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如何劝说不愿意服药的抑郁症患者?

如何劝说不愿意服药的抑郁症患者?
发表人:胡晓宇

抑郁症是一种常见的心理疾病,需要及时治疗。但是很多患者可能不愿意服药,这时候我们可以采取以下几种方式进行劝说:

1、告诉患者药物的重要性。可以向患者介绍抑郁症的病因和药物治疗的原理,让患者明白药物对于治疗抑郁症的重要性。

2、强调药物的安全性。许多患者担心药物的副作用,可以向患者介绍目前常用的抗抑郁药物对于身体的影响并告诉患者可以通过遵医嘱来减少副作用的发生。

3、给予患者支持和理解。许多患者担心药物会改变自己的性格和思想,可以向患者保证药物只是辅助治疗,不会改变自己的内心世界,并给予患者支持和理解。

4、与患者共同制定治疗计划。可以与患者一起制定个性化的治疗计划,包括药物治疗和其他辅助治疗方法,让患者感到自己的意见得到了尊重。

总之,劝说患者服药需要耐心和理解,重要的是要向患者传递出正确的信息,让他们明白药物治疗的重要性,同时给予他们支持和理解。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

抑郁症疾病介绍:
儿童抑郁症是以抑郁情绪为主要表现的儿童心境障碍。多发生于12岁以下的儿童。儿童抑郁症主要表现为情绪低落、自我评价低、食欲下降、体重减轻、睡眠不安、学习成绩下降、拒绝上学等。通过心理治疗和药物治疗,来缓解抑郁症状,达到治愈。若不及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。
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  • 最近秋天来了,很多人都变得多愁善感起来了。

     

    夏天的时候,整个人活泼、开朗、乐观、向上,be like(下面的emoji):

     

    表情来源:自己做的

     

    每年的秋冬,整个人性情大变,悲伤、抑郁、无聊,整个人都蒙上一层忧郁的气质,be like(下面的emoji)

     

    表情来源:自己做的

     

    甚至有的人开始怀疑人生,赚的不多、脱单失败、事业跌宕…… 是不是自己是全人群中最失败的那个?

     

    如果你也是最近经受这样的情况,打住!别想多了!

     

    一到秋天就容易伤心,真不是你的问题,更不是自己的人生失败。

     

    医学上确实存在一种疾病,叫做季节性情感障碍(SAD)。这是抑郁症的一种,具体表现为:只要到了秋冬季节,就陷入了悲伤、啥都不想干的状态中[1]。大家俗称它“悲秋综合征”。

     

    当然,我们大多数人并没有到疾病的状态,但是也可能会陷入抑郁、悲观、焦虑等的情绪中,因为秋冬季这3点的影响。

     

    1.秋季让你身体中血清素减少,影响你的情绪

     

    我们身体里面很多东西在调节着我们的情绪,其中很重要的一个就是血清素。

     

    血清素可以理解成你美好心情的守卫者,当你身体里面血清素浓度升高的时候,他们就会化身为战士,赶走你的负面情绪,更容易感觉到开心。

     

     

    但是到了秋天,光照就没有夏天那么强烈,就会让血液中血清素的浓度就会下降,从而更容易陷入负面情绪中。

     

    这是因为,血清素虽好,但在身体里面有一个敌人——SERT蛋白,这个蛋白的存在会抑制血清素的合成。

     

    在一项研究对于季节性情绪障碍患者的研究发现,秋冬季节光照变化的影响,会让他们身体中SERT蛋白的浓度比夏天多 5% [1]。

     

    SERT蛋白越多,让人快乐的血清素就越少。

     

    身体里面的血清素少了,你自然就更容易不开心焦虑了。

     

    但秋冬季节变换的影响,还不止于此。

     

    2.秋季会扰乱你的睡眠,让你容易困、乏

     

    秋冬季节,还会影响人的睡眠,间接影响情绪。

     

    很多人知道,我们之所以到了晚上就要睡觉、感觉困倦,就是因为黑夜会刺激褪黑素的分泌。

     

    秋冬季节,天气变成了日短夜长;加上整体天色就变暗了,2者的综合影响,就会让身体里面的褪黑素分泌就会增加,更容易感受到困、乏力,感觉什么都没有意思。

     

    再加上,我们之前说到的,秋冬季节身体里面的血清素会减少,此时褪黑素也增加了,2种变化叠加,就会影响到你的生物钟[2]。

     

    也就是在夏天你工作良好的生物钟——按时入睡、睡个饱觉、按时醒来,到了秋冬,可能突然就失灵了。

     

    该睡的时候睡不着,睡着了之后睡不好,该醒的时候醒不来,睡眠被打乱之后,整个人生活也完全乱了,自然就更容易觉得生活没意思了。

     

    不仅仅是睡眠,秋季来临,还会影响到我们身体里面的一些东西。

     

    3.秋冬身体里产生维生素D更少,让你更容易抑郁

     

    秋冬到了,你是不是很少见到太阳了。

     

    因为秋冬的太阳照射不像夏天那么强烈,是弱弱的微光;加上天气变冷,很多人更愿意窝在家里而不是出门。

     

    身体晒太阳变少了,导致身体里面维生素D产生很少。

     

    已经有很多研究发现,如果身体里面的维生素D含量不足,就更容易产生抑郁的情绪。

     

    当你身体中的维生素D含量减少的时候,这些事情就在身体里面发生[4]:

     

    1)维生素直接作用在情绪调控区,让你更容易产生抑郁情绪

    2)维生素D会影响血清素的合成,帮人赶走负面情绪的血清素变少了

    3)维生素D会影响人的免疫系统的状态,影响了你的应激反应,让你更容易焦虑、不安等。

     

    英国有一项研究发现,特别是年轻的女性,更容易因为身体内维生素D合成减少而产生抑郁情绪。

     

    更严重的是,如果你是敏感人群,即便你特异多吃一些维生素D补充剂,也没用,因为通过口服补充进来的维生素D是没有办法弥补光照不足造成的维生素D缺乏的问题的[4]。

     

    其实,我们的很多情绪、身体变化,不光光与自己有关,身体有它自己的节律。

     

    如果你出现这种症状,千万记得不要责怪自己啦。

     

    这种症状也是在提醒你好好照顾你的身体呀。

     

    可以在周末或者节假日,多去户外照一下太阳,促进你身体里面维生素D的合成;

    也可以与家人朋友经常聚一下聊聊天,感受一下家的温暖;

    还可以多走走锻炼一下,运动也会促进你身体血清素、多巴胺等激素的合成,让你感受到更快乐~

     

     

    参考文献:
    [1]Melrose S. Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches. Depress Res Treat. 2015;2015:178564. doi: 10.1155/2015/178564. Epub 2015 Nov 25. PMID: 26688752; PMCID: PMC4673349.
    [2]B. McMahon, S.B. Andersen, M.K. Madsen, L.V. Hjordt, I. Hageman, H. Dam, C. Svarer, S. Da Cunha-Bang, W. Barré, J. Madsen, L. Hasholt, V. Frokjaer, G.M. Knudsen,P.1.i.037 Patients with seasonal affective disorder show seasonal fluctuations in their cerebral serotonin transporter binding,European Neuropsychopharmacology,Volume 24, Supplement 2,2014,Page S319,ISSN 0924-977X,https://doi.org/10.1016/S0924-977X(14)70506-1.
    [3]Kjærgaard M, Waterloo K, Wang CE, Almås B, Figenschau Y, Hutchinson MS, Svartberg J, Jorde R. Effect of vitamin D supplement on depression scores in people with low levels of serum 25-hydroxyvitamin D: nested case-control study and randomised clinical trial. Br J Psychiatry. 2012 Nov;201(5):360-8. doi: 10.1192/bjp.bp.111.104349. Epub 2012 Jul 12. PMID: 22790678.
    [4]Kerr DC, Zava DT, Piper WT, Saturn SR, Frei B, Gombart AF. Associations between vitamin D levels and depressive symptoms in healthy young adult women. Psychiatry Res. 2015 May 30;227(1):46-51. doi: 10.1016/j.psychres.2015.02.016. Epub 2015 Mar 5. PMID: 25791903; PMCID: PMC4420707.
  • 导语:我们该如何科学认识抑郁症? 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。

     

    专家信息:

    李凌江  主任医师

    中南大学湘雅二医院一级主任医师

    中国抑郁障碍研究协作组组长

    京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家

     

    问题一:什么是抑郁?

     

    抑郁是一种情绪,喜怒哀乐悲恐惊,人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说,抑郁就是情绪低落,是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应,如失去亲人、地位、财富,或者信念、名誉、理想等。

     

    问题二:什么是病理性的抑郁? 

     

    专家观点:病理性的抑郁具有三个特点

     

    1)首先,病理性的抑郁除了最核心的症状,情绪低落和没有兴趣(或快感);还有很多其他症状,如睡不好、吃不香、没有精力、木讷(脑子转不动)、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望,甚至可能出现自杀。

     

    2)其次,病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落,明天又好了,症状不能持续2周以上的,一般不是病理性的抑郁。

     

    3)第三,病理性的抑郁会有功能损害,比如社会功能、生理功能等,其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。

     

    如果一个人的抑郁具有这三个特征,这种抑郁就是病理性的,或者称为抑郁发作,那就需要医学的帮助了。

     

    问题三:病理性的抑郁就是抑郁症吗?

     

    病理性的抑郁或者抑郁发作,可以见于很多情况,比如双相情感障碍的抑郁发作,病人有时亢奋,有时抑郁;分裂情感障碍的抑郁发作,既有精神病性症状,又可以同时有抑郁发作;躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等,这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行,否则可能出现适得其反的结果。

     

    问题四:什么是抑郁症呢?

     

    抑郁发作如果经过专业人员诊断,排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状,就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作(病理性抑郁),还是抑郁症,都应该及时寻求医学帮助,接受对抑郁症的规范治疗。

     

    问题五:大众理解的“抑郁症”,应该怎么办?

     

    一旦情绪有了问题,自我调整不能起效,症状持续2周以上了,要积极寻求专业人士或机构的帮助,尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。

     

    问题六:抑郁症能不能治好?

     

    专家观点1:多数抑郁症治疗都是有效的

     

    目前医学研究证明,多数抑郁症患者,通过专业机构的正规治疗,都能得到有效缓解,正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗,其中最方便,疗效最稳定的是药物治疗。

     

    人们常说的散散步、换个生存环境,调整生活方式,加强适度运动,对抑郁症的治疗也是有帮助的,但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症,抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。

     

    专家观点2:医生为患者提供的治疗方案时,会充分权衡疗效与副作用的利弊

     

    不少病人爱问:“治疗抑郁症的药物,副作用大不大?”

     

    其实,精神专科的医生在制定方案治疗前,已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”,是远远大于副作用产生的“弊”的! 也就是说,药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症,优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。

     

    术业有专攻,抑郁症病人要相信专科医生的诊断,并积极配合治疗,这样,才能更有效的对抗抑郁症!

     

    问题七:抑郁症可以预防吗?怎样预防?

     

    抑郁症是精神障碍,也是一种精神疾病。它的发生,一方面有生物学原因,与遗传因素、幼时经历等都有关系;另一方面为后天刺激,比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素,都可能促使抑郁症发生。所以,为了预防抑郁症的发生、发展,要尽量减少精神压力,使情绪保证在正常范围内。

  • 孝经有言:“身体发肤,受之父母,不敢毁伤。”

     

    我们从小就被教育要珍惜自己的身体,父母经常挂在耳边的一句话就是注意身体。 自残意识日(SIAD)是每年3月1日举行的全球性活动,其目的是消除自我伤害带来的耻辱感,鼓励父母、家庭成员、教育工作者和医护人员认识自残的迹象。

     

    在我们的成长中,都会不可避免地遇到大大小小的磕磕碰碰,这些身体损伤往往会让我们经历十分痛苦的体验。

     

    疼,是我们身体本能的保护反应

     

    但身体上的痛苦,对于某些人来说,却反而会带来一种别样的心理安慰。

     

    根据世界卫生组织发布的《2019年全球自杀状况》来看,每年自杀人数几乎都会超过70万人,占据每年死亡人数的百分之一,也就是说有大约1%的人群在一些困境中会选择自残的方式来解决生活中的难题。每年因为自杀而去世的人数,根据世界卫生组织的统计,已经超过艾滋、疟疾或乳腺癌等疾病引起的死亡任务,甚至超过了因为战争而去世的人数。

     

    青少年,是其中一个特别的人群

     

    有关研究表明,在青少年中,11岁到15岁之间是自残行为发生的高峰。那些有过自残行为的孩子,在遇到困境时往往会选择继续通过自残来缓解压力。青少年选择的自残方式,通常会选择割伤皮肤,这是一种最常见的自残形式。割伤的部位可以是身体的任何部位,最常见的是手、手腕、腹部和大腿。

     

    那些无法承受的悲伤,心中的焦虑、压抑,情感的麻木缺失,是导致自残发生的最主要触发因素,在许多青少年阐述自己为何想要自杀时,往往会提到——自残为他们提供了一种管理情绪的方法,能够用来应对心中的焦虑,缓解压力以及其它消极情绪。

     

    因此,有些孩子进行自残行为,只是想让自己感觉更舒服一些。这种行为也能够得到一些科学理论的支持。

     

    我们的大脑会在感受到机体上的疼痛刺激时,释放有一种类似吗啡的镇痛剂——内啡肽。内啡肽不仅会有着镇静、镇痛作用,也会让人身心进行一种短暂的愉悦状态。在一些研究中,自残行为会激发身体内啡肽的释放,从而让进行自残的孩子们感受到缺失的快乐,从而减轻心中的焦虑,缓解压力。

     

    我们该如何预防孩子再次发生自残?

     

    首先,家长与孩子间建立良好的沟通和亲子关系,给孩子提供一个安全的社会环境,是扭转自残行为的基石。

     

    父母需要对青少年自残行为有一个及早识别与科学认识,从而及时沟通,并根据孩子情况去安排心理治疗。

     

    辩证行为疗法(DBT)、认知行为疗法(CBT),诸如此类的心理治疗能够帮助孩子逐渐走出阴影,优秀的心理治疗师会与孩子一起设定一个治疗目标,并让父母或朋友参与进来,从而一起解决问题。

     

    参考文献:
    1.Suicide worldwide in 2019.
    2.   Whitlock, J.L., Muehlenkamp, J., Eckenrode, J. (2008). Variation in non-suicidal self-injury: Identification of latent classes in a community population of young adults. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 37(4). 725-735
    3.   Whitlock, J., Eells, G., Cummings, N., & Purington, A. (2009). Nonsuicidal self-injury in college populations: Mental health provider assessment of prevalence and need. Journal of College Student Psychotherapy, 23(3), 172-183.
  • FDA(美国食品药品监督管理局)并没有批准 Lexapro 作为首个治疗抑郁症和焦虑症的仿制药,且截至目前,FDA 尚未批准任何仿制药作为首个治疗抑郁症和焦虑症的药物。

    Lexapro(Escitalopram)是一种选择性 5-HT 再摄取抑制剂(SSRI),被广泛用于治疗抑郁症和焦虑症,在 2002 年获得 FDA 批准,并成为一线治疗这些疾病的药物之一。仿制药是在原研药(即已获得批准的原创药)专利期满后,其他制药公司可以生产和销售的相同活性成分的药物。

    FDA 在过去的几年中批准了其他几种药物的仿制版本,用于治疗抑郁症和焦虑症。这些仿制药物是基于与 Lexapro 类似的活性成分 Escitalopram 的制剂。

    此外,虽然仿制药与原研药在活性成分上是相同的,但在质量标准、药效和副作用等方面可能会有一定差异。因此,在选择药物治疗时,医生会根据患者的具体情况和需求,选择合适的治疗方案。

  •  

  • 相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:

     

    使用区别

     

    发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。

     

     

    人群区别

     

    硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。

     

    保存区别

     

    硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。

     

    成分区别

     

    一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。

     

     

    以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 伟哥的通用名为枸橼酸西地那非片,是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。

    如果是正确服用枸橼酸西地那非片,那么吃一次此药对身体并没有影响,且通常是安全有效的。

    但如果本身患有心血管疾病,服用该药物可能会出现一些副作用和风险。

    如果患有心血管疾病,如心脏病、高血压、心脏衰竭或其他心血管疾病,服用枸橼酸西地那非片可以导致血管扩张,从而降低血压。因此,使用该药物时应遵循医生的建议,以避免潜在的风险。

    此外,枸橼酸西地那非片与硝酸甘油、硝酸异山梨酯等一类的硝酸盐药物可能产生严重的相互作用,导致血压急剧下降,甚至危及生命。因此,在服用此药前,需告知医生正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

    需注意,服用枸橼酸西地那非片可能会出现一些常见的副作用,如头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等。这些副作用通常是轻微的,并且会在药物作用消退后自行消失。

    若有服用枸橼酸西地那非片的需要,应提前咨询专业的医生或药师,严格遵循医生的指导和剂量进行服用。

  • 治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例,可选择局部治疗,如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物,如传统口服免疫抑制剂,使用时需监测副作用;生物制剂适用于中重度病例,使用时需要注射;最新的口服小分子靶向药物,如氘可来昔替尼片,有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定,考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素,以实现个性化治疗,提高治疗效果,降低不良反应风险。

  • 高血压作为一种慢性病,目前是无法被根治的,只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的,但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压,我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项!

     


    1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢?


    在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的,前者由于病因不明,所以无法被治愈,而继发性高血压本身病因是明确的,一般来说在去除病因的时候,血压也多能恢复正常。日常生活中,如果不特殊说明,那高血压就是指原发性高血压,它是最常见的高血压类型。


    很多人确诊高血压以后,由于对高血压的了解比较少,所以并不按时服用药物,反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了,殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈,无论吃不吃降压药,这种疾病还是一直存在的,吃药的目的是为了使血压达标,进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药,就会造成血压的忽高忽低,这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗,在没有专业人员的建议下,不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。


    可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险,举个例子吧,大家估计都有折铁丝的经验吧,如果反复折曲铁丝到一定的次数,铁丝就会断裂,而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝,即便血管不破裂,也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化,老化的血管弹性会降低,血压如果忽然升高的时候,血管就容易破,可增加脑出血的风险。


    对于高血压患者来说,选择合适的降压药也比较重要,尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比,工艺更先进,可以持续稳定地控制血压,一天只需要服用一次就可以,特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以,但是因为一天服用多次,所以很多人容易漏服,而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标,而且也没有什么不良反应,那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应,比如干咳、下肢水肿、心慌等,就需要及时去医院就诊,在专业人员的指导下选择停药或者换药。

     


    2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢?


    都说民以食为天,这句话道出了饮食的重要性,如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食,那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说,应该注意清淡饮食,做到低盐、高钾饮食,每天摄入的食盐应该控制在6g以内,在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量,尽量不要吃太咸的加工食品(比如腌制品、各类炒货等),在烹饪的时候尽量使用定量盐勺,这样可以起到提示的作用。


    适当增加摄入的钾也有利于降低血压,但是要注意不能直接口服补钾制剂,否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取,这样不仅安全性高,而且效果也可以。一般来说,新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主,健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,尽量不要吃零食和垃圾食品。


    对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好,大家都是知道的,但是吸烟、喝酒还不利于控制血压,而且它们还具有一定的致癌风险,所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒,那就尽量减少摄入的量,男性喝的酒精量不超过25g,女性不超过15g;每周酒精摄入量男性不超过140g,女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好,这里不接受反驳,不要再拿身边特殊的例子去说事,马云一年能挣几个亿,你怎么一个亿都挣不了?


    一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况,而体重超标不仅仅不利于血压的控制,还会增加别的疾病的风险,比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5~23.9,男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者,可以采取一些减重的措施了,制定好一个科学的计划,然后坚持下来,一年内能瘦5%~10%就可以。


    运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处,大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率,而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说,除了日常生活的活动以外,可以每周至少运动5次,每次运动的时间可以控制在30~60分钟,优先选择有氧运动,比如散步、慢跑、快走等,具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者,可以暂停运动,待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动,在运动的时候身边最好有人陪同,而且恶劣天气最好不要进行室外运动,在运动期间注意预防跌倒。

  • 那天,我正为抑郁情绪所困,觉得生活失去了色彩。厌学、不喜欢英语老师,感觉没有朋友,这一切都让我感到无助。在一次偶然的机会下,我了解到互联网医院的存在,于是鼓起勇气进行了线上问诊。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他耐心地询问了我的病情,给我分析了量表提示,告诉我分数偏高,暗示我可能存在抑郁和敏感的问题。

    医生根据我的情况,建议我先服用一些药物来缓解症状。我虽然有些犹豫,但在医生的鼓励下,我决定试试看。医生给我开了疏肝解郁胶囊和左洛复,并告诉我药物的使用方法和注意事项。

    用药后,我逐渐感受到了好转,心情也变得开朗起来。医生在复诊时告诉我,根据我的病情,可能需要长期服药。我虽然有些担忧,但医生安慰我说,只要按时复查,注意药物副作用,对身体不会有太大影响。

    在医生的指导和关怀下,我逐渐走出了抑郁的阴影。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。感谢那位不知名的医生,是他让我重新找回了生活的希望。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,手指在键盘上敲击着,却感觉心神不宁。我叫李华,是一名科研人员,最近一直被压力和焦虑困扰着。我工作的节奏很快,每天都有堆积如山的工作要处理,再加上频繁的实验和论文写作,让我感到身心俱疲。

    这天,我决定给自己放个假,于是打开了某互联网医院的平台,寻求专业的帮助。我选择了心理科,因为我觉得自己的情绪问题可能需要专业的心理医生来诊断。

    很快,我就与一位经验丰富的医生进行了线上沟通。医生***在详细了解了我的症状后,耐心地询问了我的生活习惯、工作压力以及家庭状况。我感觉到,这位医生真的很有耐心,她不仅没有嘲笑我的焦虑,反而给予了我很多安慰和支持。

    医生***告诉我,我的症状可能是由压力导致的抑郁情绪。她建议我进行甲状腺功能的检查,以排除甲亢或甲减的可能。我之前确实因为心率快做过甲状腺检查,结果显示一切正常。医生***再次提醒我,如果情绪低落持续超过两周,就需要考虑抑郁症了。

    听着医生***的建议,我意识到自己确实需要尽快采取行动。我决定尽早到当地的精神卫生中心就诊,以避免病情加重。虽然心里有些害怕,但我还是鼓起勇气,预约了医生***推荐的专家号。

    如今,我已经开始了治疗,虽然过程艰辛,但我相信,在医生***和专家们的帮助下,我一定能够战胜抑郁,重新找回生活的乐趣。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,来到了辽宁省沈阳市的精神卫生中心。刚踏入医院的大门,我感受到了一种前所未有的安心。在这里,我遇到了一位名为崔医生的医生,他的眼神中透露着温暖和关怀。

    “您好,我是崔医生,请问有什么能帮您的?”他温和地问道。

    我向他说明了我的病情,包括抑郁症和颈腰椎痛。他耐心地听我说完,然后告诉我,由于是线上问诊,我需要上传病历资料,以便他更好地了解我的情况。

    我按照指示上传了病历资料,不久后,崔医生告诉我,他已给我开好了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

    在等待平台审核病历的过程中,我感受到了崔医生的细心和负责。他不仅给我提供了用药建议,还提醒我要定期复查,确保病情得到有效控制。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显改善。我衷心感谢崔医生和他的团队,是他们的专业和关怀让我重新找回了生活的信心。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重。我是一个普通的湖北十堰市民,最近一直被情绪低落和焦虑困扰着。我尝试过自己调节,但效果不佳。一天,我偶然在网络上看到了一家互联网医院的信息,心想或许可以尝试一下。

    我联系了一位精神科医生,他非常耐心地听我倾诉,询问了我的症状和病史。他告诉我,我的情况很可能是焦虑抑郁状态。我感到一丝希望,因为我知道,有了专业的帮助,我或许能走出这个困境。

    医生给我提供了一些建议,并告诉我需要到当地医院进行进一步的检查和治疗。虽然我有些害怕,但我知道,这是走出困境的第一步。在医生的鼓励下,我鼓起勇气,决定去线下医院就诊。

    那天,我来到了医院,精神科医生***接待了我。她温柔地和我交谈,让我感到很安心。她详细询问了我的病情,给我做了一些检查。根据检查结果,她确认了我的诊断,并为我制定了一套治疗方案。

    经过一段时间的治疗,我的情绪逐渐稳定,焦虑和抑郁的症状也有所减轻。我知道,这一切都离不开医生的专业和耐心。感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

  • 那天,我心情低落地坐在了电脑前,手指在键盘上敲击着,决定尝试线上问诊。屏幕那头,是那位我从未谋面的医生,但他的专业和温暖让我感到一丝安慰。

    我告诉他我的困扰:婆媳矛盾,夫妻争吵,生活的不顺让我夜不能寐,精神状态极差。医生耐心地倾听,没有打断我,只是偶尔用温暖的话语鼓励我继续。

    他问我这些情况持续了多久,我告诉他已经有两个年头了。他轻声说,我的症状听起来像是抑郁症,持续这么久可能不是简单自我调整就能解决的问题。他建议我尽快线下就诊,确诊后需要药物治疗。

    我有些疑惑,药物治疗后是否还需要心理治疗呢?医生又耐心地解释了量表卡片的作用,通过答题帮助我更清晰地了解自己的状况。答题结束后,医生告诉我,我的测试结果是严重的焦虑抑郁,我需要尽快去医院就诊,并建议同时进行心理治疗。

    那一刻,我感到了一丝希望。虽然胸口痛让我难以忍受,但我决定听从医生的建议,去线下医院看精神科医生。医生的回复是那么的专业和真诚,让我觉得他不仅是我的医生,更是我的朋友。

    医生说,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我心中充满了感激,虽然我们从未见过面,但他的专业和关心让我感到温暖。我决定,无论结果如何,我都会勇敢面对,因为我知道,在这个世界上,还有人在关心我。

  • 那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心情却并不轻松。我是一名来自湖北武汉的患者,主诉为重度抑郁发作,伴随精神病性症状。在2023年9月29日,我于武汉市精神卫生中心进行了线下确诊。

    由于病情的困扰,我不得不寻求便捷的医疗服务。于是,我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

    在沟通中,***医生详细询问了我的病情和用药情况,并对我的病历进行了认真的分析。在得知我之前已确诊过此疾病并使用过奥氮平片后,他告诉我,只要无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,我可以继续使用该药物。

    在医生的指导下,我顺利地完成了线上处方。医生告诉我,处方已送达药师审核,并可以预约药品。用药期间,如有不适,请及时线下就诊。这让我感到非常安心。

    用药期间,我的病情得到了明显的改善。每当我有任何疑问,都会及时与***医生沟通。他总是耐心地为我解答,让我对治疗有了更深的理解。

    如今,我已经完成了整个治疗过程。感谢***医生的专业和耐心,让我感受到了医者仁心。我也希望通过我的经历,让更多的人了解到互联网医院的优势,让医疗服务更加便捷、高效。

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询、开具处方的服务。

    你好,还是开四盒心达悦。

    是患者刘心莹一直服用这种药物吗?

    服药后病情稳定吗?是否存在明显的不良反应、药物副作用,且无药物过敏、无相关禁忌症状?

    您是患者的什么人?

    您可以回答了,每个问题都需要回答的。

    你好,我是刘心莹本人,一直服药,病情稳定,无明显不良反应,无副作用,无药物过敏和相关禁忌症状。

    处方详情

    处方详情

    处方创建=

    处方已送达药师审核

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊

    建议患者定期复诊,用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项,注意保管好药品,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去线下就医

    已为您开具处方,请耐心等待审核

    处方已审核通过,您可以直接点击处方购药了

    非常感谢您的信任!请在对话结束后给予五星好评!祝您生活愉快!

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我如往常一样,打开了我的手机,登录了京东互联网医院。自从我患上了抑郁和焦虑症,我的生活发生了翻天覆地的变化。在朋友的推荐下,我开始尝试线上问诊,希望能够找到一种更好的治疗方式。

    我点击了“图文问诊”,很快,一位来自临床心理科的医生出现在了我的屏幕上。我向他详细描述了我的病情,包括我的睡眠、饮食、情绪等方面。医生***非常耐心地倾听,并给予了我很多有用的建议。

    随后,医生***为我开出了处方,并详细解释了每种药物的用法和注意事项。我还记得,当时他特别提醒我,用药期间如果有任何不适,一定要及时线下就诊。

    不久后,我的处方已经送达药师审核,医生***还特意提醒我,点击卡片后我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。那一刻,我感到无比的温暖和安心。

    用药七年来,我的病情得到了明显的改善。每次复诊,医生***都会为我调整药物剂量,并根据我的病情变化给出新的建议。在他的帮助下,我逐渐走出了抑郁的阴影,重新找回了生活的信心。

    如今,我已经成为了京东互联网医院的忠实用户。在这里,我不仅得到了专业的治疗,更感受到了来自医生的关心和温暖。我相信,在医生的陪伴下,我的生活一定会越来越好。

  • 那天,阳光正好,我坐在电脑前,心情有些低落。抑郁症的阴影一直笼罩着我,让我觉得生活失去了色彩。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,寻求专业的帮助。

    屏幕那头,是***医生,她温和的声音让我感到一丝安慰。她详细询问了我的病情和用药情况,了解到我之前在深圳市康宁医院确诊抑郁状态,并使用过盐酸舍曲林治疗,且没有过敏史和相关禁忌症状。

    在医生的指导下,我详细描述了自己的病情和用药情况。她耐心倾听,并告诉我病情稳定,无需担心。随后,她为我开具了处方,并告诉我如何购买药品。

    几天后,药品顺利送达。在用药期间,我没有出现任何不良反应,病情也得到了控制。每次看到***医生的消息,我都感到无比的温暖和安心。

    如今,我已经走出了抑郁症的阴影,重新找回了生活的乐趣。我要感谢***医生,是她给了我重新站起来的勇气。线上问诊,让我感受到了医者的仁心和温暖。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,走进了位于湖南邵阳市的一家综合性医院的心理咨询门诊。自从几个月前开始,我的生活仿佛被一股无形的黑暗笼罩。失眠、情绪波动、注意力不集中,这些症状如影随形,让我倍感折磨。

    医生***,是一位经验丰富的中医内科专家,她耐心地倾听我的诉说,并没有急于给出诊断。她告诉我,抑郁并不是一件可怕的事情,关键是要正视它,寻求专业的帮助。随后,她为我安排了一系列的检查,包括心理量表测试,以更准确地了解我的病情。

    在等待检查结果的日子里,我感到了前所未有的焦虑。然而,当我拿到检查结果,得知自己确实存在抑郁症状时,我并没有感到绝望。因为我知道,我已经找到了解决问题的第一步。

    医生***建议我进行心理治疗,并开具了一些调节情绪的药物。她告诉我,这些药物需要按时服用,并且需要一段时间才能看到效果。我开始按照医生的指导进行治疗,虽然过程并不容易,但我坚信,只要坚持下去,我一定能战胜抑郁。

    在治疗的过程中,我学会了如何与医生建立良好的沟通,如何表达自己的感受和需求。医生***总是耐心地倾听,给予我鼓励和支持,让我感受到了温暖和希望。她告诉我,抑郁并不是我的错,而是身体和心理对生活压力的一种反应。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。我重新找回了生活的乐趣,工作效率也提高了。我衷心感谢医生***的帮助,她不仅治愈了我的身体,更治愈了我的心灵。

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