很多病人朋友，早晨起来手僵硬，可不一定是风湿。如果查风湿指标没问题，可能是维生素D缺乏、关节炎，包括血素低等等出现相关的问题。不一定是风湿疾病，建议抽个血去检查一下，问题应该不大。

缺乏维生素会有哪些损害？

维生素B和C哪个时间吃都可以，水溶性维生素什么时候吃都差不多。如果是脂溶性维生素，像ADEK脂溶性维生素，最好在饭后吃，吃饭的时候有些油脂摄入，之后会帮助脂溶性维生素吸收。水溶性维生素，没有关系都可以，可以稍微少点，不要吃的太油，蔬菜尽量选择深颜色的。

维生素D和其他药物同服注意事项

本期话题：普通人需要每天都补充维生素吗？

出镜嘉宾：北京协和医院临床营养科主任医师陈伟

擅长领域：致力于临床患者的各种类型的营养不良防治工作，主导人工营养支持的实施全过程以及肥胖相关慢性疾病、糖尿病等营养干预。在行业内编写基于医学减重、糖尿病的循证指南和专家共识多部，掌握国际前沿的技术。在国内率先开发医学营养减重体系、家庭营养支持、临床营养诊断的教育和培训工作。

维生素对我们的健康至关重要，但很多人可能并不清楚如何正确服用维生素类药物。今天，我们就来聊聊维生素类药物服用的注意事项。
首先，我们要了解维生素的种类与功能。维生素分为水溶性维生素和脂溶性维生素两大类，水溶性维生素包括维生素C、B族、泛酸、叶酸等，脂溶性维生素包括维生素(A、D、E、K)等。每种维生素都有其独特的生理作用，因此，在服用维生素类药物前，我们需要明确自己缺乏哪种维生素，并选择合适的药物进行补充。”
其次，在服用维生素类药物时，一定要遵循医嘱和说明书上的建议，正常建议饭后30分钟服用，因为饭后胃内有一定的食物，可以提高维生素的吸收率。
最后呢，维生素虽好，但并非多多益善。过量摄入维生素不仅不能起到更好的补充效果，还可能对身体造成负担，甚至引发中毒等严重后果。

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没有必要专门补充维生素，会导致过犹不及。普通、正常的饮食不会导致维生素缺乏。维生素C会代谢成草酸盐。每天1000毫克相当于1克的维生素C的剂量，会增加20%-60%尿里草酸盐的量。高剂量的维生素D，会增加钙的吸收，从而会增加输送到肾脏的钙的剂量。

舌头的裂口比较多有以下两种情况：一、阴虚经少。二、维生素缺乏。如果舌头的裂纹比较多，建议去测微量元素。如果是微量元素没有问题，可能是身体一直伴有阴虚的情况，可以用石斛、淮山之类的中药材去进行调理。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。