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刘懿博士说肺癌(六二八六)想问一下,长期戴口罩会造成肺结节么

刘懿博士说肺癌(六二八六)想问一下,长期戴口罩会造成肺结节么
发表人:刘懿
现在发现肺结节的朋友有很多,很多朋友也在探讨肺结节的成因。有一位我的粉丝朋友在一篇我写的肺结节文章下面发表评论,说想问一下,长期戴口罩会造成肺结节么?
 
在回答这个问题之前,我还问了几位我的同事,问他们怎么样看待这个问题?有些同事觉得可能性不大,有些同事说看过这样的说法,认为也许会有些关系。
 
大家在网络上也可以看到不同的说法,支持这样观点的理由是长期戴口罩,口罩上的颗粒物或者纤维物质会吸到肺里,积累到一定程度,就会造成肺结节,但目前没有定论,这样的说法只是推论,给我的感觉是二者关系不大,现在没有确定的研究数据来确定这样的事。希望将来可以有大规模的研究调查,来解决大家的这个疑问。不知道大家怎么样看待这个问题?

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺内结节疾病介绍:
孤立性肺结节是指肺内直径小于3cm、完全由肺实质包绕的类圆形病变。孤立性肺结节有良恶性之分,其病因繁多,多是由于恶性病变引起,吸烟、雾霾等也是孤立性肺结节产生的诱因,但是约75%的孤立性肺结节为良性病变。对于恶性结节需要手术治疗,预后视患者个人情况而定;良性结节可以先给予观察为主。
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  • 没有CT扫描之前,发现肺结节概率只有不到0.2%,而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。

     

    但随着CT扫描普及,大幅度提高了发现肺结节的概率,但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的,是当前大家特别关心的话题。

     

    下面,我给大家重点介绍如何鉴别肺结节大小及危险性的关系,从而判断其良恶性的风险!


    首先,对于肺结节划分,目前把≥8mm,≤3cm的肺结节,称之为典型肺结节,而把<8mm的肺部结节才称之为小结节

     

    目前,虽然我们说随着螺旋CT的不断应用,对<1cm的肺结节确实发现越来越多,但是对于这种小结节的诊断是受限的,很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别,临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法,而相对于典型的肺结节,在我们临床上处理起来就更加积极了!

     

    其次,确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性!一般情况下,认为<5mm的肺结节,其恶性可能性0-1%;5-10mm的肺结节,其恶性可能性为6-28%;>20mm,则恶性概率更高,差不多达到60%以上,这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多!

     

     

    当然,判断肺结节良恶性方法有很多!

     

    第一,形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状,恶性程度比较高;

     

    第二,增长速度时间,一般结节观察一年以上,无明显倍增现象,良性可能性大,但磨砂玻璃样结节除外,必须要随访观察2年以上;

     

    第三,当然就是影像学检查来判断,比如采用动态增强CT以及PET—CT方式,但同样有对小结节诊断的盲区!

     

    同时,大家要记住一点:肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外,还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。

     

     

    目前,临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式: <3%为低概率,影像学观察为主;3-68%需进一步检查;68%以上最好做一个活检!

     

    最后,关于我们如何做好小肺结节的复查(通常指的是无肺癌其他危险因素的),对预防肺结节恶化是非常重要的,通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定,最好选择使用低剂量螺旋CT!

    • <4mm,可不做复查,但如不放心,2-3后可复查一次;
    • 4-6mm,一年复查后,无变化可结束复查;
    • 6-8mm,半年及一年后各复查一次,连续复查两年,无异常后结束复查;

     

    注意:如有小肺结节的人,还有其他肺癌危险因素,应在以上相应时间间隔上,增加随访的频率!

  • 猫腻的《庆余年》非常精彩,其中的林婉儿让人影响深刻,大家闺秀,活泼可爱,却偏偏得了“肺痨”。这“肺痨”就是我们现在所说的肺结核。肺结核有两个最典型的症状那就是咳嗽以及咯血,猫腻写这个小说显然是做过功课的,林婉儿的主要症状就是不能受风寒,否则就会咳嗽,咳嗽厉害时就会咳出血来,也就是我们所说的咯血。

     

      
    肺结核这个病想必大家已经从很多途径对此有一定的了解了,但是介绍骨结核的文章比较少,骨科王医生今天就来带大家认识一下骨结核到底是怎样一个病。

     

    什么是骨结核?


    要了解什么是骨结核,我们就必须先了解结核是什么意思?

     

     

    其实结核就是一种特殊的感染,它是由于一种特殊的细菌:结核分枝杆菌,侵犯了人体以后所造成的细菌感染。

      
    这种细菌感染最常见的就是肺部感染,因此,我们最常听到的就是肺结核。肺结核可以通过飞沫传播,也就是说当肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大笑或者大声交谈时,都有可能传播疾病。在这里我们要不要吐槽为什么林婉儿不被隔离呢?不过《庆余年》不是历史,只是一本小说,我们其实不必太较真。

     

    肺结核的病人在血液中也会有结核分枝杆菌,如果这些细菌到达了骨头,那么就叫骨结核了。

     

    骨结核的最好发的部位是哪里?


    骨结核一般是发生在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节,在人体免疫力低下时发作。最常见的就是脊柱,其次就是膝关节、髋关节、足、肘、手等等其他地方。

      


    骨结核的临床症状有哪些?


    骨结核可能同时伴有肺结核,但也可能仅仅是骨结核的表现。主要表现如下:

     

    1、全身表现:全身表现所有的结核分枝杆菌感染都可能出现,表现为典型的:低热和午后盗汗,低热是指不超过38℃的发热,有些人根本都感觉不出来,午后盗汗是指午睡时大量地出汗,醒来后就不出汗了。当然,全身表现还可以有消瘦、乏力及食欲不振等等。

      
    2、局部表现:局部表现首先为感染的基本表现,如感染的骨、关节部位的疼痛、肿胀及功能障碍。严重的病人还会存在一定的畸形,比如脊柱会出现后凸畸形,也就是驼背。当然,还可能有一些其他的症状,比如形成窦道、形成脓腔,又或者是脊柱结核引起瘫痪等。

     

    骨结核怎么确诊和治疗?


    骨结核因为是一个感染,因此C反应蛋白,血沉等指标是高的,结核杆菌实试验等也可以是阳性的,但是这些检查都不足以百分之百确诊是骨结核。确诊的方法只有一个:在感染的组织中找到结核分枝杆菌。当找到了结核分枝杆菌,才能百分之百确诊。

      
    确诊了以后应该怎么治疗呢?

     

    为了对抗结核分枝杆菌,医生发现了专门对抗其的药物,虽然治疗周期比较长,但是可以治愈。因此,结核的主要治疗就是全身或者局部的药物治疗。

     

    另外,全身的营养支持治疗也很重要,多休息,争取早诊断,早治疗。一旦出现了明显的并发症,可能就要手术治疗了。

     

    对于骨结核,你们有一点了解了吗?骨结核其实并不可怕,早期治疗可以治愈!因此,如有症状,请及时就医。

  • 曾遇到过这样一位患者,在检查身体时发现肺结节,医生建议他3个月复查肺结节,这位患者当时就问医生,那在这3个月内会不会恶变成肺癌晚期呢?

     

    一般情况下,既然专业医生建议3个月复查的肺结节,在此期间出现恶变可能,并且直接到晚期肺癌的可能性极小。对于疾病的预测,医学上不存在绝对的肯定或否定,只能按概率计算。但这种短期进展为晚期癌症属于极小概率事件,其发生的概率可以忽略不计。如若发生,一是可能初期存在误诊,二只能说明你运气"爆棚"。

     

     

    如果发现肺结节,其复查时间的长短,是根据发现的最大结节的大小、质地、形状、性状及患者临床症状等决定的,医生怀疑肺结节的恶性可能程度越高,建议复查间隔时间就越短,3个月复查一般属于中高危结节范畴,此过程多少与医生的经验及检查结果精确度有关,存在主观因素,难免有误差。

     

    肺结节的定义是,通过影像学资料在肺实质内看到小于75px的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影。公司公司但对其病因尚不清楚,曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。

     

     

    一般来讲,结节的大小与其恶性程度呈正相关,换言之,结节直径越大,其恶性可能性则越大。离子制的制图为20px-75px,而是"20px","无花"为"

     

    如果真想知道肺结节是不是恶性的,则需要对肺结节进行穿刺后取病理组织进行活检。但是,穿刺活检属于有创的操作,且操作起来有诸多风险,所以,一般除非高度怀疑恶性,不会直接上来就做活检。且活检也可能因为取材等受限出现假阴性可能。所以,动态监测是较为稳妥的办法。

     

    在此期间,除了努力克服心理上的煎熬外,还需注意生活习惯的改善,例如戒烟戒酒、忌刺激辛辣食物,正常规律作息、预防感冒等。此外,吸烟会使得结节的恶变风险增加20倍。

  • 满脸忧心忡忡的老王来了门诊,手里拿着几张CT片子和报告单:“大夫,你快来帮我看看,前几天单位组织体检,我拍了个CT,结果说我肺上有个结节,我不会得肺癌了吧?”

     

    老王,男,45岁,身材偏胖,中等个头,有明显的啤酒肚,腹围超标,脸色还好,没发黄发黑或发青。“你自己感觉有什么不舒服吗?”“也没有什么特别不舒服的地方,偶尔是会咳两声,感觉喉咙里总有一点痰,不好咳,但不经常。”“抽烟喝酒吗?”

     

     

    “抽烟,一天差不多半包到一包,抽了有20年了;酒倒是不怎么喝了,年轻的时候喝得多,后来胃溃疡了,就慢慢的戒了,偶尔跟几个老哥们在一起聚一聚会喝上点。”

     

    “嗯,我看了一下你的CT,这个结节是实性的,边界清晰,最大直径是6mm,你还有长期吸烟史,建议你3个月后再次复查一个胸部CT,看结节有没有变化,目前暂时可以不作处理,但一定要注意动态监测,并且建议你戒烟。一般来讲,肺部的结节恶变率约为20%,但如果你不戒烟的话,这个结节的恶变率是不吸烟人群的20倍。”

     

      

    其实肺结节并不能算是一种确定的病,它只是一种根据影像学印象,例如胸片、胸部CT、MRI,甚至PET-CT等,直接作出的影像学诊断,我们通常在影像上看到肺实质内有小于3cm的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影,就会诊断肺结节。

     

    当然,一般来讲,肺结节的大小与其恶性程度呈正相关,也就是说结节越大,恶性可能性越大,要是这个结节直径大于3公分,我们就叫它肿块了,恶性的可能性就更大了。如果想要明确肺结节的性质,需要对肺结节进行穿刺后取病理组织,进行病理活检,才能明确。不过鉴于经皮肺穿刺是一个有创的操作,有诸多风险,所以,我们一般不建议首选,更建议复查之后再做判断。

     

    肺上如果出现结节,可能原因是有肿瘤,良性、恶性、原发或是转移癌都有可能,当然,还有一些非肿瘤性疾病,例如矽肺、尘肺、结核、肺脓肿、肺炎、肺组织纤维变性、炎性假瘤、梗死灶等等。还是那句话,确诊需靠活检。

     

    就老王的情况,我们建议3个月之后复查一次,根据到时候的情况再行判断。当然,在这期间,如果老王出现明显不舒服的症状,例如胸痛、胸闷、咳嗽咯痰带血丝、消瘦等,需及时来就诊。

  • 重视体检是好事,但是随即带来的问题也多了,甚至有不少人抱怨,还不如不查,查完以后告诉你一堆问题,搞的忧心忡忡。而其中,发现肺部有结节就是这当中困扰大家比较多的问题,每年有超过20%的人体检后发现自己肺部有这“毛病”!

     

    事实上,肺结节也确实只能算是“毛病”,不能说是得了一种“疾病”,因为这肺结节只是我们通过CT检查以后,发现的其中一种肺部影像学表现,发现了,并不能说明它具体是一个什么东西,只是大家要记住:正常人肺部是不应该有结节的!

     

    但只要我们肺部拍CT,发现有<3cm的亚厘米级病灶,通常情况下,在影像下我们统称叫肺结节,最小的,<1cm的,又称之为肺小结节。而对于≥3cm的病灶,就不叫结节了,而是叫包块!

     

    而对于一个人被发现肺部有结节,该怎么办?要不要治疗?起决定性作用的就是要看它的“性质”,通俗来讲,就是要判断它是良性的,还是恶性的!

     

    如果判断性质准确,治疗正确,基本上不会对我们的身体造成多大的影响,良性的不影响肺部功能可以继续保留;恶性的尽早治疗,基本上也不会缩短我们寿命,就是要选择目前唯一正确治疗方式——手术切除,除此之外,宣称能治疗肺结节的,都是忽悠人的,切勿因不想手术,而误入庸医错误的治疗方式中!

     

    但是同样,我们医生也不推荐大家一棍子打死,碰到肺结节,不管它良恶性,上来就用手术切,不仅仅是一种过度治疗,而且还会对我们肺部造成不必要的损伤!

     

     

    那么什么时候是手术治疗最佳的时机?

     

    实际上,从目前形势来看,不愿意做手术的人还是比愿意做的多太多了,尤其是那种老百姓觉得又没症状,也没有不舒服的,更加表现出一种不愿意“没事”去做手术。

     

    但是这个手不手术,时机把握,我觉得还是很专业,必须要交给我们专业的医生,而不是我们普通老百姓本身,虽然目前来说的话还没有一个很严格的界定,到底是发现肺结节马上手术好?还是先观察两三年好?目前还没有界定!

     

    最重要的,也是关键所在,就是要有一个专业医生的判断,一个综合评估来决定!

     

    那么我们医生一般是根据什么原因来决定你的肺结节要切,而别人的就不用呢?

     

    一主要看结节的影像学表现以下7种高危特征:

     

    第一个是结节中明显可见这种分叶征

     

    第二个是肺结节周边有短、粗毛刺

     

    第三个是结节可见明显胸膜牵拉特征

     

    第四个是结节内部可见空泡征

     

    第五个是结节有支气管征

     

    第六个是如下这种典型的棘状突起结节

     

    第七个是可看到结节有明显的血管聚拢

     

     

    第二个,看结节类型及大小

     

    肺结节从我们拍过来的片子上看,是主要分为实性结节和亚实性结节。而在亚实性里,有一种结节又叫做磨玻璃结节,它又分为纯磨玻璃结节和混杂密度的磨玻璃结节。

     

    那么这两者有啥区别?

     

    实际上,很好理解,主要是密度上的差别,像我们平时看到的磨砂玻璃一样的,看起来半透明一样的人,这就是我们的磨玻璃样结节;但是假如在这个磨玻璃样结节当中,又出现了刚刚上面提到的实性结节那样的实性成分,就是一个混杂密度的结节,称之为混杂密度磨玻璃结节。

     

    而这种实性成分,假如我们在随访复查过程中发现它有变化,越来越大,那记住了,这种恶性可能性大,必须安排尽早手术。因为只要>6mm的实性成分,如果我们3个月、6个月复查,发现它变大了,是跟上面提到的恶性特征是一样的,作为结节高危特征来看的。所以区分结节的类型,是非常重要的,因为不同类型的结节,恶性风险是不一样的!

     

    但是有一点大家是要避免的因为担心而过度治疗肺结节的,那就是结节的多少和未来的增加,并不能作为它恶变的标志,但是很多人看到多了,就怕,实际上这是被一些肺内的转移所误导了,因为假如肺内发生了转移灶,就会越来越多。

     

    但是,并不是只有肺癌才会,像比如肺结核、肺炎、结节病等等,也是可以增加肺结节数量的,也可以在我们治疗过程中增多的,所以不要把肺结节等同于恶性结节,这个是错误的。

     

    第三,看这个结节,在随访过程中有无变化,有的话,就不要等待,积极手术。

     

    第四,当然,有时候还要考虑其他的因素,比如有一些高危因素或者高危人群的心理状态,有些人是主动要求一定要把它切掉,否则的话他一天到晚都会想着他的“结节”,无法保证正常的工作、生活质量,这种情况,我们有时候也会建议通过微创手术来解决

     

    当然,最主要的是我们医生通过判断,发现这个结节确实是恶性的,早期肺癌的可能性大,尽早手术,效果是最好的。

  • 作者 | 王继勇
    文章首发于 | 王继勇胸外科医生微博

     


     

    52岁的陈叔,由于咳嗽胸闷,做一个胸部CT,发现两肺弥漫的肺结节,有几十个,最大的有接近两厘米,小的也有六七毫米,当地医院的诊断考虑是转移性的肺肿瘤,已经是晚期,陈叔吓死了,不知道该怎么安排后事。

     

    由于担心当地医院的诊疗条件欠缺,他赶到我们大医院来做检查,我看了他的CT片,又在我院做了一个增强CT,确实是两肺弥漫的肺肿物。

     

     

    但是抽血化验,发现他的肿瘤的相关抗原指标并不太高,那么这个会不会是一个广泛的转移呢?我觉得有疑问,做了全身PET-CT,也提示可能不是转移瘤。又做了活检,活检以后的结果也是模棱两可,可能是炎症。

     

    老陈非常担心,因为这么多的肿瘤,做手术是不现实的,因为不可能把两个肺都切掉。

     

    我说,您的担心是正常的,但是不要着急,我们用药观察一下,但是,这个肿瘤这么多可能没有那么快能消,听了我的话老陈半信半疑,坚持吃了半个月的药,再过了三周复查,结节明显有缩小,有一些消失了,继续用药,过了三个月再来复查,特别神奇的是,这些结节竟然全部不见了。

     

     

    怎么会这么多的肺的肿物全部消失呢?医学界现在也没有搞清楚,它可能是一个炎症或者过敏,或者什么其他原因引起的,以前我们也试过这样的情况,所以对于肺的多发的结节一定要慎重,它不一定是转移瘤。

     

    肺癌,我们要高度重视,超过40岁以上,最好能每年做个胸部CT,这样我们才能早发现早治疗,肺癌是可以战胜的。

     

    肺癌就像人生路上的一个陷阱,你永远不知道什么时候会遇到陷阱,但是走的路越多碰到陷阱的机会越大!

     

    而胸部CT体检就像一个侦察兵,让我们早点发现陷阱,修补好这个陷阱,让人生的旅途再次走上正轨!而不是傻乎乎的一头栽进去,充满绝望和无助,就算挣扎也无法最终逃出这个陷阱,绝望的死去!

     

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  • 我们疫情之战,少不了口罩这个功臣,口罩可以有效的让我们防止感染上疫情,但是,夏日炎炎,如果我们的口罩被汗水弄湿了,这样的口罩还有防御作用吗?

     

    下面,专家给出了专业的建议和意见,我们大家一同了解。

     


     

    暑天出行,要注意

     

    第一:多准备几个口罩,如果口罩湿了应当及时更换,专家建议夏天炎热,汗水较多,如果在室外最好1-2小时更换一次口罩。

     

    第二:口罩被汗水弄湿,无法有效防护新冠病毒,所以请大家做好准备工作,户外活动或者外出办公,记得多准备口罩放袋子里备用。

     

    第三:勤洗手,勤消毒,不管是室内还是室外,都需要勤洗手,勤消毒,如果我们在室外,最好准备一支免洗的洗手液。

     

    第四:遵守1米线很重要,社交距离即使带有口罩,也尽可能遵守1米线的社交距离,对于你我他都是非常有保障的一项措施。

     

     

    特别提醒

     

    第一:重点事项我们当然需要重点强调几回,让大家涨涨记性,我们戴口罩一定是需要的,但是夏日出汗比较多,口罩很容易会湿透,所以,多备口罩是对策。口罩如果湿了以后我们还带着,这样对皮肤也不好,很容易造成皮肤干燥,出油等等的问题,所以口罩湿了我们切勿带。

     

    第二:除了戴口罩,我们平常也要勤洗手,常通风,少聚集,这些是预防新冠疫情的必要措施。

     

    第三:常清洁,勤检测,分餐制,这些我们都要尽可能遵守,为了你我他,大家的家我们尽可能地做到,这样就能避免发生疫情火速蔓延的情况。

     

    谈起新冠疫情,我们也充满着恐惧,但是国内情况还好,所以我们还能在困难当中得以缓慢发展,我们要庆幸自己在一个美好的国度,但是世界疫情只要一天不结束,我们的防疫之心就不能退失,在目前这种大环境的病毒围绕下,我们还是需要好好地预防好新冠疫情,以及新冠疫情的变异疫情。

     

    听从国家的建议,接种疫苗,带好口罩,做好个人清洁以及防护好家庭人员的个人卫生,这些都是我们小市民能够做到的一些事情。

     

    疫情貌似离我们很远,但是也可以忽然离我们很近,所以我们需要打起十二分精神,预防大于医治,在还没有疫情发生在自己身上的时候,就做好各项防护措施,细致地做好防护,保护好自己以及家庭,还有社会全体成员的健康,这是我们能够给予疫情防护的最大帮助。

     

    当我们当地,我们所在的地区发生了疫情情况,也要及时做好核酸检测,听从政府的安排。

  • 肺癌起病隐匿,早期并没有什么明显的症状,直到晚期,才会引起患者的注意。而晚期肺癌会向全身各处转移,大大提升了治疗的难度,也极大地降低了患者的五年生存率,这也是为什么肺癌一直是全世界死亡率最高的重要原因。

     

    但是,如果我们能在早期就发现肺癌并及早进行手术,就能将患者的五年生存率提高到90%以上[1]!二级预防的“三早”原则——早发现、早诊断、早治疗,尤其适用于肺癌患者。为此,我们需要一种分辨率更高、精准度更强的检测方法,此时应运而生的就是低剂量螺旋CT了。那么,究竟什么是低剂量螺旋CT?和常规的检测手段相比,它有什么优势?我们又该如何根据低剂量螺旋CT的结果,判定自己有没有患上肺癌呢?

     

    一.    三大肺癌检测手段

     

    1.  X光片

     

     

    X光片、CT、螺旋CT……大家在医院做检查时,想必经常听说这些字眼。那么,它们究竟是指什么呢?它们都是常用的影像学检测手段,都用到了一种叫做X射线的电磁波。我们知道,自然光的本质就是电磁波,相比起来,X射线的穿透能力更强,能穿透人体组织器官,进而投射到探测器上,映出图像;不同的人体部位对X射线的吸收和透射能力不同,因而在“胶片”上呈现出不同的“亮暗”影像。

     

    在照X光片时,我们就用这种办法,直接检测透过人体的X射线,绘制出图像。其劣势是分辨率较低,特别是对于重叠在一起的两个病灶,并不能很好地分辨。

     

     

    2.  CT

     

    如果说X光片映照出的是整体,那CT映照出的就是断面。CT又叫做电子计算机断层扫描技术,它能通过计算机计算出人体不同平面的信息,进而一张又一张地展现出来。螺旋CT是CT的“进化版”,它能利用螺旋形的扫描线,获得更精准、更连续的扫描结果。

     

     

     

    3.  低剂量螺旋CT

     

    传统CT和X光片相比,虽然分辨率更高,却需要用到更大的辐射剂量,以保证图像的“清晰度”,同时对人体的伤害也更大。而低剂量螺旋CT综合了CT和X光片的优点,不但能分辨出肺部很多极其微小的结节,使肺癌的早期诊断成为可能,还减少了辐射剂量,提高了我们做检测时的安全性[2]

     

    二.    低剂量螺旋CT的诊断原则

     

    拿到报告后,我们还要注意区分“假阳性”,即并不是所有的结节都是恶性的。一般来说,如果结节的直径小于5mm,或者呈现“磨玻璃影”、半透明样,再或者主要位于肺的下部,这样的结节往往比较安全[3]。对于怀疑恶性的结节则要进行活检等进一步的诊断。

     

    空气污染、长期吸烟、职业粉尘……悄无声息之间,肺癌就可能近身!要想尽早地“揪”出肺癌,实现早发现、早诊断、早治疗,还要靠低剂量螺旋CT。如果想排除有可能的疾病风险,去医院做什么检查,你学会了吗?

     

    【参考文献】
    [1]任远.低剂量64排多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(19):3577-3579.
    [2]黄洁惠,宋歌,石磊.低剂量螺旋CT的原理及临床应用[J].肿瘤学杂志,2016,22(04):316-321.
    [3]周清华,范亚光,王颖,乔友林,王贵齐,黄云超,王新允,吴宁,张国桢,郑向鹏,步宏,李印,韦森,陈良安,胡成平,石远凯,孙燕.中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南(2018年版)[J].中国肺癌杂志,2018,21(02):67-75.
  • 感冒咳嗽如果对海带没有过敏现象,通常是可以吃的,但是要适量。感冒咳嗽主要是因为身体受病毒等病原体入侵,使得上呼吸道黏膜出现炎症反应引起。患病期间饮食需要以清淡为主,并且要注意补充营养。

    海带营养价值较高,其中含有丰富的植物蛋白质以及矿物质和多种维生素等,感冒咳嗽期间适当吃些可以提供身体需要的营养以及能量,而且也不会对病情造成不良影响。但吃海带也要控制量,以免增加消化道负担,导致身体不适,从而影响疾病恢复。

    如果对海带过敏需要避免吃,避免出现过敏症状,对身体造成不良影响。感冒咳嗽期间可适当多喝水,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,也要适当摄入鸡蛋、瘦肉、牛奶等补充优质蛋白质,有益于疾病恢复。如果病情严重,要及时到医院就医,以免延误病情。

  • 我曾经是一名健康的年轻人,直到那天我开始感到胸口隐痛和肋骨按压痛。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是因为最近的不规律生活方式。但是,随着时间的推移,这种不适感越来越强烈,偶尔还会伴随着咳嗽。我开始担心起来,是否自己得了什么严重的疾病?

    我决定去医院做一次全面的体检。在检查结果出来之前,我一直处于一种焦虑和恐惧的状态。终于,医生告诉我,我有两肺小结节和条索影,需要进一步观察和治疗。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。

    但是,幸运的是,我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细解释了我的病情,并给出了相应的治疗方案。通过他的指导和帮助,我逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻地认识到,面对疾病,我们不能逃避或忽视,而是应该积极面对和寻求专业的医疗帮助。

    肺部结节和条索影的诊断与治疗 常见症状 肺部结节和条索影的常见症状包括胸口隐痛、肋骨按压痛、咳嗽等。这些症状可能与其他疾病相似,因此需要通过专业的医疗检查来确定诊断。 推荐科室 肺部结节和条索影的诊断和治疗通常由胸外科或呼吸内科医生进行。 调理要点 1. 定期复查:对于肺部结节和条索影,需要定期进行CT或X光检查,以监测病情的变化。 2. 停止吸烟:如果您是吸烟者,应该立即停止吸烟,以减少肺部疾病的风险。 3. 保持健康的生活方式:包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠等,可以帮助提高身体的免疫力和抵抗力。 4. 接受必要的治疗:如果医生建议进行手术或药物治疗,应该积极配合,以获得最佳的治疗效果。 5. 减少环境污染的影响:尽量避免长时间暴露在空气污染严重的环境中,使用空气净化器等设备可以帮助改善室内空气质量。

  • 我是一名平凡的上班族,生活节奏快,压力大。最近体检时,CT报告显示右肺部下叶有一个微小结节,大小约5毫米。听到这个消息,我心中一紧,仿佛世界都暗了下来。各种疑问和恐惧涌上心头:这会不会是癌症?需要手术吗?会影响我的工作和生活吗?

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我选择了一位资深的胸外科医生进行咨询。医生很耐心地解答了我的问题,告诉我这个结节太小了,不建议穿刺检查良恶性,只需要定期复查即可。医生还提醒我,如果六个月后复查结节没有变化,就可以暂时不用管它,但仍然需要继续随访和复查。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种模式可以大大节省患者的时间和精力,尤其对于像我这样工作繁忙的人来说,非常实用和友好。

    肺部结节的诊断与治疗指南 肺部结节的常见症状 肺部结节通常没有明显的症状,多数是在体检或其他检查中偶然发现的。但如果结节较大或位置特殊,可能会引起咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。 推荐科室 胸外科 调理要点 1. 定期复查CT,观察结节的变化情况; 2. 如果结节较大或有恶性征象,可能需要进行穿刺活检或手术切除; 3. 注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和空气污染; 4. 如果有咳嗽、胸痛等症状,及时就医; 5. 在医生的指导下,合理使用相关药物进行治疗和预防。

  • 我还记得那天,心情像被一块巨石压住。医生的话在我耳边回荡:“双肺小结节,需要做增强CT和肿瘤标志物检查。”我脑海中浮现出各种可怕的画面,仿佛世界都在崩塌。作为一个小说家,我总是擅长编织故事,但这次,故事的主角是我自己。

    我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过线上问诊,我遇到了这位医生。他的专业和耐心让我感到安慰。我们讨论了我的病情,包括我母亲的慢行支气管炎是否会影响我的健康。医生解释说,慢性支气管炎一般不会引起双肺小结节,但感染、结核、肿瘤等都可能是原因。只有通过进一步检查才能确定。

    我开始思考,如果我是小说中的角色,我会如何面对这样的挑战?我想象着自己在故事中勇敢地面对疾病,寻找治疗的方法。这种想象让我重新振作起来,决定积极配合医生的建议,做好所有必要的检查。

    在等待检查结果的日子里,我开始研究前列腺癌与前列腺核结石的区别。虽然这与我的病情无关,但我想通过学习更多的医学知识来增强自己的信心。同时,我也开始关注自己的生活习惯,调整饮食和作息,希望能够帮助身体更好地恢复健康。

    最后,检查结果显示我的双肺小结节并不是恶性的。虽然我仍然需要定期复查,但至少我可以暂时松一口气。这个经历让我更加珍惜生命,也让我对医学有了更深的理解和尊重。

    双肺小结节就医指南 常见症状 双肺小结节的症状可能不明显,但如果结节增大或转移,可能会出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。易感人群包括长期吸烟者、有家族病史者、接触有害物质者等。 推荐科室 肺科、胸外科、放射科等科室都可以就诊。 调理要点 1. 停止吸烟,避免二手烟; 2. 避免接触有害物质,如石棉、放射性物质等; 3. 定期进行体检和影像学检查; 4. 如果结节是恶性的,可能需要手术、放疗或化疗等治疗方法; 5. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等。

  • 我是一名平凡的上班族,生活中最大的乐趣就是在周末和朋友们聚会。然而,最近的一次体检结果却让我陷入了深深的恐惧之中。医生告诉我,我有肺结节!这个消息像一颗炸弹一样在我脑海中爆炸,我的世界瞬间变得一片灰暗。我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一个解决方案。幸运的是,我找到了京东互联网医院,通过在线问诊,我得到了专业的医生指导和安慰。

    在与医生的交流中,我了解到肺结节并不一定是癌症,很多情况下是良性的。医生建议我定期复查,并且可以尝试用抗生素来消炎。虽然我仍然感到担忧,但至少我知道了该怎么做,我的心情也逐渐平静下来。通过这次经历,我深刻地认识到,面对健康问题,我们不能只依赖搜索引擎,而是应该寻求专业的医疗帮助。

    肺结节就医指南 常见症状 肺结节通常无明显症状,多数是在体检或其他检查中偶然发现的。但在一些情况下,可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,尤其是当结节较大或位置特殊时。 推荐科室 肺科或胸外科 调理要点 1. 定期复查,了解结节的变化情况; 2. 如果结节较大或有恶变风险,可能需要手术切除; 3. 如果结节是由感染引起的,可以使用抗生素进行治疗; 4. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害物质; 5. 在医生的指导下,进行适当的放疗或化疗(如果结节是恶性的)。

  • 我从小就对自己的身体格外敏感,可能是因为家里有医生的缘故吧。所以当我在四年前的体检中发现了肺结节和纵隔结节时,整个人都慌了。每年复查的结果都显示这些结节没有明显变化,但我依然无法释怀,总是担心它们会突然恶化,变成什么可怕的疾病。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我上传了四年来的CT报告,等待医生的回复。没想到,医生很快就回复了我,并且详细解释了我的情况。原来,纵隔的结节可能只是淋巴结反应性增生,不必过于担心;而肺大泡虽然有形成气胸的风险,但在没有形成气胸之前,不需要治疗。医生还建议我继续年度复查,保持良好的生活习惯,避免吸烟和空气污染等不良环境因素。

    通过这次线上问诊,我不仅解除了心中的疑虑,也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。现在,我已经可以放心地面对这些结节了,感谢医生和京东互联网医院的帮助。

    肺结节和纵隔结节的就医指南 肺结节和纵隔结节的常见症状 肺结节和纵隔结节通常无明显症状,多在体检或其他检查中被发现。少数情况下,可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,尤其是当结节增大或压迫周围组织时。 推荐科室 肺科、胸外科、放射科等相关科室。 调理要点 1. 定期复查,了解结节的变化情况; 2. 避免吸烟和空气污染等不良环境因素; 3. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等; 4. 如果出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,及时就医; 5. 根据医生的建议,可能需要进行手术或其他治疗措施。

  • 我还记得那天晚上,躺在床上翻来覆去,心脏仿佛要跳出胸膛。肺部结节4mm,不痛不痒,但它就像一只无形的手,紧紧攥住了我的心。焦虑和恐惧交织在一起,让我无法入睡。第二天一早,我便匆匆赶往医院,希望能找到答案。

    在医院的等待室里,我遇见了一个年轻的医生。他看起来很有耐心,温柔地询问我的症状,并详细解释了肺部结节的可能原因和治疗方案。他的专业知识和亲切态度让我感到安心,仿佛找到了一个可以依靠的人。

    经过一系列检查和分析,医生告诉我,我的肺部结节属于良性,暂时不需要手术或药物治疗,只需定期复查即可。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。

    然而,医生并没有简单地结束我们的会话。他耐心地向我解释了如何预防和管理肺部结节,包括避免二手烟、定期锻炼和保持健康的生活方式。他的建议不仅帮助我更好地理解了自己的身体状况,也让我意识到预防和管理疾病的重要性。

    从那天起,我开始了新的生活方式。每天早晨,我会去公园散步,呼吸新鲜空气;每周末,我会和朋友一起去健身房锻炼;每晚睡前,我会阅读一些关于健康的书籍。这些小改变虽然看似微不足道,但它们却让我感到更加健康和自信。

    现在回想起来,那次肺部结节的经历不仅让我更关注自己的健康,也让我遇见了一位优秀的医生。他的专业知识和人文关怀,让我在最需要的时候找到了支持和帮助。我深深感激他,并希望更多的人能像他一样,用自己的专业知识和爱心去帮助需要的人。

    肺部结节的诊断和管理指南 常见症状 肺部结节通常没有明显的症状,多数情况下是在体检或其他检查中被偶然发现。少数情况下,可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,尤其是当结节增大或恶化时。 推荐科室 肺部结节的诊断和治疗通常需要在胸外科或肿瘤科进行。 调理要点 1. 定期复查:对于小的肺部结节,医生通常会建议每年进行一次CT扫描,以监测其变化情况。 2. 避免二手烟:二手烟会增加肺癌的风险,因此应尽量避免接触二手烟。 3. 健康生活方式:保持健康的饮食习惯,适量运动,避免过度劳累和压力,都是预防和管理肺部结节的重要措施。 4. 如果有咳嗽、胸痛等症状,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。 5. 如果结节增大或恶化,可能需要进行手术或其他治疗方法,应听从医生的建议并积极配合治疗。

  • 我是一名35岁的男性,平时工作压力大,生活不规律。最近体检时发现肺部有结节,医生建议我去做进一步检查。听到这个消息,我整个人都慌了,心中充满了恐惧和不确定性。于是我开始四处寻找信息,希望能找到一个可靠的医生来帮助我解决这个问题。经过多方打听和比较,我最终选择了京东互联网医院的在线问诊服务。

    在与周医生的交流中,我详细描述了自己的症状和担忧。周医生非常耐心地听我讲述,并且根据我的情况进行了详细的分析和解释。他告诉我,肺部结节并不是一定是癌症,很多情况下是良性的,但也需要及时治疗和观察。周医生还根据我的舌苔和其他症状,判断出我有脾肾两虚、湿气重等问题,并开出了相应的中药方子。

    在整个问诊过程中,周医生不仅专业而且非常亲切,给了我很多安慰和建议。他的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。通过这次在线问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效性,尤其是在当前疫情下,避免了不必要的外出和接触,既保护了自己也保护了他人。

    肺部结节的诊断和治疗指南 常见症状 肺部结节的常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。有时也可能没有明显的症状,只有在体检或其他检查中被发现。 推荐科室 肺部结节的诊断和治疗通常需要在呼吸内科或胸外科进行。 调理要点 1. 定期复查,及时了解结节的变化情况; 2. 根据医生的建议,选择合适的治疗方法,可能包括手术、放疗、化疗等; 3. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,减少空气污染的影响; 4. 合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入富含维生素和矿物质的食物; 5. 注意心理调节,避免过度焦虑和压力,保持积极乐观的态度。

  • 我是一名普通的上班族,生活平淡无奇,直到那天我在体检中发现了左肺有一个0.6cm的结节。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。我开始疯狂地搜索相关信息,了解到肺结节可能是肺癌的早期表现,这更让我心神不定。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我首先选择了线上问诊,通过京东互联网医院与一位资深的肺科医生进行了交流。医生详细地解释了我的情况,并建议我每3个月复查一次,观察结节是否有生长。同时,医生也提醒我如果结节大小超过0.8cm,可能需要手术治疗。虽然医生的话让我稍微安心了一些,但我还是无法摆脱内心的恐惧和焦虑。

    在医生的建议下,我开始定期做CT检查,并尝试中药来控制结节的发展。然而,随着时间的推移,我的心理压力越来越大,总是担心结节会恶化。最终,我决定去肿瘤医院进行进一步的检查和治疗。经过一系列的检查和评估,医生建议我进行微创手术取出结节,并进行病理分析。虽然手术风险存在,但我还是选择了这条路,因为我不想让恐惧控制我的生活。

    手术后,病理结果显示结节是良性的,这个消息让我如释重负。回顾整个过程,我深刻体会到,面对健康问题,我们不能只依赖网络上的信息,而是应该及时寻求专业的医疗帮助。同时,线上问诊也为我提供了一个便捷的咨询渠道,帮助我更好地理解自己的病情,并做出正确的决策。

    肺结节的诊断与治疗指南 常见症状 肺结节通常没有明显的症状,多数是在体检或其他检查中被发现。少数情况下,可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,尤其是当结节较大或已经转移时。 推荐科室 肺科或胸外科 调理要点 1. 定期复查CT,观察结节的变化; 2. 如果结节大小超过0.8cm,可能需要手术治疗; 3. 中药可以辅助控制结节的发展; 4. 健康的生活方式,如戒烟、避免空气污染等,可以降低肺癌的风险; 5. 如果手术后病理结果显示结节是恶性的,可能需要进一步的放疗或化疗治疗。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我在医院的CT报告上看到了“肺结节”这四个字。我的心一下子就沉了下去,仿佛被一块巨石压住。从那一刻起,我开始了漫长而焦虑的求医之路。

    我首先去了一家大型综合医院,挂了呼吸内科的号。医生看了我的CT片后,告诉我肺结节的原因有很多种,可能是炎症、结核、肿瘤等等。由于我没有什么高危因素,医生建议我先按炎症治疗,9天后再次复查胸部CT。同时,医生也提醒我如果结节有变化,可能需要做进一步的检查和治疗。

    我按照医生的建议,服用了莫西沙星,并在9天后进行了复查。结果显示结节没有明显变化,医生告诉我可以继续观察,或者选择手术切除。听到这里,我不禁感到一丝恐惧。手术?这意味着什么?我开始在网上疯狂搜索关于肺结节的信息,希望能找到一个更好的解决方案。

    在搜索的过程中,我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇,我决定试一试。注册账号、填写个人信息、上传CT片,整个流程都非常简单。很快,我就收到了医生的回复。医生详细解释了肺结节的可能原因和治疗方法,并告诉我目前可以暂时按炎症治疗,3-6个月后再次复查胸部CT。同时,医生也提醒我如果结节有变化,可能需要做进一步的检查和治疗。

    通过京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。更重要的是,我不再感到孤单和无助。有了医生的指导和支持,我开始积极调整自己的生活方式,戒烟、避免污染环境、加强锻炼等等。虽然肺结节仍然存在,但我已经不再恐惧,因为我知道我正在做正确的事情。

    肺结节就医指南 肺结节就医指南 肺结节是一种常见的肺部疾病,多见于40岁以上的人群,尤其是吸烟者、有环境或高危职业暴露史者、合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。常见症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等,但也可能没有任何症状。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1.戒烟,避免二手烟; 2.避免污染环境,减少空气污染的影响; 3.加强锻炼,提高肺功能; 4.按医生建议进行药物治疗; 5.定期复查胸部CT,观察结节的变化。

  • 我还记得那天,手里攥着CT报告,心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住。肺结节,三个字像一把利刃,划破了我平静的生活。从那一刻起,我的世界变得灰暗,充满了不确定性和恐惧。

    我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一些安慰。然而,网络上的信息五花八门,让我更加迷茫和焦虑。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生,他的专业知识和温暖的态度让我重新看到了希望。

    通过在线问诊,医生仔细查看了我的CT报告,并解释说这个结节可能是由炎症引起的,而不是肿瘤。他的话像一盏明灯,照亮了我心中的黑暗。虽然还需要等待复查结果,但我已经感受到了巨大的释放。

    在这段时间里,我也开始关注前列腺癌的相关信息。作为一个小说家,我总是对人性和生命的脆弱性感兴趣。前列腺癌,一个听起来就让人不寒而栗的词汇。然而,通过医生的解释,我了解到它并非不可治愈。只要早期发现并采取正确的治疗方案,许多患者都能获得良好的治疗效果。

    这次在线问诊不仅解决了我的健康问题,也让我对生命有了更深的理解。无论面对什么困难,只要我们保持开放的心态,总能找到出路。

    肺结节就医指南 肺结节就医指南 肺结节是一种常见的肺部病变,可能由多种原因引起,包括炎症、感染、肿瘤等。常见症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等。易感人群主要是长期吸烟者、环境污染严重地区居民等。 推荐科室 肺结节的诊断和治疗通常需要在呼吸内科或胸外科进行。 调理要点 1. 定期复查,及时了解结节的变化情况。 2. 如果结节是由炎症引起的,可能需要使用抗生素进行治疗。 3. 如果结节是由肿瘤引起的,可能需要进行手术、放疗或化疗等治疗方法。 4. 保持良好的生活习惯,戒烟、避免环境污染等。 5. 如果出现咳嗽、胸痛等症状,应及时就医。

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