什么是肺动脉高压？

万艾可主要是治疗一些肺动脉高压的，如果你有重度的肺动脉高压，我们对一部分的患者其实是有效的，不是所有的患者，所以肺心病首先是要解决呼吸的问题。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠外科 副主任医师 曹锡本

现在市场上用于治疗痔疮的栓剂种类比较多，如码林隆栓剂或者其他的栓剂，我们在选择上，一定要注意它对于痔疮的消除、止血、通便等方面的运用。痔疮的栓剂药膏在用时，一般要加润滑剂，如槐亮膏、多张胶囊、红霉素软膏等，要涂抹一点乙丙，使深入肛门时不觉得肛门皮肤损伤。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

【药师说药】氢醌乳膏治疗黄褐斑时有哪些注意事项？

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

本期话题：保健品能养肝吗？有推荐养肝的办法吗？

出镜嘉宾：北京积水潭医院肝胆外科  主任医师  高鹏骥

擅长领域：胰腺癌，胰腺肿瘤，胆管癌，肝癌，肝转移癌，胆囊癌，肝血管瘤，胆管结石

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

一定要记住外用药是不可口服的，然后在使用外用药的时候，是需要清洁手臂的，防止出现交叉污染。还有外用药储存的时候，它的条件还是有限制的，对于温湿度的限制。还有一些我们用药的时候，要注意摇匀。小儿要需要服药的时候，要认真地阅读说明书。还有不接受赠药。

羊水栓塞是一种罕见但危及生命的产科急症，其发病机制复杂，涉及多种因素。其中，前列腺素和白三烯是近年来研究较多的两种生物活性物质。本文将探讨前列腺素和白三烯在羊水栓塞中的作用及其机制。

一、前列腺素在羊水栓塞中的作用

前列腺素是一类具有广泛生物学活性的脂质类物质，在生理和病理过程中发挥重要作用。在羊水栓塞中，前列腺素可能通过以下途径发挥作用：

1. 激活血小板：前列腺素E2（PGE2）可以激活血小板，促进血小板聚集，形成微血栓，进一步加重循环障碍。

2. 激活血管内皮细胞：PGE2可以激活血管内皮细胞，导致血管内皮损伤，加重出血和炎症反应。

3. 激活平滑肌细胞：PGE2可以激活平滑肌细胞，导致血管痉挛，进一步加重循环障碍。

二、白三烯在羊水栓塞中的作用

白三烯是一类具有强烈生物活性的脂质类物质，在炎症和过敏反应中发挥重要作用。在羊水栓塞中，白三烯可能通过以下途径发挥作用：

1. 激活炎症细胞：白三烯B4（LTB4）可以激活炎症细胞，如中性粒细胞和单核细胞，加重炎症反应。

2. 损伤血管内皮细胞：白三烯C4（LTC4）和白三烯D4（LTD4）可以损伤血管内皮细胞，导致血管通透性增加，加重出血和炎症反应。

3. 激活平滑肌细胞：白三烯可以激活平滑肌细胞，导致血管痉挛，进一步加重循环障碍。

三、总结

前列腺素和白三烯在羊水栓塞中发挥重要作用，参与炎症反应、循环障碍和血管损伤等病理过程。深入研究前列腺素和白三烯在羊水栓塞中的作用机制，有助于为临床治疗提供新的思路。

心脏房间隔缺损（简称房缺）是一种常见的先天性心脏病，其发生机制是心脏左右两侧的房间隔发育不全，导致左右心房之间的血液出现异常分流。这种分流会导致肺循环血量增加，进而引发肺动脉高压。

当房缺发生时，由于左心房的压力高于右心房，血液会从左心房分流至右心房，然后流入肺部。随着分流量逐渐增大，肺循环血量增加，肺血管逐渐发生代偿性改变，导致肺动脉压力升高，最终形成肺动脉高压。

肺动脉高压是一种严重的疾病，会导致患者出现气促、乏力、胸痛等症状，严重时甚至危及生命。因此，对于患有房缺的患者，及早发现、诊断和治疗至关重要。

治疗房缺的主要方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用利尿剂、血管扩张剂等药物来降低肺动脉压力。介入治疗则是通过导管介入技术来闭合房缺。手术治疗则是通过手术将房间隔缺损修补或切除。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。例如，保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好；适当进行体育锻炼，增强体质；定期复查，监测病情变化等。

对于患有房缺的患者，建议到专业的医疗机构进行就诊。在医生指导下，选择适合自己的治疗方案，并定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

肺动脉高压是一种严重的血管疾病，对患者的生活质量造成严重影响。为了帮助患者更好地应对肺动脉高压，以下是一些关键的护理技巧。

首先，患者需要避免精神压力过大，避免剧烈运动、抽烟喝酒，并养成良好的作息习惯。这些措施有助于减轻症状，防止病情恶化。

其次，提高机体免疫力是预防呼吸道感染的关键。患者可以根据自身情况选择合适的运动方式，但应避免乘坐飞机或进行高空活动，以免影响肺功能。

肺动脉高压的早期检查至关重要。如果病情严重，应及时进行手术治疗。术后，患者应加强营养摄入，多吃易消化的高蛋白食物，以增强身体抵抗力。

此外，患者可以进行适当的体育锻炼，但应避免剧烈运动。流感高发季节，患者应特别注意避免感冒，以降低感染诱发肺动脉高压的风险。

总之，了解肺动脉高压的病理知识，采取有效的护理措施，对于控制疾病、提高患者生活质量至关重要。

　　肺动脉高压，一种看似罕见的疾病，却成为了年轻人的健康“杀手”。这种疾病虽然发病率并不高，但因其症状不典型，早期难以察觉，导致误诊率较高。在第二届亚太地区肺动脉高压峰会上，专家们呼吁年轻人关注这一疾病，以免错过最佳治疗时机。

　　肺动脉高压，顾名思义，是指肺动脉压力持续升高的一种疾病。它主要影响心脏和肺部，导致心脏负担加重，最终可能引发心力衰竭。据统计，肺动脉高压的平均发病年龄为36岁，如果不及时治疗，患者生存时间仅为2-3年。

　　由于肺动脉高压症状不典型，容易被误诊为其他疾病，如冠心病、肺结核等。因此，提高对该疾病的认识，对于早期诊断和治疗至关重要。

　　肺动脉高压的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、药物等。其中，长期使用减肥药（如芬氟拉明）是导致肺动脉高压的一个重要原因。此外，患有先天性心脏病、结缔组织疾病等的人群，罹患肺动脉高压的概率也会增加。

　　为了提高肺动脉高压的诊治水平，我国已启动了相关研究项目。专家们正在努力制定科学可行的筛查和早期诊断技术，以及适合我国国情的诊疗流程和治疗方案。

　　对于年轻人而言，关注自身健康，警惕肺动脉高压的早期症状至关重要。如果出现不明原因的呼吸困难、气促、乏力等症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

　　此外，以下措施也有助于预防肺动脉高压：

　　1. 戒烟限酒，保持健康的生活方式；

　　2. 注意饮食，避免肥胖；

　　3. 避免使用可能导致肺动脉高压的药物；

　　4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

肺动脉高压，一种威胁人类健康的疾病，其成因复杂多样。本文将为您详细介绍肺动脉高压的四大成因，包括心血管疾病、先天性心脏病、结缔组织疾病和吸烟因素，并针对这些原因提出相应的治疗建议。

一、心血管疾病是肺动脉高压的常见病因

高血压、冠心病等心血管疾病，在病情发展到一定程度时，可能会引发心功能不全等并发症，从而影响肺循环，导致肺动脉高压的发生。

二、先天性心脏病与肺动脉高压密切相关

先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损等，由于心脏结构的异常，容易导致血液在肺循环中滞留，从而引发肺动脉高压。

三、结缔组织疾病是肺动脉高压的重要诱因

系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎等结缔组织疾病，由于自身免疫反应，可能导致肺血管的炎症和狭窄，引发肺动脉高压。

四、吸烟因素不容忽视

吸烟是导致肺动脉高压的重要危险因素。烟草中的尼古丁等有害成分，会损害肺部功能，引发多种呼吸系统疾病，如肺气肿、支气管炎等，进而导致肺动脉高压。

治疗肺动脉高压，需要根据病因进行针对性的治疗。对于心血管疾病和先天性心脏病，需要积极控制血压、改善心脏功能；对于结缔组织疾病，需要针对病因进行抗炎、免疫抑制等治疗；对于吸烟因素，需要戒烟，避免进一步损害肺部功能。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持心情舒畅等，以促进病情的恢复。

总之，了解肺动脉高压的成因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保护我们的健康。

先心病肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病并发症，主要表现为青紫、胸闷、气短、心慌、乏力、咳嗽等症状。这种疾病的发生与先天性心脏病类型密切相关。

先天性心脏病分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。右向左分流型患者发病年龄较早，肺动脉压力升高明显，需要尽早进行手术治疗。左向右分流型患者随着病情进展，可出现艾森曼格综合征，表现为右向左分流和肺动脉高压，此时患者心衰症状明显，往往失去手术治疗的机会。无分流型先天性心脏病，如肺动脉瓣狭窄，患者早期即可出现肺动脉压力升高，表现为气短等症状，需要尽早治疗。

先心病肺动脉高压患儿抵抗力较差，易患呼吸道感染、肺炎等疾病，以及传染病。家长需要做好日常管理，注意保暖，避免去人群密集的地方。保持室内通风，规律生活，多晒太阳，适度锻炼，增强体质。如有咳嗽、鼻塞、发热等情况，应及时就医。另外，注意营养，避免暴饮暴食，吃易消化的食物。喂水时，应抬高婴儿上身，避免窒息。

治疗方面，药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，旨在降低肺动脉压力，缓解症状。手术治疗是根治肺动脉高压的重要手段，包括肺动脉瓣置换、肺动脉分支吻合术等。此外，心脏移植也是治疗晚期肺动脉高压的一种选择。

对于先心病肺动脉高压患者，选择合适的治疗方案至关重要。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、心脏移植等。同时，患者需要积极配合治疗，做好日常护理，提高生活质量。

肺动脉高压是一种常见的循环系统疾病，其特点是肺动脉压力持续升高。这种疾病可能导致多种严重症状，其中咳血是最为危险的并发症之一。

咳血可能是肺动脉高压的早期症状，也可能是病情加重的标志。患者可能会出现呼吸急促、乏力、昏厥、胸痛、水肿等症状。如果出现咯血，应立即就医，以免引发心力衰竭等严重并发症。

针对肺动脉高压咳血的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗包括抗凝药物、扩血管药物、利尿剂等，旨在降低肺动脉压力、改善心功能。手术治疗则适用于部分病情严重的患者，如肺动脉瓣膜置换术等。

在日常生活中，肺动脉高压患者应注意以下几点：

• 戒烟限酒，避免接触刺激性气体。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。
• 合理膳食，低盐低脂，多吃蔬菜水果。
• 适当锻炼，增强体质。
• 定期复查，及时调整治疗方案。

肺动脉高压咳血的诊断主要依靠临床症状、心电图、胸部CT、心脏超声等检查。治疗过程中，患者应遵医嘱，积极配合治疗。

肺动脉高压是一种严重的心血管疾病，其症状多样，对患者的生活质量造成很大影响。以下是一些常见的肺动脉高压症状：

1. 呼吸困难：这是肺动脉高压最常见的症状之一，患者会感到呼吸困难，尤其是在进行体力活动时。随着病情的进展，患者在安静状态下也会感到呼吸困难。

2. 晕厥：由于肺动脉高压导致心脏负担加重，心排量下降，患者可能会出现晕厥现象，尤其是在活动或站立时。

3. 心绞痛：肺动脉高压可能导致心脏缺血，引发心绞痛。这种疼痛通常位于胸骨后，可以向颈部、肩部、上臂等部位放射。

4. 声音嘶哑：肺动脉高压可能导致肺动脉扩张，压迫喉返神经，引起声音嘶哑。

5. 右心衰竭：肺动脉高压晚期可能导致右心衰竭，表现为食欲不振、恶心呕吐、上腹疼痛、下肢水肿等症状。

除了以上症状，肺动脉高压患者还可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。

了解肺动脉高压的症状对于早期发现和及时治疗至关重要。如果您或身边的人出现上述症状，请及时就医。

肺动脉高压的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。手术治疗适用于某些特定患者，如肺动脉瓣置换术等。生活方式干预包括戒烟、戒酒、控制体重、适量运动等。

总之，了解肺动脉高压的症状、治疗方法和生活注意事项对于患者来说至关重要。

在日常生活中，我们常常听到血压这个词，但你是否知道，即使血压处于正常范围，也可能存在潜在的健康风险？近期，一项研究揭示了血压正常也可能引发心脑血管意外的惊人真相。

研究发现，即使血压处于正常高值或一级高血压范围，心脑血管意外的发生率仍然较高。这是因为血压的划分仅仅是人为界定的参考值，并不能完全反映人体健康状况。

首先，我们需要了解血压的正常范围。根据中国高血压联盟发布的指南，血压被分为正常高值、一级、二级、三级和单纯收缩期高血压五大类。然而，这些分类仅仅是相对的，并不能绝对代表健康风险。

其次，血压正常并不意味着绝对安全。研究发现，与收缩压为120-129毫米汞柱的理想血压相比，收缩压为130-139毫米汞柱的人发生心脑血管病的危险性明显增加。

那么，为什么血压正常的人仍然存在健康风险呢？原因主要有以下几点：

1. 大多数人的血压处于正常高值或轻度升高范围，这部分人群数量庞大，因此心脑血管意外的发生率较高。

2. 高血压并非心脑血管意外的唯一危险因素，其他因素如高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等也会增加心脑血管意外的风险。

3. 已发生过心脑血管疾病的病人，即使血压水平不高，但由于并发症的存在，再次发生心脑血管意外的概率仍然较高。

4. 随着年龄的增长，高血压导致的危险性也会同步增大。

因此，对于血压处于正常高值或轻度升高范围的人群，应引起重视，并采取相应的预防措施。以下是一些建议：

1. 改变生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

2. 定期体检，监测血压和各项指标。

3. 积极治疗高血压等慢性病。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，即使血压正常，也不能掉以轻心。关注血压，关注健康，从你我做起。

2024年7月的一个午后，我，一个来自江西赣州的普通居民，因为家中老人不幸感染了新冠病毒，而陷入了焦虑和不安。高血压的困扰让我对治疗方案的选择更加谨慎。在亲朋好友的建议下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式为老人寻求专业的治疗建议。

医生***，一位在互联网医院工作的全科医生，耐心地与我沟通。他首先详细了解了老人的病情，包括高血压的具体情况，并询问了老人目前所用的药物。在得知老人病情较为轻微后，他给出了开处方的建议。

医生***告诉我，目前可以开新冠特效药辉瑞paxlovid和阿兹夫定片的处方，但需要我自己凭处方抢单。他详细解释了抢单的流程和注意事项，并告诉我，两个药都很难抢，但会尽力帮助我。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我保持乐观的心态，并告诉我，如果有任何不适，应及时就医。这让我对线上问诊有了全新的认识。

在医生的指导下，我完成了量表填写，并成功开出了处方。虽然药还没买到，但我觉得心情好了很多。我相信，在医生***的关怀下，老人的病情一定会得到好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我找到了专业的医生，也得到了及时的救治。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者受益。