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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

肾衰竭可能会导致患者出现腰痛的症状，一般只有急性肾衰竭的患者会出现腰痛。

因为肾脏本身是没有痛觉神经的，而在肾包膜的表面有痛觉神经，急性肾衰的时候，由于肾间质的水肿，或者肾脏里面细胞增殖的明显，肾脏体积是有明显增大的，增大的肾脏牵拉了肾脏的包膜，所以患者会出现明显的腰痛症状。

而慢性肾衰竭的患者肾脏往往是萎缩的，较正常的逐渐缩小，这个时候肾脏包膜并没有受到牵拉，一般不会出现腰痛的症状。此外输尿管等部位也有痛觉神经，结石、感染、囊肿，及慢性炎症等原因，可以刺激、牵拉这些痛觉神经引起腰痛。当疼痛比较剧烈的时候，应该警惕是否存在急性的肾梗死，应尽快到医院进行就诊。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

肾功能衰竭并不是同房的禁忌症，肾功能衰竭的患者也可以同房，但具体能否同房，要看患者的身体状况。

一般来说肾衰竭患者，不仅要注意防止同房过度，更应适当减少同房，但并不是不能同房，具体要看患者的身体，能不能承受同房的压力。因为同房毕竟是需要一定的，体力和心肺功能支持的，肾功能衰竭的患者，往往容易出现高血压、浮肿、心力衰竭等症状和并发症，这些情况下患者就尽量不要同房。如果患者没有这些问题，身体能够耐受就可以同房。

一旦进入肾功能衰竭阶段，患者可能在肾功能方面表现出诸多的异常，患者平时更应该注意休息和调养，避免过度的性生活。过渡性生活容易损伤肾功能，加重病情。对于肾衰竭后采取肾移植治疗的患者，开始性生活应该在术后三个月以上，早期性生活不应该频繁，同房的时候注意不要压迫移植肾。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾病内科 副主任医师 马强

患有肾衰竭的患者，要注意以下几个方面：

第一、重视人体的新陈代谢。人体的新陈代谢是非常重要的，如果身体代谢废物不能及时排出，就会导致身体的毒素堆积，进而使肾脏部位受到影响，人身体内的代谢水平的高低，也往往能够反映肾功能的好坏，如果代谢循环不好，那么说明肾功能出现了降低。

第二、控制三高保持清淡饮食。很多人在注重肾功能的同时却忘了控制三高，其实三高对于肾功能，也有一定的影响，如果出现三高，会加重血管血液流通的异常，让血流变得很缓慢，肾脏就无法及时补充到氧气和能量，所以一些肾衰竭较早的朋友，日常一定要注意保持清淡饮食，不要吃高糖、高脂、高盐的食物，如果实在很严重，需要尊医嘱，服用一些降压、降脂、降糖的药物。

第三、保持良好的心态，保持良好的心态也会对肾脏的治疗，带来一定的正面的影响。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

做CT或者核磁共振时发现有老年性改变，就应该去看医生。确定是否出现认知功能下降。

脑萎缩患者重点要检查是否有痴呆的表现，比如记忆力的减退，尤其是近记忆力减退；以及是否有空间结构障碍，到不熟悉的地方容易迷路；另外语言功能是否减退，日常生活能力是否下降；精神情绪是否异常，有没有容易激惹、暴怒、焦虑、抑郁，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

尿里泡沫多并不等于肾衰竭，而且并不是所有的肾衰竭，尿里泡沫都会增多。

排尿时尿中的泡沫增多，这是很常见的情况。这种情况多是由于尿液中蛋白质的含量增高造成的。由于蛋白质过高，造成尿液的表面张力增大，引起排尿时形成大量的泡沫，这种情况一般让病人多注意饮水症状就可以好转。如果多饮水以后持续出现泡沫，考虑病理性的原因，像肾损害等造成的几率大。去医院做尿常规检查，确诊病因，及时治疗，以免耽误病情。

必要的时候可以通过24小时尿蛋白定量来检测肾功能的情况，相对尿蛋白来说，反应肾功能更全面。一方面是对全体的尿液中的蛋白进行检测，结果更准确、更稳定。另一方面受其他因素，比如喝水少，出汗多等因素的影响比较小。

肾衰的病因分为如下几种：1、肾后性：比如前列腺增生、前列腺肿瘤和长期的膀胱内高压导致肾里边的尿出不来，尿液排出不来后会引起肾衰。2、梗阻性的肾病。3、肾脏功能不好：肾脏功能不好是指肾脏已经萎缩了或者肾皮质已经变薄，患者可能患有过慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病等。4、肾功能损害。5、肾前性的因素：比如喝水较少、营养不良、食物容量不够引起肌酐升高。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩患者做高压氧治疗一般没有效果。

高压氧治疗有着严格的适应症，在缺氧的状态下是一个进行治疗的手段。比如发生了一氧化碳中毒就要做长期、大量的高压氧治疗，以防出现迟发性脑病。另外高原引起的脑缺氧也可以进行高压氧治疗。

而脑萎缩是一个原因不明的神经变性疾病，并不一定是缺氧导致的。脑萎缩最主要的原因是衰老导致的神经细胞变性，目前认为和脑子里β-淀粉样蛋白的沉积有关系。而高压氧并不能清除β-淀粉样蛋白。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

容易出现脑萎缩的人群多见于高龄人群。脑萎缩主要是人的衰老。随着年纪增长会出现脑细胞体积的缩小和萎缩。

生活中各种各样的后天原因也会导致脑萎缩，比如酒精中毒、各种心肺疾病引起的慢性缺氧性疾病以及各种代谢性毒物损伤。另外不学习、饮食不均衡、过度偏食的人群也容易出现脑萎缩。

体检发现脑萎缩这是得了什么病

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩并不等同于老年痴呆。

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断。做CT或者核磁共振发现脑沟加深、脑回变浅了、脑室扩大以及脑外的结构扩大，这种情况就叫脑萎缩。但是脑萎缩的患者，不一定会出现认知功能下降。

如果患者没有记忆力减退，没有视空间结构的障碍，也没有语言的贫乏，这种情况就只是正常的脑萎缩，类似于长白头发和皱纹。患者如果要出现认知功能下降、日常生活能力下降或者精神行为改变，这时就应该做相应的检查，以明确是否有老年痴呆，如果有就应该立刻治疗。