视频简介

作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

#糖尿病 在什么情况下，会引起视力下降#眼科医生聂红平 #医学科普

控制糖分摄入有益健康

减重代谢手术对糖尿病治疗很重要。减重代谢手术是有好处的，可以保护现存的胰岛功能，避免进一步地耗竭。建议在诊断和治疗糖尿病时，尽早地做减重代谢手术，才能够得到很好的终身控制效果。

还有就是糖尿病，糖尿病虽然很多人说是阴虚为本，燥热为标，就是阴虚为主的，但是这种情况下，糖尿病发展到一定程，度，比如10年8年以上，因为它的微循环还是在不断的重构，微循环的障碍还是有缓慢的发生。 所以上了年纪的糖尿病的病人，他们很容易会出现肾虚的表现。

糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖高，容易滋生细菌成长，如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置，细菌入血，易定置在肝脏，导致血源性肝脓肿。

如果是糖尿病肾病，糖尿病出现的蛋白尿是非常麻烦和非常头疼，只能是糖尿病的早期就干预。干预措施主要是分为四点：第一，是降低血糖，要求24小时平稳的降血糖。第二，是一定要控制好血压，同时还要降脂和控制好体重。第三，是合理地使用 RAS，肾素血管紧张素醛固酮系统的拮抗剂，主要是指的各种普利，比如依那普利、苯纳普利类的药物，以及缬沙坦、 氯沙坦、厄贝沙坦类的药物，降压同时能够减少蛋白尿，延缓肾衰。第四，是注意心血管疾病的预防，很多人死于冠心病。

为什么#糖尿病 病人要定期检查眼底？#眼科医生聂红平 #医学科普

青年人中的成年发病型糖尿病的中医治疗与日常护理

成年发病型糖尿病，又称2型糖尿病，是一种常见的慢性代谢性疾病。近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，青年人中成年发病型糖尿病的发病率逐年上升。中医治疗在糖尿病的治疗中具有独特的优势，本文将介绍青年人中的成年发病型糖尿病的中医治疗方法及日常护理措施。

一、中医治疗

1. 中药治疗

（1）燥热伤肺证：生石膏、黄芩、地骨皮、生知母、天门冬、麦门冬、天花粉、粳米、生甘草等。

（2）肾阴虚阳亢证：生地、山药、五味子、麦门冬、葛根、蛤粉、海浮石、花粉、鸡内金等。

（3）糖尿病：赤小豆、怀山药、猪胰脏等。

（4）肺热津伤证：西瓜子、粳米等。

（5）口渴、尿浊症：西瓜皮、冬瓜皮、天花粉等。

（6）糖尿病：生白茅根等。

（7）糖尿病：山药、天花粉等。

（8）尿多、口渴：桑螵蛸等。

（9）多饮、多食：葛粉、天花粉、猪胰等。

（10）势伤胃津证：知母、麦冬、党参、生石膏、元参、生地等。

2. 针灸治疗

针灸治疗糖尿病具有调节血糖、改善胰岛素分泌、减轻胰岛素抵抗等作用。常用的穴位有足三里、三阴交、太冲、太溪、肺俞、肾俞等。

二、日常护理

1. 饮食管理

（1）控制总热量摄入，避免高糖、高脂、高盐食物。

（2）合理搭配膳食，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的摄入。

（3）定时定量进餐，避免暴饮暴食。

2. 运动锻炼

（1）坚持规律运动，如散步、慢跑、太极拳等。

（2）运动量适中，避免过度劳累。

（3）运动前后监测血糖，避免低血糖的发生。

3. 心理调适

保持良好的心态，积极面对疾病，避免情绪波动。

4. 定期复查

定期监测血糖、血压、血脂等指标，及时调整治疗方案。

三、总结

中医治疗在青年人中的成年发病型糖尿病的治疗中具有独特的优势，结合合理的日常护理，可以有效控制病情，提高生活质量。

阳痿，即勃起功能障碍，是男性常见的性功能障碍之一。它可能由多种因素引起，包括心理因素、器质性因素和药物因素。

心理因素：夫妻关系不和谐、性知识缺乏、工作压力、经济压力、对性宣传的误解、对疾病和药物不良反应的恐惧等都可能导致阳痿。

器质性因素：血管因素、神经因素、解剖结构异常、内分泌代谢疾病、手术和创伤等都可能导致阳痿。

药物因素：抗抑郁药、降压药、抗精神病药物、抗雄激素等都可能导致阳痿。

预防阳痿的方法包括：保持良好的心态、规律的生活作息、均衡的饮食、适当的运动、避免过度饮酒和吸烟等。

如果出现阳痿症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

双下肢动脉硬化症，作为一种常见的血管疾病，其治疗方式主要包括保守药物治疗和介入治疗。糖尿病是下肢动脉粥样硬化闭塞症的高危因素，糖尿病患者的下肢动脉病变往往较为严重，需要及时进行干预。

首先，对于病情较轻的患者，可以采用保守药物治疗。常见的药物包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等，这些药物可以帮助改善血管内皮功能，降低血脂水平，从而缓解症状。

当病情较为严重时，介入治疗成为了一种重要的选择。介入治疗主要包括下肢动脉支架植入、血管内成形术、切割球囊等。这些治疗方式可以帮助恢复血管的通畅性，缓解下肢缺血症状。

除了药物治疗和介入治疗外，饮食和生活方式的调整也是非常重要的。糖尿病患者需要严格控制饮食，减少脂肪和糖分的摄入，增加膳食纤维的摄入。同时，适当的运动也是必不可少的，如游泳、慢跑、快走、瑜伽等，这些运动可以帮助改善血液循环，增强心肺功能。

此外，心理因素也不容忽视。长期的压力和焦虑会导致血管收缩，加重病情。因此，学会劳逸结合，合理缓解压力，也是非常重要的。

总之，糖尿病双下肢动脉硬化症的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、介入治疗、饮食调整、生活方式改变和心理因素等。只有全面综合的治疗，才能有效缓解症状，改善生活质量。

2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者需要严格控制饮食，保持血糖稳定。那么，2型糖尿病患者能否喝玉米粥呢？本文将为您详细解答。

首先，2型糖尿病患者是可以适量饮用玉米粥的。玉米粥含有丰富的膳食纤维，有助于降低血糖，同时玉米中的多种维生素和矿物质也有助于补充患者的营养需求。

除了玉米粥，2型糖尿病患者还可以适量食用黄瓜、莴笋、竹笋等低糖食物。黄瓜含糖量低，富含维生素C、胡萝卜素、纤维素等营养成分，有助于控制血糖和降低血压。莴笋和竹笋同样含有丰富的膳食纤维，可延缓肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收，有助于控制餐后血糖。

此外，2型糖尿病患者还可以尝试玉米须粥。玉米须具有降血糖、降血压、利尿等功效，将其与粳米煮成粥，可代早晚餐食用，适合各类糖尿病患者。

需要注意的是，2型糖尿病患者在饮食上应尽量选择低糖、低脂肪、高纤维的食物，如全谷类的主食、未加工的豆类、绿色蔬菜及水果等。同时，炒菜宜用植物油，如红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等，以获取适量的脂肪。

总之，2型糖尿病患者应保持良好的饮食习惯，合理搭配膳食，以保持血糖稳定，预防并发症的发生。

糖尿病尿毒症是一种常见的并发症，对患者的生活质量造成严重影响。为了有效预防和治疗糖尿病尿毒症，选择合适的药物至关重要。本文将介绍几种治疗糖尿病的常用药物，帮助患者更好地控制血糖。

一、胰岛素

胰岛素是人体内唯一的降糖激素，对于调节血糖平衡具有重要作用。对于1型糖尿病患者，由于胰岛细胞功能丧失，胰岛素分泌不足，需要通过注射胰岛素来补充。而对于2型糖尿病患者，胰岛素可以帮助提高胰岛素敏感性，降低血糖。

二、磺脲类药物

磺脲类药物是常用的口服降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖。适用于胰岛素分泌不足的2型糖尿病患者。

三、双胍类药物

双胍类药物可以抑制肝脏糖原分解，减少肠道对葡萄糖的吸收，降低餐后血糖。适用于肥胖、体重超标的2型糖尿病患者。

四、α-葡萄糖苷酶抑制剂

α-葡萄糖苷酶抑制剂可以延缓肠道对葡萄糖的吸收，降低餐后血糖。适用于餐后血糖升高的2型糖尿病患者。

五、胰岛素增敏剂

胰岛素增敏剂可以改善胰岛素敏感性，降低血糖。适用于胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。

六、胰岛素增敏剂和α-葡萄糖苷酶抑制剂联合用药

对于部分2型糖尿病患者，联合使用胰岛素增敏剂和α-葡萄糖苷酶抑制剂可以更好地控制血糖。

总之，治疗糖尿病尿毒症需要根据患者的具体情况选择合适的药物。在用药过程中，患者应遵医嘱，定期监测血糖，调整药物剂量，以达到理想的血糖控制效果。

此外，患者还应注重生活方式的调整，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低糖尿病尿毒症的发生风险。

威廉·奥斯勒曾经说过，行医是一种以科学为基础的艺术，它是一种专业，而非交易；它是一种使命，而非行业。从本质上来讲，治病救人是一种善良人性和友爱情感的表达。而卖药者是最有能力、最有条件去展现人文关怀和有温度服务的一方。

医药市场从未改变的只有改变本身。

“药占比”、“4+7带量采购”、“两票制”、”医药分家”……在过去的几年，一系列的改革措施如急风骤雨，“4+7”带量采购更是按下了整个医药产业升级的按钮。然而，政策和行业虽越来越规范，但患者实际能感受到的购药体验却没有为之改善。

怎么破？

4月8日，首届世界大健康博览会在武汉盛大开幕，国内互联网医药健康领军企业111集团与武汉市黄陂区政府联合主办了“互联网+医药健康发展高峰论坛”。论坛上，39健康网有幸采访到111集团联合创始人兼执行董事长于刚博士，就医药行业发展趋势及111集团发展理念等相关问题进行了深入探讨。

采访中，于刚博士表示，目前，中国的药品流通行业存在多层级碎片化的问题，导致行业低效、不透明，最终的结果是导致大众买单。而针对当前国内医疗服务过程中存在的看病难、买药贵，医保的区域化以及医药流通中的痛点，111集团推出的医药新零售“O+O”解决模式。

……

事实上，作为首家提出O+O新零售模式的公司，111集团建立了一整套线上的基础设施，可以让用户足不出户，在家里就享受续方服务。如果患者手上已经有处方，可以通过互联网医院1诊问诊，在医药专业人员审方后，将药品送到家门口。如果没有处方，经过111集团旗下的互联网医院的医生问诊，就可以获取电子处方。

……

为此，我们有理由相信，未来，111集团在让患者获得更好的用药满意度方面，也定会给出良方。

“管住嘴，迈开腿”是糖尿病患者的日常保健法则，但许多患者一旦出现足部并发症，就会面临行动不便的困境。然而，即使在这种情况下，患者仍然需要坚持运动，以改善足部血液循环，缓解症状。

糖尿病足的发生与多种因素有关，其中神经病变是导致足部压力改变的重要因素之一。运动神经病变会导致足部肌肉萎缩，趾骨畸形，步态异常，进而导致局部压力升高，形成恶性循环。此外，神经病变还会使足底感觉减弱，患者难以感知步行时的外伤，容易造成溃疡。

对于糖尿病足患者来说，运动前需要做好准备活动和保护措施，如护具、拐杖等，以避免跌倒、骨折等伤害。由于下肢运动神经支配能力减弱，患者只能从事轻体力的运动，如散步，步速为正常散步速度，每走10分钟最好就休息2-3分钟。对于有严重血管病变的患者，一旦出现不适，应立即停止运动。

在糖尿病足的治疗期间，患者也不能长时间卧床，可以适量进行抬腿、屈伸等动作，如“蹬自行车”动作，以改善足部血液循环。

除了运动，糖尿病患者还需要注意日常保养，如保持足部清洁干燥，避免穿着紧身鞋袜，定期检查足部，以及戒烟限酒等。

糖尿病足的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。药物治疗可以缓解症状，改善足部血液循环；手术治疗可以清除感染、切除坏死组织等；物理治疗可以改善足部血液循环，缓解疼痛等。

总之，糖尿病足患者需要积极治疗，坚持运动，注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

糖尿病的常见症状及危害

一、糖尿病的症状表现

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其症状多样，主要表现为以下几方面：

1. 多尿、多饮、多食

这是糖尿病最典型的“三多”症状，由于血糖升高导致渗透性利尿，引起尿量增加；同时，高血糖导致细胞脱水，刺激口渴中枢，导致多饮；由于细胞利用葡萄糖能力下降，机体处于半饥饿状态，导致食欲亢进、多食。

2. 体重下降

虽然患者食欲和食量增加，但由于机体不能充分利用葡萄糖，导致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，出现体重下降、消瘦等症状。

3. 乏力、精神萎靡

由于葡萄糖不能被完全氧化，导致人体能量供应不足，出现乏力、精神萎靡等症状。

4. 视力下降

高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化，导致视力下降、视物模糊等症状。

5. 疲乏无力

由于葡萄糖不能被完全氧化，导致人体能量供应不足，出现疲乏无力等症状。

二、糖尿病的危害

糖尿病不仅影响患者的生活质量，还会引发多种并发症，严重危害患者健康。

1. 心血管疾病

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素，可导致冠心病、高血压、中风等疾病。

2. 神经病变

糖尿病可导致周围神经病变、自主神经病变等，引起肢体麻木、疼痛、出汗异常等症状。

3. 视网膜病变

糖尿病可导致视网膜病变，引起视力下降、失明等严重后果。

4. 肾脏病变

糖尿病可导致肾脏病变，引起蛋白尿、水肿、肾功能不全等。

5. 糖尿病足

糖尿病可导致足部血管、神经病变，引起足部溃疡、坏疽等严重并发症。

三、预防与治疗

糖尿病的预防与治疗需要综合管理，包括生活方式干预、药物治疗、监测血糖等。

1. 生活方式干预

控制体重、合理饮食、规律运动、戒烟限酒等，有助于预防糖尿病的发生。

2. 药物治疗

根据病情选择合适的降糖药物，如磺脲类、双胍类、胰岛素等。

3. 监测血糖

定期监测血糖，了解病情变化，调整治疗方案。

四、总结

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其症状多样，危害严重。了解糖尿病的症状和危害，积极预防和治疗，有助于提高患者的生活质量。

随着科技的进步，电视已成为人们生活中不可或缺的一部分。然而，过度沉迷于电视节目，却可能对健康造成不可忽视的影响。本文将探讨长时间看电视可能引发的8种疾病，并为您提供一些预防建议。

1、癌症风险增加

研究表明，长时间看电视的女性患癌症的风险比不看电视的女性高10%。这可能与长时间坐着不动，身体免疫力下降有关。

2、心脏病风险上升

长时间看电视会使心脏病死亡风险增加7%。这可能与看电视时，人们容易摄入高热量食物，导致肥胖有关。

3、糖尿病风险增加

每坐着看1小时电视，糖尿病的发病风险将提高3.4%。这可能与长时间坐着不动，身体代谢减慢有关。

4、肝病风险增加

长时间坐着看电视，患非酒精性脂肪肝的风险将增加9%。这可能与长时间坐着不动，导致脂肪堆积有关。

5、慢阻肺风险增加

长时间看电视，容易导致呼吸道感染，从而增加患慢阻肺的风险。

6、肺炎风险增加

长时间看电视，容易导致免疫力下降，从而增加患肺炎的风险。

7、帕金森氏病风险增加

长时间看电视，可能导致大脑活动减少，从而增加患帕金森氏病的风险。

8、流感风险增加

长时间看电视，容易导致免疫力下降，从而增加患流感的风险。

为了预防这些疾病，建议您：

1. 限制看电视时间，每天不超过2小时。

2. 看电视时，适当活动身体，如做拉伸运动。

3. 饮食健康，避免摄入高热量食物。

4. 保持良好的生活习惯，提高免疫力。

糖尿病患者在日常饮食中，可以选择山楂片泡水作为饮品，但需要注意不要添加糖分。山楂具有软化血管、促进消化的作用，长期饮用有助于提高机体免疫功能。同时，山楂还具有健胃消食、降压降脂的功效，可降低血液黏稠度，缓解病情发展。但糖尿病患者在饮用山楂片水时，应尽量在血糖控制平稳的状态下进行，并在医生或专业人员的指导下进行。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，包括1型和2型糖尿病。病因复杂，与遗传、环境、生活方式等因素有关。1型糖尿病主要与遗传和自身免疫因素有关，而2型糖尿病则与生活方式、体重、遗传等因素有关。糖尿病患者的血糖控制非常重要，饮食上应以低糖、低脂、高纤维为主，避免高糖、高脂食物的摄入。

除了饮食控制外，糖尿病患者还需加强运动，保持良好的生活习惯。运动可以促进血糖的利用，降低血糖水平。常见的运动方式包括散步、慢跑、游泳等。此外，糖尿病患者还需定期监测血糖，及时调整治疗方案。

对于糖尿病患者而言，药物治疗也是非常重要的。常见的降糖药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。药物治疗需要在医生的指导下进行，根据患者的病情和体质选择合适的药物和剂量。

糖尿病患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 保持充足的睡眠，避免熬夜。
• 戒烟限酒，避免不良生活习惯。
• 定期进行体检，及时发现并处理并发症。
• 积极参加糖尿病健康教育，提高自我管理能力。

总之，糖尿病是一种慢性疾病，需要患者长期坚持治疗和自我管理。通过合理的饮食、运动、药物治疗和良好的生活习惯，糖尿病患者可以有效地控制病情，提高生活质量。