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作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

一、检测仪器。购买正规品牌的血糖仪和配套的有效期内的试纸条；二、操作方法必须规范。如消毒后局部要擦干，血量保证一次取足，操作时间不能太长等等。三、检测空腹及三餐后两小时血糖以及睡前血糖。特殊患者检测餐前及夜间血糖，低血糖的反应应随时监测。四是血糖监测的结果，要求患者掌握个体化的。

尿酸500两年了怎么调理，这个看年龄，到现在为止尿酸没有正常值，我们引用了西方的正常值，女性是360男的是420，如果女性已经是绝经了，也是420正常值，但青少年生长过程中，尿酸六百七百有的是，只要是没有高尿酸引起的相关症状，一个是痛风，一个是尿酸结石，这种情况下都不需要处理，就是20年了也不需要处理。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

血糖高不一定就是糖尿病，人们的健康意识大大提高了，不少人都有定期体检的习惯，还有人在家里可以定期的监测血压和血糖，但往往有人一看到血糖高于正常值，就立刻怀疑自己是不是得了糖尿病，其实血糖升高有很多种情况，可以暂时性的增高，也可以永久性的增高。见于以下情况，以下情况都可以引起暂时性的血糖变化：

一、过度兴奋、过度体力活动，如感染、发热、大出血、创伤手术等等可以造成应激激素增加，导致血糖升高。

二、用药，糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、阿司匹林、消炎痛等会影响糖代谢，造成一过性血糖增高，而降脂药、饮用大量的咖啡等等会影响口服葡萄糖耐量试验的结果，造成误判。

三、饥饿时或慢性疾病患者体力下降时，血糖会出现先低后高及低血糖后反射性的高血糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

长期的高血糖可以出现一系列症状：

第一、典型的三多一少的症状，三多一少是指血糖超过了肾糖率，大量的葡萄糖从尿中排出，尿渗透压增高，导致尿量增多，体内的水分自然就减少，所以导致口渴。在葡萄糖流失之后为了维持机体正常的活动必须要多吃食物，导致糖尿病患者多吃，而患者体内又缺乏糖代谢所必需的胰岛素，因此机体需要更多的脂肪和蛋白质来补充能量，进而消耗了其体内的蛋白质和脂肪，体重也进而减轻，因此出现了口干、多饮、多尿、体重减轻。这是糖尿病典型的三多一少症状。

第二、心慌、手抖、出汗。糖尿病早期由于体内胰岛素抵抗导致胰岛素水平过高，胰岛素可以导致低血糖现象出现表现为心慌、气短、出冷汗、发抖。

第三、皮肤干燥、瘙痒，伤口久不愈合，高血糖持续存在延缓伤口的愈合，可以导致皮肤的病变。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

高血糖跟吃糖多有关系，但不是决定性因素，如果是正常人吃糖多对血糖有一过性的影响，但是正常人的胰岛功能强大，吃糖多，胰岛素分泌继而增加。因此空腹血糖和餐后两个小时的血糖可以迅速的达到正常。所以正常人吃糖多了，也不会使血糖升高，但是如果是糖尿病患者调节血糖的能力差，胰岛功能缺乏，稍微进食含糖食物如面包、饼干、巧克力等，就会使血糖明显增高。

因此糖尿病病人要尽量少吃含糖高的食物，如果患者为正常人，但是父母有糖尿病家族史，也要注意控制含糖多的食物的摄入，同时要防止肥胖症等代谢综合征的出现。

就是比较典型的关节红肿热痛，而且一般来说首次发作是下肢大关节比较多。

当你三高的时候我们建议您最好是喝脱脂奶，因为三高证明你的脂类代谢也会存在异常的，所以说喝普通的纯奶的话也会造成血脂的异常，那么血脂异常之后也会导致，我们的血压血糖这些异常。

清理痛风结晶时，结晶其实在关节内分布在各个地方，在关节软骨的表面也会有。所以在清理软骨上的痛风结晶，要特别小心。有专门的工具，一层一层地刮，薄一层一薄一层刮，刮到软骨表面星星点点的露出来，这时候又特别小心了。然后再继续刮，刮到最后表面，好像装修时拆旧墙，把墙上的石灰全部刮完以后下面露出水泥，还剩一点点白白就够了，不能刮得太干净，刮太干净软骨就全部伤掉。

那你就要规范治疗，否则你将来的话发生心血管风险就会非常非常高，而且你年龄还不大，你还属于我们这个中年人的范围之内，年龄越轻对于自己的健康要求就会越高。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者发作的时候可以贴膏药。刚得痛风的患者急性发作的时候可以贴膏药，因为这个时候，患者最明显的症状是关节的疼痛，或者是关节表面的皮肤出现了红肿，可以通过局部贴膏药的方式，缓解痛风引起急性发作时的，红、肿、热、痛的表现。比如具有消炎止痛效果的吲哚美辛膏药。

贴膏药的时候还有一些注意事项，包括，要使皮肤表面处于干净干燥的状态。贴膏药以后也要注意，不能被水浸湿，或者让其他的脏污附着在膏药处。但是如果患者的痛风处于慢性期，已经反复发作形成了痛风石，便不建议贴膏药了。因为这个时候，贴膏药并没有什么效果，反而会因为贴膏药以后，增加患者皮肤过敏反应。揭下膏药的时候，还容易造成患者局部皮肤的破损，对于缓解关节的症状也没有好处，所以这个时期的患者，并不主张贴膏药治疗。

在日常生活中，不少人在饮酒后第二天会感到肌肉酸痛，这可能是由于以下几个原因造成的：

首先，酒精代谢过程中会产生尿酸，尿酸的积累会导致肌肉酸痛。饮酒时，酒精的麻醉作用会掩盖疼痛，但酒精代谢后，尿酸积累引起的疼痛会在第二天变得更加明显。

其次，饮酒后的睡眠质量可能受到影响，长时间保持不良睡眠姿势会导致肌肉长时间受压，从而引起疼痛。

此外，对于痛风患者来说，饮酒会加重病情，导致关节疼痛，进而影响到附近的肌肉，引起酸痛。

饮酒后，肌肉组织代谢加快，产生大量酸性代谢产物，刺激神经末梢，导致疼痛。酒精的轻度麻醉作用会掩盖疼痛，但代谢后，疼痛会再次出现。

饮酒后，肌肉内酸性代谢产物未能及时排出体外，会持续刺激神经，导致第二天肌肉酸痛。

针对饮酒后肌肉酸痛的问题，建议注意休息，保持清淡饮食，多吃水果蔬菜，多喝水。喝一些苏打饼干或牛奶等碱性食物可以帮助酸碱平衡，泡热水澡也有助于缓解疼痛。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，给患者带来了极大的痛苦。高尿酸血症是痛风的前驱症状，尿酸过高会导致关节疼痛、肿胀、红肿等症状。因此，痛风患者和高尿酸血症患者需要特别注意饮食，以下是一些饮食注意事项。

首先，痛风患者和高尿酸血症患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。这些食物富含嘌呤，容易导致尿酸水平升高。其次，要限制中嘌呤食物的摄入，如肉类、豆制品等。适量摄入低嘌呤食物，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，有助于降低尿酸水平。

除了饮食调整，患者还应多喝水，每天至少2000毫升，以促进尿酸排泄。此外，保持健康的生活方式，如适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低尿酸水平，预防痛风发作。

对于痛风患者和高尿酸血症患者来说，药物治疗也是必要的。常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他等。在医生指导下，合理用药可以有效控制尿酸水平，预防痛风发作。

痛风患者和高尿酸血症患者应定期到医院就诊，监测尿酸水平，及时调整治疗方案。在日常生活中，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

总之，痛风患者和高尿酸血症患者需要重视饮食调整，避免高嘌呤食物，限制中嘌呤食物摄入，多吃低嘌呤食物，多喝水，保持健康的生活方式，并在医生指导下合理用药，才能有效控制病情，预防痛风发作。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，给患者的生活带来极大的困扰。脚趾头肿胀是痛风急性发作的常见症状，给患者带来剧烈的疼痛和不适。那么，痛风脚趾头肿了怎么办呢？

首先，痛风脚趾头肿胀的治疗需要从多个方面入手。首先，患者应立即停止活动，卧床休息，避免脚趾头受到进一步的损伤。其次，可以口服降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，以降低血液中的尿酸水平，缓解症状。此外，外敷硫酸镁溶液也是一种有效的治疗方法，可以帮助消肿止痛。

痛风的发生与尿酸代谢异常有关。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常情况下，尿酸会通过肾脏排出体外。然而，当尿酸产生过多或排泄减少时，就会导致血液中尿酸水平升高，形成痛风石，引起痛风发作。因此，痛风患者需要控制饮食，避免摄入高嘌呤食物，如海鲜、啤酒等。

除了药物治疗，痛风患者的日常保养也非常重要。患者应保持适当的体重，避免肥胖，因为肥胖会增加痛风发作的风险。此外，患者还应多喝水，促进尿酸的排泄。适当的运动也有助于痛风的治疗，但应避免剧烈运动，以免诱发痛风发作。

痛风患者应定期到医院进行复查，监测尿酸水平，及时调整治疗方案。此外，患者还应保持良好的心态，积极面对疾病，树立战胜病魔的信心。

总之，痛风脚趾头肿胀的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、饮食控制、日常保养等。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

感冒是一种常见的呼吸道疾病，其症状包括咳嗽、流涕、喉咙痛、发热等。感冒的治疗主要依靠药物治疗，而药物的服用方式对治疗效果有着重要影响。

苏打水是一种常见的饮料，其呈弱碱性。然而，不建议用苏打水来吃感冒药。这是因为苏打水中的碱性物质可能会与部分感冒药中的酸性成分发生反应，从而降低药物的疗效。因此，在服用感冒药时，建议使用白开水送服，以确保药物的有效性。

感冒患者还应该注意饮食，保持清淡，多吃水果，避免辛辣、油腻等刺激性食物。此外，多喝水、保证充足的睡眠、避免熬夜也是缓解感冒症状的有效方法。

如果感冒症状一周内没有缓解，应该及时就医，排查病因，以免延误病情。

苏打水中含有碳酸氢钠，可以碱化尿液，促进体内酸性物质排出，对痛风、高尿酸血症等疾病有一定的辅助治疗作用。但是，长期饮用苏打水可能会导致碱中毒，出现厌食、恶心、头痛、抽搐等症状，因此，苏打水的饮用需要适量、适度。

在服用感冒药时，建议饭后服用，以减轻药物对胃肠道黏膜的刺激，避免出现食欲不振、消化不良等症状。同时，补充足够的水分，可以加快体内的液体交换，促进药物发挥效果。