识讲座。本次讲座由汤桂兴医师主讲，围绕前列腺癌的诊断、症状、治疗、护理等方面进行了深入浅出的讲解。

前列腺癌早期症状不明显，容易被忽视。随着肿瘤的增大，患者会出现排尿异常、尿流变细、排尿不畅等症状。此外，前列腺癌还可能引起腰背痛、食欲不振、睡眠不足等全身症状。因此，年龄在50岁以上的男性应定期进行体检，包括直肠指检和PSA检查，以便尽早发现并治疗前列腺癌。

前列腺癌的治疗方法主要包括根治手术、内分泌治疗和中医药干预治疗。根治手术适用于早期前列腺癌患者，可以有效切除肿瘤。内分泌治疗通过降低雄激素水平，抑制肿瘤生长。中医药干预治疗则通过调节人体免疫功能，辅助治疗前列腺癌。患者应根据自身病情和身体状况，选择最合适的治疗方案。

前列腺癌患者的护理同样重要。良好的饮食、适量的运动、保持乐观的心态、积极配合治疗等，都有助于患者的康复。此外，家属的关爱和支持也是患者战胜病魔的重要力量。

广东省中医院二沙岛分院的前列腺癌健康知识讲座，为患者和家属提供了宝贵的信息和帮助。希望通过这次讲座，能够提高人们对前列腺癌的认识，让更多患者得到及时的诊断和治疗，提高生存质量。

预防癌症，关键在于早期发现和及时治疗。以下是一些常见的癌症信号，提醒您关注自身健康：

1、睾丸的变化

睾丸癌多发于20-39岁男性，建议每月自查睾丸，注意大小变化、肿大、包块等，如有不适及时就医。

2、小便问题

前列腺癌可能导致小便问题，如尿频、尿急、尿不净等，应及时就医，进行直肠指检。

3、腹胀

卵巢癌可能导致腹胀、压迫感、疼痛等，若出现持续症状，应及时就医。

4、不规律出血

子宫内膜癌可能导致月经周期异常出血，大便出血可能为结肠癌征兆。

5、体重莫名降低

体重急剧下降、厌食、腹泻、便秘等可能是肺癌、胃癌、肾癌、大肠癌等症状。

6、持续腹痛且伴抑郁

腹痛、抑郁症状可能是胰腺癌的征兆。

7、疲劳

癌症疲劳与普通疲劳不同，无论休息多久都无法缓解。

8、咳嗽不止

持续咳嗽超过3-4周可能是肺癌或喉癌征兆。

9、吞咽困难

吞咽困难可能是喉癌、食道癌、胃癌征兆。

10、皮肤变化

皮肤包块、色素沉着、出血等可能是皮肤癌征兆。

11、异常出血

便血可能是肠癌征兆，尿血可能是膀胱癌或肾癌征兆。

12、口腔变化

口腔白斑可能是口腔癌征兆。

13、消化不良

消化不良可能是食道癌、喉癌、胃癌征兆。

14、乳房硬块

乳腺癌不仅女性易患，男性也应关注乳房健康。

15、疼痛

身体某部位莫名疼痛可能是癌症征兆。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的智能手机。突然，一条消息跳了出来，是京东互联网医院的通知，说是可以在线咨询医生。我心头一紧，最近感觉身体有些不适，尤其是晚上尿频、尿急，真是让人烦恼。

我立刻点击了咨询按钮，系统自动匹配到了一位经验丰富的男科医生。医生***详细询问了我的病情，包括是否有尿分叉、小腹胀痛、阴囊潮湿等症状。我一一回答了他的问题，心里既紧张又期待。

医生***告诉我，我的症状可能与前列腺有关，建议我尝试服用他达拉非。听到这里，我有些犹豫，毕竟这是我第一次在网上咨询医生，药品的疗效和安全性让我有些担忧。医生***似乎看出了我的顾虑，他耐心地解释了药物的作用和副作用，并告诉我，这种药物是经过严格审批的，安全性是有保障的。

在医生的指导下，我开始了治疗。没想到，效果竟然出乎意料的好。我开始对互联网医疗有了新的认识，不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。我心中对医生***充满了感激，是他在我迷茫的时候，为我指明了方向。现在，我已经能够正常生活和工作，再也不用担心那些烦恼的症状了。

这次远程医疗的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在不久的将来，会有越来越多的患者享受到这种服务。

在日常生活中，不少男性朋友都会遭遇前列腺疼痛的困扰。然而，很多人对于这种疼痛的来源并不了解，甚至盲目治疗，导致病情加重。那么，究竟是什么原因导致了前列腺疼痛呢？

首先，我们需要了解前列腺的位置和功能。前列腺是男性生殖系统的一部分，位于膀胱下方，包围着尿道。它分泌前列腺液，有助于精液的液化。当前列腺出现问题时，可能会引起疼痛。

常见的前列腺疼痛原因有以下几种：

1. 精囊炎：精囊炎是前列腺疼痛的常见原因之一。当精囊发生炎症时，会引起牵连性的拉扯性疼痛，这种疼痛会传导至前列腺，导致前列腺疼痛。

2. 前列腺炎：前列腺炎是前列腺疼痛的主要原因之一。当前列腺发生炎症时，会导致疼痛，尤其是在炎症初期，疼痛可能不明显，容易被忽视。

3. 附睾炎：附睾炎也是导致前列腺疼痛的原因之一。附睾炎会导致整个生殖器出现疼痛，特别是在小便过程中，或长时间坐着、站着后突然活动时，前列腺局部会出现拉扯性压迫性疼痛。

4. 前列腺囊肿：前列腺囊肿可能导致前列腺疼痛，尤其是在囊肿增大时。

5. 前列腺肿瘤：前列腺肿瘤也可能导致前列腺疼痛，尤其是在肿瘤增大时。

总之，前列腺疼痛的原因有很多，一旦出现前列腺疼痛，应及时就医，避免盲目治疗导致病情加重。