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糖尿病如何选择降糖药
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高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。
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作者信息:北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文
妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点:
一、保证膳食均衡,控制孕妇血糖升高,同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是:孕妇不减肥,按体型调整食物结构比例及热量;少食多餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克,其中有色蔬菜不少于进食的一半。
二、控制淀粉摄入,淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。
三、少食多餐,采取少食多餐的原则,让食物尽可能的被消化吸收,同时少吃肉类多吃青菜,少吃米饭,水果每天不可以超过200克,要选择在2餐之间食用,含糖量高的食物暂时不吃,如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等,待血糖控制稳定后再考虑是否食用。
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作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英
糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。
口服药物一般都能够很好控制血糖,将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制,患者也可以使用胰岛素,目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等,需要在内分泌医生的指导下进行使用。
对于1型糖尿病视网膜病变的患者,建议使用胰岛素来控制血糖,患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药,因为血糖的控制,对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的,尽量要使血糖不能波动太大,如果血糖波动太大,对微血管的损害会比较严重。
糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好,血糖高,容易滋生细菌成长,如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置,细菌入血,易定置在肝脏,导致血源性肝脓肿。
减重代谢手术对糖尿病治疗很重要。减重代谢手术是有好处的,可以保护现存的胰岛功能,避免进一步地耗竭。建议在诊断和治疗糖尿病时,尽早地做减重代谢手术,才能够得到很好的终身控制效果。
#眼科医生张振顺
控制糖分摄入有益健康
还有就是糖尿病,糖尿病虽然很多人说是阴虚为本,燥热为标,就是阴虚为主的,但是这种情况下,糖尿病发展到一定程,度,比如10年8年以上,因为它的微循环还是在不断的重构,微循环的障碍还是有缓慢的发生。 所以上了年纪的糖尿病的病人,他们很容易会出现肾虚的表现。
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