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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

前列腺癌是一个恶性疾病，最爱往骨骼上转移，那么晚期前列腺癌主要转移到骨骼，最常见的部位就是中轴骨位就是脊椎。骨扫描比普通的Ｘ线早3-6月发现骨转移灶，并且骨扫描的检测对前列腺癌的疗效评估，也会有很积极的意义，提高了很好的依据。

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作者：河南省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 何朝宏

前列腺癌的发病原因主要有：1、前列腺癌这种癌细胞它是依赖雄激素的，就是一定是在雄激素的作用下它才可以发生前列腺癌，如果没有雄激素就不会有前列腺癌；2、从治疗方面也是抗雄治疗有效，但是究竟是哪些因素导致前列腺癌现在也是不清楚的，比如欧美国家发病率非常高，国内发病率低也暂时不清楚。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

前列腺癌腹腔镜手术后的注意事项：

一、术后住院期间需要注意血液的引流量、尿液的引流量，看有没有出血、感染并发症的发生；

二、鼓励患者早期的活动，４周内是避免提重物，术后６周不要有性生活，８周是避免骑车；

三、适当的减少喝水，这样会减少患者的排尿的急迫感；

四、饮食上要注意多吃高蛋白、高热量或者是高维生素的饮食。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌早期能治愈。

早期肿瘤仅位于前列腺包膜以内，前列腺癌患者可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式，达到良好的治疗效果，甚至得以治愈。由于肿瘤本身生长缓慢，部分低危、高龄患者也可以根据具体情况选择主动监测，待病情进展再进一步治疗。由于前列腺癌生长缓慢，对人体造成损害较小，不易发生远处转移，经过规范的治疗，前列腺癌的预后一般较好。早期局限性前列腺癌的患者，5~10年生存率可达到90%~95%以上。

理论上说前列腺癌如果早发现、早手术，治愈率非常高，甚至可以达到根治。但遗憾的是，由于前列腺癌早期无明显症状，再加上国内目前筛查意识淡薄，大多数一经发现就已经是中晚期，这时治疗，伤害较大且容易复发。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌患者术后应该吃低脂肪、高纤维食物。

低脂肪、高纤维、豆类、蔬菜、水果、绿茶、限制热量等可以降低前列腺癌风险。大豆、黑豆含有植物雌激素，异黄酮、类黄酮类化合物。研究证实，大豆异黄酮类化合物：金雀异黄酮、大豆苷元和大豆黄素，均具有明显抑制PC-3增殖效应，并呈现剂量效应和时间效应关系。其作用机理并不是抑制前列腺癌细胞的增殖指数，而是通过促进细胞分化将细胞周期滞留于G2/M期，不同于顺铂通过将细胞周期滞留在G0/G1而对细胞增殖起抑制作用。多项研究证实植物性雌激素特别是染料木黄酮对前列腺癌细胞具有抗癌效果。

番茄富含番茄红素，番茄红素可明显降低前列腺癌发生风险，抑制前列腺癌细胞的增殖，其抗前列腺癌的作用机制主要包括：清除自由基，抗氧化损伤；抑制肿瘤细胞的增殖；诱导细胞间隙连接通讯，调节周期蛋白；增强机体免疫机能等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

建议前列腺癌患者3个月复查一次。同时患者应保持积极乐观的心态，合理饮食、锻炼以提高自身健康素质。术后建议3个月复查一次，若连续多次无异常，可延长至半年复查一次。

如果是未经手术治疗的患者，当保守治疗方案确定以后，在治疗的第一年内，建议患者每个月监测PSA的数值，如果治疗效果稳定，从第二年开始可以改为2~3个月复查。最关键的是每次复查的数据要告诉医生，医生才能把数据登记入数据库，监测病情的变化。不同治疗情况下，合理的PSA数值并不相同，更不能认为医院化验单上的正常值范围就是治疗的理想结果，很多患者因为这样的认识错误，耽误病情的变化发现，延误治疗。

所以根据不同的治疗方法，患者复查的周期有所差异，根据不同的结果，复查的间隔也有所改变。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌术后一般不会复发。

由于前列腺癌生长缓慢，对人体造成损害较小，不易发生远处转移，经过规范的治疗，前列腺癌的预后一般较好。早期局限性前列腺癌的患者，5~10年生存率可达到90%~95%以上。局部进展期的前列腺癌患者，5~10年生存率可达到70%~80%，对于晚期转移的前列腺癌患者，通过协调各种治疗手段进行治疗，仍可获得很好的生存质量和生存率。

前列腺癌可以扩散到附近的器官，如膀胱，或通过血型淋巴系统转移到骨骼或其他器官，前列腺癌扩散到骨骼后会引起疼痛和骨折。如果是发生转移的前列腺癌患者，就可能引起新的癌变。

所以通常情况下，前列腺癌是不会复发的，即使是发生转移，也几乎不会在前列腺部位再次引起癌变。

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作者：北京大学第三医院 泌尿外科 副主任医师 田晓军

前列腺癌很重要的治疗手段，内分泌治疗主要是有两种，一种是药物去势 ，一种是手术去势。手术去势就是手术切除睾丸，药物去势主要是通过打针，来阻断这种雄激素，来达到与切除睾丸相同的这种作用效果。近年来这种药物去势使用得越来越多，有一些人可能有一些副作用，可以采取一种连续内分泌治疗。

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作者：北京大学第三医院 泌尿外科 副主任医师 田晓军

前列腺癌术后常见的一个并发症是一个尿失禁，它分暂时性的尿失禁和永久性的尿失禁，这种尿失禁因为前列腺它在这个后尿道需要切除这个前列腺，然后把尿道同这个膀胱颈进行一个吻合。这个时候往往术后早期会出现这个控制不住尿，出现尿失禁的一个状况。往往在几个月之后慢慢地恢复。做完手术之后，需要患者来进行一个盆底肌的训练。练习这个提肛动作，加强这个肌肉力量的一个恢复，绝大多数人都能够很好地恢复，但是也有个别的患者在术后一年或者两年之后恢复不了的，需要佩戴尿垫的这个时候叫永久性的尿失禁，这样的话患者的生活质量也会大大地降低。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

患者出现以下症状，应警惕前列腺癌的发生：

第一、疼痛。患者可常出现剧烈难忍的疼痛，如腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛等。

第二、排尿困难。患者可出现排尿困难、尿流变细或尿流偏歪、或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽等现象，这些都是前列腺癌的症状，严重时尿滴沥及发生尿潴留。

第三、转移。前列腺癌患者中转移很常见，约有2/3的患者在初次就医时已有淋巴结转移，前列腺癌的症状多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

第四、全身症状。患者由于最初剧烈难忍的疼痛后，影响进食、睡眠和精神，经长期的折磨后，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。这是前列腺癌的症状中比较严重的一种。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了这家名为“XX互联网医院”的线上诊所，心情如同风雨过后的天空，既充满期待，又带着一丝不安。我是来自山东济南的患者，因为生殖科试管婴儿的问题，一直在寻找解决方案。

“您好，我是主任的助理张晓主治医师，请您就病情情况按以下要求进行填空。”一个温柔的声音从屏幕那头传来，让我紧张的情绪稍微平复了一些。

我按照要求填写了病情信息，然后耐心等待。没想到，主任助理很快就回复了我：“您好，根据您的病情描述，我们建议您进行进一步的检查，并调整治疗方案。”

我按照医生的指导，进行了抽血检查，并在报告中看到了主任的回复：“根据您的检查结果，我们建议您继续注射达必佳，并调整注射时间为提前一个小时。同时，注意休息，保持良好的心态。”

听到这个消息，我如释重负，原来我之前的担心是多余的。在主任的指导下，我顺利完成了试管婴儿的整个过程。

如今，我已经成功怀孕，即将迎来新生命的到来。回首这段旅程，我感慨万分。感谢XX互联网医院，感谢主任和助理的悉心照顾，让我感受到了医者的温暖和关爱。

前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势。研究表明，以下几种男性更容易患上前列腺癌：

1. 好色之徒

有研究指出，过多的性刺激可能导致雄性激素分泌旺盛，从而增加患前列腺癌的风险。此外，性传播疾病如HPV也可能诱发前列腺癌。

2. 肥胖者

肥胖是前列腺癌的一个重要危险因素。研究发现，肥胖男性患前列腺癌的风险是正常体重男性的两倍。

3. 性放纵者

性生活不洁、性伴侣过多等不良性行为可能导致HPV感染，进而增加患前列腺癌的风险。

4. 坐姿不良者

长时间保持不良坐姿，如坐得太高或坐姿过于前倾，可能导致前列腺局部压迫，增加患前列腺癌的风险。

5. 秃顶者

研究发现，秃顶男性患前列腺癌的风险是不秃顶男性的两倍。这可能与体内的激素水平有关。

6. 上夜班者

研究发现，经常上夜班的男性患前列腺癌的风险更高。这可能与生物钟紊乱、褪黑激素分泌减少等因素有关。

为了预防前列腺癌，建议男性朋友注意以下几点：

1. 保持健康的生活方式，避免肥胖。

2. 注意个人卫生，避免性传播疾病。

3. 注意坐姿，避免长时间保持不良坐姿。

4. 定期进行体检，及时发现前列腺癌的早期迹象。

我还记得那天晚上，躺在床上翻来覆去，无法入睡。我的心中充满了恐惧和不确定性。白天的检查结果已经让我开始担心了，多发骨转移和前列腺问题，这些都是我不愿意面对的现实。更糟糕的是，我还没有告诉家人。他们总是对我报以最大的期望，希望我能健康快乐地生活。现在，面对可能的癌症诊断，我感到无比的孤独和无助。

第二天早上，我决定寻求专业的帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一场线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了更多的细节。他们建议我挂肿瘤科或者能够做活检的科室，以便明确诊断。虽然我知道这可能会是一个漫长而艰难的过程，但我也知道这是我必须要走的路。

在接下来的几周里，我经历了各种各样的检查和测试。每一次结果都让我更加焦虑和不安。然而，医生和护士们的关心和支持让我感到温暖和安慰。他们不仅仅是我的医生，更像是我的朋友和家人。

最终，诊断结果出来了。是前列腺肿瘤伴骨转移。听到这个消息，我感到一阵沉重的打击。但是，医生们并没有放弃，他们制定了一个详细的治疗计划，包括手术、化疗和放疗等多种方法。虽然这将是一场艰苦的战斗，但我知道我不再孤单。我有专业的医疗团队和亲人的支持，我会坚持下去，直到战胜这场疾病。

那是一个普通的下午，我接到了京东互联网医院的电话，通知我进行线上问诊。电话那头，我清晰地听到一位温柔的声音，他自我介绍说是泌尿外科的医生***。我的心立刻安定下来，因为我知道，这将是我与这位医生之间的第一次交流。

我向***医生详细描述了我的病情：PSA值高于正常范围，磁共振检查显示有可疑区域。他耐心地听我讲述，时不时地点头，给我一种安心感。他告诉我，可以考虑进行穿刺来明确性质，但也可以选择观察，每半年进行一次检查。

当我提出可以观察不进行穿刺时，***医生没有立刻给出答案，而是询问了我所在的城市，推荐我去深圳或广州的医院进行PI-RADS评分，这是一个结合临床的磁共振参考评分。这让我感到很贴心，因为我知道，他是在为我提供最全面的信息。

尽管我只是一个咨询，但***医生并没有表现出任何不耐烦。他告诉我，多数情况下，前列腺肿瘤的进展比较缓慢，半年到一年的复查通常问题不大。这让我感到一丝安慰，尽管我内心仍然有些担忧。

在交流的过程中，我注意到***医生不仅专业，而且非常关心患者。他不仅给我提供了治疗方案，还提醒我要监测PSA值的变化。当我询问收费情况时，他详细解答了我的疑问。他的专业和耐心让我感到非常满意。

在结束通话前，我向***医生表示感谢，他微笑着说：“不客气，这是我应该做的。”这让我对京东互联网医院的服务有了更高的认可。

2024年9月5日，晚上8点35分，广州市的一位患者通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。患者主诉前列腺肿瘤疼痛难忍，希望能得到止痛药和进一步的检查建议。医生在详细了解患者的病情后，首先安抚了患者的焦虑情绪，表示理解并同情他的痛苦。随后，医生专业地解释了前列腺肿瘤的常见症状和可能的治疗方案，建议患者尽快到医院进行详细检查和治疗。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和同情心，认真倾听患者的描述，并给予专业的建议和支持。患者对医生的服务非常满意，感谢医生为他提供了宝贵的帮助和指导。通过这次在线咨询，患者不仅得到了有效的止痛药物，还获得了更多关于前列腺肿瘤的知识和理解，增强了战胜疾病的信心。

癌症一直是人类健康的一大威胁，而近年来，越来越多的研究表明，合理的饮食可以有效降低癌症的发生风险。其中，西红柿作为一种常见的蔬菜，其丰富的营养价值和抗癌作用受到了广泛关注。

西红柿中含有丰富的番茄红素，这是一种天然的抗氧化剂，具有强大的抗癌作用。研究表明，番茄红素能够促进癌细胞分化，抑制癌细胞增殖，增强人体免疫功能，并清除体内的自由基，从而降低癌症的发生风险。

那么，除了西红柿，还有哪些食物可以和西红柿搭配，发挥更好的抗癌作用呢？伊利诺大学和哥伦布思大学的研究人员发现，西红柿和芥蓝的搭配可以显著抑制前列腺癌的发展。

在他们的动物实验中，研究人员将雄性大鼠分为三组，分别给予不同的饮食：第一组只食用西红柿，第二组只食用芥蓝，第三组则同时食用西红柿和芥蓝。经过22周的观察，同时食用西红柿和芥蓝的大鼠，其肿瘤缩小程度达到52%，并且肿瘤生长缓慢，癌细胞分化迟钝，凋亡程度明显。

由此可见，西红柿和芥蓝的搭配具有很好的抗癌作用。除了西红柿和芥蓝，以下几种食物也可以和西红柿搭配，发挥更好的抗癌作用：

1. 胡萝卜：胡萝卜中含有丰富的β-胡萝卜素，具有抗氧化作用，可以抑制肿瘤生长。

2. 柠檬：柠檬中含有丰富的维生素C，具有抗氧化作用，可以增强人体免疫力。

3. 芥蓝：芥蓝中含有丰富的维生素C和钙，可以增强人体免疫力，抑制肿瘤生长。

4. 花菜：花菜中含有丰富的维生素C和钙，可以增强人体免疫力，抑制肿瘤生长。

5. 茄子：茄子中含有丰富的维生素P，可以增强血管壁的弹性，降低癌症的发生风险。

那是一个晴朗的下午，我，李先生，一位70岁的退休老人，坐在屏幕前，心情有些忐忑。我的前列腺问题一直让我担忧，尤其是在京东互联网医院上看到医生的建议后，我更加紧张了。

那天，我通过线上问诊平台预约了泌尿外科的专家。专家***在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一系列症状，并仔细查看了我之前做的检查报告。他的声音温和而坚定，让我感到一丝安慰。

‘李先生，您的穿刺结果显示有不典型腺瘤样增生，这属于癌前病变，但不必过于担心。我们会根据您的具体情况来制定治疗方案。’***医生的话语让我感到一丝安心。

‘那，需要怎么治疗呢？’我急切地问。

‘目前还是随访吧，我们会监测您的PSA值。如果PSA值持续升高，可能需要再次穿刺活检。’***医生回答得非常详细，让我对病情有了更清楚的了解。

‘那，需要多久去穿刺呢？’我又问。

‘一般可以一年后再做。’***医生的回答让我松了一口气。

在结束咨询前，我对***医生的耐心和专业表示了感谢。他的建议让我对未来有了更多的信心。

虽然只是线上的一次简单问诊，但***医生的专业和关怀让我感受到了医者的温暖。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，我一定能得到最好的治疗。

那天，我正在为不孕症的问题烦恼，想着是否该做试管婴儿手术。于是，我决定在网上寻求医生的帮助，选择了京东互联网医院。医生***的态度让我倍感亲切，他详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了心中的疑惑。

在对话中，我发现医生不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强。当我提到精浆生化检查中一个指标不太正常时，他并没有简单地给出结论，而是建议我去做进一步检查，如前列腺液分析和彩超，以便确诊。

医生还细心地询问了我是否有尿频、尿急、尿痛等排尿方面的不适，以及是否有会阴部、阴茎等局部坠胀疼痛等症状。这些问题的提出，让我意识到自己之前可能忽视了一些细节。

在医生的指导下，我决定去医院做进一步检查。虽然这个过程有些繁琐，但当我拿到检查结果后，医生***已经为我提供了针对性的治疗方案。他告诉我，慢性前列腺炎的可能性较高，需要通过前列腺彩超和前列腺液分析来确诊。

在此期间，医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了专业医生的风采。最终，在医生***的帮助下，我顺利完成了试管婴儿手术，并成功怀孕。

如今，我已经顺利产下宝宝，回想起来，这一切都离不开医生***的悉心治疗和关爱。我相信，京东互联网医院这样的平台，能够为更多像我一样的人提供便捷、专业的医疗服务。

癌症，这个让人闻风丧胆的词汇，始终困扰着无数患者和家属。在癌症的治疗过程中，患者最关心的问题莫过于“有没有转移”。如果能找到阻止癌细胞转移的方法，无疑将为癌症患者带来新的希望。

癌细胞转移是癌症治疗中的难题。当癌细胞从原发肿瘤处脱离，进入血液循环，最终在身体其他部位形成新的肿瘤时，就发生了癌症转移。据统计，10个癌症患者中有9个是在癌症转移后失去生命的。

那么，如何阻止癌细胞的转移呢？近年来，研究人员在癌症转移的机制和治疗方面取得了一些突破。

首先，研究人员发现，一些特殊的酶可以帮助癌细胞变形，从而更容易侵入其他组织。通过抑制这些酶的活性，可以有效阻止癌细胞的转移。此外，一些研究还发现，在患者体内植入特定的陷阱，可以吸引并杀死逃窜的癌细胞，从而阻止其转移。

除了药物治疗，手术切除也是治疗癌症的重要手段。然而，手术过程中可能会无意间切破肿瘤，导致癌细胞逃逸。因此，在手术过程中，医生需要格外小心，以降低癌细胞的转移风险。

此外，一些研究表明，化疗药物也可以有效抑制癌细胞的转移。通过使用化疗药物，可以杀死逃窜的癌细胞，从而降低癌症转移的风险。

总之，阻止癌细胞转移是癌症治疗的重要目标。通过不断的研究和创新，相信在不久的将来，我们能够找到更有效的方法来治疗癌症，让患者远离病痛的折磨。

那天晚上，夜已深，我疲惫地拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，一位声音温柔的女医生接起了电话，她询问了我的基本情况后，便开始了我们的线上问诊。

医生先是询问了我的性生活情况，我如实回答了。她告诉我，分居两地，回家频率不高，这些都可能影响到我的身体状况。接着，她询问了我的晨勃情况、是否有三高或用药过敏史，以及肝肾功能等。我一一回答，心中不禁对这位医生的细致和专业产生了敬意。

医生又询问了我是否有遗精、腰膝酸软、四肢冰冷等症状。我告诉她，我有遗精的情况，其他症状暂时没有。医生又询问了我是否有治疗过，我回答说没有。

医生综合考虑了我的情况后，为我开了一些中成药。我本以为需要煎熬的中药，没想到医生告诉我，这些成药很方便，不需要煎熬。我心中不禁对医生的细心和关怀感到温暖。

随后，医生告诉我处方已送达药师审核，并告知我如何订购药品。处方单审核通过后，医生又详细地给我讲解了用法用量和注意事项。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间，还能得到专业医生的诊断和建议。我对京东互联网医院的服务非常满意，也对那位医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。