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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症一般来讲是不能自愈的。

如果是轻度的高甘油三酯血症，可能是通过改变生活方式进行降低甘油三酯。轻度的高甘油三酯血症，通常来讲甘油三酯小于2.3mmol/L以下，这时可以通过积极的控制饮食、加强锻炼，使甘油三酯恢复到正常水平。

如果是继发性的高甘油三酯血症，如糖尿病、肾病、甲状腺功能减退、肥胖、高尿酸血症等引起来的高甘油三酯血症，则要积极的治疗原发病。在治疗原发病的基础之上控制饮食，可以使甘油三酯有一定程度的下降。

如果患者是家族性的甘油三酯增高，这类患者往往进行饮食和运动的干预没有太大作用，不可能将甘油三酯完全降到正常，这类患者应该长期服用降甘油三酯的药物，同时也要控制饮食，戒烟戒酒，才能有效降低甘油三酯。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症主要是由以下几个原因引起的：

第一、糖类物质摄入过量。肝脏甘油三酯合成增加或者脂肪组织内内源性甘油三酯代谢延迟，诱发甘油三酯增高，很多病人肥胖或者酗酒也会发生。

第二、肾病综合征。可以导致大量蛋白质从尿中流失，使得肝脏中合成大量蛋白以补充身体所需，在合成蛋白的过程中就可进一步引发高甘油三酯血症。

第三、甲状腺功能减退。甲减患者体内过高的促甲状腺素可以通过诱发炎症反应而导致载脂蛋白合成增加，同时可以增加甘油三酯合成速度，导致高甘油三酯血症。

第四、高尿酸血症。约80%的高甘油三酯血症可能会伴有高尿酸，因为过高的尿酸可以导致脂蛋白脂酶活性降低，甘油三酯分解减少，从而导致甘油三酯增高。

第五、治疗高血压和心脏病的部分药物。可以导致体内儿茶酚胺分泌增加，过高的儿茶酚胺能够使肝外蛋白酶失活，从而使甘油三酯分解代谢减慢，造成甘油三酯水平过高。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症是甘油三酯蛋白合成或者降解障碍导致血脂增高的一种情况，属于脂代谢异常的一种，尤其是在中国极为常见。根据升高的脂蛋白种类的不同，临床上经常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。高甘油三酯血症多见于2型糖尿病的患者。根据病因，可以将高甘油三酯血症分为原发性的高甘油三酯血症和继发性的高甘油三酯血症，原发性的高甘油三酯血症包括家族性导致的高甘油三酯血症以及家族性的混合型的血脂异常，还有家族性的异常β-脂蛋白血症等等。继发性的高肝三酯血症的病因则主要包括代谢性疾病、某些疾病状态、激素和药物导致。高甘油三酯血症，同样也是冠心病、糖尿病等代谢综合征相关疾病的重要危险因素。积极地控制高甘油三酯是代谢综合征相关疾病一级预防的非常重要环节。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

甲状腺功能减退，俗称甲减，会引起高甘油三酯血症。

甲减引起高甘油三酯血症，是因为甲状腺激素是机体内维持正常兴奋的非常重要的激素，可以调节许多脏器的兴奋的节奏，比如心跳的频率、肌肉的张力、神经传导速度、胃肠道蠕动节律。当甲状腺激素在体内的合成、分泌减少的时候，体内产生低代谢症候群，这时就会引起甘油三酯的升高。

很多甲减的患者并不是以甲减为首发症状来看病的，而是以高甘油三酯血症为首发症状。这个时候查甲状腺激素发现促甲状腺激素的水平升高，而甲状腺激素水平下降，这个时候就会有助于甲减的诊断。所以在体检时，检查血脂发现甘油三酯升高时，一定要注意甲状腺功能是否出现异常。

如果甲状腺功能减退引起的血脂高，就要积极的治疗甲状腺功能减退。如果甲减功能恢复正常以后，血脂下降仍然不明显，这时就需要服用一定的降脂药物进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症患者在平日里需要注意以下几个方面：

第一、甘油三酯高的患者，就要少吃主食，尤其是精米、精面，多吃蔬菜水果、粗粮，补充膳食纤维，适当的补充蛋白质，如肉类、鱼类等。

第二、应当及时就医，认真对待。有很多患者不吃药，觉得不理会，过一段时间就会好。其实甘油三酯要根据程度进行分类，如果是一定程度增高是有胰腺炎的风险，这个时候是会有生命危险的。

第三、要注意戒烟戒酒，保持健康的饮食。尼古丁会促进甘油三酯的增高，最明显的是饮酒，很多患者饮酒就会直接导致第二天甘油三酯水平很快速上升，所以要保持健康的饮食习惯，保持适当规律运动，戒烟、戒酒。

深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

甘油三酯高了咋办？

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

对于高胆固醇血症的患者一般需要3~6个月查一次血脂，具体的复查时间要根据患者的具体病情以及医生的医嘱决定的。

通过饮食运动控制的患者，一般情况下，是需要每3~6个月复查一次血脂。如果血脂项目存在明显异常，要及时遵医嘱采用药物治疗进行缓解。如果多次复查血脂水平均达标，可以延长复查周期，可以延长到每6~12个月复查一次。

如果通过药物治疗以后复查血脂水平没有达标的话，在用药期间通常是在1个月、3个月和6个月以后需要复查血脂、肝功、肾功、血糖、肌酸激酶的水平。如果其中存在明显的异常，要及时就医，按照医嘱看看是否需要更换治疗药物或者对药量进行调整。如果都效果很好的话，周期一般来是每6~12个月进行。

如果在服用降脂药物期间有肌肉疼痛或乏力等其他的不适，患者要应当及时就诊，明确原因。

降血脂药分几种，包括他汀类和非他汀类。他汀类像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。非他汀类主要是胆固醇吸收抑制药物，还有现在用的PCSK9，像贝特类的降脂药物，主要是降低甘油三酯为主。他汀一类，本身是降低低密度脂蛋白为主。包括非他汀类像依折麦布或者是PCSK9，都是以降低低密度脂蛋白为主。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高血脂患者是否需要长期吃降血脂的药物，需要根据患者的具体情况而定。

如果患者仅仅是血脂偏高，并没有心、脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素，可以根据血脂在正常水平之后停药，通过饮食和运动来控制，结合定期的复查。如果血脂在正常范围内，就可以不必服用降脂药物。

如果高脂血症患者伴有冠心病，需要长期使用降脂药物，使胆固醇水平控制在正常范围之下，也不能停药。降脂药物一旦停药之后就会出现血脂水平的升高，会导致动脉粥样硬化，出现斑块的破裂，从而引起心肌梗死等脑血管疾病的风险。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备在京东互联网医院预约一位内分泌科的医生。自从工作繁忙，我就习惯了这种线上问诊的方式，既方便又节省时间。

电话那头传来了医生温和的声音，我详细描述了我的症状和过往病史。医生耐心地听着，不时地点头，偶尔会问一些补充问题。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的专注和关心。

医生询问了我的饮食和生活习惯，了解到我经常晚餐吃得较晚，且有时会在饭店就餐。他还提到了抽血前的注意事项，比如饮食和饮酒问题。我一一作答，心中不禁对这位医生的细致和专业感到敬佩。

随后，医生为我解释了报告中的各项指标，并根据我的情况提出了治疗方案。他告诉我，我的甘油三酯和血糖都偏高，需要进一步检查以确定是否为糖尿病前期或糖尿病。他还提醒我，饮食和运动对于控制血糖至关重要。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我关于饮食和生活方式的疑问。我感到非常感激，也为能在京东互联网医院找到这样一位负责任的医生而庆幸。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，在医生的帮助下，我能够更好地控制血糖，过上健康的生活。

互联网医院是现代医疗的新选择，方便快捷的线上问诊让患者能够更好地了解自己的健康状况。在一次体检中，发现自己的甘油三酯水平较高，这让我感到有些担忧。于是我选择了在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和指导。

通过与医生进行沟通，我了解到甘油三酯水平较高需要引起重视，医生建议我需要服用药物进行治疗。医生给予了详细的解释，让我对疾病有了更深入的了解。医生的耐心和细心让我感到很温暖，同时也增加了对治疗方案的信任。

在医生的指导下，我了解到了关于甘油三酯的相关知识，以及注意饮食控制等方面的建议。医生还为我制定了具体的用药计划，并强调了用药期间如有不适需要及时线下就诊，这让我感到非常贴心和细致。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了医生的关心和贴心。互联网医院为患者提供了更便捷的就医方式，让我们能够更好地关注自己的健康，也让医生的专业品质得到了充分展现。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了关于高甘油三酯的问题。医生非常耐心地询问了我的基本情况，包括性别、年龄、过往病史和过敏史等。通过详细描述我的病情发展和诊治经过，医生给出了专业的建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

医生建议我控制饮食，少油少糖，多吃蔬菜水果、瘦肉和牛奶。他还提醒我要注意平时的饮食习惯，避免过量摄入高糖高脂食物。通过在线问诊，我不仅得到了有效的治疗建议，还学到了一些关于健康生活的知识。

感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对自己的健康有了更多的关注和重视。希望我的健康状况能够得到有效控制，再次感谢医生的帮助。

我是一名因为肥胖问题咨询医生的患者，最近去了***互联网医院进行了内分泌检查。医生通过仔细的病例分析和专业的态度，给予了我详细的检查结果解答和合理的治疗建议。

在医生的帮助下，我了解到自己的内分泌情况基本正常，但甘油三酯偏高，皮质醇也是正常的。医生建议我要注意饮食控制和增加运动，尤其是要关注餐后的胰岛素水平。虽然我有些担心自己的体重问题，但医生给予我积极的鼓励和支持，让我对未来的减肥治疗充满信心。

在医生的指导下，我也了解到了一些关于药物和饮食的注意事项，比如医生建议我控制热量摄入，尽量少吃高热量的食物，尤其是葡萄干等。医生的耐心解答和专业建议让我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也为我未来的健康保驾护航。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的责任心和专业素养，他们不仅关注我的病情，更关心我的身心健康。我对***互联网医院的医疗服务印象非常好，我相信在医生的帮助下，我的身体状况会有所改善。

我是一名在互联网医院接诊的医生，最近接诊了一位患者，他主诉甘油三酯高，血压高的问题。在与患者的沟通中，我详细了解到他的病情，并给予了专业的建议。我提醒患者要加强运动，尤其是有氧运动，避免熬夜饮酒。在药物方面，我建议患者服用非诺贝特来降低血脂，并告知他可能需要长期服药。我还强调了生活方式的重要性，希望患者能够通过饮食控制和运动改善自己的健康状况。

在接诊过程中，我不仅关注患者的病情，还给予了患者很多支持和建议。我尊重患者的意见和选择，耐心地回答他的问题，希望能够帮助到他。最终，患者对我的服务表示满意，并预约了药品。我希望我的回答能够帮助到患者，也希望患者能够健康愉快。

对于患者的病情，我会持续关注，希望他能够通过我的建议和治疗得到好转。作为一名医生，我将继续努力学习和更新医疗知识，保持专业素养，为患者提供更好的医疗服务。

我在网上进行了医疗咨询，通过京东互联网医院的服务，得到了一位医生的专业帮助。在医生详细阅读我的病情描述后，他耐心地询问了我的问题，并对我的甘油三脂和尿酸进行了详细的评估和建议。

医生告诉我甘油三脂达到6.7已经达到了用药的指征，建议我服用非诺贝特来降低甘油三脂的水平，并且在一个月后复查血脂和检查尿酸的情况。同时，医生还建议我在饮食上注意低盐低脂低嘌呤的清淡饮食，多吃绿色蔬菜，少吃肉类和戒掉海鲜和啤酒。此外，医生还提醒我要戒烟戒酒，保持每天喝2000毫升以上的水，养成运动习惯，并给出了药品的处方建议。

通过医生的专业指导和建议，我已经购买了药品并开始按照医生的建议进行治疗。在整个问诊过程中，医生给予了我非常细心和专业的帮助，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

对于医生的建议，我会严格遵守，并且按时复查血脂和检查尿酸的情况，同时调整饮食结构和生活习惯，希望能够早日康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我肥胖、出汗过多、中度脂肪肝、甘油三酯高、睡眠质量差、血压高的情况。医生非常耐心地听取我的描述，并给出了详细的诊疗建议。医生告诉我要改变生活方式，包括低盐低脂饮食、适当运动和控制体重。我也向医生反映了我日常饮食习惯和服药情况，医生建议我要控制肉类的摄入量，多吃蔬菜，同时询问是否需要用中药调理。医生详细解答了我的用药问题，包括血压药和降甘油三酯的药是否需要长期使用，以及停药后如何监测血脂和血压的情况。最后，医生再次强调以查血的结果来决定用药情况，并祝愿我的健康，非常感谢医生的专业建议。

我是一名临床医生，平时在互联网医院工作。最近我接诊了一个患者，他主诉脾大、血小板低、甘油三酯高、尿酸高。在与患者的交流中，我给予了他专业的建议和解释。我对患者进行了详细的询问和检查，最终给出了合理的诊疗方案。在诊疗过程中，我始终保持着耐心和细心，关注患者的每一个细节，并给予了他充分的关怀和支持。最终，患者对我的诊疗结果非常满意，我也为能够帮助他感到由衷的高兴。

在诊疗过程中，我始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。我与患者的沟通非常顺畅，我能够以友善的方式与患者交流，倾听他们的主诉并提供支持和建议。同时，我也时刻注意着持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，以便为患者提供更好的诊疗服务。

我怀孕三个月了，最近去了京东互联网医院做了一次检查，结果显示我的甘油三酯水平有点高，达到了4.49mmol/L。我有些担心这个结果，于是向医生咨询了一下。

医生非常耐心地解释了这个结果，并告诉我怀孕三个月时甘油三酯水平略高并不是太大问题，建议我尽量保持心情愉快，保持清淡饮食，尽量不吃降血脂的药物。医生还告诉我可能导致高甘油三酯的原因，以及一些改善的方法。最后，医生还提醒我，平时吃素也需要摄入适量的油脂，并建议我在烹饪时减少油的使用。

在咨询结束后，我对医生的服务非常满意，感谢医生的耐心解答和专业建议。

那天，我接到了京东互联网医院的提醒电话，说我的甘油三酯偏高，建议我去医院检查。虽然心里有些紧张，但我还是鼓起勇气预约了医生。

医生***很亲切，他耐心地询问了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他，我平时饮食还算健康，但运动量确实不够。他建议我服用非诺贝特来降低甘油三酯。

我服用非诺贝特已经快两个月了，效果还不错。医生***告诉我，我的甘油三酯从6.7降到了5.7。他还提醒我，饮食一定要清淡，多运动。我听了他的建议，开始注意饮食和运动。

有一天，我向医生***询问我的报告单上钙和锌含量高的原因。他告诉我，这可能是由于我平时在服用保肝药。他让我放心，并告诉我，只要这些指标不是特别高，就没有问题。

医生***还告诉我，如果甘油三酯持续高，可能会诱发急性胰腺炎。这让我更加重视自己的健康。他还推荐了我一些其他的药物，如荷丹片和血脂康，以帮助我控制血脂。

在问诊的过程中，医生***始终保持着耐心和细心，让我感到很温暖。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我养成良好的生活习惯。感谢医生***的悉心治疗，让我对健康有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能得到专业医生的帮助。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也希望更多的人能够通过互联网医院享受到优质的医疗服务。