本期话题：普通人需要每天都补充维生素吗？

出镜嘉宾：北京协和医院临床营养科主任医师陈伟

擅长领域：致力于临床患者的各种类型的营养不良防治工作，主导人工营养支持的实施全过程以及肥胖相关慢性疾病、糖尿病等营养干预。在行业内编写基于医学减重、糖尿病的循证指南和专家共识多部，掌握国际前沿的技术。在国内率先开发医学营养减重体系、家庭营养支持、临床营养诊断的教育和培训工作。

缺乏维生素会有哪些损害？

很多病人朋友，早晨起来手僵硬，可不一定是风湿。如果查风湿指标没问题，可能是维生素D缺乏、关节炎，包括血素低等等出现相关的问题。不一定是风湿疾病，建议抽个血去检查一下，问题应该不大。

维生素B和C哪个时间吃都可以，水溶性维生素什么时候吃都差不多。如果是脂溶性维生素，像ADEK脂溶性维生素，最好在饭后吃，吃饭的时候有些油脂摄入，之后会帮助脂溶性维生素吸收。水溶性维生素，没有关系都可以，可以稍微少点，不要吃的太油，蔬菜尽量选择深颜色的。

维生素对我们的健康至关重要，但很多人可能并不清楚如何正确服用维生素类药物。今天，我们就来聊聊维生素类药物服用的注意事项。
首先，我们要了解维生素的种类与功能。维生素分为水溶性维生素和脂溶性维生素两大类，水溶性维生素包括维生素C、B族、泛酸、叶酸等，脂溶性维生素包括维生素(A、D、E、K)等。每种维生素都有其独特的生理作用，因此，在服用维生素类药物前，我们需要明确自己缺乏哪种维生素，并选择合适的药物进行补充。”
其次，在服用维生素类药物时，一定要遵循医嘱和说明书上的建议，正常建议饭后30分钟服用，因为饭后胃内有一定的食物，可以提高维生素的吸收率。
最后呢，维生素虽好，但并非多多益善。过量摄入维生素不仅不能起到更好的补充效果，还可能对身体造成负担，甚至引发中毒等严重后果。

没有必要专门补充维生素，会导致过犹不及。普通、正常的饮食不会导致维生素缺乏。维生素C会代谢成草酸盐。每天1000毫克相当于1克的维生素C的剂量，会增加20%-60%尿里草酸盐的量。高剂量的维生素D，会增加钙的吸收，从而会增加输送到肾脏的钙的剂量。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

替米沙坦并不是最近几年才出的药，已经出来好长时间，它是其中一种降压药。但作为降压药更重要的还有其他作用，比如可以减少蛋白尿，还可以起到部分改善心脏功能作用。所以不是所有降压药都适合使用，因为每个降压药有不同特性，也有不同适合人群，所以药不能随便乱吃，必须需要在医生指导下进行服用。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。