高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

寒凉的食物相信大家都比较清楚的，很多人夏天都习惯一打开雪柜就来一支冷饮，或者来一块冰西瓜，这样吃得舒服。但是这种情况下对肾虚病人影响是比较大的。 因为中医说的寒邪直中三阴，三阴就是肺、脾、肾都会损伤的到，尤其是脾阳。脾跟肾之间是子跟母之间的关系，脾胃是肾的儿子，所以伤了脾胃同样会伤到肾。如果是很容易有乏力、有黑眼圈这些情况的话，冷饮真的能少碰要少碰，尤其到了夏天。

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糖尿病的治疗不一定要做减重代谢手术。糖尿病的问题不仅仅是糖尿病的问题，罪魁祸首可能还是肥胖的问题。对于比较瘦的糖尿病患者，治疗糖尿病可能是另外一种机制。做减重代谢手术的治疗效果是不太好的，也不是很理想的，对于这部分人群可以采用其药物、针和干细胞的移到移植等其它的治疗方法。

补肾别选六味地黄丸 力量太弱

西医的肾跟中医的肾有什么区别呢？

引起肾虚的原因，除了跟极端天气的诱因之，最常见的就是年纪大。除了年老之外，在中年或者是中青年，正值壮年的时候，如果动了下腹的手术，比如女性做了盆腔卵巢的切除，又或者是男性到了中老年的时候，切了前列腺等，这些情况都对肾功能、中医的肾虚有一定的影响。

你是否知道，我们日常生活中常见的调味品——醋，竟然有着如此神奇的健康功效？醋中含有的醋酸，被誉为解决代谢问题的“优等生”，每天喝一大勺醋，不仅能促进新陈代谢，消除疲劳，还能带来诸多健康益处。本文将为你揭秘醋的养生秘密，让你对这小小的调味品刮目相看。

首先，醋酸能够有效减少内脏脂肪，帮助肥胖和有肥胖倾向的人群改善身材。研究发现，坚持每天饮用一大勺醋三个月，内脏脂肪、体重和腰围都能得到明显改善。这是因为醋酸能够促进肝脏代谢过程中名为AMPK的酶活性化，抑制糖分合成为脂肪，并同时促进脂肪燃烧。

其次，醋酸能够保证血管健康，降低血压。研究发现，每天坚持饮用一大勺食醋能够降低血压，原因可能与醋酸代谢过程中生成的扩张血管物质AMP有关。此外，醋酸还能作用于血管细胞，激活促进一氧化氮生成的酶eNOS，从而保证血液循环通畅，降低血压。

此外，醋酸还能延缓血糖升高速度，预防糖尿病。饮食时搭配醋一起食用，能够有效减缓血糖的上升速度，这对于控制血糖水平、预防糖尿病具有重要意义。

除了上述功效，醋还有以下益处：

1. 消除疲劳：当人体感到疲劳时，大脑会本能地对甜食产生需求。此时，搭配食醋一起食用甜食，能够促进肌糖原的恢复，缓解疲劳。

2. 促进钙质吸收：在烹饪带骨的肉类和鱼类时，加入一些食醋，能够帮助钙质从骨骼中溶出，促进钙质吸收，预防骨质疏松。

3. 控制食盐摄入量：醋与食盐是互补的调味料，在烹饪食材时适当加一些食醋，能够减少食盐的摄入量，降低血压。

总之，醋是一种极具养生价值的调味品。每天喝一大勺醋，不仅能带来健康益处，还能让我们的生活更加美好。

打鼾，这个看似无害的睡眠现象，实际上可能隐藏着健康隐患。据调查，超过半数的人都有不同程度的打鼾现象，其中中重度打鼾者更是高达23.7%。那么，打鼾究竟有哪些危害？我们又该如何应对呢？

首先，打鼾会影响睡眠质量。鼾声如雷，不仅会让家人休息不好，还会影响自己进入深度睡眠，导致第二天精神状态不佳。其次，打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的常见症状。这种疾病会导致呼吸暂停，引起低氧血症，长期下去可能引发高血压、糖尿病等慢性疾病。

那么，如何预防和改善打鼾呢？首先，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持体重，避免过度劳累。其次，睡觉时尽量采取侧卧位，避免仰卧。此外，可以使用止鼾器或进行手术治疗。

如果打鼾严重影响了你的生活，建议及时就医，进行专业评估和治疗。现在，许多医院都设有睡眠科，可以提供专业的睡眠监测和治疗服务。

总之，打鼾并非小事，我们要重视它，及时采取措施预防和改善，才能拥有健康的生活。

 女性朋友们，你是否曾经疑惑：女性喝啤酒会胖吗？今天，我们就来探讨一下这个话题。

首先，我们需要明确的是，饮酒对于女性的健康并没有什么好处。过度饮酒可能会导致酒精肝、肝硬化等严重疾病。那么，女性喝啤酒会胖吗？答案是肯定的。

啤酒中含有较高的热量，一瓶啤酒的热量高达500大卡。这意味着，如果你每天喝一瓶啤酒，那么你将比平时多摄入500大卡的热量。长期下去，这些额外的热量就会转化为脂肪，导致体重增加。

此外，酒精还会影响女性的代谢。在酒精的刺激下，女性可能会出现饮食增加的情况。同时，喝酒过多会影响饮食的营养摄取，导致营养不良。长期饮酒的女性还可能患上肝病，尤其是酒精肝。

有些长期饮酒的女性会发现自己转天会出现水肿的情况。这是因为酒精会影响肾脏功能，导致水分滞留。此时，你应该注意暂时停止饮酒，并通过饮食来调理身体。如果发生酒精中毒，是非常危险的，应该及时就医。

那么，女性应该如何避免因饮酒而导致的肥胖呢？首先，要限制饮酒量，避免过量饮酒。其次，要注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。最后，要积极参加体育锻炼，提高新陈代谢。

总之，女性喝啤酒会胖吗？答案是肯定的。为了自己的健康，女性朋友们应该尽量避免饮酒，尤其是啤酒。

低血糖，与糖尿病相对，虽然不会致命，但会给患者带来极大的不适。为了维持血糖稳定，合理的饮食至关重要。本文将为您介绍低血糖患者的饮食原则、发病时的应对方法，以及一些适合低血糖患者的食物。

首先，低血糖患者应该保证饮食的均衡性，荤素搭配，摄入充足的营养物质。莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品富含多种维生素和矿物质，可以增强体质，改善身体状态。

其次，对于伴有贫血症状的患者，应适当增加富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物，如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有助于提高心排血量，改善大脑供血，提高血压，消除血压偏低引起的不良症状。

此外，与高血压相反，低血糖患者宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等含胆固醇较多的食品，适量食用，有助于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。

在饮食方面，低血糖患者应遵循以下原则：

1. 少吃多餐：低血糖患者应采取少吃多餐的饮食方式，每天大约吃6-8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。同时，要交替食物种类，避免过敏症的发生。

2. 均衡饮食：饮食应力求均衡，至少包含50-60%的碳水化合物，如蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪等。尽量少吃精制及加工产品，并避免食用糖分高的水果及果汁等。

低血糖患者发病时，应立即采取措施。首先，应尽快补充能量，可以食用一些糖果、巧克力、果汁等含糖量较高的食物。其次，应保持情绪稳定，避免过度紧张。最后，及时就医，寻求专业医生的帮助。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高，主要由胰岛素分泌不足或作用障碍引起。这种高血糖状态不仅会影响糖、脂肪和蛋白质的代谢，还可能引发多种并发症，如眼病、肾病、神经损伤、心脏病和血管疾病等。

糖尿病患者在疾病发展过程中，常常会出现四肢麻木的症状。这是因为高血糖状态会导致神经损伤，进而引发神经病变。为了缓解这种症状，患者需要采取综合治疗措施。

首先，患者需要通过药物治疗控制血糖水平，将血糖控制在正常范围内。常用的降糖药物包括磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素增敏剂等。在医生的指导下，患者可以选择适合自己的药物进行长期治疗。

其次，患者可以采用药物治疗缓解四肢麻木。常用的药物包括维生素B族、甲钴胺、神经生长因子等。这些药物可以营养神经，促进神经修复，从而缓解麻木症状。

此外，患者还需要注意日常保养。保暖对于缓解四肢麻木具有重要意义，因为寒冷环境会加重血液循环不畅，导致麻木症状加重。因此，患者应保持室温适宜，避免手脚受凉。

适当增加运动也是缓解四肢麻木的有效方法。运动可以改善血液循环，增强体质，从而减轻麻木症状。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动时间可根据个人情况调整，但不宜过长，以免加重病情。

在饮食方面，患者应注意合理搭配膳食，避免过量摄入高糖、高脂食物。同时，患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，糖尿病四肢麻木是一种常见的并发症，患者需要通过综合治疗措施进行缓解。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以减轻病情，提高生活质量。

临界高血压，又称为高血压前期，是指血压值介于正常血压和高血压之间的一种状态。这种状态下，血压并未达到高血压的诊断标准，但已经处于高血压的危险边缘，需要引起重视。

针对临界高血压，目前没有特效药物可以根治，但通过生活方式的干预，可以有效控制血压，降低患高血压的风险。

首先，控制体重是关键。体重指数（BMI）是衡量体重与身高比例的指标，正常范围为18.5-23.9。通过合理饮食和适量运动，将体重控制在正常范围内，可以有效改善血压状况。

其次，减少脂肪摄入也是关键。脂肪分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，其中不饱和脂肪酸对降低胆固醇有益，而饱和脂肪酸则可能导致血脂异常和肥胖。因此，高血压患者应减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏等高脂肪食物。

此外，适当运动对控制血压也非常重要。运动可以减轻体重、改善胰岛素抵抗、提高心血管适应能力。建议高血压患者选择合适的运动量，如打太极拳、游泳、慢跑等，每次运动时间不少于30分钟，每周进行3到4次。

最后，减轻精神压力也是控制血压的重要环节。长期精神紧张、压力过大会导致血压升高。因此，高血压患者要学会调整心态，保持心理平衡，避免过度劳累。

除了生活方式的干预，高血压患者还应定期进行血压监测，及时发现血压波动，及时调整治疗方案。

总之，临界高血压是一种需要引起重视的疾病，通过合理的生活方式干预，可以有效控制血压，降低患高血压的风险。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症也日益受到人们的关注。其中，糖尿病大腿疼痛便是较为常见的一种并发症。那么，糖尿病大腿疼痛应该如何治疗呢？

首先，治疗糖尿病大腿疼痛需要从病因入手。糖尿病大腿疼痛可能由多种原因引起，如糖尿病神经病变、糖尿病足、骨骼和关节疾病等。因此，针对不同病因的治疗方法也有所不同。

对于糖尿病神经病变引起的疼痛，可以通过药物治疗来缓解。常见的药物包括降糖药物、胰岛素等，通过调节血糖水平，改善神经功能，从而减轻疼痛。此外，外用消炎止痛喷雾剂、局部理疗、按摩等方法也可以有效缓解疼痛。

对于糖尿病足引起的疼痛，需要积极治疗足部感染，防止病情进一步恶化。同时，可以通过药物治疗、局部理疗等方法缓解疼痛。对于骨骼和关节疾病引起的疼痛，可以采用抗炎镇痛药物进行治疗，并进一步检查以明确病因，进行针对性治疗。

在日常生活中，糖尿病患者应注意以下几点，以预防大腿疼痛：

1. 严格控制血糖，保持血糖在正常范围内。

2. 坚持进行适量的运动，增强体质，改善血液循环。

3. 注意饮食，保持营养均衡。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗并发症。

总之，糖尿病大腿疼痛的治疗需要综合考虑病因、病情等因素，采取个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，坚持治疗，并注意日常保养，以促进病情的恢复。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活带来了诸多不便。近年来，随着医疗技术的不断发展，胰岛素治疗成为糖尿病治疗的重要手段。然而，许多患者对胰岛素存在误解，担心使用胰岛素会带来副作用，导致并发症。事实上，正确使用胰岛素可以有效控制血糖，减少并发症的发生。

案例一：张先生，患有糖尿病10年，5年前因担心胰岛素副作用，拒绝使用胰岛素治疗。如今，他已出现多种并发症，如视力模糊、走路缓慢等。案例二：李女士，患有糖尿病20年，14年前开始使用胰岛素治疗，至今病情稳定，没有并发症。这两个案例说明，正确使用胰岛素对糖尿病患者的健康至关重要。

王坚教授表示，对于新诊断的2型糖尿病患者，早期使用胰岛素可能更有利于控制病情。胰岛素治疗的主要目的是将血糖控制在正常范围内，降低并发症的风险。目前，胰岛素的种类繁多，包括短效、中效、长效胰岛素，以及胰岛素类似物等。其中，胰岛素类似物具有起效快、作用时间短、低血糖发生率低等优点，成为更多医生的首选治疗方案。

赖脯胰岛素（优泌乐）是一种常用的胰岛素类似物，具有以下特点：

• 起效快：在就餐时注射，1小时内达到峰值浓度。
• 作用时间短：注射后4小时内发挥80%的药物活性作用。
• 低血糖发生率低：使用赖脯胰岛素的患者发生低血糖的风险下降了30%。
• 预混制剂：满足不同病人的需求，一天仅需两次注射，兼顾空腹与餐后血糖控制。

王坚教授建议，糖尿病患者在使用胰岛素治疗时，最好随身携带一张“糖尿病低血糖求助卡”，以便在发生低血糖昏迷时得到及时的救治。此外，患者还需注意以下几点：

• 合理饮食：控制饮食总热量，保持营养均衡。
• 规律运动：坚持运动，增强体质。
• 监测血糖：定期监测血糖，及时调整治疗方案。
• 保持良好心态：积极面对疾病，保持乐观心态。

总之，正确使用胰岛素可以有效控制血糖，减少并发症的发生。糖尿病患者不必“谈胰岛素色变”，应积极配合医生进行治疗，提高生活质量。

近年来，妊娠期糖尿病在孕妇中的发病率逐年上升，给孕妇和胎儿带来了诸多困扰。常州市妇幼保健院产科主任蒋雅琴指出，孕妇控制体重、合理饮食是预防和控制妊娠期糖尿病的关键。

蒋雅琴主任表示，许多孕妇在孕期饮食无度，导致体重迅速增加，引发妊娠期糖尿病。她建议孕妇应遵循以下原则：

1. 控制体重：整个孕期体重增加控制在25~30斤左右，每周体重增加不超过1斤。

2. 合理饮食：孕妇无需过度增加营养，可少量多餐，适当多吃深海鱼、虾类，少吃含糖量高的水果。

3. 适量运动：孕妇应保持适量运动，如散步、孕妇操等，促进新陈代谢。

4. 定期检查：孕妇应定期进行血糖、尿糖等检查，及时发现并控制妊娠期糖尿病。

5. 积极治疗：若孕妇确诊妊娠期糖尿病，应在医生指导下进行积极治疗，如饮食控制、药物治疗等。

此外，蒋雅琴主任还分享了日本孕妇的做法。日本孕妇严格控制孕期体重，每周称体重，体重增速控制在每周1斤左右，整个孕期体重增加控制在25~30斤左右。因此，日本孕妇剖腹产率很低，新生儿体重也较为理想。

总之，孕妇应重视孕期体重管理，合理饮食、适量运动，以保障自身和胎儿的健康。

青年人中的成年发病型糖尿病（MODY）是一种常见的内分泌代谢性疾病，其发病年龄较早，常在青少年时期发病。MODY的发病机制复杂，与遗传、环境等因素有关。本文将介绍MODY的饮食保健方法，帮助患者更好地控制病情。

一、MODY的饮食原则

1. 低碳水化合物、高膳食纤维饮食：MODY患者应限制碳水化合物的摄入量，选择低GI（血糖生成指数）的食物，如糙米、全麦面包、燕麦等。同时，增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、豆类等，有助于减缓血糖吸收，降低餐后血糖峰值。

2. 控制脂肪摄入：MODY患者应限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择植物油、鱼油等不饱和脂肪作为主要脂肪来源。

3. 适量蛋白质摄入：MODY患者应选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆制品等，以维持机体正常代谢。

4. 限制糖分摄入：MODY患者应避免食用含糖食品，如糖果、甜饮料等，减少糖分摄入。

二、MODY患者的饮食建议

1. 分餐制：MODY患者应采取分餐制，将一天三餐分为5-6餐，每餐食量适中，有助于控制血糖。

2. 适量运动：MODY患者应结合自身情况，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 定期监测血糖：MODY患者应定期监测血糖，了解自身血糖控制情况，及时调整饮食和运动方案。

4. 药物治疗：MODY患者应在医生指导下，合理使用胰岛素或其他降糖药物，以控制血糖。

三、总结

MODY的饮食保健对于患者控制病情具有重要意义。患者应遵循上述饮食原则，结合自身情况制定合理的饮食方案，并配合运动和药物治疗，以实现良好的血糖控制。