视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

一般情况下，怀双胞胎的孕妈妈比怀单胎的孕妈妈更容易出现早产倾向，这主要是因为双胎容易出现胎膜早破、宫腔内的压力过高或者严重的母儿并发症所致。因此，双胎孕妈妈一定要按时产检，如果有发现任何异常情况需要增加产检次数。

与怀单胎的孕妈妈相比，怀有双胞胎的孕妈妈在孕期更需要格外注意，做好孕期保健：

首先，怀了双胞胎的孕妈妈还要注意均衡膳食，孕期的时候胎儿的需求会比怀单胎的孕妇更多，因此需要及时补充钙质、铁质以及DHA等营养物质。

其次，就是避免劳累，特别是在24周以后，孕妇妊娠增速尤为迅速，这不仅增加了孕妇身体负担，同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫，还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状，所以，在24周以后，孕妇要特别注意避免劳累，多休息。

最后，大家也不用太过于担心，因为焦虑不安和忧心忡忡的心情，对孩子发育不利，也容易引起早产。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

疝气手术后一般一周左右就可以洗澡，因为7天左右伤口就基本愈合，但是具体的恢复时间和患者的体质以及手术方式有不同，一般常规的体质较好的患者在7天左右伤口愈合就可以洗澡，老年人、体质较弱的患者恢复时间会长一些，洗澡时间也应适当延后。

一般体质较好的患者7天左右伤口愈合较好，可以开始一些日常活动，包括洗澡，而老年人或体质较弱的患者恢复时间长，大约可能在10~14天左右才能够开始逐步的洗澡。但是在患者洗澡时，要尽可能冲洗而不要泡澡，对伤口能够起到一定保护作用。

在手术以后，一般建议患者平卧三天，术后12小时左右，如果没有明显的恶心呕吐等症状，随着麻醉药物的代谢完成，就可以恢复饮食摄入。术后第二天，如果没有明显的恶心呕吐，就可以恢复普通饮食，但术后仍要预防腹内压增高的情况。如果出现剧烈咳嗽或者用力排便腹压增高，都可以导致疝手术以后的复发。

视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

有病毒性肝炎是否可以生孩子需要根据病情而定。

对于病毒性肝炎稳定期是可以正常结婚生子的。如对于乙肝患者，怀孕期间应严密监测肝功能和乙肝病毒定量，如果肝功能出现异常，病毒载量高，则可以遵医嘱服用替诺福韦抗病毒进行母婴阻断，小孩出生后要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这样就可以预防通过母婴传播而传播给后代。

如果患者是妊娠中晚期合并肝炎，病情较重，尤其是发展为重型肝炎者，应及时终止妊娠，给予相应的治疗。患者在怀孕期间应注意监测胎动，因为肝功能受损，可影响母体代谢、产生缺氧等，以致较易发生早产。所以在孕晚期，必须加强胎动计数等自我监护，有早产先兆时需及早住院治疗。

视频简介

作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

胎儿窘迫一般不建议顺产。

因为出现胎儿窘迫的症状，说明胎儿在子宫内出现缺氧的情况，如果不及时进行处理，很容易危及到胎儿的健康和生命，所以需要在医生的指导下，通过进行剖宫产的方式缓解。但是如果出现宫口已经开全的情况，并且胎先露，已经达到坐骨棘水平以下，或者是短时间内可以分娩，是可以采取顺产的方式。

在治疗疾病的同时，也要学会胎动计数，观察胎儿有无出现不适的症状，多吃一些清淡的饮食，如小米粥、大米粥等等，为机体保持充足的营养，以提高身体的免疫能力，但是需要避免吃如下食物，如辣椒、生葱、生姜、花椒等，以免对胎儿造成影响，还会增加感染的几率。

视频简介

作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

胎儿窘迫一般情况不会引起流产。

因为胎儿窘迫发生在临产过程中或者是妊娠晚期，会出现胎儿颈部缠绕，从而造成胎停、胎粪吸入综合征、胎儿酸中毒、胎儿脑水肿等症状，但是一般情况下是不会引起流产的，流产的可能原因包括胎儿染色体异常或者是女性黄体功能不全等等，极少部分人是因为男性精子畸形，经常大量吸烟酗酒、精神压力过大而产生。

在疾病的治疗期间，要定期观察胎动的症状，如果出现了胎动，每两个小时小于6次，建议及时去正规的医院进行检查，以免对胎儿造成影响，从而造成不可预测的后果，还要注意合理的饮食，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物。

视频简介

中国疾病预防控制中心、妇幼保健中心副主任医师郑睿敏医生科普：

在孕期时段，可以通过观察和练习排便的过程，感受肌肉各部分的协调，从而可以在生产的时候有效“用力”。

视频简介

作者：北京电力医院 妇产科 主任医师 陈升平

顺产对妈妈的好处：生完后很快就能下地活动，活动不受限制，然后身材恢复很快，母乳喂养的成功率非常高，因为生完就可以孩子随时搂过来喂，然后下地活动、出院。

对宝宝的影响更好了，宝宝经过产道的挤压更聪明，他肺里的羊水挤出来了，孩子呼吸更畅快，通过妈妈阴道有菌的环境，这个宝宝的肠道菌群建立更完善，所以宝宝的免疫力更高，对宝宝的呼吸、肠道、神经系统的发育都也好处。所以生了宝宝，这种协调能力也很高，对妈妈对宝宝的好处，有这么多，所以我们一直在提倡、自然分娩。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

小儿疝气一般来说引起便秘的可能性不大，但会导致以下一些问题。

第一、危害消化系统。因为疝气内容物有可能是腹腔的内脏，最常见的就是肠管。孩子得了疝气以后会引起胀痛、坠胀。吃的东西不能很好地消化，肠管会牵扯在疝囊里面，导致肠管不通。从而导致孩子精力不充沛，身体素质出现下降。

第二、会危害生殖系统。男孩可因疝气的挤压影响睾丸的正常发育，女宝宝可能因为疝气内容物是卵巢、输卵管，导致卵巢和输卵管的坏死，有些甚至会造成反复的牵动粘连，使卵巢发生炎症以及输卵管闭塞。

第三、孩子其他的脏器进入疝囊以后会相互挤压，出现疼痛以及其他不适症状，严重的会造成肠梗阻，肠坏死，甚至有生命危险。

视频简介

作者：北京电力医院 妇产科 主任医师 陈升平

不适合顺产往往是母体的因素或胎儿的因素，母体的因素就是这孩子太大生不出来或妈妈的骨盆有问题不能生，妈妈合并症很严重不能生，或宝宝的位置是有问题的，他是个横位或臀围不能生，或妈妈的骨盆是狭小骨盆也不能生，就是不具备阴道分娩的条件的情况下，都是需要剖腹产的。

大夫在37周鉴定时就已经很明确的，你有什么合并症，能不能自然分娩，如果不适合生可能就以手术方式，如果适合生那肯定是顺产了，所以能顺产的肯定建议尽量顺产，如果不能顺产的还是建议尽快安排手术，但还是要尊重妈妈的意见。

视频简介

作者信息：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

具有以下情况的女性，在怀孕后可能会容易出现流产。

一、内分泌功能失调者，比如黄体功能不足，体内孕激素分泌量较少，对于孕卵的发育造成一定的影响，会影响胚胎的发育而致流产。

二、生殖器官疾病的患者，比如子宫发育不良，盆腔肿瘤等，也有可能会影响胎儿的生长发育，从而引发流产。

三、患有全身性疾病的患者，比如感染、单纯性疱疹病毒、流感病毒、梅毒螺旋体等等，这些细菌毒素都有可能会，通过胎盘进入到胎儿，从而导致胎儿死亡。高热也容易促进子宫的收缩，而导致流产。还有一些慢性疾病，如心衰等等都有可能会导致流产。

四、身体有创伤者，在怀孕期间，如果进行了手术、摔伤、外伤、疲劳等，都有可能会诱发流产。

五、接触了一些有毒的物质。怀孕初期如果孕妇接触了一些有毒的药物、生物、化学、物理因素，还有酗酒、吸烟，都有可能会导致胎儿出现发育的问题，从而刺激子宫收缩，最终而导致流产。

疝气，作为一种常见的腹股沟疾病，给患者的生活带来了诸多不便。预防疝气的发生，对于维护身体健康具有重要意义。以下是一些预防疝气的有效方法，帮助大家远离疾病的困扰。

一、养成良好的生活习惯

1. 戒烟限酒：吸烟会导致腹壁胶原纤维代谢紊乱，降低腹壁强度，增加疝气风险。因此，戒烟限酒是预防疝气的重要措施。

2. 适度运动：加强腹壁肌肉锻炼，如太极拳、体操、游泳等，有助于预防疝气。但需避免剧烈运动和突然举重物。

二、合理膳食

1. 避免便秘：便秘时过度用力会导致腹压升高，增加疝气风险。因此，保持大便通畅至关重要。

2. 健康饮食：多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全麦食品等，有助于预防便秘和降低腹压。

三、避免重体力劳动

搬抬重物时，腹内压力急剧上升，容易导致疝气发生。因此，应避免过度劳累和重体力劳动。

四、定期体检

定期体检可以发现早期疝气，及时治疗，避免病情恶化。

五、寻求专业帮助

当出现疑似疝气症状时，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，预防疝气需要从日常生活做起，养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，才能远离疾病的困扰。

股疝，一种较为常见的腹股沟区疾病，多见于40岁以上女性。由于症状不明显，容易被忽视，导致病情延误，严重者甚至危及生命。

近日，南方医科大学附属第三医院普外科成功救治了一名来自美国的股疝患者。患者MAUREEN女士，71岁，在中国担任外教。由于不会说汉语，就诊时存在沟通障碍，但在李求实副主任医师的精湛医术和流利英语下，顺利完成了手术。

股疝的典型症状为腹股沟区出现可复性肿块，久站、咳嗽、劳累时症状加重。如果不及时治疗，可能导致肠梗阻、肠坏死等严重并发症。

针对股疝的治疗，手术是首选方案。手术方式包括股疝修补术、肠切除吻合术等。术后需注意休息，加强营养，避免剧烈运动。

预防股疝的发生，应注意以下几点：

1. 保持健康体重，避免肥胖。

2. 避免长时间站立、久坐。

3. 咳嗽、打喷嚏时注意保护腹部。

4. 如出现腹股沟区肿块，应及时就医。

疝气是一种常见的疾病，它指的是腹腔内的器官通过腹壁的薄弱区域突出到体表形成的包块。疝气的症状多样，主要包括包块、疼痛、腹部不适、恶心等。其中，最常见的是腹股沟疝，包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝、股疝等类型。

当腹股沟疝突出物为肠管时，可能会引起肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。严重情况下，还可能出现电解质紊乱，导致皮肤松弛、弹性差，甚至低钾血症，表现为乏力、心跳加快、抽搐等。

不同部位的疝气有不同的症状。例如，腹壁切口疝可能表现为术后切口部位出现包块；白线疝可能表现为腹部正中线部位出现包块等。一旦出现疝气症状，应尽快就医。

疝气的治疗主要依靠手术治疗，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方法。目前，尚无特效药物可以治愈疝气。术后患者需要遵循医嘱，适当使用止痛药，并根据需要使用抗生素预防感染。

为了避免疝气的发生，患者应避免繁重的体力劳动和举重物，减少弯腰、屏气等动作。同时，保持适度运动，注意保暖，预防感冒，避免咳嗽和打喷嚏。术后患者需要保持良好的生活习惯，合理饮食，多吃新鲜蔬菜、水果等高纤维食物，保持大便通畅。避免暴饮暴食，不喝酒，积极治疗慢性疾病。

在治疗疝气的过程中，患者应选择正规医院就诊，咨询专业医生的意见。在医生的建议下，选择合适的治疗方法，并积极配合治疗。

小儿睾丸鞘膜积液是男孩常见的一种疾病，许多家长对此了解不足。鞘膜积液会导致睾丸增大，类似“水蛋”，容易与疝气混淆。然而，鞘膜积液与疝气有区别，需要及时就诊。目前，手术治疗是治疗鞘膜积液的有效方法，但并非所有情况都需要手术。

一、什么是鞘膜积液？

鞘膜积液是指睾丸鞘膜内积聚了过多的液体，导致睾丸增大。这种积液可以是单侧或双侧，常见于新生儿和婴幼儿。

二、鞘膜积液的症状和体征

1. 睾丸增大，类似“水蛋”

2. 阴囊肿胀，触感柔软

3. 阴囊外观不对称

4. 透光试验阳性

三、鞘膜积液与疝气的区别

1. 疝气是腹壁肌肉薄弱导致的，而鞘膜积液是鞘膜内积聚的液体。

2. 疝气肿块可随体位变化而消失，鞘膜积液肿块不会消失。

3. 疝气肿块可触及，鞘膜积液肿块触感柔软。

四、鞘膜积液的治疗方法

1. 保守治疗：对于无症状、积液量小的鞘膜积液，可以观察或采用药物治疗。

2. 手术治疗：对于症状明显、积液量大的鞘膜积液，需要手术治疗。

五、如何预防鞘膜积液？

1. 定期体检，及时发现和治疗鞘膜积液。

2. 注意个人卫生，避免感染。

3. 避免剧烈运动，防止睾丸受伤。

小肠疝气是一种常见的腹壁疾病，其发生主要是由于腹壁薄弱部位在腹腔压力增大的情况下，腹腔内的器官（如小肠）向外突出形成。常见的疝气发生部位包括腹股沟、脐部等。

对于轻微的小肠疝气，患者可以通过以下方法进行自我处理：

1. 使用疝气带：在疝气处使用疝气带进行加压，可以有效防止疝气反复出现。

2. 改善生活习惯：避免过度劳累、长时间站立或行走，适当运动，保持良好的作息习惯。

3. 饮食调整：避免暴饮暴食，少吃容易引起便秘和肠胃胀气的食物，如红薯、豆类等。

4. 避免感冒：保暖，防止感冒，避免咳嗽和打喷嚏。

5. 戒烟限酒：戒烟，尽量不喝酒。

需要注意的是，以上方法只能作为初步处理，对于严重的小肠疝气，仍需及时就医进行手术治疗。

在日常生活中，患者还需注意以下几点：

1. 避免剧烈运动：如跑步、跳跃等，以免加重病情。

2. 避免提举重物：避免提举重物或做剧烈的体力劳动。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，有助于疾病的恢复。

4. 定期复查：定期到医院复查，了解病情变化。

总之，小肠疝气患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常生活中的保养，以促进疾病的康复。

婴儿疝气是一种常见的儿科疾病，主要发生在腹股沟区域。根据流行病学调查，我国婴儿疝气的发病率约为1%-5%。那么，婴儿疝气究竟是怎么回事呢？如何缓解和预防呢？

一、婴儿疝气的病因

婴儿疝气的主要病因是腹壁发育不全。在胚胎发育过程中，腹壁的肌肉和筋膜发育不成熟，导致腹壁存在薄弱区域，容易发生疝气。

二、婴儿疝气的症状

1. 腹股沟区域出现肿块：这是婴儿疝气最常见的症状。肿块通常在站立、啼哭或咳嗽时出现，平卧时消失。

2. 肿块疼痛：部分婴儿在疝气发作时会出现疼痛，表现为局部不适或隐痛。

3. 肿块可进入阴囊：部分婴儿的疝气肿块可进入阴囊，形成阴囊疝。

三、婴儿疝气的治疗

1. 保守治疗：适用于症状较轻、肿块较小的婴儿。治疗方法包括穿戴疝气带、药物治疗等。

2. 手术治疗：适用于症状较重、肿块较大、反复发作的婴儿。手术方法包括疝囊高位结扎术、疝修补术等。

四、婴儿疝气的预防

1. 注意孕期保健：孕妇应保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，定期进行产前检查。

2. 产后及时治疗：产后发现婴儿患有疝气，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。

3. 注意日常护理：保持婴儿的清洁卫生，避免过度啼哭和剧烈活动。

五、婴儿疝气的预后

婴儿疝气的预后良好，经过及时、正确的治疗，大部分婴儿可以恢复正常。

五岁小孩疝气是一种常见的儿科疾病，其成因复杂多样。

首先，先天性发育不良是导致小孩疝气的主要原因之一。在腹股沟区域，由于腹壁肌肉发育不完全，形成了一个薄弱的区域。当小孩用力、哭闹或站立时，腹内压力增加，腹腔内的器官可能会通过这个薄弱区域突出体外，形成疝气。

其次，体质虚弱、免疫力低下也是导致小孩疝气的原因之一。这类小孩更容易受到外界环境的影响，如剧烈咳嗽、便秘等，都可能增加腹内压力，导致疝气发生。

此外，小孩剧烈运动、用力过猛等也可能导致腹内压力增高，从而诱发疝气。

对于小孩疝气的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗包括观察、药物治疗和手法复位等。手术治疗则是针对复发性疝气、嵌顿性疝气等情况，通过手术将突出体外的器官复位，并修补薄弱的腹壁肌肉。

在日常护理中，家长应注意观察小孩的病情变化，避免剧烈咳嗽、便秘等诱发因素。同时，保持良好的饮食习惯，增强小孩的体质，也有助于预防疝气的发生。

在治疗小孩疝气时，选择一家正规医院和经验丰富的医生至关重要。儿科疝气专科是专门负责诊治小孩疝气的科室，拥有专业的医疗设备和经验丰富的医生团队，能够为小孩提供更加安全、有效的治疗方案。

随着微创技术的不断发展，小肠疝气手术也进入了微创时代。相较于传统的开腹手术，微创手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优势，成为了治疗小肠疝气的首选方法。

然而，手术成功并不意味着治疗结束。术后护理同样至关重要，以下是一些关于小肠疝气微创手术后的护理建议：

1. 伤口护理：术后伤口需要保持干燥、清洁，避免沾水。遵医嘱使用抗生素预防感染，并按时换药。如有异常情况，如红肿、疼痛、渗液等，应及时就医。

2. 饮食调理：术后饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、豆类等，以预防便秘。

3. 适度活动：术后1-2周内，应避免剧烈运动和提重物，以免影响伤口愈合和导致疝气复发。可进行适量的散步等轻量活动，促进血液循环。

4. 避免腹压增高：术后应避免咳嗽、打喷嚏、提重物等增加腹压的动作，以免影响伤口愈合和导致疝气复发。

5. 定期复查：术后定期复查，了解伤口愈合情况和恢复情况，如有异常及时处理。

总之，小肠疝气微创手术后护理需要耐心和细致，遵循医嘱，做好术后恢复工作，才能确保手术效果。

小儿疝气是一种常见的婴幼儿疾病，了解其病因、病理和相关常识对于预防和治疗具有重要意义。

一、病因与病理

小儿疝气的主要病因是先天性发育异常，包括腹壁肌肉薄弱、发育不良等。根据发生的部位，小儿疝气可分为腹股沟斜疝、直疝和脐疝等类型。

1. 腹股沟斜疝：多见于婴幼儿，表现为腹股沟区可复性肿块，平卧后肿块可消失。

2. 直疝：常见于老年人，表现为腹壁正中线附近可复性肿块，质地较软。

3. 脐疝：多见于婴幼儿，表现为脐部可复性肿块，平卧后肿块可消失。

二、相关常识

1. 预防措施

（1）避免剧烈运动和过度用力，减少腹内压力。

（2）保持腹部温暖，避免着凉。

（3）注意营养均衡，增强体质。

2. 治疗方法

（1）保守治疗：适用于轻微的腹股沟斜疝和脐疝，如穿戴腹带、限制剧烈运动等。

（2）手术治疗：适用于较大的腹股沟斜疝、直疝和脐疝，以及保守治疗无效的患者。

三、注意事项

1. 及时就医：若发现孩子患有小儿疝气，应及时就医，避免病情加重。

2. 术后护理：术后注意休息，避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥。

3. 定期复查：术后定期复查，了解病情恢复情况。

大家好，今天我们来聊一聊一个常见的疾病——疝气。

首先，什么是疝气呢？简单来说，它就是人体内某个脏器或组织，比如肠道、网膜等，离开了它原本的位置，通过人体内某个薄弱的地方，进入到了另一个部位。

常见的疝气类型有很多，比如腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等等。其中，腹股沟疝又分为斜疝和直疝两种。斜疝在腹股沟区会有一个突出的肿块，开始时可能很小，只有轻微的坠胀感，严重时甚至可以坠入阴囊，导致阴囊肿大。而直疝则是在直立时可以触及腹股沟三角区的肿块，多为半球形，通常不伴有其他症状。

除了这些，疝气还可能引起组织嵌顿，导致疼痛，严重时甚至会出现肠绞窄、肠管缺血坏死，出现发热、恶心等症状。

那么，如何预防和治疗疝气呢？首先，要注意饮食，多摄入纤维含量高的食物，避免吃过多的油腻食物，多吃蔬菜和水果，减少脂肪含量高的食物的进食。其次，要注意控制体重，避免体重过高，导致腹腔内脏脂肪堆积，增加腹压。最后，要注意避免刺激性的食物，比如辛辣、油腻等，以免引起慢性咳嗽，增加腹壁压力。

如果出现疝气症状，要及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。