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人类身高由头颅高度、脊柱长度、脊柱弯曲度、下肢骨长度和足弓高度组成。

一般来说，骨龄和年龄对等，可以通过骨龄进行检测，预测身高。

男孩骨龄一般长到16岁，女孩骨龄长到14岁。

所以23蹿一蹿，是基本不可能的。

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作者：火箭军总医院 儿科综合 主任医师 聂亚玲

影响一个人身高的因素有遗传因素和非遗传因素。影响一个人身高的因素有很多，其中父母遗传因素占80%。此外，生活中的营养、运动、睡眠、心理、环境、疾病等因素也是影响长高的重要因素。如果父母身高均不理想，又希望孩子能够达到理想的身高，就必须注意这20%非遗传因素。身高是遗传决定的，后天不能改变吗？遗传是一个非常精密的过程，由遗传决定的80%部分不容易改变，然而造物主给了20%的空间可以自由发挥，就是通常说的环境因素影响的身高。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

如何科学淡化痘印？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎发作用什么鼻喷剂好需要根据具体情况来判断：

第一、要根据小孩的年龄。

第二、要根据小孩鼻炎的类型来区别。

1、对于急性鼻炎，就是感冒引起的一周以内的急性鼻炎，对于这种急性鼻炎，主要症状是鼻塞比较严重，可以用血管收缩剂，比如麻黄素滴鼻液等等，但是这些药物运用，不要超过一个星期。对年龄很小的急性鼻炎患儿，可以用高渗盐水来冲洗鼻腔，既达到清洗鼻腔的目的，也能够起到收缩黏膜的作用，从而使小朋友的鼻腔通气。

2、对于慢性鼻炎，局部主要是运用鼻喷激素治疗，鼻喷激素可以运用的时间会比较长，对于慢性鼻炎的急性发作，鼻腔堵得特别厉害的时候，可以短期的用血管收缩剂。

3、对于过敏性鼻炎，主要也是用鼻喷激素，有些只有鼻痒或者打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎，可以局部喷一些抗组胺药物，也能达到有效控制症状的作用。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

儿童睡眠障碍有可能自愈。

在儿童期，睡眠是早期发育中脑的基本活动，越是在生命的早期所需要睡眠的时间会越长，良好的睡眠对于促进儿童的生长发育、增强机体免疫功能有重要意义。对儿童而言，睡眠对健康的影响比成年人更为重要。

有些孩子是一过性的睡眠障碍，比如新环境的不适应、居住环境的改变都会引起睡眠障碍，逐渐适应新环境后可以自愈，有些由于情绪原因造成，比如焦虑、抑郁的情绪会引起睡眠障碍，需要进行系统的诊断治疗，给予情绪上的调整、管理，让孩子学会管理焦虑、抑郁的情绪，并且学会自我调整。也有些睡眠障碍由于疾病原因造成，比如脑炎，大脑本身的功能异常就需要神经内科、外科进行系统的检查治疗，从而达到治愈的目的。

#挖鼻孔 #腺样体肥大 #鼻窦炎 #耳鼻喉宋发全

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

通过几个方式来判断小儿是否营养不良：1、首先给宝宝要做定期的体检，比如社区也好，妇幼保健机构也好，要给宝宝进行定期体检，通过定期体检及早发现宝宝的营养不良。2、家长一定要掌握家庭监测的方法，可以给家长一个生长发育监测图，家长在家庭进行监测定期给宝宝测量身高体重，宝宝体重和身高偏离了平均值以后就要定期到医院去就诊，要通过医生来判断是不是宝宝出现了营养不良。3、还可以到社区门诊定期体检，也可以及早发现宝宝的生长发育的异常，主要是这个体重低于平均年龄的，平均体重的减两个标准差，视为宝宝有营养不良，身高也是，宝宝的身高低于同年龄同性别的，平均身高减两个标准差，视为营养不良。所以通过定期的体检及早发现营养不良，应该及早干预以避免发生一些不良的后果，造成智力低下等并发症。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿出现营养不良有以下几方面的因素：1、宝宝先天就不足，比如一些早产儿还有低出生体重儿，本身宝宝出生体重就小，低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝，称为低出生体重儿，本身出生体重就小再加上后天的喂养不当，这样就容易导致宝宝的营养不良，所以一定要注意也要预防早产，孕期要注意营养，避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病，比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良，比如有小婴儿的乳糖不耐受，发病率相对也是比较高的，乳糖不耐受，主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收，消化吸收障碍，这样乳糖主要是吸收是热量，热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加，所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素，还有一些慢性疾病，在有一些宝宝喂养不当，就是家长的一些错误的概念，给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学，也容易导致营养不良。

那是一个普通的夜晚，我带着满心的焦虑，打开了京东互联网医院。我的孩子，4岁的小明，在入园体检中被诊断出发育迟缓和语言发育迟缓。我感到无助，不知道该怎么办。

在京东互联网医院，我遇到了***医生。他是一位年轻而专业的医生，他耐心地听我倾诉，没有一丝不耐烦。他告诉我，这种情况下，我们需要进行一系列的检查，包括家系全外显子和CNV，血尿串联质谱分析，头颅核磁，视频脑电图等。

我按照医生的建议，带孩子去了医院做了检查。在等待结果的日子里，我每天都焦急地等待着，生怕结果不好。终于，结果出来了，***医生根据检查结果给出了治疗方案。

在治疗过程中，***医生始终关注着小明的病情，耐心解答我的疑问。他的专业和耐心让我感到非常安心。经过一段时间的治疗，小明的病情有了明显的改善，我心中的石头也终于落地。

这次经历让我深刻体会到了京东互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最好的治疗。

产前超声检查是孕期保健的重要环节，其中胎儿测量是关键功能之一。在孕期不同阶段，通过超声检查测量胎儿大小，有助于评估胎儿生长发育状况。当出生体重低于同孕周胎儿平均体重的10%以上，即可诊断为“胎儿生长迟缓”。

胎儿生长迟缓可能导致新生儿低体温、低血糖、低血钙等问题，甚至影响日后成长和教育。常见原因包括：母体疾病、多胞胎或胎儿异常、胎盘功能不足等。超声检查通过测量胎儿头围和腹围，估算体重，有助于诊断胎儿生长迟缓。

部分胎儿生长迟缓表现为全身性发育不良，需结合孕期早期和中期测量数据综合判断。目前，部分医院未将超声测量结果记录在孕妇手册上，建议孕妇选择同一家医院进行产检，以便追踪胎儿生长发育情况。

胎儿生长迟缓是高危妊娠，需密切监测，必要时可进行催产引产。近年来，多普勒超声技术可用于测量脐带血流，帮助判断胎儿生长迟缓，适时终止妊娠，避免悲剧发生。

除了定期产检，孕妇还应保持健康的生活方式，合理膳食，避免吸烟、酗酒等不良习惯，为胎儿提供良好的生长发育环境。

总之，胎儿测量是预防胎儿生长迟缓的重要手段，孕妇应积极配合医生进行产检，确保母婴安全。

每个家庭都希望拥有一个健康聪明的孩子。从孕育、出生到成长，孩子的一举一动都牵动着家长的心。然而，在成长过程中，一些意外状况难以避免，发育迟缓就是其中之一。那么，当孩子出现发育迟缓时，我们该如何应对？有哪些治疗方法呢？

发育迟缓是指孩子在体格、智力、语言、运动等方面发育速度落后于同龄儿童。根据表现的不同，发育迟缓可分为以下几种类型：

1. 体格发育迟缓：表现为身高、体重等指标落后于同龄儿童。建议家长多给孩子补充优质蛋白，如瘦肉、鱼、蛋等，并加强体育锻炼，让孩子多进行户外活动，促进身高增长。若孩子长期不长个，建议及时就医，排查是否存在生长激素缺乏等疾病。

2. 语言发育迟缓：表现为孩子说话晚、词汇量少、句子结构不完整等。家长可以通过引导孩子模仿、鼓励孩子表达等方式，帮助孩子提高语言表达能力。若孩子语言发育迟缓严重，建议寻求专业语言治疗师的帮助。

3. 智力发育迟缓：表现为孩子认知能力、学习能力、解决问题能力等方面落后于同龄儿童。家长可以多与孩子互动，通过游戏、绘本等方式，培养孩子的思维能力。若孩子智力发育迟缓严重，建议寻求专业医生的帮助。

4. 运动发育迟缓：表现为孩子动作协调性差、运动能力落后于同龄儿童。家长可以通过让孩子参加体育活动、进行针对性的训练等方式，提高孩子的运动能力。

除了以上治疗方法，以下措施也有助于改善孩子的发育状况：

1. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动，为孩子提供良好的成长环境。

2. 加强家庭教育：关注孩子的心理需求，培养孩子的自信心和独立性。

3. 积极寻求专业帮助：若孩子发育迟缓严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

我还记得那个夜晚，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住。我的宝贝儿子，一个36周零3天的早产儿，突然出现了红色便便，并伴有粘连液。作为一名新手妈妈，我感到非常担忧和无助。我的脑海中充满了各种可能的疾病和并发症，想象力开始失控。

在那个时候，我非常庆幸有互联网医院的存在。通过线上问诊，我得到了专业医生的帮助和指导。医生详细询问了我的宝贝儿子的健康史和症状，并根据这些信息给出了初步的诊断和治疗建议。虽然我还需要带着宝贝儿子去医院做进一步的检查和治疗，但至少我不再感到那么孤立和无助了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以帮助我们在面对健康问题时保持冷静和理智。作为一名小说家，我也从中获得了灵感，开始构思一部关于医生和患者之间的故事，探索他们在面对疾病和困难时的内心世界和情感变化。

青春期是女孩子身体发育的关键时期，乳房发育是其中的重要标志。一般来说，女孩的乳房发育会在9-14岁之间开始，但有些女孩可能会出现乳房发育迟缓的情况，这可能会给她们带来心理压力和困扰。

导致女孩乳房发育迟缓的原因有很多，包括遗传、营养、疾病等。以下是一些常见的应对方法：

1. 遗传因素：如果家族中有类似情况，可能需要通过遗传咨询来确定是否需要进一步检查。

2. 营养不良：保证均衡饮食，摄入足够的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，特别是钙和锌，有助于促进乳房发育。

3. 适当运动：进行胸部锻炼可以增强胸大肌，有助于乳房发育。

4. 药物治疗：在医生指导下，可以使用一些促进乳腺发育的药物。

5. 心理支持：家长和老师应该给予女孩足够的关爱和支持，帮助她们树立自信。

6. 定期检查：如果乳房发育迟缓伴随其他症状，如月经不调等，应及时就医进行相关检查。

总之，女孩乳房发育迟缓并不是不可解决的问题。通过合理的饮食、运动和心理支持，大部分女孩的乳房发育问题都可以得到改善。

我是一个年轻的妈妈，最近发现我的宝宝在生长发育上有些迟缓，让我有些担心。18个月的时候他学会了走路，但是现在32个月了却还不会说话，只会喊爸爸妈妈。

除此之外，我还发现他吃了很多东西却一直长不胖，而且肌酐水平一直很低，有时候走路还会摔跤，让我非常焦虑。

在网上搜索了一下相关信息，发现这可能是发育迟缓的表现。于是我找到了一个医生进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了我的宝宝的情况，给出了专业的建议。他建议我带宝宝去做一些检查，同时也给了我一些建议关于宝宝的饮食和生活习惯。

通过这次线上问诊，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，也知道了该如何正确地照顾他。感谢医生的耐心和专业，让我这个年轻妈妈少了许多担忧。

宝宝的生长发育是一个复杂而微妙的过程，需要充足的营养、适宜的环境和良好的护理。然而，有些宝宝可能会出现发育迟缓的情况，这可能会让家长们感到焦虑和担忧。本文将探讨宝宝发育迟缓的四大原因，帮助家长们了解并应对这一问题。

首先，全身性疾病可能是导致宝宝发育迟缓的原因之一。慢性心肝肾疾病、先天异常、婴儿期慢性腹泻等疾病都可能导致宝宝的营养吸收不良，从而影响其生长发育。因此，对于有此类疾病的宝宝，家长需要密切关注其病情，并定期进行相关检查。

其次，喂养次数不够频繁也会影响宝宝的生长发育。有些家长误以为宝宝应该按时喂奶，而忽视了宝宝的个体差异。实际上，新生儿应该平均每24小时喂奶10到12次，具体次数应根据宝宝的实际情况进行调整。如果宝宝每天吃奶次数过少，家长应该采取措施增加喂奶次数，以确保宝宝获得充足的营养。

第三，热量摄取不足也是导致宝宝发育迟缓的常见原因。有些妈妈的乳汁虽然十分充足，但由于宝宝吸吮时间不够长，没有得到高脂肪、高热量的“后奶”，即使小便数量正常，发育也良好，仍然会体重增长缓慢。为了解决这个问题，家长可以采取以下措施：尽量让宝宝长时间吸吮，让宝宝决定什么时候吃够了，吃空一边再换到另一边；在宝宝将要睡着时换尿片，以便唤醒孩子；在宝宝吃着吃着奶就睡着了时，可以采取一些措施唤醒宝宝继续吃奶。

最后，哺乳姿势不正确，宝宝吸吮效率不高也是导致宝宝发育迟缓的原因之一。每次喂奶时，宝宝一开始的吸吮刺激妈妈的乳汁“下来”。妈妈乳汁“下来”之后，宝宝的每一次吸吮都应该伴随着吞咽。如果妈妈听不到宝宝的吞咽声，可能宝宝没有正确地衔住奶头，也可能没有进行有效吸吮。这时最好断开，重新让宝宝衔叼。

总之，宝宝发育迟缓可能与多种因素有关。家长需要密切关注宝宝的生长发育情况，及时发现并解决问题。同时，家长也需要了解相关知识，为宝宝提供良好的成长环境。

网友提问：我家宝宝目前9个月大，目前还不会爬，但周围和他同样大小的小朋友都会爬了，是不是我就宝宝发育落后啊？要不要做什么检查？如何才能让宝宝会爬？

　　宝宝在7至10个月大之间，开始具备有爬行的能力，最初因手臂的肌肉比腿部发育更好，可能只会用手和膝盖撑着乱打滚，也可能退着自己向后退，而不是向前爬，也有可能是原地打转。经过1段时间的练习和摸索后，他就会发现只要用膝盖点地后向前蹬，就可以向前并向着他想去的方向爬着前进。

　　当然，有一些宝宝从来就不会爬，但只要宝宝可以想办法移动自己的身体，比如肚皮贴着地面匍匐前进，比如屁股一点点的挪动，比如打滚过去。宝宝又无其它方面的异常，那也不需要过度担心，也不需要做什么特别的检查。他只是不愿意爬或暂时没有掌握爬的动作而已，这部分宝宝很可能不会爬就直接会走了。但如果宝宝都不会正常的移动，还是建议要看一下医生。

　　至于怎样鼓励和训练宝宝爬？家长可以尝试在他差一点点就够到的地方放一些宝宝喜欢的玩家或物品，在后面尝试推一下宝宝，当然，如果宝宝不愿意爬，也不必太强求。当宝宝已经会爬时，家长可以人为的设置一下小障碍物在宝宝的爬行路线上，比如枕头、沙发垫，让宝宝从上面或从旁边爬过去，但一定要注意安全！

指导专家：张亚停，广州和睦家儿科医生，“晨希儿科”创始人，搜狐健康金牌作者。

一、宝宝爬行的重要性

宝宝爬行是婴幼儿成长过程中重要的里程碑之一，它不仅能锻炼宝宝的身体协调能力，还能促进大脑发育。爬行过程中，宝宝需要不断调整身体姿势，锻炼肌肉群，提高身体灵活性。此外，爬行还能促进宝宝视觉、触觉和空间感知能力的发展。

二、宝宝爬行的常见问题

1. 宝宝爬行晚：有些宝宝在7个月大时仍然不会爬行，这可能是由于肌肉发育不均衡、缺乏锻炼或者环境因素等原因导致的。家长不必过于担心，可以尝试通过以下方法来促进宝宝爬行：

　　（1）创造爬行环境：为宝宝提供宽敞、安全的爬行空间，如爬行垫、地毯等。

　　（2）鼓励宝宝尝试：在宝宝面前放置感兴趣的玩具或物品，鼓励宝宝尝试爬行。

　　（3）耐心引导：在宝宝尝试爬行时，家长可以耐心引导，帮助宝宝掌握爬行技巧。

2. 宝宝爬行姿势不正确：有些宝宝在爬行时姿势不正确，如头部抬高、手臂伸直等。家长应该及时纠正宝宝的不良姿势，帮助宝宝养成良好的爬行习惯。

三、宝宝爬行训练方法

1. 游戏法：在宝宝面前放置感兴趣的玩具或物品，鼓励宝宝爬行去取。

2. 引导法：家长可以站在宝宝前方，引导宝宝爬行。

3. 挑战法：在宝宝爬行路线上设置一些小障碍物，如枕头、沙发垫等，让宝宝克服困难。

4. 激励法：给予宝宝适当的鼓励和表扬，提高宝宝爬行的积极性。

四、宝宝爬行注意事项

1. 确保爬行环境安全：为宝宝提供宽敞、平坦、安全的爬行空间，避免宝宝在爬行过程中受伤。

2. 注意宝宝的姿势：在宝宝爬行过程中，家长要密切关注宝宝的姿势，及时纠正不良姿势。

3. 避免过度干预：在宝宝爬行过程中，家长要避免过度干预，让宝宝自主探索、尝试。

4. 注意宝宝的饮食：保证宝宝的营养摄入，为爬行提供充足的能量。

5. 定期体检：定期带宝宝进行体检，了解宝宝的发育情况。

　　宝宝的健康成长总是牵动着每位父母的心，其中，宝宝学走路和说话是两个重要的里程碑。然而，在这个过程中，许多父母都会感到焦虑和压力。那么，如何正确引导宝宝学习这些技能呢？

　　首先，让我们来关注宝宝学走路的问题。宝宝通常在8个月左右开始尝试迈出第一步，但这个时间点并不是绝对的。有些宝宝可能需要到15个月才开始尝试走路，这并不代表他们存在发育迟缓的问题。有些宝宝可能更喜欢爬行，或者将精力投入到其他技能的学习中，如说话。身体发展是一个复杂的过程，每个宝宝都有自己的节奏。

　　那么，作为父母，我们可以做些什么来帮助宝宝学习走路呢？首先，确保家中环境安全，为宝宝提供足够的空间进行行走练习。可以设置一些楼梯或障碍物，鼓励宝宝尝试行走。同时，父母可以拉着宝宝的手，引导他们一步步前进，或者提供一些可以推拉的玩具，帮助宝宝学会平衡和协调。

　　接下来，让我们谈谈宝宝学说话的问题。宝宝可能在16个月之前都只是咿呀学语，这很正常。有些宝宝可能需要到1岁才开始真正说话，这并不代表他们存在语言障碍。有些宝宝可能在非语言方面发展得很好，如用手势表达需求，这并不意味着他们不需要学习说话。

　　那么，如何帮助宝宝学习说话呢？首先，父母应该多与宝宝交流，无论是穿衣、喂食还是玩耍，都可以通过语言与宝宝互动。此外，为物品贴上标签，让宝宝阅读也是一个好方法。父母可以尝试使用儿歌、故事等方式，让宝宝接触更多词汇，并告诉他们每样东西都有自己的名字。

　　除了以上方法，父母还可以带宝宝参加一些亲子活动，如早教班、亲子公园等，与其他宝宝和家长交流，共同促进宝宝的语言和身体发展。

　　总之，宝宝学走路和说话是一个需要耐心和等待的过程。父母应该相信宝宝的能力，给予他们足够的支持和鼓励，相信他们最终会取得成功。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，为我的孩子的发育迟缓问题咨询了一位医生。医生非常细心地询问了我孩子的症状和情况，并给予了专业的建议。医生在沟通中表现出良好的耐心和细心，让我感到很放心。在诊疗过程中，医生要求我提供详细的病例，并提醒我儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养有了更深的了解。

医生在诊疗过程中，对于我买错药物的情况也给予了及时的指导和建议，让我感到非常贴心。最终，医生为我的孩子开具了处方，并在审核通过后，让我可以预约购药。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心贴心的服务让我对互联网医院有了更多的信任。