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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

近视和远视的区别主要体现以下方面，具体如下：

首先，病因不同，矫正方法不同。近视表现为看近清晰，看远的时候不清晰，其原因就是眼睛看外界物体所成的像落在视网膜的前面，所以看不清楚远处的东西，需要凹透镜进行校正。而远视表现为看远看近可能都不清晰。它的原因是眼睛看外界物体所形成的物像落在了视网膜的后面，需要凸透镜进行矫正。

其次，发病年龄不同，近视常见于青少年，而远视常见于儿童及婴幼儿，年龄越小出现的可能性越大。

最后，疾病预后不同，近视随年龄增长，度数会有所增高，而远视度数会变得越来越小，如果患者远视度数不大，甚至可能自行恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者可以进行近视手术。

糖尿病的视网膜病变患者会出现糖尿病性的视网膜病变，但患者在血糖控制以后，可以进行准分子激光等屈光矫正手术。在手术前需要仔细检查眼底，如果发现患者眼底已经出现并发症，就要进行及时治疗。在眼底病变治疗以后，再进行屈光矫正手术，但是如果眼底的病变已经到很严重的程度，比如出现增殖性的糖尿病视网膜病变，那这种情况下不适合再进行激光矫正手术。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正需引起重视，日常生活中应该注意以下几点：

第一、注意眼部的休息，不能够长时间疲劳用眼，比如说在看电脑45分钟的时间，最好可以休息眼睛，眺望远方，这样有于视功能的休息和缓解。

第二、注意用眼的光线，日常在用眼的时候，应该注意周围的光线，光线应该是足够的明暗对比，这样可以减少视觉方面的疲劳。更要注意的是反光，因为反光对眼睛也能造成一定的伤害，更不要在昏暗的环境下或是行走的路上、车上看书。

第三、要注意饮食，不要摄入过多含糖量高的食物，平时要多吃一些胡萝卜，因为胡萝卜中有丰富的维生素，可以帮助滋养眼睛，对于眼睛的健康是非常有帮助的。

第四、注意用眼卫生，养成勤洗手的习惯，千万不要用脏手抚摸眼睛。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正一般情况下是不会导致失明的，但可能会在一定程度上影响人们的视力，没有办法看清周围的物体。所以需要积极的治疗，日常做好眼部护理，治疗包括配戴眼镜、手术等，日常的眼部护理包括以下几点：

第一、注意休息：不能够长时间的疲劳用眼，比如说在看电脑45分钟的时间以后最好可以休息眼睛，眺望远方，这样的话有助于视力的缓解。

第二、注意用眼光线：日常在用眼的时候应该注意周围的光线，光线应该是足够的明暗对比，这样可以减少视觉方面的疲劳，更要注意反光，因为反光对眼睛造成的伤害也比较大。更不要在昏暗的环境下或是行走的路上、车上看书。

第三、注意用眼卫生：养成勤洗手的习惯，千万不要用脏手抚摸眼睛。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正的手术过后有可能会复发。

激光手术并没有预防屈光不正的功能，只是把目前眼部的问题或者屈光不正给解决掉，手术过后如果用眼不正确，还是有可能再次出现屈光不正的。

因此，为了做了手术之后，不会再次出现屈光不正，应该要好好做好眼部的护理和保护。主要注意以下几点：

第一、定期的检查视力，积极开展体育活动，认真的做好眼保健操。

第二、注意用眼的光线，日常在用眼的时候应该注意周围的光线，光线是足够的明暗对比，这样能够减少视觉的疲劳，更要注意反光，因为反光对眼睛造成的伤害也比较大，更不要在昏暗的环境下或行走的路上、车上看书。

第三、要注意眼部的休息，不能够长时间的疲劳用眼，比如说在看电脑45分钟的时间之后，最好能够休息眼睛，眺望远方。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

怀疑屈光不正需要进行以下几项检查：

第一、视力检查：主要是判断视力受损的程度，同时对屈光不正的类型进行初步的判断。一般近视的表现是看上面的大字比较清晰，而看下面的小字会比较模糊，远视则正好相反，散光则是没有特异性的表现，少数较为严重的会出现上下都模糊不清的情况。

第二、眼底检查：检查眼底的病变情况，一般近视的眼底会表现出豹纹状，并且伴随出现后巩膜葡萄肿，远视眼则会出现眼底视盘水肿等等，而且会出现有病理性的凹陷，黄斑区域也会出现一定的异常，而散光的表现则是视乳头或垂直椭圆形。

第三、验光：包括检影验光、主观验光以及睫状体麻痹验光三种方式。目前最为常见的是检影验光，通过测量眼球的屈光状态来确定患病的类型，同时可以确定视力受损的程度，对于以后配眼镜提供依据。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正和长时间玩手机是有关系的。

长时间看手机容易导致眼部的疲劳，尤其是在黑暗的环境下看着手机屏幕，由于屏幕的强光对眼睛造成强烈的刺激，使眼疲劳，要让眼睛休息，并向远处眺望，放松自己的眼睛，一般是40~50分钟就要休息一次，这样才能够让眼睛不那么疲劳，减少对眼睛的伤害。

玩手机的时候，眼睛需要离手机保持一尺的距离，也就是差不多30厘米，并且头、眼睛和手机是在一条直线上的，这是眼睛最为舒适的距离和方式。同时要注意不要长时间低着头看手机，一方面对颈椎健康不利，容易诱发颈椎病，另外一方面就是低着头看手机眼睛也会变得很累，时间长了，眼睛会出现重影、眼胀等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正包括近视、远视和散光，其治疗方法如下：

第一、近视治疗：轻度和中度的近视，可以配戴合适的凹透镜片矫正视力。高度近视可以通过佩戴眼镜或者手术来治疗。

第二、远视治疗：远视眼，如果视力正常，又没有自觉症状，不需要处理。如果有视力的疲劳感或者视力已经受到影响，要配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的，尤其是伴有内斜视的儿童应该尽早配镜。随着眼球的发育，儿童的远视程度有逐渐减退的趋势，因此每年还须检查一次，以便随时调整眼镜的度数。

第三、散光治疗：一般轻度和无症状的散光是不需要处理的，否则应该配柱面透镜片来矫正，近视性散光用凹柱镜片，远视性散光用凸柱镜片。

#眼科医生张振顺

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正是有可能引起斜视的。

屈光不正包括近视、远视和散光，其中近视是有可能造成外斜视，远视有可能造成内斜视，但是斜视在矫正屈光不正之后，通常是可以自行消失的。矫正屈光不正的方法有：

第一、配戴框架眼镜：近视患者在排除假性近视之后，需要选择配戴合适的凹球镜片，原则上用矫正视力最好的最低度数的镜片；远视患者出现视力下降，伴有视疲劳和内斜视，即使度数低，也应该配戴镜片；如果中度或者高度远视患者，应该佩戴眼镜，治疗视疲劳，以及防止内斜视的发生；而散光的患者如果出现视疲劳和视物模糊的状况，即使度数不高，也应该配戴柱面镜片来进行矫正。

第二、角膜接触镜：适用于高度近视眼或者屈光参差大者以及不规则散光的患者。

第三、屈光手术：近视患者主要采用近视的角膜屈光手术，远视患者包括表面的角膜镜片术和巩膜延伸术，散光包括角膜的激光手术以及角膜表面镜片术以及角膜移植手术等。

互联网医院是现代医疗服务的一种新形式，患者可以通过线上问诊获得专业的医疗建议。我有幸在一次线上问诊中遇到了一位非常专业的中医眼科医生，他给我留下了深刻的印象。

在问诊开始前，医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，这让我感到医生对患者的负责和专业程度。

在问诊过程中，医生不仅给出了明确的诊断和治疗建议，还耐心地回答了我的各种疑问，让我感到备受关心。

尤其让我印象深刻的是医生的细心和耐心，他不仅关注我的眼部病情，还询问了我身体的其他状况，给予了全面的治疗建议。

在结束问诊时，医生还提醒我他的回答仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊，这让我感受到了医生的专业和负责。

我对这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个对互联网医院充满好奇的患者，正坐在电脑前，与一位来自南昌的中医眼科医生进行着线上问诊。医生的声音温和而专业，让我感到安心。他说，尽管视网膜色素变性在西医上难以治愈，但中医治疗可以延缓病情的进展。他建议我可以尝试中药和针灸治疗，并告诉我，每个人开的中药都是不一样的，需要辩证后才能开方。

医生还提醒我，这种治疗是一个长期的过程，需要耐心。他告诉我，我可以找他明天门诊的时候去南昌找他，他会给我开方。虽然我因为身处抚州无法前往，但他也答应，下次有空我也会给我开方。

在问诊的过程中，我了解到视网膜色素变性是无法治愈的，但医生告诉我，通过中医治疗，可以有效地延缓病情的发展。他还告诉我，抗氧化药物如叶黄素和维生素也是西医治疗的一部分。对于我奶奶的症状，医生也给出了相应的建议，比如使用玻璃酸钠滴眼液加普拉洛芬滴眼液。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我知道，尽管这个疾病无法治愈，但有了医生的帮助，我至少可以延缓病情的发展，让生活更加美好。

那天阳光明媚，我像往常一样踏出家门，准备去上班。然而，当我刚踏出门的那一刻，阳光刺眼得让我几乎睁不开眼，眼前一片模糊。我感到有些晕眩，头也开始疼起来。

晚上，我在家里，昏暗的日光灯也让我感到头晕眼花。我开始怀疑自己的眼睛出了问题。

第二天，我决定去医院看看。在京东互联网医院上，我预约了一位中医眼科的医生，他耐心地询问了我的症状，并给我开了一些药物。

医生告诉我，我的症状可能是由于视网膜色素变性引起的。虽然目前没有特效药，但通过中医药可以控制病情的发展。他还建议我外出时佩戴墨镜，避免强光刺激。

在医生的建议下，我开始使用中药和眼药水进行治疗。虽然症状并没有完全消失，但我感觉眼睛的干涩和模糊有所缓解，头晕的症状也有所减轻。

在京东互联网医院就诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性。无论是在家里还是在办公室，我都可以随时随地进行咨询和就诊，省去了去医院的时间和麻烦。

感谢京东互联网医院和那位中医眼科的医生，他们让我感受到了医者的仁心和关爱。

那天，夜幕降临，我独自一人坐在医院的候诊区，心情沉重。我是一名来自北京东城区的患者，因为视网膜色素变性的困扰，我不得不再次踏上求医之路。

我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的眼底科医生进行了交流。医生***的态度温和而专业，她耐心地询问了我的病情，并对我的担忧表示理解。

在询问了我之前做过的一系列检查后，***医生告诉我，目前视网膜色素变性还处于基因治疗的临床实验阶段，已经有了一定的效果，未来是一个很有希望的治疗方法。尽管如此，我仍对这种罕见病的治疗感到迷茫。

我向***医生询问了自己的病情类型，她解释说，视网膜色素变性的基因有上百种，不一定我能用上相应的治疗方法。而且，治疗费用也是一个让我头疼的问题。

在谈到治疗费用时，***医生安慰我说，眼科的治疗并不会太贵，眼科是一个小专业，比不上大外科。她还告诉我，虽然目前没有有效的药物来控制病情的发展，但我们需要保持积极的态度，寻找新的治疗途径。

我还提到了中山大学中山眼科中心干细胞移植的消息，***医生告诉我，未来也有可能通过另一种技术路线来治疗视网膜色素变性。这让我看到了一线希望。

在询问是否可能误诊时，***医生再次强调了医生回复仅为建议，并鼓励我如有需要，可以前往医院进行进一步的检查和治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和人文关怀。虽然我还没有找到完全治愈的方法，但我会继续寻找希望，与疾病抗争到底。

那天晚上，我正躺在床上翻看着手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息，通知我有位医生愿意为我进行线上问诊。我心中一喜，立刻点击了链接，开始了我的线上问诊之旅。

那位医生***非常耐心，他首先询问了我的病史，我告诉他我的双眼视网膜色素变性已经有十年了，右眼看东西模糊变形，给生活带来了很多不便。他听得很认真，不时地点头，让我感受到了他的专业。

在了解了我的病情后，***医生建议我进行一系列检查，并根据检查结果制定治疗方案。他告诉我，虽然这个病目前没有根治的方法，但可以通过中药调理、中医针灸和输液等方式改善症状。

我按照医生的建议进行了检查，并根据他的处方在当地医院接受了治疗。虽然治疗效果有限，但我对***医生充满信心，我相信随着时间的推移，我的病情会逐渐得到改善。

在治疗过程中，***医生一直保持着与我沟通，询问我的病情变化，并给予我鼓励和支持。他的专业、耐心和关心让我深感温暖，也让我对京东互联网医院充满了信心。

如今，我已经结束了这次线上问诊，但我仍然感激不已。感谢京东互联网医院为我提供了这样一个便捷的医疗服务，感谢***医生为我带来的希望和信心。

那是去年10月的一天，我的生活被一个突如其来的诊断彻底打乱了。当时，我因为视力模糊，被诊断出了视网膜色素变性，一种罕见的遗传性疾病。那天，我坐在诊室里，面对着一位来自中医眼科的医生，他的眼神里透露出的专业和温暖让我感到了一丝希望。

医生耐心地询问了我的病情，了解了我的家族病史，然后详细地解释了视网膜色素变性的特点以及治疗方法。虽然得知这个疾病无法完全治愈，但我却从医生那里得到了安慰和鼓励。

医生建议我可以尝试中药调理，并推荐了六味地黄丸。他告诉我，六味地黄丸能够起到一定的效果，并且建议我定期检查，以监测病情的变化。

我还记得，当我询问医生六味地黄丸的加减方时，他详细地解释了加减药物和药量的原理，并告诉我具体的用药方法。我感受到了医生的专业和细心，他不仅为我提供了治疗方案，还为我提供了许多实用的建议。

在医生的指导下，我开始尝试使用六味地黄丸，并配合维生素B和维生素C的补充。虽然治疗效果因人而异，但我相信，在医生的帮助下，我的病情会有所改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我对治疗充满信心。虽然我目前在外地，但医生的建议让我感到安心，我相信，在不久的将来，我会回到家乡，找到一位当地的中医，继续我的治疗。

感谢医生的专业和关爱，也感谢互联网医院让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我通过互联网医院平台预约了一位中医科医生进行线上咨询。医生***在接到我的咨询请求后，非常热情地与我沟通，详细询问了我的病情。我主诉视网膜色素变性一直控制不住，已经有三四年了，2月份开始治疗到现在视野仍然缩小。医生耐心地询问了我的各种症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短、怕冷、出汗、尿频、大便情况等。在了解到我的病情后，医生告诉我中医治疗不是针对疾病进行治疗，而是辩证调理身体，需要提供舌苔和症状。我随即向医生提供了相关信息。

医生告诉我，他目前在北京宣武医院中医科坐诊，如果需要的话可以前往就诊。我对此表示了兴趣，并询问了挂号方式。医生解释说中医治疗需要辨证，如果需要治疗可以前往就诊。至于对视网膜的改善作用，只有治过了才知道，谁也不能提前保证。

我目前正在服用中药，同时也在使用樟柳碱和针灸进行治疗，但效果并不理想。医生询问了我的药方和治疗方案，并告诉我可以提供给我一份药方，并建议我提供舌头照片以便更准确地判断病情。我按要求提供了相关信息，并继续与医生沟通了我的病情。

在了解到我的病情后，医生告诉我可以开药，但需要提供实名认证信息。我对此表示了理解，并询问了是否只有吃药一种治疗方式。医生告诉我，除了中药，还可以考虑针灸，但他这里只开中药。最后，医生提醒我说医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。自从右眼开始出现模糊变形的感觉，我一直在寻找答案。我尝试了各种方法，但情况并没有好转。终于，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里方便快捷。我通过线上问诊，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生首先询问了我的病情，包括视力变化的时间、程度以及以往的治疗情况。我详细地描述了我的症状，医生也耐心地倾听。

医生告诉我，由于我的病情是双眼视网膜色素变性，目前没有治愈的药物。这让我感到沮丧，但医生并没有放弃。他告诉我，可以通过检查来明确病情，如黄斑水肿或变性，并据此给出治疗方案。

医生建议我进行oct检查和眼底照相，但由于种种原因，我一直没有去做。这次，医生再次提醒我，如果视力有变化，最好还是去做检查。我意识到，虽然治疗效果有限，但了解病情对于制定治疗方案至关重要。

医生还告诉我，黄斑水肿可以通过打药或口服药物来治疗，但效果因人而异。他并没有推荐具体的药物，只是告诉我，视网膜色素变性一般没有有效的口服药物。我对此感到有些失望，但医生安慰我说，尽管如此，我们仍然可以尝试不同的治疗方法。

整个沟通过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。他不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我感受到了他的关爱和责任心，这让我对未来的治疗充满了信心。

虽然我仍然需要去医院进行详细的检查，但这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来充满了希望。我相信，在医生的帮助下，我能够找到适合自己的治疗方案，让生活重回正轨。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在***的脸上。突然，他感到一阵眩晕，眼前一片漆黑，世界仿佛静止了。他挣扎着起身，却发现自己无法看清任何东西。

在伊拉克，他开始了漫长的求医之路。在当地医院，他做了各种检查，但医生们都无法给出明确的诊断。直到有一天，他得到了一份转诊单，上面写着“中山眼科医院”。

来到中山眼科医院后，***遇到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了他的病史，并仔细查看了他带来的检查结果。医生的话语温暖而坚定，让***感受到了一丝希望。

医生告诉他，这是一种叫做视网膜色素变性的疾病，目前并没有太好的治疗方法。尽管如此，医生并没有放弃他，而是为他提供了一些建议，并鼓励他保持乐观。

在接下来的日子里，***在医生的指导下，开始了保守治疗。虽然治疗效果有限，但医生始终关心着他的病情，给予他鼓励和支持。在医生的帮助下，他学会了如何与疾病共存，重新找到了生活的希望。

这段经历让***深刻体会到了医者的伟大。在陌生的土地上，是医生的光芒照亮了他的生活，让他感受到了生命的温暖。他深知，这份信任和感激将永远铭记在心。

那天，我，一个来自辽宁抚顺市的普通青年，正为我的视野狭窄问题而烦恼。从小，我就有这个毛病，走路时常常踢到东西，感觉左右两侧的东西几乎看不见。虽然我从未去医院检查过，但这个问题一直困扰着我。

直到有一天，我在互联网上看到了京东互联网医院的信息，心中一动，决定尝试一下线上问诊。在填写完病情描述后，一位青光眼科的医生***出现了。

医生的询问非常细致，他首先询问了我的视力情况，然后又询问了我是否曾经去医院检查过。我告诉他，我小学时就近视了，但没有去医院检查过，因为我一直不太敢去。

医生告诉我，我的症状可能是视网膜色素变性，建议我和我的哥哥一起去医院检查一下。他还告诉我，这种情况与遗传有关，让我感到有些惊讶。医生还告诉我，如果做一个基因检测，有的位点符合，可以考虑基因治疗。

虽然治疗费用很高，但我还是决定尝试一下。医生告诉我，可以去北京同仁医院，他们正在收集病历。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活情况，让我感到非常温暖。

最后，医生告诉我，目前没有特效药可以治愈我的疾病，但可以通过维生素A等药物缓解症状。虽然我有些失落，但我对医生的专业和关爱感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。