美国风湿病学会（ACR）隆重发布了2020痛风临床实践指南（草案），后面简称美国指南。

 

这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆，骨科王医生来和大家做个交流。

 

1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸？

 

我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物，因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

 

 

 

这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰，而骨科王医生觉得并不是！这恰恰强调了以下几点：

 

急性期降尿酸非常重要，不仅可以增加疗效，还减少并发症；以往其实也是这个观点，只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸；而美国指南这次更激进，要求使用药物。因此，这一点没有疑问，无论用什么方法，急性期也需要将尿酸降下来，哪怕 口服降尿酸药物也是可以的，但一定从小剂量开始，并警惕药物的不良反应。

 

2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸？

 

以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸，否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

 

这个问题我在之前就已经提出来过，我们来看下“非布司他”的说明书：

 

 

 

这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过，在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接：尿酸超过530，但是没有发作痛风，不能用非布司他？

 

这一次美国不推荐的理由如下：

 

非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏，非常安全，对心血管风险只字未提，大家都把非布司他神话了；更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高，而是尿酸迅速下降，由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在，既然美国提出这样的指南， 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此，骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐！

 

 

鉴于尿酸高带来的危害，由于欧美人种体质和国内不同，我们可以参照国内的指南，推荐无症状性高尿酸血症，大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友，使用苯溴马隆，但需要警惕药物的不良反应，请在医生指导下服用。

 

由于篇幅问题，这篇先介绍这2点！

 

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腹壁疝也叫切口疝，对于较小且无症状的腹壁疝先观察，对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

对于较小且无症状的腹壁疝，医生可能会建议定期观察和监测其变化，患者需要定期复诊，确保疝囊没有发展或出现并发症。

对于较大且有症状的腹壁疝，可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外，形成疝囊，会引起疝囊扭转、压迫、受损，疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中，容易受到感染，可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感，这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗，建议去正规的医院做相关检查，让医生根据个人情况判断。

三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

牛皮癣也就是银屑病，和红斑狼疮属于两种不同的慢性免疫系统性疾病，其严重程度因个体差异而有所不同，所以无法比较。牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，以皮肤表面的红、鳞状斑块为特征。虽然银屑病对身体整体的影响相对较小，但它可以导致瘙痒、疼痛和不适皮肤症状的出现而且随着疾病的进展，银屑病还可引起关节炎等其他并发症。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可以影响多个器官系统，包括皮肤、关节、肾脏、心脏和神经系统等。它的症状和严重程度因个体而异，可能包括皮疹、关节炎、肾脏炎、心脏炎等。严重的红斑狼疮可能会对整个身体产生广泛的影响。

不管是出现银屑病还是红斑狼疮，都要及时到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

血糖监测对于糖尿病的管理是非常重要的一环。血糖仪是一种可以在家中自我检测血糖的设备，使用血糖仪可以帮助您了解自己的血糖控制情况，并及时调整饮食、运动和药物治疗方案。下面，我们来详细了解一下如何正确使用血糖仪进行测试。

首先，您需要准备以下工具：血糖仪、试纸、采血笔和采血针头。

第一步，洗手。在采集血液样本前，最好用温水和肥皂仔细洗手，然后用干净的毛巾擦干。这样可以避免手上的污垢或糖分影响测试结果。

第二步，安装采血笔。打开采血笔的顶部，将采血针头插入采血笔中，然后旋紧。设置采血笔的深度，通常设为中等深度即可。

第三步，插入试纸。打开血糖仪，根据血糖仪的说明，正确插入试纸。有的血糖仪需要在插入试纸后输入一组代码，以校准仪器。

第四步，采血。使用采血笔在手指侧面轻轻刺一下，使血液沿着手指自然流出。为了避免疼痛，每次可以在不同的手指和不同的位置轮流采血。

第五步，应用血样。将手指的血液轻轻地接触到试纸的采血区，直到采血区完全吸满血液。不要将血滴在试纸上，也不要在试纸上涂抹血液。

第六步，读取结果。大部分血糖仪需要等待5-10秒钟才能显示结果。一些血糖仪可以自动存储结果，也可以手动记录结果。

使用血糖仪的过程虽然看似简单，但是在实际操作中，可能会有许多细节需要注意。例如，如果手指上的血液不足，可能会导致结果不准确。此外，如果试纸过期或者存储不当，也可能影响测试结果。因此，使用血糖仪时，一定要按照说明书的要求，仔细操作。

“无胆鼠辈”，绝对是危言耸听！胆囊是否切除？根据的是具体病情，防止胆囊炎反复发作，导致胆囊恶变的发生！

 

在我们消化内科，经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人，彩超一做，胆囊炎或胆囊结石的患者偏多，胆囊患者疼起来其实非常要命，有些是必须要做胆囊切除的！如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者，我们建议做胆囊切除术，因为长期以往有可能发生胆囊癌！

切除胆囊，我们应该注意的肯定是饮食！因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分，是在胆囊窝里面的，正常情况下，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管、肝管送入胆囊，里面浓缩后，随着人进食，一次性排除，帮助体内消化酶消化食物！

 

那么切除后，毫无疑问会对我们食物消化有影响！胆汁缺乏胆囊储备、浓缩，肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物，吃的少还好，特别是当大量进食油腻食物，这些脂肪含量高的食物时，就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎，当你没进食时候，由于胆汁是24小时不停地分泌的，没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积，达到一定程度就可能反流到我们胃中，引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉，其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状！

 

所以，胆囊切除患者，最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键！

 

提醒一点：胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛，主要原因在于像胆囊结石可能清除了，但其实有结石落入胆管内，仍可能出现疼痛，还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生！目前呢，对于胆囊炎，胆囊结石以及胆囊息肉，一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高，现在多采用腹腔镜下进行切除，一般术后能恢复起来也是比较快的，有时候一两天，甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

 

刚开始的话，建议是可以进食一些米汤，如果没有明显的恶心，腹胀等等一些感觉，就可以过渡到半流饮食，具体可以包括：像小米粥，大米粥，煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜，但具体要根据皮肤状况来判断，如果症状比较严重，或出现了破溃，就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病，病因比较复杂，和多种因素有关，比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。

如果玫瑰痤疮症状不是很明显，通常可以敷面膜，只要选择天然的比较温和的面膜，一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重，比如皮损面积比较大，而且还有皮肤破溃的情况，就要避免敷面膜，也不能使用其他的护肤品，因为面膜当中可能含有化学成分，使用后可能会使皮肤出现感染，甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。

患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医，遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食，恢复期间也要尽量避免使用护肤品。

青光眼是非常常见的，而且青光眼出现之后，患者一定要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，也不能够吃一些辛辣刺激的食物，对用药我们一定要有所了解，千万不能够乱用药物，一定按照医生的嘱咐来进行治疗。

在我们的生活当中，青光眼的病情是较为严重的，因为这种病情发生之后，大部分的患者视力会出现严重的下降，这都会导致患者出现失明，一定要尽早的发现这种病情，采取合理的药物来进行治疗，才能够让自己的病情得到控制。

 

青光眼保健的五大注意事项

 

1、保持平稳的心态

青光眼的患者时刻要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，不良的情绪，会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高，这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情，所以要避免生气、焦虑，要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
饮食要保持清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

 

2、清淡饮食

 

青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主，千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品，咖啡浓茶，酒等等，你要尽量少喝，因为这些食物会引起眼压升高，我们要控制每天的饮水量，每天饮水量不能够超过两百毫升，避免因为饮水过多而造成眼压升高，对于自己的病情是没有任何帮助的。

3、注意起居，预防感冒

青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯，保证有充足的睡眠，自己所穿的衣服一定要保持宽松，睡觉的时候枕头要合适，千万不要用冷水来洗澡，对于患者控制病情也是有一定帮助的。

 

4、慎重用药

对于青光眼患者来说，一定要了解用药的知识，对于能够使眼压升高的药物，比如说他托病，为福安安定以及口服避孕药等等，我们都要尽量避免吃，按照医生的嘱咐来进行合理用药，让病情得到控制。

5、不要在黑暗中停留过长

青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长，因为黑暗中我们的瞳孔会放大，眼睛会不断的升高，一定要注意自己的眼部护理工作，从而使得自己的病情得到控制。

 

患者只能够采取合适的药物进行治疗，来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的，越早发现的话，就能够越早进行治疗，尽快控制病情。

吃不仅能够填饱肚子，给身体补充营养以及能量，还可以有效地缓解身心压力，带来很大程度的放松。而现在人们的饮食标准跟以前有很大的区别，原来连最基本的温饱问题都得不到解决，当时最大的愿望就是一日三餐都能吃饱，而现在食物供应量充足，种类丰富，可这已经无法满足人们的需求，所以就有了零食的出现，它的初衷是为了满足人们在三餐外的食物需求，可是随着零食种类的增加以及口味的提高，很多人对零食的依赖甚至已经超过了一日三餐。

 

虽然吃零食能够满足口舌之欲，但是却会给身体带来不小的伤害，可能短时间内并不会感到任何变化，可时间一长，就会发现身体各项指标都在慢慢发生变化。

 

 

经常吃零食的危害

 

血液三高

 

高血压，高血脂以及高血糖并成为血液三高，它们的出现并非一蹴而就，基本上都是日常不良饮食习惯慢慢堆积而成，尤其是不良的饮食习惯，而零食更是导致血液三高的罪魁祸首，因为零食里边基本上都含有大量的脂肪，糖分以及盐分，一旦进入体内后，就很容易对血液指标产生影响，诱发血液三高。

过度肥胖

 

如今肥胖已经成了一种社会常见现象，而这也跟零食有很大的关系，很多人在吃过正餐以后，看书，看电影的时候总会随手吃点零食，而零食虽然不会产生强烈的饱腹感，但是它们里边的热量却非常高，自然就很容易导致脂肪堆积。

 

 

加速衰老

 

衰老是人类身体发展的自然规律，而生活中很多行为都可能加速衰老，比如经常熬夜，脾气暴躁以及不按时吃饭等等，其实经常吃零食也很容易加速衰老，因为零食会大大增加各器官的运行负担，导致各器官加速衰老。

这四种美味零食千万不能碰

 

烤肠

 

烤肠自从出现以来，就受到很多人的喜欢，因为大部分人觉得它不仅营养丰富，而且口感好，是一种物美价廉的美味零食，可殊不知，烤肠所使用的的材料都是各种劣质猪肉以及鸡肉，而且还会加入大量的调味料，为了保证烤肠的保质期，经常会加入各种添加剂，一旦吃进体内，就会对血管，肝脏以及肠胃等多个部位造成伤害。

薯片，虾条

 

薯片以及虾条可以说是膨化食品的两大代表，而且备受男女老少的喜欢，不仅口感爽脆，而且味道也非常丰富，而膨化食品的主要原料虽然是淀粉，但是一般都要经过高温油炸，而且加入膨松剂，防腐剂等各种添加剂，经常吃不仅会导致过度肥胖，还会增加身体多个器官的运行负担，甚至还会影响身体对正常营养成分的吸收能力。

蜜饯

 

蜜饯是很多人都喜欢吃的小零食，一般是以水果以及蔬菜为原料，看似非常健康，可殊不知，在制作的过程中会加入大量的糖以及食盐，而且为了保证口感，还会加入大量的香精以及其它添加剂，经常吃不仅会伤害血管，还会对肾脏以及肝脏造成损伤。

辣条

 

辣条是很多孩子的最爱，也是装满了成年人的回忆，再加上它味道丰富，所以很多人平时都喜欢吃，可辣条在制作过程中，不仅卫生得不到保证，而且还会使用大量的油，辣椒以及食盐等调味料，同时为了延长保质期，会加入各种含有化学成分的防腐剂，一旦经常吃，会大大增加各种健康隐患。

 便秘主要表现为排便次数每周少于3次、粪便干硬、排便困难，但是偶尔出现便秘症状也别担心，这并不等同于得了便秘这种疾病。研究表明，中国慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6%，年纪越大便秘患者越多，其中女性慢性便秘患病率比男性高。据估算，中国约有超过7000万的女性饱受慢性便秘带来的困扰。 #便秘#很多人认为便秘不是什么病，但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害，甚至会为以后埋下健康隐患的种子。

  

长期便秘有5大危害，别忽视

1、导致肥胖：

 

毒素会导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，从而促成梨形身材及大肚腩。

 

2、导致各种并发症：

 

便秘可能会并发肛肠疾病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。此外，长期便秘者还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症、头痛以及肩凝症等多种疾病。

 

3、便秘会导致容易患直肠癌：

 

患有习惯性便秘的人，最容易罹患直肠癌。由于胃肠蠕动减慢，消化能力减弱，干燥的粪便可在肠道内滞留较长时间，这样一来，加重了粪便中的致癌物质对肠道黏膜的刺激，这是诱发直肠癌的主要诱因。

 

 

4、对肝功能造成损害：

 

大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。

 

5、影响我们的大脑功能：

 

便秘会使肠道内的毒素被大量吸收，代谢产物久滞于消化道，导致在细菌的作用下产生大量有害物质部分扩散进入中枢神经系统，引起记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等表现。 #便秘#

 

便秘喜欢这这4类人，多注意

 

1、爱吃辛辣油腻，少吃蔬菜水果的人；

 

2、长期久坐，工作紧张压力大的人；

 

3、失眠多梦，烦躁抑郁的人；

 

4、不爱运动，年纪大的老年人；

 

 

 

招助你远一通到底，排出宿便

 

1、饮食调理法：

 

少吃油腻、辛辣食物，适量吃些含有益生菌的食物，如酸奶等，多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果，来促进肠道蠕动，帮助消化，清理肠道中的废物。

 

2、运动调理法：

 

现代都市人大多久坐办公，这样会直接影响到肠胃的蠕动，会造成肠胃里的食物积压，加重便秘发生的概率，平时可以通过增加运动量来促进胃肠的蠕动。比如慢跑、游泳，有助于刺激肠道肌肉的收缩，促进排便。

 

3、按摩调理法：

 

晚上睡觉前，以指腹沿着肚脐方向，以顺时针对腹部进行按摩，20圈以后，选择逆时针进行按摩，加快肠胃蠕动速度，就能有效改善便秘

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更年期，这是一个让许多女性感到困扰的时期。在这个阶段，女性的身体会经历一系列的变化，如潮热、情绪波动、失眠等。这些变化虽然让人痛苦，但却是女性生理发展的必经阶段。

更年期的发生与女性体内雌激素水平的变化密切相关。随着卵巢功能的逐渐衰退，雌激素水平逐渐下降，导致一系列生理和心理的变化。虽然更年期的问题无法避免，但我们可以通过一些方法来减轻其带来的不适。

首先，保持良好的生活习惯是非常重要的。合理饮食、适量运动、保证充足的睡眠，这些都有助于缓解更年期的不适。此外，保持乐观的心态，学会调整自己的情绪，也是应对更年期的重要方法。

除了生活方式的调整，药物治疗也是一种常见的治疗方法。激素替代疗法（HRT）是一种常用的治疗方法，它可以帮助补充体内缺失的雌激素，从而减轻更年期症状。然而，HRT也有一定的副作用，如增加患乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的风险。因此，在使用HRT之前，请务必咨询专业医生的意见。

除了药物治疗，还有一些非药物治疗方法可以帮助缓解更年期症状。例如，中医治疗、针灸、按摩等。这些方法可以调整人体的阴阳平衡，从而改善更年期症状。

更年期是一个需要时间和耐心来应对的阶段。只有正确认识更年期，采取科学合理的应对方法，才能让这个阶段变得更加顺利。

我从小就对自己的身体很敏感，尤其是性生活方面。最近一周，我发现自己在用药后出现了早泄的现象，这让我非常焦虑和窘迫。作为一个在苏州市工作的白领，我的生活节奏很快，压力也大，经常熬夜加班。这种情况下，去医院看病成了一个奢侈的选择，于是我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个经验丰富的医生，开始了我的治疗之旅。

起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生不能全面了解我的病情。但是，医生的专业和耐心打消了我的顾虑。他详细询问了我的用药情况和生活习惯，并且要求我拍摄舌苔照片以便更好地判断。虽然我不能马上回去复诊，但他还是给了我一些初步的建议和调理方法，让我安心等待下一次的线上问诊。

在等待的过程中，我开始反思自己的生活方式，意识到自己的不良习惯可能是导致早泄的原因之一。于是我开始调整自己的作息，减少熬夜和压力，并且注意饮食和锻炼。同时，我也在网上搜索相关的信息，希望能找到一些有效的解决方案。然而，各种广告和不实信息让我更加迷茫和担忧。

直到我再次与医生进行线上问诊，他告诉我早泄并不是什么大问题，只需要规律用药和调整生活习惯就可以改善。我才真正放下心来，开始按照医生的建议进行治疗。经过三四周的用药和自我调理，我的情况有了明显的改善。同房时间延长了，精力也恢复了正常。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务和个性化的治疗方案。对于像我这样忙碌的白领来说，线上问诊是一个非常好的选择。

我曾经是一名年轻有为的白领，工作压力大，生活节奏快，总是忽视自己的身体。直到有一天，我发现自己腰酸背痛，夜尿频繁，整个人都没有了精气神。经过一番自我诊断，我怀疑自己可能是肾虚，于是决定去芜湖市的某家医院看病。由于工作繁忙，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院预约了一位中医专家。

在问诊过程中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了一个月的中草药治疗方案。起初，我对中草药持怀疑态度，担心会有副作用或者效果不明显。但是，医生耐心解释了每一种药材的作用和注意事项，甚至还分享了一些调理肾虚的生活小窍门。这些都让我感到非常安心和信任。

一个月过去了，我再次进行了线上问诊，向医生汇报了自己的情况。医生说我的情况有所改善，但还需要继续治疗。于是，他又开了一些中草药，并提醒我可能需要改为特殊膳食。虽然我还没有完全康复，但我已经感受到了中医的神奇之处。

如果不是线上问诊，我可能还在犹豫不决，或者因为工作原因而无法及时就诊。互联网医院的出现，真的为我们这些忙碌的都市人提供了极大的便利。同时，我也意识到，肾虚并不是一件小事，需要认真对待和长期调理。

在此，我想分享我的经历，希望能够帮助更多的人了解肾虚的严重性，并寻求合适的治疗方案。也感谢京东互联网医院的专业服务，让我在家就能享受到优质的医疗资源。

在日常生活中，合理膳食对健康至关重要。以下是一份健康饮食方案，供大家参考。

【早餐】一杯牛奶搭配一个鸡蛋羹，可以为身体提供充足的蛋白质和钙质。小花卷富含碳水化合物，能够为身体提供能量。一把坚果富含不饱和脂肪酸和微量元素，有助于提高免疫力。

【午餐】鸭血炖豆腐富含蛋白质和铁质，有助于补充能量。凉拌黄瓜清爽可口，富含维生素和膳食纤维。糙米饭富含B族维生素和膳食纤维，有助于促进消化。

【晚餐】山药蔬菜沙拉富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血脂。蔬菜饼富含碳水化合物，能够为身体提供能量。一个橘子富含维生素C，有助于提高免疫力。

除了以上饮食方案，以下是一些健康饮食的建议：

1. 保持饮食多样化，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含营养的食物。

2. 控制盐、油、糖的摄入量，避免过多摄入高热量、高脂肪的食物。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

4. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

5. 积极参加体育锻炼，提高身体素质。

我曾经以为甲亢已经离我远去，然而在最近的体检中，医生告诉我它又回来了。我的心情一下子跌入谷底，所有的恐惧和不安都涌上心头。甲亢复发了，意味着我可能需要再次经历那些难熬的日子：心跳加速、失眠、体重下降、情绪波动等等。更糟糕的是，我还发现自己有了新的问题——早泄。这个问题让我感到非常尴尬和困扰，我不知道该如何面对它，甚至不敢跟家人和朋友提起。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了武汉市的一家互联网医院。通过线上问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生非常耐心地听我描述了所有的症状和担忧，并且详细解释了甲亢复发的原因和可能的治疗方案。对于早泄的问题，医生也给出了专业的建议和指导，让我感到非常安慰和放心。

在医生的建议下，我开始了新的治疗计划。首先，我需要调整自己的生活方式，避免过度劳累和压力。其次，我需要重新开始服用甲亢的药物，并且定期复查。同时，医生也推荐了一些针对早泄的药物和锻炼方法，帮助我恢复正常的性功能。整个过程中，医生都非常关心我的情况，经常在线上与我沟通，给我鼓励和支持。

我很庆幸自己选择了互联网医院进行线上问诊。相比于传统的医院，互联网医院更加方便快捷，可以随时随地进行咨询和复查。并且，医生也可以根据我的具体情况，给出更加个性化的治疗方案和建议。现在，我已经开始了新的治疗计划，希望能够早日康复。

张先生，61岁，长期吸烟饮酒，今年体检发现心电图异常，但无症状，未重视。

通过朋友介绍，张先生成为了京东互联网医院的患者。医生建议他戒烟戒酒，进行冠心病一级预防，但他未重视。

几天后，张先生出现胸痛、胸闷、大汗淋漓等症状，诊断为急性心肌梗死，需紧急手术。

张先生起初拒绝手术，但在医生反复劝说下最终同意。术中发现回旋支近段闭塞，植入支架后症状缓解。

术后，张先生认识到自己的误解，并向医生道歉。医生提醒他遵医嘱服药，如有问题可通过互联网医院咨询。

互联网医院为患者提供了便利，医生也可以通过平台进行宣教，有助于提高患者健康意识。

个人健康体检，顾名思义，是根据个体自身的实际情况量身定制的体检方案。它充分考虑了体检者的年龄、性别、体重、身高、营养状况、职业特点、个人嗜好、既往病史、家族史以及当前的症状和体征等多个方面。

为了确保体检结果的准确性和针对性，体检者在进行个人体检时，应向主检医生如实反映上述情况。这样，医生才能根据个体差异，为体检者量身定制出最适合的体检项目。

在体检过程中，常见的检查项目包括血液检查、尿液检查、肝肾功能检查、心电图、胸片、腹部超声等。此外，根据个人情况，医生还可能建议进行其他相关检查，如肿瘤标志物检测、甲状腺功能检查、乳腺检查等。

除了常规检查项目外，个人体检还注重个体化的健康指导。医生会根据体检结果，为体检者提供针对性的健康建议，包括饮食调整、运动建议、生活方式改善等。

总之，个人健康体检是一项重要的健康管理措施。通过科学的体检方案和个性化的健康指导，有助于及早发现潜在的健康问题，预防疾病发生，提高生活质量。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我在与伴侣的亲密时刻，突然发现自己无法控制射精的时间。这种情况让我感到极度的窘迫和焦虑，甚至开始避免与伴侣的性生活。经过一番内心挣扎，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东健康上进行线上问诊，很快就被分配到了一位经验丰富的医生。医生首先了解了我的症状和用药情况，然后告诉我可以尝试减少枸橼酸坦度螺酮胶囊的剂量。听到这个消息，我既兴奋又紧张，兴奋的是我可能会找到解决问题的方法，紧张的是我担心减量会对我的身体产生不良影响。

医生耐心地解释了减量的原则和注意事项，并建议我先减一种药物，观察一周的效果。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松，我决定按照他的建议去做。

在接下来的几周里，我逐渐减少了枸橼酸坦度螺酮胶囊的剂量，同时也在减少利培酮的用量。虽然一开始我还是有些担心，但随着时间的推移，我发现自己的症状有所改善，性生活也变得更加和谐。这个经历让我深刻体会到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和支持。

在这个过程中，我也学到了很多关于早泄的知识。原来早泄是一种常见的男性性功能障碍，主要表现为射精时间过短，无法满足自己和伴侣的需求。这种情况可能由多种原因引起，包括心理压力、生理问题、药物副作用等。治疗早泄需要综合考虑这些因素，采取相应的措施，既包括药物治疗，也包括心理疏导和生活方式的调整。

我很庆幸自己选择了线上问诊，通过与医生的交流，我不仅找到了适合自己的治疗方案，还收获了一份珍贵的信任和理解。现在，我已经完全停用枸橼酸坦度螺酮胶囊，性生活也恢复了正常。我想对所有有类似问题的朋友说，不要因为羞涩或其他原因而放弃寻求帮助，线上问诊是一个非常好的选择。

在儿童遗尿的众多原因中，膀胱容量不足是一种较为常见的情况。当宝宝的膀胱容量不足时，膀胱功能紊乱，无法存储足够的尿液，从而导致宝宝夜间憋不住尿，产生遗尿现象。

为了帮助家长们更好地了解这一情况，我们可以通过以下方法来测定宝宝的膀胱容量：

1. 对于1岁以上的宝宝，其膀胱容量约为30+（年龄（岁）X30）毫升；

2. 对于1岁以下的宝宝，其膀胱容量约为38+（2.5X月龄（月））毫升。

家长们可以通过购买量杯进行测量，以确定宝宝的膀胱容量是否正常。如果确定膀胱容量小，可以通过以下方法进行改善：

1. 膀胱功能训练：通过一系列的训练方法，如定时排尿、延长排尿间隔等，帮助宝宝逐渐增加膀胱容量。

2. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免过度饮水，减少睡前饮水等，以减轻膀胱负担。

3. 寻求专业帮助：如果宝宝遗尿问题严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

需要注意的是，在治疗过程中，家长们应保持耐心和细心，关注宝宝的细节变化，给予他们充分的关爱和支持。

在这个快节奏的时代，互联网医院和线上问诊成为了越来越多人的选择。对于我来说，选择线上问诊是因为它的便捷性和隐私性。去年12月，我带着母亲来到西安市的一家知名医院就诊，医生诊断她患有反流性咽喉炎，并开了两种药物。然而，一个月后，母亲的症状并没有明显改善，反而有了新的困扰——咽喉异物感。这种感觉就像有一块石头卡在喉咙里，非常不舒服。我们再次联系了医生，医生建议换一种药物，名为耐信。我们按照医生的指示，给母亲服用了这款药物，期望着它能带来奇迹。可惜的是，一个多月过去了，母亲的症状仍然没有缓解。她的焦虑和窘迫感也随之加剧，甚至开始影响到日常生活和工作。我们决定再次寻求医生的帮助，通过线上问诊的方式，向医生咨询下一步的治疗方案。医生建议我们停止使用耐信，改用蒲地蓝口服液，并进行喉镜和CT检查，以排除其他可能的疾病。同时，医生也提醒我们要注意清淡饮食，避免刺激性食物和过度劳累。我们感谢医生的建议，并决定按照医生的指示进行治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的重要性。它不仅节省了我们的时间和精力，还能在第一时间获取专业的医疗建议。尤其对于像我们这样在外地工作的子女来说，能够远程关心和照顾父母的健康，是一件非常幸福的事情。当然，线上问诊也有一些局限性，例如无法进行实体检查和面对面的交流。因此，在选择线上问诊时，我们也需要权衡利弊，确保它是最适合我们的选择。