高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

降压药不是什么类型都能吃，它还是有像钙离子通道阻滞剂，也就是经常听说的拜新同、硝苯地平等，短效的就叫心痛定，长效的叫拜新同。它还是比较安全的。 除此之外还有络活喜，也是经常听说的，还有拉贝洛尔，拉贝洛尔是产科用的最多的降压药。它特别适合子痫前期。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

40岁血压偏高要不要吃降压药需要根据患者情况而定。如果是第一次发现血压升高，可以做动态血压观察，看看24小时的平均情况，考虑是否需要口服降压药。如果只是血压偏高，没有其他的危险因素，可以通过控制饮食，减少盐的摄入量。还需要注意加强运动，控制体重，在改善生活方式的情况下血压是可以得到有效控制的，也有可能不需要口服药物。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

高血压是个伪命题吗

随着年龄的增长，脑动脉硬化成为老年人常见的疾病之一。脑动脉硬化是指在全身动脉硬化的基础上，脑血管弥漫性硬化、管腔狭窄、小动脉闭塞、脑实质血流量减少、神经细胞变性而引起的一系列神经精神症状。这种疾病的病因尚不完全清楚，但普遍认为是多重因素导致的，如高血脂、高血压、糖尿病、内分泌失调、遗传等。

脑动脉硬化会导致大脑长期供血不足，从而引起大脑功能下降。早期症状可能与神经衰弱相似，如头痛、腹胀、耳鸣、眩晕、失眠、记忆力减退等。随着病情进展，还可能出现多汗、言语障碍、易怒、喜怒无常等症状。

针对脑动脉硬化，治疗主要从改善血液循环、抑制血小板聚集、给予脑保护等方面入手。临床上常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。此外，还要根据病因和危险因素，如高同型半胱氨酸血症、肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒等，采取相应的措施，如控制血压、血糖、血脂达标。

除了药物治疗，日常生活中也要注意保养。首先，要积极防治高血压，维持血脂正常水平。其次，要调节血糖，监测空腹血糖，控制糖尿病。最后，要养成健康的生活方式，如戒烟戒酒、运动减肥、科学健康饮食等。

脑动脉硬化是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。患者要积极配合医生的治疗，同时也要注意日常生活中的细节，以延缓病情进展，提高生活质量。

高血压作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。单纯依靠药物治疗高血压并不能达到理想的治疗效果，因此，高血压患者需要在日常生活中采取多种综合疗法，以促进病情康复。

运动作为一种重要的生活方式干预手段，对于高血压患者的康复具有重要意义。适当的运动可以帮助患者降低血压，改善心血管功能，增强体质，提高生活质量。

以下是几种适合高血压患者的运动方式：

1. 散步：散步是一种简单易行的运动方式，适合所有高血压患者。散步可以促进血液循环，降低血压，改善心脏功能。高血压患者可以选择早晨、黄昏或临睡前进行散步，每次15-50分钟，每天1-2次。

2. 跑步：跑步是一种强度较高的运动方式，适合症状较轻的高血压患者。跑步可以增强心肺功能，降低血压，改善睡眠质量。高血压患者进行跑步时，最高心率应控制在120-136次/分钟。

3. 太极拳：太极拳是一种动静结合的养生运动，适合所有高血压患者。太极拳可以调节情绪，降低血压，增强体质。长期练习太极拳，可以有效预防和治疗高血压。

4. 游泳：游泳是一种全身性运动，可以锻炼全身肌肉，提高心肺功能。游泳还可以降低血压，改善睡眠质量。高血压患者可以选择在水中进行有氧运动，如蛙泳、自由泳等。

5. 瑜伽：瑜伽是一种注重呼吸和体位调整的养生运动，适合所有高血压患者。瑜伽可以帮助调节血压，改善睡眠质量，增强体质。

除了运动，高血压患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，低盐、低脂、低糖、高纤维。

2. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期复查血压，及时调整治疗方案。

随着我国人口老龄化加剧，老年高血压患者数量逐年攀升。高血压是老年人常见的慢性疾病，其发病原因复杂，包括遗传、生活方式、精神心理等因素。

遗传因素：家族中有高血压病史的老年人，患高血压的概率较高。随着年龄增长，高血压的症状可能越来越明显。

生活方式：长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯，都可能导致高血压的发生。吸烟会导致动脉硬化，心跳加速，引发各种疾病，如肺病、肺癌等。

精神心理因素：长期处于焦虑、紧张、压力大等不良情绪状态下，容易导致高血压。因此，保持良好的心态对预防高血压至关重要。

治疗高血压，通常采用药物治疗、生活方式干预等方法。药物治疗包括降压药，如利尿剂、ACEI、ARB等。在使用降压药时，需在医生指导下进行。

日常保养：饮食方面，老年人应尽量清淡饮食，减少盐分摄入，避免刺激性食物。保持适量运动，如散步、太极拳等，有助于降低血压。

医院和科室：老年高血压患者在治疗过程中，可前往心血管内科就诊。心血管内科医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其在40岁这个年龄段，高血压的发病率逐渐升高。那么，40岁高血压究竟是由什么原因引起的呢？

首先，我们需要了解高血压的成因。40岁高血压可以由多种因素引起，主要包括以下几种：

1. 遗传因素：家族中有高血压病史的人，患高血压的概率相对较高。

2. 环境因素：长期高盐、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会导致高血压。

3. 代谢性疾病：肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也可能引发高血压。

4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病也可能导致血压升高。

5. 肾脏疾病：慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病也可能引发高血压。

那么，如何诊断和治疗40岁高血压呢？

1. 诊断：医生会根据患者的症状、血压测量结果以及相关检查（如血液检查、尿常规、肾脏超声等）进行综合判断。

2. 治疗：高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。非药物治疗包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。

此外，40岁高血压患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

2. 饮食控制：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会导致血压升高，因此患者应戒烟限酒。

4. 保持良好的心态：心理压力过大也会导致血压升高，患者应保持良好的心态。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其早期症状常常被忽视，其中头痛便是其中之一。头痛并非高血压的唯一症状，但却是早期高血压的重要信号之一。

高血压早期头痛的特点是：部位不定，可能出现在头部任何部位，如前额、后枕部、眼眶周围等；性质多样，可能是轻微的疼痛，也可能是剧烈的搏动性头痛；程度轻重不一，可能是短暂的，也可能是持续性的。

高血压头痛的原因可能与以下因素有关：

1. 血压波动：高血压患者的血压波动较大，当血压突然升高时，脑部血管会扩张，导致头痛。

2. 脑部血流变化：高血压会导致脑部血流速度加快，血管壁受到压力，引起头痛。

3. 神经系统功能紊乱：高血压可能导致神经系统功能紊乱，引起头痛。

4. 精神因素：长期精神紧张、焦虑等情绪因素也可能导致头痛。

对于高血压头痛，应采取以下措施：

1. 降压治疗：通过服用降压药物，降低血压，缓解头痛。

2. 生活方式调整：保持良好的作息时间，保证充足的睡眠；适当运动，增强体质；避免过度劳累和情绪波动。

3. 注意饮食：低盐、低脂、低糖饮食，避免烟酒。

4. 心理调适：保持乐观的心态，学会放松和减压。

5. 及时就医：如头痛症状严重或持续时间较长，应及时就医，排除其他疾病。

随着高血压成为威胁人们健康的常见疾病，血压计已经成为了许多家庭的必备用品。然而，正确测量血压并非易事，很多人对于如何正确测量血压存在误区。

首先，我们需要了解血压的基本概念。血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。通常所说的血压包括收缩压和舒张压，分别代表心脏收缩和舒张时血液对血管壁的压力。理想的血压值应该小于120/80mmHg。

那么，如何正确测量血压呢？以下是一些关键步骤：

1. 休息：测量血压前应先休息5-10分钟，取坐位或平卧位，使手臂、血压计与心脏保持在同一水平。

2. 袖带位置：袖带中部应位于肱动脉搏动明显处，袖带下缘距肘窝2厘米，松紧度以能插入一根手指为宜。

3. 充气和放气：将听诊器胸件放在肱动脉上，注意不要塞入气袖内。然后给气袖充气，当肱动脉搏动声消失后再升高20mmHg或直接升到180mmHg左右，然后慢慢放出气袖中的空气。当听到第一个动脉搏动声时所示的压力值即收缩压，继续放气至动脉搏动声消失时的压力值即舒张压。

4. 记录：测量血压后应做好记录，以便了解血压变化趋势。

除了正确测量血压外，我们还需要注意以下几点：

1. 高血压患者和血压不稳定者应定期测量血压，并根据血压变化调整治疗方案。

2. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，有助于控制血压。

3. 定期进行健康检查，及时发现并治疗高血压等疾病。

总之，正确测量血压对于控制高血压、维护身体健康具有重要意义。希望大家都能掌握正确的测量方法，养成良好的生活习惯，远离高血压的困扰。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其是中老年人群。为了更好地控制血压，高血压患者在使用降压药物时需要注意一些禁忌事项，以下是一些常见的禁忌：

一、药物选择要谨慎

降压药物种类繁多，不同药物适用于不同类型的高血压。患者切勿自行购买药物，应在医生指导下选择合适的药物，根据病情轻重和个体差异制定个性化的治疗方案。

二、降压不宜过快

有些患者发现高血压后，急于将血压降至正常水平，擅自加大药物剂量，这种做法容易导致血压下降过快，出现头晕、乏力等症状，严重者甚至可能引发心脑血管意外。

三、避免单一用药

对于轻型高血压或刚发病的患者，可以考虑单一用药。但对于大多数患者来说，联合用药可以发挥药物的协同作用，减少药物剂量，降低副作用。

四、定时监测血压

患者应定期测量血压，根据血压变化及时调整药物剂量，维持血压稳定。切勿仅凭自我感觉服药，以免血压波动过大。

五、规律用药

有些患者血压一高就服药，血压一低就停药，这种间断性服药不仅不能稳定血压，还可能加重病情。

六、坚持治疗

有些高血压患者平时无症状，但血压仍然偏高。这类患者应遵医嘱坚持用药，将血压控制在正常水平，预防心脑血管疾病的发生。

七、注意服药时间

睡前服用降压药容易诱发心脑血管意外，建议患者睡前2小时服药。

总之，高血压患者在使用降压药物时，应遵循医嘱，注意药物选择、剂量调整、监测血压等方面，以降低心脑血管疾病的发生风险。

肾小球肾炎，又称急性肾炎，是肾脏疾病中最常见的类型之一。它主要表现为肾脏滤过功能受损，导致尿液中出现蛋白、红细胞等成分，并伴有水肿、高血压等症状。

针对肾小球肾炎的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 休息与观察：患者应卧床休息，避免剧烈运动，待症状缓解后再逐步增加活动量。

2. 饮食管理：限制盐、水和蛋白质的摄入，以减轻肾脏负担。水肿严重者应限制水分摄入。

3. 抗感染治疗：若存在感染灶，如咽炎、皮肤感染等，应及时使用抗生素进行治疗。

4. 利尿治疗：使用利尿剂促进水分排出，缓解水肿和高血压症状。

5. 控制血压：使用降压药控制血压，预防心血管并发症。

6. 控制蛋白尿：使用ACEI或ARB类药物降低蛋白尿。

7. 透析治疗：对于严重肾功能不全的患者，可能需要接受透析治疗。

除了以上治疗方法，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累等，以促进病情恢复。

总之，肾小球肾炎的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生进行治疗，才能取得良好的治疗效果。

高血压，作为我国常见的慢性病之一，严重威胁着人们的健康。那么，高血压究竟该如何治疗呢？本文将从生活方式干预和药物治疗两个方面进行详细讲解。

首先，生活方式干预是高血压治疗的基础。在饮食方面，患者应遵循低盐、低脂的原则，减少钠盐摄入，少吃加工食品和腌制食品，多吃富含钾离子的新鲜蔬菜和水果。同时，控制体重、适量运动、规律作息也是非常重要的。

如果生活方式干预无法有效控制血压，药物治疗便成为必要手段。目前，市面上有多种降压药物可供选择，患者应根据自身情况选择合适的药物。

除了药物治疗，患者还应注意监测血压和各种危险因素，改善生活行为，减轻体重，减少热量摄入，均衡膳食，增加运动量。此外，保持心情愉悦，避免过度饮酒，观察治疗效应和药物副作用，也是高血压患者需要注意的事项。

值得一提的是，高血压的病因复杂，既有可控因素，也有不可控因素。可控因素包括饮食习惯、寒冷环境、情绪急躁、吸烟等，而不可控因素则包括家族因素和年龄因素。因此，了解自身病因，积极治疗，才能更好地控制高血压。

总之，高血压患者需要树立正确的治疗观念，积极配合医生进行治疗，同时注重日常保养，才能降低疾病风险，提高生活质量。

在日常生活中，我们经常需要服用药物来治疗疾病或维持健康。然而，你是否知道，食物与药物的搭配对疗效有着重要的影响？正确的食物搭配可以增强药物的吸收，提高疗效，减少不良反应；而错误的搭配则可能导致疗效降低，甚至产生毒副作用。

以下是一些常用药物与食物的搭配建议，帮助您更好地发挥药物的作用：

1. 酸性食物：如食醋、柠檬、酸奶等，可以增强胃酶合剂、呋喃坦啶、四环素类等药物的疗效，但不宜与磺胺类药物、碳酸氢钠等合用。

2. 含钙食物：如牛奶、乳制品、豆制品等，不宜与甲状腺素、维生素D等合用，以免影响吸收。

3. 富含钾的食物：如香蕉、土豆、南瓜等，不宜与抗高血压药和排钾利尿药合用。

4. 富含钠盐的食物：如腌制品、方便面等，不宜与排钾利尿药和抗高血压药合用。

5. 富含叶酸和维生素B6的食物：如绿叶蔬菜、豆类、坚果等，可以增强避孕药的疗效。

6. 富含维生素K的食物：如菠菜、韭菜、动物肝脏等，不宜与抗凝剂合用。

7. 富含组氨酸的食物：如奶酪、鱼、肉等，不宜与异烟肼、抗过敏药等合用。

8. 富含纤维素的食物：如芹菜、韭菜、豆类等，可以增强驱虫药的疗效。

9. 富含高蛋白的食物：如鸡肉、鱼肉、豆制品等，可以增强激素类药物的疗效。

10. 动物肝脏：不宜与消化酶类药物合用。

此外，还有一些药物对食物有特殊要求，如：

1. 抗生素类药物：青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等，一般建议空腹服用。

2. 心血管系统药物：抗高血压药、抗心律失常药、钙通道拮抗剂等，一般建议饭前或饭后服用。

3. 泌尿系统药物：呋噻米、留钾利尿剂等，一般建议饭前服用。

4. 血液及造血器官药物：华法林等，不宜与富含维生素K的食物合用。

5. 抗炎和抗风湿药：非甾体类抗炎药等，一般建议与食物同时摄入。

6. 影响神经系统的药物：单胺氧化酶抑制剂等，不宜与富含酪胺的食物合用。

7. 抗寄生虫病药：阿苯达唑、甲苯达唑等，一般建议空腹或清肠服用。