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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症是甘油三酯蛋白合成或者降解障碍导致血脂增高的一种情况，属于脂代谢异常的一种，尤其是在中国极为常见。根据升高的脂蛋白种类的不同，临床上经常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。高甘油三酯血症多见于2型糖尿病的患者。根据病因，可以将高甘油三酯血症分为原发性的高甘油三酯血症和继发性的高甘油三酯血症，原发性的高甘油三酯血症包括家族性导致的高甘油三酯血症以及家族性的混合型的血脂异常，还有家族性的异常β-脂蛋白血症等等。继发性的高肝三酯血症的病因则主要包括代谢性疾病、某些疾病状态、激素和药物导致。高甘油三酯血症，同样也是冠心病、糖尿病等代谢综合征相关疾病的重要危险因素。积极地控制高甘油三酯是代谢综合征相关疾病一级预防的非常重要环节。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

甲状腺功能减退，俗称甲减，会引起高甘油三酯血症。

甲减引起高甘油三酯血症，是因为甲状腺激素是机体内维持正常兴奋的非常重要的激素，可以调节许多脏器的兴奋的节奏，比如心跳的频率、肌肉的张力、神经传导速度、胃肠道蠕动节律。当甲状腺激素在体内的合成、分泌减少的时候，体内产生低代谢症候群，这时就会引起甘油三酯的升高。

很多甲减的患者并不是以甲减为首发症状来看病的，而是以高甘油三酯血症为首发症状。这个时候查甲状腺激素发现促甲状腺激素的水平升高，而甲状腺激素水平下降，这个时候就会有助于甲减的诊断。所以在体检时，检查血脂发现甘油三酯升高时，一定要注意甲状腺功能是否出现异常。

如果甲状腺功能减退引起的血脂高，就要积极的治疗甲状腺功能减退。如果甲减功能恢复正常以后，血脂下降仍然不明显，这时就需要服用一定的降脂药物进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症一般来讲是不能自愈的。

如果是轻度的高甘油三酯血症，可能是通过改变生活方式进行降低甘油三酯。轻度的高甘油三酯血症，通常来讲甘油三酯小于2.3mmol/L以下，这时可以通过积极的控制饮食、加强锻炼，使甘油三酯恢复到正常水平。

如果是继发性的高甘油三酯血症，如糖尿病、肾病、甲状腺功能减退、肥胖、高尿酸血症等引起来的高甘油三酯血症，则要积极的治疗原发病。在治疗原发病的基础之上控制饮食，可以使甘油三酯有一定程度的下降。

如果患者是家族性的甘油三酯增高，这类患者往往进行饮食和运动的干预没有太大作用，不可能将甘油三酯完全降到正常，这类患者应该长期服用降甘油三酯的药物，同时也要控制饮食，戒烟戒酒，才能有效降低甘油三酯。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症患者在平日里需要注意以下几个方面：

第一、甘油三酯高的患者，就要少吃主食，尤其是精米、精面，多吃蔬菜水果、粗粮，补充膳食纤维，适当的补充蛋白质，如肉类、鱼类等。

第二、应当及时就医，认真对待。有很多患者不吃药，觉得不理会，过一段时间就会好。其实甘油三酯要根据程度进行分类，如果是一定程度增高是有胰腺炎的风险，这个时候是会有生命危险的。

第三、要注意戒烟戒酒，保持健康的饮食。尼古丁会促进甘油三酯的增高，最明显的是饮酒，很多患者饮酒就会直接导致第二天甘油三酯水平很快速上升，所以要保持健康的饮食习惯，保持适当规律运动，戒烟、戒酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是由于血液当中胆固醇的含量高于正常范围所导致的，而引起血液胆固醇升高的主要因素包括以下几种：

第一种是遗传因素。人类的基因对血液中胆固醇水平的影响取决于胆固醇合成、清除、吸收速率，家族性高胆固醇血症患者的胆固醇的合成、清除和吸收速率一般会存在异常。

第二种是饮食因素。饱和脂肪酸和胆固醇的主要来源于动物性食物，如果胆固醇摄入过多引起高胆固醇血症，还会进一步导致动脉粥样硬化。

第三种是年龄。血液当中总胆固醇的水平是随着年龄的增长而增加的，而体内代谢酶的活性随着年龄增长是降低的。

第四种是心理压力。长期的精神压力会导致血液当中胆固醇的升高，此外，一些患者由于经常吃很多的高脂食品来应对这种压力或者是服用一些药物来应对压力，也可以导致胆固醇升高。

第五种是超重。超重或者肥胖是会增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度，减轻体重是可以降低低密度脂蛋白胆固醇，同时也可以降低甘油三酯的浓度，并且可能一定程度上增加高密度脂蛋白胆固醇的含量。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是指机体内脂代谢出现了问题，使血浆胆固醇的含量高于正常值的一种反应，它是属于高脂血症的一种，胆固醇是一种脂质，是每个人都必不可少的，是机体内很多物质的重要成分。

胆固醇有很重要的作用，是构成细胞膜的组成成分，维持细胞膜的稳定性，而且是合成某些激素，如性激素、类固醇激素等的重要原料。但是人体当中，胆固醇如果超过一定范围就会引起高脂血症，持续的高胆固醇血症可以造成动脉粥样硬化，主要是因为胆固醇多了以后，可以沉积在动脉壁上，引起动脉的粥样硬化的病变，时间长会容易出现心脑血管疾病的发生。

所以在日常生活中，要积极的控制血脂水平，注意控制饮食，包括少食用动物内脏以及高脂肪的食物，必要的时候需要通过药物进行干预治疗，降低胆固醇，这样有助于降低心脑血管疾病发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是指血中的胆固醇的含量高于正常，胆固醇升高说明机体血脂代谢出现异常，但是血脂异常通常不会出现明显的自觉症状，多是体检当中才发现的，也可能是由于检查其他疾病的时候偶然发现。

高胆固醇血症是引起动脉粥样硬化的始作俑者，一般在发病早期可能没有任何不舒服的症状。多数患者是在发生了冠心病、脑中风以后才发现是血脂升高，可以表现为头晕、头痛、胸闷、心痛、乏力等。高胆固醇血症是以血液当中胆固醇升高为主要反应的疾病，一般情况下，患者患病后会出现一系列的反应。高胆固醇血症的患者如果胆固醇水平特别高，皮肤会出现有黄色瘤或者是暗淡的症状，严重的高胆固醇血症患者还会出现脂肪肝、肝肿大的症状。

发生高胆固醇血症的时候，首先饮食要进行清淡的调理，少食用一些动物的内脏、肥肉。如果出现血脂升高指数比较高，就应该遵医嘱服用降脂的药物。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

为了预防高脂血症，需要做到以下几点：

第一、控制体重，有很多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数与血脂水平呈正相关外，身体脂肪的分布与血浆脂蛋白的水平也密切相关。一般来说，中心型肥胖患者容易发生高脂血症，肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱也可以得到纠正。

第二、适当锻炼，体育运动不但可以增加心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且可以减轻体重、降低血浆甘油三酯和胆固醇水平、升高高密度胆固醇的水平。

第三、注意戒烟，吸烟可以升高血浆胆固醇和甘油三酯的水平，降低高密度胆固醇水平，停止吸烟一年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可以上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险风险可以降低50%，甚至接近于不吸烟的患者。

第四、饮食控制，饮食结构可以直接影响血脂水平的高低，血浆胆固醇水平容易受血脂中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸可以增加胆固醇的合成，通常肉类、蛋类以及乳类食品中的胆固醇以及饱和脂肪酸的含量比较多，应该限制进食。食用油应该以食用植物油为主，每人每天用量在25~30克为宜。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

瘦子也是会出现高脂血症的，体型的胖瘦与高脂血症的存在是没有必然关系的。

高脂血症是指高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低密度脂蛋白血症，高脂血症是上述血脂异常的总称。

很多身材苗条的人容易忽视血脂检查，发现时往往血脂已经很高。体重超重的人如果只是皮下脂肪堆积，反而血脂不一定高。高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症，原发性高脂血症与环境、遗传有关，而继发性高脂血症，则和糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、胰腺炎等其他代谢疾病密切相关。

瘦子也可能受遗传、环境和疾病影响而出现高脂血症。胖瘦与高脂血症的存在是没有必然联系的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症是存在引起血栓的可能的。

高甘油三酯血症是动脉粥样硬化发生的独立危险因素。甘油三酯高的后果是容易造成血稠，即血液当中脂质含量过高导致的血液黏稠，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块，即动脉粥样硬化。在血管壁上的这些斑块的沉积会慢慢扩大面积和厚度，使血管的内径变小、血流减慢，血流减慢又会一定程度上加速血管堵塞的程度，严重时甚至血流中断，造成一定的梗塞，就会形成血栓。

为了从根本上避免患者病情的加重，导致血栓形成，一定要积极有效的控制甘油三酯等脂质的增高，就会有效的避免血栓的形成。如果血栓一旦形成，可能就很难挽回。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，一阵眩晕袭来，我不得不停下手中的工作。虽然不适感很快过去，但我还是决定去医院做个全面检查。

在医院抽血后，我收到了检查结果。结果显示，我的血清总胆红素、血清间接胆红素和血清甘油三酯都偏高。看着这些陌生的数字，我感到有些迷茫。

于是，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的血液科医生。医生详细询问了我的症状和病史，然后耐心地为我解释了检查结果。

医生告诉我，血清总胆红素偏高可能是由于溶血引起的，而血清间接胆红素偏高则需要注意是否有溶血的情况。至于甘油三酯偏高，可以通过饮食调整、锻炼和药物治疗来控制。

医生为我开具了力平之（非诺贝特）来降低甘油三酯，并建议我注意饮食，避免油腻食物，多锻炼，适当减重。此外，医生还告诉我，如果胆红素持续升高，需要到血液科门诊就诊，进一步了解溶血的病因。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。尽管线上问诊无法替代面对面的诊疗，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也为我提供了治疗的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，我们无法随时随地去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了一个便捷的选择。希望未来互联网医疗能够发展得更好，为更多患者带来健康和便利。

今天早上，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的老年病科医生进行线上问诊。

在咨询过程中，医生首先提醒我，他需要完整查看我的病例后才能进行诊疗。这让我感到非常放心，因为我知道医生在认真对待我的病情。

我向医生描述了我的症状：最近老人有三高，前几天阳过，今天测血氧一直跳93一下，还显示80多。医生听到这里，建议我需要到医院看下，因为血氧低可能是肺部出现问题。

医生还询问了我一些其他问题，比如血氧正常是多少，我回答是90以上。医生告诉我，虽然我本人觉得没什么症状，也是复阴了，但最好还是去看看，以排除肺部感染的可能性。

医生建议我拍个胸片看下肺部情况，并提醒我注意监测体温和痰的情况。我还询问了医生，血氧不稳定是否跟血氧仪好坏有关系，医生告诉我没有关系。

在医生的指导下，我决定维持血氧需要吸氧，医生告诉我，这是正确的做法。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我的病情，让我感到非常温暖。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我非常满意这次线上问诊的服务，也感谢医生的关心和建议。

那是去年冬天的一个午后，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。最近一段时间，我的甘油三酯一直很高，让我十分担忧。在互联网医院，我预约了一位来自消化内科的医生。

医生***在详细询问了我的症状和日常生活后，耐心地为我分析，并告诉我甘油三酯高可能与饮食、生活习惯有关。他建议我调整饮食，增加运动，并定期复查。

接下来的日子里，我开始按照医生的建议调整饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。同时，我也开始规律地进行运动，每天至少散步30分钟。

经过一段时间的努力，我的甘油三酯水平逐渐稳定下来。在这个过程中，医生***一直给予我鼓励和指导，让我感到十分温暖。他不仅是一位专业的医生，更是一位贴心的朋友。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地找到专业的医生，得到及时的指导和帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益。

2024年7月4日，一个炎热的夏日午后，我坐在家中，心情有些忐忑。这是我的第一次线上问诊经历，我期待着能够得到专业的医疗建议。

医生助理热情地与我打招呼，详细询问了我的病情。尽管我们从未见过面，但我能感受到她专业而亲切的态度。她告诉我，医生助理将帮助医生更好地了解我的病情，以便给出更准确的诊疗建议。

医生的问诊开始了，她耐心地倾听我的描述，并详细询问了我的一些生活习惯。我告诉她，我的尿酸和胆固醇都偏高，尤其是甘油三酯，已经达到了10.75的高值。医生关切地询问我是否经常饮酒，我承认自己确实有这个习惯。

医生告诉我，我需要改变生活方式，首先是戒烟戒酒。我决定从那天开始，彻底告别酒精。医生还推荐我服用非诺贝特，这是一种降低甘油三酯的药物。我按照医嘱购买了三盒。

在医生的鼓励下，我充满了信心。她告诉我，只要坚持健康的生活模式，我的甘油三酯肯定能降下来。一个月后，我计划再次复查血脂，以评估治疗效果。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，过上健康的生活。

那天，阳光正好，微风不燥。我，一位生活在繁忙都市的上班族，因为健康问题，踏上了线上问诊的旅程。

在京东互联网医院，我遇到了一位***医生。他不仅医术高明，更让我感受到了医生应有的品质——耐心、细致、关心。

我向***医生详细描述了我的病情，包括之前的体检报告和近期的身体状况。他耐心地听我讲述，不时地点头，并在适当的时候提问。我感受到了他的专注和关心。

在***医生的指导下，我开始了饮食和运动的调整。虽然过程中遇到了一些困难，但我始终坚持下来。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的胆固醇和甘油三酯都得到了很好的控制，脂肪肝的情况也有所改善。

在此期间，我通过与***医生的线上沟通，了解了自己的病情，也学到了很多健康知识。他总是耐心地解答我的疑问，让我在治疗过程中感到安心和放心。

如今，我的病情已经稳定，生活也恢复了往日的活力。感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我在繁忙的生活中找到了健康。

那天，我正在家中，突然感到一阵头晕，于是决定上网寻找医疗帮助。我选择了某互联网医院，注册后很快就找到了一位内科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的症状、病史和用药情况。尽管只是线上交流，但我觉得他非常专业，就像是在我身边一样。他告诉我，我可能患有高甘油三酯血症，并建议我调整用药时间，加强饮食控制和适当运动。

随后，医生又询问了我一些细节问题，比如是否有其他基础疾病、是否有药物过敏史等。我一一回答后，他再次确认了我的病情，并告诉我这并不是什么严重的问题，但需要长期关注和调理。

在医生的指导下，我开始调整生活方式，按时服药，并定期复查。虽然有时候觉得有些麻烦，但每当想到医生的专业和耐心，我就觉得一切都值得。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。我相信，在未来的日子里，我会继续坚持健康的生活方式，也希望能为更多的人提供帮助。

随着社会老龄化的加剧，越来越多的老年人面临着“三高”（高血压、高血糖、高血脂）等慢性疾病的困扰。为了保持健康，许多老年人开始关注自己的饮食和生活习惯。其中，饮用健康的饮品成为了一种流行的选择。

对于“三高”老人来说，选择合适的饮品尤为重要。以下是一些适合“三高”老人的健康饮品推荐：

一、鲜蔬饮料

高血糖老人应避免摄入过多的糖分，以下几种鲜蔬饮料是不错的选择：

1. 黄瓜汁：黄瓜富含水分和维生素，能够帮助调节血糖水平。

2. 番茄汁：番茄中的番茄红素具有抗氧化作用，有助于降低血糖。

3. 紫薯汁：紫薯富含膳食纤维和微量元素，有助于控制血糖。

二、降血脂饮料

高血脂老人应避免摄入过多的脂肪，以下几种降血脂饮料是不错的选择：

1. 柠檬汁：柠檬富含维生素C和黄酮类物质，有助于降低血脂。

2. 山楂汁：山楂具有消食化积、降血脂的功效。

3. 南瓜汁：南瓜富含膳食纤维和微量元素，有助于降低血脂。

4. 胡萝卜汁：胡萝卜富含β-胡萝卜素和膳食纤维，有助于降低血脂。

三、低嘌呤含量饮料

高尿酸老人应避免摄入过多的嘌呤，以下几种低嘌呤含量饮料是不错的选择：

1. 生菜梨子汁：生菜和梨子富含水分和维生素，有助于降低尿酸。

2. 莲藕蔬果汁：莲藕和苹果富含膳食纤维和微量元素，有助于降低尿酸。

3. 蜂蜜牛奶果汁：蜂蜜和牛奶富含营养成分，有助于调节尿酸水平。

除了以上几种饮品，老年人还应保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等，以预防“三高”等慢性疾病的发生。

那天，我接到了京东互联网医院的提醒电话，说我的甘油三酯偏高，建议我去医院检查。虽然心里有些紧张，但我还是鼓起勇气预约了医生。

医生***很亲切，他耐心地询问了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他，我平时饮食还算健康，但运动量确实不够。他建议我服用非诺贝特来降低甘油三酯。

我服用非诺贝特已经快两个月了，效果还不错。医生***告诉我，我的甘油三酯从6.7降到了5.7。他还提醒我，饮食一定要清淡，多运动。我听了他的建议，开始注意饮食和运动。

有一天，我向医生***询问我的报告单上钙和锌含量高的原因。他告诉我，这可能是由于我平时在服用保肝药。他让我放心，并告诉我，只要这些指标不是特别高，就没有问题。

医生***还告诉我，如果甘油三酯持续高，可能会诱发急性胰腺炎。这让我更加重视自己的健康。他还推荐了我一些其他的药物，如荷丹片和血脂康，以帮助我控制血脂。

在问诊的过程中，医生***始终保持着耐心和细心，让我感到很温暖。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我养成良好的生活习惯。感谢医生***的悉心治疗，让我对健康有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能得到专业医生的帮助。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也希望更多的人能够通过互联网医院享受到优质的医疗服务。

今天一大早，我就急匆匆地打开了互联网医院的平台，心里充满了紧张和期待。我的朋友**小王**一直推荐我试试线上问诊，说是方便快捷，而且医生水平也很高。果然，登录后，很快就找到了一位经验丰富的中医心内科医生。

我向医生详细描述了我的病情：甘油三酯偏高，达到了7.85，而且还有高血压，最高血压160/106。医生耐心地听我讲述，没有打断我，让我感到很温暖。

医生询问了我的生活习惯，然后根据我的病情，为我开具了相应的药物。在提到是否可以服用保健品时，我提到了一种叫做“人生银杏叶”的保健品。医生告诉我，虽然这个保健品在说明书上看起来不错，但保健品不是药品，效果无法保证，因此不推荐我服用。

医生的态度非常专业，他没有因为我是线上问诊而敷衍我，而是详细地为我解释了病情和治疗方案。我真的很感激这位医生，他不仅专业，而且非常细心，让我感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和理解。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的患者受益。