带状疱疹神经痛，我该怎么办？

带状疱疹神经痛，怎么办？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

本期话题：维生素D有什么作用？

出镜嘉宾：北京协和医院临床营养科  主任医师  陈伟

擅长领域：致力于临床患者的各种类型的营养不良防治工作，主导人工营养支持的实施全过程以及肥胖相关慢性疾病、糖尿病等营养干预。在行业内编写基于医学减重、糖尿病的循证指南和专家共识多部，掌握国际前沿的技术。在国内率先开发医学营养减重体系、家庭营养支持、临床营养诊断的教育和培训工作。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

【药师说药】氢醌乳膏治疗黄褐斑时有哪些注意事项？

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化导致腹水的治疗方法有：

一线治疗：胰腺治疗、病因治疗。一是要针对肝硬化引起的原因进行治疗，比如说肝炎引起的要进行抗病毒治疗。二是合理的限盐，每天要4克到6克，及反复的使用利尿药物比如说螺内酯和呋塞米。三是要尽量避免使用肾毒性的药物。

二线治疗：一是合理的运用缩血管活性药物以及其它的利尿药物，比如说特利加压素、盐酸米多以及托伐普坦等。二是大量的放腹水以及补充相应的人血白蛋白。三是可以使用颈静脉肝内门体静脉分流术。四是一定要停用非载体的抗炎药物以及扩血管的药物，比如说是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

三线治疗：一是可以用肝移植，二是可以用补水浓缩回流或者肾脏的替代治疗，三是腹水引流泵或者是腹腔静脉分流术。

我10个月前开始感到膝下双小腿不舒服，酸胀，久坐后更加明显，肌肉按压酸疼。去了***医院，做了磁共振和一系列检查，结果都显示正常，医生说没事。但是我的症状并没有好转，甚至越来越严重，我感到非常焦虑和痛苦。

后来我通过京东互联网医院预约了一次线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并询问了我的病情细节。医生给出了专业的诊断，确认我患有腰椎间盘突出症。医生建议我进行手术治疗，需要2-3万的费用。医生的专业和耐心让我感到非常安心，我决定按照医生的建议进行治疗。

通过线上问诊，我得到了及时的诊断和治疗建议，为我的病情找到了正确的解决方案。我对***医生的专业素养和耐心沟通表示衷心的感谢。

在一次线上问诊中，一位患者因长期患有带状疱疹后遗神经疼痛向医生寻求帮助。患者描述了自己服用甲钴胺和普瑞巴林胶囊后疼痛有所减轻，但仍然存在不适。医生耐心倾听患者的描述，并给出了专业的治疗建议，包括继续口服药物、针灸及针刺放血等治疗方案。在沟通中，医生展现了对患者的关心和细心，为患者提供了专业的诊疗服务。最终，医生和患者达成了共识，患者对医生的服务感到满意，结束了这次线上问诊。

整个过程中，医生对患者的病情进行了全面的评估，并给予了专业的治疗建议。医生的耐心和细心让患者感受到了医生的关怀，同时也体现了医生的专业素养。这次线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务，也展现了医生在医疗行业中的专业技能和品质。

我是一名腰间盘突出患者，已经反反复复发快一年了。记得那是一个寒冷的冬日，我感觉腰部剧痛难忍，走路都变得困难起来。我在网上搜索到了一个互联网医院，通过在线问诊找到了一位医生进行咨询。

医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病史和症状。经过初步评估后，医生给出了一些建议和治疗方案。我对医生的专业知识和细心态度深感信任，并按照医生的建议进行了治疗。

经过一段时间的康复治疗，我的症状有所好转，腰部的疼痛逐渐减轻。我对互联网医院的便利和医生的专业素养感到由衷的感激。

在最近的一次线上问诊中，我向医生咨询了带状疱疹后遗神经痛的治疗方法。医生非常耐心地询问了我的病情持续时间，并建议我使用元胡止痛分散片，并到医院进行穴位注射维生素B2维生素b1。在得知我家里的老人腿脚不便，医生还特别为我开具了中药处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，这次线上问诊让我感受到了医生的关心和贴心服务。

在医生的指导下，我及时预约了药品并按照医生的建议使用，目前病情有所好转。通过这次线上问诊，我深切体会到了医生良好的沟通能力和专业的医疗知识，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

最近夜间睡觉总出现腿抽筋，小编感到很困扰。在朋友的介绍下，我来到了互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，然后给我详细分析了可能的原因，并建议我要保证充足的睡眠，注意休息，并口服钙尔奇D片，每天一片，口服两三个月，适量多饮水。医生还提醒我，如果效果不佳，建议到医院就诊，尽量少熬夜。我非常感激医生的细心关怀和专业建议，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一名患者，最近因为带状疱疹后遗神经痛的问题，进行了线上问诊。病情已经持续了2个月，之前还住院治疗了15天，还尝试了两次针灸疗程，但疼痛仍然没有得到缓解。因此，我决定向医生寻求更专业的治疗建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生首先详细询问了我的病情和用药情况，并给出了针对性的建议。医生还提醒我注意医院规定，对于6岁以下儿童的治疗需有监护人和专业医师陪伴，让我感受到了医生对患者的关心和负责。

在医生的指导下，我了解到了带状疱疹后遗神经痛的治疗方案，以及相应的药品和治疗过程。医生给出了详细的治疗方案，包括全身治疗和局部治疗，还提供了药品购买的建议，并且对我提出的各种问题都给予了耐心的解答。

最后，我感谢医生的建议，医生也祝愿我早日康复。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和责任，也更加明白了医生对患者的关心和关怀。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我已经忍受了半个多月的带状疱疹带来的神经痛，医院里病毒和细菌检查都显示正常，但疼痛依旧如影随形。我需要的是一位能够倾听我的痛苦、给予我专业建议的医生。

医生***温和地向我问好，并耐心地听我描述病情。我告诉他，疱疹已经结痂，但神经痛却让我无法入睡。***医生认真地询问了我的症状，然后给出了建议：“可以吃止疼药，你可以吃那个加巴喷丁止痛。”听到这，我心中稍微安定了些。

然而，我还有另一个问题：“可以适量吃安眠药吗？”***医生毫不犹豫地回答：“可以。”那一刻，我仿佛看到了一丝希望。

在接下来的交流中，***医生详细地为我分析了病情，他指出：“你这个疼痛是因为周围神经受损了导致的。”这让我对病情有了更深的理解。虽然我无法完全摆脱疼痛，但至少我明白了它的根源。

在询问我关于视力永久受损的几率时，***医生诚恳地告诉我：“这个你要问一下给你治疗的医生了。”虽然这个问题没有得到确切答案，但我感受到了他的专业和负责。

结束咨询时，我向***医生表达了感谢。他的耐心和专业知识让我感受到了温暖。虽然我不能完全依赖药物来缓解疼痛，但至少我知道，我并不孤单。在京东互联网医院的帮助下，我找到了希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机。突然，一个陌生号码的电话打了进来，接通后，传来了一位温柔的声音：“您好，我是XXX医院皮肤科医生，请问有什么可以帮助您的吗？”

我立刻意识到这是互联网医院的服务，于是简单介绍了我的情况：我父亲近期患有带状疱疹，经过两周的输液治疗后出院，但疼痛依旧。

医生耐心地询问了我父亲的症状，并详细查看了我提供的照片和病历资料。经过一番分析，医生诊断出这是典型的带状疱疹后神经痛，并给出了治疗方案。

医生告诉我，带状疱疹后神经痛是一种常见的并发症，需要通过药物治疗和理疗相结合的方式来缓解疼痛。他建议我父亲口服加巴喷丁胶囊、卡马西平片和甲钴胺片，并建议我父亲去理疗科进行康复理疗或针灸。

我父亲对医生的专业建议非常信任，立刻按照医嘱去购买了药物。虽然疼痛依然存在，但经过一段时间治疗后，疼痛明显减轻了。

在此期间，医生还多次电话回访，询问我父亲的恢复情况，并给予指导。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平高，服务态度好。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

在这个特殊时期，由于社区卫生服务中心仍处于封控状态，无法及时就诊成为了很多患者的难题。一位患者在网上向医生求助，描述了手腕因针灸不当导致麻痹酸胀痛的情况。医生在询问患者症状的过程中，耐心倾听并给予专业建议，建议患者配合口服药物并避免过度活动手腕。随后，医生为患者开具了药方，并告知患者如有不适可及时就诊。患者在接受治疗后，药物效果有所改善，但仍有疑问关于药品配方的品牌问题。医生为患者解答疑惑，并帮助患者处理退货问题，给予患者更多的支持和建议。

在整个问诊过程中，医生展现出了专业知识和耐心细致的品质，为患者提供了有效的治疗方案和支持。患者在医生的指导下逐渐康复，感受到了医护人员的关怀和专业服务，为自己的健康找到了更多的希望。