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老年性耳聋比你想象中更常见,有多少老年人受影响?

老年性耳聋比你想象中更常见,有多少老年人受影响?
发表人:魏凡钦

老年性耳聋是一种常见的听力下降疾病,它主要发生在60岁及以上的老年人群体中。据中山一院耳鼻咽喉科魏凡钦副主任医师指出,老年性耳聋的患病率已经超过50%,即每两个老年人中就有一个人受到影响。而且,随着人口老龄化的不断加剧,老年性耳聋的发病率也在不断上升。由于老年性耳聋会对老年人的社交和生活产生不利影响,所以我们需要重视老年性耳聋的预防和治疗。比如,我们可以减少长时间暴露在噪声环境中的机会,改善个人的生活习惯,及时就诊、接受规范的治疗等都是有效的措施。另外,使用助听器和参加听力康复训练也可以帮助老年性耳聋患者恢复听力和提高生活质量。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

耳聋疾病介绍:
人体耳部结构分为外耳、中耳、内耳,因为某些原因,如遗传、感染、药物、疾病、环境等,导致声音从外耳传导至内耳的听觉通路发生病变,引起不同程度的听力损害,这种听力损害一般被统称为耳聋,程度较轻时称重听,显著影响社交能力的称为聋。全球大约7%~10%的人口正在承受着明显的听力障碍,主要表现除了听力下降外,通常还伴有耳鸣、耳闷、眩晕、听觉过敏等临床症状,严重影响患者的生活质量。临床上一般联合药物、手术、高压氧舱等多种治疗方法进行干预,部分类型的耳聋可恢复,部分却会造成永久性听力损伤,预后因人而异,越早治疗,效果越好[1]。
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  • 老年性聋是指由于年龄增长而导致的听力下降,其病因主要包括遗传因素、自然衰老、长期暴露于噪声等。

    1.遗传因素:遗传因素在老年性聋的发病中起到一定的作用,某些基因变异可能会增加个体患上老年性聋的风险。

    2.自然衰老:随着年龄的增长,人体各个器官和组织都会经历自然的退化和衰老过程。听觉系统也不例外,耳蜗内的听觉感受器和听觉神经元会逐渐退化和损伤,导致听力下降。

    3.长期暴露于噪声:长期暴露于高强度的噪声环境会损伤耳蜗内的听觉感受器和听觉神经元,导致听力受损,进而诱发老年性聋的出现。一旦出现老年性聋的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    马冬什么?马冬梅!

    什么冬梅?马冬梅!

    马什么梅?马冬梅!

     

    相信看过《夏洛特烦恼》的人,一定对电影里的这个桥段印象深刻,耳聋大爷的三个连环追问让人捧腹之余,也让我们想到了海伦.凯勒的那句名言:「失明使我们与物隔绝,而失聪使我们与人隔绝」。

     

    其实,现实生活中,耳聋不仅仅影响了我们与他人之间的沟通,还会有一些不愉快的事发生——

     

    英语听力测试时听不清,成绩出来不理想

    别人打招呼「置若罔闻」,被误以为没礼貌

    过马路时车辆的鸣笛声没有听到,差点出事

    ……

     

    我们的学习、工作和生活,须臾离不开听力,然而,很多因素都对我们的听力造成伤害。

     

    听力受损的原因

     

    在听力产生的路径中,任何一个环节出了问题,都有可能让我们听不到声音。让听力受损的有后天性因素,也有先天性因素。有些人认为耳聋是先天的,事实上,后天性因素导致的耳聋占比更高。

     

    后天性因素

     

    ● 噪声

    长期处于各种噪声中,如装修带来的噪声,听音乐、打游戏时被开大的声音,处于矿山等噪声大的工作环境中,都会对耳蜗毛细胞带来伤害。

     

     

    有些伤害是暂时的,休息一阵子就能复原。但有些伤害却是永久的,只不过症状不明显,因为剩余的耳蜗毛细胞还可以应付听力的需要,只是可能会出现耳鸣或听音较模糊等现象。

     

    由于有些伤害是不可逆的,所以一旦发觉听力下降,就要引起足够的重视。

     

    经常出入噪声过大的环境时,应提前做好耳朵保护措施。K歌、戴耳机听音乐的时间不宜过长。长时间看电视时,最好让声音保持在85分贝以内。

     

     

    ● 外伤

    外伤是导致后天性耳聋的重要因素之一。统计数据显示,后天性耳聋中有1.9%是耳外伤引起的,如颅骨骨折,被扇耳光,不良的擤鼻子习惯等,都可能导致内耳出血,毛细胞、耳蜗神经等受损。

     

    脑外伤造成的听力损害,也可能继发于血供障碍,内耳血液循环障碍可引起内耳缺血、缺氧,诱发自由基反应、兴奋性神经递质增加及毛细胞凋亡等一系列继发性损伤,进而产生听力损害。

     

    外伤性神经性耳聋如同脑梗、心梗,有着非常严格的治疗时间窗,自受伤至耳聋治疗开始,间隔时间的长短与治疗效果紧密相关——间隔时间越短,疗效越好。如果错失了最佳治疗时间,很可能会出现永久性的听力减退。

     

    ● 药物

    一些药物会导致前庭功能失调,耳蜗神经、毛细胞受损,产生药源性听力损伤。氨基糖苷类抗菌药物是引起耳聋最常见的一类药物,如常见的庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素等。此外,利尿剂,抗肿瘤药物,水杨酸类药物,抗疟药奎宁、氯喹等,也会给听力带来损害。

     

     

    有些药物可导致暂时性听力损失,停服药物后,积极干预,听力即可恢复。另有一些药物可导致永久性内耳损伤,即永久性听力损失。


    因此,服用这类药物前,首先需要医生正确判断病情,指导患者合理使用药物及使用时长;同时,患者也应关注服药后的变化并及时向医生反馈。对于有家族耳聋基因的,需要避免使用耳毒性药物。

     

    ● 疾病

    多种疾病都会引起听力下降,如外耳道炎和急慢性中耳炎等,病情反复发作加重还会引起其他并发症。

     

    此外,高血压、动脉硬化、糖尿病、遗传性肾炎、原发性与继发性神经病变等也会使听力下降,这可能与内耳供血障碍、内耳脂质代谢紊乱、血液粘滞性升高、大脑听觉中枢受到了波及等相关。

     

    因此,患有上述病症的患者,一旦出现听力下降的症状,应及时到医院就诊,控制疾病的同时积极治疗听力下降。

     

    ● 老化

    老年人发生听力损失很大程度是由于听觉器官的老化,目前没有确切的方法来逆转听力老化的进展。但是,如果在日常生活中注意预防保健,可以让听力老化的进程得到有效延缓。

     

     

    多补充锌、铁等微量元素,养成良好的饮食习惯;保持稳定的情绪,避免因情绪激动导致耳内血管痉挛,加剧内耳的缺血缺氧状态;戒烟限酒,不让尼古丁和酒精损伤听神经;加强体育锻炼等,都可以延缓听力老化的进程。

     

    ● 先天性因素

    遗传因素:在4岁以下的听力障碍患儿中,遗传因素导致的听力障碍占了71%,随着耳聋相关基因的不断发现,这个比例还在持续增加。每100万个听力正常的父母中,就有6人携带了耳聋突变基因,携带者会将耳聋基因传递给孩子引起聋病。

     

    遗传性听力障碍的预防主要分为三级预防——

     

     

    母体感染或分娩时医生的错误操作导致的新生儿耳聋:母亲如果在孕期发生宫内风疹、弓形体病、巨细胞病毒感染;或在分娩过程中,医护人员在脐带打结时操作不当造成了婴儿窒息;婴儿吸入大量羊水造成了吸入性肺炎等,都会导致婴儿先天性耳聋。

     

    宝宝出生后,应及早进行听力筛查。如果诊断有听力损伤须及时干预。听力损伤的早期检测和干预对语言和认知能力的发育至关重要。

     

    宝宝出生后6至12个月是语言发育最关键的时期,有听力障碍的患儿如未能得到及时的诊断与治疗,缺少有效的声刺激,将错过语言学习的关键时期。

     

    听力受损怎么办


    挽回听力

     

    要想挽回受损的听力,首先要明确引起听力损失的原因,对因治疗。


    治疗方法有药物治疗、手术治疗、人工助听装置治疗等,使听力得到一定程度的恢复或能够保留听力,避免有害因素得不到有效遏制,使听力进一步损伤下降。

     

    然后,预防有害因素对听力的进一步伤害。

     

    在听力恢复过程中,人工助听装置,如助听器、辅听耳机、人工耳蜗等,能发挥重要的作用,属于有效的临床干预手段。

     

    辅助听力

     

    ● 助听器

    助听器是一种电子产品,是针对听损人士进行听力补偿的一种听力辅助设备。

     

    听损者通过佩戴助听器后,不但能接收到正常的声音信号,延缓听力衰退的速度,更重要的是,通过坚持佩戴,听觉中枢能接受到正常声音信号的刺激,从而保护现有的分辨功能,一定程度上改善了言语分辨率。

     

     

    助听器主要有耳背机和耳道机两种类型。


    需要根据听损者的听力损失程度、听力损失类型以及年龄、个人需求等多方面因素综合考虑,在助听器验配师等专业人士的建议下,选择适合的助听器。


    ● 辅听耳机

    辅听耳机是一种新兴的电子产品,介于助听器与普通耳机之间,为轻中度听损者提供了另一个选择。

     

    辅听耳机的外形和普通耳机没有区别,可以避免听障人士的社交尴尬。而且,辅听耳机颈挂佩戴舒适牢固,符合人体的脖颈曲度,运动时也不用担心会跌落损坏;视力不佳的老人也能轻松佩戴。

     

    与传统助听器一样,辅听耳机也是根据听损情况进行科学补偿。

     

    与之不同的是,传统助听器需要听损者亲自到验配门店,由验配师连接电脑软件后,才可以进行原位测听。

     

    而辅听耳机可以通过手机上的APP进行听力检测,足不出户就能了解自己的听力情况;测试结果应用于耳机,基于全声音频率调整技术,定制适合的声音。

     

    ● 人工耳蜗

    人工耳蜗是一种可以帮助重度及深度耳聋的患者恢复听力和语言交流能力的生物医学工程装置,需要手术植入,手术相对成熟、安全可靠。

     

    人工耳蜗可以代替病变受损的听觉器官,把声音转换成编码的电信号传入内耳耳蜗,刺激分布在那里的听神经纤维,再由大脑产生听觉。

     

     

    患者在做人工耳蜗植入手术的时候,应选择大型正规医院,设备比较先进,医生经验也较丰富,可以有效提高术后的整体恢复效果。


    术后要做好切口部位的护理工作,不要用手过度揉搓,以免造成血肿感染。


    总之,助听器、辅听耳机和人工耳蜗各有特点和适用人群,并没有优劣之分。听力下降时,千万不要放任不管,这样听损会越来越严重,干预后的效果也越来越差。


    因此,发现听力下降后,应尽快在专业人士的指导下,根据自身实际情况选择适合自己的辅听设备。

  • 佩戴耳机已经成为了我们文明进步,科技发展,社会进步的一部分,在外头,我们佩戴耳机可以不影响到别人,也能够自娱自乐,有些耳机特别酷,戴起来很炫酷,而且晚上,如果睡不着,听听音乐缓和自己的情绪,也是一个很好的选择。


    但是,我们有没有想过,长期佩戴耳机,其实是有危害的,究竟长期佩戴耳机会导致我们发生什么呢?
     

    一女孩长期戴耳机,听音乐减压


    对于不少人来说,也许这是一个比较好的减压方法,当我们压力很多,又没有时间去和大自然互动,朋友们也抽不出时间聊天的时候,在自个儿减压的方法当中,这是一个挺好的减压方法,最起码比喝酒减压要好很多。

     

     

    但是,如果我们长期用这种方法减压,也是有不少隐患的,一位女孩,就是因为长期佩戴耳机听歌减压,导致耳聋,最终错过了最佳的治疗时间,已经造成了比较让人难以接受的结果。
     

    长期佩戴耳机的危害


    第一:长期佩戴耳机,很容易会让耳朵产生不舒服的感觉,严重的情况下,甚至会出现耳鸣,如果我们发现自己耳鸣,而且听力下降的情况下,就要考虑是否佩戴耳机时间过长,并且及时到医院进行检查。


    第二:当我们因为长期佩戴耳机而发生了比较严重的听力下降,或者比较长时间耳鸣,没有重视,那就有可能会因为耳朵发炎,或者耳道封闭等等原因而导致耳聋,这个时候,就没有办法逆转了。
     

    戴耳机,有讲究


    第一:成年人戴耳机,不建议超过60分钟,如果达到了60分钟,就要把耳机摘下来让耳朵休息一下,如果是未成年人,戴耳机的时间建议砍一半,也就是30分钟即可。


    第二:播放的音量也是要注意的,最高不要超过百分之70,最好是越小声越好,以免声音的过高,造成比较强烈的震动,伤害到耳朵。

     

    第三:如果周边的音量比较大,比较吵杂,就不建议戴耳机了,而且也不建议在过度吵杂的地方待太久,以免对自己的耳朵有损害。
     

    无可避免的耳机,怎么办?


    第一:有些职业,或者有些人群避免不了戴耳机,这种情况下,可以选择戴包头的耳机,或者是骨传导的耳机。


    第二:长期佩戴耳机的人群,建议不要选择入耳式或者压耳式的耳机,这两种耳机不仅对耳朵伤害大,而且长时间佩戴耳朵也会有疼痛感,所以并不建议。


    第三:如果平常需要长时间佩戴耳机的人群,平常休息的时候,或者想听音乐的时候,不建议佩戴耳机,在家可以用音响播放,或者买个小音箱,尽可能在休息时候减少使用耳机的频率。
     

    这些常识也要传输给我们的孩子,这次耳朵导致出现严重后果的女生才14岁,我相信大家也不希望自己的孩子,或者是看到这么小的孩子失去了听力,所以一定要做好常识方面的教育,不要让孩子再次发生悲剧。

  • 对于缓解城市的疲惫,寻找生活的乐趣,体验不同的生活,长途旅行可谓是目前最惬意的一种生活方式。然而,去年暑期,朋友小康和爱人在前往内蒙古旅游的时候,还没来的及驰骋新疆广袤的草场,就因耳内胀痛、听力下降的缘故,下火车就往当地医院跑。

     

    原来,他们乘火车前往新疆的途中,由于没有长时间坐火车的经历,途中只要火车钻山洞就会出现耳朵闷涨,听不清声音的现象,慢慢的就感到鼓膜胀痛、头闷眼花,不管用什么办法都不能缓解。所以,他以为自己出现了严重的耳部急性病变,生怕自己变成聋子,下车就前往当地医院就诊。说起这段经历,我直笑他为何不给我打个电话,只需要一个动作就能解决这个问题。

     

     

    先来说说这些症状是怎么产生的。

     

    这主要是由听觉器官(由外耳、中耳和内耳的耳蜗组成)的特殊生理构造所决定的,鼓膜阻隔了外界空气进入中耳,形成一个气压相对稳定的内部环境,其中主要有鼓室、听骨链、咽鼓管等结构。而咽鼓管则是沟通鼓室和鼻咽部的唯一通道,鼻咽部开口的开放或者闭合可直接调节鼓室内的压力。

     

    火车进入隧道时所产生的气流变化,会通过鼓膜的振动影响到鼓室内部的压力,逐渐积累之后就会引起耳闷、耳胀等不适症状。所以解决这一问题的关键就是通过咽鼓管来平衡鼓室内的压力。

     

    中耳的主要功能是将外耳捕获的声音准确地传递给内耳,使声波信息能够最终转化成生物电信号传递给大脑高级中枢,形成对外界声音信息的感知能力。在这个过程中,鼓膜和听骨链在将声音转化和传递的过程中有一个增压过程,使传递过程变得高效。

     

     

     

    因此,在过隧道的时候,鼓膜持续振动所带动的一系列变化,会将鼓室的压力增加。此时,如果咽鼓管不能及时开放,高压环境会影响到听骨链的杠杆作用,导致声音的气传导受到影响。也就有了文中小康听力下降、鼓膜疼痛的表现。

     

    其次,当声音过大的时候,会引起相关肌肉的反射性收缩,使鼓膜被拉紧,鼓膜振动效率下降,使中耳传递声音信息的效率降低,这样可以防止较强的震动损伤到内耳耳蜗。所以,这是一个保护性的结构。但是,当鼓膜由于持续的振动而紧张的时候,就会影响到声音的传导。这可能也是小康听力下降的一个原因,这在安静的环境下,适当休息是可以缓解的。

     

    所以,小康所遇到的这些问题,只是旅途乘车时在所难免的,只要及时的开放咽鼓管鼻咽端的开口,使鼓室内压处于平衡状态,再适当的休息一下就没事了。比如做吞咽、咀嚼动作;双手捏住鼻子,使劲鼓气,也能将鼻咽部的开口打开。

  • 年纪轻轻耳聋,可能是由精神压力过大、耳外伤、脑膜炎等原因引起的。

    1.精神压力过大:由于年轻人生活习惯较差,如经常熬夜,过度抽烟、长期喝酒,或者精神压力比较大,常出现焦虑、抑郁等情况,可能会导致年轻人精力常处于透支状态,长时间紧张疲劳得不到休整,就容易引发突发性耳聋。

    2.耳外伤:当耳朵受到外部伤害,如打击或挤压,有可能会导致听力受损,另外,现代年轻人长时间使用耳机,或者长期处于嘈杂的环境听音乐或观看电影,也可能对听力造成损害,从而导致年纪轻轻耳聋。

    3.脑膜炎:脑膜炎是一种脑脊髓膜急性炎症性疾病,多因病毒、细菌、螺旋体等病原体感染所致,患者可出现发热、头痛、呕吐和脖颈僵硬等表现,严重者可引起耳聋、休克等情况。

    除上述病因外,流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、梅毒等疾病也可能会导致年纪轻轻耳聋,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗。

  • “三年前,我发高烧,用药不当后,我的听力越来越弱,我知道声音都在我身边,我很努力听,不过就是听不到,妈妈,我怕。”这是来自一个5岁小女孩的自述。

     

    中国每年约有3万名儿童因用药不当陷入无声世界,肝肾功能、神经系统等受损伤的更是难以计数。宣传片谈及的是儿童用药安全,而药品说明书就是用药最准确的指南,但对于大多数人就是一张陌生的纸。

     

    当我们买来一盒新药,你会看说明书吗?

     

    网友这样说:“我又不懂药品知识”、“没注意过”、“感觉字太多,抓不住重点”、“太长了,哪有时间看”、“字又小,文又长”、“都没从盒子里取出来过”。

     

    关于「药品说明书」,相信大家都不陌生,之前就有新闻报道过看药品说明书和看“天书”一样,很多生僻难懂的字词和专业用语,近半消费者表示看不懂。

     

    药品说明书关乎生命安全,马虎不得,规范说明书不仅是对制药行业的要求,也是对用药安全负责的体现。药品说明书是医生、药师和患者在使用药品过程中最重要的科学依据。而除了仔细阅读药品说明书外,遵医嘱依旧是患者看病过程中最重要的一环,毕竟,有时候光看说明书你并不一定能看懂!

     

    如果觉得「药品说明书」太长,字小又密,药品名词陌生,Dr.京来给你划重点,教你5步读懂药品说明书

     

    第一步:识别名称!

     

    打开说明书,先看第一排。

     

    曾有新闻报道“一个药品 34 个名称”,药品别名眼花缭乱,区分困难。

     

    首先【药品名称】排在“药品说明书”第1项,它包含【通用名称】和【商品名称】。

     

    【通用名称】是指药品有效成分的名称。是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性。凡上市流通的药品必须标注其通用名称,如复方氨酚烷胺片,以下示例。

     

     

    【商品名称】是指制药企业为其产品注册的商标名称,同一种药品可以有许多个不同的商品名称。如通用名称为阿莫西林的药物,商品名至少有阿莫仙、阿林新、萨林等五种。而且不同商品名的药品售价也大不一样。

     

     

    Dr.京 Tips:

     

    在购买药品时,务必认清通用名称。对同一通用名称但不同商品名称的药品,应选择质量好、信誉高的品牌。划重点:购药谨遵医嘱!

     

    第二步:对症下药!

     

    西药看【适应症】,中药看【功能主治】。

     

    身体产生病症,拿到药品之后,一定要注意确认药品适应症和功能主治,对症下药才能药到病除。在不能确定药品符合所对应的病症前,切勿为了急切缓解病痛而造成误服药品的情况。

     

    西药看【适应症】,可以看出药品适用于哪些疾病的治疗,哪些症状的改善。如感康 复方氨酚烷胺片的【适应症】:适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

     

    中药看【功能主治】,是根据中医药学理论注明药物的功能和能够治疗的病症。如双黄连口服液的【功能主治】:疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。

     

    Dr.京 Tips:

     

    对于一些说明书描述模糊、专业术语过多自己难以判断的,一定要咨询医生根据适应证来判断是否服用。

     

    第三步:注意事项!

     

    【禁忌】【注意事项】【慎用】一定要留意!!!

     

    【禁忌】是药物使用的红线,一般来说有禁忌证的人群,绝不能吃这种药。

     

    【注意事项】针对用药的安全和效果,还有服药的建议。

     

    【慎用】是一个警示,需要医生根据具体情况评估是否可用。

     

    Dr.京 Tips:

     

    如果是慎用人群,一定要在医生评估,进一步权衡用药的获益和风险之后,再确定是否使用。

     

    第四步:按时吃药!

     

    【一天三次】≠跟着三餐一起吃

     

    按时吃药才能发挥最佳药效,看似简单易懂的“医嘱”,你真的读懂了吗?

     

    「一天三次」是每隔 8 小时服用一次,而不是跟着三餐一起吃;

     

    「睡前服」是指睡前 15~30 分钟服药;

     

    「空腹服」是指饭前 1 小时和饭后 2 小时服药;

     

    「饭前服」是指饭前 30~60 分钟服;

     

    「饭后服」是指饭后 30 分钟服。

     

    Dr.京 Tips:

     

    为了药物能发挥最大治疗效果、避免不良反应,药品的服用说明都是经过大量严谨细致的研究得出的。所以不要随意调整用量或服用时间。

     

    第五步:妥善贮存!

     

    【贮藏】要避光,吃药才健康!

     

    温湿度和光线都会对药品产生影响,尤其是一些对贮存条件有特殊要求的药品,按照【贮藏】存放药品也很重要!

     

    例如:阴凉处(不超过20℃)、冷藏(2~8℃)、避光、防潮。

     

    Dr.京 Tips:

     

    长久放置的药品再次服用,一定要核对有效期。如果药品发生变色、澄明液体变浑浊等,一定要停止使用。

     

    用药前记得好好阅读药品说明书!Dr.京愿意陪你一起,好好治病,好好吃药。

    部分图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 听力丧失可发生在任何年龄。约1/1000~1/800的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失,另有2~3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失。随着环境噪声的加剧和人口老龄化的加快,目前全世界听力损失的人数正不断增加。据英国医学研究理事会听力研究学会估计,到2005年全球听力损失程度在25分贝以上的总人数将超过5.6亿,而中国听力障碍的患者约有1.2亿多。

     

     

    一、哪些因素容易诱发耳聋?

     

    听力丧失好发于熬夜、抵抗力差,合并有鼻炎、鼻窦炎患者,长期过量饮酒者、直系亲属(、姐妹)有父母、兄弟神经性耳聋病史者、病毒感染者。耳聋的常见诱发因素有病毒感染与自身免疫异常,感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤内耳组织。精神刺激、创伤、生气、熬夜、劳累、过敏等诱发耳聋。如果身体其他疾病影响耳部供血,也会导致耳聋,如心脏病、高血压、糖尿病等。如果长期处于噪音较大的环境,可能会诱发耳朵内部受损。年龄增长过程中,耳部组织结构也会受到损耗,造成听力减退甚至丧失。

     

    二、耳聋的表现症状有哪些?

     

    患者主要表现为不同程度听力损害,剩余听力程度跟病情程度有关。

     

    复聪现象:听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失;强声耐量降低,患者在未达到正常人的强声耐量(105~110dB)时就感到耳部疼痛。
    复听:对于同一种音调病人感到听到的声音不一致,一高一低。
    病理性听觉适应:在持续性的声音刺激时,听阈显著增高。
    脑干性中枢性耳聋:累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋,程度轻;如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋,以部分性感音性耳聋多见,常见于脑桥、延髓病变。
    皮质性耳聋:皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别,有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。

     

     

    三、发现哪些症状应引起重视积极就医?

     

    早发现、早诊断、早治疗对于控制、改善症状、预防并发症及其重要,对于有疑似耳聋临床表现的患者更应该及时就诊,以明确诊断。如果出现早期耳聋症状,如交流打岔、听得见却听不清、看电视音量大、对周围人的打招呼无反应等,或突然出现眩晕、耳鸣或已有耳鸣加重均提示可能岀现听力减退,需要就医检查听力状况。对新生儿而言,应尽量按照规定时间完善相关听力筛查;若未完成,要注意观察幼儿是否出现难以吵酲、语言发育明显迟缓等表现。

  • 有研究报道,65岁以上老人发生耳聋耳鸣的概率达60%左右,男女的发病比例约为2∶1[1],预防耳鸣耳聋对提高老年人的生活质量显得尤为重要,在这里整理了一些小窍门,下面和大家分享一下。

     

    窍门一:膳食调理

    膳食调理是老年人预防耳聋耳鸣的重要手段,合理的饮食疗法可以增强老年人身体素质,预防多种疾病的发生。

    (1)限制脂肪的摄入:摄入过多的脂类食物,比如猪油、肥肉、奶油会间接导致耳鸣耳聋的发生[2]。建议老年人每日脂肪摄入量控制在40克以内,总胆固醇摄入量在300毫克以下,少吃动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子等富含脂类的食物。

    (2)多补充富含蛋白质、维生素的食物:缺乏维生素和蛋白质会导致听觉细胞的老化,还可能造成听觉细胞缺氧坏死,进而引发老年性耳聋[3]

    建议补充维生素和蛋白质是很重要的,生活中有很多富含维生素的食物,比如绿叶蔬菜、圣女果等,这些食物不会含有很高的糖分,还富含维生素;在选择富含蛋白质的食物时,尽量选择一些富含优质蛋白的食物,比如鱼肉、虾、鸡肉、牛奶等等。

    (3)豆制品的选择:大豆等豆制品中的铁和锌含量较其他食物高很多,同时富含钙,可以补充耳蜗钙代谢不足,改善耳聋和耳鸣症状[4],可以适当喝些豆浆,吃些黑豆糕、豆腐。

     

    窍门二:耳保健操

    耳聋耳鸣的治疗效果欠佳,只有不到10%的病人能够被完全治好,所以预防和自我养生保健尤为重要,眼保健操被很多人熟知,耳保健操却很少被人提及,但很多人不知道耳保健操对预防耳鸣耳聋有特别好的作用。

    (1)按摩穴位法:除了积极锻炼身体、增强体质和提高抗病能力外,还可以用双手手指分按两侧翳风(在耳垂后凹陷中)、听宫(在耳屏前凹陷中)、听会(在听宫穴直下)和耳门(在听宫穴上方凹陷中),两手各同时用力先向前揉转50下,再向后揉转50下。经常按摩耳部可以疏通经络、增加血液供应,有助于保持听力的健康。

    (2)听神经刺激法:“鸣天鼓”和“震耳孔”是传统养生法中的一部分。“鸣天鼓”是指用手掌扣在耳朵上,堵住耳孔,然后迅速向后脑勺滑落,叩击后脑壳,产生脑鸣的感觉。“震耳孔”是指用手掌轻轻堵住耳孔,然后突然放开,使耳孔产生震响。这些方法可以刺激听神经,有助于提高听力,每天进行两次,每次24下[5]

     

    窍门三:中医养护

    中医认为耳是肾脏在机体上的孔窍,主要受到肾脏的支配,肾脏的阴精和阳气如果出现了不平衡,导致肾气肾精亏虚,会进一步导致老年患者耳鸣、耳聋。

    老年人年龄大了,肾脏难免会有老化,肾气逐渐衰败,肾精不足,耳窍不能受到肾精肾气的滋养,就会出现耳鸣耳聋,所以适当地吃一些补肾药物,比如六味地黄丸、金匮肾气丸、耳聋左慈丸等,可以滋补肾气,预防耳聋耳鸣,但必须在医生的指导下服用。

     

    总结:耳聋耳鸣不是一朝一夕形成的,除年老体衰听觉功能退化因素外,也与日常生活环境和不良习惯有很大关系。老年人要尽可能避免在噪音环境中生活;娱乐活动中不要把音响声音开到很大。此外,还要特别注意心态调节,尽量保持愉快平和的心情,不动肝火,以免影响内耳供血,导致耳聋耳鸣。

     

    参考文献
    [1] 胡惟勤. 预防耳聋耳鸣的自我保健法[J]. 新农村, 2019(12):34.
    [2] 仇宝琴. 神经性耳鸣耳聋与高脂血症的临床研究[J]. 中外医疗, 2015,34(06):62-63.
    [3] 李咸龙. 耳鸣与食疗[J]. 云南科技管理, 2017,30(03):61.
    [4] 柴峰. 吃对食物预防老年性耳聋[J]. 家庭医学, 2019(12):65.
    [5] 刘会. 耳保健操对听力下降老年人听力的影响研究[D]. 杭州师范大学, 2016.

     

  • 又到了突发性耳聋,好不容易通过毕业答辩,接踵而至的便是各种毕业会餐。转眼一逝,四年的大学生活有太多的精彩回忆,熟悉的伙伴马上就要各奔东西,学生们毕业餐会总是免不了得,借着这个机会,大家也能放肆一把,喝酒喝个痛痛快快。

     

    有经历的人都知道,毕业会餐可是一场硬仗,简直就是“小醉不下火线,烂泥拖回宿舍”。这不,小赵最近过得就是这样的生活,连续一周,几乎天天都是两瓶白酒、十瓶啤酒,每天晚上都是被同行的朋友拖回宿舍的……

     

     

    这天早上,小赵一觉醒来就觉得右耳嗡嗡得响,“一定是这几天酒喝得太多了,缓缓就好了”,小赵也没太当回事。可是过了一阵,耳鸣演变成耳聋,右耳彻底听不见了。这下小赵可不敢耽误,马上去了附近的医院。“你这是‘耳梗’!需要马上治疗”。经过检查,医生给小赵下了诊断,并建议马上接受治疗。

     

    “耳梗是啥病啊?心梗我倒是听说过,耳梗还是头一次听说”,小赵一脸疑惑。医生告诉小赵:耳梗,其实就是突然发生的、不明原因的感音神经性耳聋,又称突发性耳聋,通俗的讲就是耳朵的“梗塞”。病毒感染、神经病变、供血不足等原因,都可能使脆弱的内耳神经遭受损伤,甚至造成永久性的神经损伤。通常,发病前都有精神压力大、疲劳过度等现象。

     

    “大夫,你这么一说还真是。我马上就要毕业了,压力特别大,既要准备毕业论文和答辩,又要参加各种考试找工作。马上就要进入社会了,心里特别没底,紧张得要命……最近每天又都是各种谢师宴、毕业会餐,喝酒到晚上一两点是常事……”小赵把心里话一股脑都倒了出来,“我这个病能治好吗?我这人生刚开始,不会就……”

     

     

    “幸好你来得及时,治愈的希望还是很大的。你要是拖到一个月以后再来,那你的右耳就有可能再也听不到声音了!”医生告诉小赵,一方面要在医院接受治疗,合理饮食,切忌暴饮暴食;另一方面要注意休息、安心静养,保持心态平和、心情舒畅。毕竟身与心是一体的,双管齐下才有利于恢复健康。

     

    毕业季,让学生留恋但又不得不离开的日子,送别朋友,相互祝福,在这里提醒每一位毕业生,在欢聚的时侯,切不可因暴饮暴食,喝酒无节制而引起身体的各种不适,岂不是得不偿失。

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