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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

川崎病在病情比较严重的情况下，可能会引起心脏疾病.。目前已经成为儿童最常见的后天性心脏病的原因。一岁以下的患儿，冠状动脉后遗症的发生率最高，男性的冠状动脉后遗症的发生率要高于女性。

川崎病是一种以全身血管炎性病变为特征的疾病，患者一般会出现持续反复高热，大于5天，而且抗感染治疗效果不理想。同时可伴有皮疹及口腔和唇黏膜的改变。如果这种血管炎性病变影响冠状动脉，就会导致冠状动脉瘤或冠状动脉狭窄、扩张和心脏病的改变。一些重症患者甚至会引起急性心肌梗死，引起缺血性心脏病或猝死，危及儿童的生命安全。

患者经过治疗，一般预后良好，如果没有进行及时治疗，可能会因为严重冠状动脉疾病而导致反复心力衰竭。川崎病的严重并发症会影响心脏，引起严重的心血管疾病，对心脏有很大影响，并可累及多种器官，如休克综合症，当然这很少见。还有间质性心肌炎，心包炎，还有心内膜炎等比较显著。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

川崎病患者是否可以注射预防针，通常需要根据疾病的严重程度来决定。

川崎病患者的身体免疫力相对较低，在注射预防针以后，需要积极做好生活预防的工作，避免出现感冒等疾病。同时平时要多食用一些富含维生素的食物，也可以帮助身体提高免疫力，而且对疾病的恢复有一定作用。

部分病例的证据并不足以支持疫苗接种与川崎病之间具有明确的相关性。目前针对川崎病儿童使用疫苗的研究还不是很多，常规疫苗接种对川崎病儿童的健康成长仍是重要的环节。在川崎病患者中，接种不活化的疫苗并不会引起免疫源性的问题。所以，不活化疫苗可以根据标准的疫苗接种程序给予接种。

临床针对川崎病患者应及早确诊，早期应用IVIG治疗。由于IVIG会干扰抗体的产生，因此建议在经过IVIG治疗后的9~11个月内，不宜进行麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、活性日本脑炎疫苗等疫苗的接种，而其他疫苗则不需要延后接种。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

川崎病一般不会出现自愈，患者需要及时进行治疗。

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病，如果患者不及时进行诊断和治疗，患者会有心血管并发症，严重时可能会出现冠状动脉瘤，从而危及患者的生命安全。

因此，患者出现川崎病时很难自愈，需要及时诊断和治疗，避免发生危重川崎病和心血管并发症。而且患者进行抗感染治疗无效，需要使用特殊药物。在临床上需要输入大剂量丙种球蛋白来抑制婴儿的严重反应。一般在进行丙种球蛋白的冲击治疗后，患儿的体温会逐渐下降。但是有些婴幼儿的体温会出现反复，可能需要重复使用丙种球蛋白进行治疗。

因此，婴幼儿出现川崎病不吃药一般无法治愈，需要积极治疗，以防止不良预后。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

川崎病不需要常规检查基因。

川崎病是一种以系统性血管炎为特征的小儿急性发热性疾病，这是一种自身免疫性疾病，不是遗传性疾病，不是由遗传问题引起的，因此不需要常规进行基因检查。患者导致疾病的病因目前尚不明确，可能会与感染、免疫、遗传易感性等综合相关。

川崎病通常认为是由多种病原体引起的，包括EB病毒、逆转录病毒、链球菌等。其炎症主要涉及体内中小血管，尤其是以冠状动脉为主的血管炎症。绝大部分儿童预后良好，具有一定的自限性。经过及时治疗，患者可以逐渐康复，建议患儿及时进行治疗，避免耽误病情而诱发严重的后遗症。

因此川崎病，一般不需要常规的检查基因，可以进行血常规、心电图等常规检查。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

川崎病吃什么药好，不能一概而论，需要在医生指导下根据自身病情来进行选择。临床上治疗川崎病的常见药物有以下几种：

第一、阿司匹林，患者在急性期，每天服用阿司匹林，在发热消退三天后可逐步降低剂量。同时要进行超声、心电图检查，如果患儿没有冠状动脉损伤，则用药6~8周后停药。如果患儿出现冠状动脉损伤，则需要继续用药，直到冠状动脉完全恢复正常。目前阿司匹林已经成为川崎病标准治疗方案的重要组成部分，对于急性期川崎病患者产生的冠状动脉病变，单独使用阿司匹林的作用有限，因此临床应用常是阿司匹林联合IVIG治疗。

第二、丙种球蛋白，患者可以输注丙种球蛋白，一般连续输注时间8-12小时，通过静脉缓慢注入，最好能在疾病的早期，即10天内使用。丙种球蛋白能使患者迅速退热，从而预防冠状动脉发生。当然有10%~20%的川崎病患儿在应用足量的IVIG36小时后，仍持续发热或热退后再次出现发热的症状，这种现象称为IVIG无反应型川崎病。针对IVIG无反应型川崎病的治疗，除了继续使用IVIG进行二次治疗以外，还可以联合糖皮质激素进行治疗，同时TNF-α阻滞剂也可以用于补救的治疗。

第三、糖皮质激素，糖皮质激素通常用于IVIG治疗无效的儿童，也可以与阿司匹林和潘生丁联合使用。由于糖皮质激素可能会导致血栓，容易产生冠状动脉瘤，所以不可以单独使用。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

产检不能查出川崎病。

产检的主要目的是为了较早时间就能预防妊娠合并症或一些并发症。比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿先天性畸形、染色体异常、脊柱裂、无脑儿等先天的情况，这些能通过产前检查尽早发现。而川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，高发年龄为5岁以下婴幼儿，男多于女，成人以及三个月以下的小儿少见。

多数川崎病患儿实验室检查可见CRP、血沉明显升高，部分患儿超声心电图检查可见冠状动脉扩张。川崎病可导致多器官及系统损伤，包括心血管系统、休克、巨噬细胞活化综合征及其他并发症，其中冠状动脉并发症发生率高，又是致死的主要原因，是临床关注的重点。因此建议出现川崎病相关症状者，应及时到医院就医。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

判断孩子是否有川崎病，可根据症状进行判断。其常见症状有以下几点：

第一、发热，患儿通常会出现发热的症状，而且高热的症状在持续5天左右，使用抗生素治疗没有效果。

第二、皮肤和黏膜症状，患者全身皮肤可出现多形性红斑，口腔黏膜会出现充血等症状。患者双眼球结膜充血，但是没有脓性分泌物或泪液等表现。而且患者嘴唇鲜红，而且伴有干裂、皲裂、出血、结痂、草莓舌等症状。而卡巴红肿更多见于两岁以下婴幼儿。

第三、颈部症状，儿童颈部淋巴结明显肿大，一般为单侧，也可能会出现双侧肿大。在早期没有红肿、化脓，以及疼痛的表现，但是在疾病进展的后期，可能会出现手足硬水肿以及薄膜状脱皮等症状。

第四、冠状动脉扩张，典型的川崎病儿童可能会出现冠状动脉瘤或冠状动脉狭窄，或心肌梗死，对儿童未来的生活质量有很大的影响。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，它可能累及到全身各个脏器，会有些肝脏损害、肺脏损害或肾脏损害。
川崎病主要的并发症是心血管功能受损，出现冠状动脉扩张或冠状动脉瘤的发生，如果冠状动脉扩张到较严重的程度，会导致冠状动脉破裂，引起大出血，这时需要积极的手术治疗，封堵破裂的血管，挽救生命。
冠状动脉瘤和冠状动脉扩张也是可以避免的，在疾病的过程中一定要积极配合进行治疗，遵医嘱使用免疫球蛋白，规范使用阿司匹林，定期体格检查可预防冠状动脉瘤的发生，即使发生了并发症也要进行动态监测，大到一定程度需要手术治疗的患者，一定配合医生进行手术治疗，以防危及生命。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，它可能累及到全身各个脏器，会有些肝脏损害、肺脏损害或肾脏损害。川崎病主要的并发症是心血管功能受损，出现冠状动脉扩张或冠状动脉瘤的发生，如果冠状动脉扩张到较严重的程度，会导致冠状动脉破裂，引起大出血，这时需要积极的手术治疗，封堵破裂的血管，挽救生命。

冠状动脉瘤和冠状动脉扩张也是可以避免的，在疾病的过程中一定要积极配合进行治疗，遵医嘱使用免疫球蛋白，规范使用阿司匹林，定期体格检查可预防冠状动脉瘤的发生，即使发生了并发症也要进行动态监测，大到一定程度需要手术治疗的患者，一定配合医生进行手术治疗，以防危及生命。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

肾囊肿小的一般半年到一年复查一次即可，肾囊肿直径过大则需要最好是三个月复查一次。必要的时候可以选择穿刺或者手术治疗。

单个肾囊肿一般增长得比较缓慢，直径小于5厘米的囊肿可以在，没有特殊病情变化的情况下，每半年复查一次肾脏的彩超，看看大小的发展就可以。当病人的囊肿大小，直径超过5厘米以上，有可能会随时有囊肿的自发出血，或是囊肿压迫肾脏的包膜，出现腰部的酸胀感觉，也容易在被撞击，以及受一定冲击力影响下，可能会出现囊肿的出血破裂，可能有腰腹痛、血尿等症状，在这样的情况下，可以每三个月复查一次肾脏彩超，或者有病情突然变化的时候，随时去医院就诊，必要的时候选择穿刺手术，或其他的手术方法进行治疗。

我家孩子两岁了，最近带着他去了***医院检查，医生说他需要吃果糖二磷酸钠口服溶液。可是医院却没有这种药，让我有点着急。于是我决定在网上找一找，看看有没有其他医院可以开这种药。我搜索了一下，发现***互联网医院可以进行在线问诊，并且提供处方服务。我打开了网站，注册了账号，填写了孩子的基本信息和病情描述，等待医生的回复。

不久，一位小儿心脏科的医生回复了我的问题，他非常耐心地询问了孩子的病情，了解了我们的需求。经过仔细评估后，医生为孩子开具了合适的处方，并告诉我可以直接预约药品。我非常感激这位医生的细心和专业，让我少了很多烦恼。我立即预约了药品，希望孩子的病情能够早日好转。

今天是个阳光明媚的早晨，我带着一丝紧张和期待，开始了我的线上问诊之旅。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生助理。她耐心地询问了我的病情，并告诉我，医生助理会帮助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到非常放心，并积极配合。

问诊开始了，医生助理详细询问了我的症状、用药情况、过敏史以及既往病史。我一一回答，尽量详细地描述了我的病情。医生助理一边听，一边记录，不时地点头，让我感到她真的很关心我的病情。

随后，医生助理告诉我，为了给我开具处方，需要提供相应的病历资料。我虽然有些不便，但还是按照要求上传了病历和检查资料。医生助理表示，主任稍后回复我。

等待期间，医生助理还向我介绍了便捷复诊卡片。她说，如果我在用药期间感到不适，可以通过这个卡片预约医生复诊，非常方便。我对此感到非常满意。

终于，主任回复我了。他告诉我，由于互联网目前无法开具处方，需要当地医生的病历或处方。我有些失望，但医生主任还是耐心地询问了我的药物过敏情况、肝肾状况，并给出了相应的用药建议。

我按照主任的建议，购买了进口氯吡格雷。医生助理告诉我，处方已送达药师审核，并可以一键预约药品。用药期间，如有不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生和医生助理的专业素养让我感到安心，他们的细心和耐心让我对治疗充满信心。

我是一名来自湖北武汉市的患者，在网上看到了京东互联网医院的小儿心脏科医生，我决定通过线上问诊来咨询我的肉碱缺乏症和心脏彩超左心房偏大的问题。

在医生的指导下，我了解到了疾病的原因和治疗方法，医生非常耐心地解答了我的疑问，并为我提供了合适的治疗方案。我感到非常感激医生的专业和细心，让我在家中也能得到及时的医疗帮助。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责，让我更加信任和依赖医生的专业。

今天我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，儿子最近出现了轻度哮喘的症状。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了孩子的病史和症状。医生专业地给出了治疗建议，并开具了必要的处方。我按照医生的指导，顺利购买了药物并咨询了药师。整个过程非常便捷，让我感到很满意。

在线上问诊中，医生展现了高超的医疗技能和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务印象深刻。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激，感谢他们为孩子提供了及时的医疗帮助。

我家小孩突然头痛恶心，让我着急不已。前一阵在学校又出现了头疼呕吐的情况，让我更加担心。我赶紧接回家给他吃药，但效果不是很好，还是吐得很厉害。我实在不知道该怎么办了，于是决定尝试在互联网医院上进行咨询。

经过医生的详细询问和分析，我对小孩的病情有了更清晰的认识。医生给出了专业的建议，让我觉得很安心。医生建议我继续观察一段时间，如果情况没有好转，可以考虑去专门的神经内科检查一下。

在医生的耐心解答和指导下，我对小孩的病情有了更深入的了解，也知道了下一步该怎么做。我很感激医生的专业和细心，让我少了很多担忧。

在一个普通的周末下午，一个小孩的妈妈发现孩子总是感觉憋气，需要频繁深吸气，这让她开始担心起来。她带着孩子去了当地医院做了一些检查，医生说不用太担心，但她仍然感到不放心。

于是，她决定在网上寻找专业医生的建议。她在京东互联网医院找到了一位小儿心脏科的医生，详细描述了孩子的症状和之前的检查情况。

经过医生的耐心倾听和专业分析，医生建议从心脏疾病和哮喘两方面进行排查，同时建议做支气管扩张或激发试验。在医生的建议下，孩子的妈妈开始有了明确的方向，决定带孩子去进一步检查。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，给予患者充分的支持和建议，让患者感受到了医生的专业和关怀。

在家中给一岁的宝宝看病真是让人担心，不知道该怎么办才好。最近宝宝被诊断出患有脓毒性心肌炎，我心里着实揪了一把。不知道该如何是好，于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

打开网页，我看到了一个医生的头像，他给人一种亲切的感觉。我简单描述了宝宝的病情，医生让我上传了宝宝的病例。几分钟后，医生看完病例后，开始给出治疗建议。他耐心地解释了病情的严重性，建议我尽快进行治疗。

我提出了开具处方的请求，医生询问了一些细节，并为我开了一盒左卡尼汀口服溶液。我感到由衷的感谢，医生的专业和耐心让我感到安心。

医生提醒我，他的建议仅供参考，如果有不适应该及时就诊。我感到很放心，知道有这位医生在我身边给予支持和建议。

问诊结束了，我决定按医生的建议去医院取药。我感到很庆幸，在互联网医院遇到了这样一位负责任的医生。

在某个晴朗的下午，小明带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。孩子最近总是感到乏力，老是觉得累不想跑，走一点就感觉累了。小明忧心忡忡地描述着孩子的症状，希望医生能够给出合适的建议。

医生耐心地询问了孩子的病情持续多长时间了，同时表示这种症状可能是心肌损害引起的。医生建议明天做心脏彩超和心电图检查，以便更准确地了解孩子的病情。小明听后有些担忧，问这种病情严重吗，是否需要手术。医生解释道，心肌炎大部分都可以治愈，不需要手术，建议先口服果糖二磷酸钠液，并嘱咐孩子多休息，避免剧烈活动。

随后，医生叮嘱孩子进行心脏彩超检查，结果显示孩子的心脏没有明显问题，只是有个轻微的肺动脉瓣膜异常，不必过于担心。医生再次强调了口服液的用药和休息事项，提醒小明注意孩子的饮食和生活习惯。

最后，医生再次强调，医生的回复仅为建议，如有需要请前往医院就诊。问诊结束后，小明心情放松了许多，对医生的专业和耐心表示感谢。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了问诊。前段时间因为腺病毒肠炎入院，导致心肌损伤，医生建议口服磷酸二果糖或左卡尼丁口服液，一周后就能好转。我非常担心，所以找医生再次确认。医生很耐心地解释了情况，并要求我明天再复查一次，结果出来后再与他联系。我感到非常感激医生的细心和专业。

我是一个忙碌的家长，每天都要忙于工作和照顾家庭，最近发现孩子经常抱怨胸痛，让我十分担心。我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊的方式向医生咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，询问了孩子的症状和病史，然后建议我带孩子做一些心脏相关的检查，包括动态心电图、运动心电图、甲功和必要时的心脏CTA。

虽然之前做过一些检查，但医生解释说并不是所有问题都能通过检查发现，有时候需要一步步来排查。如果所有检查结果都正常，可能需要看心理医生，也就是心身医学科。

我感到医生非常细心和专业，给予了我很多帮助和建议。虽然还没有找到问题的根源，但我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步该怎么做。