深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

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作者：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

静脉曲张的患者切除血管后并不会影响血液循环。

人体的静脉系统分为深静脉、浅静脉以及穿通静脉。正常人体的绝大部分静脉血液是通过深静脉系统回流的，浅静脉系统占的比例很小，静脉曲张手术切除的是病变的浅静脉，下肢还有一套深静脉系统，肉眼是看不见的。通过深静脉系统，通过动脉灌注到腿上的血液，能够回流到心脏。而且静脉曲张患者的血管，由于发生病变，起到的作用更是微乎其微，甚至是只起坏作用，不起好作用。因此手术切除不用担心静脉回流的问题。

如果深静脉不通畅，曲张的浅静脉是不能切除的，因此术后不能应用止血药，要适当的抗凝治疗，以防止深静脉血栓形成，并鼓励病人术后第一天开始，就要下床活动。

动脉粥样硬化最大的危险因素，相对比较常见的第一，脑中风；第二，糖尿病；第三，高脂血症。血脂高了以后，再加上血管内皮功能受到损伤以后，有些血脂的成分，主要指的是低密度脂蛋白，实际上是治动脉粥样硬化最重要的因素。当然一定要被氧化以后才能进入到血管壁里面，被吞噬巨噬细胞形成了泡沫细胞，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，随着年龄增加，动脉粥样斑块越来越大，最终造成血管狭窄，所以早期分为叫脂质条纹，最终发展成动脉粥样硬化。

慢跑对于心脏非常好，它是一种有氧运动，对于早搏如果在运动情况下才发生，运动对于早搏来说是诱发的因素，这种情况下不能做过度运动。如果早搏只是几百个或者几千个，则问题不大，但如果是早搏连发或者发作非常频繁，这种情况还是先把早搏治疗好，再做相应的运动。

心血管的疾病，基本上都会引发心悸、心慌的感觉。包括各种各样的心律失常，心律失常非常广泛，包括提前出现的早搏、室上速、房术、室术、房扑、房颤等心律失常，都会引发心悸、心慌的感觉。还有急性心肌梗死、心绞痛甚至心衰、中风等等都会出现心悸、心慌的感觉，所以基本上所有的心脏病都会引发症状，但是并不是所有的心悸、心慌，都会涉及到危险。

高血压的诊断标准，以前都是以140/90mmHg，作为主要的诊断标准，随着近几年的人群整个情况变化，血压诊断标准也发生了一定的变化。中国出版了首部的《中国高血压临床实践指南》，该指南发布之后，写到我国成人高血压的诊断界下调为收缩压为≥130mmHg，而舒张压≥80mmHg。也就是我国人的高血压诊断标准是以上压为130mmHg，下压为80mmHg作为主要的诊断标准。随着人群整个的实际情况变化而出现的调整，所以高血压的诊断标准比之前下降了10mmHg汞柱，这是高血压的诊断以及高血压定义方面。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤不是肿瘤，只是动脉腔在血管内压力的作用下，气球样、瘤样的扩张膨胀，但是对人体健康的威胁却不亚于任何一种恶性肿瘤。

腹主动脉瘤在人体内就像一颗不定时炸弹，随时随地都有破裂致命的危险，正常腹主动脉直径是1.5~2cm，目前国际公认当腹主动脉瘤的直径接近5cm或者是直径虽然小于5cm，但半年增加5~7mm，就有比较大的破裂风险。一旦腹主动脉瘤发生破裂，高速高压的动脉血立即喷射入腹腔，在很短的时间内可以失血到上千毫升，马上会出现休克，继而造成死亡。

只要破裂口出现在腹腔里面，很多治疗就不容易凑效了。因此，腹主动脉瘤是腹腔内的不定时炸弹，要及时的尽早拆除。

股动脉有斑块其他地方也会有。人的全身流的血液的成分是一样的。经常给患者做颈动脉超声的原因是颈动脉很表浅，超声很容易发现。如果股动脉有斑块，其他地方肯定还有斑块。不要以为只有这长斑块，那是不可能的。就像家里有一只蟑螂的时候，其实可能有100只蟑螂了，是一样的道理。有斑块的时候，要看血脂高不高，如果血脂高，就要强化降脂，血脂不高，就看自己想不想降血脂。

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变应性白细胞破碎性的血管炎，或者坏死性血管炎，主要看病理改变，就是血管周围的炎症是多种原因引起。跟过敏相关的血管炎，主要累及细小血管，特别是毛细血管的后静脉管壁 及其周围组织内有纤维蛋白沉积。变应性坏死大量的嗜中性粒细胞，就是癌细胞发病比较急，常有不同形态皮肤损害，所以主要是变应性皮肤血管炎，或者变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体型的荨麻疹性血管炎等都属于变应性的白细胞破碎性血管炎。另外，像结节性多动脉炎，以中小肌性动脉节段性的炎症，或者坏死为主要特征的非肉芽肿血管炎，这些血管炎大类上分有肉芽肿形成，就是体内的组织瘢痕特征反复炎症，又呈纤维细胞浸润，最后病理表现为是肉芽肿，这是异位增生的改变。所以肉芽肿还有非肉芽肿结节性多动脉炎，就是非肉芽肿性的血管炎，可以累及到全身各个组织器官血管。临床表现复杂、没有缺乏特异性，主要包含系统性结节性多动脉炎，还有良性的皮肤型结节多动脉炎、新生儿结节性动脉炎等等。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的屋子里，我正在照顾生病的母亲。那天下午，母亲突然感到浑身没力气，胸口堵得难受。她告诉我，这种感觉并不像之前那样，她担心是不是因为天气变化引起的。

我立刻联系了在线的医生，详细描述了母亲的症状。医生耐心地询问了母亲的其他情况，并给出了专业的建议。他说，母亲可能是因为感冒引起的身体不适，建议她休息并注意饮食。

那天晚上，母亲的情况并没有明显改善，胸口的不适感依然存在。我再次联系了医生，医生建议我们考虑是否需要到医院进行进一步检查。虽然心里有些担心，但我还是决定听从医生的建议，第二天带母亲去医院。

在医院，医生对母亲进行了详细的检查，并告诉我们，母亲可能患有心脏疾病。医生建议我们进行进一步的治疗和观察。虽然这个消息让我有些震惊，但我对医生的诊断和治疗方案充满了信任。

在随后的日子里，我陪母亲定期到医院复诊，医生也一直耐心地为我们解答各种疑问。在这个过程中，我深深地感受到了医生的敬业和专业，他不仅关注我们的病情，更关心我们的心理状态。

现在，母亲的情况已经稳定，我也能放心地照顾她了。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生这个职业充满了敬意。

那天，我像往常一样，在手机上预约了京东互联网医院的心血管内科专家。专家的回复很快，让我感到十分安心。

在详细询问了我的症状后，专家耐心地告诉我，我的前胸后背疼痛，力不从心，感觉没有力气等症状，可能与动脉硬化有关。他告诉我，我的颈动脉有斑块，虽然血压控制得还可以，但血脂偏高，需要重视。

专家建议我进行降脂治疗，并推荐我服用他汀类药物。他告诉我，我目前的血管轻度狭窄，不需要进行造影检查，但需要戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

与专家的交流让我感到十分温暖，他不仅专业，而且充满人文关怀。他告诉我，虽然我这么年轻就出现了动脉硬化，但只要我积极治疗，保持良好的生活习惯，就能有效地控制病情。

在专家的指导下，我开始服用他汀类药物，并逐步调整饮食和生活习惯。虽然治疗过程有些辛苦，但每当想到专家的鼓励和指导，我都能坚持下去。

现在，我已经明显感觉到了身体的变化，前胸后背的疼痛减轻了，力不从心的感觉也消失了。我知道，这一切都要感谢京东互联网医院那位专业而充满关怀的心血管内科专家。

那是一个普通的周三下午，我正在家中处理一些工作。突然，一阵突如其来的心慌和心跳加速让我停下了手中的活。我深吸一口气，试图让自己平静下来。然而，那股不安的感觉却像影子一样挥之不去。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个在互联网医疗领域有着良好口碑的平台。我注册了账号，填写了基本信息，并上传了自己的症状描述。

很快，一位经验丰富的医生回复了我。他的回复既专业又温暖，让我感到一丝安慰。他说，我描述的症状可能是由于情绪紧张或者生理原因导致的，让我不必过于担心。他还告诉我，早搏是一种常见的心律失常，虽然有时会让人感到不适，但通常不会对健康造成严重影响。

医生建议我保持心情放松，避免焦虑，并在必要时可以服用倍他乐克来控制心率。他还告诉我，动态心电图可以记录我的心律变化，但需要我前往医院进行检查。

第二天，我去了医院，医生为我做了动态心电图检查。几天后，我收到了检查结果，医生通过照片向我展示了心电图。他告诉我，我的早搏情况并不是很严重，无需过度担心。

整个过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。这让我深刻体会到，在互联网时代，线上问诊不仅方便快捷，还能让人感受到医者的温情。

如今，我已经习惯了线上问诊。每当遇到健康问题时，我都会第一时间选择这种方式。这不仅节省了我的时间，还让我感受到了医疗的便利和温暖。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生***非常和蔼可亲，给予了我很多专业的建议和支持。通过电话沟通，***对我的病情进行了客观评价，并为我提供了合适的治疗方案。他还提醒我在家中要注意一些事项，让我感到非常贴心。

在问诊过程中，***还给我安排了一次超声心动图检查，为了进一步了解我的病情。他还根据我的情况做出了相关的药物控制建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

后来，我咨询***关于我母亲的超声心动图检查结果，***非常耐心地帮我分析了情况，并给出了专业的建议。他的回答让我对母亲的病情有了更多的了解，让我对她的治疗更有信心。

***在整个问诊过程中都非常细心，对患者就像对家人一样，让人感到非常温暖。他的专业素养和医术精湛让我对线上问诊有了更多的信心，同时也更加相信互联网医院的医疗质量。我对***的服务非常满意，将会继续信任他的医疗建议。

在这个医疗信息发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。我最近也在网上咨询了一位医生，希望能够得到专业的建议。

医生在看完我的报告后，详细询问了我的症状，并给出了针对性的治疗方案。他非常耐心地解答我的问题，让我感到很放心。

根据医生的建议，我发现自己的血压偏高，心率也较快，还有血管硬化的迹象。医生建议我停用之前的药物，同时给出了新的药物方案。

我对于是否可以使用阿拖伐这个药物有些疑虑，担心会影响血糖水平。医生很快给出了答复，建议我不要继续使用之前的药物，以免产生不良反应。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了自己的健康状况。我会按照医生的建议，调整我的治疗方案，希望能够早日恢复健康。

在日常生活中，我们常常关注各种疾病的治疗和预防，但往往忽略了饮食对健康的重要性。近年来，越来越多的研究表明，某些食物对心脏健康具有显著的保护作用。其中，浆果就是其中之一。

浆果，顾名思义，就是指那些形状像小莓果的水果。它们鲜亮美味，富含抗氧化物和多酚，这些物质具有强大的抗炎作用，可以降低心脏病发作的风险。

《循环》杂志最近的一项研究发现，酸奶中添加一些蓝莓或早餐果汁中混合一些草莓，可以有效降低心脏病发作的风险。以下是六种对女性心脏健康最有益的浆果：

1. 黑莓

黑莓富含多酚，有助于预防心血管疾病，甚至癌症。它们所含的纤维量比其他类型的水果要高，一杯黑莓大约含7g纤维。此外，黑莓还富含维生素C和微量的铁、钙以及维生素A。黑莓的食用方法有很多，可以烤成派，洒在全谷物土司上，或者直接抓一把食用。

2. 蓝莓

蓝莓富含抗氧化物，有助于扩张动脉，促进血液循环。蓝莓低脂、不含饱和脂肪酸，是纤维和维生素C的优质来源。研究发现，多吃蓝莓可以降低心脏病发作的风险。

3. 草莓

草莓富含维生素，是一种有益心脏健康的浆果。草莓还是叶酸的优质来源，叶酸被认为可以保护心脏。草莓含有的化学物质可以扩张动脉，防止血小板凝结。

4. 覆盆子

覆盆子富含纤维，只需半杯就能提供4g纤维。同时，覆盆子还能补充维生素C每日推荐摄入量的25%，补充锰。覆盆子含脂量低，含有高水平的多酚，有助于减少患心脏病的风险。

5. 巴西紫莓

巴西紫莓富含抗氧化物，是纤维的优质来源。虽然这些浆果比较酸，但可以将它们加入冰沙、燕麦和酸奶中，以调和味道。

6. 小红莓

小红莓富含抗氧化物，可以增加HDL（好胆固醇），有助于预防尿路感染。因此，小红莓是一种对女性健康非常有益的水果。

除了以上六种浆果，还有一些其他食物也对心脏健康有益，例如：

1. 鱼类

鱼类富含Omega-3脂肪酸，有助于降低心脏病发作的风险。

2. 植物油

植物油富含单不饱和脂肪酸，有助于降低坏胆固醇水平。

3. 坚果

坚果富含抗氧化物和纤维，有助于降低心脏病发作的风险。

4. 全谷物

全谷物富含纤维和营养素，有助于降低心脏病发作的风险。

总之，通过合理饮食，我们可以降低心脏病发作的风险，保持心脏健康。

服务已开始。

医生提醒注意事项，包括完整查看患者病例、确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴、不得开具特殊管理药品处方等。

医生您好，我已接诊，本次问诊可持续2天。

请问最近室早还多吗？

我吃了盐酸莫雷两天半，感觉心跳还是很快。

以前晚上还好一点，吃药这两天晚上都心跳快了。

这个药会不会不适合我？感觉比吃倍他乐克时晚上心跳都要快。

这样子啊，我现在开始吃盐酸莫雷了，感觉早搏少点吗？

是的，倍他乐克抑制心率作用比较明显，但刚才听您解释可能是一下子停了倍他乐克造成的。

您上次推荐我吃这个莫雷的时候说我的症状更适合吃这个，我现在就是自己有点不知道接下去怎么吃法。

是的，倍他乐克对室早效果一般，心跳会很影响您生活吗？

就是难受，每天胸口跟堵了一团气一样，心跳快，别的倒没啥，因为我工作上还不是太受影响。

难受的时候可以吃1/4片，能不吃不要吃，坚持一段时间代谢了就好了。

好的，那我坚持一下！所以我今天又要来打扰您，问您一下了。

没关系，祝您健康。

盐酸莫雷说多吃了对肾脏也不好，先吃段时间吧，这个药吃了每天早上都想吐。

不是，是肾功能不好的慎用，正常功能的不影响。

姜医生，我到现在只做过动态心电图，心脏彩超需不需要做一个？

排除下病理的原因，以前没做过可以留个底。

做一个没坏处。

好的！那我找时间去做一个。

其实以前心脏早博就是偶尔会心悸一下，没有这个月这么明显。

我知道了，等我吃了一点时间我再来问问您，幸亏现在网络方便，谢谢你！

不客气😊

倍他乐克您说抑制心律有效果，但是对室早效果一般，室早不就是让心率变慢吗？

我觉得我只要胸口不闷，心跳平缓就是正常了吧。

问诊已结束。

服务已结束。

那天，我带着母亲来到了一家名为‘XX互联网医院’的线上问诊平台，想为她寻求专业医生的帮助。由于主任医生正在忙碌，我留下了联系方式，并耐心等待回复。

不久后，主任医生的助手与我取得了联系，询问了我母亲的症状和用药情况。我详细描述了母亲的症状，包括持续的时间、用药情况以及其他身体不适症状。助手医生很耐心，不断提醒我要补充相关信息，并承诺主任医生会逐一回复。

几天后，主任医生回复了我的留言。他建议我让母亲进行颈动脉超声检查，以便更准确地了解病情。我有些疑惑，于是询问了经颅多普勒检查是否也能看出问题。主任医生解释说，经颅多普勒主要检查头部血管，而颈动脉超声则是检查颈部血管。

当我将颈动脉超声的结果发给了主任医生后，他仔细查看并告诉我，母亲可能存在动脉硬化的情况，但根据现有的检查结果，没有发现非常明显和严重的问题。他为我母亲开了几种治疗动脉硬化斑块的药物，并提醒我注意服用后一个月复查肝功能和血脂。

我担心药物需要长期服用，询问了主任医生。他告诉我，由于母亲年纪较大且有斑块，建议长期服用药物。他还解释说，这些斑块有可能通过服药消失，但需要半年到一年左右复查看一下。如果斑块消失了，血脂有控制的比较好，才能考虑停药。

整个过程中，主任医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我母亲提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我感到非常幸运能够遇到这样一位负责任的医生。

2020年，25岁男性患者因突发急性心梗，经历了一场令人揪心的手术。手术虽然成功将血栓抽吸出去，但心肌坏死、心功能下降的现状依然让人担忧。患者希望通过中药改善心脏功能，然而由于血液偏爱凝固，不能随意服用任何中药。此时，需要医生的指导，为患者找到合适的治疗方案。

在互联网医院，患者可以通过线上问诊获得专业的医疗建议。医生将根据患者的病情和血液特点，制定个性化的治疗方案，帮助患者恢复健康。在这里，医生的专业素养和耐心细心备受赞誉，他们始终把患者的健康放在首位，为患者提供最优质的医疗服务。

那天，我如往常一样忙碌，直到晚上才抽空打开手机，发现医生助理的消息：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我立即回复，表示愿意配合。

紧接着，医生助理告诉我：“问诊已开始，本次问诊可持续2天。”我心头一暖，感到温暖和安心。

第二天，医生给我回复了：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”我详细地描述了我的症状，医生耐心地询问了细节。

几天后，医生问我：“你好，开几盒？”我有些迷茫，但还是回答了：“6盒。”

医生又问：“为了用药安全，请问你是否有药物过敏史，是否有肝肾功能异常，是否有慢性疾病？”我一一回答了“没有”。

随后，医生又问：“选哪个品牌？”我回答：“喜格迈。”医生又问：“53快的那个？”我确认了一下，说：“是的。”

医生告诉我：“处方已送达药师审核。”我感到很安心，知道我的处方正在得到专业的审核。

医生还告诉我：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”我感到医生真的很细心，关心我的病情。

最后，医生告诉我：“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”我感到很放心，知道我可以顺利得到治疗。

问诊结束后，医生告诉我：“服务已结束。”我感到很满意，觉得医生的服务真的很周到。