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作者:山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、营养要均衡，少食高脂肪的饮食，红肉也适当一些，主要以清淡为主。二、多吃富含硒元素的食物。如富硒的玉米粉、小麦、海鲜、蘑菇、大蒜、银杏等食物。三、多吃富含番茄红素的食物。如西红柿。四、多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。五、绿茶对前列腺癌也有一定预防作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌患者术后应该吃低脂肪、高纤维食物。

低脂肪、高纤维、豆类、蔬菜、水果、绿茶、限制热量等可以降低前列腺癌风险。大豆、黑豆含有植物雌激素，异黄酮、类黄酮类化合物。研究证实，大豆异黄酮类化合物：金雀异黄酮、大豆苷元和大豆黄素，均具有明显抑制PC-3增殖效应，并呈现剂量效应和时间效应关系。其作用机理并不是抑制前列腺癌细胞的增殖指数，而是通过促进细胞分化将细胞周期滞留于G2/M期，不同于顺铂通过将细胞周期滞留在G0/G1而对细胞增殖起抑制作用。多项研究证实植物性雌激素特别是染料木黄酮对前列腺癌细胞具有抗癌效果。

番茄富含番茄红素，番茄红素可明显降低前列腺癌发生风险，抑制前列腺癌细胞的增殖，其抗前列腺癌的作用机制主要包括：清除自由基，抗氧化损伤；抑制肿瘤细胞的增殖；诱导细胞间隙连接通讯，调节周期蛋白；增强机体免疫机能等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

建议前列腺癌患者3个月复查一次。同时患者应保持积极乐观的心态，合理饮食、锻炼以提高自身健康素质。术后建议3个月复查一次，若连续多次无异常，可延长至半年复查一次。

如果是未经手术治疗的患者，当保守治疗方案确定以后，在治疗的第一年内，建议患者每个月监测PSA的数值，如果治疗效果稳定，从第二年开始可以改为2~3个月复查。最关键的是每次复查的数据要告诉医生，医生才能把数据登记入数据库，监测病情的变化。不同治疗情况下，合理的PSA数值并不相同，更不能认为医院化验单上的正常值范围就是治疗的理想结果，很多患者因为这样的认识错误，耽误病情的变化发现，延误治疗。

所以根据不同的治疗方法，患者复查的周期有所差异，根据不同的结果，复查的间隔也有所改变。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

首先应该跟前列腺增生来鉴别，因为它们有有排尿的异常、有血尿相似的症状。其次前列腺癌最容易往骨骼上转移，会引起骨痛 病理性骨折，甚至截瘫的症状，就需要跟老年性的腰腿痛来做鉴别。前列腺癌是泌尿系统的疾病，血尿的症状是可能出现的，那么它需要跟引起血尿的疾病相鉴别，比如前列腺炎、前列腺的结核或者是尿道的结石。

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作者：北京大学第三医院 泌尿外科 副主任医师 田晓军

前列腺癌术后常见的一个并发症是一个尿失禁，它分暂时性的尿失禁和永久性的尿失禁，这种尿失禁因为前列腺它在这个后尿道需要切除这个前列腺，然后把尿道同这个膀胱颈进行一个吻合。这个时候往往术后早期会出现这个控制不住尿，出现尿失禁的一个状况。往往在几个月之后慢慢地恢复。做完手术之后，需要患者来进行一个盆底肌的训练。练习这个提肛动作，加强这个肌肉力量的一个恢复，绝大多数人都能够很好地恢复，但是也有个别的患者在术后一年或者两年之后恢复不了的，需要佩戴尿垫的这个时候叫永久性的尿失禁，这样的话患者的生活质量也会大大地降低。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌如何治疗需要根据患者的具体情况遵医嘱进行选择，目前临床上治疗前列腺癌的方法有以下几种：

第一、药物治疗，分为多种，首选是内分泌药物治疗，又称去势治疗或抗雄激素治疗。因为前列腺癌肿瘤细胞的生长和进展依赖于雄激素，所以这些药物的作用就是阻断雄激素的来源，使前列腺细胞自己进行凋亡。其次是化疗药物，即利用化学治疗杀死肿瘤细胞。最后还有免疫治疗和靶向药物治疗。其具体选择哪种方式需要根据前列腺癌的分期、分级、病人的身体状况，适当的选择三种方法中的一种或者几种联合使用。

第二、手术治疗，如前列腺癌根治术，就是把前列腺肿瘤连同前列腺的腺体以及周围的部分组织一起切除，切除了前列腺后需要把断端的尿道和膀胱重新进行吻合，要把区域的淋巴结清除干净，此方法适用于早期和中期的前列腺癌患者。

第三、放射治疗，即用放射线的方法来杀死肿瘤细胞。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌确诊主要是通过前列腺活检。

一般来说经直肠B超引导下穿刺活检，进行病理检查，可以确定是否存在癌细胞。早期前列腺筛查，通过前列腺特异性抗原检测试，以及直肠指检有助于在最早期阶段识别前列腺癌。

直肠指检检查前列腺大小、外形、有无不规则结节、肿块大小、硬度、扩展范围等。直肠指诊可发现早期前列腺癌。前列腺特异性抗原检测是通过手臂抽血进行前列腺特异性抗原分析，血液中少量前列腺特异性抗原是正常的，如果血液前列腺特异性抗原高于正常水平，则可能出现前列腺感染、炎症、肿大或癌症。

当活检证实癌症存在时，如果癌症出现扩散的迹象，还应该进行一项或者多项影像学检查，如骨扫描、B超检查、计算机断层扫描、磁共振成像等，确定癌症扩散的程度。

对于前列腺癌，术后要做随访，实际上是任何肿瘤做完了之后都是要常规随访。绝对不能有那种说我切完，手术做完就没事了，不能有这种想法。术后随访要做的项目，对于前列腺癌来讲，其实挺简单，最常见的就是抽个血，看那个PSA指标。如果指标一直都是0，都很低，一般来讲，应该都没得什么问题。然后，医生就做简单的直肠指诊。身体其他的部位定期可以用B超，做个肝胆B超，每年常规身体检查一下。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌的发生是多种因素综合作用的结果，目前有一些已知的前列腺癌的高危因素，比如吸烟、高脂饮食等。因此预防前列腺癌首先要做到合理的膳食结构和饮食习惯，戒烟限酒、坚持低脂肪饮食、避免应用富含雄性激素的药物及保健品；养成良好的生活习惯，保持愉悦的心情，加强体育锻炼，适量的运动可以增强机体的免疫力，避免肥胖；养成及时排尿的习惯，避免泌尿系统感染。同时还要定期进行前列腺癌筛查，特别是有前列腺癌家族史及其他高危因素者，更应该进行定期检查。

此外患者还要及时了解前列腺癌的症状。前列腺癌症状包括便频，尤其是在晚上；排便困难，小便疼痛；有灼热感；勃起困难，射精疼痛；尿液或精子中有血；后腰、臀部及大腿根经常疼痛或僵硬。若在早期发现这种问题，应及时就医，明确诊断后，遵医嘱进行治疗。

一般来讲，进行了前列腺癌的根治手术之后，有两成到五成的患者会发生生化复发。要判断是否有生化复发，应该排除有没有局部复发或者全身转移的情况。

那是一个普通的下午，我正在经历着人生中最为艰难的时刻。我的父亲，一个曾经充满活力的男人，如今却因为前列腺癌而变得虚弱不堪。

医生的建议是进行前列腺切除手术，但他的血糖一直控制不稳定，而且还有高血压。我担心，这样的手术对他来说，风险太大。

那天，我拨通了线上问诊的渠道，向一位来自肿瘤内科的医生咨询。医生非常耐心地听我讲述了父亲的病情，详细询问了他的病史和生活习惯。医生告诉我，尽管手术有一定的风险，但考虑到父亲的病情，这是目前最合适的治疗方案。

医生还告诉我，手术后的放疗和化疗是必要的，但具体治疗方案需要根据手术后的恢复情况来制定。我心中的石头终于落下了，虽然手术的风险依然存在，但我相信医生的专业判断。

接下来的几天，我陪父亲在芜湖弋矶山医院进行了骨扫描，医生开了比卡鲁胺片，以减轻父亲的病情。我也在医生的建议下，仔细阅读了骨扫描报告单，虽然我看不懂，但我知道，只要我们相信医生，一切都会好起来的。

手术的日子终于到来了，我陪父亲走进了手术室。虽然心中充满担忧，但我相信医生的专业能力。手术进行的很顺利，父亲术后恢复得也很快。术后，医生告诉我，父亲的伤口愈合需要一段时间，但我相信，只要我们保持信心，一切都会好起来的。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满了信心。

随着生活节奏的加快，许多人忽视日常饮食健康，导致各种疾病悄然入侵。尤其对于职场男性而言，由于工作压力大，作息不规律，更容易陷入不健康的饮食习惯。长期如此，不仅会影响身体健康，还可能引发一系列男性疾病。那么，哪些食物对男性健康影响较大呢？本文将为您一一揭晓。

一、高脂肪食物：血管杀手，性功能受损

高脂肪食物，如肥肉、油炸食品等，含有大量的饱和脂肪和胆固醇，容易导致血管硬化，影响血液流通。特别是对性功能有较大影响，可能导致勃起功能障碍等问题。

二、高钙食物：前列腺癌风险增加

过量摄入高钙食物，如高脂牛奶等，会增加患前列腺癌的风险。这是因为高钙食物会抑制血液中维生素D的水平，而维生素D具有预防前列腺癌的作用。

三、精制面粉：锌元素流失，影响性功能

精制面粉在加工过程中，锌元素会大量流失。而锌元素对性欲的培养和生殖健康至关重要。因此，长期食用精制面粉，可能导致性功能下降。

四、大豆：雌激素影响，精子数量减少

大豆中含有雌激素，过量摄入可能导致雌激素水平升高，影响男性性征，并减少精子数量。

五、反式脂肪：降低男性荷尔蒙，增加心脏病风险

反式脂肪主要存在于油炸食品、饼干、曲奇等食物中。反式脂肪会增加人体“不良胆固醇”，降低男性荷尔蒙水平，增加患心脏病风险。

因此，男性在日常生活中应尽量避免食用上述食物，保持健康饮食，预防男性疾病。

除了饮食方面，以下措施也有助于维护男性健康：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 适度锻炼，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免过度压力。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

那天，阳光明媚，我像往常一样去工作了。但工作的时候，我突然感觉下体一阵剧痛，差点站不稳。想起去年的那次经历，我心中不禁有些忐忑。去年，我因为精索静脉曲张的问题，曾多次前往医院就诊。那次，我遇到了一位非常负责任的医生，他名叫王医生。

我立刻想起了王医生，于是赶紧通过互联网医院向他咨询。王医生得知我的情况后，询问了我一些问题，包括是否有做过精索的彩超检查，以及我是否有手淫的习惯、久坐或憋尿等情况。我告诉王医生，去年检查时发现鞘膜积液，而且我经常出现阴囊潮湿、睾丸隐痛等症状。

王医生告诉我，鞘膜积液一般不会出现明显的疼痛，我的症状可能与前列腺炎有关。他建议我暂时服用地奥司明片，并让我注意休息，避免剧烈运动和久站。他还提醒我，如果症状加重，要及时就医。

这段时间，我严格按照王医生的建议去做，症状有所缓解。虽然偶尔还是会感到疼痛，但我相信，在王医生的帮助下，我会慢慢好起来的。

王医生不仅医术精湛，更让我感受到了他对患者的关爱。他耐心倾听我的病情，为我提供专业的治疗方案，让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在王医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

前列腺癌作为一种常见的泌尿系肿瘤，近年来在全球范围内发病率逐年上升。特别是在美国，前列腺癌已成为最常见的男性恶性肿瘤之一。在我国，前列腺癌的发病率也在不断攀升，有成为最常见泌尿系肿瘤的趋势。

以往的研究主要关注前列腺癌患者能否在治愈癌症的同时保持泌尿和性功能。然而，这些研究往往存在局限性，且很多研究结果已经过时。

近期，一项新的研究揭示了前列腺癌患者所选择的治疗方式对其生活质量的影响。

该研究发现，与其他治疗方式相比，采用某些现有治疗方式的前列腺癌患者在两年后，在性功能和尿失禁等方面表现更佳。

来自凯萨医疗机构的Dr. Gary Chien指出，前列腺癌是一种非常普遍的疾病，每5名男性中就有一人可能患有前列腺癌。除了治愈癌症，保证患者的生活质量也是临床医生和患者共同追求的目标。

研究内容

这项新研究发表于BJU International。研究者们分析了凯萨医疗机构健康系统中2011年3月至2014年1月间，确诊为前列腺癌的5727名男性患者的资料。这些患者的平均年龄为64岁。

研究者们调查了这些患者在治疗前和治疗后第1、3、6、12、18和24个月的生活质量，包括尿失禁、尿路刺激、性功能、肠道功能和激素相关问题。

主要研究结果

研究发现，与主动监测组相比，其他所有治疗方式治疗后患者的性功能均有下降。前列腺癌手术切除患者的性功能下降幅度较大，但与开放性手术切除相比，机器人辅助腹腔镜前列腺切除术的性功能下降程度稍低。

在第24个月结束时，接受机器人辅助腹腔镜前列腺切除术和接受体内外放疗治疗的患者在性功能方面没有显著差异。

与开放性手术切除相比，接受机器人辅助前列腺切除术的部分患者在性功能方面可能表现更好。

与主动监测相比，接受手术切除的患者尿失禁情况更严重。只有激素疗法与尿失禁加重无关。

在其他生活质量测量方面，研究结果显示的差异并不显著，与以往研究结果相似。

研究者们表示，尚不能确定治疗后功能水平上的差异是否对患者具有显著意义，仍需要进一步的研究。

近年来，前列腺疾病在男性群体中的发病率逐年上升，其中前列腺癌更是成为威胁男性健康的常见恶性肿瘤。专家指出，前列腺癌的发生与多种因素有关，其中视觉和心理性刺激过多可能成为其诱因之一。

据统计，我国前列腺癌的发病率逐年上升，每年新发病例以10%的速度增长。进入老年社会后，预计前列腺癌的发病率将更高。

前列腺癌的病因可能与激素水平有关，特别是雄激素。研究发现，雄性激素分泌旺盛可能导致激素失衡，进而引发病变。而性刺激，包括视觉和心理刺激，也可能导致雄激素分泌旺盛，从而增加前列腺癌的发病风险。

除了激素水平，前列腺癌的发病还与生活习惯、饮食等因素有关。例如，胆固醇升高被认为是前列腺癌的一个诱因。因此，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食等，对于预防前列腺癌具有重要意义。

对于前列腺疾病的预防，建议男性朋友们关注自身健康状况，定期进行体检，特别是针对前列腺癌的筛查。同时，保持良好的生活习惯，避免过度性刺激，有助于降低前列腺癌的发病风险。

在治疗方面，前列腺癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。根据患者的具体病情和身体状况，医生会制定个性化的治疗方案。

总之，前列腺癌是一个需要引起高度重视的疾病。通过了解其病因、预防和治疗方法，男性朋友们可以更好地保护自身健康。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

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近年来，癌症的治疗手段不断进步，各种新的治疗方法层出不穷。其中，癌症疫苗和免疫治疗相结合的策略备受关注。研究人员发现，将治疗性癌症疫苗Prostvac和单克隆抗体ipilimumab结合使用，可能比单独使用效果更佳。

Prostvac是一种基于痘病毒的治疗性癌症疫苗，由Bavarian Nordic公司研发。它能够激活人体免疫系统，识别并攻击癌细胞。ipilimumab则是一种单克隆抗体，由Bristol Myers Squibb公司研发。它能够阻断抑制免疫系统的信号通路，使免疫系统更有效地攻击癌细胞。

在针对转移性阉割性前列腺癌的早期临床试验中，研究人员将Prostvac和ipilimumab结合使用。结果显示，这种组合疗法能够有效降低前列腺特异性抗原（PSA）水平，并延长患者的生存时间。其中，一半的患者PSA水平降低了50%以上，整体平均生存时间达到了3年左右。

这项研究结果表明，Prostvac和ipilimumab结合使用可能是一种安全有效的治疗前列腺癌的方法。然而，由于临床试验样本量较小，需要进一步的研究来验证其疗效和安全性。

除了前列腺癌，这种组合疗法可能适用于其他类型的癌症。例如，恶性黑色素瘤、肺癌、肾癌等。随着研究的深入，这种组合疗法有望为癌症患者带来新的希望。

总之，癌症疫苗和免疫治疗相结合的策略为癌症治疗提供了新的思路。随着研究的不断深入，我们有理由相信，未来会有更多安全有效的治疗方法问世，为癌症患者带来福音。

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我是一名76岁的老人，最近因为前列腺肥大问题感到困扰，一直服用非那雄胺片。由于年纪大了，出门不便，药店买药也不方便。于是，我决定尝试线上问诊，希望能在家就能解决用药问题。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到非常安心，知道我的隐私和安全得到了保障。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的病情，医生耐心倾听，并询问了我之前的用药情况。他告诉我，我目前的情况可以继续服用非那雄胺片，并且为我开具了新的处方。医生的专业素养和细致入微的关心让我非常感动。

医生还告诉我，我可以提前预约医生复诊，并在用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感到医生非常负责，也让我对线上问诊的便利性有了更深的认识。

当处方审核通过后，我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。整个过程都非常顺畅，让我感受到了互联网医疗的便捷。

我对这次线上问诊体验非常满意，医生的专业和耐心让我感到很安心。感谢医生为我提供了优质的医疗服务。

问诊已结束，服务已结束。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生***，是我在京东互联网医院预约的泌尿外科专家。

“您好，肾功能怎么样？”医生的声音温柔而专业。

“我之前做过手术，但是不知道肾功能如何。”我回答。

“有没有过肾炎，肾病之类的问题？”医生紧接着问。

“没有，医生。”我回答。

“有没有腰疼？”医生关切地询问。

“也没有。”我回答。

“有没有过肾结石？”医生又问。

“也没有。”我回答。

“现在就是出血，一用力小便就出血。”我无奈地说。

“验了血，做了一个CT。”我补充道。

“现在有没有口服阿司匹林之类的抗凝药？”医生问。

“没有，医生，啥药都没有开。”我回答。

“那这样吧，方便的话，可以做一个增强CT检查看一看。”医生建议道。

“还有目前PSA控制的怎么样？”医生又问。

“前列腺癌之前有没有做过放疗和化疗？”医生继续问。

“之前伸高了，所以前一个月换了一个药，现在是2.1。”我回答。

“开刀后做过放疗，没有做过化疗。”我补充。

“当地医生说过2个月再看，但是现在每天都有血尿。”我无奈地说。

“如果每天都有血尿的话，建议还是做一个增强CT检查看一看吧。”医生建议。

“恩，明天去做一个。”我答应。

“还有之前放疗是什么时间做的？放疗做了多长时间？”医生又问。

“5年前做的了，做了一个月。”我回答。

“尿白细胞数没有增加。”我补充。

“是不是，不是膀胱感染引起的？”我疑惑地问。

“是的，白细胞正常，说明没有感染。”医生回答。

在医生的耐心解答和指导下，我心中的疑惑渐渐消散，也对我的病情有了更清晰的认识。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，近年来，我国前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势。据专家介绍，我国每年新发前列腺癌病例约为10万人，且以每年10%的速度增长。随着我国进入老龄化社会，预计10年后，前列腺癌的发病率将更高。

除了饮食和生活习惯等因素外，性刺激过多也被认为可能是前列腺癌的诱因之一。研究发现，性刺激会导致雄性激素分泌旺盛，从而增加前列腺癌的发病风险。

那么，如何预防和治疗前列腺癌呢？首先，要保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。其次，要定期进行体检，特别是对于50岁以上的男性，更应重视前列腺癌的筛查。此外，一些药物，如5α还原酶抑制剂等，也被用于前列腺癌的预防和治疗。

前列腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。手术是早期前列腺癌的首选治疗方法，可以切除肿瘤并防止其扩散。放疗和化疗则适用于晚期或复发的患者。内分泌治疗则是通过抑制雄性激素的分泌来控制肿瘤的生长。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。同时，要定期复查，及时发现并处理病情变化。

总之，前列腺癌是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。通过了解其病因、预防和治疗方法，我们可以更好地预防和治疗前列腺癌，提高患者的生存质量。