深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症患者日常生活中可以从以下几个方面辅助降脂：

一、控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯，显著高于同龄的非肥胖者，一般来说，中心型肥胖更容易发生高脂血症。肥胖患者的体重减轻后，血脂紊乱也可逐步恢复正常。

二、运动锻炼。体育运动不仅可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高高密度胆固醇水平。

三、戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低高密度脂蛋白胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低一半以上，甚至接近于不吸烟者。

四、饮食治疗。通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平有所降低，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。

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作者：中南大学湘雅三医院 内分泌科 副主任医师  陈科

奥利司他胶囊减肥的副作用主要有：

第一、大便次数增多、软便、稀便及脂肪便，严重影响人们的生活，还可能出现腹痛、恶心、呕吐、油性呃逆等。

第二、过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。

第三、少见头痛、疲倦、焦虑，泌尿系感染或月经失调等副作用。

第四、可能引起脂溶性（A类、D类、E类、K类）维生素吸收障碍。因此当使用奥利司他减肥时，应适时补充脂溶性维生素，

大家需要注意奥利司是一种药，在使用奥利司他时，一定要遵医嘱使用。

56岁男性血脂135mmol/L，135/90mmHg血压，对于这个血压是要控制的。首先是生活方式改变，生活方式改变如果还是达不到，可以启动药物治疗，像135/90mmHg的血压，一般一种药就可以控制。 需不需要降脂，主要还是看血脂的水平，如果有高血压，同时低密度胆固醇脂蛋白需要把它控制在2.6mmol/L以下。而如果通过饮食的控制，没有办法达标，会启动他汀类的药物治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

治疗高脂血症的药物主要有以下几种：

一、他汀类调脂药通过抑制胆固醇合成，还有加速低密度脂蛋白清除而发挥作用。临床上常用的如洛伐他汀，辛代他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等。

二、其他降胆固醇药物有依折麦布何普罗布考。依折麦布可抑制胆固醇吸收，普罗布考可用于减轻皮肤黄色素瘤抗氧化。目前新的药物是PCsk9抑制剂。

三、贝特类调脂药物主要用于高甘油三酯血症，及甘油三酯升高为主的混合型高脂血症，并能升高高密度脂蛋白胆固醇，有非诺贝特、苯扎贝特，不良反应与他汀类相似，贝特类药物可能增加抗凝药的疗效，应该及时监测。

四、烟酸类及烟酸类衍生物，可快速降低血中游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时不会影响尿酸代谢，不会引起血糖升高，可用于糖尿病患者和高尿酸患者的降脂治疗。但是这类药物在目前临床中已经很少采用。

五、高纯度鱼油主要成分为不饱和脂肪酸，不良反应较少，可有消化道症状。

儿童药品安全，人人有责。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高脂血症用什么药物治疗，需要根据血脂异常的不同情况而选择不同治疗的药物。治疗高脂血症的药物有很多种，常见的药物主要包括以下几种：

第一、他汀类降脂药，是应用比较广泛的降脂药，临床上常用的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等，主要用于高胆固醇血症的治疗。

第二、烟酸类药物，常用药物有阿昔莫司等，该类药物的适用范围比较广泛，主要用于高甘油三酯血症的治疗，也可以用于高胆固醇血症、混合性血脂异常的治疗。

第三、贝特类降脂药，常见的有非诺贝特、吉非贝齐等，这类药物主要用于高甘油三酯血症的治疗，对于Ⅲ型高脂血症有较好的疗效，也可以用于Ⅱ型糖尿病患者血脂异常的治疗。

第四、胆固醇吸收抑制剂，依折麦布，用于高胆固醇血症的治疗。

第五、胆酸螯合剂，常用的药物有考来烯胺，主要用于Ⅱa、Ⅱb以及家族性杂合子高脂血症的治疗，一般对纯合子家族性高胆固醇血症无效。

血压147/90mmHg，总胆固醇6.73，甘油三酯3.88，低密度蛋白4.13。血压肯定是高血压，是否严重需要做评估，包括有没有糖尿病、脑梗塞、心肌梗塞等状况。如果没有，还要进一步检测尿酸，看看是否有吸烟或是家族史等。单纯147/90mmHg的血压，的确属于一级高血压，不算太高。但是已经存在一个危险因素，就是高脂血症，接下来还要看其他的危险因素，包括肥胖、早发家族史、抽烟或者二手烟等。血脂方面肯定是需要干预的，6.73的胆固醇是偏高的，也肯定需要去干预。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高脂血症又称血脂异常症，病因包括以下几点：

第一、原发性血脂异常，指的是脂蛋白基因的缺陷而引起的血脂异常。

第二、继发性血脂异常，是由于各种系统性疾病引起的血脂异常，包括糖尿病、甲状腺疾病、肝肾疾病、胰腺疾病、糖原类疾病、科室综合征等引起的血脂异常。

长期的高脂血症，可能会引起动脉粥样硬化，从而进一步诱发各种心血管疾病，比如冠心病、心梗、脑卒中等。因此，一旦确诊为血脂异常症，应该进行积极的饮食控制，必要时应该进行药物治疗。

早早吃药预防疾病会导致耐药，建议不早期吃药。是药都有三分毒，吃一段时间以后了，药物会产生耐药性，所以能不早期吃尽量不要吃，不要着急，不要担心复发，其实早期吃药没有预作用，反而会时间长了以后会产生耐药，所以不要吃是最好的选择。

我在网上看到了一家医疗服务机构，通过他们的平台我可以方便地进行线上问诊。我提出了我的主诉，医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和用药情况。医生在聊天中给我的建议都非常中肯，让我感觉到非常的安心。

医生还提醒我要保护个人隐私和遵守医疗行业的相关规定。我觉得医生非常专业，不仅在医疗知识方面非常丰富，而且在沟通中也能让人感受到他的耐心和细心。

通过网上问诊，我得到了专业的建议，医生告诉我要尽快确认用药情况，并告诉我关于药物不良反应的种类等相关信息。这让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我对互联网医院的服务更加信任。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我对互联网医院的服务有了更深的了解和认识。

在这个快节奏的生活中，健康问题是我们必须面对的挑战。最近，我感到身体有些不适，于是决定尝试通过互联网医院进行线上问诊。一开始，我有些担心，毕竟这是我第一次尝试，但京东互联网医院的医生给我留下了深刻的印象。

和医生的问诊过程非常顺利，医生耐心倾听我的主诉，并提出了详细的建议。通过医生的指导，我了解到药物反应可能是由于个体差异引起的，头微微发热也许是身体在适应药物的过程中出现的正常现象。

医生还提醒我注意禁忌，尤其是在服药期间不宜饮酒。在医生的建议下，我决定前往医院进行进一步的检查，以便更好地调整治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和细心，也感受到了互联网医疗的便利和高效。我相信，在医生的指导下，我的健康问题会迎刃而解。

在这个快节奏的生活中，人们越来越依赖互联网医院进行线上问诊，以解决自身的健康问题。一位患者在14日起，孩子不愿吃药，出现晚上不想睡觉、味觉异常等症状，向医生寻求帮助。医生通过网络问诊了解到患者的情况，并告知患者这些症状可能是药物撤退反应，建议患者注意调整作息时间。此时，医生的耐心和细心引起了患者的信任，让患者感受到了医生的关怀和专业。

医生在问诊过程中，不仅给出了专业的建议，还提醒患者注意病情波动和孩子的饮食问题。医生的细致和关注让患者感到安心，同时也增加了患者对医生的信任和依赖。最终，患者对医生的服务感到满意，结束了这次问诊。

昨天下午，我带着孩子去了医院看病。孩子一直发烧不退，脸上还长了很多红点，我很着急。在京东互联网医院上找到了一位医生，他非常耐心地询问了孩子的病情，给出了专业的建议。医生告诉我可能是药物不良反应引起的，建议我再去医院复诊一下。虽然担心，但我决定听从医生的建议，及时处理孩子的病情。

今天早上，我又带着孩子去了医院复诊。医生再次仔细检查了孩子，确认了诊断，并给出了治疗方案。虽然孩子还在发烧，但医生告诉我这是正常现象，不用过于担心。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

在医生的建议下，我决定继续观察孩子的病情，不再盲目调整用药。我相信在医生的指导下，孩子很快就会康复。感谢医生的耐心和关怀，让我在焦虑的时刻感受到了温暖和安心。

昨天晚上，我在家里发现自己的嘴唇有些肿胀，感觉有点不舒服，不知道是怎么回事。于是我决定在互联网医院上寻求帮助。我向医生描述了我的症状，医生询问了我服用的药物和剂量，并告诉我可能是药物引起的不良反应。医生建议我停止药物，并告诉我不良反应会随着药物停用而消失。

医生还提醒我，不要随意使用药物，建议我到男科进行进一步检查。医生还给我一些建议，让我感觉到医生的耐心和细心，让我觉得自己受到了很好的关怀。

经过医生的指导，我停止了药物，并发现症状有所好转。我感激医生的帮助，希望自己能够早日康复。

近年来，随着医疗技术的不断发展，药品不良反应监测工作越来越受到重视。3月14日，国家食品药品监督管理局发布2012年药品不良反应监测年度报告。报告显示，2012年药品不良反应报告按照药品类别统计，化学药占主导地位，中药和生物制品所占比例相对较小。其中，抗感染药的不良反应报告数量最多，位居首位。

2012年，我国药品不良反应监测网络共收到抗感染药不良反应报告48万余份，其中严重报告1.8万余份，占比3.7%。与2011年相比，抗感染药不良反应报告数量增长29.5%，严重报告数量增长33.6%，但总体增长率低于国家药品不良反应监测数据。

报告显示，头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、青霉素类和硝基咪唑类是报告数量排名前五的抗生素药物。其中，头孢曲松、左氧氟沙星、青霉素G、头孢哌酮舒巴坦和克林霉素等品种的严重报告数量排名前10。

2012年，卫生部发布了《抗菌药物临床应用管理办法》，加强对抗菌药物的合理使用，限制了抗菌药物的使用比例。这有助于降低抗感染药不良反应报告数量，提高患者用药安全性。

值得关注的是，中药注射液的不良反应报告数量也呈上升趋势。2012年，全国药品不良反应监测网络共收到14个大类中药注射剂报告10.3万例次，其中严重报告5500余例次，占比5.3%。中药注射剂严重报告数量排名前10位的品种依次为清开灵注射剂、参麦注射剂、双黄连注射剂等。

临床使用中药注射剂时，应注意联合用药的风险，并加强对患者的不良反应监护，确保患者用药安全。

我是一个年轻的女性，在最近的一次月经周期中遇到了一些问题，让我感到困扰。在吃达英35遇到了一些不良反应后，我开始出现了褐色分泌物，并且在停药后持续有少量出血。这让我非常焦虑和不安。

我前往线上问诊寻求帮助，医生在仔细听取我的病情描述后，耐心地给予了专业建议。医生解释说，这种少量出血是由于激素水平的变化引起的，是正常现象，不必过度担心。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对他的专业素养和医疗技能深表信赖。

医生建议我继续观察情况，停药2-7天后应该会来月经，让我放宽心态，不要过度焦虑。他还提醒我在遵循药物使用规定的同时，保持良好的情绪状态，这对康复也很重要。

经过与医生的沟通，我对自己的情况有了更清晰的认识，也学会了如何正确对待不良反应。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我在这段困扰中找到了解决方案。

我最近在网上做了一次问诊，不用去医院排队，很方便。我向医生描述了我服用药物后出现的不适，医生非常耐心地询问我的情况，并详细了解了我的病史和过敏史。医生给我的印象非常好，他很友善，专业而且细心。

他告诉我他是山东省中医院的仲崇副医生，从事男科工作已经有20年了。他为我解释了为什么会出现这种情况，并给出了解决方法。他建议我停止服用这个药物，并给我开了一个新的疗程的药方，还详细告诉我要如何服用。

我非常感谢医生的耐心和专业，他的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议去做，相信我很快就能康复。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己服用药物后出现的不良反应，医生在询问患者情况后，给予了耐心的解释和建议。医生通过专业的知识和细心的态度，帮助患者找到了问题的根源，并提供了适当的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度，给患者提供了专业的医疗服务和人性化关怀。

不仅如此，医生还赠送了追问包，为患者提供了更多的沟通机会，让患者在服务结束后仍能继续追问。这种贴心的服务让患者感受到了医生的专业素养和对患者的关心，增强了患者对医生的信任和满意度。

通过这次问诊，患者感受到了医生的专业和用心，对线上问诊的医疗服务产生了更多的信任和认可。同时，医生的耐心和细心也给患者留下了深刻的印象，让患者更愿意选择线上问诊获取医疗帮助。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，感到非常满意。我服用了一种药物之后，开始出现了频繁的噩梦，让我非常困扰。于是我通过互联网医院平台进行了问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和药物情况，并建议我将药物的图片发给他，以便更好地判断药物的品牌和所需数量。在医生的建议下，我很快找到了药物的图片并发送给了医生。医生也非常及时地回复了我的问题，并赠送了追问包，让我可以在服务结束后继续追问5次。在医生的指导下，我很快了解到药物的情况，并得到了合理的解释和建议。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。